Dietoterapia e Patologia I
P ROFA . JU L I A N A M A I A
4 ° P N U T R IÇÃO – A S M EC - OU RO F I N O
2 0 1 8/2
O que vamos estudar?
DIETO TERAPIA
O que VOCÊ faria?
Paciente internada no hospital Santa Casa de Ouro Fino, 45 anos,
sexo feminino, consciente, movimentos parcialmente afetados por
acidente vascular cerebral (AVC) hemorrágico, apresentando disfagia,
sem outras patologias associadas, eutrófica.
Qual tipo de Qual
dieta? objetivo?
Conteúdo Disciplina
Princípios básicos de dietoterapia.
Atuação do nutricionista em dietoterapia.
Avaliação Nutricional do paciente hospitalizado.
Padronização de dietas hospitalares.
Introdução ao suporte nutricional (nutrição enteral e parenteral).
Patologia e Dietoterapia nas diversas enfermidades do aparelho digestivo:
doenças da cavidade oral, lábio leporino, fenda palatina, disfagia, refluxo,
gastrite, úlcera, doenças inflamatórias intestinais, diverticulite, doença
hemorroidária, constipação, diarreia, esteatorreia.
Conteúdo Disciplina
Patologia e Dietoterapia nas hepatopatiais
Patologia e Dietoterapia nas doenças pancreáticas e biliares
Patologia e Dietoterapia nas doenças carenciais
Patologia e Dietoterapia nas doenças neurológicas
Patologia e Dietoteapia nas alergias alimentares
Preparo para exames pré e pós operatórios
Avaliações
N1 = 4 pontos (3 à 17/ 9)
N2 = 6 pontos (5 à 19/ 11)
Hora aula- hora relógio : 25/10
Exame = 10 pontos (26 ou 27/11)
3 3,1 3,2 3,3 3,4 3,5 3,6 3,7 3,8 3,9 4,0
Conteúdo da Aula
Princípios básicos de dietoterapia.
Atuação do nutricionista em dietoterapia.
“ Que o ALIMENTO seja seu MEDICAMENTO”
Hipócrates
Dietoterapia
Ciência que estuda e aplica a dieta como princípio
terapêutico, tendo a dieta habitual como padrão.
Finalidades da Dietoterapia
Ofertar ao organismo debilitado nutrientes adequados ao:
Tipo
de doença;
Condição física;
Condição nutricional;
Condição Psicológica;
Manutenção e/ou recuperação do estado nutricional.
Objetivos da Dietoterapia
Promover saúde do paciente;
Recuperar mais rapidamente possível a saúde do paciente;
Atingir as necessidades nutricionais;
Melhorar a aceitação do paciente.
Princípios da Dietoterapia
Utilizar, sempre que possível, a dieta habitual como padrão;
Fundamentar a dieta ao estado nutricional e às condições do trato
digestivo do indivíduo;
Utilizar, sempre que possível, a via ORAL como preferencial;
Conhecer o diagnóstico das enfermidades e sua fisiopatologia;
Considerar o período evolutivo da doença;
PATOLOGIA
BASE
Princípios da Dietoterapia
Atender os hábitos alimentares, de atividade física e de trabalho,
padrões culturais, condições socioeconômicas, bem como à
disponibilidade humana, material e financeira da instituição em que
se trabalha;
Instruir e orientar pacientes, acompanhantes e familiares quanto à
importância da alimentação prescrita;
Prescrição dietética deve ser clara, de fácil execução e flexível.
Dietoterapia
Para isso, o, profissional nutricionista deve proceder à prescrição
dietética que envolve várias ETAPAS como a anamnese alimentar,
avaliação do estado nutricional, hipótese diagnostica nutricional,
determinação da conduta alimentar, definição do nível de assistência e,
posteriormente, a reabilitação nutricional.
Atuação do
nutricionista
Atuação do nutricionista
1987 – Conselho Federal de Nutrição promulgou uma Resolução que apresenta
a competência e responsabilidade do nutricionista no atendimento
dietoterápico a enfermos, bem como recomenda o dimensionamento:
Nutricionista/leito = 1/30 = Internação
3 paciente/h = Ambulatório
Panorama atual
Dados epidemiológicos apontam para o aumento de doenças crônico-
degenerativas, assim como envelhecimento da população;
Maior parte dos indivíduos hospitalizados são pessoas com mais de 60 anos
portadores de doenças crônicas não transmissíveis e associadas.
Tratamento diferenciado neste grupo populacional
O que faz o nutricionista em
Dietoterapia?
Atuação do profissional em dietoterapia
Cabe ao nutricionista clínico:
Conhecimento dos aspectos fisiopatológicos e nutricionais
envolvidos
Considerar interação droga-nutriente
Realizar inquérito alimentar para conhecer hábitos, identificar
inadequações e correlação com diagnóstico clínico, identificar
preferências e aversões, aspectos afetivos = Sucesso do tt dietético
Atuação do profissional em dietoterapia
Cabe ao nutricionista clínico:
Avaliação do estado nutricional (AN completa)
Definir conduta nutricional e planejar dieta individualizada
Viabilizar produção e distribuição da dieta planejada
Acompanhar distribuição, avaliando aceitação
Rever conduta
Exercício da profissão
Resoluções 304/03 e 306/03 (CFN) define os critérios para prescrição
dietética e solicitação de exames laboratoriais
Orientar-se no Código de ética da profissão
Inserir-se no conceito de humanização da saúde momento difícil para o
paciente e familiares
Fases na reação: depressão, negação, raiva ou barganha
Humanização da Saúde
Nutrição Clínica
“Garantia da qualidade da
“Lembrar que a relação profissional-
alimentação integra a vida paciente, gerando um
Além de atender as humana, tendo muitos e tratamento eficaz, que
necessidade fisiológicas complexos significados, propicie participação do
Alimento tem um além de fonte de prazer, sujeito, resgate a dignidade,
significado maior sobrevivência e saúde” valores e vontades do pct”
Qualidade
Hospitalar
Setores empresariais e hospitalares buscam a melhoria da qualidade,
pois a sociedade se torna mais crítica e exigente serviços mais
sofisticados, modernos, eficientes e especializados.
Altos níveis de investimento em:
Tecnologia
Marketing
UNIDADE DE NUTRIÇÃO E DIETÉTICA = ex. Gastronomia Hospitalar
Valorização e treinamento de pessoal
Referências
CUPPARI, L..; SCHOR, N. Nutrição – Nutrição Clínica no Adulto. 2. ed.
MAHAN,L.K. & ESCOTT-STUMP, S. Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia.
São Paulo: ROCA, 2005.
VANNUCCHI, H.; MARCHINI, J.S. Nutrição e metabolismo, nutrição clínica. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 200
SILVA, S.M.C.S.; MURA, J.D.P. Tratado de Alimentação Nutrição e Dioterapia São
Paulo; Rocca 2007.
