MEDICINA LEGAL karimmmmmmmmmmmmm (1).pdf

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  MEDICINA LEGAL MEDICINA LEGAL UNIVERSIDAD:Roosevelt UNIVERSIDAD: Roosevelt AÑO: "Año de la recuperación y consolidación de la economía peruana" AÑO: "Año de la recuperación y consolidación de la economía peruana" ESCUELA PROFESIONAL: Obstetricia ESCUELA PROFESIONAL: Obstetricia Karim Lizeth Taipe Sánchez Karim Lizeth Taipe Sánchez 2025 2025
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  Las heridas enla cara por balas o proyectiles son muy graves. Pueden destruir huesos, dientes y músculos, y dejar cicatrices difíciles de reparar. Además, en medicina legal ayudan a saber cómo y desde dónde se hizo el disparo. Por eso, es importante conocer cómo se diagnostican, tratan y registran correctamente. HERIDA FACIAL POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO: REVISIÓN DE LITERATURA Y ESTUDIO CLÍNICO DE TRES CASOS HERIDA FACIAL POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO: REVISIÓN DE LITERATURA Y ESTUDIO CLÍNICO DE TRES CASOS INTRODUCCIÓN: INTRODUCCIÓN:
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  Importancia médico-legal El estudio deestas heridas ayuda a: Saber qué tipo de armas se usaron. Determinar la distancia y dirección del disparo. Diferenciar si fue accidente, suicidio o agresión. Registrar detalles del orificio de entrada, salida y trayecto del proyectil. Los médicos deben tomar fotos, radiografías y notas precisas, porque eso servirá como prueba en una investigación.
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  Objetivos del estudio Revisar informaciónsobre heridas faciales por proyectil. Mostrar tres casos reales de pacientes con este tipo de lesiones. Analizar los tratamientos aplicados. Comparar resultados entre cirugía temprana o tardía. Resaltar la importancia clínica y legal de un buen manejo.
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  ¿Qué es la balísticamédica? La balística estudia cómo se mueve una bala. Se divide en: 1.Interna: dentro del arma. 2. 3.Externa: cuando viaja por el aire. 4. 5.Terminal: cuando entra al cuerpo. Mientras más rápido va el proyectil, más energía libera y más daño causa. Por eso, las armas de alta velocidad son las más destructivas.
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  P O R VE L O C I D A D : B A J A , M E D I A O A L T A . Tipos de heridas faciales por bala P O R D I R E C C I Ó N : P E N E T R A N T E S ( E N T R A N ) , P E R F O R A N T E S ( E N T R A N Y S A L E N ) O T A N G E N C I A L E S ( R O Z A N ) . P O R G R A V E D A D : S I M P L E S ( P O C A P É R D I D A D E T E J I D O ) O C O M P L E J A S ( G R A N D E S T R U C C I Ó N ) . P O R E N E R G Í A : E N T R A D A , S A L I D A O A L O J A D A S ( C U A N D O L A B A L A Q U E D A D E N T R O ) . CADA TIPO NECESITA UN TRATAMIENTO DISTINTO.
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  Etapas del tratamiento quirúrgico Losmédicos usan los principios de Kazanjian y Converse, que indican tres fases: 1. Fase inicial: salvar la vida, controlar el sangrado y limpiar la herida. 2. Fase intermedia: arreglar huesos rotos y cerrar heridas. 3. Fase final: mejorar la apariencia y función del rostro con injertos o prótesis. Primero se busca estabilidad, luego función, y por último estética.
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  FACTORES QUE INFLUYEN ENEL RESULTADO FACTORES QUE INFLUYEN EN EL RESULTADO 1.Tipo de arma y tamaño del proyectil. 2.Distancia del disparo. 3.Lugar del impacto. 4.Daño a huesos y tejidos. 5.Tiempo que pasa antes de recibir atención. 6.Estado general del paciente. Mientras más rápido se trate, mejores son los resultados y menor el riesgo de infección.
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  Revisar su respiracióny detener el sangrado. 01 02 03 04 Examinar la cara para buscar entrada y salida del proyectil. Tomar radiografías o tomografía para ver los daños y localizar la bala. Registrar todo (fotos, descripción del orificio, trayecto, residuos de pólvora). Esto es clave para el tratamiento y para la investigación legal. EVALUACIÓN MÉDICA EVALUACIÓN MÉDICA
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  Incluye varios pasos: 1.Limpiary quitar tejidos muertos o dañados. 2.Sacar la bala si es posible. 3.Colocar placas y tornillos para unir los huesos. 4.Usar injertos o colgajos para reconstruir. 5.Dar antibióticos y controlar el dolor. 6.Finalmente, hacer rehabilitación facial. El objetivo es recuperar la función y apariencia del rostro. TRATAMIENTO MÉDICO TRATAMIENTO MÉDICO
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  Paciente: hombre de25 años. Situación: herida por arma corta. Lesión: daño en el maxilar superior. Tratamiento: limpieza, injerto óseo y fijación con placas. Resultado: buena recuperación estética y funcional. El tratamiento rápido evitó una deformidad permanente. Paciente: hombre de 25 años. Situación: herida por arma corta. Lesión: daño en el maxilar superior. Tratamiento: limpieza, injerto óseo y fijación con placas. Resultado: buena recuperación estética y funcional. El tratamiento rápido evitó una deformidad permanente. CASO CLÍNICO 1 CASO CLÍNICO 1
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  CASO CLÍNICO 2 CASOCLÍNICO 2 Paciente: hombre de 40 años. Situación: disparo a corta distancia. Lesión: fractura grave de la mandíbula. Tratamiento: cirugía con placas de titanio y fisioterapia. Resultado: huesos bien soldados y buena función masticatoria. Este caso mostró que la cirugía inmediata mejora la recuperación. Paciente: hombre de 40 años. Situación: disparo a corta distancia. Lesión: fractura grave de la mandíbula. Tratamiento: cirugía con placas de titanio y fisioterapia. Resultado: huesos bien soldados y buena función masticatoria. Este caso mostró que la cirugía inmediata mejora la recuperación.
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  Idea de quirófano Loremipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut a enim nec nisl ullamcorper eleifend. Praesent risus leo, fringilla et ipsum. Concepto de salud Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut a enim nec nisl ullamcorper eleifend. Praesent risus leo, fringilla et ipsum. CASO CLÍNICO 3 CASO CLÍNICO 3 Paciente: mujer de 32 años. Situación: herida accidental por rebote de proyectil. Lesión: daño en la mejilla (zona malar). Tratamiento: extracción del proyectil y cierre con colgajo de piel. Resultado: mínima cicatriz y sin daño nervioso. Se destaca la precisión de los estudios de imagen antes de operar. Paciente: mujer de 32 años. Situación: herida accidental por rebote de proyectil. Lesión: daño en la mejilla (zona malar). Tratamiento: extracción del proyectil y cierre con colgajo de piel. Resultado: mínima cicatriz y sin daño nervioso. Se destaca la precisión de los estudios de imagen antes de operar.
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  CASO SEXO /EDAD ZONA AFECTADA TIPO DE ARMA RESULTADO 1 Hombre, 25 años Maxilar Baja velocidad Buena recuperación 2 Hombre, 40 años Mandíbula Alta velocidad Consolidación ósea 3 Mujer, 32 años Malar Rebote Excelente resultado COMPARACIÓN DE LOS TRES CASOS CONCLUSIÓN: CUANDO LA ATENCIÓN ES RÁPIDA Y EL TRATAMIENTO ESTÁ BIEN PLANIFICADO, LOS RESULTADOS SON MUY FAVORABLES
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  Estas heridas aportanpruebas importantes en casos judiciales. La forma y dirección del orificio ayudan a saber de dónde vino el disparo. El médico debe describir todo con detalle: bordes, residuos, tamaño y trayectoria. Es obligatorio documentar con fotos y radiografías. La información médica puede usarse como evidencia en un proceso legal. ASPECTOS MÉDICO-LEGALES ASPECTOS MÉDICO-LEGALES
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  Las heridas porproyectil en la cara son complejas y peligrosas. Requieren atención rápida, cirujanos capacitados y trabajo en equipo. Los principios quirúrgicos clásicos siguen siendo útiles. La documentación legal correcta protege al paciente y al médico. Es importante que los futuros profesionales conozcan el valor médico y legal de estas lesiones. Las heridas por proyectil en la cara son complejas y peligrosas. Requieren atención rápida, cirujanos capacitados y trabajo en equipo. Los principios quirúrgicos clásicos siguen siendo útiles. La documentación legal correcta protege al paciente y al médico. Es importante que los futuros profesionales conozcan el valor médico y legal de estas lesiones. Conclusiones finales