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![BIBLIOGRAFÍA
• Úbeda-Sansano MI, Praena-Crespo M, Castillo-Laita JA.Sibilancias recurrentes/asma en los primeros
años de vida. Manejo en atención primaria. Documentos técnicos del GVR (publicación DT-GVR-4)
[consultado 21/03/2019]. Disponible en: http://www.respirar.org/index.php/grupo-vias-
respiratorias/protocolos
• Bercedo Sanz A, Reig Rincón de Arellano I, Guerra Pérez MT, Juliá Benito JC, Mora Gandarillas I y
Grupo de Vías Respiratorias. Protocolo de Identificación de la Alergia. El Pediatra de Atención
Primaria y la Identificación de la Alergia, ¿Por qué, a quién, cuándo y cómo?Protocolo del GVR
(publicación P-GVR-3) [consultado el 21/03/2019]Disponible en:
http://www.respirar.org/index.php/grupo-vias-respiratorias/protocolos
• Scadding GK. Corticosteroids in the treatment of pediatric allergic rhinitis. J Allergy Clin
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• Moral Gil L, Toral Pérez T. Farmacoterapia de las enfermedades alérgicas. Protoc diagn ter pediatr.
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Manejo de la alergia
Este documento presenta el caso clínico de una niña de 8 años con sospecha de asma alérgica. Describe sus antecedentes personales y familiares, síntomas, exploración física y pruebas diagnósticas realizadas. Explica las características de la alergia, la marcha atópica y el manejo terapéutico, incluyendo la evitación del alérgeno, el tratamiento farmacológico y la inmunoterapia.
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- 1. MANEJO DE LAALERGIA VERA PÉREZ CLIMENT CRISTINA POLO CUADRO NIEVES PRIETO ESPARZA
- 2. CASO CLÍNICO Antecedentes personalesAntecedentes familiares O Embarazo a término, 3450 gr. O Parto normal O Lactancia materna exclusiva durante 3 meses O Calendario vacunal correcto O Micropápulas en mejilla con exudado y costras Diagnóstico : dermatitis atópica O 2 años : Ig E elevada frente a ovoalbúmina. Retirada de huevo en la dieta O Ronquidos, picor nasal, estornudos y moco acuoso O Visitas recurrentes a urgencias O Padre rinitis crónica sin etiología investigada: estornudos, prurito y moqueo acuoso en meses primaverales O Madre fumadora 10 cigarrillos/día O No otras enfermedades conocidas Datos paciente: 8 años, sospecha de asma
- 3. CASO CLÍNICO Motivo consultaExploración O Moco O Estornudos O Picor nasal O En ocasiones febrícula O Tos nocturna y en ejercicio O Incremento en intensidad de los síntomas O Periodos intercrisis normales O Buen estado general O Frotamiento nariz O Ojeras profundas O Maxilar superior hipodesarrollado O Mucosa nasal húmeda O No disnea O Auscultación normal
- 4. CARACTERÍSTICAS ALERGIA ¿Alergia? Prevalencia Síntomas ysignos Goteo nasal Estornudos Picor nasal y ocular Edema Asma Alérgenos
- 5.
- 8. PRUEBAS DIAGNÓSTICAS PRICK TEST Indicaciones - Asma -Rinitis y conjuntivitis alérgica - Dermatitis atópica asociada a alérgenos alimentarios
- 9. 0,35 KU/L Indicaciones - Alergiaen cualquier edad - Rinitis y conjuntivitis alérgica - Cribado Phadiatop + - Dermatitis atópica asociada a alérgenos alimentarios IgE específica
- 10. PHADIATOP Y PHADIATOP INFANT Negativo Baja probabilidad dealergia Positivo Alta probabilidad de alergia Cuantificación IgE específica
- 12. MANEJO TERAPÉUTICO 1. Evitacióndel alérgeno responsable 2. Tratamiento farmacológico 3. Inmunoterapia (Alergólogo pediátrico)
- 13. 1. Evitación delalérgeno • Rinoconjuntivitis estacional o Evitar contacto con pólenes durante la época sintomática (salidas al campo, contacto cercano con las especies implicadas, ventanillas cerradas del coche…) • Rinitis con sensibilización a ácaros o Alfombras, cortinas, peluches, fundas especiales de colchón y almohadas… o Evitar humedad • Sensibilización a hongos o Evitar humedad • Epitelios de animales de pelo o Recomendación de abandonar el domicilio y de no visitar lugares donde haya dichos animales
- 14. 2. Tratamiento farmacológico(I) • Antihistamínicos (2ª G) o Orales rinorrea, estornudos, prurito y síntomas conjuntivales (1 vez al día) o Tópico ocular conjuntivitis alérgica (cada 8-12 horas) o Tópico nasal congestión nasal (cada 8-12 horas) • Glucocorticoides o Tópico nasal congestión nasal RINITIS Y RINOCONJUNTIVITIS ALÉRGICA 1ªG2ªG
- 15. 2. Tratamiento farmacológico(II) ASMA DERMATITIS ATÓPICA • Corticoides tópicos: o Cuando no mejoría con medidas hidratantes y con la evitación de irritantes y desencadenantes. o Uso en tandas cortas (1-3 semanas) para tratar las reagudizaciones
- 16. BIBLIOGRAFÍA • Úbeda-Sansano MI,Praena-Crespo M, Castillo-Laita JA.Sibilancias recurrentes/asma en los primeros años de vida. Manejo en atención primaria. Documentos técnicos del GVR (publicación DT-GVR-4) [consultado 21/03/2019]. Disponible en: http://www.respirar.org/index.php/grupo-vias- respiratorias/protocolos • Bercedo Sanz A, Reig Rincón de Arellano I, Guerra Pérez MT, Juliá Benito JC, Mora Gandarillas I y Grupo de Vías Respiratorias. Protocolo de Identificación de la Alergia. El Pediatra de Atención Primaria y la Identificación de la Alergia, ¿Por qué, a quién, cuándo y cómo?Protocolo del GVR (publicación P-GVR-3) [consultado el 21/03/2019]Disponible en: http://www.respirar.org/index.php/grupo-vias-respiratorias/protocolos • Scadding GK. Corticosteroids in the treatment of pediatric allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol.2001; 108: 59-64 • Moral Gil L, Toral Pérez T. Farmacoterapia de las enfermedades alérgicas. Protoc diagn ter pediatr. 2013;1:107-19