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Fiche de Renseigenement Quantiféron

Ce document fournit des informations sur un test Quantiferon-TB Gold Plus, y compris les conditions de prélèvement requises, le contexte de la demande et les antécédents médicaux du patient.

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LABORATOIRE D'ANALYSES DE BIOLOGIE MEDICALE

Professeur A.TARZAALI

Fiche de renseignement : Test QuantiFERON®-TB Gold Plus

Nom : LAOUDJ Prénom : SADDAM EL

HOUCINEAge : Date du prélèvement*:

Heure du prélèvement*:

*Merci de renseigner sur la date et l'heure du prélèvement, tout


prélèvement dépassant le temps d'acheminement (16 heures) sera rejeté.

Conditions de prélèvement :
 2 Tubes héparine de lithium.
 Volume du sang : ≥ 5 mL de sang total hépariné.
 Transport : L'acheminement du sang devrait se faire dans les 16 heures qui suivent le
prélèvement à température ambiante : 18°C - 22°C, tube en position allongée.
 Prélever le malade à jeun de préférence.

Contexte de la demande :

Symptômes cliniques :

Antériorité de tuberculose : oui


Date estimée : non

NB : le quantiferon doit être réaliser après 3 mois d'une notion de contage supposée.

Antériorité d'IDR : oui non


Date estimée : Diamètre :

NB : Il serait préférable que le quantiferon soit réalisé UN mois après l'IDR.

Traitements actuels :

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