COLPOSCOPIA

     MPhs. Dr. David Asturizaga R.
DIRECTOR HOSPITAL DE LA MUJER
         La Paz Bolivia
Indicaciones de la colposcopia
• 1. Prevención secundaria del cáncer de cuello de útero
  2. Valoración de citologías con atipia
• 3. Diagnóstico de pacientes sintomáticas
• 4. Control de la LIE durante el embarazo
• 5. Estudio topográfico de las lesiones
• 6. Seguimiento de las lesiones ya tratadas
• 7. Diagnóstico de la atrofia epitelial
• 8. Estudio de enfermedades y/o lesiones benignas
• 9. Estudio de la vagina
• 10. Estudio de la vulva
INSTRUMENTAL
LIMPIEZA DE FLUJOS
VISUALIZACION DIRECTA
IMÁGENES PREVIAS
PREVIA A. ACETICO
DESPUES DE LA APLICACIÓN
   DEL A. ACETICO 5 %
REACCION EN ZONAS PREVIAMENTE
 CONGESTIVAS POST. A. ACETICO
FALSO ECTROPION, BLANQUEO POST.
         A. ACETICO ZTA.
BLANQUEO POST. A. ACETICO ZTA.
PRUEBA DE SCHILLER
• COLORACION DE ZONAS QUE POSEEN
  GLUCOGENO AREA YODO POSITIVA
  SCHILLER NEGATIVO
• NO COLOREA ZONAS QUE NO POSEEN
  GLUCOGENO ( EPITELIO ATIPICO, EPITELIO
  CILINDRICO, PARCIALMENTE EPITELIOS
  CON COLPITIS, HIPOTROFICOS) YODO
  NEGATIVO, YODO CLARA, SCHILLER
  POSITIVO
PRUEBA DE SCHILLER
• LOS LIMITES DEBEN SER NETOS

• ORIENTA EL LUGAR DE LA BIOPSIA

• ORIENTA LOS LIMITES DE LA
  EXERESIS AL PRACTICAR LA
  CONIZACION
ZONA YODO NEGATIVA EN UN CUELLO
    APARENTEMENTE NORMAL
ZONAS I NEGATIVAS
AREAS I NEGATIVAS EN COLPITIS VIRAL
BORDES NETOS Y BORDES DIFUSOS
CONTORNOS NETOS
CONTORNOS DUDOSOS
COLPITIS A TRICHOMONA
 AREAS YODO CLARAS
AREA YODO NEGATIVA NETA
EPITELIO PLANO PAVIMENTOSO
          NORMAL
EPITELIO CILINDRICO NORMAL
EPITELIO CILINDRICO (NO TIENE
        GLUCOGENO)
UNION ESCAMO COLUMNAR NORMAL
CUELLO NORMAL DESPUES DEL ACIDO
         ACETICO AL 5 %
CUELLO NORMAL DESPUES DE PRUEBA
          DE SCHILLER
CUELLO NORMAL DESPUES DE ACIDO
 ACETICO Y DESPUES DE SCHILLER
UEC APENAS VISIBLE
UEC Y PEQUEÑA ZONA DE
TRANSFORMACION NORMAL
CUELLO NORMAL ORIFICIOS
   GLANDULARES ZTT
CUELLO NORMAL DURANTE LA
        OVULACION
CUELLO HIPOTROFICO POST
MENOPAUSICA AREAS DE QUEMOSIS
SCHILLER EN LA POST MENOPAUSIA
AREA YODO CLARA (POCO GLUCOGENO)
OCI EN LA POST MENOPAUSIA
    PUNTIFORMES SINEQUIAS
(COLPOSCOPIA INSATISFACTORIA)
CUELLO NORMAL POST CONIZACION

Colposexamen