Paquete de servicios de prevención y promoción de la salud
Registro de seguimiento de las acciones
Recién Nacida/o menor de 1 mes
1. Escribe el nombre del paciente y su número de expediente
2. Marca con una paloma ( ) las acciones realizadas
3. Escríbe la fecha en la columna correspondiente ( día/ mes / año).
Importante: recuerda registrar en el expediente clinico los resultados de los hallazgos de las acciones realizadas y elabora la nota médica correspondie
Si tiene duda de cómo realizar alguna acción, consulta el Manual del Paquete Garantizado de Servicios de Promoción y Prevención para una mejor salud.
Nombre del paciente:
Fecha de Nacimiento No. De Expediente:
No. Acciones Acción fecha Acción fecha Acción fecha Acción fecha
1 Identifica signos de alarma
2 Verifica condiciones del parto
3 Efectúa exploracion física completa
4 Detecta defectos al nacimiento y en su caso refiere
5 revisa cordón umbilical
6 Realiza Tamiz neonatal
7
Verfica apliación de vitaminas K y A, comprueba profilaxis
oftálmica
8 Aplica vacuna BCG y primera de Hepatitis B
9
Capacita a los padres sobre alimentación al seno materno y
estumulación temprana
10
Entrega y/o actualiza la Cartilla Nacional de Salud Niñas y
niños de 0 a 9 años
(dia/mes/año) Observaciones
Nombre y firma del responsable
Paquete de servicios de prevención y promoción de la salud
Registro de seguimiento de las acciones
Menor de 5 años
4. Escribe el nombre del paciente y su número de expediente
5. Marca con una paloma ( ) las acciones realizadas
6. Escríbe la fecha en la columna correspondiente ( día/ mes / año).
Importante: recuerda registrar en el expediente clinico los resultados de los hallazgos de las acciones realizadas y elabora la nota médica correspondie
Si tiene duda de cómo realizar alguna acción, consulta el Manual del Paquete Garantizado de Servicios de Promoción y Prevención para una mejor salud.
Nombre del paciente:
Fecha de Nacimiento No. De Expediente:
No. Acciones Acción fecha Acción fecha Acción fecha Acción fecha
1 Identifica factores de mal pronóstico del entorno familiar
2 Realiza exploración física completa
3
Toma Peso y estatura, anótalos en la Cartilla Nacional de
Salud Niñas y niños de 0 a 9 años
4 Evalúa desarrollo psicomotor
5 Identifica problemas posturales
6 Promuebe salud bucal
7 Actualiza esquema de vacunación
8 Administra complementos nutricionales
9 Realiza despasiración instestinal
10
Administra quimioprofilaxis para tuberculosis pulmonar, si
es el caso
11
Capacita a los padres sobre cuidados de la nña o niño,
alimentación y estimulación temprana
12 Promueve actividad física y prevención de accidentes
13 Promueve prevención de violencia familiar y detecta casos
(dia/mes/año) Observaciones
Nombre y firma del responsable
Paquete de servicios de prevención y promoción de la salud
Registro de seguimiento de las acciones
Niñas y niños de 5 a 9 años
7. Escribe el nombre del paciente y su número de expediente
8. Marca con una paloma ( ) las acciones realizadas
9. Escríbe la fecha en la columna correspondiente ( día/ mes / año).
Importante: recuerda registrar en el expediente clinico los resultados de los hallazgos de las acciones realizadas y elabora la nota médica correspondie
Si tiene duda de cómo realizar alguna acción, consulta el Manual del Paquete Garantizado de Servicios de Promoción y Prevención para una mejor salud.
Nombre del paciente:
Fecha de Nacimiento No. De Expediente:
No. Acciones Acción fecha Acción fecha Acción fecha Acción fecha
1 Realiza exploración física completa
2
Toma Peso y estatura, anótalos en la Cartilla Nacional de
Salud Niñas y niños de 0 a 9 años
3 Evalúa agudeza visual y auditiva
4
Detecta transtornos que limiten el desarrollo y el
aprendizaje
5 Identifica problemas posturales
6 Promueve salud bucal
7 Actualiza esquema de vacunación
8
Administra quimioprofilaxis para tuberculosis pulmonar, si
es el caso
9 Brinda orientación nutricional
10 Promueve actividad física y prevención de accidentes
11 Promueve hígiene personal y familiar
12 Promueve prevención de violencia familiar y detecta casos
13
Promueve la prevención de consumo de alcohol y drogas,
refiere a Centros Nueva Vida del CONADIC
(dia/mes/año) Observaciones
Nombre y firma del responsable
Paquete de servicios de prevención y promoción de la salud
Registro de seguimiento de las acciones
Adolescentes de 10 a 19 años
10. Escribe el nombre del paciente y su número de expediente
11. Marca con una paloma ( ) las acciones realizadas
12. Escríbe la fecha en la columna correspondiente ( día/ mes / año).
Importante: recuerda registrar en el expediente clinico los resultados de los hallazgos de las acciones realizadas y elabora la nota médica corresp
Si tiene duda de cómo realizar alguna acción, consulta el Manual del Paquete Garantizado de Servicios de Promoción y Prevención para una mejor salud.
Nombre del paciente:
Fecha de Nacimiento No. De Expediente:
No. Acciones Acción fecha Acción fecha Acción fecha Acción fecha
Entrega y/o actualiza la Cartilla Nacional de Salud
1 Adolescentes de 10 a 19 años, revisa esquema de
vacunación y si corresponde, aplica biológico
2 Realiza exploración física completa
3 Realiza Deteccion gruesa de defectos visuales
4 Orienta sobre salud sexual y reproductiva
5
Informa sobre métodos anticonseptivos y promueve el
uso de condones
6
Maneja a la adolescente embarazada como paciente de
alto riesgo
7
Detecta ITS y VIH/SIDA, brinda tratamiento de ITS y
refiere casos de VIH/SIDA
8
Verifica riesgo de TB y en presencia de tos y flemas,
toma muestra para baciloscopía
9
Administra quimioprofilaxis para tuberculosis pulmonar,
si es el caso
10
Evalua estado nutricional y proporciona orientacion
alimentaria
11
Identifica casos de adicciones y refiere a Centros de
Nueva Vida
12
Promueve actividad física, salud bucal y previene
accidentes
13 Detecta violencia, orienta y refiere casos
14 Realiza detecciones de cáncer
(dia/mes/año) Observaciones
Nombre y firma del responsable
Paquete de servicios de prevención y promoción de la salud
Registro de seguimiento de las acciones
Mujeres de 20 a 59 años
13. Escribe el nombre del paciente y su número de expediente
14. Marca con una paloma ( ) las acciones realizadas
15. Escríbe la fecha en la columna correspondiente ( día/ mes / año).
Importante: recuerda registrar en el expediente clinico los resultados de los hallazgos de las acciones realizadas y elabora la nota médica correspondien
Si tiene duda de cómo realizar alguna acción, consulta el Manual del Paquete Garantizado de Servicios de Promoción y Prevención para una mejor salud.
Nombre del paciente:
Fecha de Nacimiento No. De Expediente:
No. Acciones Acción fecha Acción fecha Acción fecha Acción fecha
1
Entrega y/o actualiza la Cartilla Nacional de Salud Mujeres de
20 a 59 años
2
Informa sobre cáncer cérvico-uterino y si corresponde, toma
Papanicolaou
3
Informa sobre cáncer de mama, realiza exploración mamaria
y en su caso, prescribe mastografia
4
Aplica Vacunas Td y SR, Influenza estacional y administra
ácido fólico, según corresponda
5 Orienta sobre salud sexual y reproductiva
6
Informa sobre planificación familiar y promueve el uso de
condones
7
Detecta ITS y VIH/SIDA, brinda tratamiento de ITS y refiere
casos de VIH/SIDA
8 Evalúa vígila estado nutricional
Aplica cuestionario para detección de diabetes, hipertensión
9 arterial, sobrepeso, obesidad y osteoporosis. Si corresponde,
mide colesterol
10
Verifica riesgo de TB y en presencia de tos y flemas, toma
muestra para baciloscopía
11 Administra quimioprofilaxis para tuberculosis pulmonar
12
Identifica climaterio y menopausia a partir de los 40 años, y
orienta según el caso
Promueve actividad fisíca y prevención de accidentes e
13 informa sobre riesgos por consumo de alcohol, tabaco, y
otras drogas
14 Informa sobre salud bucal
15 Detecta y refiere casos de violencia familiar o de pareja
(dia/mes/año) Observaciones
Nombre y firma del responsable
Paquete de servicios de prevención y promoción de la salud
Registro de seguimiento de las acciones
Hombres de 20 a 59 años
16. Escribe el nombre del paciente y su número de expediente
17. Marca con una paloma ( ) las acciones realizadas
18. Escríbe la fecha en la columna correspondiente ( día/ mes / año).
Importante: recuerda registrar en el expediente clinico los resultados de los hallazgos de las acciones realizadas y elabora la nota médica correspondien
Si tiene duda de cómo realizar alguna acción, consulta el Manual del Paquete Garantizado de Servicios de Promoción y Prevención para una mejor salud.
Nombre del paciente:
Fecha de Nacimiento No. De Expediente:
No. Acciones Acción fecha Acción fecha Acción fecha Acción fecha
1
Entrega y/o actualiza la Cartilla Nacional de Salud Hombres
de 20 a 59 años
2 Orienta sobre salud sexual y reproductiva
3
Informa sobre métodos antíconceptivos, vasectomía y ofrece
condones
4
Detecta ITS y VIH/SIDA, brinda tratamiento de ITS y refiere
casos de VIH/SIDA
Aplica cuestionario para detección de diabetes, hipertensión
5 arterial, sobrepeso, obesidad y osteoporosis. Si corresponde,
mide colesterol
6 Aplica cuestionario para detectar enfermedad prostática
7
Verifica riesgo de TB y en presencia de tos y flemas, toma
muestra para baciloscopía
8 Administra quimioprofilaxis para tuberculosis pulmonar
9
Informa sobre ríesgos de consumo de alcohol, tabaco y otras
drogas
10 Promueve actividad física y prevención de accidentes
11 Aplica vacunas SR, Td e Influenza estacional, si corresponde
12 Informa sobre salud bucal
(dia/mes/año) Observaciones
Nombre y firma del responsable
Paquete de servicios de prevención y promoción de la salud
Registro de seguimiento de las acciones
Mujeres y hombres de 60 años y más
19. Escribe el nombre del paciente y su número de expediente
20. Marca con una paloma ( ) las acciones realizadas
21. Escríbe la fecha en la columna correspondiente ( día/ mes / año).
Importante: recuerda registrar en el expediente clinico los resultados de los hallazgos de las acciones realizadas y elabora la nota médica correspondi
Si tiene duda de cómo realizar alguna acción, consulta el Manual del Paquete Garantizado de Servicios de Promoción y Prevención para una mejor salud.
Nombre del paciente:
Fecha de Nacimiento No. De Expediente:
No. Acciones Acción fecha Acción fecha Acción fecha Acción fecha
Entrega y/o actualiza la Cartilla Nacional de Salud del Adulto
1 Mayor (personas de 60 y mas años
2 identifica deficiencias visuales y auditivas, promueve salud bucal
informa sobre cáncer cérvico-uterino y si corresponde, toma
3 Papanicolaou
Informa sobre cáncer de mama, realiza exploración mamaria y en
4 su caso, prescribe mastografia
5 Aplica cuestionario para identificar enfermedad prostática
Aplica cuestionario para detección de diabetes, hipertensión
6 arterial, sobrepeso, obesidad y osteoporosis. Si corresponde,
mide colesterol
7 Orienta sobre IRA´s y ofrece vacunas antineumocóccica,Influenza
estacional y Td
8 Verifica riesgo de TB y en presencia de tos y flemas, toma
muestra para baciloscopía
9 Informa sobre riesgo de consumo de alcohol, tabaco y otras
drogas
10 Identifica signos de alarma por deterioro cognitivo y depresión
11 Promueve actividad física y prevención de accidentes, con
énfasis en caidas
12 Detecta y refiere casos de violencia familiar
(dia/mes/año) Observaciones
Nombre y firma del responsable
Paquete de servicios de prevención y promoción de la salud
Registro de seguimiento de las acciones
Consulta de primera vez durante el embarazo
22. Escribe el nombre del paciente y su número de expediente
23. Marca con una paloma ( ) las acciones realizadas
24. Escríbe la fecha en la columna correspondiente ( día/ mes / año).
Importante: recuerda registrar en el expediente clinico los resultados de los hallazgos de las acciones realizadas y elabora la nota médica correspondien
Si tiene duda de cómo realizar alguna acción, consulta el Manual del Paquete Garantizado de Servicios de Promoción y Prevención para una mejor salud.
Nombre del paciente:
Fecha de Nacimiento No. De Expediente:
No. Acciones Acción fecha Acción fecha Acción fecha Acción fecha
1 Confirma el embarazo
2 Elabora História Clínica perinatal Y carnet Perinatal
3 Identifica riesgos y refiere a la embarazada, en su caso
4 Valora y controla peso y tensión arterial
5 Promueve salud bucodental
6
Indica estudios de laboratorio (Sifilis, BH, QS, EGO, completo;
tipo sanguíneo y Rh)
7
Aplica Vacuna Td, Influenza estacional e investiga aplicación
de vacuna SR
8 Administra Complementos nutricionales
9
Previene y Detecta ITS , VIH/SIDA, brinda trtamiento de ITS y
refiere caso de VIH/SIDA
10 Orienta y promueve la participacion paterna
11
Prevén, detecta y refiere casos de violencia familiar y de
pareja
(dia/mes/año) Observaciones
Nombre y firma del responsable
Paquete de servicios de prevención y promoción de la salud
Registro de seguimiento de las acciones
Consulta subsecuente durante el embarazo
25. Escribe el nombre del paciente y su número de expediente
26. Marca con una paloma ( ) las acciones realizadas
27. Escríbe la fecha en la columna correspondiente ( día/ mes / año).
Importante: recuerda registrar en el expediente clinico los resultados de los hallazgos de las acciones realizadas y elabora la nota médica correspondient
Si tiene duda de cómo realizar alguna acción, consulta el Manual del Paquete Garantizado de Servicios de Promoción y Prevención para una mejor salud.
Nombre del paciente:
Fecha de Nacimiento No. De Expediente:
Segunda consulta
No. Acciones Acción fecha Acción fecha Acción fecha Acción fecha
1 Realiza exploración física completa
2 identifica sígnos y síntomas de alarma
3 Solicita examen general de orina
4 Proporciona complementos nutricionales
5 Administra primera dosis de toxoide tetánico diftérico
6 Orienta a la embarazada y a su pareja
7
Registra todas las actividades en la Historia Clinica Perinatal y
en carnet Perinatal
Tercera consulta
No. Acciones Acción fecha Acción fecha Acción fecha Acción fecha
1 Realiza exploración física completa
2 Valora presentacion fetal
3 Identifica sígnos y síntomas de alarma
4 Solicita exámenes de laboratorio 8BH, Glucemia y VDRL)
5 Proporciona complementos nutricionales
6 Orienta a la embarazada y a su pareja
7
Registra todas las actividades en la Historia Clinica Perinatal y
en carnet Perinatal
(dia/mes/año) Observaciones
Nombre y firma del responsable
Paquete de servicios de prevención y promoción de la salud
Registro de seguimiento de las acciones
Consulta subsecuente durante el embarazo
Nombre del paciente:
Fecha de Nacimiento No. De Expediente:
Cuarta y quinta consulta
No. Acciones Acción fecha Acción fecha Acción fecha Acción fecha
1 Realiza exploración física completa
2 Valora presentacion fetal
3 Identifica sígnos y síntomas de alarma
4 Administra primera dosis de toxoide tetánico diftérico
5 Proporciona complementos nutricionales
6 Refuerza orienta a la embarazada y a su pareja o familia
7
Registra todas las actividades en la Historia Clinica Perinatal y
en carnet Perinatal
(dia/mes/año) Observaciones
Nombre y firma del responsable
Paquete de servicios de prevención y promoción de la salud
Registro de seguimiento de las acciones
Puerperio
28. Escribe el nombre del paciente y su número de expediente
29. Marca con una paloma ( ) las acciones realizadas
30. Escríbe la fecha en la columna correspondiente ( día/ mes / año).
Importante: recuerda registrar en el expediente clinico los resultados de los hallazgos de las acciones realizadas y elabora la nota médica correspondient
Si tiene duda de cómo realizar alguna acción, consulta el Manual del Paquete Garantizado de Servicios de Promoción y Prevención para una mejor salud.
Nombre del paciente:
Fecha de Nacimiento No. De Expediente:
No. Acciones Acción fecha Acción fecha Acción fecha Acción fecha
1 Elabora o actualiza Historia Clinica Perinatal
2 Promueve a lojamiento conjunto y lactancia materna
3 Examina heridas quirurgicas
4 Vigila sangrado Obstétrico
5 Detecta HTA y edema
6 Verifica Presencia de fiebre
7 Maneja y refiere oportunamente complicaciones
8 Ofrece metodos de planificación familiar
9
proporciona capacitacion a la madre sobre cuidados de
recién nacida/o
10
Promueve la particiopacion paterna en el cuidado de recién
nacida/o , planificacion familiar y estimulacion temprana
11
Promueve la deteccion de violencia familiar o de pareja,
detecta y refiere casos
(dia/mes/año) Observaciones
Nombre y firma del responsable
