Espiroquetas

COLUMBUS UNIVERSITY
Presentado por: Gabriela Villarreal

Forman un grupo
grande y
heterogéneo de
microorganismos
espirales mótiles.

La otra familia
ESPIROQUETAS
Una familia del
Treponemataceae
orden
comprende 3 Spirochaetales

géneros

Treponema pallidum
causa la sífilis

Incluye miembros
patógenos para
el ser humano..

Borrelia burgdorferi, que
causa la enfermedad de
Lyme.
Leptospira causa
Borrelia recurrentis, que leptospirosis o
causa la fiebre enfermedad de Weil
recidivante

Poseen muchas
características
estructurales siendo el
prototipo Treponema
pallidum.
Son bacilos
gramnegativos largos y
delgados.

Treponema • Subespecie pallidum
pallidum • Causante de sífilis

Treponema • Subespecie pertenue
pallidum • Causante de la frambesia

Treponema
• Causante del mal del pinto
carateum
• Subespecie endemicum
Treponema
• Causante de la sífilis endémica
pallidum
(bejel)

Treponema pallidum y sífilis
(morfología e identificación)

Son espirales delgados, miden casi 0,2 Las espirales son
micrómetros de ancho y 5 a 15 delgadas que no se
micrómetros de largo ven con facilidad

No se tiñen con Tinción
Dotados de motilidad
colorante anilina y si inmunofluorescente
activa y giran en su
con impregnación o iluminación en
endoflagelos
argéntica. campos oscuros.

Sobrevive mejor a 1 – 4% de oxigeno.

La cepa saprófita Reiter crece sobre un medio definido de 11
aminoácidos , vitaminas, sales, minerales y albugínea de
suero.

Puede tener motilidad durante 3 a 6 días a 25°C en
suspensiones liquidas y en presencia de sustancias reductoras

En plasma o sangre total almacenado a 4°C los
microorganismos aparecen viables (importancia transfusiones
de sangre)

 Desecación y temperatura
elevada (42°C) destruye
rápidamente las
espiroquetas.

 Los treponemas pierden motilidad y mueren con
rapidez por acción de arsenicales trivalentes,
mercurio y bismuto.

 SIFILIS ADQUIRIDA
 La infección natural con T.
pallidum se limita en
huésped humano.

 Se transmite por contacto
sexual.

 Las lesiones se observan
sobre la piel, mucosa de
los genitales.

 10 – 20% lesión primaria
intrarrectal, perianal y oral

 T. pallidum puede atravesar la
mucosa intactas o penetrar
heridas de la epidermis.

 Las espiroquetas se
multiplican en el sitio de
entrada y se propagan a los
ganglios linfáticos mas
cercanos hasta llegar a la
circulación sanguínea.

 2 -10 semanas después de la
infección aparece una pápula
esta se rompe y forma una
úlcera de base dura y limpia
CHANCRO DURO

 Se presentan exantema
maculopapular
eritematoso en manos y
piel; también pápulas
pálidas y húmedas en
región anogenital, axilas y
boca.

 Mujer embarazada puede transmitir T. pallidum.
 La infección activa aumenta la reagina en la sangre del
niño.

 Signos congénitos en infantes; queratitis
intersticial, dientes de Hutchinson, nariz en silla de
montar, periostitis y anomalías en el SNC.
 El bebe elabora anticuerpos IgM antitreponema

Muestras

 MUESTRAS:
 Líquidos tisulares de lesiones.
 Suero sanguíneo para reacciones serologicas.

OBSERVACION DE
CAMPO OSCURO
 Se le coloca la gota de
exudado en un porta
objeto, buscando las
espiroquetas móviles
características.

INMUNOFLUORESCENCIA:
Se extiende el liquido de tejido o exudado
en porta objetos se seca al ambiente y se
envía al laboratorio. Se fija se colorea con
suero antitreponema marcado con
fluoresceína y se examina con el
microscopio de inmunofluorescencia para
ver las típicas espiroquetas fluorescentes.

1. Pruebas de antígenos no treponemicos.
 VDRL: Venereal Disease Research Laboratories.
 RPR: de reagina plasmática rápida
 TRUST: En frio de rojo de toluidina
 La prueba de floculación

 Estas pruebas están basadas en el hecho de que las
partículas del antígeno lípido permanecen dispersas en el
suero normal, pero se floculan ”combinan” con la reagina .

 Los resultados aparecen en unos minutos.
 Las pruebas + de VDRL y RPR, se vuelven negativas de 6
-18 m post tratamiento eficaz.

 Prueba con anticuerpo  Es la primera que se hace
treponémicos positiva en la sífilis
fluorescente. FTA-ABS: temprana y a menudo
Esta prueba emplea la permanece positiva
inmunofluorescencia muchos anos después de
indirecta y proporciona tratamiento contra la sífilis
excelentes resultados primaria.
desde el punto de vista  La presencia de
sensibilidad y anticuerpo IgM
especificidad. treponémicos en la sangre
de los recién nacidos
 FTA-ABS: es la primera constituye una
en volverse positiva en la comprobación de la
sífilis temprana infección in útero de la s
congénita.

 Prueba de TPI. Demostración de la inmovilización
del T. pallidum por las partículas específicos en
suero después de la segunda semana de la infección
.

 Prueba de fijación del complemento con treponema
pallidum.

 Prueba de hemaglutinación con treponema pallidum.

Penicilina G benzatinica, dosis c/d 2.4 millones
de unidades/ml.

SIFILIS LATENTE: igual dosis solo que se
repite por 3 semanas.

Neurosifilis : c/d por 2-3 semanas: penicilina G
acuosa 20 millones de unidades por vía intravenosa.

Tetraciclina o eritromicina (antibióticos)

Reacción de Jarish- Herxheimer: puede ocurrir pocas horas de
iniciado el tratamiento y se debe a la liberación de productos tóxicos
de las espiroquetas agonizantes

Tratamiento oportuno y adecuado
de los casos

Seguimiento de la fuente infecciosa
y vías de transmisión

Se recomienda el uso de condón
durante la practica sexual

Forman espirales
irregulares de 10 -30 Tinciones para sangre
Variación: Estructura
micrómetros de con colorantes de
antigénica
longitud y 30 de Giemsa o de Wright
ancho

Cultivo: medios
Son muy flexibles y Patología: casos
líquidos que
se mueven por mortales en bazo e
contengan sangre,
rotación hígado
suero o tejido

Focos de necrosis en
Caract. Crecimiento:
órganos
Se pueden teñir con sobreviven durante
parenquimatosos y
colorantes varios meses en
lesiones
bacterianos sangre infectada o
hemorrágicas en
cultivo
riñón y aparato

Fiebres durante 3 a
5 días y luego
declina
Escalofrío –
Paciente débil pero
elevación brusca de
no enfermo
temperatura.

Período de
incubación de 3-10
Patogénesis Se manifiestan dos
días. y Datos etapas; afebril y
febril
Síntomas clínicos

Pruebas diagnosticas de
laboratorio

 Muestras: de sangre
durante la fiebre.

 Frotis delgado o grueso
de sangre

 Inoculación en animales:
se inocula sangre por vía
intraperitoneal a ratones
blancos

 Serología: VDRL, FC

 Tetraciclina
 Eritromicina
 Penicilina

ó

 Evitar l a exposición a
garrapatas y piojos
 Tratar de eliminar
estos animales

Se transmite a los humanos por la
picadura de una pequeña
garrapata del género Ixodes. Se
tiñe con facilidad con colorantes
ácidos de anilina y técnicas de
impregnación de plata.

 Lesión cutánea
 Artralgia
 Eritema migratorio
 Artritis
 Síntomas gripales

é
í
 Crece mejor en medio  La B. burgdorferi se
liquido “medio de encuentra en la saliva de
Barbour-Stoenner- la garrapata.
Kelly”
 Se da lo que es la
 Se puede cultivar a diseminación por
partir de garrapatas diferentes partes del
cuerpo.
 Se ha logrado asilar
con facilidad de
 Se manifiestan 3 etapas;
lesiones cutáneas de
etapa inicial – segunda
eritemas migratorios.
etapa – tercera etapa.

Se denominan eritema
Se extiende lentamente
Lesión cutánea única que migratorios en el área
con un aclaramiento
aparece de 3 – 4 días. eritematosa plana cerca
central.
del sitio de la mordedura.

 Cuadro gripal – fiebre – escalofríos – mialgia y cefalea

Incluye; artritis, artralgia;
manifestaciones Enfermedades
Se presenta
neurologías como cardiacas con defectos
semanas o meses
meningitis, parálisis del de conducción y
después
nervio facial y mioperocarditis
radiculopatía dolorosa

Inicia al mes o
años más tarde.

Con afección
crónica de la piel

Sistema nervioso
o articulaciones

 Muestra: se obtiene sangre
para pruebas serológicas.

 Frotis teñidos para un buen
diagnóstico

 Cultivo: no se realiza ya
que dura 4 o 6 semanas en
completarse.

 Sondas moleculares: se
aplica la reacción de
cadena polimerasa

 Evitar la exposición a
garrapatas.

 Se recomienda el uso de
mangas y pantalones
largos

 Examen cuidados de la
piel

 Control ambiental “uso de
insecticidas “

Es una zoonosis

Patogénica; Leptospira No patogénica;
interrogans Leptospira biflexa

Microorganismo

• Son espiroquetas enrolladas apretadamente, delgadas y
flexibles
• Su extremo se dobla y forma un gancho

Cultivo

• Crece mejor en condiciones aeróbicos entre 20 a 30° C en
medio semisólido abundante proteínas (Fletcher, Stuart)

Requerimiento de crecimiento

• Obtienen su energía de la oxidación de acido grasos de
cadena larga
• No puede emplear aminoácidos o carbohidratos

 Agua entra al organismo por la piel (abrasiones y
heridas) y membrana mucosa (boca, nariz y
conjuntiva).

 La enfermedad inicia en el período febril variable
donde se encontrara espiroquetas en el torrente
sanguíneo.

 Se establece en órganos parenquimatosos (hígado y
riñones) causando hemorragias y necrosis de dichos
tejidos produciendo  ictericia – hemorragias –
retención de hidrogeno

 Aumento de anticuerpo IgM
 Meningitis aséptica
 Cefalea intensa
 Rigidez del cuello
 Pleocitosis en LCR
 Nefritis
 Hepatitis
 Lesiones cutáneas, musculares y
oculares

 Muestra: recolectar
LCR o sangre.

 Examen microscópico:
examen en campo
oscuro, Frotis grueso o
teñido con técnica
Giemsa.

 Cultivo: sangre fresca u
orina (cultivar en medio
semisólido d Fletcher)

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