Christine Quevedo Reyes
Rotacin del
genital sobre su
eje, provocando
una
estrangulacin
del cordn
espermtico, y la
consiguiente
isquemia.
Pacientes
prepberes y
adolescentes.
Inicio sbito y de
predominio
nocturno.
Etiologa:
El defecto es
usualmente bilateral.
Traumatismos
Testculos cancerosos
Subdesarrollo congnito
del cordn espermtico
Espasmo del musc.
cremaster
Cuadro clnico:
Dolor intenso y
sbito - testculo
Tumefaccin
testicular
Enrojecimiento
Dolor abdominal bajo
Nuseas y vmitos
Edema escrotal
A la exploracin:
Testculo doloroso
Hinchazn
Acortamiento/Retracci
n
Pct. De pie_ testculo
posicin horizontal
Signo de PREHN
Aumenta el dolor al
elevar el testculo
DIAGNOSTICO: Plazo: 6-8 hrs.
Epiddimo en posicin
anormal (E.I)
Eco: edema testes y
aumento vol cordn
Sonografa Doppler (
ausencia de flujo sanguneo,
pulsos e hipervascularidad)
Gammagrafa con Tc99m
(avascular)
Hemograma/orina:
normales.
Epididimitis aguda
Orquitis aguda
Hernia
incarcerada
Edema
escrotal idioptico
Varicocele
Torsion de los
apndices testiculares
traumatismo
TRATAMIENTO
Correccin Manual.
Testculo izquierdo
en sentido de las
manecillas del reloj.
Testculo derecho en
sentido contrario.
Exploracin
Quirrgica
Fijacin
contralateral.