0% encontró este documento útil (0 votos)
52 vistas25 páginas

Tallado Molar

Cargado por

Ainhoa Cordero
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
0% encontró este documento útil (0 votos)
52 vistas25 páginas

Tallado Molar

Cargado por

Ainhoa Cordero
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

CAPITULO V

MOLARES SUPERIORES E INFERIORES


Son los dientes más grandes y fuertes de la boca. De forma cuboidal y
presentan una superficie oclusal amplia e irregular con raíces fuertemente
implantadas en el hueso alveolar.

CARACTERES DE CLASE:
1,- Los molares presentan la superficie oclusal más grande de todos los
dientes del arco.2.- Todos los molares tienen de tres a cinco cúspides
principales. 3.- Los molares son los únicos dientes en poseer por lo menos dos
cúspides vestibulares.4.- Los molares tienen dos o tres raíces grandes, cuya
orientación y dispocisión característica de estos.dientes, permite distinguirlos
fácilmente de los premolares.

FUNCIÓN:
La función principal de estos es triturar y desmenuzar los alimentos, pues
están ubicados en las zonas más de
distales las arcadas, están muy cerca de la

articulación temporo mandibular y de los músculos que se ocupan del cierre de


la mandíbula y es en esta zona donde se establecen las mayores presiones
entre los dientes antagonistas. Por eso los alimentos duros y fuertes siempre
son llevados en el acto masticatoriohacia atrás a la región de los molares para
ser triturados adecuadamente.

Mas o menos, a los seis años de edad, aparece el primer molar permanente
en la boca, distalmente al segundo molar temporal; este nuevo diente
erróneamente es considerado temporario y en muchos casos es extraído

inconscientemente, trayendo como consecuencia un entorpecimiento en el

desarrollo normal de loS maxilares, pues estos molares en ese momento son la

base fundamental que rige el acomodamiento de los dientes en los arcos.


Mas tarde a los 12 años, cuando los caninos comienzan a guiar la oclusión

aparecen los segundos molares permanentes, los cuales además de triturar los

alimentos ayudan en la estabilidad del aparato masticatorio.


Finalmente a los 18 años aproximadamente aparecen los terceros molares.
Los molares superiores presentan
R. Palatina
Itresraíces, cuya disposición es la
R. Distal
siguiente mesial,distal y palatina:
R. Mesial
I16

LLAVE DE OCLUSIÓN O LLAVE DE ANGLE


El primer molar superior permanente y el primer molar inferior determinan al

producirse la odusión la llarnada llave Angle o llave de oclusión.

Se establece de la siguiente manera:


La cúsplde meslovestibular del superior ocluye en la

ranura mesiovestibular del inferior. La cspide


meslolingual del superior ocluye con la fosa central del

Inferlor y la cúspide centro vestibular del inferior

ocluye la fosa central del superior. Llave de Oclusión.

EPOCA DE ERUPCION Y TAMAÑO

Altura Dlâmetro Dlâmetro


MOLARES Longitud
de M-D de V-L de Erupción
sUPERIORES del diente
corona corona corona

Primero (6) 7.5 mm. 10 mmn 11 mm. 19.5 mm 6 años

Segundo (7) 7 mm. 9 mm 11 mm. 18 mm 12 años

Tercero (8) 6.5 mm. 8.5 mm 10 mm. 17.5 mm 18 años

Altura Dlâmetro Dlâmetro


MOLARES Longitud
de M-D de U-I de Erupción
INFERIORES del diente
corona corona corona

Primero (6) 7.5 mm. 11 mm 10.5 mm. 21.3 mm 6 atos

Segundo (7) 7 mm. 10.5 mm 10.5 mm. 20 mm 12 afos

Tercero (8) 7 mm. 9.5 mm 9.5 mm. 1 mm 18 alos


PRIMER MOLAR SUPERIOR PERMANENTE
Corresponde al número 6 en el arco. Es la primera pieza en erupcionar, no

reemplaza a ninguna pieza temporaria,

Es la más voluminosa
corona del arco superior. Se describe 1 corona y 3rafces

CARA VESTIBULAR:
Se estudian cuatro bordes o perfiles: a. Perfil odusal, b. Borde mesial, Borde

distal, d. Linea Cervical.

a. Perfil Odusal: Encontramos dos cúspides, la mesiovestibular y la

distovestibular,separados por un surco que viene desde la cara oclusal al surco

vestibular. La cúspide mesial es redonda y la distal es cónica. Aunque ambas


cúspides tienen la misma altura, la cúspide mesiovestibular es ligeramente mas

ancha que la distovestibular. El surco vestibular termina en la parte media de la

superficievestibular, puede terminar de tres maneras:

1.- Finalizar fuertemente.

2.- En una pequeña depresión.

3.- Bifurcándose, acentuando la prominencia de la cresta vestíbulo

cervical.

b. Borde Mesial: El borde mesial parte del ángulo mesio-vestíbulo

diente en primer tercio de su trayecto


oclusal, siendo paralelo al eje largo del el

en línea cervical; en esta


pero luego converge hacia dicho eje hasta terminar
la

segunda porción ès ligeramente cóncavo.


por el extremo mesial
Este borde es definido y puede estar interrumpido
esta termina bifurcándose. La altura de
de la ranura vestibular, cuando
más convexa (unión de tercio medio con oclusal).
contorno aparece en la parte
cervical hasta
Aparece totalmente convexO desde la línea
C. Borde Distal:

altura de contorno esta situada mas cerca de


la cresta marginal, en este caso la

tanto no se define claramente la


este borde es redondeado y por lo
cervical,
y la cara vestibular (es decir, presenta una gran
unión entre la cara distal

Palatino
inclinación vestíbulo-distal. Vestibular Proxial

M
d. Línea Cervical: Esta formada por dos segmentos ligeramente curvos cuya

concavidad esta orientada hacia oclusal y en la parte media presenta una

insinuación diriglda hacia aplcal.


RAÍZ:

Pueden observarse del lado vestibular, las dos raíces vestibulares mesio

vestibular y distovestibular que se hallan metidas en un tronco común.


CARA PALATINA;

El borde oclusal está interrumpido por una ranura denominada ranura


lingual la cual parte desde la fosita distal de la cara oclusal y se dirige hacia el

lingual, donde termina aproximadamente en la parte media de la cara lingual;

esta ranura determina la separación del lado cúspides linguales, mesiolingual y

la distolingual. La cúspide distolingual es la más pequeña y redondeada de


todas y ocupa las dos quinta partes de dicho borde. La cúspide mesiolingual es

la más grande y alta de todas las cúspides y ocupa las dos quintas partes del
ancho mesiodistal del borde oclusal.

La cúspide distolingual del primer molar es siempre más grande que la de


otros molares superiores (carácter de tipo).

Elperfil mesial de la corona es convexo a excepción del tercio cervical donde

es aplanado.
El perfil discal presenta una convexidad uniforme en sentido ocluso cervical. La

superficie lingual, es más o menos convexa en dirección ocluso cervical.

En la cspide mesio lingual, encontramos una elevación característica,

lamada tubérculo de caravelli, este esta ubicado en la cresta lingual de la

cúspide.

Este rasgo o quinta cúspide presenta muchas variaciones, puede ser desde una

simple convexidad hasta alcanzar un considerable tamaño, además podemos


encontrar que el tercio gingival es ligeramente cóncavo en sentido ocluso

cervical y plano-convexo en sentido mesio-distal.

CARA MESIAL
El diámetro mesiodistal es mas ancho en la porción cervical que en ocusal,
es convexa en todos los sentidos.

La cúspide mesiovestibular y la mesiolingual, la cresta marginal distaly la

cúsplde distolingual, contribuyen a formar el perfil oclusal de la corona, la

cúspide mesiolingual es mas alta que la mesiovestibular; el perfil vestibular es


fuertemente convexo en su tercio cervical, se inclina luego ligeramente hacia el

lingual en línea mas o menos recta y termina en la punta de la cúspide de la

mesiovestibular.

El perfil lingual presenta una convexidad mas uniforme desde la línea cervical

hasta la cspide mesiolingual, encontrándose la altura de contorno a nivel del

punto medio de la corona y el vestibular en el tercio cervical, la línea cervical

describe una suave curva orientada hacia oclusal (0.5 mm). En el borde ocdusal

aparece la ranura marginal mesial y generalmente se pueden apreciar mas de


una ranura que le dan aspecto de tubérculo a esta cresta.

CARA DISTAL
Formada por el borde oclusal la cúspide distovestibular, la cúspide disto lingual.

En este borde se pueden observar todas las cúspides: el puente de esmalte, la

cúspide mesiovestibular, distovestibular y la distolingual. La cresta marginal

distal, es más corta en sentido vestí-bulo lingual y menos prominente quo la

cresta. La forma de los perfiles vestibular y lingual es idéntica que para el lado

mesial, dado que la mitad discal de la corona presenta una marcada inclinación

vestíbulo lingual, puede observarse casitoda la superficievestibular.La superfi

cie distal presenta una convexidad uniforme, el área de contacto estásituada a


nivel del punto medio de la corona. La línea cervical es más o menos recta.

CARA OCLUSAL PRIMER MOLAR SUPERIOR PERMANENTE


El contorno oclusal por lo general pude variar desde cuadrado hasta

romboidal con ángulos' mesiovestibular y distopalatino agudosy ángulos

distovestibular Y mesio palatino obtusos. 3ro 2do. lero

A Trigono

BTalón
D M

Superficie Vestibular Cara oclusal ler molar

Es relativamente plana, presenta una porción distal situada en sentido lingual

porción mesial. Aproximadamente un tercio de la superficie


con relación a la

vestibular y la mitad de la superficie lingual son visibles del lado oclusal.


120

La superficie lingual, más convexa que la vestibular, se encuentra dividida en


dos partes por el surco lingual.

La tabla oclusal comprende dos partes separadas y distintas:

A.- El trigono molar, lleva las tres cúspides: La M-v, la D-V y la M-L.
B.-El talón esta compuesto por una sola cúspide, la D-Liy la cresta marginal

distal.

LOS MOLARES CARA OCLUSAL


La colocación de las tres cúspides mayores M-V, D-V y M-L es característica

de los molares superiores, ya que se encuentran unidas en una disposición


tricuspídea triangulartípica denominada Trígono Molar ,formado por:

Las crestas de la cúspide vestibularque forman la base del triángulo.


La cresta mesial que forma el lado mesial del triángulo
Vestibular
La linea oblicua que atraviesa en diagonal la
Distal Mesial
superficie oclusal entre DV y ML para formar el

lado distal del triángulo. Si trazamos líneas

rectas para unir los ápices de las cúspides MV,DV


y ML, la figura resultante será, en la mayoría de
los casos, parecida a un triangulo equilátero. EI
lado mesial del triangulo se forma al unir cresta
Lingual
de la cúspide MV con la punta de la cúspide ML.

La porción marginal distal y la cúspide DL, comprende el talóny se


proyecta tricuspídeo. El talón se extiende más allá de la base de la raíz y

representa, tanto desde el punto de vista filogenético como del

ontogénico, una adicción más reciente a la corona. El talón relativamente

bien desarrollo en el primer molar (carácter de tipo), disminuyendo

progresivamente de tamaño en el segundo y tercer molar.

La superficie oclusal presenta cuatro cúspides que son, por orden de


tamaño decreciente: Ila ML,MV,DV y la D. Las cúspides ML y MV que son
bastantes anchas, forman casi las dos terceras partes del área total de la

superficie oclusal.

Rebordes Marginales Mesial Y Distal: Son crestas elevadas que señalan


los limites proximales de la tabla oclusal. La cresta marginal mesial es

más largaly más prominente que la distal. La línea oblicua puede

considerarse como cresta marginal, porque constituye una plataforma


elevada que señala el límite distal del trígono. Es una cresta
prominente,
más o menos continua (especialmente
molar, donde en el primer
constituye un carácter de tipo) y formada por dos
estructuras:
La cresta triangularde la cúspide DV
La cresta distal de la cúspide ML
Una depresión ancha y profunda, la fosa central, marca el centro del
trígono. La fosa central de contornos mnás o menos triangulares,contiene
las siguientes formaciones:
a.- Una fosa o depresión central, situada en el centro del triangulo en un

punto aproximadamente equidistante de los ápices de las tres cúspides.


b.- Un surco vestibular que corre entre las cúspides vestibulares.

C.- Un surco distal que sigue un trayecto distolingual hacia la línea

oblicua.

d.- Un surco central que se extiende desde la depresión central en


dirección,mesial, para terminaren la depresión mesial.

Una segunda depresión, la fosa distal, corre paralelamente a la línea

oblicua y contiene:
a.- Una depresión o fosa distal, inmediatamente distal alpunto medio de
la línea oblicua.

b,-Un surco distolingualo distal oblicuo, que corre paralelamente a la

línea oblicua y que se extiende hasta el extremo del borde lingual. El

surco distolingual pasa sobre la superficie lingual, donde continúa su

trayecto como surco lingual.


Además de estas dos fosas principales descritas, existn dos depresiones

menores que marcan la superficie oclusal.

-La fosa triangular mesial, situada inmediatamente distal al punto medio

de la cresta marginal mesial y que contiene:


a.- La depresión mesial

Dos o varios surcos suplementarios que irradian desde la depresión


b.-

misal hacia las esquinas mesiovestibular y mesiolingual de la corona.

- La fosa triangular distal,,situada inmediatamente mesial al punto medio

de la cresta marglnal distal, y que contiene una pequeña depresión y dos


esta depresión hacia las
surcos suplementarios que irradian desde

esquinas de la corona.
RAIZ
El primer molar superior presenta un tronco radicular
grueso, de donde
parten tres ramaso raíces:
Palatina

• La mesio vestibular Disto


Mesio
vestibular
vestibular
La disto vestibular

• La lingual

VESTIBULAR

La disposición de estas raíces las provee de una


permitiéndole en esta forma, absorber los
PROXIMAY
magnifica
implantación en el proceso alveolar, esfuerzos masticatorios HUESO

que recibe.
Raices Vestibulares:

La raíz mesio vestibular y disto vestibular se hallan unidas

por una base común, aproximadamente 1/3 de la distancia


comprendida entre la línea cervicaly los ápices de las raíces.

Inmediatamente arriba de la insinuación de la línea cervical, se observa un


surco vertical, superficial,que señala la base de la raíz y el comienzo de la

bifurcación radicular.

Ambas raíces se observan estrechas, parecen los mangos de un alicate.

Inclinadas una hacia la otra en sus tercios apicales (carácter de tipo).


Raíces Mesio Vestibular:

Se extiende casi recta, verticalmente desde la línea cervical hasta su tercio

apical, donde comienza a curvarse en sentido distal. Su ápice esta casi en línea

recta con la punta de la cúspide mesiovestibular (carácter de tipo).


Ralz Distovestibular

Presenta una inclinación distal a partir de la línea cervical, curvándose después

en sentido mesial a nivel de su tercio apical. Es la más pequeña y la más


cilíndrica!

Raíz Lingual

Es la más larga, aparece en el fondo de las dos raíces vestibulares. Está

centrada en la cúspide mesiolingual.

Hesjal.
3Cmdc
Cbspidas.
123

CAVIDAD PULPAL
Presenta una cámara pulpar amplia, las paredes se
asemejan con la forma externa de la corona. En sentido
vestibular lingual la cámara es más ancha y más alta.
Presenta tres conductos radiculares, uno para cada raíz,

siguiendo la misma orientación de las raíces.


OCLUSIÓN DE LOS MOLARES SUPEIORES E INFERIORES

• El primer molar superior está en relación con las tres cuartas partes

posteriores del primer molar inferior y el V½ anterior del segundo molar


inferior. Y entra en la formación de la llave de oclusión de Angle
Segundo Molar Superior:
Está relacionado con 34

posterior del segundo molar

inferior y el anterior del

tercer molar inferior.

Tercer Molar Superior:

posterior del tercer molar inferior.

MOLARES SUPERIORES CARACTERES DE TIPO

LADO Primer Molar Segundo Molar Tercer Molar

más ancho de los tres. -Tamañointermedio. -El más pequeño


-Es el
Vestibular
DV ligeramente -DV mucho más corta que
Cispides vestibulares de igual -Cúspide
más corta que MV MV.
altura
- Ápice de la raiz MV en Las raices inclinadas
-Ápce de la raíz MV en línea

con el centro de hacia distal.

e
linea recta
rectà con la cúspide MV.
TUbacco ceckel? la corona.

Lingual la
falta
DL más grande de La cúspide DL más Seneralmente,
La cspide
en anchura y cúsplde DL
pequeña
los tres molares.
Raiz palatina más Raíz palatina más
Ralz palatina ancha en sentido altura.

estrecha de todas
estrecha.
mesiodistal.

MV y lingual mucho Raices MV y lingual


Raices
Raices Raices MV y lingual se
fusionadas.
afuera de los
menos divergentes.
proyectan

perfiles de la corona adyacente


Oclusal Contorno de la corona desde Forma romboidal más Contoro de la corona
cuadrado hasta romboidal. acentuada en el contorno triangular o en forma de
Linea oblicua prominente. de la corona. Línea oblicuacorazón. Línea oblicua
Talón grande. más pequeña. apenas visible o ausente.
Talón mediano Talón rudimentario

CARA VESTIBULAR CARA LINGUAL

D M M D P p

primero tercero

D D M Dp N M

CARA DISTAL
CARA OCLUSAL
3ro 2do. lero

CARACTERES DE ARCO DE LOS MOLARES SUPERIORES


1.- Morfológicamente se
parecen mas entre si.
2.- Generalmente hay tres raíces, dos vestibulares y una
lingual.
3.- En la mayoría de los casos, hay tres cúspides y una
cuarta de tamaño
pequeño.
125

4.- Las coronas son siempre mas anchas en


sentido vestibulolingual que en
el
mesiodistal.

5.- Salvo raras excepciones,


una cresta (la línea oblicua) une las cúspides
distovestibulary mesiolingual.
6.- Las cúspides mesiovestibular,
distovestibular y mesiolingual, presentan una
disposicióntricuspídea triangular
característica.
7.- Las dos cúspides vestibulares no son del mismo tamaño, siendo más grande
la cúspide mesiovestibular.

8.- La cúspide distolingual puede faltar por completo o presentarse como una
elevación de tamaño muy reducido.
PRIMER MOLAR INFERIOR
El primer molar inferior es el diente más grande en el arco inferior, tiene cinco

cúspides:
Dos Vestibulares

Dos linguales
Una Distal.

Posee dos raíces bien desarrolladas mesial y distal, que son muy anchas en

sentido vestibulolingual.Estas raíces tienen los ápices ampliamente separados.

La dimensión mesiodistal de la corona es más o menos 1 mm. mayor que la

corona es relativamente corta en sentido


vestíbulolingual. Si bien la

mesiodistal y vestibulolingual hace que la


oclusocervical, sus dimensiones

.superficieoclusal sea amplia,


distal, con un canal mesial y otro
La raíz mesial es ancha y curva en sentido
La raíz distal es más redonda,
distal, que crean el anclaje de las dos raíces.

en dirección distal.
y dirigida
ancha en su parte cervical
en la mandíbula, refuerzan
La conformación de estas raíces y su posición

fuerzas que actúan sobre


ellas.
corona del diente contra
las
eficazmente la
superior, es generalmente
el

visto con su antagonista


Elprimer molar inferior,

que aparece en la cavidad bucal.


primer dlente permañente segundo
del
casos, aparece a los
6 años, del lado distal
En la mayoría de los
en los nifños
de los primeros molares permanentes
molar temporal. La aparición o sea,
del periodo de
la dentición-mixta,

6
de años de edad señala el principio

primarios y dientes
se encuentran mismo tiempo dientes
al
Cuando
en el arco dental.
permanentes
LADO VESTIBULAR
más ancho de todos los molares
El diámetro de la corona del primer molar es el

(carácterde tipo).

distovestibular y la distal, forman el perfil


Tres cúspides, la mesio vestibular, la

(caráctertipo). De estas tres la más ancha es la MV, seguida por orden


oclusal

de tamaño decreciente,por la DV y la distal. La cúspide MVy DV presentan

aproximadamente la misma altura y están separadas por el surco vestibular o

mesiovestibular,

La cúspide distal, de forma mucho más cónica que las cúspides vestibulares,

OCupa la esquina distovestibular de la corona, El surco distovestibular(carácter

de tipo) la separa netamente de la cúspide distovestibular,

4
2 1. Surco vestibular

5 2. Cúsplde mesiovestibular
1
3. Cúspide distovestibular o central
4. Cúspide distal

5. surco distovestibular

CARA VESTIBULAR 1er MOLAR INFERIOR

En el perfil mesial se pueden distinguir una parte convexa, que corresponde a


los tercios oclusal y medio, y una parte cóncava, que corresponde al tercio

çervical. Todo el perfil distal de la corona es convexo ambos


y perfiles, tanto el
mesial çomo el distal, convergen en sentido cervical, La línea cervical, de forma
convexa, se extiende aproximadamente en un punto medio, hacia la bifurcación
de la raíz formando una punta en V.
El tercio cervical de la corona esta formado por una prominencia bulbosa, la
çresta vestibuloçervical y una parte plana que corresponde al resto de la
superficievestibular en el plano vertical. Crestas más o menos prominentes se
extienden en dirección cervical, desde los ápices de las tres cúspides
vestibulares. Dos surcos pasan verticalmente por la superficie vestibulary
delimian las tres cúspides vestibulares (carácter de tipo).
El surco mesiovestibular toma su origen en el borde oclusal y termina
aproximadamente en la parte media de la superficie vestibular, en el hueco
127

vestibular. El surco distovestibular separa las cúspides distovestibular y distal, y


recorre casi todo el largo de la superficie vestibular.

Las dos raíces, mesial y distal visibles del lado vestibular están muy separadas
(carácterde tipo), aunque comparten una base radicular común,

Una depresión superficial que baja verticalmente sobre la línea media de la

base radicular, marca el principio de las dos raíces. La raíz mesial presenta un
trayecto casi recto en sentido vertical, desde la base radicular hasta la mitas de

su longitud, curvándose entonces en dirección distal, el ápice de esta raíz esta

casi en linea recta con la punta de la cúspide mesiovestibular(carácterde tipo).


La raíz distal presentapoca o ninguna curvatura y se proyecta en dirección

distal en relación con la base de la raíz

LADO LINGUAL
Dos cúspides de tamaño igual, la ML y DLi constituyen el perfil oclusal, el surco
lingual, una escotadura en forma de V, las separan muy claramente. Las
cúspides linguales son notablemente más altas y más cónicas que las cúspides
vestibulares; los ápices de las dos cúspides son visibles en el fondo.

3
1. SurcU LIngual
2. Cúspide mesiolingual
3. Cúspide distolingual

Mesial Distal

El diámetro mesiodistal mas grande de la corona se halla sobre el lado

vestibular, por lo tato, los perfiles vestibulares de la corona y partes de las

superficies proximales serán visibles del lado lingual (carácter de tipo). Los

perfiles mesial y distal de la porción lingual de la corona son convexos salvo en

zona ligeramente aplanada o cóncava situada inmediatamente arriba de la línea

cervical.

Ambos perfiles presentan una mrcada çonvergencia en sentido cervical y el

ancho mesiodistal de la corona a nivel del cuello es mucho menos que su


diámetro máximo a nivel de las áreas de çontacto. Los terçios oclusal y medio

de la superficie lingual son convexos, tanto en el plano vertical como en el


una zona de
surco lingual se encuentra
y solo en la región del
horizontal

superficie casi plana. sobre


superficial y de trayecto corto, desciende
El surco lingual, una depresión
El tercio cervical de la
dividiéndola en dos mitades.
la superficie lingual

área correspondiente de la superficie


superficie lingual, a diferencia del

vestibular, es plano cóncavo.


punto medio de la línea cervical y
Una depresión superficial que parte del

señala el origen de las dos raíces. El


desciende verticalmente hasta la raíz,

las raíces mesial y distal, es inferior a su ancho vestibular, por


ancho lingual de
serán visibles del lado lingual. La raíz
lo tanto, sus superficies proximales
profunda que desciende verticalmente a todo lo
mesial presenta una concavidad
solo se encuentra
largo de la superficie mesial, mientras que en la raíz distal

una ligera depresión en la superficiecorrespondiente.

LADO MESIAL
Dos cúspides de altura desigual, la MV y la ML, forman el perfil oclusal del lado

mesial. La cúspide mesiolingual es ligeramente más alta que la mesiovestibular

y ambas presentan cortes triangulares prominentes que se extienden hacia el

centro de la superfiçie oclusal. La cresta marginal mesial puede verse

inmediatamente debajo de las crestas triangulares de las cúspides mesiales, es


una cresta bastante prominente que atraviesa el surco marginal mesial, con
una ranura en forma de V, inmediatamente lingual al punto medio de la cresta.

1 2
1. Cúspide mesio Vestibular
2. Cúspide Mesio Lingual
3 3. Cervica l
4. Con cavidad proximal

El perfil vestibular presenta en su tercio cervical una


protuberancia leve
que corresponde a la cresta vestibulocervical que rodea a toda la superficie
vestibular. Arriba de la cresta, el perfil vestibular se inclina
fuertemente en
dirección lingual, hacia el ápice de la cúspide mesio vestibular, Este
rasgo es
129

característico de todos los dientes posteriores inferiores y permite diferenciarlos

de sus antagonistassuperiores.
El perfil lingual, plano en su tercio cervical, presenta después una convexidad
uniforme hasta el ápice de la cúspide ML. La altura de contorno es mayor, de
este lado que el del lado vestibular, ya que se encuentra a nivel de la unión de

los tercios medio yoclusal. La línea cervical presenta solo una ligera convexidad
en trayecto mesial.
La superficie mesial puede ser plana o cóncava en el tercio cervical y muy
convexa en los tercios medios y oclusal.
La raíz mesial es la más ancha (en sentido vestíbulo lingual) de todas las raíces

de los demás molares (carácter de tipo), presenta un ápice obtuso. Una

concavidad superficial ancha, la concavidad proximal radicular, desciende


longitudinalmentesobre casi todo el largo de la superficie a la raíz.

LADO DISTAL
De este lado, el perfil oclusal presenta tres cúspides: La Distovestibular, la

distal y la DistoLingual. La cúspide DL es la mas grande de las tres, le siguen


por orden de tamaño decreciente la DV y la distal. La pequeña cúspide distal

esta situada en sentido lingual con relación a la cúspide DV, de la cual esta

separado por el surco distovestibular, que desciende aproximadamente hasta la

mitad de la superficie vestibular.

3
4
1. Cúspide Meslolingual
5 2. Cúspide Distolingual.
1,..
6 3. Cúspide Mesiovestibular.
4. Cúspide Distovestibular o Central
5. Cúspide Distal
6. Surco Distal

Justo debajo de la terminación del surco, se halla una zona planada o cóncava.
La cresta marginal distal, mas corta que la cresta marginal mesial, presenta en
su punto medio una escotadura en forma de V,el surco marginaldistal.
Por lo menos, la mitad de la superfici vestibularqueda visible del lado distal. El

perfil lingual, relativamente plano en su tercio cervical, presenta una marcada


convexidad de sus tercios medio oclusal. La linea cervical aparece casi recta en

dirección vestíbulolingual.

La superficie distal de la corona, es mucho mas estrecha en sentido

vestibulolingual que la superficie mesial. Casi la mitad de la superficie distal

esta formada por la cspide distal (carácter de tipo).

Eltercio cervical aparece relativamente plano mientras que los tercdos mediq y
oclusal son convexos.

La raíz distal, ancha en sentido vestibulo lingual presenta un ápice algo obtuso

(carácter de tipo), sin embargo, es ligeramente mas estrecha que la raíz

mesial, cuyo perfil lingual puede verse en el fondo.

En la superficiede la raíz distal puede observarse una depresión poco profunda.

LADO OCLUSAL
La corona presenta un contorno de forma pentagonal, (carácter de tipo). El

perfil vestibular, formado por dos planos bien definidos, es mas largo que el

perfil mesial, es mucho mas ancho que el distal,

Vestibular

3 1. Cúsplde M.V.
2. Cúspide D.V.
3. Cúspide Distal
4. Cúsplde M.L.
M D
5. Cúspide D.L.
6. Fosa centrat

El perfil vestibular esta dividido en tres segmentos convexos y bien definidos


por dos constricciones en forma de V de la superficde vestibular, que
corresponden (en posición) a los surcos mesiovestibular y distovestibular. El
perfilvestibular es más prominente en la región de la cúspide DV y el diámetro
vestíbulo lingual máximo de la corona esta situado inmediatamente distal at
surco mesiovestibular (carácter de tipo).
La unión de los perfles vestibular y mesial forman un ángulo perfectamente
definido (el ángulomesiovestibular). En
cambio la unión entre los perfiles
vestibulary distal, es redondeado e Imprecisa. Los perfiles mesial y distal son
líneas relativamente rectas
(carácter de tipo) y con marcada convergencia
lingual (carácter de tipo). El perfil lingual, también en linea recta, esta
atraviesa el centro de la superficie oclusal y termina en las depresiones mesial y
distal. Aproximadamente en el centro de la superficie oclusal ocurre la

intersección del surco central con los surcos linguales y mesiovestibular. El

surco lingual separa las crestas triangulares de las dos cúspides linguales y

continúa sobre la superficie lingual. El surco mesiovestibular separa las

cúspides MV yDV, y se extendiéndose sobre la superficie vestibular.


El punto de intersección de los surcos central, mesiovestibular y lingual está
señalado por la fosa o depresión central. Inmediatamente distal a esta
depresión central, se puede observar la intersección del surco distovestibular

(que separa las cúspides DV y distal) con el curso central. Ls dos surcos
vestibulares y el surco lingual, una ""en la parte central de la superficie
oclusal(carácter de tipo).

Además de estos surcos principales, se pueden encontrar varios surcos

suplementarios que irradian desde las depresiones mesial y distal. Así por
ejemplo, en la región de la depresión mesial casi siempre hay dos surcos, uno
que se extiende hacia la esquina mesiovestibular de la corona y otro que crUza
la cresta marginal mesial.

RAÍZ
El primer molar inferiorpresenta dos raíces; una raíz mesial y otra distal.

a.- Raíz Mesial: presenta dos conductos radiculares cuya


dirección es:
un conducto orientado hacia vestibular y otro hacia lingual: N-Vy%.
b,- Raíz Distal Presenta un solo conducto radicular.

La cámara pulpar es amplia y presenta cinco cuernos


pulpares, uno hacia
cada cúspide.
D M
MOLARES INFERIORES CARACTERES DE TIPO

LADO Primer Molar Segundo Molar Tercer Molar

Vestibular Corona con el diámetro Corona más pequeña que La más pequeña de las tres

meslodistal mas ancho, la del primero. coronas. Dos cúspldes

Tres cúspldes vestlbularesDos cúspides vestibulares vestibulares las mismas que

MV.DV y Distal Dos surcos MV y DV, Un surco en el segundo. Un surco

vestibulares. Ralces muy vestibular. Ralces más vestibular. Raíces cortas

separadasy relativamente Juntas e inclinadasen uslonadas y marcada

verticales.
sentido distal nclinación distal.

Perfles visibles, vestibularNo son


Lingual vislbles los perfiles No son visibles los perfiles

y superficles proximales. vestibularesnl superficles


vestibularesnl proximales,

proximales.

Corona mas estrecha a Corona no tan estrecha a Lo mismo que en segundo


nlvel del cuello nlvel del cuello. molar.

Meslal Raíz mesial es la más Raíz meslal menos ancha Raíz meslal menos de los
ancha que el primero tres,

Contorno pentagonal. Contorno rectangular. Contorno ovoldeo.


Ocdusal
Talónido y trigónido del Trigónido más ancho que Trigónido mucho más ancho
mismo ancho. Perfiles talónido. que talónldo.Perfiles

meslal y distal rectos y Perfiles mesial y distal meslal y distal muy


convergentes en sentido curvadosy no hay kurvados; no hay

lingual. convergencla lingual. convergencia lingual.


.
Disposición en Y de los Disposición en"+4'" de Surcos con disposición

surcos principales. los surcos principales. Lo karacterísticas.

Tabla oclusal grande en mismo que el primero Tabla oclusal mas pequeña
relación con el área total Jen relación con el área total

de la corona vista del lado de la corona.


oclusal.
DIFERENCIA ENTRE EL 1ER MOLAR SUPERIOR Y EL 1ER MOLAR INFERIOR

SUPERIOR INFERIOR

1,- Tres cúspides principales y una 4ta Cuatro cúspides principales y una4ta

cúspide pequeña. Cúspide menor.

2.- Corona mas ancha en sentido V-L. Corona mas ancha en sentido M-D.

3.- Posee una cresta oblicua que une No pOsee cresta oblicua.

las cúspides D-V y M-L.


4.- Presenta el tubérculo de Carabelli. No presenta el tubérculo de
carabelli.

tricuspídea Las Cúspides, no forman trígono


5.- Presentan disposición

que forman, el trígono molar, las molar.

cúspides M-V, DV y M-L.


linguales del mismo.
6.- Cúspide D-L puede faltar o ser muy Cúspides
reducida. tamaño.

7.- Poseen 3 raíces, 2 Vestibular y 1| Poseen dos raíces My D


Palatina

M-V y D-V casi del


8.- Cspides M-V mayor tamaño que la Cúspides

D-V. tamaño.

9.- Presentan 3 conductos radiculares: Presentan 3 conductos radiculares:

M-V, D-Vy palatino. 2 My 1 D.

CARACTERES DE ARCO DE LOS MOLARES INFERIORES


RESUMEN
1. En la mayoría de los casos hay dos raíces una mesial y otra distal.

2. Generalmente, hay cuatro cúspides principales y, con frecuencia, una

quinta de tamaño menor.


3. las coronas son siempre más ancha en sentido mesiodistal que en el

vestíbulolingual.

4. los molares inferiores son los únicos dientes que tienen dos cúspides

linguales principales de aproximadamente el mismo tamaño.

5. las cúspides mesio disto vestibulares son casi del mismo tamaño.
PASO 8
cara oclusal. Proceda a mnarcar los
Ya esta prácticamente terminada la

y las ramas marginales, y en la cúspide


surcos suplementarios
que se una con el distolingual para sacar
mesiolingual marque un surco
el tubérculo de Carabelli.

TALLADo DEL 2do MOLAR SUPERIOR y 3er MOLAR SUPERIOR


Por definición sabemos que morfológicamente estos molares son similares

entre si, extendiendo características individualeso de tipo que lo identifican,

las cuales debemos tener presente para realizar el tallado. Como la técnica

a emplear es la misma que para el primer molar no vamos a repetirla si no


hacemos las variantes para cada uno de los molares mencionados.

2do MOLAR SUPERIOR

Tomamos los mismos diámetros que para el primero.

Lado oclusal, se acentúa la forma romboidal.


Línea oblicua más pequeña.

La cúspide distolingual más pequeña que el primero.

No se marca el tubérculo de carabelli en la cúspide


mesiolingual.

Mayor numero de surcos suplementarios.


En el borde mesial y distal es menos prominente los tubérculos

Eldiámetro mesiodistal es menor en cara


la oclusal

Caras vestibularse talla igual que para el primero.


d. Línea Cervical: Esta formada por dos segmentos ligeramente curvos cuya

concavidad esta orientada hacia oclusal y en la parte media presenta una


insinuación dirigida hacia aplcal.
RAÍZ:

Pueden observarse del lado vestibular, las dos raíces vestibulares mesio
vestibular y distovestibular que se hallan metidas en un tronco común.

CARA PALATINA

El borde oclusal está interrumpido por una ranura denominada ranura

lingual la cual parte desde la fosita distal de la cara oclusal y se dirige hacia el

lingual, donde termina aproximadamente en la parte media de la cara lingual;

esta ranura determina la separación del lado cúspides linguales, mesiolingual y

la distolingual. La cúspide distolingual es la más pequeña y redondeadai de


todas y ocupa las dos quinta partes de dicho borde. La cúspide mesiolingual es
la más grande y alta de todas las cúspides y ocupa las dos quintas partes del
ancho mesiodistal del borde oclusal.

La cúspide distolingual del primer molar es siempre más grande que la de


otros molares superiores (carácter de tipo).
El perfil mesial de la corona es convexo a excepción del tercio cervical donde

es aplanado.

El perfil discal presenta una convexidad uniforme en sentido ocluso cervical. La

superficie lingual, es más o menos convexa en dirección ocluso cervical.

En la cúspide mesio lingual, encontramos una elevación característica,

Ilamada tubérculo de caravelli, este esta ubicado en la cresta lingual de la

cúspide.

Este rasgo o quinta cúspide presenta muchas variaciones, puede ser desde una
simple convexidad hasta alcanzar un considerable tamaño, además podemos
encontrar que el tercio gingival es ligeramente cóncavo en sentido ocluso

cervicaly plano-convaxo en sentido meslo-dlstal.


CARA MESIAL
El diámetro mesiodistal es mas ancholen la porción cervical que en oclusal,

es convexa en todos los sentidos.

La cúspide mesiovestibular y la mesiolingual, la cresta marginal distal y la

cúsplde distolingual, contribuyen a formar el perfil oclusal de la corona, la

cúspide mesiolingual es mas alta, que la mesiovestibular;jel perfil vestibular es


138

TALLADO DEL PRIMER MOLAR SUPERIOR


A C D
B
8 5 5 7

18 M
mm 10 10 M 10 10 D 10 10

8 9 8 8

PROXIMAL VESTIBULAR PALATINO OCLUSAL

PASO 1
Limpiey alise el taco por todas sus caras.
Con la regla milimetrada busque el punto medio
de todas las caras y trace con el cuchillo el

punto medio de cada una de ellas.


Mida 15 milímetros que será la altura coronaria,
dividida esta tres partes iguales o tercio:

oclusal, medio y cervical.

En la parte inferior del taco, marque 4 mm. que corresponden a la


base.

Oriente el taco, imagine que el taco a tallar es un diente de su boca y


ubíquelo en esa misma posición. Una vez orientado marque en la

base la letra correspondiente para diferenciar las caras: M,D,V, P.

Comience a marcar los dibujos correspondientes a la cara proximal,


recordando que para marcar estos dientes se toma el cuchillo en
forma de manubrio. Como ya se sabe con los tallados anteriores

todas las medidas se toman partiendo de la línea media hacia las


caras externas del taco. Con las medidas de la figura 1: trace una
línea que una los puntos de las caras proximales como lo indica la

figura d. Proyecte en el borde superior taco


del las líneas guías de
corte figura d.
139

PASO 2
Una vez marcado el taco por sus caras proximales, proceda a cortar

estas caras a expensas de las caras vestibular y palatino.


Tomando el cuchillo en forma de manubrio, y guiándose por los dibujos

marcados se precede a realizar los cortes de las caras proximales en la

forma siguiente.

Marque con el cuchillo profundamente línea

cervical aproximadamente un milímetro.

Elimine los excesos correspondientes al tercio

cervical siguiendo una dirección del tercio

medio al tercio cervical.

Corte los excesos correspondientes a los

tercios medio y oclusal. Figura paso 2.


PASO 3
Sobre las superficies ya cortadas, marque con la regla

milimetrada los diámetros indicados en las figuras a y


de las medidas. Defina en este paso si el diente a tallar

es derecho o izquierdo, esto se facilitará siubica el taco


como si endiente a tallar estuviera en su boca.
Proceda a cortar en forma siguiente:
Corte los excesos de cera comenzando por

cualquiera de las caras proximales, los cortes b


son planos siguiendo una dirección de oclusal a
cervical.

Corte el tercio oclusal, siguiendo la línea de los

dibujos realizados en las caras vestibular y

palatino, y lleve el corte con una dirección de


vestibulara palatino.

PASO 4
Cara palatina: proyecte dos líneas

paralelas desde la línea cervical a la

base. Cara vestibular: dibuje dos líneas

divergentes hacia la base del taco.

HIBIDA SU REPRODUCCION SIN AUTORIZAC, SN DELAUTOR


presente
Corte los excesos de cera cuidadosamente teniendo
de esta raíz (forma de alicate).
las características anatómicas

figura paso 4.

PASO 5 Redondeo de aristas.


tanto de la porción coronaria
Elimine todas aristas

como de la porción radicular.

Corona

Bordes mesial y distal de la cara vestibulary palatina.

Reborde cuspídeos.
Bordes mesial y distal de la cara oclusal.

Paso 6 Contornos
Suavice las aristas cortadas y proceda a marcar la linea

cervical, por cada una de las caras dándole la característica

anatómica de esta pieza dental.

que comience a tallar línea


Sugiere que comience a
la
tallar

cervical por la cara vestibular.

espátula lecrom saque un escalón a


Con la

corona. Insinuándola en la parte


expensas de la

media en forma de v característica de esta. Figura

paso 6.
Repita la operación en cada una de las caras.

Invierta la espátula lecrom y proyéctela en la

superficie radicular, para demarcar completamente

la línea cervical. Figura paso 6-b.


Alise la raíz dándole la forma anatómica correspondiente.

Paso 7 Detalles anatómicos

Cara vestibular.

Utilizando el cuchillo marque un surco en la parte media de la cara que


termine en la unión del tercio, medio con cervical, haciendo en este punto la

bifurcación del surco vestibular.

Haga un corte en valrededor del surco, de esta forma se logran : el lóbulo

mesial de las cúspides, la cresta gingival o cervical.


141

V
Talle los bordes mesial y distal dándole la forma adecuada:

Borde mesial: extienda la bifurcación gingival

hacia este borde con la espátula lecrom con la

parte cóncava. D
Borde distal: es convexo en toda su extensión

y se debe observar parte de la cara distal, se

puede realizar con la parte convexa del lecrom


V
hasta darle la inclinación vestíbulo lingual

adecuada. Talle para ambos bordes en


sentido proximal.
Talle la cara palatina Con el cuchillo
M D
estrechando diámetro en sentido
el
mesiodistal en el tercio cervical y en el tercio

oclusal se talla en dirección cérvico-oclusal

hasta lograr el contorno adecuado. dibujo

Una vez logrados todos los contornos y detalles coronarios, proceda a


marcar en la cara oclusal la anatomía del 6 superior.
Con el cuchillo marque una línea media que represente el surco central.
Marque el surco ocluso vestibular las dos líneas marginales. Marque
profundamente aproximadamente 2 mm para los surcos y 1 mm para las
ranuras marginales. Figura 8-a.
Comience a cortar las facetas con el cuchillo: en vestibular. Saque primero
las dos facetas triangulares cortando desde la altura Cuspídea a las ranuras
y de la altura Cuspídea al surco oclusovestibular.Palatino
Saque el puente y la cúspide mesiolingual. Cortando en la forma siguiente,
haga un corte en V en surco distooclusal
el
lingual, a expensas de la cúspide
mesiolingual.Elimine todo el exceso de cera de esta cúspide en forma
plana
y redondee todo el contorno.
Con la espátula 7a saque un corte en forma
de cuña en parte
la que
corresponderáal trígono.
Corte la cúspide disto vestibular rebajando primero
1mm proceda a cortar
las facetas triangulares,
tal como se hace para las cúspides teniendo
cuidado porque
mucho
la cúspide es más pequeña.
Elimine los excesos de cera que quedan en
las proximales
las para demarcar
facetas triangulares
mesial y distal.

También podría gustarte