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Osteoarticular por articulacion 2013
Este documento describe varias lesiones óseas y articulares de la extremidad inferior, incluyendo la cadera, rodilla y tobillo. Detalla las indicaciones de resonancia magnética para evaluar patologías de la cadera como fracturas, lesiones osteocondrales, derrame articular y necrosis avascular. También describe condiciones como el pinzamiento femoro-acetabular, enfermedad de Legg-Calvé-Perthes y sacroilitis, proporcionando su clasificación y hallazgos radiológicos. Para la rodilla, menisco y ligamentos son disc
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- 5. Indicaciones de RMde Cadera o Pelvis 1. Fx no visibles en RX convencional. 2. Lesiones osteocondrales 3. Lesiones Musculares 4. Derrame articular 5. Necrosis Avascular 6. Bursitis del Iliopsoas y peritrocanterina 7. Infección 8. Tumor 9. Otros (Sd. Del piriforme, osteoporosis transitoria de cadera, sinovitis villonodular pigmentada, osteocondromatosis)
- 6. Anomalías anatómicas dela cabeza femoral y/o del acetábulo Compromiso mecánico Lesiones labrales Lesiones cartilagenosa Artrosis prematura Pinzamiento o Impingement femoro-acetabular
- 7. Tipo CAM TipoPINCER Protuberancia ósea en al unión de la cabeza y el cuello femoral Se impacta con la parte anterior del acetábulo, provocando una lesión del cartílago acetabular. En los movimiento de rotación y flexión interna de la cadera. Provoca la lesión del labrum anterosuperior Excesiva cobertura acetabular Coxa profunda o Retroversión acetabular lesión del cartílago acetabular. lesión del labrum Posteroinferior Pinzamiento femoro-acetabular
- 9. Tipo CAM Signo radiológicoAngulo Alfa > 55º Pinzamiento femoro-acetabular
- 10. Pinzamiento femoro-acetabular Tipo CAM normalAngulo alfa alterado
- 11. Osificación del labrum Pinzamientofemoro-acetabular Tipo CAM
- 12. Prominente fragmento óseo Pinzamientofemoro-acetabular Tipo CAM
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- 15. Tipo PINCER Pinzamiento femoro-acetabular Identacionlineal (flecha negra) Engrosamiento cortical reactiva (flecha blanca)
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- 17. Necrosis avascular dela cabeza femoral
- 18. Necrosis avascular dela cabeza femoral: Clasificación •Estadio 0: •RX: Normal •RM: Normal •Estadio 1: •RX: Normal o menor osteopenia •RM: Edema. •Estadio 2: •RX: mezcla de osteopenia y esclerosis •RM: Defecto geográfico •Estadio 3: •RX: Signo de media luna y eventual colapso cortical •RM: Lo mismo que RX •Estadio 4: •RX: Cambios degenerativos secundarios •RM: Lo mismo que RX
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- 20. Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes •Estadio I:Inicial •Asimetría de las epífisis femorales (mas pequeño al lado afectado). •Aumento de la densidad de la epifisis femoral •Ensanchamiento del espacio articular medial •Borramiento de la placa epifisiaria y Metafisis proximal radioloucido. •Estadio II: Fragmentación. •Radiolucencia subcondral (Signo de la luna) •Fragmentos de la cabeza femoral •Dificultad en la visualización del contorno de la cabeza femoral. •Densidad moteada y engrosamiento trabecular •Estadio III: Reparación •Comienza la re-osificacion •Forma de la cabeza femoral se define mejor •Densidad ósea vuelve. •Estadio IV: Curación
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- 31. Sacroilitis: Clasificación •Estadio 0:Normal. •Estadio I: Perdida de contorno óseo. •Estadio II: Mínima esclerosis ósea con pequeña erosión. •Estadio III: •Clara esclerosis en ambas cara de la articulación •Graves erosiones óseas con ensanchamiento del espacio articular. •Pequeña anquilosis •Estadio IV: Anquilosis completa
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