MÚSCULOS DEL
ABDOMEN
1
MÚSCULOS DEL ABDOMEN
Anteriores: Músculos largos ▪ Recto anterior del abdomen
▪ Piramidal (inconstante)
▪ Oblicuo externo
Laterales: Músculos anchos ▪ Oblicuo interno
▪ Transverso
▪ Cuadrado lumbar
Posteriores: ▪ Iliopsoas (psoas mayor + ilíaco)
▪ Psoas menor (inconstante)
2
MÚSCULO RECTO ANTERIOR DEL ABDOMEN
(RECTO MAYOR DEL ABDOMEN)
Recto
anterior
▪ Músculo superficial
▪ Se encuentra en la región
anterior del abdomen, lateral
a la línea mediana
▪ Se extiende desde la parte
anterior e inferior del tórax
hasta el pubis
3
INSERCIONES:
Inserción superior:
▪ Lengüeta lateral: borde inferior CC5
▪ Lengüeta media: borde inferior CC6
▪ Lengüeta medial: borde inferior CC7
y apófisis xifoides
Cuerpo muscular:
Interrumpido por 3 a 4 intersecciones
tendinosas, una a la altura del ombligo,
dos por encima y una por debajo.
Inserción inferior:
▪ Por medio de un tendón, en el cuerpo
del pubis, entre la espina y la sínfisis
4
5
6
RELACIONES:
▪ Es un músculo superficial
▪ Está rodeado por una
vaina formada por las
aponeurosis de los 3 Vaina del recto
músculos anchos
▪ Las vainas de los dos
rectos se unen en la
línea mediana y forman
la línea alba
Línea alba
7
La vaina del recto cubre totalmente al músculo recto anterior por delante,
pero detrás solo cubre sus 2/3 superiores.
El 1/3 inferior del músculo está en relación con la fascia transversalis.
Hoja posterior de
Hoja anterior de la la vaina del recto
vaina del recto
Arcada de
Douglas
Fascia
transversalis
Vista anterior Vista posterior
Las aponeurosis de los 3 músculos anchos contribuyen a
formar las 2 hojas de la vaina del recto.
Vaina del recto en
los 2/3 superiores
del abdomen
Vaina del recto
en el 1/3 inferior
del abdomen
9
Por detrás del recto anterior, pero dentro de su vaina, transcurren las
arterias EPIGÁSTRICA INFERIOR (rama de la arteria ilíaca externa) y
EPIGÁSTRICA SUPERIOR (rama de la torácica interna), que se anastomosan
a nivel del ombligo. Ambas están acompañadas por venas homónimas.
Arteria epigástrica
superior
Arteria epigástrica
inferior
10
Vista anterior Vista posterior
MÚSCULO PIRAMIDAL
Inconstante
Delgado y aplanado
Se encuentra por delante del
recto del abdomen y en el
interior de su vaina
Inserción superior
Cara lateral de la
línea alba
Inserción inferior
Cuerpo del pubis, entre
la sínfisis y la espina
11
MÚSCULO OBLICUO EXTERNO
(OBLICUO MAYOR)
▪ Músculo superficial
Oblicuo
▪ Se encuentra en la región externo
lateral del abdomen (espacio
iliocostal), lateralmente al
recto anterior
▪ Se dirige oblicuamente hacia
adelante, medialmente y abajo
▪ Carnoso arriba, se continúa
luego con una aponeurosis
Aponeurosis del
oblicuo externo
12
INSERCIONES: Costillas
Inserción superior: Por medio de
digitaciones
7 - 8 últimas costillas
(cara lateral y borde inferior)
El músculo se dirige adelante,
medialmente y abajo y forma la
aponeurosis del oblicuo externo.
Vaina del
recto
Por medio de
Inserciones inferiores: su aponeurosis
▪ Contribuye a formar la vaina del recto
▪ Pubis Pubis
▪ Labio lateral de la cresta ilíaca (hasta Cresta ilíaca
la EIAS)
13
14
Las inserciones costales del músculo oblicuo externo (digitaciones) se
entrecruzan con los músculos serrato anterior y dorsal ancho.
Músculo serrato
anterior
Músculo dorsal Músculo oblicuo
ancho externo
15
La aponeurosis del oblicuo externo cruza delante del músculo recto anterior
y contribuye a formar la hoja anterior de su vaina
Vaina del recto en
los 2/3 superiores
del abdomen
Ap. OE
Vaina del recto
en el 1/3 inferior
del abdomen
Ap. OE
16
La inserción en el pubis forma los pilares del oblicuo externo:
▪ Pilar lateral: se inserta en el pubis homolateral
▪ Pilar medial: se inserta en el pubis contralateral y se entrecruza
con pilar medial opuesto. Pasa delante de la vaina del recto.
Ambos pilares delimitan el anillo inguinal superficial.
Fibras intercrurales o
arciformes de Nicaise
Pilar posterior o ligamento
reflejo de Colles
Anillo inguinal superficial
Pilar lateral
Pilar medial
17
El borde inferior de la aponeurosis del oblicuo externo ubicado
lateralmente al pubis constituye el LIGAMENTO INGUINAL,
que se extiende desde la EIAS hasta la espina del pubis.
Ligamento
inguinal
Ligamento
inguinal
18
Aponeurosis del
oblicuo externo
Ligamento inguinal
Fibras
intercrurales
de Nicaise Pilar lateral Pilar medial
19
El ligamento inguinal, en su parte medial emite expansiones:
▪ Ligamento lacunar de Gimbernat
▪ Ligamento reflejo de Colles (pilar posterior)
Ligamento inguinal
Pilar posterior o
ligamento reflejo de
Colles
Ligamento lacunar de Se refleja hacia arriba y
Gimbernat pasa por detrás del anillo
inguinal superficial.
Se inserta en la
espina del pubis y en
la cresta pectínea
20
El músculo oblicuo externo forma uno de los límites del
triángulo lumbar inferior (triángulo de Petit)
▪ Oblicuo externo
Límites: ▪ Dorsal ancho
▪ Cresta ilíaca
El área corresponde al
oblicuo interno
Dorsal ancho
Oblicuo externo
Cresta ilíaca
Δ de Jean Louis Petit
21
MÚSCULO OBLICUO INTERNO
(OBLICUO MENOR)
Oblicuo
interno
▪ Se encuentra en la región lateral
del abdomen (espacio iliocostal),
cubierto por el músculo oblicuo
externo y el dorsal ancho
▪ Se dirige oblicuamente hacia
adelante, medialmente y arriba
▪ Se continúa adelante con una
aponeurosis
Aponeurosis del
oblicuo interno
22
INSERCIONES:
Inserciones de origen:
▪ Apófisis espinosas de las
últimas vértebras lumbares
▪ Intersticio de la cresta ilíaca VL
(3/4 anteriores hasta la EIAS)
▪ Ligamento inguinal (1/3 lateral)
Cresta ilíaca
El músculo se dirige adelante,
medialmente y arriba y forma la
aponeurosis del oblicuo interno.
Ligamento inguinal
23
Inserciones terminales:
▪ Los fascículos posteriores van al
borde inferior de las 3 últimas
costillas y al CC10. Costillas
▪ Los fascículos medios e
inferiores forman la aponeurosis
del oblicuo interno
Aponeurosis
del oblicuo
interno
24
25
La aponeurosis del oblicuo interno tiene comportamiento diferente
en los 2/3 superiores y en el 1/3 inferior del abdomen.
En los 2/3 superiores del abdomen:
Se divide en 2 hojas:
RA
▪ Hoja anterior: pasa delante del recto OE
anterior. Se fusiona con la OI
aponeurosis del oblicuo externo. T
▪ Hoja posterior: pasa detrás del recto
anterior. Se fusiona con la
aponeurosis del transverso.
En el 1/3 inferior del abdomen:
RA
OE
No se divide y pasa delante del
OI
recto del abdomen.
T
26
La aponeurosis del oblicuo interno contribuye a formar las
2 hojas de la vaina del recto.
Vaina del recto en
los 2/3 superiores
Ap. OI
del abdomen
Vaina del recto
en el 1/3 inferior
del abdomen
Ap. OI
27
Las fibras musculares del borde inferior del oblicuo interno se
dirigen al testículo y forman el MÚSCULO CREMÁSTER, que
rodea al cordón espermático.
Oblicuo interno
Músculo cremáster
28
La aponeurosis del oblicuo interno algunas veces se fusiona con la
aponeurosis del transverso y forman el TENDÓN CONJUNTO
que se inserta en la cresta pectínea.
Oblicuo interno
Tendón conjunto
Ap OI + Ap T
29
El músculo oblicuo interno forma uno de los límites del
triángulo lumbar superior (cuadrilátero de Grynfelt)
▪ Oblicuo interno
▪ M. erector de la
Costilla 12 Serrato Límites: columna
PI ▪ Costilla 12
▪ M. serrato posterior
inferior
Oblicuo
El área corresponde al
interno transverso
Erector de la
columna
30
MÚSCULO TRANSVERSO DEL ABDOMEN
Transverso del
▪ Se encuentra en la región abdomen
lateral del abdomen (espacio
iliocostal), cubierto por el
músculo oblicuo interno
▪ Se dirige horizontalmente
adelante y medial
▪ Se continúa adelante con
una aponeurosis
Aponeurosis del
transverso
31
INSERCIONES:
Costillas
Inserciones de origen: Fascia
toracolumbar
▪ Apófisis transversa de la VT12
y de todas las VL por medio de
la fascia toracolumbar
▪ Cara medial de las 6 últimas
costillas mediante digitaciones
que se entrecruzan con el
diafragma
▪ Labio medial de la cresta ilíaca
(3/4 anteriores y EIAS)
▪ Ligamento inguinal (1/3 lateral) Cresta ilíaca
El músculo se dirige Ligamento
horizontalmente hacia inguinal
adelante y medial y forma la
aponeurosis del transverso
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El borde lateral de la aponeurosis anterior del músculo transverso,
de concavidad medial, forma la LÍNEA SEMILUNAR DE SPIEGEL.
Línea semilunar
de Spiegel
33
Inserciones terminales:
Aponeurosis anterior del músculo
transverso
▪ Llega a la línea alba pasando por
detrás del recto del abdomen y en
el tercio inferior del abdomen por
delante del recto.
▪ Las fibras inferiores forman la
HOZ INGUINAL que se inserta en
la cresta pectínea.
▪ Cuando se une al oblicuo interno se
forma el TENDÓN CONJUNTO.
34
Transverso
Aponeurosis del
transverso
Hoz inguinal
35
La aponeurosis del transverso contribuye a formar las 2
hojas de la vaina del recto.
Vaina del recto en
los 2/3 superiores Ap. T
del abdomen
Vaina del recto
en el 1/3 inferior
del abdomen
Ap. T
36
El músculo transverso se relaciona en profundidad con la
fascia transversalis.
Fascia transversalis Transverso
Aponeurosis
del transverso
37
MÚSCULO ILIOPSOAS
(PSOAS ILÍACO)
2 porciones: Psoas mayor
▪ Psoas mayor: insertado
en la columna lumbar Ilíaco
▪ Ilíaco: insertado en la
fosa ilíaca
Las dos porciones se reúnen
delante de la articulación
sacroilíaca y se insertan en el
trocánter menor del fémur
38
INSERCIONES DEL
PSOAS MAYOR:
Plano anterior o corporal:
▪ Discos intervertebrales (T12
– L1 a L4 – L5)
▪ Cuerpos vertebrales supra y
subyacentes a estos discos
Plano posterior o costiforme:
▪ Costilla 12
▪ Apófisis costales de las VL
Entre las dos porciones se
encuentra el PLEXO LUMBAR
39
Las inserciones anteriores del psoas mayor forman 4 arcos
que dan paso a estructuras vasculares y nerviosas.
Por los 4 arcos del psoas
mayor pasan:
▪ Arterias y venas lumbares
▪ Ramos comunicantes de la
cadena simpática
40
INSERCIONES
DEL ILÍACO:
▪ 2/3 superiores de la fosa
ilíaca del coxal
▪ Labio medial de la cresta Ilíaco
ilíaca
▪ Ligamento iliolumbar
▪ Base del sacro
▪ Mitad posterior de la línea
arcuata
▪ EIAS, EIAI y en la
escotadura que los separa
41
Relaciones:
Delante del psoas:
Riñón
Vasos renales
Uréter
Vasos gonadales
42
43
Relaciones:
Delante del ilíaco:
Cecoapéndice
Colon sigmoide
A la derecha
A la izquierda
44
Relaciones:
Plexo lumbar
Entre las 2 porciones
del psoas mayor
Nervio femoral
Entre el psoas mayor
y el ilíaco
45
MÚSCULO PSOAS MENOR
T12
Se encuentra delante
del psoas mayor
L1
Inserción superior:
▪ Cuerpos vertebrales de T12 y
L1 y el disco que los separa
Inserción inferior:
▪ Eminencia iliopectínea
El psoas menor es un músculo
inconstante y totalmente intraabdominal
46
MÚSCULO CUADRADO LUMBAR
(CUADRADO DE LOS LOMOS)
Inserciones: Costilla 12
▪ Costilla 12
▪ Apófisis costales (VL 2 – 5)
▪ Cresta ilíaca (1/3 posterior)
Apófisis costales
3 fascículos:
Cresta ilíaca
▪ Costoilíaco
▪ Costotransverso
▪ Transversoilíaco
47
Cuadrado
Cuadrado
lumbar
lumbar
48
49
Riñón
Se encuentra por delante
50
INERVACIÓN DE LOS MÚSCULOS
ANTEROLATERALES
6 últimos nervios
intercostales
Nervio iliohipogástrico
(Nervio abdominogenital mayor)
Nervio ilioinguinal
(Nervio abdominogenital menor)
51
Recto anterior: por su cara profunda
▪ 6 últimos nervios intercostales
▪ N. iliohipogástrico
Oblicuo externo: por su cara profunda
Oblicuo interno: por su cara profunda
▪ 2 últimos nervios intercostales
▪ N. iliohipogástrico
▪ N. ilioinguinal
Transverso: por su cara superficial
52
INERVACIÓN DE LOS MÚSCULOS POSTERIORES
Psoas mayor:
▪ Ramos cortos: del plexo lumbar
▪ Ramo largo: del nervio femoral
(nervio inferior del psoas)
Ilíaco: Nervio femoral
Cuadrado lumbar:
▪ N. subcostal
▪ RC del plexo lumbar
Nervio femoral
53
ACCIONES MUSCULARES
MÚSCULOS ANTEROLATERALES:
▪ Comprimen la pared abdominal favoreciendo la respiración, la
defecación, la micción, el parto, la tos, etc.
▪ Recto anterior: flexiona el tronco hacia adelante
▪ Oblicuos: flexionan lateralmente el tronco
ILIOPSOAS:
▪ Principal flexor del muslo
▪ Aductor del muslo
▪ Rotador lateral del muslo
▪ Flexiona la pelvis y lleva el tronco hacia adelante
CUADRADO LUMBAR:
▪ Flexiona lateralmente el tronco
54
MÚSCULO INSERCIÓN DE ORIGEN INSERCIÓN TERMINAL
RECTO ANTERIOR Cartílagos costales 5, 6, 7 Cuerpo del pubis
Apófisis xifoides (esternón)
PIRAMIDAL Cuerpo del pubis Línea alba
OBLICUO EXTERNO 7 – 8 últimas costillas Vaina del recto
Pubis (pilares: medial y lateral)
Labio lateral de la cresta ilíaca
OBLICUO INTERNO Vértebras lumbares Vaina del recto
Intersticio de la cresta ilíaca Cresta pectínea (tendón conjunto)
Ligamento inguinal
TRANSVERSO Fascia toracolumbar Vaina del recto
6 últimas costillas Cresta pectínea
Labio medial de la cresta ilíaca
Ligamento inguinal
ILIOPSOAS Costilla 12 Trocánter menor del fémur
Discos T12 – L1 a L4 – L5
Cuerpos vertebrales T12 a L5
Fosa ilíaca
PSOAS MENOR Disco T12 – L1 Eminencia iliopectínea
Cuerpos vertebrales T12 y L1
CUADRADO LUMBAR Costilla 12 Cresta ilíaca
Apófisis costales L2 a L5
55