Anatomía aparato genital femenino, para alumn@s

Dr. Héctor Mauricio Torres Valencia

Testículo
s
Ovarios
Producen:Células
sexuales
(gametos) óvulos
Secretan: Hormonas
sexuales
H- Testosterona
M- estrógenos y
progesterona
Órganos
sexuales
primarios
(Gónadas)
Órganos sexuales
secundarios
Conductos, glándulas,
geniales externos,
tejidos de recubrimiento

•Reproducción
•Fertilizar un óvulo y desarrollar un
embrión
•Mantener características sexuales
•Actividad sexual

Testículo
s
Ovarios
Células sexuales (gametos)
Elaborar y llevar esperma
Tracto reproductor femenino
Fertilización
Gametos (óvulos)
Función
Reproducción

Terminología, aparato reproductor
femenino, resumen
Término Definición Ejemplo
cervic cuello cervicovaginitis
clast rompimiento salpingoclasia
colpo vagina colporrafia
culd fond culdoscopía
episio vulva episiorrafia
gineco Mujer, femenino Ginecóloga
histero útero histerectomía
mamo senos mamografía
oofor ovario ooforectomía
Dr.H.MauricioTorresValencia

Vestíbulo y glándulas vestibulares en
Posición de litotomía con labios separados

 Perineo femenino.- sínfisis del pubis
coccix-tuberosidades isquiáticas , interno y
externo
 Vulva: Monte de venus, labios mayores y
menores, clítoris, estructuras del Vestíbulo.
Perine

1. Vulva- Componentes y
funciones
2. Monte del pubis o de venus-
características, límites, vello.
3. Labios mayores
4. Hendidura vulvar
5. Comisura anterior
6. Comisura posterior

 Monte del pubis.
 Labios mayores y menores
 Clítoris.
 Bulbos del vestíbulo.
 Glándulas vestibulares mayores y menores.

Tejido sensitivo y eréctil en excitación sexual y
coito.
Dirige flujo de la orina.
Evita entrada de material extraño en tracto
urogenital.

 Eminencia adiposa anterior a sínfisis del
pubis, tubérculos y ramas superiores de
ambos pubis.
 Su tejido adiposo aumenta en pubertad y
disminuye en menopausia.
 En pubertad se cubre de vello grueso.

1. Labios menores
2. Clítoris- frenillo, prepucio
3. Vestíbulo- definición
4. Bulbos del vestíbulo
5. Glándulas vestibulares
6. Vasos e inervación de la
vulva

 Espacio rodeado por labios
menores que contiene:
 La desembocadura de la
uretra, la vagina
 Conductos de las glándulas
vestibulares mayores y
menores.

 Glándulas vestibulares mayores o de
Bartolino/ini, 0.5 cm, rodeadas por músculo
esponjoso, secretan moco en estímulo
sexual,
 Menores- mas pequeñas, al lado del
vestíbulo de la vagina, humedece labios y
vestíbulo. Entre orificio vaginal y uretral
Glándulas

 Monte de venus- tejido adiposo, redondo sobre
sínfisis pubertad- vello púbico.
 Patol. pediculosis
 Labios mayores.-más obscuros, vello, simétricos,
glándulas sebásceas, cubren Vestíbulo uretra,
vagina.

Labios menores
Sin vello, rosados, simétricos,
rodean vestíbulo,cubren
Prepucio del clítoris y
Clítorismuy inervado, eréctil,
2x1 cm.
Rodean vestibulo Meato
urinario > glándulas
parauretrales
http://www.facmed.unam.mx/deptos/anatomia/computo/apfi/uter
o.html

Vagina > glándulas vestibulares (de Bartolini).
Himen-pliegue delgado, flexible

Meato urinario
Glándulas
vestibulares
Labio menor
Labio mayor
2-3 cm

Muy inervado, gran sensibilidad
Evitar tocar en tacto vaginal u otro

Meato urinario
Técnica de Limpieza al defecar IVU

Vagina, Útero, Tubas Uterinas, Ovarios

Vagina- Canal de nacimiento, 7-9cm, parte de
canal de parto, conducto de flujo menstrual,
órgano femenino de copulación
Se comunica con vestíbulo y con cuello del
útero
muy distensible.
Generalmente colapsada en forma de H
3 capas: adventicia, muscular y mucosa
(adaptado a fricción), células presentadoras
de antígeno.
Vagina

Esfínteres de vagina
 Pubovaginal, esfinter externo de uretra,
esfinter uretrovaginal y Músculo
Bulboesponjoso
 Himen.- muy vascular, durabilidad variable,
elástico
Relaciones de vagina
Anteriormente.- fondo de vejiga u. y uretra.
Posteriormente.- inferior a superior: conducto
anal, recto, fondo de saco rectouterino.
Lateralmente.- músculo elevador del ano, fascia
púbica visceral y uréteres
Vagina YA CORREGIDO

Músculos que
comprimen
vagina:
Pubovaginal,
esfinter
externo de
uretra,
esfinter
uretrovaginal
y Músculo
Bulboesponjo
so

http://www.beautifulcervix.com/cervix-photo-galleries/photos-of-
cervix/

Vasos de vagina
Irrigación- Porción superior: arterias
uterinas, porción media e inferior:
pudenda interna y arterias vaginales.
Drenaje venoso.- plexos venosos
vaginales plexo uterovaginal , de ahí
a:
venas iliacas internas o plexo venoso
vesical, plexo venoso rectal

5º y 4º inferiores
inervados por nervio
perineal profundo,
rama de n. pudendo
solo estos sensibles a
tacto y temperatura.
Inervación de vagina

Arterias y venas de
recto y genitales,
vista posterior

DRENAJE LINFÁTICO DE ÓRGANOS PÉLVICOS
Fuente: Prometheus

Triángulo urogenital femenino
Formado por:
1.Genitales femeninos
2.Músculos del periné.- transverso
superficial y profundo del periné,
bulboesponjoso, esfinter externo
del ano, esfinter externo de la
uretra, isquicavernoso.
3.Conducto anal

Músculos del
periné.-
transverso
superficial y
profundo del
periné,
bulboesponjoso,
esfinter externo
del ano, esfinter
externo de la
uretra,
isquicavernoso.

LIGAMENTOS DE
ÚTERO, TROMPAS Y
OVARIO

Ligamentos de útero y ovario
Útero, TROMPAS y ovario
• Ligamento ancho -
Útero
• Ligamento redondo
Ovario
• Ligamento propio del ovario
• Ligamento suspensorio del ovario

Ligamentos de útero y ovario
• Ligamento ancho -pliegue doble
peritoneal o mesenterio- (mesoovario,
mesosálpinx, mesometrio). Une útero
con paredes laterales y suelo de pelvis.
• Ligamentos cardinales o cervicales
transversos.- de cuello supravaginal y
lados del fórnix a paredes laterales de
pelvis
• Ligamentos uterosacros.- desde cuelo
de útero a centro de sacro

Mesovario
Mesosalpinx
Mesometrio
Ligamento
ancho del
útero
Ligamento suspensorio del
ovario (con vasos
sanguíneos, linfáticos y
nervios ováricos)
Ligamento propio del ovarioLigamento
redondo del
útero

Soporte del útero
Soporte dinámico.- lo da el
diafragma pélvico, mediante los
órganos pélvicos.
Soporte estático.- por su posición
sobre vejiga
Parte menos móvil del útero.-
cuello

1. Ligamento ancho
2. Ligamentos cardinales o cervicales
transversos
3. Ligamentos uterosacros

Relaciones del útero
Anteriormente.- antero inferiormente-
fondo de saco vesicouterino, cara
posterior de vejiga, parte
supravaginal del cuello con vejiga
urinaria
Posteriormente.- fondo de saco
rectouterino, aquí solo la fascia de
unión recto–útero resiste aumento de
presión
Lateralmente.- ligamento ancho

Ovario
1. Tamaño Almendra
2. Entre útero y pelvis
3. Superficie de ovario= túnica
albugínea, cubierta por mesotelio
ovárico, color mate grisáceo. Se
va cicatrizando y haciendo
rugosa por ovulación

Ovulación real
VER COLOR GRIS

Ovario
1. Suspendido en cavidad peritoneal
por: MESOOVARIO, Lig. PROPIO DEL
OVARIO* y Lig. SUSPENSORIO DEL
OVARIO con vasos sanguíneos,
linfáticos y nervios ováricos. *Resto
de gobernáculo embrionario del
ovario
2. (NO RECUBIERTO POR
PERITONEO)**.
3. **Aplicación Clínica- Embarazo

Mesovario
Mesosalpinx
Mesometrio
Ligamento
ancho del
útero
Ligamento suspensorio
del ovario (con vasos
sanguíneos, linfáticos y
nervios ováricos)
Ligamento propio del ovario

Trompas uterinas
1. Desde cuernos uterinos a cavidad
peritoneal
2. INTRAUTERINOS
3. 10 cm
4. Sostenidos por Mesosálpinx
5. Disposición ideal:
posterolateralmente a las paredes de
pelvis, se arquean sobre ovarios,
común: asimétrica, una posterior o
superior al útero.

1.Infundíbulo.- distal, forma de embudo,
digitaciones: franjas –sobre cara medial de
ovario, apertura: orificio abdominal de la
trompa uterina
2.Ampolla.- ancha, larga, fecundación
3.Istmo.-paredesgruesas,entra a cuerno
uterino.
4.Porción uterina.- entra a cavidad uterina
COMPONENTES

VASOS DE OVARIOS Y
TROMPAS UTERINAS

Irrigación de ovarios y trompas
Ovario y útero irrigados por circulación
colateral abdominal y pélvica
• Aorta abdominal
• Arterias ováricas
• Ligamentos suspensorios del ovario
• Arterias ilíacas internas
• Arterias uterinas, vaginal y ovárica.-
Trompas, útero, vagina –tercio medio y
distal-
• Arteria vaginal pudenda interna- vagina

Drenaje de ovarios y trompas
Venas de ovario plexo venoso
pampiniforme en ligamento ancho, se
fusionan vena ovárica -VO- (corre con
arteria ovárica).
VO derecha drena en V cava inferior
VO Izquierda drena en Vena renal izq.
Venas tubáricas drena a: venas ováricas y
plexo venoso uterino

Ligamento suspensorio, vista POSTERIOR

INERVACIÓN DE OVARIOS Y TROMPAS
Ovarios y trompas son peritoneales =
superiores a línea del dolor
Por pexo ovárico y Plexo uterino (pélvico)
por Fibras aferentes viscerales de
inervación dolorosa llega a ganglios
sensitivos de T11 - L 1
Fibras aferentes reflejas acompañan a
fibras parasimpáticas a través de plexos
hipogástrico inferior y uterino, y los
nervios esplácnicos sensitivos de los
nervios espinales S2-4

Línea del dolor (límite inferior de peritoneo)- vías de transmisión del dolor
según la ubicación anatómica
Toda estructura superior a ella.
Vísceras abdominopélvicas
intraperitoneales o caras de estructuras
viscerales en contacto con peritoneo.
Toda estructura inferior a ella:
vejiga, útero, próstata, uretra,
vagina. Incluye
Mitad distal del Colon sigmoide
distal y recto
Las vías aferentes llegan a:
Ganglios sensitivos de nervios espinales
torácicos inferiores y lumbares superiores
Ganglios sensitivos espinales de
S2- 4

Recibe, nutre y retiene óvulo
 Pera, 7.5x5x2cm, 90 gr, anterior-recto,
 Anteversión y anteflexión.
 Muy distensible.
Útero- víscera muscular hueca

Perimetrio- serosa externa, peritoneo +
tejido conectivo.
Miometrio.- músculo liso, principales
nervios y vasos, contracción en parto y
dismenorrea
Endometrio.- 2 capas: estrato
funcional y basal, capa mucosa
Irrigación: Arterias Uterinas y ováricas
Pared uterina:

CUERPO.- 2.5 cm adulta, incluye Fondo,
entre capas de ligamento ancho, movimiento
libre. Separado de cuerpo por ISTMO.
CUELLO.- 2.5 cm, porción supravaginal y
vaginal rodea al orificio externo. Rodeado
elr el Fórnix vaginal (“doblez”). Porción
posterior separada de recto por fondo de saco
rectouterino.

ÚTERO
CUERNOS UTERINOS
CONDUCTO “
CUELLO “
ORIFICIOS “
CAVIDAD UTERINA

Orificio interno
Conducto del
cuello del útero
Orificio externo
del útero
Cuello del útero
Porción
supravaginal
Porción vaginal
CUERNOS UTERINOS- entran las trompas
Cavidad uterina

1
1412
1110
9
8
7
6
5 43
2
15
16
1612
Identifica las partes, ninguna se repite

La posición del útero se describe en
términos de flexión (1) y versión (2)
Flexión, 1.- ángulo formado por cuerpo
uterino e itsmo
Versión, 2.- ángulo formado por conducto
del cuello del útero y vagina

Posición normal del útero en anteflexión y
anteversión.

2 Fondo de saco vesicouterino
Ver peritoneo, 5 Fondo de saco de Douglas o rectouterino

Reciben oocito, se realiza fertilización. 10 cm
ÁmpulaRodea ovario sin tocarlo,
Infundíbulo.- llega a istmo, cilios (fimbrias)atraen
oocito, células ciliadas—nutren y humectan al oocito
Ovulación: múltiples movtos.captar oocit
Sostenidas por mesosalpinge (mesenterio)
Ámpula
Infundíbulo
Patol.- ETS-infertilidad,
emb. extrauterino

Obstrucción tubaria bilateral

Escala de
Tanner del
desarrollo de
caracteres
sexuales
secundarios

Fondo de útero para saber
semanas de gestación

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