ANEXO III
PRESTAO DE CONTAS PARCIAL - INSTRUES DE PREENCHIMENTO
1. IDENTIFICAO DO PROJETO Coluna de Preenchimento
EVENTO / PROJETO (Nome do evento ou projeto)
LOCAL (Municpio ou Estado de realizao)
DATA (Data ou perodo da realizao do evento)
VALOR DO PATROCNIO (Valor total do patrocnio
ou da parcela recebida)
2. IDENTIFICAO DO PATROCINADO Coluna de Preenchimento
RAZO SOCIAL (Razo social do patrocinado)
CNPJ (N do CNPJ do patrocinado)
NOME (Nome do patrocinado)
CPF (N do CPF do patrocinado)
3. OUTROS PATROCINADORES
Relacione outros patrocinadores e valores de patrocnio
NOME: VALOR:____________________
4. RESULTADOS ALCANADOS
TIPO DE PBLICO ALCANADO (marque com X)
Empresrios Clientes do Banco Setor Informal
Jornalistas Feirantes Artistas
Agricultores Comerciantes Produtores rurais
Agricultores familiares Jovens Populao em geral
Empreendedores Polticos outros
Faixa Etria: (quantificar o nmero de pessoas beneficiadas pelo projeto)
IDADE QUANT. (M) QUANT. (H) CLASSE ECONOMICA
0 a 14 anos
14 a 30 anos
30 a 40 anos
50 a 60 anos
Mais de 60 anos
Obs: Desse pblico, especificar quantos so mulheres (M) e quantos so homens (H)
5. AES DE COMUNICAO, MARKETING E PROMOO.
VECULO DE COMUNICAO
Discriminar os meios de comunicao que o evento foi veiculado
Veculo: Freqncia (dias/inseres): Custo:
6. PEAS PROMOCIONAIS
Discriminar as peas promocionais do evento, anexando um exemplar de cada.
Quantidade: Descrio: Custo:
7. OUTROS REGISTROS
Anexar CD com fotos do evento ( )
Anexar VDEOS, caso haja. ( )
8. COMENTRIOS, OBSERVAES E OUTRAS INFORMAES RELEVANTE S
Descrever:
9. PRESTAO DE CONTAS Anexar Notas Fiscais
NOME DO RECEBEDOR CNPJ / CPF N DOC. - DESCRIO VALOR
1.
2.
3.
TOTAL
10. ANEXOS
Discriminar os anexos (CD, Vdeo, Revista, Jornal, etc)
Local/Data: _________________
Assinatura do proponente (obrigatrio): ______________