竟89篇二区以上！两周发文106篇 | UK Biobank周报（4.9）-CSDN博客

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英国生物银行（UK Biobank，UKB）是英国迄今以来规模最大的有关致病或预防疾病的基因和环境因子的信息资源库。目的是探求一些特定基因、生活方式和健康状况之间的关系，提高对一些遗传类疾病致病基因的理解，包括癌症、心脏病、糖尿病和一些特定的精神疾病。

UK Biobank项目在2006-2010年间共收集英国各地年龄在40 - 69 岁人群中 50 万例志愿者数据信息，包括基因信息和血液样本、生活方式及环境暴露数据，并跟踪记录他们之后数十年的健康医疗档案信息。

研究期间，所有疾病、药品处方以及参加者死亡等都将被记录在库，以供英国国家医疗服务体系（NHS）利用并管理，成为了全球最重要的人体生物健康信息库之一。

一、2023年UK Biobank文献预览

2024.3.27—2024.4.9 PubMed数据库“标题/摘要：UK Biobank”搜索发现，共发表106篇UK Biobank论文，其中共40篇医学1区，49篇医学2区文章，部分文章介绍如下。

大部分论文列表如下：

1.中国学者文章介绍（一）

文章题目：空气污染物、遗传易感性和腹主动脉瘤风险:一项前瞻性研究

研究目的：空气污染物是心血管疾病的重要诱因，但长期暴露于空气污染物与腹主动脉瘤(AAA)风险之间的关系尚不清楚。

数据来源：本研究使用来自英国生物银行的449463名参与者的样本进行。

方法：使用随时间变化的暴露测量的Cox比例风险模型估计与长期暴露于空气污染物相关的AAA发生率风险的风险比和95%置信区间。此外，采用Fine和Grey亚分布风险回归模型计算AAA的累积发病率。此外，本研究还调查了空气污染物暴露与遗传易感性之间与AAA发病风险的综合影响和相互作用。

结果：长期暴露于空气动力学直径<2.5µm的颗粒物[PM2.5, 1.21(1.16, 1.27)]、空气动力学直径<10µm的颗粒物[PM10, 1.21(1.16, 1.27)]、二氧化氮[NO2, 1.16(1.11, 1.22)]和氮氧化物[NOx, 1.10(1.05, 1.15)]与AAA发病风险升高有关。空气污染物的有害影响即使在低水平接触的参与者身上也持续存在。在联合协会中，与暴露于低浓度污染物和低遗传风险的参与者相比，暴露于高水平空气污染物和高遗传风险的参与者患AAA的风险更高。AAA发病率的风险估计值分别为PM2.5 3.18 (2.46, 4.12)， PM10 3.09 (2.39, 4.00)， NO2 2.41 (1.86, 3.13)， NOx 2.01(1.55, 2.61)。

结论：在本研究中，长期暴露于空气污染物与AAA发生率增加相关。

2.外国学者文章介绍（二）

文章题目：在以人群为基础的队列中，遗传风险突出了饮食对肝脂肪变性、炎症和纤维化的影响

研究目的：脂肪变性肝病(SLD)以肝脏脂肪含量(LFC)升高为特征，受遗传和饮食的影响。然而，饮食是否有基于遗传风险的差异影响还没有很好的表征。我们的目的是在一个大型国家生物库中确定遗传因素如何与饮食相互作用以影响SLD。

数据来源：我们纳入了通过24小时回忆和基因分型测量饮食摄入量的英国生物银行参与者。

方法：主要预测因素为饮食模式、PNPLA3-rs738409-G、TM6SF2-rs58542926-T、16变肝脂肪变性多基因风险评分(PRS)和基因-环境相互作用。主要终点是LFC，次要终点是铁控制T1时间(cT1，肝脏炎症和纤维化的衡量指标)和肝脏相关事件/死亡率。

结果：21,619名受试者符合纳入标准。在非相互作用模型中，地中海饮食和水果/蔬菜/豆类和鱼类的摄入量与较低的LFC相关，而较高的红肉/加工肉摄入量和所有遗传预测因子与较高的LFC相关。在相互作用模型中，所有遗传预测因子都与地中海饮食和水果/蔬菜/豆类摄入量相互作用;脂肪变性PRS与鱼类摄取量相互作用;TM6SF2基因型与红肉/加工肉摄入量相互作用，影响LFC。在PNPLA3-rs738409-GG个体中，饮食对LFC的影响是-CC个体的3.8倍，在脂肪变性PRS中，饮食对LFC的影响是最高四分位数与最低四分位数的1.4-3.0倍。基因与饮食的相互作用在超重和未超重的参与者中更强。脂肪变性PRS与地中海饮食和水果/蔬菜/豆类摄入相互作用，影响cT1和大多数与肝脏相关事件或70岁死亡风险相关的饮食和遗传预测因子。

结论：在SLD遗传风险增加的患者中，饮食对LFC和cT1的影响显著增强，这意味着饮食干预可能对这些人群更有影响。

3.外国学者文章介绍（三）

文章题目：加速度计衍生的身体活动与房颤患者死亡、心力衰竭和中风的风险:来自UK Biobank的一项前瞻性研究

研究目的：根据客观测量的身体活动(PA)对房颤(AF)患者心血管结局的研究数据很少。本研究探讨了腕带加速度计产生的PA与AF患者死亡、心力衰竭和卒中风险之间的关系。

数据来源：我们在英国生物银行5474名IBD患者中进行了一项纵向队列研究。

方法：从英国生物银行(UK Biobank)的37990例房颤患者中，纳入2324例具有加速度计数据的患者。根据加速度计数据计算每周中度至重度PA (MVPA)持续时间。主要结局为全因死亡率。次要结局是心血管死亡率、心衰事件和卒中事件。限制性三次样条估计了MVPA持续时间和结果之间的剂量-反应关系。根据PA标准指南(执行MVPA≥150分钟/周)对结果的调整hr (aHRs)进行评估。

结果：平均年龄66.9±6.2岁，男性占64.9%。在中位随访6.7年期间，181例全因死亡，62例心血管死亡，225例心衰，91例卒中;每1000例患者年的总发病率分别为11.76、4.03、15.16和5.99。MVPA(≥108 min/week)与全因死亡率呈线性负相关。与没有MVPA的患者相比，每周进行105-590分钟MVPA的患者发生HF的风险较低。卒中和心血管死亡的风险与MVPA无关。遵循指南的MVPA与全因死亡风险降低30% (aHR: 0.70 (0.50-0.98)， p=0.04)和HF风险降低33% (aHR: 0.67 (0.49-0.93)， p=0.02)相关。

结论：在房颤患者中，加速度计得出的PA数据支持根据更高的MVPA水平和对PA指南的遵守，全因死亡率和HF风险较低。应鼓励房颤患者定期进行MVPA，作为综合治疗的一部分。

4.外国学者文章介绍（四）

文章题目：心血管健康因素在英国痴呆发病率中介导社会不平等的作用:两项前瞻性、基于人群的队列研究

研究目的：在纵向研究中观察到的可改变的风险因素对痴呆社会不平等的贡献尚不清楚。我们的目的是量化心血管健康因素的作用，使用生活基本8 (LE8)评分进行评估，以调节痴呆发病率的社会不平等，并比较中风、冠心病和死亡率的发病率。

数据来源：在这项前瞻性、基于人群的队列研究中，我们收集了来自英国白厅II研究和英国生物银行数据库的数据。

方法：如果有SEP、结果和LE8(吸烟、身体活动、饮食、体重指数、血压、空腹血糖、脂质水平、睡眠时间)的数据，则纳入受试者。主要结局是偶发性痴呆，次要结局是中风、冠心病和死亡率。结果来源于电子医疗记录。社会经济地位(SEP)通过在白厅II的职业和英国生物银行的教育程度来衡量。使用反事实中介分析来量化LE8评分解释SEP与所有结果的关联的程度。分析包括Cox回归、加速失效时间模型和线性回归;并根据年龄、性别和种族进行了调整。

结果：1985年9月10日至1988年3月29日，共9688名参与者(平均年龄±SD 44.9±6.0;(67%男性)，在2006年12月19日至2010年10月1日期间，共有278,215名参与者(平均年龄±SD 56.0±8.1;包括来自英国生物银行(UK Biobank)的47%男性。在Whitehall II和UK Biobank中位(四分位数范围)随访31.7年(31.1-32.7年)和13.5年(12.7-14.1年)期间，分别有606例和4649例痴呆病例。在Whitehall II中，SEP对痴呆的总效应的风险比为1.85 [95% CI 1.42, 2.32]，通过LE8间接效应的风险比为1.20[1.12,1.28]，介导的比例为36%。在UK Biobank中，SEP对痴呆的总效应为1.65 [1.54,1.78];间接效应为1.11[1.09,1.12]，介导比例为24%。与中风、冠心病和死亡率相关的比例更高，在白厅II中为34%至63%，在英国生物银行中为36%至50%。

结论：在两项特征明确的队列研究中，高达三分之一的痴呆发病率的社会不平等可归因于心血管健康因素。除了心血管疾病和全因死亡率外，促进中年心血管健康可能有助于减少痴呆症风险方面的社会不平等。本研究采用成人SEP测量，进一步的研究需要使用SEP的生命过程测量。

5.中国学者文章介绍（五）

文章题目：自然流产和社会支持预测抑郁和焦虑风险:英国生物银行的一项队列研究

研究目的：社会支持是否能缓解自然流产引起的抑郁和焦虑的高风险尚不清楚。本研究前瞻性探讨自然流产与抑郁、焦虑风险的关系，并评价自然流产与社会支持程度对抑郁、焦虑风险的相互作用。

数据来源：共有179000名来自英国生物银行的怀孕经历和无抑郁或焦虑基线的参与者被纳入研究。

方法：自发性流产是由参与者在入组时的自我报告或ICD代码定义的。社会支持的程度被定义为社会支持因素的数量，包括与配偶或伴侣生活在一起，参与社会活动和信任。采用Cox比例风险模型评估自然流产与社会支持对抑郁和焦虑风险的联合关联。

结果：在中位12.3年的随访期间，记录了4939例抑郁事件和5742例焦虑事件。调整协变量后，与无自然流产史的受试者相比，有1次、2次和3次以上自然流产的受试者抑郁的风险比(95%置信区间CI)分别为1.10(1.02-1.19)、1.31(1.14-1.50)和1.40 (1.18-1.67)(p趋势<0.001)。焦虑的hr (95% CI)分别为1.07(1.00 ~ 1.15)、1.04(0.90 ~ 1.19)、1.21 (1.02 ~ 1.44)(P-trend =0.01)。此外，我们还发现，与自然流产和晚年社会支持程度低相关的抑郁风险大于与每个单独因素相关的风险相加，表明在加性量表上存在显著的相互作用(p -相互作用= 0.03)。

结论：自然流产与抑郁、焦虑风险较高相关，且与社会支持程度低对抑郁风险的影响呈叠加相互作用。

6.中国学者文章介绍（六）

文章题目：胰腺内脂肪沉积与外分泌和内分泌胰腺疾病的关联:英国生物银行前瞻性队列研究

研究目的：探讨IPFD升高是否会增加外分泌和内分泌胰腺疾病的发生风险。

数据来源：使用英国生物银行的数据进行前瞻性队列研究。

方法：IPFD使用MRI和基于深度学习的框架(称为nnUNet)进行量化。使用性别和年龄特异性阈值确定胰腺脂肪改变(FP)的患病率。采用多变量Cox比例风险模型对年龄、性别、种族、体重指数、吸烟和饮酒状况、中心性肥胖、高血压、血脂异常、肝脏脂肪含量和脾脏脂肪含量进行校正，评估IPFD与胰腺疾病之间的关系。

结果：纳入分析的42599名参与者中，FP患病率为17.86%。IPFD水平升高与急性胰腺炎(AP)(每五分位数变化的HR [95%CI]: 1.513[1.179-1.941])、胰腺癌(每五分位数变化的HR [95%CI]: 1.365[1.058-1.762])和糖尿病(每五分位数变化的HR [95%CI]: 1.221[1.132-1.318])的风险增加相关。FP还与AP (HR [95%CI]: 3.982[2.192-7.234])、PC (HR [95%CI]: 1.976[1.054-3.704])和DM (HR [95%CI]: 1.337 [1.122-1.593]， P=0.001)的高风险相关。

结论：FP是一种常见的胰腺疾病。胰腺脂肪是外分泌胰腺和内分泌胰腺疾病的独立危险因素。

7.外国学者文章介绍（七）

文章题目：地中海式生活方式与全因和特定原因死亡率的关联:来自英国生物银行的前瞻性研究

研究目的：研究地中海生活方式与英国人群全因、癌症和心血管疾病(CVD)死亡率之间的关系。

数据来源：我们研究了来自英国生物银行队列的110799名40至75岁的个体，他们在2009年至2012年期间没有心血管疾病或癌症，随访至2021年。

方法：通过地中海生活方式(MEDLIFE)指数对地中海生活方式进行基线评估，该指数来自生活方式问卷和饮食评估，包括三个部分:(1)“地中海食物消费”(2)"地中海饮食习惯"和(3)身体活动、休息、社交习惯和娱乐。从死亡登记记录中检索死亡信息。采用Cox回归模型分析研究相关性。

结果：在中位9.4年的随访期间，确定了4247例总死亡，2401例癌症死亡和731例心血管疾病死亡。与MEDLIFE指数的前四分位数相比，后四分位数的hr分别为0.89 (95% CI, 0.81 ~ 0.97)、0.81 (95% CI, 0.74 ~ 0.89)和0.71 (95% CI, 0.65 ~ 0.78) (p趋势<。全因死亡率为001)。对于癌症死亡率，四分位数的hr分别为0.90 (95% CI, 0.80 ~ 1.01)、0.83 (95% CI, 0.74 ~ 0.93)和0.72 (95% CI, 0.64 ~ 0.82) (p趋势< 0.001)。所有MEDLIFE指数区块均与全因和癌症死亡风险降低独立相关，区块3与CVD死亡率降低相关。

结论：在英国中老年人群中，坚持地中海式生活方式与较低的全因死亡率和癌症死亡率呈剂量反应关系。采用适应非地中海人口当地特点的地中海生活方式是可能的，也是健康生活方式的一部分。