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Perfil epidemiologico de las Emergencias médicas
Este documento presenta información sobre las emergencias médicas en dos hospitales de Perú. Resume las estadísticas clave sobre las atenciones en emergencia en cada hospital en 2009-2010, incluyendo el número promedio de atenciones mensuales y diarias, distribución por sexo y edad, causas más comunes, y priorización de pacientes. Además, compara los datos entre los hospitales y proporciona recomendaciones sobre guías de atención de emergencias.
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Perfil epidemiologico de las Emergencias médicas
- 1. Perfil Epidemiológico de las Emergencias Médicas. Dr. Cristian Díaz Vélez Epidemiologo Clínico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
- 2. EMERGENCIA Y URGENCIA •EMERGENCIA: Situación de grave riesgo de perder la vida o sufrir daño severo permanente con serias secuelas. • URGENCIA: Situación inesperada aguda o crónica reagudizada que necesita ser atendida para evitar complicaciones severas.
- 4. Cada Servicio deEmergencia deberá elaborar las Guías de atención de daños según su demanda epidemiológica y capacidad resolutiva.
- 5. GUIAS PAUTADAS DEPROCEDIMIENTOS MEDICOS
- 6. • La prevalencia de la inadecuada utilización ER fue de 24,2% (IC 95%: 22,1 a 26,3). • Inapropiado uso de ER se asoció inversamente con: • Edad • Mayor estancia en la sala de espera. • Mayor duración de los síntomas y por la mañana. • Inadecuado uso de ER asociación directa: • Mujeres. • No había otro lugar adonde ir. • El médico en el lugar habitual de atención se negó a asistirlos sin previa cita. • El EE.SS de atención primaria de salud está abierto en períodos cortos en el día. • Pacientes de mayor edad (50 + años). • Mayor nivel de educación. • Ausencia de auto-reporte de enfermedades crónicas. • Falta de apoyo social eran más propensos a involucrarse en uso inadecuado.
- 8. PRIORIDAD I PACIENTES CUYA ATENCION DEBE SER INMEDIATA EN LA SALA DE REANIMACION O Shock Trauma • Paro cardio respiratorio • Dolor torácico origen cardiogénico. • Arritmia con compromiso hemodinámico. • Hemorragia profusa • Dificultad respiratoria (tiraje, polipnea, cianosis) • Inestabilidad hemodinámica: Hipotensión, choque, crisis hipertensiva • Paciente inconsciente que no responde a estímulos. • Paciente con trauma severo.
- 9. PRIORIDAD II PORTADORES DE CUADROS AGUDOS QUE TOLERAN 20 MINUTOS A MAS DE ESPERA, SERAN ATENDIDOS EN CONSULTORIO DE EMERGENCIA • Crisis asmática con bronco espasmo moderado • Diabetes mellitus descompensada • Hemoptisis • Abdomen agudo • Dolor torácico no cardiogénico, arritmia sin compromiso hemodinámico. • Sangrado gastrointestinal con signos vitales estables • Descompensación hepática.
- 10. PRIORIDAD III PACIENTES CUYA ATENCION PUEDE POSTERGARSE POR LAS ANTERIORES PRIORIDADES, PUEDE SER ATENDIDO EN TOPICO O CONSULTORIO DE URGENCIAS. • Dolor abdominal con naúseas, diarrea, vómitos • Herida que no requiere sutura • Intoxicación alimentaria y deshidratación leve • Hiperemesis gravídica • Urticaria • Fiebre mayor de 39º sin síntomas asociados • Síndrome vertiginoso • Lumbalgia aguda.
- 11. PRIORIDAD IV PACIENTES SIN COMPROMISO DE FUNCIONES VITALES NI RIESGO DE COMPLICACION INMEDIATA QUE PUEDE SER ATENDIDO EN CONSULTA EXTERNA, PROGRAMAS. • Faringitis, amigdalitis • Enfermedad diarreica aguda sin vómitos • Absceso sin fiebre • Resfrío común • Sangrado vaginal leve con funciones estables.
- 13.
- 16. OTROS ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS EMERGENCIA HNAAA 2009 • Atenciones mensuales: 2,948 promedio • Atenciones diarias: 97 promedio • Según sexo: 54.6% mujeres, 45.4% varones • Se hospitalizan 824 mensual promedio (27 diarios) • Fallecidos: 30 mensual promedio
- 17. Panorama global Hospital NacionalAlmanzor Aguinaga Essalud 2009 • Promedio mensual en tópico de Cirugía: 692 • Promedio mensual en tópico de Traumatología: 327 • Promedio mensual en tópico de Medicina: 1488 • Promedio mensual en tópico de Pediatría: 939 • Promedio mensual en tópico de Gineco Obstetricia: 547
- 18. Fuente: Oficina deInteligencia Sanitaria
- 19. Fuente: Oficina deInteligencia Sanitaria
- 20. Fuente: Oficina deInteligencia Sanitaria
- 21. Fuente: Oficina deInteligencia Sanitaria
- 22. Distribución porcentual delas atenciones en emergencia según prioridad y año. HNAAA 70.00% 61.63% 59.43% 60.00% 50.00% 40.00% 35.22% 33.26% 2009 2010 30.00% 20.00% 10.00% 3.29% 3.82% 2.07% 1.29% 0.00% I II III IV Fuente: Oficina de Inteligencia Sanitaria
- 23. II IV III III IV I III II II III Fuente: Oficina de Inteligencia Sanitaria
- 24. Fuente: Oficina de InteligenciaSanitaria
- 25. Fuente: Oficina de InteligenciaSanitaria
- 26. Distribución porcentual delas atenciones en emergencia según sexo y edad. HNAAA 2009 16.0% 14.0% 12.0% 10.0% 8.0% 6.0% 4.0% 2.0% 0.0% 85 + <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 Femenino Masculino Fuente: Oficina de Inteligencia Sanitaria
- 27. Distribución porcentual delas atenciones en emergencia según sexo y edad. HNAAA 2010 14.0% 12.0% 10.0% 8.0% 6.0% 4.0% 2.0% 0.0% 85 + <1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 Femenino Masculino Fuente: Oficina de Inteligencia Sanitaria
- 29. Panorama Hospital Regional DocenteLas Mercedes 2009 • Promedio mensual total de emergencias: 2,547 • Promedio mensual en tópico de Cirugía: 705 • Promedio mensual en tópico de Medicina: 753 • Promedio mensual en tópico de Pediatría: 533 • Promedio mensual en tópico de Gineco Obstetricia: 554
- 30. Panorama en elHospital Regional Docente Las Mercedes 2009 • Llegan cadáver a emergencia: 5 mensual • Fallecen en emergencia con diagnóstico: 8 mensual • Corresponden al SIS: 943 pacientes promedio mensual ( 37% del total de atendidos). • Corresponden al SOAT: 23 pacientes promedio mensual (< 1% del total de atendidos).
- 31. Motivo de Atenciónen Emergencia Hospital Regional Docente Las Mercedes 2009 1. Enfermedad Común: 540 casos mensual (220V, 320M) 2. Otros accidentes: 84 casos mensual (54V, 30M) 3. Agresión: 71 casos mensual (60 V, 11M) 4. Accidente de Tránsito: 48 casos mensual (33V,15M) 5. Picadura de insecto: 24 casos mensual (12 V, 12M) 6. Envenenamiento: 9 casos mensual (6V, 3 M) 7. Intento de suicidio: 9 casos mensual (3V, 6M)
- 32. EMERGENCIAS SEGÚN CAPITULOSDE ENFERMEDADES HRDLM 2009. Promedio mensual 1. Traumatismos, envenenamientos: 322 2. Enfermedades del sistema respiratorio: 158 3. Síntomas, signos hallazgos anormales: 146 4. Ciertas enfermedades infecciosas: 90 5. Embarazo, parto y puerperio: 88 6. Enfermedades sistema genito urinario: 39 7. Enfermedades sistema circulatorio: 32
- 33. MORBILIDAD EN EMERGENCIA- HPDBL 2010 - 10 PRIMERAS CAUSAS
- 34. MORBILIDAD EN EMERGENCIA- HPDBL 2010 - 10 PRIMERAS CAUSAS
- 35. Cuáles son losfactores que destruyen al ser humano? La Política sin principios, el Placer sin compromiso, la Riqueza sin trabajo, la Sabiduría sin carácter, los Negocios sin moral, la Ciencia sin humanidad y la Oración sin caridad Gandhi
- 36.