Leucemia en perros
Daniela Suarez Ríos- María José Aranda
Medicina Veterinaria- Medicina
interna pequeñ os animales
Universidad Santiago de Cali
2023
Introducción
Medula Ó sea
La leucemia es un tipo de neoplasia maligna,
Cé lulas madre Hematopoyesis afecta a: la sangre y la medula ó sea
Proceso de proliferació n, diferenciació n y
maduració n de las células madre en células
sanguíneas diferenciadas.
HSCs
Componentes del estroma
EPCs
Células tumorales
Doble mecanismo de acción
2) Células tumorales producen
1) Células tumorales y precursores normales
sustancias hematopoyéticos
Anamnesis
Anamnesis
La leucemia es un tipo de neoplasia maligna que afecta la sangre
y la medula ósea.
Existen dos tipos de leucemia que afectan a los caninos, estas
constituyen menos del 10% de las neoplasias hematopoyéticas
Razas con riesgo elevado de tumores malignos
son el dogo, Golden retriever, rottweiler, mastín
y pastor alemán. En general, los perros de razas
grandes van a desarrollar mas frecuentemente
tumores óseas.
El yorkshire y el caniche presentan menor riesgo y
ello hace que sean razas mas longevas
Signos clínicos
Leucemia Curso agudo y Signos
aguda agresivo neuroló gicos
esplenomegalia, hepatomegalia,linfadenopatía
Signos como mucosas pá lidas, severo decaimiento, anorexia, pérdida de peso rá pida, fiebre, dolor
articular .
Signos clínicos
Leucemia Curso mucho Signos
cró nica menos inespecíficos
agresivo
linfadenopatía ligera generalizada, esplenomegalia,
hepatomegalia
Signos como letargia, anorexia, vó mitos, ligero aumento de tamañ o de los ganglios, diarrea y pérdida de
peso.
Fisiopatología
Fisiopatología
Factores ambientales
Cambios gené ticos
ETIOLOGIA
Exposició n a sustancias toxicas
Exposició n a radiació n ionizante
La leucemia se categoriza según su origen en:
Mieloides Linfoides
+ Mieloblastos + Linfoblastos
La leucemia canina puede ser aguda o cró nica.
Alteraciones linfoproliferativas
Infiltració n maligna de la medula
ó sea y de ó rganos linfoides por células
blá sticas linfoides poco diferenciadas.
Leucemia Linfoblá stica aguda
(LLA)
Leucemia Linfoide Aguda. Linfoblastos:
nucleó los, cromatina laxa, basofilia
citoplasmá tica, zona clara del aparato
Golgi
Alteraciones linfoproliferativas
Proliferació n maligna de linfocitos
pequeñ os de aspecto morfoló gico similar
a los linfocitos normales
Leucemia Linfoide cró nica (LLC)
Extensió n de sangre de un perro con
leucemia linfocítica cró nica: leucocitosis
con linfocitosis de leucocitos maduros.
Alteraciones mieloproliferativas
agudas Hemopatías malignas de la medula ó sea
de curso rá pido
Leucemia mieloide aguda (LMA)
Leucemia Mieloide Aguda. Mieloblastos:
células grandes, nú cleo con cromatina
laxa, nucleó los evidentes, basofilia
citoplasmá tica, zona clara del aparato de
Golgi
Alteraciones proliferativas Proliferació n mieloide de la serie
granulocítica con capacidad de
maduració n que evoluciona a la línea
Leucemia mieloide cró nica (LLC) neutrofílica.
Leucemia mieloide cró nica:
Elementos mieloides predominando
los segmentados aunque con
presencia de formas inmaduras
(mieloblastos y promielocitos)
Diagnostico
Diagnostico
Examen clínico
completo
Examen Estudios a nivel Infiltració n de células tumorales en hígado,
hematoló gico de la medula y bazo y linfonodos
completo tinciones
citoquímicas
Las leucemias agudas se caracterizan por tener un
curso rápido y agresivo
esplenomegalia, hepatomegalia, palidez de mucosas, fiebre y una
ligera linfadenopatía generalizada.
presencia de petequias y equimosis están relacionadas con la
trombocitopenia.
cambios oculares comprenden desprendimiento de retina,
a menudo con sangrado; hifema, glaucoma, corioretinitis,
quemosis y conjuntivitis
diagnostico
Hemograma completo y frotis de sangre periférica
Analisis química sanguínea
Biopsia y aspirado de medula ó sea
Citometría de flujo
Pruebas de inmunofenotipicacion
Analisis proteína en sangre
Examenes funció n hepá tica y renal
Punció n lumbar
Biopsia de ganglios linfá ticos
PRUEBAS
COMPLEMENTARIAS
Prueba de los cromosomas
Estudios por imá genes
Hematología
Leucemia aguda
En la mayoría de perros con LMA y LLA se observan
• Recuento leucocitario y de blastos elevado.
• Presencia de anemia (arregenerativa,
normocítica, normocrómica)
• Trombocitopenia severa.
Hematocrito
Hemoglobina
GB
GR
Leucemia crónica
Recuento leucocitario elevado,
Anemia arregenerativa normocítica normocronica.
Plaquetas disminuidas.
Leucocitosis y neutrofilia con desviació n a la izquierda
Química sanguínea
Química sanguínea
Parámetro Unidades 18/08/2007 10/10/2007 Valor de referencia
BUN Mg/dl 13.6 12-24
ALT Ul/l 31 22 21-102
FA Ul/l 114 20-156
Creatinina Mg/dl 0.67 0.81 0.5-1.5
Estudio de bioquímica sanguínea Métodos colorimétricos ( urea, creatinina,
albumina, PT, calcio y fosforo
Recuento plaquetario
Métodos cinéticos:
AST Estudio citológico
Punción y lectura de ganglios
ALT
FAS
Tratamiento y pronó stico
Tratamiento
Restablecimien vincristina,
Destrucció n
to de la ciclofosfamida,
LLA de células prednisolona y
leucémicas. hematopoyesis
normal L-asparaginasa
Tratamiento
Agudización arabinosido de
Quimioterapia para eliminar citosina con
LMA
los blastos de prednisolona
sangre y
medula
Tratamiento
Clorambucilo Metilprednisolona
2mg/m2 por vía 40 mg/m2 cada
Evaluaciones
24 horas vía oral
LLC hematoló gica Quimioterapia oral cada 24
durante 1 semana,
s seriadas horas por 1
20 mg/m2 cada
cada 3 meses. semanas, y 48 horas
luego cada 48
hs
Tratamiento
reducir la alcanzar la Hidroxiurea
LMC masa remisión Quimioterapia Busulfá n
leucocitaria citogenética
Bibliografía consultada
1. Viadel Bau, Lamberto / Borrà s Murcia, Daniel. Ed Temis medical (2007)
2. Aceñ a MC. Estudio de la médula ó sea. En: Gó mez y cols.Manual prá ctico de
aná lisis clínicos en veterinaria. Ed. Mira Editores. Zaragoza, 1992: 77-95
3. Ogilvie G; Moore A: Managing the Veterinary Cancer Patient. Veterinary
Learning Systems; 273-274,1996
4. Vernau W: Moore PF: An inmunophenotypic study of canine leukemias and
preliminary assesmentof clonality by polymerase chain reaction. Vet Inmunol
Inmunopathol 69:14-164,1999
Gracias
