ENF CEREBRO VASCULAR HEMORRAGICA

ENF CEREBRO VASCULAR HEMORRAGICA

• 1.
  ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR HEMORRAGICO Universidad de Guayaquil Escuelade Medicina Cátedra de Neurología
• 2.
  ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR HEMORRAGICO
• 5.
  ACV ISQUEMICO HEMORRAGICO INTRAPARENQUIMATOS A Hipertensiva Otras MAV AGIOPATIA AMILOIDE SUBARACNOIDEA
• 6.
  HEMORRAGIA INTRACEREBRAL HIPERTENSIVA -Rotura de microaneurismasde Charcot-Bouchard (Lipohialinosis segmentaria) -Deterioro progresivo del nivel de conciencia (ejercicio) -Evacuación quirurgica ?? • hematoma cerebeloso con compresion del tronco • hematoma tamaño medio progresivo • localización accesible con pcte no comatoso -Localización putaminal + fcte TAC SIN CONTRASTE
• 7.
  TAC SIN CONTRASTE:Hemorragia hipertensiva en capsula externa y putamen izquierdo con extension intraventricular
• 8.
  TAC SIN CONTRASTE:hemorragia hipertensiva masiva en galglios basales izquierdo con extensión intraventricular, efecto de masa comprimiendo el ventriculo lateral izquierdo.
• 9.
  MALFORMACION ARTERIO VENOSA •50% hemorragia intracerebral •40 % crisis epilépticas •7% déficit neurológicos focales por isquemia TAC + CONTRASTE Imagen de eleccion Angiografia
• 10.
  Localizaciones más frecuentesde las MAV intracraneales.  Hemisféricas: Parietal (27 %) Frontal (22%) Temporal (18%) Occipital (5%)  Fosa posterior: Cerebelosas (5%) Tallo Cerebral (2%)  Intraventriculares (18%)  Otras (3%) 50% HIC 40% crisis epilepticas 7% deficit neurologicos focales
• 11.
  CLASIFICACION DE SPETZLER-MARTIN.
• 12.
  PRUEBAS DAGNOSTICAS  TAC RMN  ANGIOGRAFIA
• 13.
  MAV
• 14.
  TRATAMIENTO DE MAV Radiocirugía Embolización estereotáxica(radiación (tratamiento focalizada). endovascular) Cirugía cerebral abierta mediante técnicas microneuroquirúrgicas reglamentadas para resecar MAV.
• 15.
  HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA POR ANGIOPATIA AMILOIDE Caracteristica: normotensomayor a 70 años TAC SIN CONTRASTE