科主任作为科室管理的核心人员，担负着医疗质量管理和安全管理的重要职责。本手册中详细阐述了科室医疗质量管理和安全的具体内容和工作流程，以及科主任与科室质量控制小组的相互协作方式。
科主任需领导科室质控小组，确保医疗和护理质量符合标准。这包括对病历、处方、申请单等医疗文书进行规范检查，并做好质量检查记录。此外，还需对核心制度和护理制度的执行情况予以检查。
科主任负责定期分析科室的医疗质量动态，总结问题并提出整改意见。对于检查中发现的问题要及时向上级汇报，并采取措施进行改进。科主任还需定期向院质管科反馈科室的质控情况，并对违规事件写出书面材料上报。
质量控制小组成员应包括质控员，其主要职责是负责医疗质量检查、评判和分析，确保科室医疗文件的书写质量，用药及治疗方案的合理性，并督促落实医院的质量控制方案。医技科室质控员还需特别关注操作规范性、报告单填写、仪器的校正和维护。质控员应建立规范的登记制度，定期进行质控小结，并向科室公布质量检查情况，提出持续改进的建议。
科室年度工作计划应明确制定，包括每个季度的工作重点。每月需对工作要点进行总结，包括出勤、业务学习、会议病例讨论、收治病人数量、会诊次数等关键指标的统计，并针对存在的问题提出改进措施。
此外，科室应定期组织活动，包括学习会议、技术培训等，并对医疗不良事件、医疗投诉或差错进行登记。科室内应有“三基三严”考核记录，记录外出进修学习和外院专家会诊情况，以及技术准入和新项目的登记。
学术活动和学术论文发表情况也应记录在案，科室内人员的基本信息应整理成册。这些内容反映了科主任工作手册的全面性和细致性，确保了科室工作的系统性和规范性。
