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Diagnóstico de una dentición decidua .pptx
- 1. FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA RobertoBeltrán UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA PRESENTACIÓN DE CASO ORTODONCIA DEBP 2022 DENTICIÓN DECIDUA
- 2. MOTIVO DE CONSULTA:Mamá refiere que “como va a comenzar a mudar de dientes, ver que se desarrollen adecuadamente” a comenzar a mudar de dientes, ver que se desarrollen adecuadamente • Antecedentes Médicos : NINGUNO • Antecedentes Estomatológicos : NINGUNO • Antecedentes Familiares : NINGUNO • Iniciales del paciente: A.H.O. • Edad: 5ª • H.C.: 201820411
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- 4. ANÁLISIS FACIAL FRONTAL TipoFacial Dolicofacial Simetría Aparentemente normal Proporción de Tercios Faciales No proporcionado Musculatura Perioral: Aparentemente normal Labios/Tonicidad/ Longitud Aparentemente Normal Sellado Labial Labios competentes / Presenta
- 5. ANÁLISIS FACIAL DEPERFIL Perfil ánteroposterior Convexo Perfil Vertical Hipodivergente Musculatura perioral Aparentemente normal
- 6. ANÁLISIS DE SONRISA Exposición gingival Sonrisabaja. Línea media facial/ Línea media dentaria Línea media dentaria inferior desviada 1mm a la izquierda. Otras alteraciones No presenta.
- 7. Fonación Rotacismo Deglución Tipica RespiraciónNasal Hábitos NP Apertura Bucal Normal ANÁLISIS FUNCIONAL / HÁBITOS
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- 10. Overbite 90% Overjet 3mm Mordida cruzada anterior /posterior no presenta dd Mordida en tijera no presenta Mordida Abierta no presenta Frenillos aparentemente normal Otras alteraciones No presenta
- 11. Salud gingival aparentemente normal Relación Molar Derecha PlanoTerminal Mesial Relación Canina Derecha clase 1 Relación Molar Izquierda Plano Terminal Mesial Relación Canina izquierda clase 1 Over Jet 3 mm Overbite 90%
- 12. Arcada Superior Forma dearco Ovoide Tipo de Arco (Baume) Tipo 2 Apiñamiento (aprox.) Si presenta E. Primates Si presenta Otras alteraciones No presenta Fosas y fisuras sanas pieza 55(O) y 65(O) Caries No presenta
- 13. Arcada Inferior • Inicialesdel paciente: N.I.A. • Edad (años y meses): 4ª 10m • H.C. (número):201708316 Forma de arco ovoide Tipo de Arco (Baume) Tipo 2 Apiñamiento (aprox.) si presenta E. Primates no presenta Otras alteraciones no presenta Fosas y fisuras sanas pieza 75 (O)y 85(O) Caries pieza 85(L)
- 14. DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO • Inicialesdel paciente: A.H.O. • Edad: 5ª • H.C.:201820411 • Fecha de foto: 03/11/18
- 15. 1. Del EstadoGeneral: Paciente de sexo femenino de 5 años de edad con ABEG, ABEN, ABEH y LOTEP. DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO Riesgo de caries: Moderado Encuesta dietética: Moderado Conducta: Receptivo
- 16. DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO 2. DelEstado Estomatológico: 1.Tejidos periodontales: Salud clínica gingival en periodonto intacto. 2.Tejidos Dentales: Fosas y fisuras profundas en piezas:55(O), 65(O),75(O) y 85(O) caries dental:85 (L)
- 17. DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO 3. Oclusión: Pacientefemenino de 5 años de edad en ABEG, ABEN, ABEH y LOTEP, simétrico, mesocéfalo, dolicofacial, perfil antero posterior convexo, perfil vertical hipodivergente, presenta: En dentición decidua presenta: Maloclusión clase II - 2 con: ● Relación canina derecha :clase I ● Relación molar derecha: Plano terminal mesial ● Relación canina izquierda :clase I ● Relación molar izquierda: Plano terminal measial ● Overbite 90% Overjet 3mm ● Arco dentario superior: Tipo I según Baume ● Arco dentario inferior: Tipo II segun Baume ● Ausencia de espacios primates en arco inferior ● Giroverciones 51, 61, 72 y 81 Alteración funcional: Fonación rotacismo
- 18. PLAN DE TRABAJOPARA EL DIAGNÓSTICO DEFINITIVO • Set de fotos: • Extraorales • Intraorales. • Radiografías • Panorámica. • Bitewing: – Molares derecha e izquierda. • Modelos de estudio • Encuesta dietética. • Riesgo de caries.
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- 20. Informe radiográfico: Estructuras anatómicasde características normales.
- 21. Estructuras dentarias: piezasdeciduas:20 piezas permanentes:28 Estructuras óseas: Aparentemente normal Vías aéreas: normal ATM: Aparentemente normal • Iniciales del paciente: A.H.O. • Edad: 5ª • H.C.:201820411
- 22. 18 17 1615 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 0 4 6 5 5 5 6 6 6 6 5 4 5 6 4 0 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 0 4 7 6 5 6 7 8 8 7 6 6 6 7 4 0 Estadios de Calcificación de Nolla
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- 24. ANALISIS DE MODELOS SUPERIORINFERIOR ANCHO BICANINO ANCHO BIMOLAR LONGITUD DE ARCO PERÍMETRO DE ARCO Interpretación: ancho bicanino superior disminuido e inferior normal. ancho bimolar superior aumentado e inferior normal. longitud de arco superior normal e inferior disminuido. perímetro de arco superior disminuido e inferior normal. 40 mm 24mm 34mm 29mm 71mm 23mm 65mm 22.5mm 36.67mm 27.24mm 34.05mm 29.2mm 73.21mm 26.41mm 65.47mm 21.87mm SUPERIOR INFERIOR ANCHO BICANINO ANCHO BIMOLAR LONGITUD DE ARCO PERÍMETRO DE ARCO
- 25. Del Estado General: Pacientede sexo femenino de 5 años de edad con ABEG, ABEN, ABEH y LOTEP. DIAGNÓSTICO DEFINITIVO Riesgo de caries: Riesgo de caries – MODERADO Conducta: Conducta – RECEPTIVO. • Iniciales del paciente: N.I.A. • Edad (años y meses): 4ª 10m • H.C. (número):201708316
- 26. DIAGNÓSTICO DEFINITIVO Del EstadoEstomatológico: 1.Tejidos periodontales: Salud gingival en periodonto intacto. Sin otro factor local contribuyente 2.Tejidos Dentales: Fosas y fisuras profundas en piezas:55(O), 65(O),75(O) y 85(O) caries dental:85 (L) Dientes sanos (Superior)
- 27. DIAGNÓSTICO DEFINITIVO 3. Oclusión: Pacientefemenino de 5 años de edad en ABEG, ABEN, ABEH y LOTEP, simétrico, mesocéfalo, dolicofacial, perfil antero posterior convexo, perfil vertical hipodivergente, presenta: En dentición decidua presenta: Maloclusión clase II - 2 con: ● Relación canina derecha :clase I ● Relación molar derecha: Plano terminal mesial ● Relación canina izquierda :clase I ● Relación molar izquierda: Plano terminal mesial ● Overbite 90% Overjet 3mm ● Arco dentario superior: Tipo II según Baume ● Arco dentario inferior: Tipo II segun Baume ● Ausencia de espacios primates en arco inferior ● Giroverciones 51, 61, 72 y 81 Alteraciones de análisis de modelo: ● Ancho bicanino superior disminuido ● Ancho bimolar superior aumentado ● Longitud de arco inferior disminuido ● Perímetro de arco superior disminuido Alteración funcional: Fonación rotacismo
- 28. OBJETIVOS - Prevenir laaparición de nuevas lesiones cariosas . - Restaurar las lesiones cariosas. - Monitorear la secuencia de erupción . - Informar y enseñar al apoderado y al paciente la importancia de tener una buena limpieza dental y la técnica correcta del cepillado. - Reducir el índice de higiene oral. - Reducir el riesgo de caries.
- 29. PLAN DE TRATAMIENTO 1.Fase Sistémica: No requiere 2. Fase de Higiene: Fisioterapia Oral. 3. Fase Preventiva: Educación para la salud : importancia del cepillado, caries dental, fluorización y sellantes y dieta. ● pasta dental de 1000-1500 ppm F ● hilo dental ● aplicación de barniz fluorado al 5% ● sellantes en piezas: 55(O), 65(O), 85(O), 75(O).
- 30. PLAN DE TRATAMIENTO 4.Fase Correctiva: Restauración con resina en pieza:85(L) 5. Fase de Mantenimiento: ● controles periódicos cada 2 meses ● controles radiográficos cada 6 meses
- 31. PROGRAMACIÓN ● 1° cita:H.C + encuesta dietética + riesgo cariogénico + exámenes auxiliares. ● 2° cita: instrucción de higiene oral + fisioterapia oral + importancia del cepillado. ● 3° cita: Control de placa Restauración con resina en piezas: 85(L) Sesión educativa sobre: importancia del cepillado ● 4° cita: alta Sesión educativa: caries dental Guía de oclusión