HERPES SIMPLE
GABRIEL MARÍN QUINAPALLO
DEFINICIÓN
• Infección producida por el virus del herpes
simple (HSV) -1 y 2.
• Afecta la piel y mucosas bucal o genital
• Vesículas que asientan en base eritematosa, y
desaparecen solas sin dejar inmunidad.
• Suelen ser recidivantes
• No hay terapéutica específica
ASPECTOS HISTÓRICOS
Herótodo (médico
Alrededor de 2.000 años
romano)
«erupsiones herpéticas
1736 John Astruc lo
que aparecían cerca de
describió en el «de morbis
la boca en las crisis de
venereis»
fiebres simples.
La transmisión Lowestein – determinó la
interpersonal se reconoció naturaleza de la
en 1893 enfermedad en 1919
En 1968 se distinguieron
por primera vez HSV-1 y
HSV-2
EPIDEMIOLOGÍA
Todas las razas
• Ambos sexos
• HSV-1 herpes labial/ 30-60% en niños/ 90% en
adultos mayores de 50 años
• HSV-2 conducta sexual
Cualquier edad
• Edad promedio: 20- 25 años
• Localización: bucolabial
• casi dos tercios de la población global (el 67%).
ETIOPATOGENIA
FAMILIA HERPESVIRIDAE
SE PRODUCE
POR 2 TIPOS Serotipos
DE VIRUS DE 1y2 HSV-1 No
ADN DE (HSV-1 HSV- sexual
DOBLE 2)
CADENA
Rodeada de una
Dentro de envoltura lipídica, HSV-2 TIPO
una cápsula cubierta por
icosaédrica antígenos de SEXUAL
superficie
EVOLUCIÓN
CICLO DE VIDA
HERPESVIRUS SIMPLE TIPO 1
• Prolifera con rapidez y son muy citolíticos, causan
exantema máculovesicular
• Pueden replicarse en cultivo de tejidos
HERPESVIRUS SIMPLE TIPO 1
• Los herpesvirus puede infectar además del ser
humano a roedores
• Es más frecuente en hombres, en los niños se
presenta entre los 6 meses y 3 años de edad.
• Alrededor del 50% de los adultos son seropositivos a
HHV-1
MEDIOS DE TRANSMISION
• Por contacto físico
PATOGENIA
• PERIODO DE INCUBACIÓN:
• DE 3 A 5 DÍAS
HERPES VIRUS SIMPLE TIPO 2
• ETS: genital- genital.
• Más frecuente en las mujeres
• Causada:
• virus herpes simple tipo 1 (VHS-1) y tipo 2 (VHS-2).
SIGNOS
• Ampollas (genitales, recto o alrededor de los mismos)
• Hormigueo, ardor, picazón o dolor .
• Úlceras = costra = 7 a 14 días o más
• Permanece en forma indefinida en el organismo
“DORMIDO”.
• El virus puede "despertar« (reactivarse) en cualquier
• momento.
CLASIFICACIÓN
I. ESTOMATITIS: herpes labial, gingivoestomatitis herpética
II. GENITAL: balanitis o vulvovaginitis herpética
III. OTRAS: proctitis herpética y herpes peianal,
queratoconjuntivitis, herpes perinata y diseminado, panadizo
y eccema herpéticos
PREVENCIÓN
• Las estrategias son inadecuadas
• Solo mediante la ABSTINENCIA TOTAL
• Los anticonceptivos de barreras reducen la
transmisición
• Condiciones sanitarias
• Terapéutica antiviral
• Desarrollo de vacunas contra el herpes genital
TERAPÉUTICA ANTIVIRAL
Disminuye la portación
sintomática como
subclínica de HSV-2
Uso de aciclovir y
famciclovir
VACUNAS
•No se ha demostrado que ninguna proteja contra la adquisición de HSV
•1.- vacunas con glucoproteína recombinante que contienen proteínas
inmunógenas de HSV
•2.- Vacuna con glucoproteína D recombinante de HSV-2 con aluminio
como adyuvante
•3..- Vacuna con el agregado de glucoproeína B y un adyuvante en
emulsión lipídica conocido como MF59
•4.- vacuna recombinante de gD2 que utiliza monofosforil lípido A (MPL)