论“以患者为中心”视域下的医疗过错认定.pdf

【医疗过错认定】在医疗健康领域，医疗过错认定是一个至关重要的环节，特别是在处理医疗纠纷时。传统的医疗过错认定主要依赖于医学专业知识和技术标准，而“以患者为中心”的视角则引入了更多的人文关怀和患者权利考量。这一理念源于1955年Michael Balint提出的“以患者为中心”的理论，它主张医生需结合患者的生活习惯和社会因素进行综合治疗。 【患者中心医疗】自1974年以来，这一理念逐步发展，包括Hegyvary等人创建的以患者需求为导向的服务评价体系，以及世界卫生组织推动的“以患者为中心”的医疗实践。在中国，自1996年起，这一理念被列为医院的办院宗旨，并在全国范围内推广。 【医疗过错认定的挑战】然而，在“以患者为中心”的视域下，医疗过错认定面临诸多困境，如口号化——理念落实不彻底，道德化——过分强调道德责任，以及“患者”外延宽泛——难以界定患者的具体权益。这些挑战要求我们在法律和实践中找到更合理的过错认定方式，以平衡医患双方的利益，减少医疗纠纷。 【侵权责任】在医疗过错导致的侵权责任认定中，“以患者为中心”意味着医疗行为的评估不再仅仅基于医学标准，还需要考虑患者的需求、知情同意权和自主决定权。这要求医务人员在诊疗过程中加强沟通，尊重患者的意愿，确保患者参与医疗决策，共同承担决策带来的风险。 【医疗纠纷预防】2018年的《医疗纠纷预防和处理条例》将“以患者为中心”提升到法律层面，强调医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应强化人文关怀，这一规定对医疗过错的认定产生了深远影响。构建和谐医患关系，减少医疗纠纷，不仅需要法律的支持，也需要医疗从业者深入理解和实践“以患者为中心”的理念。 【医疗生态模式转变】从“以疾病为中心”转向“以患者为中心”的医疗生态模式，反映了社会、经济和医学科学的进步。这种转变要求医疗机构和医务人员充分认识到患者作为独立个体的权利，同时也要求患者积极参与到自己的医疗决策中，实现医患间的合作与信任。 医疗过错的认定在“以患者为中心”的视角下变得更加复杂且富有挑战性。这一视角强调了医患关系的互动性和患者的主体地位，对医疗实践和法律责任的界定提出了新的要求，旨在构建更加公正、人性化的医疗环境。