PETITORIO
(PETITORIO NACIONAL UNICO DE
MEDICAMENTOS ESENCIALES)
FINALIDAD
La finalidad del petitorio es establecer un marco normativo y
técnico que permita seleccionar, prescribir, dispensar y utilizar
los medicamentos esenciales en todos los niveles del sistema de
salud.Específicamente, busca:Promover el uso racional de los
medicamentos, es decir, asegurar que los pacientes reciban el
fármaco adecuado para su condición clínica, en la dosis y
duración apropiadas.Garantizar la disponibilidad continua de
medicamentos esenciales, en cantidad suficiente y con calidad
certificada.Optimizar el gasto público en medicamentos,
mediante la adquisición de productos eficaces y costo-
efectivos.Contribuir a mejorar los indicadores de salud mediante
una atención farmacológica basada en evidencia.Apoyar la
formación del personal de salud con un enfoque centrado en
tratamientos esenciales.
OBJETIVOS
Los objetivos del petitorio pueden desglosarse en generales y
específicos:Objetivo General:
Establecer el listado oficial de medicamentos esenciales para el
sistema de salud, a fin de garantizar el acceso equitativo, seguro
y racional a tratamientos de calidad.
Objetivos Específicos:
1.Definir los medicamentos esenciales en función de criterios
epidemiológicos, farmacológicos, clínicos y económicos.
2.Establecer un instrumento de apoyo para la toma de decisiones
clínicas y de gestión en el área farmacéutica.
3.Homogeneizar la prescripción médica en el ámbito público y/o
privado
.Facilitar la capacitación y educación médica continua en
relación al uso racional de medicamentos.
4.Servir como referencia para la adquisición y distribución de
medicamentos por parte de las entidades estatales o
institucionales.
BASE LEGAL
La base legal justifica y respalda la creación, implementación y
uso del petitorio. Incluye:
• Constitución política del país, si consagra el derecho a la salud.
• Leyes de salud pública, que establecen la rectoría del Estado
sobre los medicamentos y el acceso a servicios de salud.
• Decretos o normas técnicas sobre la selección de
medicamentos.
• Reglamentos de medicamentos y productos sanitarios.
• Política farmacéutica nacional, si está vigente.
Referencias internacionales, como:
Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS.
Recomendaciones de la Organización Panamericana de la Salud
(OPS).
Directrices de entidades reguladoras como FDA, EMA, etc.
Esta sección también puede incluir acuerdos ministeriales,
lineamientos de instituciones de seguridad social o normas de
bioética y derecho sanitario.
BASE LEGAL
a base legal del Petitorio Nacional Único de
Medicamentos Esenciales (PNUME) en Perú se
compone de diversas leyes y decretos que regulan
la producción, importación, distribución y uso de
medicamentos esenciales en el sistema de salud
público. El PNUME es un documento técnico que
establece la lista de medicamentos necesarios
para cubrir las necesidades prioritarias de salud de
la población, y su implementación se rige por estas
normas legales.
Principales elementos de la base legal del PNUME:
•Ley N° 29459, Ley de los Productos Farmacéuticos, Dispositivos
Médicos y Productos Sanitarios:
•Esta ley establece el marco general para la regulación de los productos
farmacéuticos, incluyendo la creación y actualización del PNUME.
•Decreto Legislativo Nº 1161, Ley de Organización y Funciones del
Ministerio de Salud:
•Este decreto establece las funciones y responsabilidades del Ministerio de
Salud (MINSA) en la gestión de los medicamentos, incluyendo la elaboración
y actualización del PNUME.
•Decreto Supremo N° 008-2017-SA, que aprueba el Reglamento de
Organización y Funciones del Ministerio de Salud y sus
modificatorias:
•Este decreto regula la estructura y funciones del MINSA, incluyendo las
relacionadas con la gestión de medicamentos y el PNUME.
•Resoluciones Ministeriales del MINSA:
•El MINSA emite resoluciones ministeriales para aprobar, modificar y
actualizar el PNUME, así como para establecer las normas y procedimientos
para su implementación.
•Normas Técnicas de Salud:
•Estas normas establecen los procedimientos para la utilización de
Dispositivos Generales (PNUME - Perú)
PNUME = Política Nacional de Medicamentos del
Perú
La Política Nacional de Medicamentos tiene
como objetivo garantizar el acceso equitativo,
seguro y racional a los medicamentos
esenciales, asegurando su calidad, eficacia y
precios justos.
Aquí tienes los dispositivos generales
principales:
1. Acceso y Disponibilidad
•Garantizar la disponibilidad permanente de
medicamentos esenciales en todos los niveles
del sistema de salud.
•Priorizar el uso de medicamentos genéricos de
calidad.
•Asegurar que los medicamentos estén
2. Calidad, Seguridad y Eficacia
•distribuidos
Fortalecer la equitativamente, incluso
regulación sanitaria paraen zonas
garantizar que
rurales o de difícil acceso.
todos los medicamentos cumplan estándares de calidad.
•Mejorar los procesos de registro, control y vigilancia
sanitaria (DIGEMID).
•Fomentar el uso de buenas prácticas de manufactura,
almacenamiento y distribución.
3. Uso Racional de MedicamentosPromover la prescripción
adecuada basada en evidencia científica.Reducir el
automedicación y el uso irracional de medicamentos.Capacitar a
los profesionales de salud en el uso racional.
4. Política de Precios
•Establecer mecanismos para el control de precios y evitar
sobrecostos.
•Transparencia en los precios de venta al público.
•Promover compras centralizadas para mejorar el acceso.
5. Producción y Compra Local
•Fortalecer la industria farmacéutica nacional,
especialmente para medicamentos esenciales.
•Estimular la producción pública y privada local.
6. Transparencia y Participación
•Implementar políticas con transparencia y participación
ciudadana.
•7.
Fortalecer el sistema
Intervención de información y monitoreo del sector
del Estado
farmacéutico.
•El Estado garantiza el interés público en el acceso a
medicamentos.
•Aplica medidas de regulación y supervisión estrictas cuando se trate
de proteger la salud pública.
CONSIDERACIONES ESPECIALES
DE USO
Las consideraciones especiales de uso en el PNUME
(Petitorio Nacional Único de Medicamentos Esenciales)
se refieren a aquellos medicamentos que requieren un
manejo especializado debido a la necesidad de evitar
la resistencia bacteriana, fúngica o vírica, así como
para asegurar su uso racional. Estas consideraciones
son esenciales para garantizar la eficacia y seguridad
de los medicamentos.
Consideraciones especiales de uso en el PNUME:
•Medicamentos antimicrobianos:
•El PNUME incluye 13 medicamentos
antimicrobianos con consideraciones especiales de
uso, que requieren un manejo especializado para
prevenir la aparición de resistencia.
•Uso racional de medicamentos:
•El PNUME promueve el uso racional de
medicamentos, incluyendo la correcta prescripción,
dispensación y utilización.
•Acceso a medicamentos esenciales:
•El PNUME busca asegurar la disponibilidad de
medicamentos esenciales en los servicios
asistenciales y contribuir a que la población tenga
acceso a ellos.
•Eficiencia en el gasto farmacéutico:
•El PNUME busca garantizar la eficiencia en el
gasto farmacéutico, promoviendo el uso de
medicamentos que sean comparativamente
seguros, eficaces y costo-efectivos.
•Listas complementarias:
•El PNUME puede ser complementado con listas
que incluyan medicamentos para enfermedades
altamente especializadas, manejadas en
instituciones especializadas.
•Restricciones y recomendaciones:
•El PNUME puede incluir restricciones o
recomendaciones específicas de uso para ciertos
medicamentos, según sea necesario.
•Formas farmacéuticas:
•El PNUME considera las formas farmacéuticas más
adecuadas para cada medicamento, como
aerosoles para inhalación, soluciones o
suspensiones.
Beneficios de las consideraciones especiales de
uso:
•Prevención de la resistencia:
•Al limitar el uso de ciertos medicamentos, se
reduce el riesgo de desarrollo de resistencia
bacteriana, fúngica o vírica.
•Uso racional:
•El manejo especializado de medicamentos
garantiza su uso adecuado, evitando sobredosis o
uso inadecuado.
•Mayor eficacia y seguridad:
•Al seguir las consideraciones especiales de uso, se
asegura que los medicamentos sean más eficaces
y seguros para el paciente.
REVISION GENERAL DEL PNUME
CLASE TERAPEUTICA Y USOS
El PNUME (Petitorio Nacional Único de Medicamentos
Esenciales) es un instrumento técnico normativo que
define los medicamentos indispensables para
atender las necesidades sanitarias de la mayoría de
la población en Perú. La revisión y actualización del
PNUME se basa en criterios técnicos como eficacia,
seguridad, costo y necesidad. Las clases terapéuticas
de los medicamentos en el PNUME incluyen una
variedad de opciones para tratar diversas
condiciones médicas, desde infecciones hasta
enfermedades crónicas.
Clases terapéuticas y usos generales en el PNUME:
•Antibacterianos: Tratamiento de infecciones bacterianas comunes,
como neumonía, infecciones de vías urinarias, infecciones de piel,
entre otras.
•Antivirales: Tratamiento de infecciones virales como el VIH, la
hepatitis B y C, y la gripe.
•Antimicóticos: Tratamiento de infecciones fúngicas, como
candidiasis y otras infecciones cutáneas.
•Antiparasitarios: Tratamiento de infecciones parasitarias como
malaria, amebiasis y otras enfermedades parasitarias.
•Analgésicos: Reducción del dolor, incluyendo analgésicos no
opioides como el paracetamol y analgésicos opioides como la
morfina (en casos específicos).
•Antinflamatorios: Reducción de la inflamación, incluyendo
antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y corticoides.
•Antidepresivos: Tratamiento de la depresión y otros trastornos de
ánimo.
•Antiepilépticos: Control de las convulsiones en pacientes con
epilepsia.
•Antihistamínicos: Tratamiento de alergias y reacciones alérgicas.
•Antidiabéticos: Control de la diabetes.
•Anticoagulantes: Prevención y tratamiento de la
trombosis.
•Cardiovasculares: Tratamiento de enfermedades
cardiovasculares como hipertensión, angina de
pecho y cardiopatías.
•Inmunomoduladores: Modulación del sistema
inmunológico en ciertas condiciones.
•Corticoides: Reducción de la inflamación y otros
efectos en diversas condiciones.
•Hormonales: Tratamiento de desequilibrios
hormonales.
•Antineoplásicos: Tratamiento del cáncer.
•Anestésicos: Inducción y mantenimiento de la
anestesia durante procedimientos médicos.
•Vitamínicos: Suplementación de vitaminas y
minerales.
Usos específicos de algunas clases terapéuticas:
•Buprenorfina: Tratamiento del dolor neuropático no oncológico
moderado a severo.
•Levosimendan: Tratamiento de la insuficiencia cardíaca.
•Cefazolina: Tratamiento de infecciones bacterianas.
•Carbacol: Inducción de la miosis durante la cirugía de
cataratas.