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Subido porAlejandro Toibero
Cuidados paliativos en enfermeria
El documento habla sobre el rol de enfermería en los cuidados paliativos. Explica que los cuidados paliativos se enfocan en el control de síntomas, el bienestar psicosocial y espiritual de pacientes con enfermedades avanzadas y progresivas. Describe que los enfermeros desempeñan un papel clave como miembros del equipo interdisciplinario que brindan cuidados continuos a los pacientes. Finalmente, resume los principios básicos de la atención de enfermería en cuidados paliativos, incluyendo la evalu
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- 1. ROL DE ENFERMERIAEN CUIDADOS PALIATIVOS Agosto de 2014 – Santa Fe - Argentina
- 2.
- 3. “Son los cuidadosapropiados para los pacientes con una enfermedad avanzada y progresiva, donde el control de los síntomas, así como los aspectos psicosociales y espirituales cobran mayor importancia” OMS 2004
- 4. CP TRABAJO ENEQUIPOS INTERDISCIPLINARIOS No es simplemente la suma de aportaciones individuales
- 5. TO Médico Enfermero Psicólogo Trabajador Social Paciente Y Familia TEAPIAS COMPLEMENTA RIAS PASTORAL DE LA SALUD Kinesiólogo Voluntarios
- 6. Complementariedad Coordinación Comunicación Confianza Compromiso
- 8. El enfermero esel miembro del equipo que se encuentra más próximo y en estrecho cuidado con la unidad a tratar. Aunque tradicionalmente su papel se ocupa del enfermo recuperable, cada vez adquiere un mayor protagonismo en los pacientes con enfermedades incurables.
- 9. Los CP “un tipo especial de cuidados diseñados para proporcionar bienestar o confort y soporte a los pacientes y sus familias en las fases finales de una enfermedad terminal”
- 10. Alivio del dolory otros síntomas No alargar ni acortar la vida. Apoyo psicológico, social y espiritual. Reafirmar la importancia de la vida. Considerar la muerte como algo normal Sistemas de apoyo para que la vida sea lo mas activa posible Dar apoyo a la familia durante la enfermedad y el duelo.
- 11. PRINCIPIOS BASICOS DELA ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA La labor fundamental de la enfermería es la de cuidar, y para desarrollar esta labor hemos de seguir el proceso de atención de enfermería.
- 12. VALORACION INICIAL Recogidade datos (entrevista con el paciente y su familia). Examen físico Validación de datos a través de escalas y test. Registro de los datos de forma organizada. Abordaje del paciente, no sólo físico sino psico, social y espiritual. Una buena valoración nos hará ver que cuidados enfermeros vamos a realizar sobre el paciente.
- 13. VALORACION INICIAL Identificaraquellos síntomas somáticos y/o alteraciones psicológicas. Compensar, eliminar o atenuar dichos síntomas. Detectar y potenciar los propios recursos del enfermo con el fin de disminuir, eliminar o prevenir su sensación de impotencia. Compañía. Escucha. Contacto físico. Tiempo.
- 14. LA PRIMER NECESIDADES EL CUIDADO DE LO CORPORAL
- 15. Autoestima Espirituales Sociales Psicológicas Físicas: Alimentación, higiene, descanso …
- 16. Higiene y piel Higiene General. Higiene Bucal. Dentición. Piel. Ulceras tumorales Boca, labios, mucosa yugal
- 17. Respiración Sensación subjetiva Posición Olores Respiración con labios cerrados Tos Hemoptisis, hemoptisis masiva. Embolia Pulmonar. Cianosis.
- 18. Nutrición Estado nutricional Soporte nutricional Apetito Disfagia Nauseas y vómitos Hidratación Pre medicación K108? Posición previa y posterior a las comidas
- 19. Eliminación Frecuencia Consistencia Dolor Continencia Disuria Frecuencia miccional Sonda vesical Drenajes Otras pérdidas
- 20. Movilización Situación ECOG Sedestación Postración
- 21. Sueño y Reposo Insomnio Inversión de ciclo sueño vigilia. Hipersomnia
- 22. Termorregulación Hipotermia Hipertermia Fiebre tumoral Accesos venosos
- 23. Valores / Creencias/ Ocio Comunicación Miedos Autoestima Arte
- 24. DOLOR - Responsabilidad Fisiopatología del dolor Interrogatorio Farmacodinamia y Farmacocinética Administración Efectos adversos Monitoreo Registro ¡NO UTILIZAR PLACEBOS!
- 25. DOLOR - Evaluación A. Antiguedad L. Localización I. Irradiación C. Carácter I. Intensidad A. Atenuación / Agravamiento
- 26. DOLOR - Administración Escala analgésica Opioides con efectos antagonistas parciales. (Nalbufina con Morfina) Registro del efecto analgésico Rescates de analgésicos Prevención de efectos adversos Disponibilidad de antagonistas puros (naloxona)
- 27. DOLOR - Queno hacer… Juzgar el dolor del paciente “Aguante un poco” “y si como no le va a doler, con lo que tiene…” “si le sigo dando analgésicos, se va a volver adicto…” “Ya no se puede hacer nada para aliviar su dolor…” Placebos
- 28. DOLOR – VíaSubcutánea Elección luego de la oral Ventajas Desventajas Hipodermoclisis
- 29. Cuidados Paliativos… Muchasgracias