FACULTAD DE

ARQUITECTURA Y
DISEÑO
Carrera de Arquitectura y Diseño de Interiores

“ESTRATEGIAS DE CONFORT TERMICO Y

VENTILACION PASIVA PARA EL DISEÑO DEL CENTRO
DE CONTROL Y PREVENCION DE PACIENTES CON IRA
Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019”
Tesis para optar el título profesional de:

ARQUITECTA
Autora:
Antonela Cardenas Vilchez

Asesor:
Mg. Arq. Diego Antonio Rios Gutierrez

Trujillo - Perú

2022
 ESTRATEGIAS DE CONFORT TERMICO Y VENTILACION
PASIVA PARA UN CENTRO DE ATENCION Y PREVENCION DE
PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

DEDICATORIA

Esta tesis está dedicada:

A mi madre por ser el pilar más importante en mi vida, quien, con su amor, comprensión
y mucho esfuerzo me ha permitido cumplir uno de mis más grandes sueños, por inculcar siempre
en mí grandes muestras de valentía y de no darme por vencida a pesar de las adversidades.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 2

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PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

AGRADECIMIENTO

Quiero agradecer principalmente a Dios, por guiar siempre mi camino y permitirme

concluir con mi principal objetivo profesional, por haber sido mi principal apoyo y fortaleza en
mis momentos de angustia y debilidad.
Agradecer a mi madre, mi padre y abuelitos que sé desde el cielo confiaron y creyeron en
mis expectativas y habilidades. A mi tío Eduardo y mi prima Roxana por todos los consejos
brindados a lo largo de mi carrera y los principios y valores que me inculcaron desde pequeña.
Finalmente, agradecer a mis queridos docentes, por haber compartido grandes
conocimientos a lo largo de la profesión, por motivarnos día a día a ser mejores en cada
presentación, brindarnos siempre sabiduría y apoyo lo que por el día de hoy me hace sentir
dichosa y contenta.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 3

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Tabla de contenidos

DEDICATORIA ................................................................................................................ 2

AGRADECIMIENTO ...................................................................................................... 3

ÍNDICE DE TABLAS ....................................................................................................... 8

ÍNDICE DE FIGURAS ................................................................................................... 10

RESUMEN ....................................................................................................................... 17

ABSTRACT ..................................................................................................................... 18

CAPÍTULO 1 INTRODUCCIÓN .......................................................................... 19

1.1 Realidad problemática ...................................................................................... 19

1.2 Formulación del problema ............................................................................... 25

1.3 Objetivos............................................................................................................. 25

1.3.1 Objetivo general ................................................................................................ 25

1.4 Hipótesis ............................................................................................................. 25

1.4.1 Hipótesis general................................................................................................ 25

CAPÍTULO 2 METODOLOGÍA........................................................................... 42

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2.1 Tipo de investigación ......................................................................................... 42

2.2 Presentación de casos arquitectónicos ............................................................. 43

2.3 Técnicas e instrumentos de recolección y análisis de datos ........................... 52

CAPÍTULO 3 RESULTADOS ............................................................................... 55

3.1 Estudio de casos arquitectónicos ...................................................................... 55

3.2 Lineamientos del diseño .................................................................................... 81

3.3 Dimensionamiento y envergadura ................................................................... 85

3.4 Programa arquitectónico .................................................................................. 92

3.5 Determinación del terreno ................................................................................ 97

3.5.1 Metodología para determinar el terreno ......................................................... 97

3.5.2 Criterios técnicos de elección del terreno ........................................................ 98

3.5.3 Diseño de matriz de elección del terreno ....................................................... 106

3.5.4 Presentación de terrenos ................................................................................. 107

3.5.5 Matriz final de elección de terreno ................................................................ 121

3.5.6 Formato de localización y ubicación de terreno seleccionado ..................... 122

3.5.7 Plano perimétrico de terreno seleccionado ................................................... 123

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CAPÍTULO 4 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES DE

INVESTIGACIÓN 124

4.1 Conclusiones teóricas ...................................................................................... 124

4.2 Recomendaciones para el proyecto de aplicación profesional .................... 126

CAPÍTULO 5 PROYECTO DE APLICACIÓN PROFESIONAL .................. 127

5.1 Idea rectora ...................................................................................................... 127

5.1.1 Análisis del lugar ............................................................................................. 127

5.1.2 Premisas de diseño........................................................................................... 142

5.2 Proyecto arquitectónico .................................................................................. 151

5.3 Memoria descriptiva ....................................................................................... 152

5.3.1 Memoria descriptiva de arquitectura ............................................................ 152

5.3.2 Memoria justificativa de arquitectura .......................................................... 174

5.3.3 Memoria estructural ....................................................................................... 205

5.3.4 Memoria de instalaciones sanitarias .............................................................. 208

5.3.5 Memoria de instalaciones eléctricas .............................................................. 213

CAPÍTULO 6 CONCLUSIONES ........................................................................ 216

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6.1 Discusión........................................................................................................... 216

6.2 Conclusiones..................................................................................................... 217

REFERENCIAS ............................................................................................................ 219

ANEXOS ........................................................................................................................ 221

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ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1 Lista de relación entre casos con la variable y el hecho arquitectónico ............ 44

Tabla 2 Ficha modelo de estudio de caso/muestra ......................................................... 52

Tabla 3 Ficha modelo de estudio de caso/muestra II ..................................................... 58

Tabla 4 Ficha modelo de estudio de caso/muestra III .................................................... 62

Tabla 5 Ficha modelo de estudio de caso/muestra IV .................................................... 66

Tabla 6 Ficha modelo de estudio de caso/muestra V ...................................................... 70

Tabla 7 Ficha modelo de estudio de caso/muestra VI .................................................... 74

Tabla 8 Cuadro comparativo de casos............................................................................ 79

Tabla 9 Formato entrevista N°1 ...................................................................................... 84

Tabla 10 Formato de entrevista N°2 ............................................................................... 84

Tabla 11 Casos notificados con tuberculosis – Periodo 2015 – 2017 ............................ 86

Tabla 12 Casos notificados IRAN – Periodo 2011 – 2017 ............................................. 87

Tabla 13 Casos atendidos en el 2017 .............................................................................. 88

Tabla 14 Regla de tres simple entre casos diagnosticados y personas atendidas TBC .. 90

Tabla 15 Regla de tres simple entre casos diagnosticados y personas atendidas con

IRAN.............................................................................................................................................. 90

Tabla 16 Total de pacientes diagnosticados con TBC e IRAN en posición hospitalaria y

ambulatoria ................................................................................................................................... 91

Tabla 17 Programación arquitectónica objeto arquitectónico ....................................... 92

Tabla 18 Matriz de ponderación de terrenos ................................................................ 106

Tabla 19 Parámetros urbanísticos ................................................................................ 111

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Tabla 20 Parámetros urbanísticos propuesta N°2 ........................................................ 116

Tabla 21 Parámetros urbanísticos de la propuesta N°3 ................................................ 120

Tabla 22 Matriz Ponderación de Terrenos ................................................................... 121

Tabla 23 Área techada / libre por niveles ..................................................................... 152

Tabla 24 Cuadro de acabados zona emergencias......................................................... 163

Tabla 25 Cuadro de acabados zona hospitalización .................................................... 164

Tabla 26 Cuadro de acabados UPS consulta externa .................................................. 165

Tabla 27 Cálculo de dotación total de agua fría ........................................................... 211

Tabla 28 Cálculo de dotación total de agua caliente ................................................... 212

Tabla 29 Cálculo de demanda máxima de energía eléctrica ........................................ 215

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ÍNDICE DE FIGURAS

Figura 1 Vista volumétrica del caso................................................................................. 45

Figura 2 Vista volumétrica del caso 2............................................................................. 46

Figura 3 Vista volumétrica caso 3 .................................................................................. 47

Figura 4 Vista volumétrica del caso 4............................................................................. 49

Figura 5 Vista aérea caso 5 ............................................................................................ 50

Figura 6 Vista volumétrica caso 6 .................................................................................. 51

Figura 7 Establecimiento de volúmenes alargados generando espacios abiertos ......... 56

Figura 8 Aplicación de composición volumétrica en base a aleros de 1.50m de longitud

....................................................................................................................................................... 56

Figura 9 Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para ambientes que

necesiten mayor fluidez de viento ................................................................................................. 57

Figura 10 Cubierta vegetal en volúmenes inclinados ..................................................... 61

Figura 11 Establecimiento de volúmenes alargados creando espacios abiertos ........... 65

Figura 12 Aplicación de umbráculos en espacios abiertos formados con estructuras

ligeras ........................................................................................................................................... 65

Figura 13 Aplicación de ventilación cruzada ................................................................. 66

Figura 14 Establecimiento de volúmenes alargados creando espacios abiertos/a través

de un solo bloque. ......................................................................................................................... 69

Figura 15 Aplicación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados con estructuras de

madera .......................................................................................................................................... 69

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Figura 16 Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para ambientes

que necesiten mayor fluidez .......................................................................................................... 73

Figura 17 Uso de paredes aislantes de Trombe en muros interiores de láminas metálicas

....................................................................................................................................................... 73

Figura 18 Aplicación de ventilación vertical .................................................................. 74

Figura 19 Uso de colores claros en ambientes con mayor incidencia solar – colores

oscuros menor incidencia ............................................................................................................. 77

Figura 20 Ampliación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados – uso de ventilación

cruzada.......................................................................................................................................... 77

Figura 21 Diseño de volúmenes repetitivos – aplicación de volúmenes escalonados

orientados al sur ........................................................................................................................... 78

Figura 22 Casos atendidos proyectados a 30 años - TBC .............................................. 88

Figura 23 Casos atendidos proyectados a 30 años - IRAN ............................................ 88

Figura 24 Vista macro del terreno ................................................................................ 107

Figura 25 Vista del terreno ........................................................................................... 108

Figura 26 Av. Mansiche ................................................................................................ 109

Figura 27 Plano del terreno .......................................................................................... 109

Figura 28 Corte topográfico A-A .................................................................................. 110

Figura 29 Corte topográfico B-B .................................................................................. 110

Figura 30 Vista macro del terreno ................................................................................ 112

Figura 31 Vista del terreno ............................................................................................ 113

Figura 32 Av. José Gabriel Condorcanqui ................................................................... 114

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Figura 33 Calle Los Álamos .......................................................................................... 114

Figura 34 Plano del terreno .......................................................................................... 115

Figura 35 Corte topográfico B-B .................................................................................. 115

Figura 36 Corte topográfico A-A .................................................................................. 115

Figura 37 Vista macro del terreno ................................................................................ 117

Figura 38 Vista del terreno ........................................................................................... 118

Figura 39 Av. Revolución .............................................................................................. 118

Figura 40 Calle Liberación ........................................................................................... 119

Figura 41 Corte topográfico I ....................................................................................... 119

Figura 42 Corte Topográfico II..................................................................................... 119

Figura 43 Plano de localización y ubicación de terreno seleccionado ........................ 122

Figura 44 Plano perimétrico y topográfico del terreno ................................................ 123

Figura 45 Gráfico de Directriz de impacto urbano ambiental ..................................... 127

Figura 46 Análisis de asoleamiento .............................................................................. 128

Figura 47 Asoleamiento 3D Estación verano: Enero - Mañana................................... 129

Figura 48 Asoleamiento 3D de enero - Tarde ............................................................... 130

Figura 49 Asoleamiento 3D abril estación otoño mañana ........................................... 131

Figura 50 Asoleamiento 3D abril estación otoño tarde ................................................ 132

Figura 51 Asoleamiento 3D estación primavera setiembre mañana ............................. 133

Figura 52 Asoleamiento 3D estación primavera setiembre tarde ............................... 134

Figura 53 Asoleamiento 3D estación invierno junio mañana ....................................... 135

Figura 54 Asoleamiento 3D estación invierno junio tarde ........................................... 136

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Figura 55 Análisis vientos setiembre mañana .............................................................. 137

Figura 56 Análisis vientos setiembre noche .................................................................. 138

Figura 57 Análisis flujos vehiculares ............................................................................ 139

Figura 58 Vistas de diferentes ángulos del terreno ..................................................... 139

Figura 59 Análisis de flujos peatonales ........................................................................ 140

Figura 60 Vistas de los diferentes flujos peatonales ..................................................... 140

Figura 61 Análisis de nivel de contaminación ............................................................... 141

Figura 62 Diferentes vistas del nivel de contaminación ............................................... 141

Figura 63 Zonas jerárquicas ......................................................................................... 142

Figura 64 Accesos vehiculares ...................................................................................... 143

Figura 65 Accesos peatonales - tensiones internas....................................................... 144

Figura 66 Macrozonificación 3D (Programa Masico) ................................................. 145

Figura 67 Macrozonificación 2D - Primer nivel........................................................... 145

Figura 68 Macrozonificación 2D - Segundo nivel ........................................................ 146

Figura 69 Macrozonificación 2D - Segundo nivel ........................................................ 146

Figura 70 Aplicación de lineamientos de diseño .......................................................... 147

Figura 71 Aplicación de lineamientos de detalle .......................................................... 147

Figura 72 Aplicación de ventilación natural ................................................................ 148

Figura 73 Uso de paredes aislantes Trombe en zonas hospitalarias............................ 148

Figura 74 Uso de colores claros en zonas de hospitalización ...................................... 149

Figura 75 Volumen final idea rectora ........................................................................... 149

Figura 76 Vista vuelo de pájaro del terreno ................................................................. 150

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Figura 77 Vista vuelo de pájaro 2 ................................................................................. 150

Figura 78 Vista patio interior ....................................................................................... 151

Figura 79 Descripción primer nivel? ............................................................................ 154

Figura 80 Descripción segundo nivel? ......................................................................... 159

Figura 81 Descripción tercer nivel? .............................................................................. 161

Figura 82 Vista vuelo de pájaro del terreno ................................................................. 168

Figura 83 Vista vuelo de pájaro del terreno Nª 2 .......................................................... 168

Figura 84 Vista vuelo de pájaro del terreno Nª 3 ......................................................... 169

Figura 85 Vista zona hospitalización ............................................................................ 169

Figura 86 Vista ingreso zona emergencia ..................................................................... 170

Figura 87 Vista patio interior ....................................................................................... 170

Figura 88 Render interior Trauma shock...................................................................... 171

Figura 89 Render interior zona Trauma shock 2 .......................................................... 171

Figura 90 Vista zona de hospitalización ....................................................................... 172

Figura 91 Vista zona de hospitalización Nª 2 ............................................................... 172

Figura 92 Vista rayos X................................................................................................. 173

Figura 93 Vista rayos X Nª 2 ......................................................................................... 173

Figura 94 Cortes longitudinales?.................................................................................. 175

Figura 95 Forma del terreno?....................................................................................... 176

Figura 96 Retiros........................................................................................................... 177

Figura 97 Ubicación? ................................................................................................... 178

Figura 98 Estacionamientos para trabajadores administrativos y doctores ................. 179

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Figura 99 Estacionamientos para visitantes y pacientes consulta externa................... 180

Figura 100 Zonificación? .............................................................................................. 181

Figura 101 UPPS Consulta externa .............................................................................. 182

Figura 102 UPPS de emergencia ................................................................................... 182

Figura 103 Corredores de médicos - zona de emergencia ........................................... 183

Figura 104 Circulación vertical ..................................................................................... 184

Figura 105 Escaleras de evacuación ............................................................................ 185

Figura 106 Ingreso pacientes consulta externa ............................................................ 186

Figura 107 Ingreso trabajadores - consulta externa .................................................... 186

Figura 108 Estacionamiento trabajadores administrativos .......................................... 187

Figura 109 Estacionamiento visitantes y pacientes ...................................................... 187

Figura 110 Acceso de control - Zona de emergencias .................................................. 188

Figura 111 Acceso de control - Estacionamiento trabajadores administrativos .......... 188

Figura 112 Orientación, ventilación, climatización e iluminación?............................. 189

Figura 113 UPPS Consulta Externa ............................................................................. 190

Figura 114 UPPS de Emergencia ................................................................................. 191

Figura 115 UPPS de Emergencia - Recepción ............................................................. 192

Figura 116 UPPS de Administración ............................................................................ 193

Figura 117 UPPS de residencia médica ....................................................................... 194

Figura 118 UPPS de Rehabilitación ............................................................................. 195

Figura 119 UPPS de Hospitalización ........................................................................... 196

Figura 120 Habitaciones en Zona de Hospitalización .................................................. 197

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Figura 121 Servicios higiénicos en recepción .............................................................. 198

Figura 122 Servicios Higiénicos en Jefatura de Enfermería ........................................ 198

Figura 123 Tipo de Circulación Pacientes Ambulatorios............................................. 199

Figura 124 Tipo de Circulación Pacientes internados ................................................. 200

Figura 125 Flujo de circulación personal .................................................................... 201

Figura 126 Flujo de Circulación Visitantes .................................................................. 202

Figura 127 Escaleras integradas y de evacuación ....................................................... 203

Figura 128 Morfología del terreno ............................................................................... 205

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RESUMEN

El presente estudio trata sobre la importancia de una buena infraestructura dentro de un

establecimiento que brinda atención a pacientes con enfermedades respiratorias agudas,

principalmente en una problemática existente en la región La Libertad, la cual se ve afectada

considerablemente de acuerdo a los datos brindados por el MINSA; es por dicha razón que se

considera fundamental estudiar cuales son los principales componentes relacionados con la

arquitectura hospitalaria, que contribuyen considerablemente a la mejora de ello. Si bien es

cierto estos componentes no curan al paciente, pero son vistos como una base fundamental en el

proceso de recuperación.

Palabras clave: Infraestructura hospitalaria, Métodos de recuperación, Enfermedades

respiratorias agudas, Mejora de enfermedades respiratorias.

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ABSTRACT

This study deals with the importance of an infrastructure within an establishment that

cares for patients with acute respiratory diseases, mainly in an existing problem in the La

Libertad region, which is affected in great agreement with the data provided by the MINSA; It is

for this reason that it is considered essential to study what are the main components related to

hospital architecture, which contribute to its improvement. While it is true that these components

do not cure the patient, they are seen as a fundamental basis in the recovery process.

Keywords: Hospital infrastructure, Recovery methods, Acute respiratory diseases,

Improvement of respiratory diseases.

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CAPÍTULO 1 INTRODUCCIÓN

1.1 Realidad problemática

A partir del siglo XX, la población mundial ha sufrido un considerable incremento,

este ha generado grandes desequilibrios ambientales y enormes deficiencias en la

infraestructura básica y servicios de educación, vivienda y salud. Los países más pobres

son los más afectados; es allí donde existen altos índices de desnutrición y grandes

problemas de contaminación, los que han generado el crecimiento de enfermedades

pulmonares y respiratorias, que con el transcurrir del tiempo su tratamiento ha sido cada

vez más trabajoso e inaccesible. En la actualidad, la cantidad de centros de atención y

prevención para pacientes con IRA y TBC, son escasos y los pocos que existen muestran

deficiencia arquitectónica, negando un adecuado servicio, ya que carecen de ventilación y

falta de confort térmico; los cuales son considerados componentes esenciales en su proceso

de curación y rehabilitación. Pero no solo ello; además, el déficit de espacio para abastecer

y satisfacer las necesidades de cada uno de los pacientes, genera que dentro de estos exista

saturación en las habitaciones, falta de fluidez espacial, ocasionando un cruce continuo

entre doctores, visitantes y los mismos enfermos; produciendo que estas enfermedades

sigan multiplicándose, a pesar que aún no se diseñe una infraestructura óptima para su

tratamiento. “En el momento de proyectar los edificios, es necesario conocer las

posibilidades que ofrecen ciertos elementos arquitectónicos tradicionales en cuanto a la

gestión térmica del edificio en su conjunto. Estos elementos, generalmente pertenecientes a

la piel del edificio, donde se manifiestan los intercambios térmicos exterior-interior, tienen

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una importante función que cumplir, una función “activa” que es la de administrar la

energía térmica del ambiente exterior.

Lo cual indica que ciertos criterios de gestión térmica al interior de una

infraestructura se desarrollan con la condición de establecer cuáles son los beneficios que

traen las construcciones al diseñarse con elementos arquitectónicos tradicionales; ya que,

este tipo de arquitectura cumple un rol importante en el proceso de sanación de los

pacientes, resultando idóneo desarrollar intercambios térmicos dentro del espacio, este

evitará el incremento ininterrumpido de la bacteria y contaminantes, gracias a la función que

desempeña, además de generar estabilidad y calidad espacial hacia el paciente.

Considerando que el 48% de la población mundial sufre de enfermedades respiratorias y la

mayoría de ellas se desarrolla en urbes con alto nivel de contaminación espacial. (ver Anexo

1)

En efecto, nuestro país es considerado el segundo a nivel mundial en registrar mayor

número de casos con este tipo de enfermedades. La OMS dispone que “el tratamiento

supervisado es necesario, pues se requiere de un tratamiento difícil durante varios meses”

para lograr con ello combatir agentes contaminantes, lo cual se vuelve más tedioso cuando la

infraestructura no es la adecuada. La ubicación de las habitaciones hospitalarias para su

tratamiento no es orientada de tal manera que el confort térmico reduzca la dispersión y

crecimiento de agentes infecciosos: diseñados en base a normativa tradicional, medidas

mínimas en los elementos arquitectónicos y en algunos casos dejando de lado el uso de

nuevas estrategias pasivas; inclusive haciendo uso de sistemas eléctricos, aplazando el

proceso de mejora, el cual genera mayor demanda de espacios para nuevos pacientes.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 20

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En el departamento La Libertad, nos posicionamos entre los primeros 4

departamentos con mayor incidencia de casos notificados; siendo hoy un total de 2453

pacientes con enfermedades respiratorias; que sobrellevan el mismo problema arquitectónico

al momento de su rehabilitación, la saturación al interior de las habitaciones, que sobrepasan

el aforo permitido dentro de un ambiente tal y como se demuestra en el Hospital Belén y

Hospital Lazarte de la región la Libertad (ver Anexo 2) y ocasionan un déficit térmico hacia

los pacientes, desencadenando molestia e incomodidad, ya que dentro de cada habitación

hay un total de 4 pacientes en un espacio reducido y además con falta de criterio

arquitectónico.

Pizarro, C. (2014). Menciona que: “Es importante esta apuesta por la arquitectura,

los materiales, la geometría, la orientación, es porque con estos elementos activos, cuando

dentro de veinte años tengan que renovar las maquinas, pues seguramente van a poner

maquinas mejores pero el edificio va continuar funcionando igual de bien. A veces se hacen

sistemas muy caros a nivel de instalaciones, y no se hace el suficiente hincapié en la parte

pasiva de la arquitectura.”

La calidad de infraestructura en salud a nivel mundial se ha convertido en una de las

mayores preocupaciones de la sociedad. A pesar de registrarse grandes avances en materia

tecnológica y estructural para desarrollar una distribución más compleja e innovadora dentro

de nuevos diseños de la arquitectura moderna a través de soluciones pasivas; tal lo

demuestra un Hospital diseñado en Lisboa (Anexo 3). en donde hasta ahora sus procesos se

encuentran llenos de ineficacia y errores, lo cual ha generado una nueva ampliación para

conseguir resultados positivos en cuanto a las necesidades de los usuarios. Provocado

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ciertamente por el pensamiento de suponer que todos los pacientes necesitan los mismos

requerimientos ambientales y espaciales.

En el Perú, respecto a la antigüedad de construcciones de los hospitales del MINSA,

la mitad de estos tienen una antigüedad entre 26 a 50 años, la cuarta parte entre 10 a 25 años,

un 19% son de más de 50 años hasta 100 años, existiendo hospitales con más de 100 años

que representan el 4% y solo un 2% de hospitales con menos de 10 años. Provocando en

mayor tamaño la deficiencia y mala calidad en el estado de materiales de construcción;

algunos de ellos debido a que su diseño ha sido centralizado en base a criterios

arquitectónicos pasados (ver Anexo 4).

Asimismo, en La Libertad, se presentan problemas de calidad e ineficacias similares.

Según el INEN. (2013), contamos con un total de 34 establecimientos en el sector salud;

dentro de los cuales la mayoría de ellos están diseñados bajo el mismo criterio, actualmente

presentan pobre calidad en cuanto al material utilizado (ver Anexo 5), el cual influye de

manera fundamental al momento de hablar de confort térmico para pacientes con

enfermedades respiratorias; de la misma manera ocurre en cuanto a su diseño geométrico,

existen criterios que incrementan el desenvolvimiento de la ventilación pasiva los cuales

considera la velocidad y comportamiento de este a través de una estructura distinta,

buscando así un efecto positivo en la reacción del paciente.

“La estrategia fundamental en condiciones de verano es la ventilación. Por ello, la

estructura del edificio debe facilitar la ventilación natural. Los elementos básicos serian

ventanas opuestas para permitir la ventilación cruzada. Si se desea sistemas más eficaces por

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 22

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su capacidad o por su control, se pueden emplear chimeneas solares u otros sistemas que

funcionen con el calentamiento solar o con el viento.” Indica Neila J. (2000).

Analizando el contexto mundial, existen infraestructuras en el sector salud que son

proyectadas manteniendo aún estrategias de ventilación natural, aprovechando el efecto que

genera la arquitectura interviniendo de manera positiva en los pacientes. Como ha sido

demostrado en el Hospital Universitario de Salamanca, ubicado en España; el cuál cumple

con el diseño estratégico de arquitectura bioclimática para el bienestar de los usuarios; de la

misma manera ocurre en el Sanatorio para tuberculosos en Paimo; en donde su diseño es

basado gracias a las condiciones que le brinda la ciudad (ver Referencia). Esta es una

estrategia importante en la práctica del control de las infecciones que generalmente no

requieren medidas de ventilación especiales; sin embargo, es más que necesario que haya

una ventilación adecuada y fluida en todas las zonas de atención a los pacientes de los

centros de salud.

En Perú, en el Instituto Nacional Cardiovascular (INCOR), entre sus estrategias

manejan la arquitectura bioclimática a través de falsos cielos rasos ventilados; termosifón,

que son considerados los vacíos en el interior del proyecto; protección del sol de acuerdo al

tratamiento de fachadas, utilizando ángulos solares para su diseño; las que generalmente se

desarrollan de acuerdo al beneficio que ofrece la climatología, siendo aplicada en sistemas

pasivos (ver Anexo 6).

Ya en el departamento de La Libertad, se puede observar que hasta la actualidad no

contamos con algún centro especializado para pacientes que padecen de infecciones

respiratorias agudas y TBC, a pesar de obtener un total de 1192 personas que requieren de

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 23

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este servicio; los establecimientos que se encargan de la prevención y atención de estas

enfermedades no se encuentran en aptas condiciones ambientales, de acuerdo a la

observación empírica de la realidad (ver Anexo 7) no ejercen el uso de la ventilación pasiva

como principal recurso aportado por el clima en la curación de cierto mal. evitando el

excesivo recorrido de viento al interior de este.

Después de lo anteriormente mencionado, se considera que en nuestro departamento

hay una población de 1.778 millones de habitantes, de los cuales un total de 2453 personas

son registradas en los distintos hospitales de la región con enfermedades respiratorias; que

en su mayoría no cuentan con atención hospitalaria debido a la falta de infraestructura. Con

una proyección hacia el 2049, obtenemos que solo en nuestra región habrá un total de 3371

pacientes con enfermedades respiratorias; estimando que existirán alrededor de 2357

enfermos que necesitarán de un centro de atención y prevención adecuado para de esta

manera lograr reducir gigantesca preocupación actual y a largo plazo, determinándose en

una arquitectura confortable y eficiente en su totalidad.

De cierta manera, lo que se busca suscitar con esta propuesta de diseño es reducir el

incremento de pacientes con enfermedades respiratorias, otorgando un equipamiento con

condiciones e infraestructura adecuada, que brinde criterios de acondicionamiento los cuales

logren aportar en el proceso de mejora, respetando la normativa ya brindada, pero además

orientándonos en mayor conjunto a estrategias ambientales; caso contrario continuaríamos

diseñando en base a conceptos tradicionales y como ya se ha mencionado estos no han

logrado ser de verídica eficacia.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 24

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Finalmente, es de suma importancia la proyección e implementación del primer

centro de atención y prevención para pacientes con enfermedades respiratorias en nuestra

región; pues este a diferencia de los ya realizados cumplirá con los estándares esenciales por

las personas que padecen cierto mal; ambientes hospitalarios que brinden calidad espacial

adecuada, ventilación y confort con el fin de combatir el desarrollo de posibles bacterias al

interior de los espacios, a través de estrategias pasivas y de una óptima arquitectura.

1.2 Formulación del problema

¿De qué manera las estrategias de confort térmico y ventilación pasiva influyen en

el diseño del centro de atención y prevención de pacientes con IRA Y TBC en la región La

Libertad?

1.3 Objetivos

1.3.1 Objetivo general

Determinar de qué manera las estrategias de confort térmico y ventilación pasiva

influyen en el diseño del centro de control y prevención de pacientes con IRA y TBC en

la región La Libertad.

1.4 Hipótesis

1.4.1 Hipótesis general

Las estrategias de confort térmico y ventilación pasiva influyen en el diseño del

centro de control y prevención de pacientes con IRA y TBC en la región La Libertad,

siempre y cuando se diseñe en base a:

a) Aplicación de volúmenes largos y escalonados con orientación adecuada.

b) Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para ambientes que

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 25

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necesiten mayor fluidez de viento

c)Aplicación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados con estructuras de

madera bajo un panel sándwich con aislamiento.

1.5 Antecedentes

1.5.1 Antecedentes teóricos

Marincic, I. (2006). Respuestas térmicas dinámicas en edificios (Tesis doctoral)

Universidad Politécnica de Catalunya. España. En esta investigación el autor nos presenta

definiciones y consideraciones arquitectónicas para conocer la envoltura y estructura de

un edificio inmerso en un clima determinado, para poder establecer su respuesta térmica.,

desde la forma, orientación, inclinación de los muros, tamaño y ubicación de aperturas,

hasta las superficies y materiales constituyentes de su piel y estructura. El autor nos

define ello a través de datos estadísticos de grupos de personas y así lograr identificar

cuántas de ellas son satisfechas en un ambiente determinado. Esta tesis nos sirve como

guía en la investigación ya que además de lo anteriormente mencionado, nos ayuda a

determinar cuáles son los factores claves que mantienen mayor influencia para poder

obtener un intercambio térmico y además nos orienta a tener en consideración que no

todas las personas ubicadas dentro de un mismo establecimiento necesitan la misma

calidad de confort; el cuál se puede identificar a través de condiciones ambientales, en

donde las actividades, la vestimenta y las temperaturas juegan un rol importante.

Calderón, E. (2015) Frecuencia de abandono del tratamiento TBC y factores de

riesgo (Tesis pregrado) Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas. Perú. En esta tesis el

autor argumenta a través de entrevistas cuales son las causas principales por las cuales los

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pacientes abandonan su tratamiento a corto plazo y concluye que la mayoría de ellos no

llegan a un resultado satisfactorio y uno de los factores principales es la falta de atención

y deficiente criterio arquitectónico para estos espacios; en cuanto a la falta de

habitaciones y fluidez espacial, para lo cual menciona que este tipo de factores causa

sensaciones psicológicas negativas al paciente, a pesar de llevar su tratamiento dentro de

un centro de atención primario especializado, ubicado en Lima. Callao. Este trabajo se

relaciona con la investigación planteada; puesto que, nos demuestra una vez más la

necesidad de proyectar un elemento arquitectónico que considere las necesidades para

este tipo de usuario; aplicando estrategias que contribuyan su proceso de sanación,

aminorando el tiempo de tratamiento y generando a su vez ambientes que contribuyan

psicológicamente hacia los usuarios.

Cedrés de Bello. S. (1998) en su artículo Confort térmico en las edificaciones

públicas de atención médica. Explica que, la práctica habitual en el proceso de

producción de edificaciones asistenciales construidas por el sector público, consiste en la

aplicación de proyectos tipo, los cuales se repiten invariablemente en todo el territorio

nacional, sin adecuar su diseño a la ubicación geográfica, al clima, y a la parcela, con el

fin de aprovechar las condiciones naturales del ambiente y crear niveles aceptables de

confort a lo interno de la edificación. Como ya se ha indicado el tema de infraestructura

es uno de los factores que aún sigue generando problemática, se establece que la mayoría

de edificaciones en el sector salud son diseñados bajo las mismas condiciones. Tal como

se registra en el departamento La Libertad en dónde tenemos hospitales que brindan

atención deficiente para pacientes con TBC E IRA, para ello el autor, nos brinda

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 27

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principios de diseño térmico aplicadas en la distribución, donde sugiere realizar

edificación de una planta, en forma de pabellones, con consultorios de un lado y pasillos

y esperas del otro lado, abiertos hacia patios internos.

Serkan. E. (2003) Passive solar desing strategies for buildings (Tesis maestría)

İzmir Institute of Technology. Turquía. Esta tesis investiga los potenciales del uso de

estrategias de diseño solar pasivo en edificios residenciales de baja altura existentes en el

contexto de edificios de eficiencia energética, se analizan con la ayuda de un software

llamado Energy-10. Además, el autor investiga el uso de estrategias de diseño solar

pasivo en edificios residenciales mediante el muestreo de algunos proyectos de Turquía y

del extranjero (ver Anexo 8}. Esta tesis serviría de referencia a la presente investigación

en cuanto a los datos y medidas que se puedan utilizar guiándonos de casos que ya han

diseñado arquitectónicamente estrategias pasivas y han obtenido resultados positivos en

sus usuarios, tomando como criterio principal el posicionamiento de dicho objeto

arquitectónico

Ruiloba. C. (2014) En su artículo Arquitectura sanitaria, sanatorios

antituberculosos. Relata en sus primeras páginas la evolución que estos sanatorios han

ido teniendo conforme el pasar del tiempo y cuáles han sido los principales errores que

estos presentan en cuanto a arquitectura, Prosiguiendo genera propuestas viables de

distribución para sanatorios únicamente con atención a pacientes con TBC; en los cuales

están enfocados en la planta arquitectónica y a partir de ahí rigen propuestas para obtener

de una manera más eficientes ventilación pasiva y confort ambiental; presentada a través

de proyectos realizados en diferentes partes del mundo. El desarrollo del presente artículo

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 28

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servirá como guía para el diseño del centro de atención y prevención para pacientes con

TBC; ya que el autor menciona propuestas que cumplen con las necesidades de los

usuarios; a través de distintas formar arquitectónicas a través de modelos espaciales, con

habitaciones privadas en su totalidad; incluyendo ambientes de esparcimiento calidad

especifica en cuanto al uso de los materiales de acuerdo a la temperatura ofrecida.

Neila. J (2000). En su artículo arquitectura bioclimática en un entorno sostenible:

buenas prácticas edificatorias. Nos menciona principalmente cómo obtener la

conservación de la energía a través de cerramientos, vidrios y carpintería; como siguiente

punto habla sobre la captación de la energía (calor o frío), su acumulación y su correcto

aprovechamiento gracias a una adecuada distribución.

1.5.2 Antecedentes arquitectónicos

Felices, R. (2017). Influencias de las estrategias pasivas de la envolvente en el

confort térmico de un edificio bioclimático (Tesis doctoral). Universidad Politécnica de

Madrid, España. En la presente investigación, el autor ha evaluado y estudiado la

influencia de las estrategias pasivas presentes en un edificio ya construido, a través de

factores esenciales resaltando en mayor relevancia su importancia constructiva la cual se

basó mayormente en las condiciones circundantes brindadas; mediante estrategias pasivas

que no provoquen impacto ambiental, apoyándose en el uso de materiales (muro Trombe

– aleros) y como es que estos actúan en la edificación de acuerdo a las estaciones del año

y su climatología. Finalmente aportando conocimiento sobre si realmente estos tienen un

efecto positivo en cuanto a su comportamiento a pesar de ser estrategias pasivas que

contribuyan al confort de una edificación. Este estudio demuestra gran importancia para

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 29

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nuestra investigación; ya que nos explica condiciones utilizadas en una edificación ya

existente y como es que a pesar de haber utilizado estrategias pasivas; estas no tienen un

efecto positivo en el edificio durante todas las estaciones del año. Tal demostrado en la

colocación del muro Trombe el cual no cumplió las consecuencias esperadas, al situarse

entre él y el exterior otro espacio interior no acondicionado, la radiación solar no impacta

contra el vidrio (orientación no estudiada previamente) conllevando a un aumento de

temperatura. Lo cual indica la importancia al momento de situar este tipo de materiales y

los factores que hay que tener en cuenta.

Solano, M. (2011). Estrategias de climatización pasiva aplicadas al Hospital Dr.

Max Terán Valls, ubicado en Quepos de Aguirre (Tesis pregrado). Universidad de Costa

Rica, Costa Rica. Esta tesis marcó mayor importancia a los problemas existentes en

cuanto al confort de las estancias públicas, analizando el caso de centros hospitalarios.

Este presenta mayor énfasis en aumentar el confort de las personas que se encuentran al

interior de la estructura sin dejar de lado el ahorro de energía, Desarrolla el proyecto con

sistemas pasivos, aprovechando energías naturales en la iluminación y climatización,

demostrando (a través de vistas en planta) que el edificio capta, acumula y además

distribuye energía tanto en invierno como en verano y cómo con ello mejora las

condiciones de confort de los usuarios cumpliendo los requerimientos médicos

ambientales para la mejora de los usuarios y el personal del Hospital. Este trabajo guarda

relación de importancia con la investigación en curso ya que nos demuestra a través de

arquitectura como diseñar ambientes que eviten un contacto directo entre usuarios a

través de ventilación natural y el sombreamiento vegetal, puesto que, son estrategias

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 30

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prioritarias para reducir la sensación de calor y proteger al hospital de

sobrecalentamiento, brindando ventilación fluida y adecuada; sin excesos (factor

importante para pacientes con IRA y TBC). Resaltando su uso tanto en paredes como en

techos para lograr mejor confort en los sitios con problemas de climatización.

Pérez, Y. (2018). Estrategias de ventilación natural en climas tropicales a partir

del comportamiento del viento sobre edificios ubicados en espacios urbanos mediante la

simulación de programas de diseños interactivos (Tesis de doctorado) Universidad

Politécnica de Catalunya. España. La recopilación tiene como objetivo ofrecer un

acercamiento a los temas que muestran el diseño de un conjunto de edificios, en este caso

el “Complejo Cultural Universitario en San Francisco de Macorís”, ubicado en República

Dominicana, utilizando programas como el de Revit y el DesignBuilder. Con estos

programas o herramientas de diseños, el autor realiza simulaciones interactivas del

comportamiento del viento tanto en el interior como en el exterior de los edificios,

logrando obtener informaciones que pueden ser utilizadas para proponer soluciones de

diseños y obtener una buena ventilación, cómo es que se comporta el viento con dos

direcciones en este complejo de edificios ubicados estratégicamente para el

aprovechamiento de la ventilación natural. Esta tesis será de vital importancia ya que nos

demuestra cómo es que a través de una herramienta virtual arquitectónica (software) se

pueden obtener datos más específicos y concretos en cuanto al aprovechamiento de los

vientos, de dónde provienen los vientos más factibles para una buena ventilación y cuál

es la dirección predominante de este; acorde a la ciudad en la que se proponga la

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 31

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edificación; permitiendo de esta manera la construcción de un ambiente óptimo para los

pacientes y usuarios que formen parte del diseño.

Hornero, R. (2013). Estudio de ventilación natural de un edificio y su efecto en el

grado de confort de los ocupantes. (Tesis de maestría) Universidad Politécnica de

Catalunya, España. En la siguiente investigación, el autor determina que sí es posible

mantener una temperatura de confort aceptable en algunos momentos, Para ello, genera

mayor hincapié en los parámetros físicos del ambiente como; la temperatura del aire,

temperatura de radiación y la humedad relativa del aire. Consecuente a ello, propone de

manera correcta analizar las características del vestido, el tipo de trabajo que se va a

realizar y además las características que presentan los ambientes en dónde se

desarrollarán las actividades y qué probablemente si no son evaluadas de manera veraz

causarán disconfort térmico. Asimismo, en capítulos continuos presenta casos de distintas

construcciones que han sido enmarcadas a través del mismo estudio como, por ejemplo:

LOW3 en el que se realizaron medidas in situ. Sobre esa tesis, considero de interés

percibir las estrategias empleadas para la resolución de problemas en todo tipo de

construcción; donde amerita que el problema que presentan las edificaciones dedicadas al

sector salud; también tiene influencias a nivel de actividad de vestimenta y espacio; en

donde se deduce que no es lo mismo diseñar para una escuela que para un hospital y así

como no es lo mismo diseñar para un paciente con TBC que para un paciente con cáncer;

pues estos no requieren la misma intensidad de vientos; siendo necesario considerar en

estos casos un confort térmico adecuado.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 32

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Astudillo, F. (2009). Los materiales de construcción y su aporte al mejoramiento

del confort térmico en viviendas periféricas de la ciudad de Loja. (Tesis de grado)

Universidad Particular de Loja, Ecuador. Los primeros indicios en esta investigación se

encargan de analizar el comportamiento térmico de los materiales de construcción que ha

sido utilizados en diferentes viviendas de la ciudad de Loja, determinando si su

disposición y su uso permiten un adecuado intercambio de temperatura con el exterior

con el fin de lograr ambientes térmicamente confortables para sus habitantes, con las

correctas estrategias de diseño y principalmente en el uso de materiales. En donde el

autor además indica que, la forma del terreno y las intenciones de diseño y planificación

de la vivienda con respecto al entorno fueron muy importantes a la hora de determinar los

casos de estudio. Las estrategias empleadas en esta investigación son importantes para

continuar mi proceso de investigación ya que a lo largo presenta características concretas

de materiales básicos y más usados al momento de necesitar conseguir un ambiente con

confort térmico expresado a través de las propiedades que cada uno de estos posee;

asimismo es de gran uso ya que expone las ventajas y desventajas que estos materiales

manifiestan y el uso que es recomendable brindar de acuerdo a las ventajas y desventajas

que estos podrían generar de acuerdo a la ubicación en la que se desee proyectar.

Oropeza, I. (2008). Potencial estimado para el aprovechamiento de la ventilación

natural para la climatización de edificios en México. (Tesis de maestría) Universidad

Nacional Autónoma de México, México. Menciona que, desde años atrás, el hombre se

ha preocupado por solucionar la problemática en cuando a la renovación del aire de su

habita Inicialmente relata que, el problema se centraba en sacar el humo y los olores

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(contaminación) que se generan dentro del espacio. Posteriormente, se encontraron los

beneficios en la salud al tener un espacio bien ventilado. Finalmente, se convirtió en la

posibilidad de retirar las acumulaciones de calor a través de las aberturas de los elementos

arquitectónicos. El autor además determina que, el ahorro energético sería el doble de lo

que sucede en épocas de verano y que la contaminación ambiental se vería disminuida en

un gran porcentaje gracias a estas estrategias. Este trabajo se relaciona e influye en el

proyecto de tesis, ya que muestra los aportes que brinda la ventilación cruzada al

momento de proyectar una edificación, mediante la circulación de aire a temperatura

ambiente, nos dejó como aporte un método pasivo como es el ahorro energético y así no

emplear sistemas activos de calefacción y refrigeración al interior de una edificación.

1.5.3 Indicadores de investigación

DE ANTECEDENTES TEÓRICOS:

1. Aplicación de muros opacos con variaciones de 15° orientados hacia la fachada

Norte. Marincic, I. (2006). Respuestas térmicas dinámicas en edificios (Tesis

doctoral) Universidad Politécnica de Catalunya. España. Este indicador es importante,

ya que contribuye a generar espacios volumétricos dentro de los cuales se puedan

trabajar ambientes que no necesitan la misma captación solar que los demás espacios y

de esta manera generar confort eficiente para los usuarios.

2. Aplicación de masa térmica con cerramientos de madera de espesor 0.25cm.

Calderón, E. (2015) Frecuencia de abandono del tratamiento TBC y factores de riesgo

(Tesis pregrado) Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas. Perú. Con este indicador

se pueden generar divisiones a través del uso de materiales bioclimáticos, captar

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 34

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gracias a este cierto grado de calefacción en los espacios necesarios y a su vez

proporcionar distanciamiento mediante ambientes que no necesitan de la misma

fluidez o cruce entre usuarios, trabajadores y visitantes.

3. Establecimiento de composiciones volumétricas generando espacios abiertos y

alargados. Cedrés de Bello. S. (1998) en su artículo Confort térmico en las

edificaciones públicas de atención médica. Este indicador es de vital importancia, pues

a través de espacios abiertos se logrará generar el acceso de una ventilación adecuada

y eficiente, además gracias a este se generarán espacios atractivos que contribuyan

psicológicamente en el proceso de sanación del paciente; mientras que a través de

volúmenes alargados se permite mayor fluidez espacial.

4. Uso de paredes aislantes de Trombe en muros interiores de láminas metálicas.

Serkan. E. (2003) Passive solar desing strategies for buildings (Tesis maestría) İzmir

Institute of Technology. Turquía. Este indicador es considerado importante ya que es

uno de los materiales que genera mayor eficacia para obtener confort térmico.

Generará diferentes sensaciones tanto en el verano como en el invierno y estás serán

óptimas para el objeto arquitectónico propuesto.

5. Diseño de volúmenes repetitivos con organizaciones jerárquicas y simétricas.

Ruiloba. C. (2014) En su artículo Arquitectura sanitaria, sanatorios antituberculosos.

Este indicador es importante ya que gracias a estas organizaciones se podrán

diferenciar los distintos espacios considerados, generando simetría para la zona

hospitalaria y de esta manera considerar confort térmico y ventilación adecuada.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 35

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6. Aplicación de volúmenes largos y escalonados orientadas al sur. Neila. J (2000).

En su artículo arquitectura bioclimática en un entorno sostenible: buenas prácticas

edificatorias. De acuerdo a la tesis estudiada, el autor nos hace saber cómo es que a

través de volúmenes escalonados se puede mantener y aprovechar mayor fluidez de

viento, además dentro de los volúmenes escalonados la idea de generar balcones o

terrazas que impidan el ingreso inapropiado de rayos ultravioletas hacia zonas o

ambientes ambulatorios.

DE ANTECEDENTES ARQUITECTÓNICOS:

1. Aplicación de cubierta vegetal con estructuras de madera bajo un panel sándwich

con aislamiento. Felices, R. (2017). Influencias de las estrategias pasivas de la

envolvente en el confort térmico de un edificio bioclimático (Tesis doctoral).

Universidad Politécnica de Madrid, España. Este indicador es importante ya que

purifica el aire; lo cual ayudará a la reducción de bacterias originadas por los

pacientes, reduce la temperatura ambiente, regula la temperatura; considerado

importante para mantener confort en el usuario; y de la misma manera contribuye a la

reducción de ruidos ambientales tanto en el interior como en el exterior de la

construcción.

2. Establecimiento de volúmenes semienterrados con profundidad máxima de 5m

con muro de tierra. Felices, R. (2017). Influencias de las estrategias pasivas de la

envolvente en el confort térmico de un edificio bioclimático (Tesis doctoral).

Universidad Politécnica de Madrid, España. Es importante ya que el diseño de un

volumen semienterrado ayudará a mantener la temperatura constante, gracias a la

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inercia térmica que este proporcionará, además la formación de estos volúmenes

protege a la edificación en cierto porcentaje ante el desarrollo de un desastre natural

(sismos).

3. Uso de aleros en volúmenes con orientación Sur de un máximo de 1.50m de

longitud. Solano, M. (2011). Estrategias de climatización pasiva aplicadas al

Hospital Dr. Max Terán Valls, ubicado en Quepos de Aguirre (Tesis pregrado).

Universidad de Costa Rica, Costa Rica. Este indicador es importante porque

proporciona sombra, lo cual aliviará de la incidencia solar que se presenta con mayor

intensidad en estaciones de verano y si este está bien diseñado, con la inclinación

adecuada y combinación de vidrio, también nos permitirá aprovechar la calidez de los

rayos solares en invierno.

4. Aplicación de techos inclinados con pendiente mayor a 15°. Solano, M. (2011).

Estrategias de climatización pasiva aplicadas al Hospital Dr. Max Terán Valls,

ubicado en Quepos de Aguirre (Tesis pregrado). Universidad de Costa Rica, Costa

Rica. Este indicador es importante pues su diseño aporta considerablemente al

aislamiento térmico, siendo más eficaz que una superficie plana.

5. Uso de paredes inclinadas en fachada con un mínimo de 75°. Estrategias de

ventilación natural en climas tropicales a partir del comportamiento del viento sobre

edificios ubicados en espacios urbanos mediante la simulación de programas de

diseños interactivos (Tesis de doctorado) Universidad Politécnica de Catalunya.

España. Utilizar muros inclinados beneficia a la composición arquitectónica ya que

gracias a este el volumen dispondrá de entrecortar los vientos en caso estos circulen

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con mayor fluidez y de la misma manera interrumpir el pase inadecuado de rayos

solares; esto dependerá mucho del nivel de inclinación que se le brindase al muro y

también a la orientación que este tome.

6. Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para ambientes que

necesitan mayor fluidez de viento. Estrategias de ventilación natural en climas

tropicales a partir del comportamiento del viento sobre edificios ubicados en espacios

urbanos mediante la simulación de programas de diseños interactivos (Tesis de

doctorado) Universidad Politécnica de Catalunya. España. Este indicador es

importante ya que el autor nos indica como es que a través de volúmenes conectados

se pueden distribuir espacios que no reciban la misma intensidad de viento, siendo

óptimo para el diseño de zonas de este proyecto arquitectónico que según lo indicado

hay ambientes que no necesitan de un alto nivel de fluidez de viento en comparación a

otros amientes.

7. Aplicación de invernadero adosado con muro acumulador translucido. Hornero,

R. (2013). Estudio de ventilación natural de un edificio y su efecto en el grado de

confort de los ocupantes. (Tesis de maestría) Universidad Politécnica de Catalunya,

España.

8. Aplicación de ventilación cruzada y ventilación vertical mediante sistema de

teatinas con protecciones solares fijas. Hornero, R. (2013). Estudio de ventilación

natural de un edificio y su efecto en el grado de confort de los ocupantes. (Tesis de

maestría) Universidad Politécnica de Catalunya, España. La aplicación de teatinas

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 38

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como sistemas de protección fijas es importante ya que genera indicadores de sombra

hacia el ambiente interior y además brinda ventilación natural óptima.

9. Uso de materiales porosos en áreas acristaladas con mayor captación solar.

Astudillo, F. (2009). Los materiales de construcción y su aporte al mejoramiento del

confort térmico en viviendas periféricas de la ciudad de Loja. (Tesis de grado)

Universidad Particular de Loja, Ecuador. La utilización de ventanas alargadas y

espacios vidriados necesitaran considerablemente de energía térmica; es por ello que

se considera alrededor de estos el uso de materiales porosos que generen confort

térmico al interior del espacio.

10. Uso de colores claros en ambientes con menor incidencia solar y colores oscuros

en ambientes con mayor radiación solar. Astudillo, F. (2009). Los materiales de

construcción y su aporte al mejoramiento del confort térmico en viviendas periféricas

de la ciudad de Loja. (Tesis de grado) Universidad Particular de Loja, Ecuador. El uso

de colores al momento de proyectar un diseño arquitectónico es importante ya que no

solo brinda beneficios en cuanto a sistemas de captación, sino que además influye en

la psicología del usuario. El autor propone el uso de colores claros en zonas con menos

incidencia solar para de esta manera no obtener un exceso de captación.

11. Aplicación de umbráculos en espacios abiertos formados con estructura ligeras

combinadas con vegetación hoja caduca. Oropeza, I. (2008). Potencial estimado

para el aprovechamiento de la ventilación natural para la climatización de edificios

en México. (Tesis de maestría) Universidad Nacional Autónoma de México, México.

La aplicación de umbráculos en zonas abiertas es importante a considerar pues genera

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 39

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una visión optima atractiva y además con el aporte de vegetación caduca genera que

este en temporada de verano mantenga sus hojas proporcionando sombra al espacio;

mientras que en temporada de invierno ocurre viceversa y esto con el fin de permitir el

ingreso de energía solar y aun así poder mantener confort.

12. Aplicación de circulaciones horizontales con un ancho mínimo de 2.10m para

zonas públicas. Oropeza, I. (2008). Potencial estimado para el aprovechamiento de

la ventilación natural para la climatización de edificios en México. (Tesis de maestría)

Universidad Nacional Autónoma de México, México. Las circulaciones horizontales

son un punto importante a considerar ya que como se ha mencionado antes este es uno

de los factores que mayormente influye en los centros de atención médica; ya que no

existe una fluidez adecuada en el interior de estos; la falta de fluidez es detectada

debido a que hay un cruce innecesario tanto en médicos, pacientes y visitantes; lo que

es ocasionado por presentarse estrechos para la cantidad de personas que transcurren a

diario por esa zona; provocando contagio repentino y continuo .

LISTA DE INDICADORES

• INDICADORES ARQUITECTÓNICOS:

1. Establecimiento de composiciones volumétricas generando espacios

abiertos y alargados.

2. Diseño de volúmenes repetitivos con organizaciones jerárquicas y

simétricas para zonas hospitalarias.

3. Aplicación de volúmenes largos y escalonados orientadas al sur

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PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

4. Aplicación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados con estructuras de

madera bajo un panel sándwich con aislamiento.

5. Establecimiento de volúmenes semienterrados con profundidad adecuada.

6. Aplicación de composición volumétrica en base al uso de aleros de longitud

óptima.

7. Uso de paredes inclinadas en fachada con un ángulo adecuado.

8. Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para ambientes

que necesitan mayor fluidez de viento.

• INDICADORES MATERIALIDAD:

9. Uso de colores claros en ambientes con menor incidencia solar y colores

oscuros en ambientes con mayor radiación solar

10. Uso de paredes aislantes de Trombe en muros interiores de láminas

metálicas.

• INDICADORES DE DETALLE:

11. Aplicación de celosías en espacios abiertos formados con estructura ligeras

combinadas con vegetación hoja caduca.

12. Aplicación de ventilación cruzada y ventilación vertical mediante sistema

de teatinas con protecciones solares fijas.

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CAPÍTULO 2 METODOLOGÍA

2.1 Tipo de investigación

La presente investigación se divide en tres fases.

Primera fase, revisión documental

Método: Revisión de artículos primarios sobre investigaciones científicas.

Propósito:

• Precisar el tema de estudio.

• Identificar los indicadores arquitectónicos de la variable.

Los indicadores son elementos arquitectónicos descritos de modo preciso e

inequivocable, que orientan el diseño arquitectónico.

Materiales: muestra de artículos (20 investigaciones primarias entre artículos y un

máximo de 5 tesis)

Procedimiento: identificación de los indicadores más frecuentes que caracterizan la

variable.

Segunda fase, análisis de casos

Tipo de investigación.

• Según su profundidad: investigación descriptiva por describir el comportamiento

de una variable en una población definida o en una muestra de una población.

• Por la naturaleza de los datos: investigación cualitativa por centrarse en la

obtención de datos no cuantificables, basados en la observación.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 42

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• Por la manipulación de la variable es una investigación no experimental, basada

fundamentalmente en la observación.

Método: Análisis arquitectónico de los indicadores en planos e imágenes.

Propósito:

• Identificar los indicadores arquitectónicos en hechos arquitectónicos reales para

validar su pertinencia y funcionalidad.

Materiales: 3 hechos arquitectónicos seleccionados por ser homogéneos, pertinentes y

representativos.

Procedimiento:

• Identificación de los indicadores en hechos arquitectónicos.

• Elaboración de cuadro de resumen de validación de los indicadores.

Tercera fase, Ejecución del diseño arquitectónico

Método: Aplicación de los indicadores arquitectónicos en el entorno específico.

Propósito: Mostrar la influencia de aspectos teóricos en un diseño arquitectónico.

2.2 Presentación de casos arquitectónicos

Casos Internacionales:

- Nantong People’s Hospital

- Museo Biesbosch

- Hospital Los Arcos del Mar Menor

- Centro Comunitario Chongqing Taoyuanju

- Hospital El Carmen de Maipú

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 43

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- Shanghai New Hongqiao International Medical Center Shared Facility

Tabla 1

Lista de relación entre casos con la variable y el hecho arquitectónico

CENTRO DE
ESTRAEGIAS DE
NOMBRE DEL ATENCIÓN Y
CASO CONFORT TÉRMICO Y
PROYECTO PREVENCIÓN DE
VENTILACIÓN PASIVA
PACIENTES CON IRA Y
TBC
Nantong People’s
01 Hospital x X

02 Museo Biesbosch x

Hospital Los
03 x X
Arcos del Mar Menor
Centro
04 Comunitario Chongqing x
Taoyuanju
Hospital El
05 Carmen de Maipú x X

Shanghai New
Hongqiao International
06 x X
Medical Center Shared
Facility

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 44

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2.2.1. Nantong People’s Hospital

Figura 1

Vista volumétrica del caso

Nota. Adaptado de Nantong People’s Hospital [fotografía], por Gresham Smith, 1907,

Architizer. (https://architizer.com/projects/nantong-peoples-hospital/)

El Hospital Popular de Nantong es un proyecto que consta de 4.500m2, este desarrollará

principalmente servicios de atención cardiovascular y neurológico. Se enfoca en brindar un

hospital moderno y optimo en cuanto a las operaciones y al cuidado del medio ambiente,

asimismo otorgando atención de calidad y satisfacción a los diferentes usuarios,

Fue proyectado teniendo en cuenta la sostenibilidad, el uso de largos techos verdes

mediante volúmenes escalonados que cuentan con cubiertas verdes en el techo y caminos

que puedan ser aprovechados por los usuarios, los cuales generan vistas del paisaje a los
Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 45
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que se encuentran dentro de las habitaciones. El volumen destinado para pacientes

ambulatorios y hospitalizados está basado en tu totalidad a la rica tradición de diseño textil

de la ciudad en la que se encuentra posicionado y cuenta con un parasol de metal revestido

de color que influye en el aprovechamiento de la energía solar. Este proyecto también

presenta tecnología innovadora a través de los colores del edifico los que cambiarán,

originando sensaciones tanto hacia el interior como en el exterior.

2.2.2. Museo Biesbosch

Figura 2

Vista volumétrica del caso 2

Nota. Adaptado de Museo Biesbosh [fotografía], por Studio Marco Vermeulen., 2010,

Ambientes digital (https://ambientesdigital.com/biesbosch-museum/)

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 46

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El proyecto se concluyó en el 2015, cuenta con un total de 1300m2. Este ha sido alterado

e incrementado en cuanto a ambientes, con el nuevo diseño de una nueva ala, la cual se

abre hacia los alrededores del proyecto utilizando como punto principal la naturaleza

existente, creando así ambientes más sobrios y confortables; puesto que con el tiempo la

cantidad de visitantes hacia el museo había incrementado; siento necesario así plasmar

nuevos ambientes.

En este proyecto para mejorar el confort térmico que se daba dentro de este debido a la

ubicación se diseñó la cubierta vegetal que abarca todo el volumen; ayudando de esta

manera a que este escape de los ruidos originados por el contexto; y ubicadas extensas

ventanas de vidrio a prueba de calor que elimina en su totalidad la necesidad de utilizar

persianas y así poder aprovechar las visuales. De la misma manera mediante la cubierta

inclinada que esta maneja, se generan automáticamente muros interiores inclinados

favoreciendo el confort térmico del espacio.

2.2.3. Hospital Los Arcos del Mar Menor

Figura 3

Vista volumétrica caso 3

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Nota. Adaptado de Hospital Los Arcos del Mar Menor [fotografía], por Casa Sl., 2004,

Archidayli (https:// Archidayli. Hospital Los Arcos del Mar Menos/)

Este proyecto fue iniciado en el 2004 y culminado en el año 2010; con un total de

61.352m2, este propone un modelo organizativo repetitivo y a través de un eje principal, en

donde las unidades de hospitalización se integran con ambientes que requieres un acceso e

ingreso continuo y fluido, buscando proporcionar correlación en el funcionamiento del

proyecto. La proyección de esta construcción se realiza partiendo del eje de la parcela

Sureste-Noreste, marcando mayor énfasis en dos niveles de acceso al edificio, separados

por un planta o patio central. La ubicación del ingreso principal y el de urgencias, ubicados

al nivel de la rotonda, en la zona más baja del solar, y en la parte posterior a nivel de planta

primera, los ingresos ambulatorios / consultas, y de algunos abastecimientos y

trabajadores.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 48

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Como se puede observar el proyecto a su vez hace uso de volúmenes repetitivos y además

simétricos partiendo de un eje central el cual está posicionando de acuerdo a su orientación

más favorable y gracias a sus patios abiertos permite un intercambio climático optimo,

generando adecuadamente sistemas pasivos, para los cuales buscan generar sombras a

través de teatinas generadas como tratamiento en las ventanas de la fachada principal

2.2.4. Centro Comunitario Chongqing Taoyuanju

Figura 4

Vista volumétrica del caso 4

Nota. Archidaily.pe

Este proyecto fue culminado en el año 2015, con un total de 1000.0m2. El punto de partida

es intentar fusionar un innovador esquema de edificio que no genere cambios a la

topografía ya existente. En lugar de diseñar un “objeto” en el campo, crear una relación

entre la forma arquitectónica y el paisaje rocoso. Techo y paredes verdes contribuyen a

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 49
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combinar el volumen con su entorno natural, y de esta manera mejorar el coeficiente

térmico de la envolvente del edificio.

Este proyecto considera evaluar aspectos que brinda el entorno para de esta manera poder

ofrecer confort térmico a los usuarios; y se ven claramente aplicado al momento de

proponer volúmenes semienterrados y así aprovechar el calor geotérmico, a su vez este

proporciona volumen alargado continuo, el cual permite generar ventilación a través de

patios, pero sin perder o salir del contexto ya formado.

2.2.5. Hospital El Carmen de Maipú

Figura 5

Vista aérea caso 5

Nota. Civilgeeks.pe

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 50

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Se ubica en un terreno de 250m2 x 250,2 con una aparición verde notable y cierta

espontaneidad en el emplazamiento del edificio. Sin embargo: la dificultad se encuentra

por una marcada diferencia entre los niveles del terreno -10 metros de diferencia entre los

ingresos sur y el acceso norte.

Lo previo mencionado conllevó a diferenciar dos volúmenes principales; uno

semienterrado permitiendo el ingreso desde los dos niveles del terreno y dos volúmenes

aéreos, despegados del eje natural, para posicionar las unidades de hospitalización las que

se distribuyen en dos enormes bloques paralelos, separados y dislocados, buscando la

mejor orientación de los ambientes y originar un confort en los pacientes (nor - oeste) y

un entorno más familiar, vinculando con zonas verdes en la parte superior del terreno. El

tratamiento de casi la mayoría de la fachada está diseñado en base a aleros de madera los

cuales proporcionan sombra hacia el interior del espacio; mientras que el posicionamiento

de bloques alargados permite una mejora en el proceso de circulación de los distintos

tipos de usuarios.

2.2.6. Shanghai New Hongqiao International Medical Center Shared Facility

Figura 6

Vista volumétrica caso 6

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 51

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Nota. Archidaily.pe

El centro de apoyo de 947,805m2, ocho pisos, energéticamente eficiente, servirá como

centro principal y punto de distribución para la mayoría de servicios de apoyo logístico,

clínico y público para los hospitales y clínicas especializada, para ellos se desarrolló las

instalaciones compartidas como un edificio inclinado con cubiertas verdes y jardines en

terrazas que fortalecen la idea de que la construcción forma parte del paisaje y que origina

sistemas pasivos a través de su arquitectura escalonada, permitiendo mayor fluidez del

viento, generando balcones tipo terraza en cada uno de estos y haciendo uso de colores

claros en su totalidad.

2.3 Técnicas e instrumentos de recolección y análisis de datos

Tabla 2

Ficha modelo de estudio de caso/muestra

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 52

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INFORMACIÓN GENERAL – CASO I

Nombre del Proyecto: Nantong

Área total: 4500m2
People´s Hospital

Ubicación: Jiangsu Sheng, China Arquitectos: Gresham Smith

Niveles: Altura máxima 10 niveles,

Fecha del proyecto: Anteproyecto
mínima 3 niveles

RELACIÓN CON LA VARIABLE

VARIABLE: ESTRATEGIAS DE CONFORT TÉRMICO Y VENTILACIÓN PASIVA

INDICADORES ✓
1. Establecimiento de composiciones volumétricas generando espacios abiertos y ✓
alargados.
2. Diseño de volúmenes repetitivos con organizaciones jerárquicas y simétricas para
zonas hospitalarias.
3. Aplicación de volúmenes largos y escalonados orientados al sur. ✓

4. Aplicación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados con estructuras de madera

bajo un panel sándwich con aislamiento.
5. Establecimiento de volúmenes semienterrados con profundidad adecuada.

6. Uso de aleros en volúmenes con orientación Sur de longitud óptima ✓

7. Uso de paredes inclinadas en fachada con un ángulo adecuado.

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8. Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para ambientes que ✓
necesiten mayor fluidez del viento.
9. Uso de colores claros en ambientes con menor incidencia solar y colores grises para ✓
ambientes con mayor radiación solar.
10. Uso de paredes aislantes de Trombe en muros interiores de láminas metálicas.

11. Aplicación de celosías en espacios abiertos formados con estructuras ligeras

combinadas con vegetación hoja caduca.
12. Aplicación de ventilación cruzada y ventilación vertical mediante sistema de teatinas ✓
con protecciones solares fijas

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 54

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CAPÍTULO 3 RESULTADOS

3.1 Estudio de casos arquitectónicos

El análisis de este primer caso, se enfoca principalmente en brindar un hospital moderno y

optimo en cuanto a operaciones y al cuidado del medio ambiente; mediante su arquitectura.

Entre los indicadores que este proyecto presenta; encontramos claramente el establecimiento

de composiciones volumétricas generando espacios abiertos y alargados, los cuales generan

una composición unificada a través de espacios abiertos los que son utilizados como plazas

abiertas que proporcionan circulación agradable y fluida para los usuarios y el ingreso de

ventilación natural dentro de estos espacios.

En cuanto al diseño de volúmenes repetitivos con organizaciones jerárquicas, se aprecian al

momento de querer marcar diferencia en los diferentes espacios que necesiten trabajarse

dentro de la construcción, tales como zonas administrativas, hospitalarias, ambulatorias, de

servicio etc. Los cuales son remarcados haciendo uso de diferentes alturas y de esta manera

poder delimitar accesos hacia su interior.

La aplicación de volúmenes largos y escalonados es uno de los indicadores que tiene mayor

sujeción, este diseño volumétrico es el que permite el acceso de vientos e ingreso de

radiación adecuada hacia lo interiores. A su vez este diseño ha originado que sea importante

el uso de aleros en volúmenes con orientación sur y de esta manera hacer presencia de

sombra en ciertas estaciones del año. El uso de volúmenes maclados orientados hacia el sur

en el proyecto también origina mayor fluidez del viento, sobre todo al generarse con

diferentes alturas y esto provoca que sea necesario generar el uso de colores claros en

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 55

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ambientes con menor incidencia solar y colores grises para ambientes con mayor radiación

solar.

Figura 7

Establecimiento de volúmenes alargados generando espacios abiertos

Figura 8

Aplicación de composición volumétrica en base a aleros de 1.50m de longitud

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 56

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Figura 9

Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para ambientes que necesiten mayor

fluidez de viento

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 57

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Tabla 3

Ficha modelo de estudio de caso/muestra II

INFORMACIÓN GENERAL – CASO II

Nombre del Proyecto: Isla Museo Área total: 1300m2

Biesbosch

Ubicación: Werkendam, Países Arquitectos: Studio Marco

Bajos Vermeulen

Niveles: 1 solo nivel con techos

Fecha del proyecto: 2015
inclinados

RELACIÓN CON LA VARIABLE

VARIABLE: ESTRATEGIAS DE CONFORT TÉRMICO Y VENTILACIÓN

PASIVA

INDICADORES ✓
1. Establecimiento de composiciones volumétricas generando espacios

abiertos y alargados.

2. Diseño de volúmenes repetitivos con organizaciones jerárquicas y

✓
simétricas para zonas hospitalarias.

3. Aplicación de volúmenes largos y escalonados orientados al sur.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 58

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PASIVA PARA UN CENTRO DE ATENCION Y PREVENCION DE
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4. Aplicación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados con estructuras de

✓
madera bajo un panel sándwich con aislamiento.

5. Establecimiento de volúmenes semienterrados con profundidad adecuada.

6. Uso de aleros en volúmenes con orientación Sur de longitud óptima.

7. Uso de paredes inclinadas en fachada con ángulo adecuado. ✓

8. Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para ambientes

que necesiten mayor fluidez del viento.

9. Uso de colores claros en ambientes con menor incidencia solar y colores

✓
grises para ambientes con mayor radiación solar.

10. Uso de paredes aislantes de Trombe en muros interiores de láminas

metálicas.

11. Aplicación de celosías en espacios abiertos formados con estructuras

ligeras combinadas con vegetación hoja caduca.

12. Aplicación de ventilación cruzada y ventilación vertical mediante sistema ✓

de teatinas con protecciones solares fijas

Este proyecto ha sido alterado e incrementado en cuanto a ambientes, utilizando como

punto principal la naturaleza existente, creando ambientes más sobrios y confortables.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 59

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El diseño de volúmenes repetitivos con organizaciones jerárquicas y simétricas en este

proyecto se aprecia desde una vista aérea, en la cual su principal objetivo a diferencia de la

edificación anterior es uniformar el proyecto reincidiendo en los volúmenes.

Asimismo, este cuenta con aplicación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados con

estructuras de madera bajo un panel sándwich con aislamiento, este es el indicador que hace el

proyecto más interesante; crean esta estructura de tal manera que la arquitectura permuta tanto en

el interior como hacia el exterior, la que genera confort térmico en el edifico y además el tipo de

planta utilizada en esta cubierta es pensada para que en ciertas estaciones del año brinde mejor

aislamiento con el crecimiento o diminución de sus hojas: involuntariamente genera el uso de

otro indicador como el uso de paredes inclinadas en fachada con un mínimo de 75°, las cuales

ayudan a cortar los vientos en las zonas que tienen mayor fluidez y de este y por tanto para el

proyecto este factor no es imprescindible para algunos ambientes.

De la misma manera, pero a diferencia del proyecto anterior el uso de colores claros en

ambientes con menor incidencia solar y colores grises para ambientes con mayor radiación solar;

en este caso es utilizado para los interiores; pues como antes ya mencionado toda la fachada de

este proyecto es protegida a través del sistema de cubierta exterior que maneja y ocasiona un

calentamiento interno y por ello optan por el diseño únicamente de color blanco dentro de este

proyecto.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 60

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Figura 10

Cubierta vegetal en volúmenes inclinados

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 61

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Tabla 4

Ficha modelo de estudio de caso/muestra III

INFORMACIÓN GENERAL – CASO III

Nombre del Proyecto: Hospital Los Área total: 61.352m2

Arcos del Mar Menos

Ubicación: Murcia España Arquitectos: Francesc Pernas

Fecha del proyecto: 2004 Niveles: Dos niveles

RELACIÓN CON LA VARIABLE

VARIABLE: ESTRATEGIAS DE CONFORT TÉRMICO Y VENTILACIÓN

PASIVA

INDICADORES ✓
1. Establecimiento de composiciones volumétricas generando espacios abiertos
✓
y alargados.

2. Diseño de volúmenes repetitivos con organizaciones jerárquicas y simétricas

✓
para zonas hospitalarias.

3. Aplicación de volúmenes largos y escalonados orientados al sur. ✓

4. Aplicación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados con estructuras de

madera bajo un panel sándwich con aislamiento.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 62

 ESTRATEGIAS DE CONFORT TERMICO Y VENTILACION
PASIVA PARA UN CENTRO DE ATENCION Y PREVENCION DE
PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

5. Establecimiento de volúmenes semienterrados con profundidad adecuada.

6. Uso de aleros en volúmenes con orientación Sur longitud óptima. ✓

7. Uso de paredes inclinadas en fachada con ángulo adecuado.

8. Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para ambientes

que necesiten mayor fluidez del viento.

9. Uso de colores claros en ambientes con menor incidencia solar y colores

✓
grises para ambientes con mayor radiación solar.

10. Uso de paredes aislantes de Trombe en muros interiores de láminas metálicas.

11. Aplicación de celosías en espacios abiertos formados con estructuras ligeras

✓
combinadas con vegetación hoja caduca.

12. Aplicación de ventilación cruzada y ventilación vertical mediante sistema de

✓
teatinas con protecciones solares fijas

Una de las características principales por las cuales destaca este proyecto es la necesidad

de aportar con el medio ambiente a través de una arquitectura limpia, sencilla y sostenible.

Además de estos factores predominantes, generar ambientes accesibles y óptimos en aspectos

arquitectónicos para cada uno de los usuarios que puedan intervenir y beneficiarse dentro de este.

Para ello se encontraron los siguientes indicadores:

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 63

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PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

En cuanto a la volumetría de este proyecto está definido claramente por 6 volúmenes

largos, los cuales a pesar seguir una continuidad a través del mismo eje, logran generar espacios

abiertos; los cuales son utilizados como patios en su interior que permiten el intercambio de

servicios en la fase de diseño.

El indicador mencionado anteriormente conlleva a un diseño de volúmenes precisamente

rectangulares fácilmente detectables, dentro de los cuales para uno de ellos se considera el diseño

la zona de ingreso jerárquica y de esta manera logran establecer ambientes con mayor

importancia y hacia la zona posterior ambientes destinados únicamente a servicios hospitalarios,

ubicados según principios ordenadores. Vale recalcar que el posicionamiento de estos volúmenes

es considerado debido a un factor importante como la orientación del sol. Según el eje Sureste.

Noroeste y de esta manera aprovechar cada uno de los beneficios brindados de forma pasiva.

Este proyecto a pesar de su arquitectura minimalista es importante; se puede considerar como es

que un indicador implica una transformación volumétrica.

El uso de aleros en cada uno de los volúmenes es esencial puesto que la

edificación se encuentra en una zona propensa a lluvia a diferentes cambios climáticos

constantemente. Este indicador genera que dentro de la arquitectura se generen ambientes de sol

y sombra aplicados al interior de las habitaciones y a su vez generan un juego volumétrico dentro

de cada volumen rectangular.

En cuanto a la aplicación de umbráculos en espacios abiertos formados con estructuras ligeras

combinadas con vegetación hoja caduca. Generan una comunicación importante en el exterior

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 64

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como con el interior del objeto arquitectónico, haciendo que el usuario disfrute de un ambiente

cálido sin la necesidad de tener que acceder hacia las afueras del hospital.

Figura 11

Establecimiento de volúmenes alargados creando espacios abiertos

Figura 12

Aplicación de umbráculos en espacios abiertos formados con estructuras ligeras

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 65

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Figura 13

Aplicación de ventilación cruzada

Tabla 5

Ficha modelo de estudio de caso/muestra IV

INFORMACIÓN GENERAL – CASO IV

Nombre del Proyecto: Centro Área total: 1000.0m2m2

Comunitario Chongqing Taoyaunju

Ubicación: Chongqing, China. Arquitectos: Gong Dong

Fecha del proyecto: 2015 Niveles: Tres niveles

RELACIÓN CON LA VARIABLE

VARIABLE: ESTRATEGIAS DE CONFORT TÉRMICO Y VENTILACIÓN

PASIVA

INDICADORES ✓

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 66

 ESTRATEGIAS DE CONFORT TERMICO Y VENTILACION
PASIVA PARA UN CENTRO DE ATENCION Y PREVENCION DE
PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

1. Establecimiento de composiciones volumétricas generando espacios abiertos ✓

y alargados.
2. Diseño de volúmenes repetitivos con organizaciones jerárquicas y simétricas
para zonas hospitalarias.
3. Aplicación de volúmenes largos y escalonados orientados al sur.

4. Aplicación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados con estructuras de ✓

madera bajo un panel sándwich con aislamiento.
5. Establecimiento de volúmenes semienterrados con profundidad adecuada. ✓

6. Uso de aleros en volúmenes con orientación Sur de longitud óptima ✓

7. Uso de paredes inclinadas en fachada con ángulo adecuado.

8. Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para ambientes

que necesiten mayor fluidez del viento.
9. Uso de colores claros en ambientes con menor incidencia solar y colores
grises en ambientes con mayor radiación solar.
10. Uso de paredes aislantes de Trombe en muros interiores de láminas
metálicas.
11. Aplicación de celosías en espacios abiertos formados con estructuras ligeras
combinadas con vegetación hoja caduca.
12. Aplicación de ventilación cruzada y ventilación vertical mediante sistema de ✓
teatinas con protecciones solares fijas.

En este proyecto el punto de partida es intentar fusionar un nuevo esquema de edifico con

topografía ondulada existente: entre la forma arquitectónica y el paisaje montañoso.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 67

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PASIVA PARA UN CENTRO DE ATENCION Y PREVENCION DE
PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

A diferencia de los proyectos anteriores, esta construcción también aplica el uso de

volúmenes alargados; sin embargo, hace uso de este indicador de manera continua, es decir

aplicado únicamente en un solo volumen; done a través de este se lograr generar una distribución

más compleja.

Debido a que se encuentra en una topografía montañosa y contexto netamente

paisajístico, hace uso en toda la volumetría de cobertura verde; en la que se considera aberturas

cada cierto tramo originando patios interiores en este caso sin ser utilizados como plazas sino

para la reubicación y diseño de más vegetación interior,

En cuanto a la idea de volúmenes semienterrados con cierta profundidad; este debido a su

ubicación propone obtener alcances de confort a través de las condiciones térmicas de la tierra; y

esto debido a que exteriormente los volúmenes no se encuentran expuestos a condiciones

necesarias de energía; implementando una arquitectura fuera de lo convencional, escapando

nuevamente del uso de sistemas activos al interior del objeto arquitectónico, adaptándose al

contexto.

Ya que el volumen origina un gran patio central alrededor del único volumen alargado;

contribuye a que todos los espacios cuenten con ventilación cruzada y ventilación vertical., en

este caso considerando largos ventanales los cuales son revestidos mediante sistema de teatinas

con protecciones fijas, son utilizadas mayormente en los volúmenes que tienen vista hacia el

patio interior y en el segundo nivel que posee mayor flujo de vientos.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 68

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PASIVA PARA UN CENTRO DE ATENCION Y PREVENCION DE
PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

Figura 14

Establecimiento de volúmenes alargados creando espacios abiertos/a través de un solo bloque.

Figura 15

Aplicación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados con estructuras de madera

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 69

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PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

Tabla 6

Ficha modelo de estudio de caso/muestra V

INFORMACIÓN GENERAL – CASO V

Nombre del Proyecto: Hospital El Área total: 70.301m2

Carmen de Maipú

Arquitectos: Jorge Batesteza, Silvia

Ubicación: Maipú, Santiago de Chile
Barbera

Fecha del proyecto: 2013 Niveles: 7 pisos (2 subterráneos)

RELACIÓN CON LA VARIABLE

VARIABLE: ESTRATEGIAS DE CONFORT TÉRMICO Y VENTILACIÓN

PASIVA

INDICADORES ✓
1. Establecimiento de composiciones volumétricas generando espacios abiertos
✓
y alargados.

2. Diseño de volúmenes repetitivos con organizaciones jerárquicas y simétricas

✓
para zonas hospitalarias.

3. Aplicación de volúmenes largos y escalonados orientados al sur. ✓

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 70

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PASIVA PARA UN CENTRO DE ATENCION Y PREVENCION DE
PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

4. Aplicación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados con estructuras de

madera bajo un panel sándwich con aislamiento.

5. Establecimiento de volúmenes semienterrados con profundidad adecuada.

✓

6. Uso de aleros en volúmenes con orientación Sur de longitud óptima. ✓

7. Uso de paredes inclinadas en fachada con ángulo adecuado.

8. Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para ambientes

que necesiten mayor fluidez del viento.

9. Uso de colores claros en ambientes con menor incidencia solar y colores

✓
grises para ambientes con mayor radiación solar.

10. Uso de paredes aislantes de Trombe en muros interiores de láminas

✓
metálicas.

11. Aplicación de celosías en espacios abiertos formados con estructuras ligeras

✓
combinadas con vegetación hoja caduca.

12. Aplicación de ventilación cruzada y ventilación vertical mediante sistema de

✓
teatinas con protecciones solares fijas

En el desarrollo de este proyecto la complejidad está dada por una marcada diferencia de

niveles en el terreno -10mentros de diferencia entre los diferentes accesos los cuales permiten

desarrollar una pendiente diagonal hacia el acceso principal que construye la fachada del

proyecto.
Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 71
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PASIVA PARA UN CENTRO DE ATENCION Y PREVENCION DE
PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

El establecimiento de composiciones volumétricas generando espacios abiertos y

alargados se sitúa al centro de todo el proyecto, principalmente partiendo de un eje central,

dentro del que ha sido considerado establecer rampas con pendientes elevadas de acceso,

alrededor de los dos grandes bloques rectangulares alargados, los cuales debido a las rampas

mencionadas previamente han originado que estos volúmenes sean establecidos mediante pilates,

creando en el primer un espacio totalmente abierto utilizado como hall para los trabajadores del

centro.

Este proyecto a diferencia del anterior también genera bloques semienterrados, con el fin

de obtener una mejor distribución y evitar el contacto físico entre ambientes con servicios

clínicos y no clínicos, con volúmenes únicamente horizontales provocando relación directa entre

ambientes ya previamente zonificados.

La aplicación de colores claros en ambientes con menor incidencia solar y colores grises

para ambientes con mayor radiación solar; es utilizado netamente al interior de la edificación;

mientras que en los exteriores se torna a hacer uso de colores un poco más oscuros, pero

haciendo hincapié en materiales tales como la madera y asimismo poder mantener un confort

térmico adecuado en ciertos ambientes,

El uso de paredes aislantes de Trombe en muros interiores de láminas metálicas, estos

han sido ubicados preferentemente en los bloques que reciben mayor incidencia solar y en cuanto

a la ventilación, todos los vanos posicionados hacia el exterior utilizan parasoles de celosía de

madera, inclinados a diferentes ángulos, lo cual depende de la fluidez de viento en la zona y el

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 72

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PASIVA PARA UN CENTRO DE ATENCION Y PREVENCION DE
PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

efecto de sombra que necesite cada ambiente interior; los que ayudan a controlar variables de

viento y asoleamiento.

Figura 16

Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para ambientes que necesiten mayor

fluidez

Figura 17

Uso de paredes aislantes de Trombe en muros interiores de láminas metálicas

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 73

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PASIVA PARA UN CENTRO DE ATENCION Y PREVENCION DE
PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

Figura 18

Aplicación de ventilación vertical

Tabla 7

Ficha modelo de estudio de caso/muestra VI

INFORMACIÓN GENERAL – CASO VI

Nombre del Proyecto: Shangai New Área total: 947.805m2

Hongquian International Medical

Ubicación: Shangai, China Arquitectos: Gresham Smith

Fecha del proyecto: Anteproyecto Niveles: 8 pisos

RELACIÓN CON LA VARIABLE

VARIABLE: ESTRATEGIAS DE CONFORT TÉRMICO Y VENTILACIÓN

PASIVA

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 74

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PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

INDICADORES ✓
1. Establecimiento de composiciones volumétricas generando espacios abiertos y
alargados.
2. Diseño de volúmenes repetitivos con organizaciones jerárquicas y simétricas ✓
para zonas hospitalarias.
3. Aplicación de volúmenes largos y escalonados orientados al sur. ✓

4. Aplicación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados con estructuras de ✓

madera bajo un panel sándwich con aislamiento.
5. Establecimiento de volúmenes semienterrados con profundidad adecuada. ✓

6. Uso de aleros en volúmenes con orientación Sur de longitud óptima.

7. Uso de paredes inclinadas en fachada con ángulo adecuado.

8. Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para ambientes que
necesiten mayor fluidez del viento.
9. Uso de colores claros en ambientes con menor incidencia solar y colores grises
para ambientes con mayor radiación solar.
10. Uso de paredes aislantes de Trombe en muros interiores de láminas metálicas. ✓

11. Aplicación de celosías en espacios abiertos formados con estructuras ligeras ✓

combinadas con vegetación hoja caduca.
12. Aplicación de ventilación cruzada y ventilación vertical mediante sistema de ✓
teatinas con protecciones solares fijas

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 75

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PASIVA PARA UN CENTRO DE ATENCION Y PREVENCION DE
PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

El arquitecto Gresham Smith en este proyecto busca plasmar una edificación de servicio

hospitalario con una arquitectura no convencional, en donde plantea la ubicación de los pacientes

según tipos de enfermedades por diferentes niveles; analizando las necesidades que cada uno de

estos necesita y a través de ello transformar la arquitectura.

En cuanto a volumetría, este proyecto cuenta principalmente con la repetición del juego

volumétrico a través una arquitectura escalonada simétrica, la cual origina terrazas y balcones en

cada uno de los niveles presentados, permitiendo que el proyecto se integre con el entorno a

través de planos vacíos para una mejor visualización del contexto existente.

Como siguiente indicador también encontramos la aplicación de cubierta vegetal, en este

proyecto es aprovechada precisamente en el último nivel de la construcción, para proteger de la

estructura no convencional de la edificación y generar un impacto positivo en cuanto al confort

térmico. La idea de diseñar arquitectura escalonada y con la orientación adecuada también

permite el ingreso de luz natural hacia ambientes interiores

Al momento de considerar una arquitectura escalonada esta permite mayor fluidez del

viento hacia los interiores de la edificación, para lo cual se generan ventilación tipo cruzada la

que es aprovechada a través de largos balcones que permitirán un ingreso óptimo de viento y

asoleamiento, que también son controlados con la implementación de aleros; sin embargo en la

parte posterior del proyecto se desarrolla una arquitectura totalmente divergente a la que se

puede apreciar en la fachada principal; haciendo uso de muros curvos con la intención de cortar

los vientos y proteger el interior de la edificación con teatinas fijas en los diferentes ventanales.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 76

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Figura 19

Uso de colores claros en ambientes con mayor incidencia solar – colores oscuros menor

incidencia

Figura 20

Ampliación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados – uso de ventilación cruzada

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 77

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Figura 21

Diseño de volúmenes repetitivos – aplicación de volúmenes escalonados orientados al sur

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 78

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Tabla 8

Cuadro comparativo de casos

VARIABLE I CASO N°1 CASO N°2 CASO N°3 CASO N°4 CASO N°5 CASO N°6 RESULTADOS

ESTRATEGIAS DE CONFORT TÉRMCO Y VENTILACIÓN Nantong People´s Museo Hospital Los Arcos Centro Comunitario Hospital El Shanghái New Hong tao
PASIVA Hospital Biesbosh del Mar Menor Chongqing Taoyuanju Carmen de Maipú International

INDICADORES

✓ ✓ ✓ ✓
Establecimiento de composición volumétrica generando espacios Caso 1,3,4 y 5
abiertos y alargados

✓ ✓ ✓ ✓
Diseño de volúmenes repetitivos con organizaciones jerárquicas y Caso 2,3,4 y 6
simétricas

✓ ✓ ✓ ✓
Aplicación de volúmenes largos y escalonados orientados al Sur Caso 1,3,5 y 6

✓ ✓ ✓
Aplicación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados con Caso 2,4 y 6
estructuras de madera

✓ ✓
Establecimiento de volúmenes semienterrados con profundidad Caso 4 y 5
adecuada.

✓ ✓ ✓ ✓
Aplicación de composición volumétrica en base al uso de aleros Caso 1,3,4 y 5
con longitud óptima

✓
Uso de paredes inclinadas en fachada con ángulo adecuado- Caso 2

✓ ✓
Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para Caso 2 y 4
ambientes que necesiten mayor fluidez de viento.

✓ ✓ ✓ ✓
Uso de colores claros en ambientes con menos incidencia solar y Caso 1,2.3 y 5
colores oscuros para ambientes con mayor incidencia solar.

✓ ✓
Uso de paredes Trombe en muros interiores con láminas Caso 5,6
metálicas

✓ ✓ ✓
Aplicación de celosías en espacios abiertos formados con Caso 3,5 y 6
estructuras ligeras.

✓ ✓ ✓ ✓ ✓
Aplicación de ventilación cruzada y ventilación vertical mediante Caso 1,3,4,5 y 6
sistema de teatinas.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 79

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PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

Según los casos analizados, se encontraron las siguientes conclusiones, dentro de las

cuales se pueden verificar el cumplimiento de los lineamientos de diseño obtenido del análisis de

los antecedentes y la revisión de las bases teóricas. Se puede comprobar la presencia de

lineamientos en el total de los siguientes casos.

• Se comprueba en los casos 1,3,4 y 5 el establecimiento de composiciones

volumétricas generando espacios abiertos y alargados.

• Se comprueba en los casos 2,3,4 y 6 el diseño de volúmenes repetitivos con

organizaciones jerárquicas y simétricas.

• Se comprueba en los casos 1,3,5 y 6 la aplicación de volúmenes largos y

escalonados orientados al Sur.

• Se comprueba en los casos 2,4 y 6 la aplicación de cubierta vegetal en volúmenes

inclinados con estructuras de madera.

• Se comprueba el establecimiento de volúmenes semienterrados con profundidad

adecuada. en los casos 4 y 5.

• Se comprueba la aplicación de composición volumétrica en base al uso de aleros de

longitud óptima en los casos 1,3,4 y 5.

• Se comprueba el uso de paredes inclinadas en fachada con un ángulo adecuado, en

el caso 3.

• Se comprueba en los casos 2 y 4 el diseño de volúmenes maclados con dimensiones

más altas para ambientes que necesiten mayor fluidez de viento.

• Se comprueba el uso de colores claros en ambientes con menor incidencia solar y

colores oscuros para ambientes con mayor incidencia solar en los casos 1,2,3 y 5.
Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 80
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PASIVA PARA UN CENTRO DE ATENCION Y PREVENCION DE
PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

• Se comprueba el uso de paredes Trombe en muros interiores con láminas metálicas

en los casos 5 y 6.

• Se comprueba la aplicación de celosías en espacios abiertos formados con

estructuras ligeras en los casos 3. 5 y 6.

• Se comprueba en los casos 1,3,4,5 y 6 la aplicación de ventilación cruzada y

ventilación vertical mediante sistema de teatinas.

3.2 Lineamientos del diseño

Teniendo en cuenta los casos vistos previamente y las conclusiones desarrolladas, se

determinan los siguientes factores ara lograr un óptimo diseño arquitectónico con respecto a la

variable escogida, por lo tanto, encontramos los siguientes lineamientos:

1. Establecimiento de composiciones volumétricas generando espacios abiertos y

alargados, para a través de estos volúmenes generar una circulación más fluida y

continua entre diferentes ambientes y a su vez aprovechar la transformación de estos

permitiendo el ingreso natural de viento y energía solar.

2. Diseño de volúmenes repetitivos con organizaciones jerárquicas y simétricas. Para

poder jerarquizar los ambientes que tengan mayor recorrido de personas y de esta

manera poder diferenciarlos de otros espacios; con el fin de evitar un contacto directo

entre pacientes, trabajadores, visitantes, etc.

3. Aplicación de volúmenes largos y escalonados con orientación adecuada. Para

obtener captación adecuada y fluida de vientos en los ambientes que se encuentren en

mayor altura y de esta manera realizar una correcta zonificación; brindando confort a

los usuarios, evitando el uso forzado de sistemas tecnológicos y activos.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 81
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4. Aplicación de cubierta vegetal en volúmenes inclinados con estructuras de madera

bajo un panel sándwich con aislamiento. Para conseguir un confort térmico optimo al

interior y evitar el calentamiento inadecuado de este, aprovechando sus ventajas y

diseñando canaletas para la recolección de aguas pluviales.

5. Establecimiento de volúmenes semienterrados con profundidad adecuada. Para

aprovechar los sistemas pasivos de la tierra y posicionar el volumen zonificando los

ambientes hospitalarios que necesiten de mayor calentamiento; adecuando también el

volumen a la topografía existente generando relación con el contexto.

6. Uso de aleros en volúmenes con orientación sur de una longitud óptima. Para proteger

y generar sombra en los volúmenes que reciban mayor incidencia solar y facilitar el

control del asoleamiento y asimismo evitar el uso de sistemas opacos, garantizando

ingreso de luz natural hacia el interior.

7. Uso de paredes inclinadas en fachada con ángulo adecuado. Para controlar el ingreso

incontrolado de vientos y lluvia en algunos casos, según la orientación del volumen

8. Diseño de volúmenes maclados con dimensiones más altas para ambientes que

necesiten mayor fluidez de viento. Para obtener una conexión entre las composiciones

y poder integrar el objeto arquitectónico con ambientes primordiales y ubicar tanto a

los pacientes como a los trabajadores dentro de un mismo volumen, pero sin la

necesidad de mantener una circulación directa.

9. Uso de colores claros en ambientes con menor incidencia solar y colores oscuros en

ambientes con mayor incidencia solar. Para generar a través de estos colores

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 82

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PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

ambientes interactivos y con su uso aprovecharlos para ocupar mayor impacto en

cuanto a radiación solar de acuerdo a la orientación del objeto arquitectónico.

10. Uso de paredes aislantes de Trombe en muros interiores de láminas metálicas. Para

mantener en diferentes volúmenes un nivel de calor optimo y poder regenerarlo en

horarios nocturnos para ambientes que necesiten confort térmico.

11. Aplicación de celosías en espacios abiertos formados con estructuras ligeras

combinadas con vegetación hoja caduca. Para obtener el control de los vientos y la

intensidad de la radiación solar. Además, se propone que esta sea cubierta con

vegetación hoja caduca ya que esta presenta cualidades de poseer sus hojas en época

de verano para generar sombras y la caída de estas en época de invierno para fluidez

de los vientos a los ambientes que se ubiquen cerca a este tipo de detalle

arquitectónico.

12. Aplicación de ventilación cruzada y ventilación vertical mediante sistema de teatinas

con protecciones solares fijas. Para evitar que ambientes interiores tengan algún tipo

de contacto con el exterior; en este caso las zonas de hospitalización para generar

mayor privacidad.

13. Uso de parasoles en volúmenes alargados con mayor incidencia solar. Para originar

sombras en ambientes que no necesiten tanta radiación solar ni ingreso de luz directa.

14. Aplicación de balcones y/o terrazas en volúmenes escalonados. Se generarán espacios

de socialización e integración entre los pacientes a través de espacios que obtengan

visuales hacia espacios verdes o abiertos, buscando contribuir en la psicología del

paciente a través de la arquitectura y desarrollo paisajístico.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 83

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PASIVA PARA UN CENTRO DE ATENCION Y PREVENCION DE
PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

Tabla 9

Formato entrevista N°1

Formato entrevista N° 1

Nombre: Fecha:

Función: Médico especialista en enfermedades respiratorias

1. ¿Cuáles son los principales tratamientos para pacientes con IRA y TBC?
2. ¿Considera que dentro de estos tratamientos el factor ambiental tiene un rol importante en la
edificación?
3. ¿Cree usted que el contacto con la naturaleza es un factor positivo para las enfermedades
respiratorias?
4. ¿Cuáles son los factores ambientales que deben tener en cuenta estos ambientes para el
tratamiento?

Tabla 10

Formato de entrevista N°2

Formato entrevista N° 2

Nombre: Fecha:

Función: Arquitecto especialista en acondicionamiento ambiental

1. ¿Cuáles son las estrategias de confort térmico y ventilación pasiva que usted considera aplicar

en un centro de atención para pacientes con enfermedades respiratorias?

2. ¿Considera que un clima seco y cálido es el más apropiado para este tipo de edificación?

3. ¿Cuál es la orientación adecuada que debería tener un centro de atención y prevención para

pacientes con enfermedades respiratorias de acuerdos a los ambientes?

4. ¿Qué tipo de ventilación recomienda de acuerdo a la orientación?

5. ¿De qué manera influye la forma de la edificación en cuanto al confort térmico?

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 84

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PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

3.3 Dimensionamiento y envergadura

Este proyecto de investigación tiene como principal objetivo, calcular la envergadura del

presente objeto arquitectónico; dentro del cual se establecerán y determinarán la cantidad de

posibles usuarios y población a servir, para un centro de atención y prevención con una

proyección equivalente a 30 años. Para este dimensionamiento se tomaron en cuenta datos

estadísticos brindados por la Gerencia Regional de Salud (GERESA), Dirección Regional

de Salud (DIRESA) y el Ministerio de Salud del Perú. (MINSA)

A partir de lo previamente mencionado y aplicando los siguientes datos, se determinará la

cantidad de población que padece de enfermedades respiratorias agudas y tuberculosis, las

cuales necesitan una mejora de atención en el sector salud. Por consecuente uno de los

cálculos prevalecientes para poder determinar el dimensionamiento de nuestro proyecto, son

los datos estadísticos del último censo realizado por el INEI en el año 2017, calculan que el

total de población a nivel regional de La Libertad es de 1.778 millones de habitantes,

definiéndola como el cuarto departamento más poblado a nivel nacional. Obtenida esta

cantidad, se tomará en cuenta la cantidad de casos notificados para ambas enfermedades

(IRA – TBC), tomando el dato presentado por el Ministerio de Salud del Perú (MINSA.

2017), donde en el 2015 se presentaron un total de 1104 casos notificados para pacientes con

TBC, asimismo en el 2016 hubo un total de 1130 casos notificados; incrementado en 26

casos, considerándose el 2.3%; mientras que en el 2017 se notificaron 1192 casos,

incrementando en 62 diagnosticados, considerándose el 5.5% al año antecedente; por lo cual

se estima que un 0.006% de la población padecen TBC. De la misma manera MINSA, nos

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 85

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brinda datos acerca de pacientes con infecciones respiratorias agudas; para lo cual en el 2011

se registraron un total de 1534 casos detectados; ya para el 2012 se presentó un

descenso equivalente al año anterior de 186 personas con un total de 1348 casos; para el

2013 se obtuvo un total de 1404 casos incrementando nuevamente en 56 afectados,

considerando el 7.3% de aumento; para el 2014 se obtuvo un total de 1557 casos, creciendo

en 153 nuevos notificados siendo así el 10.8%; en cambio en el 2015 se obtuvo 1636 casos

arrojando nuevamente incremento en la cantidad de afectados; sin embargo, para el 2016 se

obtiene un descenso en cuanto a casos registrados con un total de 1261 pacientes detectados

con enfermedades respiratorias infecciosas; no obstante sigue siendo un problema de salud,

ya que aún no existe algún centro que pueda albergar a los pacientes que necesiten un

tratamiento óptimo tanto ambulatorio como hospitalario (Ver Anexo 8).

Tabla 11

Casos notificados con tuberculosis – Periodo 2015 – 2017

AÑO CASOS NOTIFICADOS PORCENTAJE

2015 1104 2.35%
2016 1130 5.48%
2017 1192 8.61%

Nota. Ministerio de Salud del Perú – DIRESA

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 86

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Tabla 12

Casos notificados IRAN – Periodo 2011 – 2017

AÑO CASOS NOTIFICADOS PORCENTAJE

2013 1404 5.07%
2014 1557 10.1%
2015 1636 15.2%
2016 1114 8.6%
2017 1261 13.1%

Nota. Ministerio de Salud del Perú – DIRESA

De acuerdo a los datos obtenidos anteriormente, la Gerencia Regional de Salud nos brinda datos

de acuerdo a cuantas son las personas atendidas a nivel tanto hospitalario como ambulatorio en el

departamento La Libertad para el año 2017; en donde el problema que presentan estos sectores

dedicados a brindar cierto tipo de servicio es cada vez más excesivo debido al aumento que se

presenta año tras año, considerado de manera excedente por la falta de espacios y deficiente

infraestructura arquitectónica que presentan; generando cada vez mayor preocupación

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 87

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Tabla 13

Casos atendidos en el 2017

TOTAL, CASOS TOTAL, CASOS

JURISDICCIÓN ENFERMEDAD
ATENDIDOS DIAGNOS. 2017
TBC 318 1192
GERESA
IRAN 420 1261

Nota. Gerencia Regional de Salud

A partir de los datos anteriores, se aplica la tasa de crecimiento promedio anual, del

departamento La Libertad, siendo el 0.1% (INEI. 2017), para de esta manera dar a conocer la

población proyectada a 30 años en cuanto a casos atendidos

Figura 22

Casos atendidos proyectados a 30 años - TBC

Nota. ¿?

Figura 23

Casos atendidos proyectados a 30 años - IRAN

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 88

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Nota. ¿?

De acuerdo a la población proyectada en el departamento La Libertad será de 1638 para

pacientes con TBC y 1733 para pacientes con infecciones respiratorias agudas; por lo tanto, se

obtienen los siguientes datos: 1638 es la cantidad de pacientes proyectadas a 30 años con TBC; a

cierta cifra se le resta 437, el cual vendría a ser el dato obtenido en la formula anterior que es la

cantidad de casos atendidos proyectado también a 30 años; de lo cual se obtiene que, quedaría un

total de 1201 pacientes a servir con TBC. De la misma manera se aplica para IRAN; en donde

1733 es la cantidad de pacientes proyectados a 30 años; a dicha cifra se le resta 577, dato

obtenido de la formula anterior; de la cual resulta un total de 1156 pacientes a servir.

Posteriormente para hallar el porcentaje de casos atendidos en pacientes con TBC, se tomó el

dato de población proyectada 1638 sobre 437, la cantidad de casos atendidos ambulatorios y

hospitalarios obteniendo así el 3.75%; considerándose que la tercera parte de la población

diagnosticada acude a centros de salud; el mismo caso se aplica para pacientes de IRA: donde la

población proyectada de 1733 sobre 577 es el 3%, considerándose igualmente la tercera parte de

la población diagnosticada; por lo tanto se realiza el siguiente cálculo:

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 89

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Tabla 14

Regla de tres simple entre casos diagnosticados y personas atendidas TBC

Año Casos diagnosticados Casos atendidos

2017 1192 318
2049 1638 437

De la siguiente relación se obtiene que para el 2019 habrá una población desatendida de 1201

personas; dato obtenido anteriormente de restar 1638 menos 437 que es la cantidad de casos ya

atendidos en diferentes establecimientos de salud público.

Por lo tanto, se realiza el siguiente cálculo:

𝑃𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑑𝑒𝑠𝑎𝑡𝑒𝑛𝑑𝑖𝑑𝑎 1201

→ = 320 𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎𝑠 𝑐𝑜𝑛 𝑇𝐵𝐶 𝑎𝑡𝑒𝑛𝑑𝑖𝑑𝑎𝑠
% 𝑑𝑒 𝑎𝑡𝑒𝑛𝑑𝑖𝑑𝑜 𝑎𝑛𝑢𝑎𝑙𝑚𝑒𝑛𝑡𝑒 3.75%

Tabla 15

Regla de tres simple entre casos diagnosticados y personas atendidas con IRAN

Año Casos diagnosticados Casos atendidos

2017 1261 420
2049 1733 577

De la siguiente relación se obtiene que para el 2019 habrá una población desatendida de 1156

personas; dato obtenido anteriormente de restar 1733 menos 577 que es la cantidad de casos ya

atendidos en diferentes establecimientos de salud público.

Por lo tanto, se realiza el siguiente cálculo:

𝑃𝑜𝑏𝑙𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑑𝑒𝑠𝑎𝑡𝑒𝑛𝑑𝑖𝑑𝑎 1156

→ = 385 𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎𝑠 𝑐𝑜𝑛 𝑇𝐵𝐶 𝑎𝑡𝑒𝑛𝑑𝑖𝑑𝑎𝑠
% 𝑑𝑒 𝑎𝑡𝑒𝑛𝑑𝑖𝑑𝑜 𝑎𝑛𝑢𝑎𝑙𝑚𝑒𝑛𝑡𝑒 3%

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 90

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PASIVA PARA UN CENTRO DE ATENCION Y PREVENCION DE
PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

A partir del análisis obtenido de los cuadros anteriores se obtiene un total de 320 personas

con TBC que serán los usuarios a servir dentro del objeto y 385 personas con infecciones

respiratorias agudas. Además, para poder constatar datos más específicos, según el INER; nos

brinda datos del porcentaje de pacientes tanto hospitalarios como ambulatorios en donde el

22.6% de pacientes diagnosticados con enfermedades respiratorias adquiere posición hospitalaria

(Ver Anexo 9); por lo tanto, en el caso de pacientes con TBC e IRAN; se realiza el siguiente

cuadro

Tabla 16

Total de pacientes diagnosticados con TBC e IRAN en posición hospitalaria y ambulatoria

TOTAL, PACIENTES HOSPITALARIO AMBULATORIO

320 TBC 73 247

385 IRAN 88 297

N° de camas 161 -

N° de consultas - 22

Por lo cual el proyecto tendrá capacidad de atención para 705 pacientes aproximadamente, en

donde 161 pacientes serían considerados para áreas de hospitalización y 544 pacientes

ambulatorios. Con estos datos se contará con un total de 161 camas y 22 consultas por día (dos

turnos de 8:00 am – 13 pm y de 15:00 pm a 18:00 pm; considerando así un total de 8h diarias y

30min por consulta) y dos consultorios por especialidad. Ya con los datos anteriormente

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mencionados corresponde a registrarnos en el sector salud como Categoría I-4, la cual

corresponde a centro de salud con camas de internamiento.

3.4 Programa arquitectónico

Tabla 17

Programación arquitectónica objeto arquitectónico

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 92

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3.5 Determinación del terreno

La determinación del terreno para la edificación propuesta del Centro de Atención y

Prevención para pacientes con TBC e IRAN, se realizó a partir de la elaboración de la matriz

de ponderación a partir de tres terrenos factibles. Mediante la puntuación de sus

características endógenas y exógenas, es que finalmente se logra determinar al terreno

apropiado. Pues es el que después de cierto análisis obtuvo mayor puntuación. A

continuación, se muestra la matriz de ponderación con la puntuación equivalente a los tres

terrenos.

3.5.1 Metodología para determinar el terreno

3.5.1.1. Matriz de elección de terreno:

La disposición de la siguiente ficha, tiene como principal objetivo determinar el terreno

adecuado para la elaboración óptima del objeto arquitectónico. Esta se desarrollará a partir

de una base de criterios que permitan analizar los aspectos y condiciones más relevantes

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 97

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para el terreno adecuado. Dentro de estos factores se considerará lo siguiente: de tipo

endógenos, que vienen a ser los factores internos del terreno y tipo exógenos; los cuales son

considerados factores externos del terreno. Ambos previamente menciones son factores

primordiales tanto para la elección como como supresión del terreno.

Teniendo en cuenta el Centro de Atención y Prevención para pacientes con enfermedades

TBC e Infecciones respiratorias Agudas, será clave para ello brindarle mayor importancia a

las características exógenas del terreno a escoger.

3.5.2 Criterios técnicos de elección del terreno

1. Justificación:

1.1 Sistema para determinar la localización del terreno para el Centro de Atención y

Prevención

El método para concluir con la localización optima del objeto arquitectónico,

se obtiene a través del desarrollo de los siguientes puntos:

• Definir los criterios técnicos de elección, en los cuales se tomarán en cuenta la

normativa para elección de proyectos relacionados con la salud. El MINSA, en su

norma técnica para proyectos de arquitectura hospitalaria.

• Designar la ponderación a cada criterio a partir de su importancia.

• Definir los terrenos que cumplan con los criterios seleccionados y se encuentren

aptos para la localización del proyecto.

• Desarrollar una evaluación comparativa respecto al sistema de determinación.

• Determinar un terreno adecuado, mediante la valoración final.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 98

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2. Características exógenas del terreno (40/100)

A. ZONIFICACIÓN:

• Uso de Suelo: A partir de la solicitado por el Reglamento de Desarrollo

Urbano Regional, la Zona de Servicios Públicos de Salud (H2), se deben

desarrollar en zonas destinadas a uso de Servicios Públicos

Complementarios.

• Tipo de zonificación: Según lo indicado por el Reglamento de Desarrollo

Urbano Regional de La Libertad, un centro de salud es compatible con

Residencial Densidad Baja (RDB), Residencial Densidad Media (RDM),

Residencial Densidad Alta (RDA), Zona Uso Mixto (ZM),

• Servicios básicos del lugar: Según lo que establece el RNE en la norma

A.100 se debe establecer la factibilidad de servicios de agua, energía y

desagüe, para el desarrollo de un centro de salud. A través de los suministros

existentes se logrará determinar su disponibilidad.

B. VIALIDAD:

Para lograr determinar la localización óptima para realizar un Centro de

Atención y Prevención para pacientes con TBC e IRAN, es fundamental tener en

cuenta la normativa para la selección de proyectos relacionados en el sector salud.

El MINSA, en su norma técnica para proyectos de arquitectura hospitalaria.

• ACCESIBILIDAD Y LOCALIZACIÓN: Según lo que establece el

Reglamento Nacional de Edificaciones los terrenos deben ser accesibles

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 99

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tanto vehicular y peatonalmente; para de esta manera garantizar un ingreso

optimo y fluido al establecimiento de pacientes y del público en general,

De esta manera también se evitará la proximidad a áreas de

influencia industrial, basurales, crematorios, establos, morgues, mercados

o tiendas de comestibles y en general evitar la proximidad a focos de

inseguridad e insalubridad.

Asimismo, evitar la colindancia y proximidad con grifos, depósitos

de combustibles, cantinas, bares, locales de espectáculos y prostíbulos.

• MEDIOS DE TRASPORTE: Se considera punto importante debido a que

se deberá manejar una correcta accesibilidad y permitir un acceso fluido

desde distintos puntos de la ciudad en la que esté ubicado. Considerando

ancho de vías adecuado en caso de accesos a zonas ambulatorias.

• IMPACTO URBANO: Este punto es considerado importante ya que en el

desarrollo del proyecto este evitará colindar con cierto tipo de

equipamientos y evitar generar disturbios alrededor del centro de salud.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 100

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2.2. Características endógenas del terreno (60/100)

A. MORFOLOGÍA

• Forma regular: De acuerdo a lo indicado en la norma A.050, solicita

terrenos preferentemente rectangulares con lados regulares y delimitados

por dos vías.

• Número de frentes: Se recomienda su ubicación en esquina o con dos

frentes como mínimo a fin de facilitar los accesos diferenciados.

• Tipo de suelo: Será preferible elegir terrenos de sueño estable, seco,

compacto.

B. INFLUENCIAS AMBIENTALES:

• SOLEAMIENTO Y CONDICIONES CLIMÁTICAS: Este punto es

considerando de gran importancia ya se tomará en cuenta las condiciones

atmosféricas para conceptuar el objeto arquitectónico, que de preferencia

deberán contar con iluminación, ventilación natural, considerando una

óptima orientación de terreno.

• TOPOGRAFÍA: Los terrenos deben ser predominantemente planos.

C. MINIMA INVERSIÓN:

• TENENCIA DEL TERRENO: Criterio relevante ya que este objeto

arquitectónico brindará servicio a la población, considerando

preferiblemente que la tenencia del terreno sea del estado.

Teniendo en cuenta que el Centro de Atención y Prevención para pacientes con

IRA y TBC, se les prestará mayor puntuación a las características endógenas del

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 101

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terreno; las cuales vendrían a ser lo que acontece en el interior del terreno; pero que se

atribuyen gracias a las características que ofrece el medio ambiente.

2.3.Características exógenas del terreno (60/10)

A. ZONIFICACIÓN:

• Uso de suelo:

Este criterio, obtuvo la siguiente puntuación, ya que es una

exigencia del Reglamento Nacional de Edificaciones y a la vez de la

Norma A.050; la cual determina de cierta forma la integración del objeto

arquitectónico con el contexto urbano y determinar la ubicación y

compatibilidad de nuestro proyecto las que definen zonas son aptas a ser

habitadas y en cuanto al alejamiento de zonas vulnerables.

o Zona Urbana (04/100)

o Zona de Expansión Urbano (03/100)

• Tipo de zonificación:

Definida de la misma manera por el Reglamento Nacional de

Edificaciones, la puntuación de dicho criterio es elevada a comparación de

las otras; esta contará con dos ponderaciones; la mayor que es la de zona

residencial que es la exigida por la norma y considerada la más importante

por la afluencia que ocasionará hacia el objeto arquitectónico y la segunda

que usos mixtos en la que también podrá zonificarse el terreno.

o Zona Residencia (05/100)

o Zona Uso Mixto (04/100)

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 102

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• Servicios básicos del lugar:

Es un de los aspectos más importantes en cuanto al desarrollo de

cualquier tipo de equipamiento. Es primordial contar con agua, desagüe y

electricidad, pues de acuerdo a estos aspectos dependerá el

funcionamiento óptimo del proyecto.

o Agua – desagüe (03/100)

o Electricidad (02/100)

B. VIALIDAD:

• Accesibilidad y localización:

Es uno de los criterios importantes del objeto arquitectónico;

por ello su puntuación será una de las más considerables. Pues la

accesibilidad, no solo implica lo exógeno al terreno; sino también los

recorridos que se tomarán a este para acceder a este y además la

factibilidad para llegar a este, teniendo en cuenta la viabilidad y la

cercanía a las vías principales.

o Vía principal (05/100)

o Vía secundaria (04/100)

• Consideraciones de transporte:

De la misma manera que el punto anterior: factibilidad al momento

de ubicarse hacia el objeto arquitectónico es de gran importancia, pues

este punto garantizará mayor accesibilidad.

o Transporte Zonal (03/100)

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 103

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o Transporte Local (02/100)

• Impacto Urbano:

Su puntuación se debe a que el objeto arquitectónico con su

proyección conllevará al desarrollo de distintos equipamientos los cuales

generarán impactos tanto positivos como negativos y esto de acuerdo a

qué tipo de equipamientos empiecen a crecer y la cercanía que estos

tengan con nuestro centro.

o Cercanía inmediata (03/100)

o Cercanía media (02/100)

2.4.Características endógenas del terreno (60/100)

A. MORFOLOGÍA:

• Forma Regular: Se brinda esta ponderación en nivel alto para la forma que

deberán obtener los terrenos ya que de acuerdo a este se facilitará el proceso

de diseño que es factor importante para un centro de salud de acuerdo a lo

brindado por el RNE.

o Regular (10/100)

o Irregular (02/100)

• Número de frentes: Este punto es considerado relevante ya que gracias a

este se determinarán accesos estratégicos.

• 2 frentes (5/100)

• 1 frente (3/100)

B. INFLUENCIAS AMBIENTALES:

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 104

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• Soleamientos y condiciones climáticas: Estos factores climatológicos son

considerados en el objeto arquitectónico como los más importantes, pues

son condicionantes muy importantes para la elaboración del diseño, como

premisa principal en cuanto a la ventilación y a confort.

o Vientos (10/10)

o Asoleamiento (10/10)

o Cálido (08/10)

o Templado (05/10)

• Topografía: Este es uno de los criterios que tendrá mayor consideración,

ya que depende al tipo de topografía que este obtenga se determinará si es

necesario el uso o implementación de desniveles o rampas.

o Llano (08/100)

o Ligera pendiente (01/100)

C. MÍNIMA INVERSIÓN:

• Tenencia del terreno: Este punto es considerado para la investigación ya

que brindará servicios a un porcentaje promedio de la población,

considerándose proyecto público.

o Propiedad del estado (04/100)

o Propiedad privada (02/100)

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 105

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3.5.3 Diseño de matriz de elección del terreno

Tabla 18

Matriz de ponderación de terrenos

MATRIZ PONDERACIÓN DE TERRENOS

VARIABLE SUBVARIABLE PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE

TERRENO TERRENO TERRENO
1 2 3
ZONIFICA Uso de Suelo Zona Urbana 04
CIÓN Zona Expansión 03
CARACTERÍSTICAS EXÓGENAS

Tipo de Zona Residencia 05

Zonificación Zona Uso Mixto 04

Servicios Básicos Agua – desagüe 03

del Lugar Electricidad 02
VIABILID Accesibilidad Vía Principal 05
AD
Vía Secundaria 04
Consideraciones de Transporte Zonal 03
Transporte
Transporte Local 02

IMPACTO Distancia a otros Cercanía inmediata 03

URBANO Centros Cercanía media 02

MORFOL Forma Regular Regular 10

OGÍA
Irregular 02
CARACTERÍSTICAS ENDÓGENAS

Número de Frentes 1 frente 05

2 frentes 03

INFLUEN Soleamiento y Vientos 10

CIAS Condiciones
AMBIENT Climáticas Asoleamiento 10
ALES Cálido 08
Templado 05
Topografía Llano 08
Ligera pendiente 01
MÍNIMA Teniente terreno Propiedad del Estado 04
INVERSIÓ
N Propiedad Privada 02

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 106

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3.5.4 Presentación de terrenos

Propuesta de Terreno N°1

El terreno se encuentra ubicado en la zona del distrito de Huanchaco. De acuerdo al plano

del distrito, se encuentra ubicado en zona de Zonificación de Residencial Media. Este predio se

encuentra determinado en zona de área urbana y colinda con diversos equipamientos

relacionados con zona de usos mixtos, los cuales son aspectos considerados en la ponderación.

Para acceder al terreno, la ruta más accesible es a través de la Av. Mansiche

Figura 24

Vista macro del terreno

Nota. Google Maps

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 107

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Este predio se encuentra en la intersección de la Av. Mansiche y la calle A. Pertenece a

un área de Zonificación Residencial Media, según lo estipulado en el plano de zonificación del

Distrito de Huanchaco.

Figura 25

Vista del terreno

Nota. Google Earth

El lote se encuentra posicionado entre la Av. Mansiche que actualmente se encuentra

asfaltada; sin embargo, la calle A, no se encuentra aún en estado óptimo.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 108

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Figura 26

Av. Mansiche

Nota. Google Earth

El terreno seleccionado cuenta con un total de 14,130.43 m2 y actualmente no cuenta con

construcciones.

Figura 27

Plano del terreno

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 109

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Figura 28

Corte topográfico A-A

Figura 29

Corte topográfico B-B

Teniendo en cuenta los parámetros urbanísticos, el terreno se encuentra ubicado dentro de la

Zonificación Residencial Media

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 110

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Tabla 19

Parámetros urbanísticos

PARÁMETROS URBANÍSTICOS

DISTRITO Huanchaco

DIRECCIÓN Entre la Av. Mansiche y la Calle A

ZONIFICACIÓN Residencial Media

PROPIETARIO Privado

USO PERMITIDO Zona Residencial Media (ZRM)

Av. Mansiche: 15ml

SECCIÓN VÍAL

Calle A: 16.76ml

Avenida:3

RETIROS Calle:2

Pasaje:

1.5 (a+r)

ALTURA MÁXIMA Av. Mansiche: 1.5 (15 ml + 3ml) = 27ml

Calle A 1.5 (16.76 ml + 2) = 28.14ml

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 111

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Propuesta de Terreno N°2

El terreno se encuentra en la zona central del distrito de la Esperanza. De acuerdo al

plano del distrito, se encuentra ubicado en una zona de residencial. Dicho terreno está

posicionado en zona urbana y colinda con equipamientos en su mayoría de uso mixto (vivienda-

comercio). Para llegar al predio la ruta más accesible es a través de la Av. José Gabriel

Condorcanqui y Calle Los Álamos.

Figura 30

Vista macro del terreno

Nota. Google Earth

Este terreno se encuentre entre la Av. José Gabriel Condorcanqui y calle los álamos.

Pertenece s residencial media; dentro de la cual cabe recalcar se encuentra también equipamiento

de Salud Alta complejidad.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 112

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Figura 31

Vista del terreno

Nota. Google Earth

El predio se encuentre entre una avenida y una calle; en donde ambas se encuentran asfaltada, sin

embargo, la calle Los Álamos no se encuentra en estado tan apropiado.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 113

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Figura 32

Av. José Gabriel Condorcanqui

Nota. Google Maps

Figura 33

Calle Los Álamos

Nota. Google Maps

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 114

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El predio seleccionado cuenta con un área de 15.048.16 hectáreas. Este actualmente se encuentra

sin previa construcción.

Figura 34

Plano del terreno

Figura 35

Corte topográfico B-B

Figura 36

Corte topográfico A-A

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 115

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Tabla 20

Parámetros urbanísticos propuesta N°2

PARÁMETROS URBANÍSTICOS

DISTRITO La Esperanza

Entre la Av. José Gabriel

DIRECCIÓN
Condorcanqui y Calle Los Álamos

ZONIFICACIÓN Residencial Media

PROPIETARIO Público

USO PERMITIDO Zona Residencial Media (ZRP)

Av. José Gabriel Condorcanqui: 13.46

SECCIÓN VÍAL ml

Calle Los Álamos: 11.39ml

Avenida:3

RETIROS Calle:2

Pasaje: 0

1.5 (a+r)

Av. Mansiche: 1.5 (13.46 ml + 3ml) =

ALTURA MÁXIMA
24.69ml

Calle A 1.5 (11.39 ml + 2) = 20.08ml

Propuesta Terreno N°3

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 116

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El terreno se encuentra en la zona sur del distrito del Porvenir. Según el plano del distrito se

encuentra ubicado en una zona de uso H2. Este predio se encuentra ubicado en área urbana y

colinda con equipamientos de usos mixtos. Para llegar a este terreno encontramos la ruta más

accesible a través de la Av. Revolución y la calle Liberación.

Figura 37

Vista macro del terreno

Nota. Google Maps

Este terreno se encuentra en la intersección de la Av. Revolución y la calle Liberación, el

cual pertenece a zonificación H2.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 117

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Figura 38

Vista del terreno

Nota. Google Earth

El lote se encuentra entre una Av., que actualmente se encuentra asfaltada; sin embargo, la calle

no se encuentra en las mismas condiciones

Figura 39

Av. Revolución

Nota. Google Maps

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 118
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Figura 40

Calle Liberación

Nota. Google Maps

El predio seleccionado cuenta con un área de 13.889.02 m2, encontrándose en su

totalidad como terreno baldío.

Figura 41

Corte topográfico I

Figura 42

Corte Topográfico II

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 119

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Tabla 21

Parámetros urbanísticos de la propuesta N°3

PARÁMETROS URBANÍSTICOS

DISTRITO El Porvenir

DIRECCIÓN Entre la Av. Revolución y Calle Liberación

ZONIFICACIÓN Zona de Servicios Público Complementarios

PROPIETARIO Público

USO PERMITIDO H2 – Centro de Salud

Av. Revolución 22.54 ml

SECCIÓN VÍAL

Calle Liberación: 13.21 ml

Avenida:3

RETIROS Calle:2

Pasaje: 0

1.5 (a+r)

ALTURA MÁXIMA Av. Mansiche: 1.5 (22.54 ml + 3ml) = 38.31ml

Calle A 1.5 (13.21ml + 2) = 22.81 ml

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 120

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3.5.5 Matriz final de elección de terreno

Tabla 22

Matriz Ponderación de Terrenos

MATRIZ PONDERACIÓN DE TERRENOS

PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE
VARIABLE SUBVARIABLE TERRENO TERRENO TERRENO
1 2 3
Zona Urbana 04
Uso de Suelo 2 2 4
Zona Expansión 03
CARACTERÍSTICAS EXÓGENAS

Tipo de Zona Residencia 05

ZONIFICA 4 4 4
CIÓN Zonificación Zona Uso Mixto 04

Servicios Básicos Agua – desagüe 03

2 3 3
del Lugar Electricidad 02
Vía Principal 05
Accesibilidad 4 3 5
VIABILID Vía Secundaria 04
AD Transporte Zonal 03
Consideraciones de
3 3 1
Transporte Transporte Local 02
IMPACTO Distancia a otros Cercanía inmediata 03
2 3 3
URBANO Centros Cercanía media 02
Regular 10
Forma Regular 9 7 10
MORFOL Irregular 02
CARACTERÍSTICAS ENDÓGENAS

OGÍA
1 frente 05
Número de Frentes 5 4 4
2 frentes 03
Vientos 10
Soleamiento y
INFLUEN Asoleamiento 10
Condiciones 9 7 8
CIAS Climáticas Cálido 08
AMBIENT Templado 05
ALES
Llano 08
Topografía 8 8 8
Ligera pendiente 01
MÍNIMA Propiedad del
04
INVERSIÓ Teniente terreno Estado 2 4 4
N Propiedad Privada 02
TOTAL 50 48 54

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 121

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3.5.6 Formato de localización y ubicación de terreno seleccionado

Figura 43

Plano de localización y ubicación de terreno seleccionado

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 122

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3.5.7 Plano perimétrico de terreno seleccionado

Figura 44

Plano perimétrico y topográfico del terreno

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 123

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CAPÍTULO 4 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES DE INVESTIGACIÓN

4.1 Conclusiones teóricas

Las estrategias de confort térmico y ventilación pasiva para un centro de atención y

prevención en pacientes que sufren de infecciones respiratorias agudas y TBC; se

determinaron que son factores importantes al momento de diseñar el objeto arquitectónico,

pues estas cumplen con una arquitectura adecuada y óptima para en gran instancia lograr

cumplir con los requisitos arquitectónicos que estos como pacientes necesitan; proyectar y

diseñar cumpliendo estándares normativos e implementando nuevos conceptos en el sector

salud, que relativamente contribuyen en el proceso de mejora a través de la arquitectura

pasiva y tomando como principales variables factores climáticos.

En la presente investigación se logró establecer que una ventilación adecuada es un factor

muy importante al momento de proyectar un centro hospitalario donde se atenderán

enfermedades respiratorias, de acuerdo a lo estudiado previamente se constata que esta debe

ser en preferencia natural e indirecta, de tal manera evitar fuertes corrientes de aire que

puedan ocasionar daño a los pacientes, para lo cual fue apropiado diseñar en base al diseño

de volúmenes maclados, los cuales interfirieron en dimensiones más altas para aquellos

ambientes que necesiten de mayor fluidez de viento.

Otro aspecto relevante es el asoleamiento para este tipo de proyectos; ya que, los rayos del

sol contribuyen a eliminar bacterias: además de ser beneficioso para los pacientes; por lo

cual fue de gran relevancia obtener y precisar de manera eficiente la ubicación de nuestro

terreno, considerándolos dentro de un clima cálido y seco y a partir de este generar

incidencia de los rayos del sol en los ambientes, en ciertas horas del día, creando dentro de

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 124

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ellos confort térmico, aplicando volúmenes escalonados los cuales permiten ingreso de rayos

ultravioletas adecuados, además de generar sombra hacia los niveles inferiores.

Se determinó que la infraestructura hospitalaria en nuestra región es muy deficiente, en la

gran mayoría de hospitales y centros de salud se pudo observar inestabilidad estructural,

falta de ambientes en zonas de hospitalización, los cuales han generado demanda en la

capacidad de camas dentro de las habitaciones y conllevando así a mantener un total de 5

ocupantes por habitación (haciendo referencia a la dimensión de espacios y hacinamiento),

que como ya elaborado anteriormente existe un cálculo de población a servir para centros

hospitalarios y está reglamentado tanto por razones de seguridad y confort; lo cual ayuda en

el proceso de sanación; y además cabe recalcar que para ello se establecieron sistemas

medioambientales, como el uso de cubiertas vegetales en techos inclinados que contribuye

en porcentaje importante al confort térmico; caso contrario por ser habitaciones reducidas

estos ambientes se ven perjudicados en cuanto al sistema de ventilación y confort pasivo que

poseen, obligándolos en algunos casos a utilizar sistemas como aire acondicionado y

calefacción. Con lo previamente mencionado se establece que hasta la actualidad en nuestra

región no existe un centro hospitalario óptimo para el uso de estos pacientes.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 125

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4.2 Recomendaciones para el proyecto de aplicación profesional

De los resultados determinados en este proyecto, se plantean a continuación las siguientes

recomendaciones:

Desarrollar más estudios acerca del impacto en el uso de estas variables, para determinar de

manera más precisa como es que el uso de estas estrategias influye en pacientes con este tipo

de enfermedades; a través de nuevos proyectos arquitectónicos.

Promover el uso de arquitectura pasiva teniendo en cuenta las condiciones climáticas del

lugar e identificar el nivel de satisfacción de los usuarios tanto pacientes como médicos.

Implementar dentro del sector salud no solo habitaciones que contribuyan de cierta manera a

la mejora del paciente centrándose solo en su enfermedad; sino que además se tenga en

cuenta el daño psicológico que causan todas ellas a través de la sociedad y para contrarrestar

diseñar espacios abiertos y ambientes de agrado visual.

Dentro de proyectos tan importantes como estos también se desea que haya una mejora

continua del mismo, por lo tanto, se recomienda a futuros estudiantes que presenten interés

en el proyecto y que a futuro se puedan generar más sistemas pasivos y con diferentes tipos

de distribuciones, pero siempre manteniendo en cuenta las características y ventajas que

pueda brindar el lugar de proyección, de manera que por ningún motivo se desee trabajar

con sistemas activos

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CAPÍTULO 5 PROYECTO DE APLICACIÓN PROFESIONAL

5.1 Idea rectora

Se refiere al conjunto de análisis grafico – técnicos, previos al desarrollo del anteproyecto

arquitectónico que configuran la posible solución del problema de diseño arquitectónico y que

guían el proceso proyectual.

5.1.1 Análisis del lugar

Figura 45

Gráfico de Directriz de impacto urbano ambiental

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 127

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Figura 46

Análisis de asoleamiento

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 128

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Figura 47

Asoleamiento 3D Estación verano: Enero - Mañana

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Figura 48

Asoleamiento 3D de enero - Tarde

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Figura 49

Asoleamiento 3D abril estación otoño mañana

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Figura 50

Asoleamiento 3D abril estación otoño tarde

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Figura 51

Asoleamiento 3D estación primavera setiembre mañana

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Figura 52

Asoleamiento 3D estación primavera setiembre tarde

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Figura 53

Asoleamiento 3D estación invierno junio mañana

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Figura 54

Asoleamiento 3D estación invierno junio tarde

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Figura 55

Análisis vientos setiembre mañana

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Figura 56

Análisis vientos setiembre noche

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Figura 57

Análisis flujos vehiculares

Figura 58

Vistas de diferentes ángulos del terreno

Nota. Google Maps

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Figura 59

Análisis de flujos peatonales

Figura 60

Vistas de los diferentes flujos peatonales

Nota. Google Maps

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 140

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Figura 61

Análisis de nivel de contaminación

Figura 62

Diferentes vistas del nivel de contaminación

NOTA: Analizar este punto es importante; ya que para los pacientes que padecen estas

enfermedades es importante mantenerlas aisladas de zonas contaminadas. Para evitar ello se

propone un colchón arborizado alrededor de todo el terreno.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 141

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5.1.2 Premisas de diseño

Figura 63

Zonas jerárquicas

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 142

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Figura 64

Accesos vehiculares

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 143

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Figura 65

Accesos peatonales - tensiones internas

1. UPSS Consulta Externa

2. UPSS Patología Clínica
3. UPSS Diagnóstico por Imagen
4. UPSS Zona Administrativa
5. UPSS Caja de Fuerza
6. UPSS Rehabilitación
7. UPSS de Servicios
Complementarios
8. UPSS Servicios Generales
9. Estacionamientos

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 144

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Figura 66

Macrozonificación 3D (Programa Masico)

Figura 67

Macrozonificación 2D - Primer nivel

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Figura 68

Macrozonificación 2D - Segundo nivel

Figura 69

Macrozonificación 2D - Segundo nivel

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 146

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Figura 70

Aplicación de lineamientos de diseño

Figura 71

Aplicación de lineamientos de detalle

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 147

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Figura 72

Aplicación de ventilación natural

Figura 73

Uso de paredes aislantes Trombe en zonas hospitalarias

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Figura 74

Uso de colores claros en zonas de hospitalización

Figura 75

Volumen final idea rectora

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 149

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Figura 76

Vista vuelo de pájaro del terreno

Figura 77

Vista vuelo de pájaro 2

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 150

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Figura 78

Vista patio interior

5.2 Proyecto arquitectónico

Documentos grafico – técnico correspondiente al proceso proyectual adjuntados.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 151

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5.3 Memoria descriptiva

5.3.1 Memoria descriptiva de arquitectura

A. DATOS GENERALES

Proyecto: CENTRO DE ATENCIÓN Y PREVENCION DE

PACIENTES CON TBC E IRAN

Ubicación:

DEPARTAMENTO : LA LIBERTAD

PROVINCIA : TRUJILLO

DISTRITO : EL PORVENIR

SECTOR : -

MANZANA : -

CALLE : LIBERACIÓN

Áreas:

ÁREA TOTAL DE TERRENO: 13336.89m2

Tabla 23

Área techada / libre por niveles

NIVELES ÁREA TECHADA ÁREA LIBRE

1ER NIVEL 3200.63m2 9444.18m2

2DO NIVEL 3193.24m2 -

3ER NIVEL 2589.54m2 -

AZOTEA 355.14m2 -

TOTAL 9338.55m2 9444.18m2

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B. DESCRIPCIÓN POR NIVELES:

El proyecto se emplaza en un terreno de uso H2, ubicado en el distrito de El

Porvenir, este cuenta con las condiciones de área suficiente y pertinente para la

envergadura del Centro Médico, el cuál según normativa (MINSA) está obligado a

considerar y dividirse en las siguientes zonas: Zona Administrativas, Zona de Servicio

Complementario, UPSS Consulta Externa, UPSS Patología Clínica, UPSS Residencia

Médica, UPSS de Administración, UPSS de Diagnóstico por Imagen, UPSS de

Emergencias, UPSS de Anatomía, UPSS de Nutrición, UPSS de Hospitalización, UPSS

de Cuidados Intermedios, UPSS de Rehabilitación, UPSS de Farmacia el cuál atenderá un

total de 161 pacientes y 22 consultas por día en diferentes turnos y además de ello se

considera realizar dos consultorios por especialidad

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 153

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Figura 79

Descripción primer nivel?

Como primer punto, para acceder al objeto arquitectónico, lo primero que se genera es

una plataforma de arborización alrededor de todo el terreno con el fin de alejarlo de tema de

ruidos y sobre todo de contaminación, el cual es un punto importante a interferir en nuestro

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 154

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objeto arquitectónico. Asimismo, la ejecución de bloques que generen una relación permanente

entre algunas UPSS; logrando de esta manera que la función se adecue a la volumetría.

Al ingresar se encuentra como volumen principal el bloque de UPSS de Consulta Externa

y de Patología Clínica; A pesar de este estar ubicado en el mismo volumen, no tienen conexión

directa, ya que esta no es necesaria y además vale recalcar que por la forma que el bloque tiene

esta administra dos accesos diferentes y evitar de esta manera una circulación innecesaria ya que

en ambos se realizan actividades distintas y que no amerita una conexión directa.

En el primer nivel encontramos la UPSS de Consulta Externa, donde se ubica una

sala de espera y recepción; además de zona de radiología, ecografía y tomografía, en caso el

especialista en esta área considere necesario la visita del paciente por dicha zona. Además, en el

segundo nivel de este se ubican 14 consultorios relacionados con enfermedades respiratorias;

servicios higiénicos y tópico de acuerdo al predimensionamiento ya determinado es que se

ubican 2 consultorio dedicados a la misma especialidad, estos han determinado de manera

independiente con el fin de reducir la circulación de los pacientes. De la misma manera que los

demás bloques este cuenta con iluminación, vientos y asoleamiento de manera natural.

Asimismo, la zona de Patología Clínica se dispone accesible a una plataforma ubicada en

un mismo nivel, este cuenta con los siguientes ambientes: principalmente cuenta con un

ambiente de Toma de muestras el cual tiene acceso únicamente desde la calle y no permite tener

algún tipo de acceso hacia el interior, luego cuenta con ambientes en donde se procederá a

elaborar todo el análisis y para ello tenemos ambientes como prueba de compatibilidad, después

de haber realizado algún tipo de transfusión sanguínea, ambiente destinado a detección de

enfermedades transmisibles, laboratorio que servirá para excluir pruebas de sangre que estén

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 155

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contaminadas y que pueda causar algún tipo de reacción negativa en el paciente, llegando luego

así al ambiente de pruebas de compatibilidad en el mismo bloque. Dentro de la Zona de

Patología Clínica también es necesario ambientes de Laboratorio, para los cuales tenemos:

Laboratorio de Bioquímica, laboratorio de hematología, laboratorio de toxicología, laboratorio

de inmunología, laboratorio de hematología y finalmente clasificación de muestras. Colocar este

laboratorio depende mucho del tipo de centro de salud que se esté elaborando. Además, vale

recalcar que este ambiente de patología cuenta con un acceso directo desde el bloque de

Emergencia, hacia el que solo tendrá acceso para doctorees y técnicos, con un ancho mínimo de

1.80, m. El MINSA considera que este tipo de ambientes deberían ubicarse preferentemente en el

1ernivel.

Antecedente al bloque de Patología encontramos al bloque de Imagenología el cual

comparte el mismo espacio con zona de Emergencia, ya que el Minsa considera que estos

deberían tener un acceso directo por las actividades que se realizan dentro de este. Esta zona está

compuesta por un conjunto de ambientes que prestarán servicios de radiografías y cuenta con las

siguientes zonas: Sala de jefatura, recepción + S.S.H.H y Archivos el cual es importante ante

cualquier historia clínica de paciente, vestidores por genero tanto de hombres y mujeres el cual

permitirá posteriormente el acceso a los ambientes al cual se necesitó proceder , tales como:

Rayos X que además necesita de un cuarto de interpretación y un cuarto oscuro: ecografía,

tomografía, estos dos últimos mencionados cuentan en el interior con sus propios vestidores. Y

dentro del mismo bloque también contamos con un almacén de materiales y por último con una

sala de lectura y de impresiones, a lo cual solo tendrán acceso únicamente los doctores.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 156

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Otra de las zonas que obtenemos anterior es imagenología, es ambientes de emergencia,

el cual sí o sí tiene que ser ubicado en el primer nivel por la complejidad de trabajos o

importancia que se desarrollan dentro de estos; en donde a diferencia de los demás es muy

importante remarcar y considerar las distintas circulaciones con el fin de evitar expandir la

bacteria generada por la tuberculosis. Como ambiente principal tenemos Trauma Shock que es

donde se observará y recibirá al paciente, de acuerdo con lo que este padezca, tenemos ambientes

de Triaje, Sala de Observaciones la cual determinará el tiempo que el paciente deberá

permanecer, como solicita el MINSA considerar Farmacia en cada UPSS, en donde hayan

ambientes para almacén de medicamentos y elaboración de medicamentos; asimismo se

consideran habitaciones de emergencia, laboratorios de emergencia y muy importante para

pacientes con TBC o infecciones respiratorias agudas son áreas de nebulización e hidratación,

servicios higiénicos y solicitado por el MINSA además estación de enfermeras con su mobiliario

respectivos para noche de guardia hacia sus pacientes.

En el primer nivel además encontraremos la UPSS de Administración el cual consta de

una sala de espera, oficinas de jefatura, servicio social, referencias y contra referencias, oficina

de salud ambiental, oficina RENIEC, oficina de logística, oficina de economía y servicios

higiénicos; esto para para el cumplimiento de sus objetivos estratégicos y funcionales asignados.

Como zona complementaria se diseña una zona de vacunación semienterrada, con el

beneficio de muros Trombe; la cual proporcionara la atención adecuada a pacientes que padezcan

de enfermedades respiratorias agudas. La contemplación de dicho bloque en esa zona es que

tenga un acceso directo desde la calle y que no solo albergue a pacientes que se encuentran ya

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 157

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dentro del centro de atención, sino además pacientes externos. Considerando dentro de esta área

de Triaje, área de inscripción, área de reposo, vestidores y servicios higiénicos.

La Zona de Servicios Generales está ubicada estratégicamente cerca de la zona de

emergencia y hospitalización, esto principalmente ya que dentro de la zona de servicios

generales se consideró ubicar el mortuorio teniendo este un acceso directo desde la zona de

emergencia, además está ubicado cerca a uno de los bolsones de estacionamientos lo cual indica

que los trabajadores de mantenimiento no tengan que ingresar hacia alguna zona en específico

dentro del hospital.

Asimismo, dentro de la zona de servicios generales se posicionó ambientes de reciclaje

que tengan acceso directo a uno de los bolsones de estacionamiento.

Para finalizar con el primer nivel, como se puede apreciar alrededor de todo el lote

contamos con un área paisajística que permite utilizar diferente tipo de vegetación, dentro del

cual se crearan bancas especiales con el que los pacientes a pesar de encontrarse en una plaza

pública se evite el contacto directo con su alrededor; utilizar arboles de diferentes medidas y tipo

hoja caduca para que estos tengan una influencia especial en diferentes épocas del año.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 158

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Figura 80

Descripción segundo nivel?

A partir del segundo nivel es donde se han emplazado ambientes en los cuales influye la

variable la cual es ventilación pasiva y confort térmico. En un primer bloque tenemos lo que es la

UPSS de nutrición, la cual cuenta con un acceso directo desde la zona de hospitalización. Es muy

importante su conexión ya que los pacientes que padecen de ciertas enfermedades necesitan de

una adecuada y balanceada alimentación.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 159

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Asimismo, tenemos en el segundo nivel el área de hospitalización. La circulación para

llegar a esta zona es vertical, a través de escaleras integradas con un ancho mínimo de 1.80m.

Esta zona es una de las más importantes al proyecto, es en la cual se aplica la variable

especialmente en las habitaciones que, de acuerdo a los análisis realizados, los pacientes que

padecen de este tipo de enfermedades sugieren tener habitaciones con terrazas que tengan

contacto directo con áreas verdes, y se consideró en lo posible que sean habitaciones individuales

con el fin de mantener algún contacto o tipo de contagio con otro paciente.

Este bloque de hospitalización se resuelve de manera escalonada con el fin de aprovechar

en su totalidad vientos y asoleamiento en ambas caras del bloque, generando sol y sombra. Lo

cual según lo investigado se explica que el sol es una variable muy importante en este tipo de

casos puesto que ayuda a combatir la bacteria.

Además de habitaciones el MINSA dictamina otras áreas que deberían ir ubicadas sí o sí,

tales como central de enfermeras, estar de médicos; los cuales son esenciales para poder

mantener un control continuo del paciente, habitaciones de refugio que servirán en caso de sismo

a los pacientes y también tenemos habitación aislada para pacientes que determinen un

tratamiento más complejo.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 160

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Figura 81

Descripción tercer nivel?

Para los dos últimos niveles del bloque escalonado se ubicó únicamente ambientes de

hospitalización, dentro de los cuales se mantiene la idea de ubicar a los pacientes según el nivel

de avance o gravedad que estos mantengan en su enfermedad, ya que a su vez debido a los

ángulos que esto mantiene permite el ingreso de vientos y sol e cualquier hora y estación del año;

sin embargo, el mismo tratamiento de enfermedad hace necesario el uso de vientos menos o más

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 161

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intensos para ciertos pacientes e igual cabe mencionar que el sol es uno de los factores más

importantes ya que depende de este combatir con la bacteria de TBC.

E igual que en los ambientes interiores este mantiene ambientes como Habitaciones con

terraza cada uno, en donde se diseña una silla que permite la respiración más fluida de los

pacientes, Cuarto de Refugio, Habitación de Aislados e incluso en este nivel añadimos zonas de

terapias y ejercicio que a su vez ellos puedan realizar mediante ambientes arquitectónicos.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 162

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C. ACABADOS Y MATERIALES:

Tabla 24

Cuadro de acabados zona emergencias

CUADRO DE ACABADOS
CARACTERISTICAS
ELEMENTO MATERIAL DIMENSIONES ACABADO
TECNICAS
ZONA EMERGENCIAS (Habitaciones, Salas de Observación, S.S.H.H)
Piso liso, alto tránsito, resistente a
a= 30 cm.
CERÁMICO la abrasión, resistente al desgaste Tono: claro
L= 60 cm.
GRIS y cambios de temperatura. Marca Color: gris
E= 9 mm.
Gala
PISO Pulido, acabado mate, alto
tránsito, biselado y rectificado.
a= 60 cm.
LAMINADO Junta entre piezas no mayor a 2 Tono: claro
L= 60 cm.
DE MADERA mm. sellada con mortero. Color: gris
E= 8 mm.
Colocación sobre superficie
nivelada y alisada.
De acuerdo a
Esmalte acrílico antibacterial
PINTURA dimensiones de Tono: Blanco
mate lavable.
paredes
PARED
De acuerdo a
Esmalte acrílico antibacterial Tono:
PINTURA dimensiones de
mate lavable. estucado gris
paredes
Superficie continua con junta
Tablero industrial de yeso suspendido perdida. Terminado liso, esquinas Tono: Claro
CIELO RASO
con baldosas acústicas de fibra mineral. reforzadas. Colocar trampilla de Color: Blanco
acceso de mantenimiento.
Puerta de madera pino contra
placada con chapa metálica y
A= 1.00 m vidrio templado e= 6 mm. con Tono: claro
Madera y vidrio
H= 2.10 m. película autoadhesiva de Color: natural
protección contra impactos. Con
PUERTAS abertura a 180°
Perfilaría de aluminio de apertura
Aluminio y A= 1.5 m. fácil, vidrio templado e= 6mm. Tono: claro
vidrio H= 2.10 m. con película autoadhesiva de Color: natural
protección contra impactos.
Vidrio templado Ventana de vidrio de e=8mm. con
A= según diseño
y aluminio estructura metálica de aluminio Translucido
H= 1.8 / 0.70 m.
(ventanas) acabado mate color gris.
VENTANAS
Vidrio templado A= según diseño
Mampara de vidrio templado de
y aluminio L= según diseño Translucido
e= 8mm.
(mamparas) H= 2.10 m.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 163

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Tabla 25

Cuadro de acabados zona hospitalización

CUADRO DE ACABADOS
CARACTERISTICAS
ELEMENTO MATERIAL DIMENSIONES ACABADO
TECNICAS
ZONA HOSPITALIZACIÓN (Habitaciones)
Piso liso, alto tránsito,
a= 30 cm. resistente a la abrasión,
Cerámico Tono: claro
L= 60 cm. resistente al desgaste y
Antideslizante Color: beige
E= 9 mm. cambios de temperatura.
Marca Gala
PISO Pulido, marmolizado, alto
tránsito, biselado y
Laminado de a= 60 cm. rectificado. Junta entre
Tono: claro
madera para L= 60 cm. piezas no mayor a 2 mm.
Color: hueso
terrazas E= 8 mm. sellada con mortero.
Colocación sobre superficie
nivelada y alisada.
De acuerdo a
Esmalte acrílico antibacterial
PARED PINTURA dimensiones de Tono: Blanco
mate lavable.
paredes

Superficie continua con junta

perdida. Terminado liso, Tono: Claro
Techo Pintura color verde esquinas reforzadas. Colocar Color: verde
trampilla de acceso de pino
mantenimiento.

Ventana de vidrio de
Vidrio templado
A= según diseño e=8mm. con estructura
y aluminio Translucido
H= 1.8 / 0.70 m. metálica de aluminio
(ventanas)
VENTANAS acabado mate color gris.
Vidrio templado A= según diseño Mampara de muro cortinas
y aluminio L= según diseño de vidrio templado de 8 mm. Translucido
(mamparas) H= 2.10 m. con sujetadores tipo araña.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 164

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Tabla 26

Cuadro de acabados UPS consulta externa

CUADRO DE ACABADOS
CARACTERISTICAS
ELEMENTO MATERIAL DIMENSIONES ACABADO
TECNICAS
UPS CONSULTA EXTERNA (CONSULTORIOS)
Piso liso, alto tránsito,
a= 30 cm. resistente a la abrasión,
CERÁMICO Tono: claro
L= 60 cm. resistente al desgaste y
GRIS Color: gris
E= 9 mm. cambios de temperatura.
Marca Gala
Pulido, acabado mate, alto
PISO
tránsito, biselado y
a= 60 cm. rectificado. Junta entre
LAMINADO Tono: claro
L= 60 cm. piezas no mayor a 2 mm.
DE MADERA Color: gris
E= 8 mm. sellada con mortero.
Colocación sobre superficie
nivelada y alisada.
De acuerdo a
Esmalte acrílico
PINTURA dimensiones de Tono: Blanco
antibacterial mate lavable.
paredes
PARED
De acuerdo a
Esmalte acrílico Tono:
PINTURA dimensiones de
antibacterial mate lavable. estucado gris
paredes
Superficie continua con
junta perdida. Terminado
Tablero industrial de yeso suspendido Tono: Claro
CIELO RASO liso, esquinas reforzadas.
con baldosas acústicas de fibra mineral. Color: Blanco
Colocar trampilla de acceso
de mantenimiento.
Puerta de madera pino
contra placada con chapa
metálica y vidrio templado
A= 1.00 m Tono: claro
Madera y vidrio e= 6 mm. con película
H= 2.10 m. Color: natural
autoadhesiva de protección
contra impactos. Con
PUERTAS
abertura a 180°
Perfilaría de aluminio de
apertura fácil, vidrio
Aluminio y A= 1.5 m. Tono: claro
templado e= 6mm. con
vidrio H= 2.10 m. Color: natural
película autoadhesiva de
protección contra impactos.
Ventana de vidrio de
Vidrio templado
A= según diseño e=8mm. con estructura
y aluminio Translucido
H= 1.8 / 0.70 m. metálica de aluminio
(ventanas)
VENTANAS acabado mate color gris.
Vidrio templado A= según diseño
Mampara de vidrio
y aluminio L= según diseño Translucido
templado de e= 8mm.
(mamparas) H= 2.10 m.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 165

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ELÉCTRICAS:

• Interruptores, Tomacorrientes y placas visibles en general marca BTICINO,

Modelo Magic de material de PVC, color plomo/blanco, capacidad la mayoría

para 2 tomas y/o 3 depende del tipo de ambiente. Amperaje de 10/18 y todos

deben contar con puesta a tierra, siendo ideal para punto de conexión y alimentar

equipos mecánicos.

• Para la iluminación general serán luminarias de embutir en techo y/o cielo raso,

diseñadas especialmente para ambientes que necesiten de mayor estética, con

difusor de cristal templado de seguridad con 2 tubos fluorescentes de 38w. Su

terminación para todos los ambientes será en color blanco. Reflector con borde en

chapa de acero o aluminio y su acabado será transparente. Marca PHILIPS.

• En cuanto a la iluminación en plazas exteriores, será con luminarias Urbanas de

diseño moderno y actualizado Tipo THORN LIGHTING con reflector cuadrado,

realizada con aluminio y acabado en pintura negro mate realizada en aluminio de

alta resistencia y durabilidad. Funciona mediante sistemas LEDS. De fácil

instalación y mantenimiento y estas cuentan con cintillo de seguridad para evitar

su caída.

• Para los grupos electrógenos debe contar con energía eléctrica en forma

permanente y un sistema alternativo de energía constituido por grupos

electrógenos con encendido automático para satisfacer la demanda del 100% de

los servicios.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 166

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SANITARIAS:

• Para los sanitarios serán de modelo Handlcapped Flux de la marca CATO para uso

de fluxómetro de tipo económico y ahorrador de agua. En inodoros y urinarios su

instalación será también con fluxómetro de la marca VAINSA de descarga

indirecta, fabricado en cerámica vitrificada, acabado porcelanato con fino brillo,

esmalte de resistencia color blanco, de alta calidad estética, este será aplicado para

todos los baños en general de los diferentes niveles.

• Para los baños de personas de movilidad reducida contará con barra de seguridad en

aparatos sanitarios empotrados a la pared de la marca CASINELLI de material de

acero inoxidable calidad 304 en acabado brillante y satinado color acero.

• Los lavatorios serán de tipo Ovalin, modelo SONNET de la marca CASINELLI,

material 100% hecho de loza color blanco con acabado vitrificado de una

profundidad d e42 cm, en su instalación sobre una mesada o tablero de mármol en

acabado blanco con bordes pulidos en color gris. El tipo de grifería será VAINSA

con mono comando temporizador.

• Las duchas para baños de la Zona de Emergencia de médicos de la marca FV

California, material de metal con bases ABS en color cromo, el tipo de llaves en su

grifería será cilíndricas con mezclador y su instalación de la ducha será fija a los

pares.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 167

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D. MAQUETA VIRTUAL

Figura 82

Vista vuelo de pájaro del terreno

Figura 83

Vista vuelo de pájaro del terreno Nª 2

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Figura 84

Vista vuelo de pájaro del terreno Nª 3

Figura 85

Vista zona hospitalización

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 169

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Figura 86

Vista ingreso zona emergencia

Figura 87

Vista patio interior

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 170

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Figura 88

Render interior Trauma shock

Figura 89

Render interior zona Trauma shock 2

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 171

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Figura 90

Vista zona de hospitalización

Figura 91

Vista zona de hospitalización Nª 2

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 172

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Figura 92

Vista rayos X

Figura 93

Vista rayos X Nª 2

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5.3.2 Memoria justificativa de arquitectura

A. DATOS GENERALES:

PROYECTO: CENTRO DE ATENCIÓN Y PREVENCIÓN PARA PACIENTES DE

TBC E IRAN

UBICACIÓN:

DEPARTAMENTO : LA LIBERTAD

PROVINCIA : TRUJILLO

DISTRITO : EL PORVENIR

URBANIZACIÓN : -

AVENIDA :

CALLE : LORENZO FARFÁN

B. CUMPLIMIENTO DE PARÁMETROS URBANÍSTICOS RDUTP:

Zonificación y Usos de Suelo

El terreno se encuentra ubicado en el sector el Porvenir, del distrito de Trujillo,

actualmente se encuentra en una zona urbana considerada como uso H2, lo que hace

compatible con el tipo de proyecto a realiza.

Altura de edificación:

Por otro lado, cabe mencionar que los ambientes que prestan servicios al sector

salud, están en niveles hasta una altura equivalente a tres pisos, más azotea privilegiando

excepcionalmente en el primer nivel ambientes de Zona de Emergencia, Imagenología y

Consulta Externa principalmente

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 174

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Figura 94

Cortes longitudinales?

Forma del terreno:

De acuerdo al MINSA, la forma del terreno debe ser predominantemente plana y

preferible de forma regular y este es considerado accesible a su vez de acuerdo a su

infraestructura vial, facilitando en mayor instancia el acceso de vehículos tanto público

como privado.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 175

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Figura 95

Forma del terreno?

Retiros:

La edificación según lo establecido por el RDUPT, tiene un retiro mínimo de 3ml

en avenida y 2ml en calle. En este caso se brinda un retiro de mayor proporción con el fin

de alejar los bloques del ruido y contaminación, de esta manera utilizándolo como

colchones acústicos que brinden un medio ambiental hacia el interior del objeto

arquitectónico.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 176

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Figura 96

Retiros

Según el MINSA, los terrenos destinados a salud deben ubicarse acorde a la

zonificación permisible en el certificado de parámetros urbanístico, además de todos los

requisitos normados, se tomó en cuenta un indicador que es el clima el cual influirá dentro

de nuestro objeto arquitectónico.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 177

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Figura 97

Ubicación?

Estacionamientos:

Según lo establecido por el RDUPT, el número de estacionamientos para un

hospital o clínica está condicionado a 30m2 del área útil del proyecto. El cual contará con

un total de 86 estacionamientos

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 178

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Según el MINSA, el número de estacionamientos para discapacitados se basa en

relación de 2 cada 50 estacionamientos, para lo que da como resultado 2 estacionamientos

por bolsón para discapacitados.

Para el cálculo de estacionamientos de hospitalización y zonas de emergencia,

MINSA recomienda 1 cada 15 camas; por lo tanto, se obtuvo lo siguiente en el proyecto:

Figura 98

Estacionamientos para trabajadores administrativos y doctores

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 179

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Figura 99

Estacionamientos para visitantes y pacientes consulta externa

Zonificación:

Según lo establecido por el MINSA, los establecimientos de salud deben elaborar

su Programa Arquitectónico en razón del Programa Médico funcional, en este caso

pertenecemos a un centro de salud nivel I-4, por lo cual las UPSS serán zonificadas

considerando su interrelación funcional y sus flujos de circulación, además considerando

que es un establecimiento para pacientes con TBC e IRAN, destinada a la prevención de

la enfermedad, Cabe recalcar que dentro de este no se realizarán operación alguna.

Por ello se consideraron zonificarlos de la siguiente manera:

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 180

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Figura 100

Zonificación?

C. DE LA INFRAESTRUCTURA:

Flujos de circulación

- Pasadizos:

Siguiendo con el reglamento RNE, en la norma A050 (Salud) especifican las

medidas de los diversos pasillos. Los pasillos dentro de una unidad deben tener

como mínimo 1.80 m y para los corredores netamente de uso personal de servicio

debe tener un mínimo de 1.20 m.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 181

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Figura 101

UPPS Consulta externa

Figura 102

UPPS de emergencia

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 182

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Figura 103

Corredores de médicos - zona de emergencia

Corredores técnicos de circulación tendrán un ancho mínimo de 1.20 m

Circulación vertical:

Según el MINSA se dará a través del uso de escaleras, rampas o ascensores. Las

escaleras integradas tendrán un ancho mínimo de 1.50m.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 183

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Figura 104

Circulación vertical

- Escaleras de evacuación:

El acceso será únicamente a través de un vestíbulo, el cual separa de manera

continua la caja de la escalera del resto de la edificación.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 184

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Figura 105

Escaleras de evacuación

Circulación externa:

Los flujos de circulación externa sean peatonales o vehicular, considerarán ingresos

y salidas para pacientes, visitantes, personal, vehículos, materiales y servicios. Por lo cual

se solicita diferencias los accesos desde el exterior.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 185

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Figura 106

Ingreso pacientes consulta externa

Figura 107

Ingreso trabajadores - consulta externa

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 186

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Figura 108

Estacionamiento trabajadores administrativos

Figura 109

Estacionamiento visitantes y pacientes

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 187

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Accesos de control:

Todos los accesos de control de ingresos y salidas de un establecimiento de salud

consideran un ambiente de servicio Higiénico.

Figura 110

Acceso de control - Zona de emergencias

Figura 111

Acceso de control - Estacionamiento trabajadores administrativos

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 188

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Orientación, ventilación, climatización e iluminación:

Todo establecimiento de salud debe contar con una orientación adecuada respecto

a los vientos iluminación y ventilación, con el fin de permitir y evitar a su vez el ingreso

excesivo de vientos, asoleamientos, malos olores, etc.

Figura 112

Orientación, ventilación, climatización e iluminación?

En el proyecto se opta por realizar bloques que obtengan esas formas y de

esta manera evitar el uso de ventilación o acondicionamiento mecánico, con el fin de

aprovechar el clima, ventilación, vientos e iluminación natural en su totalidad.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 189

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D. CUMPLIMIENTO DE NORMATIVIDAD

Dotación de servicios higiénicos

- UPPS Consulta Externa

Según el RNE, para uso de público de 4 a 14 consultorios irán dos baterías tanto

para hombres como para mujeres. El proyecto cuenta con un total de 14 consultorios,

por ende, se considera 2 baños de uso público.

Figura 113

UPPS Consulta Externa

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 190

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- UPPS de Emergencia

Para uso de pacientes se proyectó baños para hombres y mujeres y discapacitados

cada uno con 2 baterías en esta UPSS.

Figura 114

UPPS de Emergencia

En este ambiente se consideró colocar servicios higiénicos en la zona de

Recepción, con el fin de evitar que el trabajador tenga que realizar algún tipo de

“recorrido” innecesario y abandonar su posición de trabajo. Considerando de esta

manera un inodoro y un lavabo en la zona de recepción.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 191

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Figura 115

UPPS de Emergencia - Recepción

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 192

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- UPPS de Administración

De uno a 15 trabajadores se utilizará una batería para hombre y mujer. En este

caso en toda la UPSS hay un total de más de 15 trabajadores, es por ello que se

consideran 2 baterías para cada género.

Figura 116

UPPS de Administración

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 193

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- UPPS de Residencia Médica:

Para uso del personal en esta zona de UPSS se ubicó 7 S.H. Estos baños se

encuentran ubicados en cada habitación de la UPSS.

Figura 117

UPPS de residencia médica

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 194

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- UPPS de Rehabilitación

Para uso de pacientes y público en general, cuentan con servicios en la zona de

piscina con baño completo y vestidor tanto para hombres como para mujeres; así

mismo se ha considerado en la zona semienterrada que tiene uso de centro de

vacunación.

Figura 118

UPPS de Rehabilitación

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 195

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- UPPS de Hospitalización

En los casos de salud se puede denotar que el MINSA determinar que de 1 a 25

personas exista un mínimo de 01 batería para varones y 1 batería para damas y

agregar una batería cada 25 trabajadores adicionales. Teniendo como resultado en

todos los niveles de la zona de hospitalización 02 inodoros y 2 lavabos.

Figura 119

UPPS de Hospitalización

Cabe recalcar además que para la zona de hospitalización se determinó las

habitaciones dentro de cada habitación, asimismo se propone que estas obtengan

ventilación mecánica, con el fin de brindarle ventilación natural, iluminación y

asoleamiento natural a la zona de las camillas.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 196

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Figura 120

Habitaciones en Zona de Hospitalización

Luego de haber cumplido con lo indicado con el MINSA, se considera

aplicar Servicios Higiénicos en algunos ambientes u oficinas donde el trabajador

permanezca por un tiempo largo determinado y de esta manera evitar tener algún

tipo de contacto con el exterior; de esta manera se contribuye a evitar que este

mantenga o se exponga de algún u otro modo a la bacteria de TBC.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 197

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Figura 121

Servicios higiénicos en recepción

Figura 122

Servicios Higiénicos en Jefatura de Enfermería

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 198

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Tipos de circulación dentro de un establecimiento I-4

- Tipo de circulación pacientes ambulatorios

Pacientes ambulatorios en el cual acuden al establecimiento por consulta médica,

evaluación y en este caso para dedicar exámenes que requieren exploración y

determinen un diagnostico más acertado y efectivo. Ancho mínimo 1.80.

Figura 123

Tipo de Circulación Pacientes Ambulatorios

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 199

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- Tipo de circulación pacientes internados

Circularán los pacientes internos durante el periodo de recuperación y tratamiento.

Ancho mínimo 1.80.

Figura 124

Tipo de Circulación Pacientes internados

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 200

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- Flujo de circulación personal

Circulación de personal médico, asistencial y administrativo, donde el ancho

mínimo de pasillo es 1.20m.

Figura 125

Flujo de circulación personal

- Flujo de circulación visitantes

Por donde circulan las personas que acuden a visitar y a acompañar a sus

visitantes internos. En este caso se diseña una alameda alrededor, con el fin que los

pacientes tengan un espacio de ocio al momento de ir a visitar a sus pacientes y se

pierda el contexto de hospital a través de esas zonas.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 201

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Figura 126

Flujo de Circulación Visitantes

Escaleras integradas y de evacuación

La norma A.130 resalta que los vanos de ruta de escape necesitan una medida

mínima de 1.20 en casa de Hospital para lo que viene a ser Escaleras de Evacuación; sin

embargo, nuestro proyecta a pesar de ser de mediana envergadura, cuenta con bloques

que están totalmente desglosados y por tanto en alguno de ellos no se mantiene un flujo

constante de personas y en otros casos estos no exceden a una capacidad mayor a 50

personas; por lo tanto, se obtiene un total de

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 202

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Figura 127

Escaleras integradas y de evacuación

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 203

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E. CUMPLIMIENTO DE NORMATIVIDAD ESPECÍFICA MINSA Y OTROS:

Accesibilidad

En cuanto a Accesibilidad, de acuerdo al Plan de desarrollo Urbano, el terreno

ideal está insertado dentro del sistema vial urbano, asegurando de esta manera fácil

llegada y retorno de los usuarios sin general algún tipo de problema o disturbio dentro

y alrededor de este, de tal manera que se evite caos a los pacientes como a los

profesionales. Por ello mismo nuestro terreno se encuentra ubicado cerca a la vía que

permite el acceso fácil de los diferentes distritos del departamento.

Topografía de terreno

Para estos casos el MINSA, registra que para equipamiento de salud se requiere

un suelo en preferencia estable, seco y compacto, evitar en su mayoría que este tenga

algún tipo de pendiente pronunciada, esto además de asegurar un manejo económico

de la construcción y un uso libre de lote sin generar algún riesgo para los pacientes. Se

debe excavar un mínimo de 2m.

Morfología del terreno

Asimismo, agrega que los terrenos sean de preferencia de forma regular, la

relación que este debe mantener como máximo es de 4, cuyos vértices sean hitos de

fácil ubicación.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 204

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Figura 128

Morfología del terreno

5.3.3 Memoria estructural

A. GENERALIDADES.

El presente proyecto describe la especialidad de estructuras el cual se

encuentra desarrollado tomando en cuenta la normatividad vigente del (RNE),

usando un sistema estructural convencional, siendo este el sistema porticado, zapatas

conectadas, vigas de cimentación, cimientos corridos, con secciones y F`c para el

concreto según el resultado de estudio de suelos que se realice y utilizando funciones

de tipo arquitectónicas, así también se utilizara losa colaborante y estructuras

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 205
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metálicas tales como vigas y columnas en los sectores indicados en los planos de

estructuras..

B. ALCANCES DEL PROYECTO.

El sistema estructural del proyecto arquitectónico se encuentra desarrollado

mediante el uso del sistema convencional porticado con luces promedio entre 5 a 7m,

con placas de concreto en estructuras de ascensores, escaleras y columnas

rectangulares predimensionadas para soportar las cargas vivas y muertas del objeto,

se ha optado por el uso del sistema porticado con zapatas conectadas por ser más

resistentes a los movimientos telúricos, previo a los anteriores el cálculo del

predimensionamiento se encuentran sujetos a un estudio de suelos, el cual todo tipo

de edificación debe realizar para de este modo poder determinar la capacidad

portante del suelo y proponer el tipo de concreto adecuado para el proyecto.

• Las columnas esquinadas de los ambientes encontrados en los módulos que

cuenten con un solo piso: Serán de 0.25m x 0.25m. Se opta esta medida,

porque en un primer piso soporta solo la carga de la losa, en este caso

aligerada.

• En “ángulos”, utilizados en la edificación, según los procesos constructivos

previamente investigados, lo recomendable es colocar una columna cuadra al

eje de donde se intersecan los 3 muros, ya que, de esta forma las cargas

puntuales se distribuyen equitativamente entre los 3 sectores.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 206

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PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019

• Los bloques que tengan 2 pisos, deberán tener columnas con mayor

dimensión que los módulos que solo posean 1 piso, ya que, en el segundo

piso se contempla como zona de atención de diferentes especialidades, por

ende, se necesitaran equipos dentro de ellas que en su mayoría son pesados.

Contando el flujo de personas que tendrá el hospital, las columnas pueden ser

de 0.35m x 0.60m

C. ASPECTOS TECNICOS DE DISEÑO.

Para llevar a cabo el diseño de la forma estructura y arquitectónica, se ha

tenido en cuenta y considerado las normas de ingeniería sísmica (Norma Técnica de

Edificaciones E.030 – Diseño Sísmico Resistente)

Forma en planta y elevación: Regular.

Sistema Estructural: muros de concreto armado, sistema dual, albañilería

armada, confinada y porticado.

D. NORMAS TECNICAS UTILIZADAS.

Para el desarrollo del sistema estructural se ha seguido las disposiciones del

Reglamento Nacional de Edificaciones y la Norma Técnica de Edificaciones E 030 –

Diseño Sismo Resistente.

E. PLANOS:

Estructuras del Sector – E01 (Adjuntado)

Aligerado del Sector – E02 (Adjuntado)

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 207

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5.3.4 Memoria de instalaciones sanitarias

A. GENERALIDADES

La presente memoria sustenta el desarrollo de las instalaciones sanitarias del

proyecto “Centro de Atención y Prevención para pacientes con TBC e IRAN” el

mismo que está conformado por un diseño integral de instalación de agua potable y

desagüe tanto interior como exterior.

DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO. En el proyecto comprende el diseño de

las instalaciones de redes de agua potable comprendidas desde la llegada de la

conexión general hasta las redes que permiten ampliar hacia los módulos de baños y

otros que lo requieren, cabe agregar que el abastecimiento de agua por todo el

proyecto se llevará a través de bombas hidroneumáticas, exonerando el uso de

tanques elevados, teniendo en cuenta que el volumen de las cisternas serán los

resultantes del cálculo total, por lo que no se efectuará una operación matemática

para el cálculo de la cisterna luego de los metros cúbicos totales exigidos, el

desfogue o evacuación del desagüe proveniente de los módulos será hacia el servicio

de alcantarillado de la red pública, todo esto se ha desarrollado en base a los planos

de arquitectura.

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B. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO.

1. SISTEMA DE AGUA POTABLE

1.1. Fuente de suministro

El abastecimiento de agua hacia el proyecto se dará a través de la red pública,

cabe mencionar que el abastecimiento de agua para las piscinas deportivas y para el

riego de jardines se dará a través de tanques cisternas, ambas mediante una conexión

de tubería PVC 4”

1.2. Dotación diaria

Para llevar a cabo el cálculo del agua necesaria para el proyecto se ha tomado

en cuenta las normas establecidas por el reglamento nacional de edificaciones

(normas técnicas IS-020)

1.3. Red exterior de agua potable

Esta será la red que brindará el abastecimiento directo a las instalaciones

interiores de cada sector las cuales necesiten del servicio de agua potable.

1.4. Distribución interior:

Para la distribución de agua potable para cada nivel del edificio se instalarán

un sistema de redes de tubería con diámetros de 2”, 1 1/2” y ½”.

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2. SISTEMA DE DESAGÜE

2.1. Red exterior de desagüe

El sistema de desagüe tendrá un recorrido por gravedad, el cual permitirá la

evacuación de las descargas que vienen de cada ambiente del centro especializado a

través de cajas de registro, buzones de desagüe y una tubería de 4” que conectaran

hasta la red pública, para llevar a cabo el cálculo de la profundidad de las cajas de

registro, se tomó en cuenta la pendiente de la tubería, siendo esta de 1% y tomándose

como base el nivel de fondo de -40cm

2.2. Rede interior de desagüe

Este sistema cubre todos los sectores del proyecto. Los sistemas están

conformados por tuberías de f 2”, f 4” PVC. Los sistemas de ventilación serán de f 2”

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3. CALCULO DE TOTACION TOTAL DE AGUA POTABLE - CISTERNA 1

En el siguiente cuadro se podrá ver descrita todas las áreas a considerar para

realizar su respectivo calculo.

Tabla 27

Cálculo de dotación total de agua fría

Zonas Dotación Cantidad Total M3

Hospitalización 600L/d por cama 86 camas 43 600L 43.600m3

Consultorio medico 500L/d por 14consultorios 7 500L 7.500m3

consultorio

Cafeterías de (61 a 50 L/m2 65m2 3 250L 3.250m3

100m2)

oficinas 6 L/m2 231 m2 1 386L 1.386m3

Lavandería 40 L/kg de ropa 400 kg 13 000L 13m3

depósitos y 0.50 L/m2 241m2 120.5L 0.1205m3

almacenes

gimnasio 10 L/m2 152m2 1 250L 1.250m3

Hospedaje y vivienda 25 L/m2 246m2 6271L 6.271m3

estacionamientos 2L/m2 3013m2 6 026L 6.026 m3

TOTAL, M3 69.29M3

DOTACION DE AGUA PARA SISTEMA CONTRA INCENCIOS 25.00M3

DOTACION TOTAL DE CISTERNA N°1 94.29M3

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4. SISTEMA DE AGUA CALIENTE

Tabla 28

Cálculo de dotación total de agua caliente

CALCULO DE DOTACION TOTAL DE AGUA CALIENTE

RNE PROYECTO SUB TOTAL

Zona Dotación ambientes Área

Hospitalización 250 L/d x cama Habitaciones 86 Camas 43 600L

para pacientes

Consulta 130 L/d x consultorios 14 consultorios 7 500L

externa consultorio

Hospedaje y 100L/m2 Dormitorios de 50m2 6 271L

vivienda médicos

Rehabilitación 10 L/m2 Gimnasio 152m2 1250L

TOTAL, DE LITROS 52 356L

TOTAL, DE M3 52.36 M3

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5.3.5 Memoria de instalaciones eléctricas

I. GENERALIDADES

La presente memoria sustenta el desarrollo de las instalaciones eléctricas del

proyecto “Centro de Atención y Prevención para pacientes con TBC e IRAN”

El objetivo de esta memoria es dar una descripción de la forma como está

considerado el diseño de las instalaciones eléctricas, precisando los materiales a emplear

y la forma como instalarlos, el proyecto comprende el diseño de las redes eléctricas

exteriores y/o interiores del proyecto, esto se ha desarrollado sobre la base de los

proyectos de Arquitectura, estructuras, además bajo las disposiciones del Código

Nacional de Electricidad y el Reglamento Nacional de Edificaciones.

II. DESCRIPCIÒN DEL PROYECTO.

El presente proyecto se encuentra referido al diseño de instalaciones eléctricas

de baja tensión para la construcción de la infraestructura que se mencionará a

continuación.

El proyecto se encuentra comprendido por los siguientes circuitos:

- Circuito de acometida.

- Circuito de alimentador.

- Diseño y localización de los tableros y cajas de distribución.

- Distribución hacia los artefactos de techo y pared.

III. SUMINISTRO DE ENERGÍA:

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Se tiene un suministro eléctrico en sistema 380/ 220V, con el punto de

suministro desde las redes existentes de Hidrandina S.A. al banco de medidores. La

interconexión con las redes existentes es con cable del calibre 70 mm

IV. TABLEROS ELÉCTRICOS:

El tablero general que distribuirá la energía eléctrica del proyecto, será del tipo

auto soportado, equipado con interruptores termo magnéticos, se instalaran en las

ubicaciones mostradas en el plano de Instalaciones Eléctricas, se muestra los esquemas

de conexiones, distribución de equipos y circuitos, La distribución del tendido eléctrico

se dará a través de buzones eléctricos, de los mismos que se alimentará a cada tablero

colocado en el proyecto según lo necesario.

Los tableros eléctricos del proyecto serán todos para empotrar, conteniendo sus

interruptores termo magnéticos e interruptores diferenciales.

V. ALUMBRADO.

La distribución del alumbrado hacia los ambientes se dará de acuerdo a la

distribución mostrada en los planos, los mismos que se realizan conforme a cada sector lo

requiere. El control y uso del alumbrado se dará través de interruptores de tipo convencional

los mismos que serán conectados a través de tuberías PVC-P empotrados en los techos y

muros.

VI. TOMACORRIENTES.

los tomacorrientes que se usen, serán dobles los mismos que contarán con puesta

a tierra y serán colocados de acuerdo a lo que se muestra en los planos de instalaciones

eléctricas.

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VII. MAXIMA DEMANDA DE POTENCIA.

Tabla 29

Cálculo de demanda máxima de energía eléctrica

ITEM DESCRIPCION AREA m2 CU(W/m2) PI(W/m2) FD % D.M (w)

A CARGAS FIJA
1 Unidad de emergencia
Alumbrado y tomacorrientes 287 27 7 749 0.4 3 099.6
2 Unidad de consulta externa
Alumbrado y tomacorrientes 275 18 4 950 0.4 1 980
3 Unidad de administración
Alumbrado y tomacorrientes 231 13 3 003 1 3 003
4 Zona de hospitalización
Alumbrado y tomacorrientes 792 48 38 016 1 38 016
5 Unidad de ayuda al diagnostico
Alumbrado y tomacorrientes 411 22 9 042 0.4 3 616.8
6 Salones de terapia
Alumbrado y tomacorrientes 535 57 30 495 0.4 12 198
7 Servicios generales
Alumbrado y tomacorrientes 95 23 2 185 1 2 185
8 Zona de residencia
Alumbrado y tomacorrientes 233 8 1 864 1 1 864
TOTAL DE CARGAS FIJAS 65 965.4
ITEM DESCRIPCION AREA m2 CU(W/m2) PI(W/m2) FD % D.M (w)
A CARGAS MOVILES
3 Electrobombas de 1 ½ HP c/u - - 3402 1 3402
3 Bombas de 25 HP c/u (A.C.I) - - 28350 1 28350
4 Congeladoras - - 1200 1 1200
7 Fajas de gimnasio 1700 W c/u - - 11900 1 11900
24 Computadoras 1200 W c/u - - 36800 1 36800
1 Equipo de radiología - - 1500 1 1500
1 Equipo de tomografía - - 1500 1 1500
3 Ascensor - - 4500 1 4500
1 Caldero - - 1200 1 1200
8 Luz de emergencia - - 4400 1 4400
5 Máquina de hemodiálisis 1300 W c/u - - 6500 1 6500
4 Lavadoras 500 W c/u - - 2000 1 2000
TOTAL DE CARGAS MOVILES 100 252
TOTAL MAXIMA DEMANDA 193 225.4

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CAPÍTULO 6 CONCLUSIONES

6.1 Discusión

Las estrategias obtenidas en la mencionada investigación lograrán alcanzar el confort

térmico y ventilación pasiva dentro de un centro de prevención; esto gracias a los lineamientos

de diseño, los cuales condicionan su construcción volumétrica, funcionalidad y el uso de

materiales dentro del proyecto. La parte más compleja de la investigación fue el análisis de cada

uno de los casos presentados, lo cual nos llevó a interpretar cuales eran los soluciones viables y

funcionales para garantizar el resultado deseado dentro de estos espacios, posterior a ello se

realizaba dicha comparación con los proyectos puestos en realidad. Respecto al proyecto

arquitectónico se distribuye de un conjunto de 3 volúmenes los cuales manejan volúmenes

alargados en diferentes alturas ubicados estratégicamente en base a la orientación del sol

respecto a cada estación del año, lo cual se demuestra que es uno de los puntos más importantes

en la investigación, la aplicación de espacios escalonados considerando dentro de estos los

ambientes adecuados, el uso de estructuras ligeras en espacios abiertos, los cuales son

acompañados de vegetación estratégica que contribuye a generar ambientes de sol y sombra; así

como el uso de materialidad en los interiores únicamente en base a los colores; los cuales te

brindan diferentes sensaciones psicológicas y contribuyen al proceso de mejora del paciente, de

la misma manera dentro del proyecto se implementan el uso de áreas verdes en los volúmenes y

a su vez un colchón acústico que genera diferentes sensaciones positivas al proyecto; es por ello

que gracias a los lineamientos y casos estudiados se afuera el alcance del confort térmico y

ventilación pasiva requerida.

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6.2 Conclusiones

Las estrategias para conseguir el confort térmico y ventilación pasiva en el

proyecto han condicionado al diseño, lo cual ha permitido que este sea el espacio

adecuado y funcional para el proceso de mejora de los pacientes en el centro preventivo.

De acuerdo al estudio y los resultados obtenidos en dicha investigación permitió

conseguir lineamientos de diseño que han condicionado de manera positiva el desarrollo

del proyecto, gracias a esto se observa que los volúmenes se encuentran centrados al

perímetro del terreno, el cual en su mayoría está protegido por un colchón de árboles los

cuales cumplen un papel importante al interior de los volúmenes, Los volúmenes donde

se encuentran el área de hospitalización han sido ubicados en zona estratégica y

escalonada ya que se rigen en base a la posición del sol, para ayudar en la mejora de los

pacientes. Otro punto importante es en el interior del proyecto saber manejar una

adecuada distribución; de tal manera que los pacientes no tengan la necesidad de hacer un

recorrido innecesario dentro de este, generando volúmenes alargados que nos permitan

tener el alcance de sectorizar los ambientes. Otro punto importante es las diferentes

alturas que se han manejado en el área de hospitalización; ya que según los casos

estudiados estos necesitan un correcto manejo de ingreso de rayos solares así como de

viento; es por ello que en el patio interior que colinda con este volumen se maneja uso de

celosías con hoja caduca, las cuales dentro de cada época del año influyen de manera

positiva en estos ambientes; a su vez considerando también la materialidad tenemos el

uso de colores claros aplicados en paredes; los cuales brindan una sensación de calor

dependiendo de la estación en la que nos encontremos. Asimismo, para logra un confort

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 217

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térmico y ventilación pasiva es importante conectar el trabajo en el exterior como en el

interior; es por ello que se concluye importante el uso de áreas de colchón de árboles en

los alrededores del terreno considerados como aislantes de viento, contaminación y en

algunas ocasiones que permitan en cierto porcentaje el ingreso de aire adecuado a los

ambientes.

Por lo tanto, el diseño arquitectónico responde a los lineamientos mencionados,

logrando de esta manera un proyecto que empezando desde su volumetría, funcionalidad

y materialidad permiten obtener un confort térmico y ventilación pasiva adecuada.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 218

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REFERENCIAS

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Pizarro, E. (2014) “Iluminación o ventilación. Posibilidades de adaptación de las

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Neila, J. (2000). “Arquitectura bioclimática en un entorno sostenible: Buenas

prácticas edificatorias”. Recuperado de

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La Libertad – Perú. Ed. MINSA, 2006 cap. I.P. 17-37. (En Línea) Disponible en:

http://www.minsa.gob.pe/ogei7estadistica/indsalud.asp

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 219

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Plan de Intervención, Plan de Acción (MINSA) (2013) Situación de Tuberculosis

en Perú y la respuesta del Estado Lima – Perú. Ed. MINSA 2013 cap. I.P. 03-18. (En

Línea) http://www.tuberculosis.minsa.gob.pe/portaldpctb/recursos/20180605122521.pdf

Análisis de la situación epidemiológica de la tuberculosis (MINSA) (2015)

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ANEXOS

Anexo N°1 Matriz de consistencia

MATRIZ DE CONSISTENCIA
TÍTULO: “ESTRATEGIAS DE CONFORT TÉRMICO Y VENTILACIÓN PASIVA PARA EL DISEÑO DEL CENTRO DE CONTROL Y PREVENCIÓN DE PACIENTES CON IRA Y TBC EN LA CIUDAD DE TRUJILLO - 2019”
Problema Hipótesis Objetivos Variables Indicadores Instrumentación

Hipótesis general 1. Establecimiento de composiciones

Las ESTRATEGIAS DE volumétricas generando espacios
CONFORT TÉRMICO Y abiertos y alargados.
VENTILACIÓN PASIVA 2. Diseño de volúmenes repetitivos con
INFLUYEN EN EL DISEÑO organizaciones jerárquicas y simétricas
DEL CENTRO DE para zonas hospitalarias.
Variable Independiente
CONTROL Y 3. Aplicación de volúmenes largos y
PREVENCIÓN DE escalonados orientados al sur.
ESTRATEGIAS DE
PACIENTES CON IRA Y 4. Aplicación de cubierta vegetal en
CONFORT TÉRMICO Y
TBC EN LA CIUDAD DE volúmenes inclinados con estructuras de
VENTILACIÓN PASIVA,
Problema general TRUJILLO, siempre y Objetivo general madera.
variable de naturaleza
¿De qué manera las cuando se diseñe en base a: Determinar de qué manera 5. Establecimiento de volúmenes
cualitativa que pertenece al
ESTRATEGIAS DE las ESTRATEGIAS DE semienterrados con profundidad
mundo de la arquitectura.
CONFORT TÉRMICO Y a. Aplicación de CONFORT TÉRMICO Y adecuada.
Cedrés de Bello (1998)
VENTILACIÓN PASIVA volúmenes largos y VENTILACIÓN PASIVA 6. Aplicación de composición volumétrica
refiere que, al momento de
INFLUYEN EN EL DISEÑO escalonados con INFLUYEN EN EL en base al uso de aleros de longitud
proyectar edificaciones, es
DEL CENTRO DE orientación DISEÑO DEL CENTRO óptima. Ficha de Análisis de casos
importante considerar
CONTROL Y adecuada. DE CONTROL Y 7. Uso de paredes inclinados en fachada
dentro de su diseño la
PREVENCIÓN DE b. Diseño de volúmenes PREVENCIÓN DE con ángulo adecuado.
ubicación geográfica, el
PACIENTES CON IRA Y maclados con PACIENTES CON IRA Y 8. Diseño de volúmenes maclados con
clima, y el terreno, con el
TBC EN LA CIUDAD DE dimensiones más altas TBC EN LA CIUDAD DE dimensiones más altas para ambientes
fin de valer
TRUJILLO? para ambientes que TRUJILLO que necesiten mayor fluidez de viento.
las condiciones pasivas del
necesiten mayor 9. Uso de colores claros en zonas de
ambiente y establecer
fluidez de viento. hospitalización y colores oscuros para
estrategias adecuadas de
c. Aplicación de cubierta zonas administrativas.
confort al interior del
vegetal en volúmenes 10. Uso de paredes aislantes Trombe en
espacio.
inclinados con zonas hospitalarias.
estructuras de madera 11. Aplicación de celosías en espacios
bajo un panel sándwich abiertos formados con estructuras ligeras
con aislamiento combinadas con vegetación hoja caduca.
12. Aplicación de ventilación cruzada y
ventilación natural mediante sistema de
teatinas con protecciones solares fijas.

Cardenas Vilchez, Antonela Pág. 221