ESG NOS

HOSPITAIS
ANAHP 2023
RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS
CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO ANAHP
Presidente: Eduardo Amaro | Hospital e Maternidade Santa Joana (SP)
Vice-presidente: Henrique Neves | Hospital Israelita Albert Einstein (SP)

Fernando Ganem | Hospital Sírio-Libanês (SP)

Fernando Torelly | Hcor (SP)
Henrique Moraes Salvador | Hospital Mater Dei (MG)
Mohamed Parrini | Hospital Moinhos de Vento (RS)
Paulo Junqueira Moll | Hospital Memorial São José (PE)
Rafael Borsoi Leal | Hospital Santa Lucia (DF)
Romeu Côrtes Domingues | Hospital São Lucas (RJ)

CONSELHO FISCAL ANAHP

Antônio Alves Benjamin Neto | Hospital Meridional (ES)
Dario A. Ferreira Neto | Hospital Edmundo Vasconcelos (SP)
Hilton Roese Mancio | Hospital Tacchini (RS)

Suplente: Eduardo Queiroz Jr. | Hospital Santa Izabel – Santa Casa da Bahia (BA)

CONSELHO DE ÉTICA ANAHP

José Antonio de Lima
José Henrique Germann
Reynaldo Brandt

DIRETORIA ANAHP
Antônio Britto (diretor-executivo)
Evelyn Tiburzio (diretora técnica)
Marco Aurélio Ferreira (diretor de Relações Governamentais)

EXPEDIENTE
Redação
Natália Kfouri

Revisão e edição
Ana Paula Machado
Helena Capraro

Curadoria Técnica
Grupo de Trabalho ESG:
Ingrid Cicca (coordenadora do GT ESG)
Priscila Surita (coordenadora do GT ESG)
Grupo de Estudo Práticas de Sustentabilidade:
Thiago Awad (coordenador do GE Práticas de Sustentabilidade)
Victor Kenzo (coordenador do GE Práticas de Sustentabilidade)

Imagens
Arquivo das instituições participantes
Shutterstock

AVISO LEGAL
Este conteúdo foi desenvolvido pela Associação Nacional de Hospitais Privados – Anahp. Todos os direitos são reservados.
É proibida a duplicação ou reprodução deste material, no todo ou em parte, sob quaisquer formas ou por quaisquer meios
(eletrônico, mecânico, gravação, fotocópia, distribuição na web ou outros), sem permissão expressa da Associação.
SUMÁRIO
CARTA DO PRESIDENTE 4

INTRODUÇÃO 5

ESG: PERGUNTAS E RESPOSTAS 7

AGENDA ANAHP 10

CENÁRIO ESG NA SAÚDE 26

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 34

MAPA TEMÁTICO 34

GRANDES NÚMEROS 37

PILAR AMBIENTAL 38

Artigo: Integrando ESG, mudanças climáticas e saúde:

agregando valor para um futuro mais resiliente 39

Cases de hospitais Anahp em destaque 42

PILAR SOCIAL 116

Artigo: A dimensão social e nosso compromisso em

impulsionar a equidade em saúde 117

Cases de hospitais Anahp em destaque 120

PILAR GOVERNANÇA 188

Artigo: A governança corporativa como forma de reduzir a

vulnerabilidade do setor de saúde a problemas externos 189

Cases de hospitais Anahp em destaque 192

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 3

 CARTA DO PRESIDENTE
ESG: COMPROMETIMENTO É PONTO DE PARTIDA

É com muito orgulho que apresentamos mais esta No pilar ambiental, por exemplo, temos muito tra-
edição da publicação ESG nos hospitais Anahp. Essa balho a ser feito quando falamos de temas como
é uma entrega que representa evolução e compro- gestão de resíduos, estruturas sustentáveis, efici-
metimento. Por meio dela é possível notar que os nos- ência energética, entre outros. No âmbito social,
sos hospitais, se antes já estavam engajados com a dentre tantas atitudes que podemos tomar, olhar
qualidade da assistência, hoje enxergam de maneira para a diversidade e inclusão já deixou de ser de-
bastante consistente que o cuidado vai muito além sejável, é uma questão obrigatória e humana. E,
das paredes do hospital e que, por meio de nossas quando falamos em governança, podemos esticar
ações, podemos impactar muito positivamente a o olhar para investimentos em inovação e novas
nossa comunidade. tecnologias e até mesmo para a sustentabilidade
econômica e em como temos aprimorado nossa
Investir em ESG é, antes de tudo, investir em conhe- gestão financeira. Além, claro, do compliance, tão
cimento, aprendizado. Para abraçar os desafios que fundamental para o desenvolvimento saudável de
essa sigla nos impõe é preciso se dispor a ampliar nossas instituições.
horizontes e pegar caminhos que, antes, até não pa-
reciam fazer sentido no contexto hospitalar. Mas hoje, Esses são só alguns exemplos de onde podemos co-
muito claramente, esses mesmos caminhos se mos- meçar a praticar o ESG, um tema vasto, muito rico e
tram vias fundamentais. Não é mais possível olhar com grande potencial propulsor quando aplicado
para a saúde sem enxergar em cada pedacinho dela com a seriedade e comprometimento necessários. E
os pilares do ESG. é justamente isso o que os cases que compõem essa
publicação nos mostram: nossos hospitais estão, de
Vemos, por meio das ações que os hospitais associa- fato, engajados em melhorar seus processos e trans-
dos à Anahp relatam nesta edição, que muitos dos bordar a qualidade, que nos é tão valiosa, para além
nossos processos e entregas por si só já são parte do do nosso espaço físico, beneficiando a sociedade
ESG – como praticar um olhar humanizado e sensível como um todo.
que nos leva a oferecer cuidado de maneira digna,
segura e com qualidade, sempre com foco no que é Boa leitura!
valoroso para o nosso paciente. Mas as possibilida-
des são bastante amplas e há muito mais a ser feito Eduardo Amaro
que está ao nosso alcance. Presidente do Conselho de Administração da Anahp

4 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

INTRODUÇÃO
ESG é parte
cou mapear as ações em âmbito mais amplo, os
hospitais associados à Anahp já investiram aproxi-

fundamental
madamente R$ 150 milhões em projetos baseados
nos princípios ESG, beneficiando cerca de 5 milhões

da Anahp
de pessoas e com previsão de impactar a vida de
15 milhões até 2030.

A disseminação das práticas ESG (sigla, em inglês, Com esses esforços e a crescente adesão das or-
que significa Environmental, Social and Governance, ganizações ao ESG, os hospitais privados têm resul-
e corresponde às práticas ambientais, sociais e de tados expressivos para apresentar. Muitos deles têm
governança) entre as organizações é do interesse da se tornado referência na gestão de resíduos e na
sociedade. Está claro que produzir, oferecer serviços e implementação de projetos inovadores de eficiên-
estabelecer relações de forma sustentável e respon- cia hídrica e energética, por exemplo. Além disso, o
sável, levando em consideração os impactos am- impacto social nas comunidades onde estão inseri-
bientais e sociais, é um movimento que vai além dos dos é comprovadamente positivo, sem mencionar a
negócios e tem o potencial de estimular uma trans- óbvia contribuição para a proteção da saúde e da
formação cultural em direção a um mundo melhor. vida das pessoas.

Essa dinâmica está comprovadamente alinhada com No campo da governança, a implementação de po-
os princípios fundamentais da Anahp e seu compromis- líticas transparentes e éticas, com cultura de pres-
so em promover saúde, qualidade de vida e disseminar tação de contas e a abertura para a participação
conhecimento para impulsionar o desenvolvimento so-
cioeconômico do país. Portanto, a agenda ESG é uma
prioridade para a Associação, e grande parte dos seus
recursos é dedicada ao engajamento do segmento
hospitalar, e de todo o setor de saúde, nesse propósito.

Ciente da importância que o setor representa para

a adoção das práticas ESG e do seu papel nesse
contexto, a Anahp trabalha para incentivar e orien-
tar os hospitais, produzindo informação, criando
indicadores, compartilhando experiências e am-
pliando o acesso ao conhecimento de qualidade
na área. De acordo com a primeira edição da publi-
cação ESG nos hospitais Anahp: resultados e boas
práticas, publicada em março de 2022 e que bus-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 5

5
 em decisões estratégicas, tem fortalecido a con- Mais do que oferecer informação, este conteúdo
fiança dos pacientes, colaboradores e investidores. foi produzido com o objetivo de levar inspiração
E contribuído para a resiliência, a preservação de e engajar cada vez mais parceiros nessa jornada
empregos e a sustentabilidade econômica das ins- por um mundo melhor.
tituições, mesmo diante dos cenários adversos que
o setor de saúde tem enfrentado nos últimos anos.

Agradecimento
Ações voltadas à qualidade também são um gran-
de diferencial de instituições saudáveis, que se de-

especial
senvolvem plenamente. Um bom indicador de que
os hospitais privados têm investido nesse sentido
são as acreditações. Entre os anos de 2021 e 2022
houve, no Brasil, um aumento de 9% no número de Todo o material contou com a curadoria téc-
hospitais privados com alguma acreditação. nica de Ingrid Cicca (coordenadora do GT
ESG e gerente coorporativa de Sustentabi-
Outro tema de grande importância no quesito go- lidade da Rede D’Or São Luiz), Priscila Surita
vernança, que a Anahp reconhece a relevância e (coordenadora do GT ESG e superintendente
o impacto, é a segurança da informação. Por isso, de ASG do Hospital Israelita Albert Einstein),
por meio de um grupo de trabalho focado e com Thiago Awad (coordenador do GE Práticas de
a participação de grandes especialistas no assun- Sustentabilidade e coordenador de Sustenta-
to, promoveu ao longo de 2022 uma série de deba- bilidade Ambiental do Hospital Santa Izabel) e
tes e produziu materiais de apoio com o objetivo de Victor Kenzo (coordenador do GE Práticas de
orientar os associados quanto à adequação à nova Sustentabilidade e coordenador de Sustenta-
Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD). bilidade Ambiental do Hospital Sírio-Libanês).
Para a Anahp, os Grupos de Trabalho e Estu-
Estes são exemplos que retratam uma abordagem do que atuam na Associação são o coração
holística e comprometida em oferecer mais do que da entidade, e todo o apoio prestado é fun-
serviços de saúde de qualidade, buscando contribuir damental. Por isso, agradecemos de forma
também para a sustentabilidade ambiental, a equi- especial o engajamento desta
dade social e para um ambiente corporativo íntegro, equipe para a realização
produtivo e alinhado aos interesses da sociedade. desta publicação, que é
de fundamental im-
Diante disso, a segunda edição da publicação ESG portância para se-
nos hospitais Anahp: resultados e boas práticas guir de acordo com
traz novos e diversos cases de sucesso dos asso- os objetivos estra-
ciados da Anahp num recorte mais direcionado tégicos traçados
e focado em temas específicos, demonstrando pela Associação.
como e por que essas instituições investiram re-
cursos e esforços em práticas mais conscientes
e inteligentes, fazendo mais e melhor. Mas, princi-
palmente, fazendo o certo.

6 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

ESG: PERGUNTAS
E RESPOSTAS
Nos últimos anos, o ESG tem conquistado espaço
no cenário de negócios e se consolidado no Brasil
como um bom indicativo de instituições não ape-
nas saudáveis, mas dispostas em investir em mu-
danças – muitas vezes estruturais. Os benefícios
desse movimento são, muitas vezes, rapidamente
percebidos, ampliando o interesse do mercado e
popularizando as práticas.

Para nos aprofundarmos nesse assunto, mape-

amos as perguntas mais recorrentes na internet
quando o assunto é ESG e procuramos responder
a todas elas no decorrer desta publicação, afu-
nilando para as práticas no segmento da saúde.

Mas, para começar essa imersão, respondemos

diretamente abaixo algumas das perguntas mais
utilizadas em mecanismos de busca*. Confira:

QUAL O SIGNIFICADO DA SIGLA ESG?

A sigla ESG significa Environmental, Social and
Governance no original em inglês, ou Ambiental,
Social e Governança em português. Ela indica os QUANDO SURGIU O ESG?
critérios utilizados para avaliar a sustentabilida- Não existe um momento específico para o surgi-
de e a responsabilidade corporativa de uma or- mento do ESG, que é um conceito em evolução
ganização, que consideram impacto ambiental e gradual e consolidado ao longo do tempo. Indis-
práticas sociais, como relacionamento com co- cutivelmente, o ESG ganhou destaque a partir do
laboradores e comunidade, além da governança século 21 por conta do aumento da relevância dos
corporativa, que inclui transparência, ética nos seus critérios na avaliação das empresas e no di-
negócios e gestão de riscos, entre outros pontos. recionamento de investimentos.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 7

 QUEM CRIOU O ESG? POR QUE AS DISCUSSÕES SOBRE ESG
O ESG evoluiu ao longo do tempo e não pode ser SE INTENSIFICARAM?
atribuído a uma única pessoa ou entidade. Ele A pandemia de Covid-19 amplificou a importância
foi impulsionado por várias partes interessadas, dos critérios ESG ao destacar a interconexão global e
como investidores, organizações não governa- a vulnerabilidade frente a desafios ambientais e so-
mentais, acadêmicos, entidades reguladoras e ciais. Esta percepção reverberou na sociedade, des-
outras instituições. Apesar disso, existem alguns tacando a urgente necessidade de uma abordagem
documentos simbólicos associados ao seu de- empresarial mais integrada e sustentável para en-
senvolvimento, como o Global Reporting Initiative frentar desafios atuais e futuros. Logo, a crise eviden-
(GRI), de 1997, The Carbon Disclosure Project (CDP), ciou que empresas com práticas consolidadas de
de 2000, os Princípios para Investimento Respon- ESG tendem a ser mais resilientes, influenciando deci-
sável (PRI), da ONU, de 2006, e o SASB (Sustainable sões de investimento, comportamento e preferência
Accounting Standards Board), de 2011. dos consumidores, e políticas governamentais.

QUAL A IMPORTÂNCIA DO ESG? ESG É UM SELO?

O ESG promove práticas empresariais sustentá- O ESG não é um selo. É um conceito que considera
veis, a mitigação de riscos, o desempenho finan- critérios ambientais, sociais e de governança na
ceiro a longo prazo, atrai investidores responsá- análise e avaliação de empresas e investimentos,
veis e estimula uma cultura de responsabilidade e uma abordagem adotada cada vez mais em
social. Seguindo essas orientações, as empresas práticas e decisões corporativas para melhorar o
constroem reputação sólida, promovem a segu- desempenho sustentável e responsável.
rança e a qualidade de forma eficaz, melhoraram
o desempenho financeiro e exercem um papel ESG, QUEM CERTIFICA?
positivo na sociedade. Não existe uma certificação específica para o ESG
no Brasil, mas alguns padrões e iniciativas reco-
ESG É SUSTENTABILIDADE? nhecidos internacionalmente servem de referên-
ESG não é sinônimo da sustentabilidade mais co- cia na adoção e evolução do ESG nas empresas.
nhecida popularmente, relacionada ao meio am- Entre eles, o Global Reporting Initiative (GRI), o Ín-
biente. É uma abordagem que considera aspec- dice de Sustentabilidade Empresarial (ISE) da B3, e
tos ambientais, sim, mas também os sociais e de o Índice S&P/B3 Brasil ESG.
governança na avaliação e tomada de decisões
das empresas, visando a sustentabilidade a longo QUEM EMITE SELO ESG?
prazo. O ESG não é um selo e, portanto, não é emitido por
uma entidade ou autoridade reguladora especí-
ESG ESTÁ NA MODA? fica. No entanto, diferentes organizações e insti-
O ESG não é uma moda passageira. É uma abor- tuições podem criar seus próprios selos ou rótu-
dagem que vem ganhando cada vez mais rele- los relacionados ao ESG, com critérios e padrões
vância e aderência, impulsionada pela crescente estabelecidos por eles. Além disso, existem agên-
conscientização sobre a importância da susten- cias de classificação, consultorias especializadas
tabilidade e da responsabilidade corporativa. e organizações independentes que avaliam o de-
sempenho ESG das empresas e podem fornecer
certificações ou selos específicos.

8 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

QUAIS EMPRESAS SEGUEM PRÁTICAS Fontes:
ESG NO BRASIL? *Answer The Public: https://answerthepublic.com/pt
Existem várias empresas no Brasil de diferentes IBGC: https://www.ibgc.org.br/
segmentos comprometidas com o ESG e reco- ANBIMA: https://www.anbima.com.br
nhecidas por seu compromisso com a sustenta- ONU: https://www.unpri.org/pri/about-the-pri/history-of-esg
bilidade, responsabilidade social e governança ISEB3: https://iseb3.com.br/
corporativa. Alguns exemplos são Natura, Banco
do Brasil, Unilever, Nestlé e Boticário. Nesta publi-
cação, apresentamos diversas iniciativas que de-
monstram a aderência da abordagem entre os
hospitais privados no Brasil.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 9

 AGENDA ANAHP
ANAHP E A GOVERNANÇA
A Associação possui uma estrutura organizacional AUDITORIAS
composta por um Conselho de Administração que Com o objetivo de garantir qualidade e transpa-
desempenha o papel de órgão responsável pelas rência na gestão e nos processos, desde 2017, a
deliberações sociais e pelo cumprimento das di- Anahp submete-se ao processo de certificação
retrizes e políticas estabelecidas. Esse Conselho é da ISO 9001:2015. Além disso, anualmente, a Asso-
composto pelo presidente, vice-presidente e outros ciação passa por auditorias conduzidas por em-
sete conselheiros, representando as diversas regi- presas como Ernst & Young Global Limited para
ões geográficas brasileiras onde se localizam os as- validar os processos financeiros.
sociados. Sua formação ocorre por meio de votos
dos dirigentes de cada um dos hospitais-membros. A busca pela excelência e qualidade também se
reflete no processo de inclusão de membros. Como
O Conselho de Administração, por intermédio de requisito fundamental, os hospitais que desejam
seu presidente, trabalha em conjunto com o di- fazer parte da Anahp devem possuir acreditações
retor-executivo para alinhar as ações e políticas como ONA III, ACI, JCI ou NIAHO, que são certifica-
planejadas. Adicionalmente, a Anahp possui um ções específicas para instituições de saúde. Caso
Conselho Fiscal, cuja função é validar e orientar os um hospital não possua nenhuma dessas certifica-
atos administrativos da entidade. ções, ele poderá se tornar um membro da entidade
com a condição de se comprometer em obter uma
das acreditações mencionadas dentro de um pra-
zo máximo de cinco anos, tornando-se, assim, um
Associado Titular.

GRUPOS DE TRABALHO E ESTUDOS - COMPARTILHAR

CONHECIMENTO É PROMOVER SAÚDE
Um dos principais compromissos de governança
da Associação é promover a troca de experiências
e melhores práticas entre seus associados, levando
esse conhecimento para além do âmbito da saú-
de privada. Para cumprir esse objetivo, foram cria-
dos Grupos de Trabalho (GTs) e Grupos de Estudos
(GEs) compostos por colaboradores dos hospitais-
-membros. Atualmente, a Anahp possui 14 GTs e 9
GEs, que abordam os mais diferentes temas dentro
do universo hospitalar.

10 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 GRUPOS DE TRABALHO E ESTUDO ANAHP

Estratégico Inovação e Gestão Relações Corporativas Grupos de Estudo

Compliance Engenharia Clínica Relacionamento com Facilities

Fornecedores
Financeiro Ensino e Pesquisa Infraestrutura
Relacionamento com Hospitalar

Legal-Regulatório ESG Operadoras de Planos

de Saúde LGPD

Gestão de Pessoas Oncologia

Melhores Práticas Pediatria

Assistenciais
Práticas de Susten-
tabilidade
Organização
Assistencial Psicologia Hospitalar

Organização do Qualidade e
Corpo Clínico Segurança na Assis-
tência Obstétrica e
Proteção Hospitalar Neonatal

Rastreabilidade de
Tecnologia e Medicamentos
Inovação em Saúde

Durante reuniões exclusivas organizadas pela Anahp,

os participantes dos grupos discutem e apresentam
conteúdos e propostas relacionados aos objetivos
estratégicos da entidade, sempre visando a melho-
ria da qualidade do cuidado. Como parte do resul-
tado desse trabalho, publicações são produzidas
e eventos gratuitos são organizados, muitos deles
abertos ao público. A Anahp acredita que o conhe-
cimento produzido por hospitais de excelência não
deve ficar restrito às suas instalações, mas sim ul-
trapassar fronteiras para promover transformação.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 11

 COMPLIANCE Além desse primeiro passo, outras ações foram re-
Desde 2016, a Associação tem se empenhado em alizadas, como a metodologia Risk Assessment, que
difundir o conceito de conformidade entre seus identifica temas críticos e comuns ao setor que de-
membros como parte de sua busca pela qualidade vem ser priorizados; o lançamento do Código de
e excelência nos serviços oferecidos pelos hospitais. Conduta da Anahp; a definição de indicadores de
O Comitê Estratégico de Compliance foi criado com compliance para o Sistema de Indicadores Hospita-
o objetivo de propor estratégias, políticas, normas e lares Anahp; e treinamentos para o desenvolvimen-
procedimentos, além de auxiliar os associados na to das equipes.
adoção de uma cultura que agregue valor às ins-
tituições. No âmbito clínico e corporativo, as ações
planejadas visam garantir o cumprimento de altos
padrões éticos, leis e regulamentos, fortalecendo o
valor da integridade nos processos.
SEMANA DE COMPLIANCE
Esse movimento tem promovido uma maior proxi- Parte do trabalho que a Associação tem reali-
midade entre os associados, o corpo técnico e os zado para fortalecer o conceito e as práticas e
membros do Conselho de Administração da Anahp compliance passa por promover a Semana de
que, juntos, têm trabalhado para identificar pontos Compliance Anahp que, em 2023, ganhou sua se-
críticos no cotidiano das instituições e traçar estra- gunda edição batendo recorde de público: 1.399
tégias para solucionar problemas. pessoas participaram dos debates. Enquanto sua
primeira edição, em 2022, havia contado com 681
O comitê propôs e implementou ações de educação pessoas. Entre os temas abordados nas edições
e suporte. A primeira delas foi a criação do Guia de estão: investigações e due diligence, transforma-
Implementação do Programa de Compliance, base- ção digital, ética e cultura de integridade, LGPD,
ado em sete elementos: estrutura de compliance, có- gestão de riscos e diversidade e inclusão.
digo de conduta, políticas e procedimentos, mapa de
risco, monitoramento e auditoria contínua, programa LEI GERAL DE PROTEÇÃO DE DADOS
de comunicação e treinamento, e canal de denún- No cenário contemporâneo, constantemente sur-
cias e resposta adequada. gem inovações tecnológicas que impactam direta-
mente a sociedade, alterando a forma como as pes-
soas se relacionam e consomem produtos e serviços.

Uma das mudanças mais significativas em relação

à governança no Brasil foi a implementação da Lei
Geral de Proteção de Dados (LGPD), que entrou em
vigor em setembro de 2020 e trouxe alterações im-
portantes na gestão e nos processos de empresas
públicas e privadas. Esse novo contexto representa
progresso e acesso à informação, porém implica
em um mundo sem fronteiras. Surge, então, o desa-
fio de garantir segurança jurídica e proteção ade-
quada aos direitos dos titulares dos dados, por meio

12 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

do apoio e da orientação para uma implementação ABERTURA DE PLATAFORMA DE GESTÃO
harmoniosa da LGPD, introduzindo novos conceitos DE INDICADORES PARA HOSPITAIS PÚBLICOS
na rotina das instituições hospitalares. A partir de 2020, instituições públicas e filantrópicas
(não associadas), que atendem principalmente ao
Com o intuito de liderar a adaptação do setor hospita- Sistema Único de Saúde (SUS), passaram a ter aces-
lar privado à LGPD, a Anahp assumiu a frente desse de- so ao Sistema de Indicadores Hospitalares Anahp.
bate e promoveu a troca de informações de qualidade Essa plataforma reúne dados dos principais hospi-
e análises entre seus associados, além de esclarecer tais de excelência do país para promover a troca
dúvidas sobre a nova Lei. Para isso, a Associação orga- de informações e disseminar as melhores práticas
nizou uma série de workshops abertos aos colaborado- de gestão em todo o sistema. Por meio dessa pla-
res de seus membros, realizou encontros estratégicos taforma eletrônica consolidada são disponibilizados
com parlamentares envolvidos no tema e promoveu recursos e funcionalidades, bem como tecnologia
uma reunião com representante do Conselho Diretor para medir os resultados alcançados.
da Autoridade Nacional de Proteção de Dados (ANPD).
Há mais de 15 anos, a Associação tem mensurado o
Além de trabalhar em conjunto com seus associa- desempenho dos seus membros, e uma parte des-
dos, a Anahp lançou em 2019 a Cartilha Lei Geral de ses dados é compartilhada anualmente no Obser-
Proteção de Dados e, em 2020, o Manual de Melho- vatório Anahp, que compila os principais indicado-
res Práticas LGPD, para contribuir para o avanço do res e resultados de desempenho dos associados.
tema no sistema de saúde. Essas publicações são
gratuitas, foram amplamente divulgadas e estão Atualmente, o Sistema de Indicadores Hospitala-
disponíveis no site da Anahp. res Anahp abrange 336 variáveis e 264 indicadores,
distribuídos em diferentes áreas, como assistên-
cia, aspectos econômico-financeiros, operacionais,
gestão de pessoas, sustentabilidade, tecnologia da
Manual s informação e engenharia clínica. Todos os hospitais
Melhore associados podem fornecer seus dados, que são in-
s
Prática
LG P D cluídos e padronizados no sistema por meio de fi-
chas técnicas. A plataforma, que utiliza inteligência
artificial, proporciona a validação automática dos
dados, garantindo a credibilidade do sistema. Além
anahp
disso, foi implementada uma auditoria independen-
nacional
associação
ais privad
os
de hospit

2020
Novembro

te para reforçar ainda mais a segurança e a legiti-

midade dos dados.
Internamente, a Associação passou por profundas
mudanças: buscou apoio de um escritório especia- Atualmente, no site da Anahp, é possível ter acesso
lizado para analisar e identificar as necessidades de em tempo real uma parcela dos indicadores cole-
alteração nos processos a fim de se adequar à Lei, e tados pelo Sistema. Utilizando o filtro disponível na
todos os departamentos e processos foram revisa- página, a pesquisa pode ser feita levando em consi-
dos, incluindo políticas de privacidade e uso de da- deração variantes como Bloco, Indicador, Acredita-
dos. Essas providências garantiram conformidade ção, Região, Estado e Porte.
com as novas regras.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 13

 SISTEMA DE INDICADORES
HOSPITALARES ANAHP
A Associação criou seu próprio Sistema de Indicadores Hos-
pitalares, aprimorado ao longo dos anos (desde 2003) para
seus associados medirem de forma mais objetiva os desafios
e os progressos na incorporação de práticas que promovam o
desenvolvimento sustentável. Atualmente, atende também a
hospitais do sistema público e da iniciativa privada não asso-
ciados à Anahp.

O desenvolvimento do sistema busca a melhoria contínua do

desempenho em temas socioambientais, uma vez que permi-
te a comparabilidade dos indicadores entre as instituições dos
mais diversos portes e perfis.

Trata-se de um sistema de indicadores pioneiro no mercado

de saúde e uma excelente oportunidade para benchmarking
com os principais hospitais privados de excelência do país.

PROGRAMA DE DESFECHOS CLÍNICOS Desde então, houve um movimento no setor de saú-

O conceito de Value-Based Health Care (VBHC), ou de em busca de mudança em todos os aspectos e
saúde baseada em valor, foi introduzido em 2006, baseada no conceito de “valor da saúde”, definido
quando os professores da Escola de Negócios de pelo resultado proporcionado ao paciente de acor-
Harvard (EUA), Michael Porter e Elizabeth Teisberg, do com qualidade do serviço e a sua experiência,
publicaram o livro “Repensando a Saúde: Estratégias dividido pelo custo envolvido no tratamento.
para Melhorar a Qualidade e Reduzir os Custos”, que
também foi traduzido para o português. Foi nesse contexto que, em 2016, a Anahp desenvol-
veu seu Programa de Desfechos Clínicos. O projeto-
-piloto foi composto por oito hospitais e envolveu o
acompanhamento de um conjunto padrão de indi-
cadores para uma determinada condição médica.
Atualmente, a iniciativa conta com a participação
de 25 instituições e abrange sete linhas de cuidado.

Com a evolução do programa, em 2018, a Associa-

ção foi reconhecida como líder na América Latina
em mensuração de desfechos clínicos e referência
mundial em grandes grupos. A meta para os pró-
ximos anos é ampliar a discussão sobre o tema e
trabalhar para divulgar resultados práticos da men-

14 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

suração de indicadores relevantes para o paciente, ra e propor soluções para os novos desafios de um
contribuindo para a melhoria da qualidade da aten- cenário em acelerada transformação. Naquele mo-
ção prestada. mento, o livro estimulou discussões na direção de
uma assistência personalizada, integrada e acessí-
Nesse sentido, a Anahp também pretende liderar o vel a todos os brasileiros, capaz de atender às ne-
debate sobre mudança no sistema de remunera- cessidades da população nos níveis sociais, mentais
ção da saúde suplementar por meio de iniciativas e físicos, com foco na prevenção.
focadas no valor para o paciente e na sustentabili-
dade do sistema.
L I V RO
BR
ILSAÚ ANCO
BRAS
LIVRO BRANCO – O PAPEL DA ANAHP D E 20
saúde 19
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NA SAÚDE DO BRASIL
do am
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LIVRO
ILSAÚ D Caderno
de Pro
O sistema de saúde brasileiro, conforme estabe- BRAS do aman
hã
postas
cuidados
saúde &

lecido na Constituição Federal, é composto pelos de Propos

tas
Caderno
setores público e privado, cuja existência e interde-
pendência são essenciais para o funcionamento
do modelo – o que a pandemia de Covid-19 tornou
ainda mais evidente. A Anahp, ciente da importância
dessa relação desde sua fundação, lançou, em 2014,
a primeira edição do Livro Branco: “Brasil Saúde 2015
- A sustentabilidade do sistema de saúde brasileiro”,
reforçando sua missão de promover melhorias den-
tro e fora do âmbito da saúde suplementar. O material, disponível no site da Associação, conti-
nua relevante, mesmo com o passar dos anos, de-
A expectativa da publicação é contribuir para melho- monstrando que ainda há muito a ser feito.
rar a eficiência do sistema de saúde brasileiro com
foco na experiência do paciente. Nesse sentido, o
documento não aborda apenas o setor privado ou
público, mas apresenta propostas para o sistema de
saúde como um todo, reconhecendo a importância
do Sistema Único de Saúde (SUS) como um sistema
único e universal. À época de seu lançamento, o Livro
Branco foi entregue às lideranças do setor e candida-
tos à Presidência da República nas eleições de 2014.

A segunda edição do material foi publicada em 2018,

com uma nova abordagem. Dessa vez, a Anahp
criou exemplos de possíveis trajetórias dos pacien-
tes dentro do sistema de saúde, sugerindo como
elas deveriam ser em um sistema eficiente. O Livro
Branco “Brasil Saúde 2019 |Saúde & Cuidados do
Amanhã” provocou o setor para repensar a estrutu-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 15

 A EVOLUÇÃO DO TEMA
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MANUAL DE EFETIVIDADE E PRÁTICAS CONTRA O DESPERDÍCIO

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Em 2012, a Anahp estabeleceu o Grupo de Trabalho IOÍCIO
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nacionaassocia s privados
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l

bientais entre seus associados. No entanto, em 2021,

de hospitai
de hospitai

como resposta a uma evolução natural da gover-

nança do tema dentro da Anahp, foi oficializado o
GT ESG, que atua de forma multidisciplinar - a de- Essa movimentação foi pensada para reforçar a
pender do tema tratado, há interação com outros sustentabilidade como um dos temas centrais na
Grupos de Trabalho da Associação. O objetivo é agenda da Associação, permitindo uma avaliação
apoiar as instituições na integração das questões atualizada do nível de progresso alcançado por
ESG nos negócios, engajando cada vez mais asso- seus associados na área. Hoje, essa mudança cultu-
ciados, empresas parceiras, fornecedores e socie- ral também é observada nos hospitais por meio da
dade na busca por um mundo mais sustentável. criação de comitês e departamentos dedicados ao
tema, além da inclusão de profissionais responsáveis
Mas, com o objetivo de preservar o histórico e o por pensar a instituição de forma holística. Dessa for-
conhecimento acumulado e avançar em pau- ma, os hospitais ampliam sua visão sobre o impac-
tas essenciais relacionadas à sustentabilidade, a to não apenas em pacientes e colaboradores, mas
Anahp manteve o Grupo de Estudos Práticas Sus- também em seu entorno e na sociedade em geral.
tentáveis, vinculado ao GT ESG.
A fim de promover o engajamento na agenda em
Em 2018, como resultado do trabalho desse grupo todos os níveis hierárquicos, a Anahp vem realizando
(até então Grupo de Trabalho), a Associação lançou fóruns, palestras e encontros para promover e de-
o Manual de Efetividade e Práticas Contra o Des- bater temas ESG. O resultado desta frente de atu-
perdício. O documento compartilhou com o setor ação ficou evidenciado, por exemplo, na edição de
as melhores práticas alcançadas pelas instituições 2022 do Congresso Nacional de Hospitais Privados
associadas à Anahp em termos de eficiência assis- (Conahp), que contou com temas, como: “A crise do
tencial, operacional e de governança. A publicação clima é uma crise da saúde?”; ESG no Brasil: como
apresenta mais de 60 cases e está dividida em se- as empresas estão se adaptando a este conceito”;
tores, como apoio e excelência operacional, cuida- “Saúde global em épocas de pandemias, mudanças
do, qualidade e segurança do paciente, excelência climáticas e instabilidades políticas”, entre outros. E,
operacional em leitos, cirurgias e fluxo com fontes para a edição de 2023, o congresso conta com um
pagadoras, pessoas, suprimentos e farmacoecono- palco totalmente dedico à temática. Mais do que
mia, sustentabilidade ambiental e tecnologia da in- reforçar o compromisso com a sustentabilidade, a
formação na saúde. O material está disponível gra- busca é por intensificar o diálogo e a transparência
tuitamente no site da Associação. ESG entre os associados e a sociedade.

16 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

GRUPO DE ESTUDOS PRÁTICAS DE SUSTENTABILIDADE
O setor hospitalar é considerado um serviço essencial, uma vez que o cuidado com a saúde é mandatório,
e os impactos ambientais gerados pelo setor são inerentes aos serviços prestados. Porém, as instituições
são responsáveis por identificar e propor mudanças em seus processos para mitigar os riscos e efeitos
decorrentes de suas atividades.

As mudanças climáticas são um dos grandes desafios da gestão

ambiental dos hospitais. E este tem sido um dos focos do Grupo de
Estudos (GE) Práticas de Sustentabilidade. Esse GE tem entre suas
atribuições promover ações que auxiliem os hospitais a superarem
os obstáculos que se interpõem ao desenvolvimento da agenda
climática dentro das instituições. E parte de suas atividades é des-
tinada a compartilhar experiências sobre elaboração de inventário
de gases de efeito estufa, métricas relacionadas a indicadores
ambientais, entre outros assuntos.

A partir de trabalhos assim, o GE proporciona o benchmarking entre

os membros, possibilitando a disseminação de boas ideias e re-
sultados com potencial de alcance a todo o segmento hospitalar.

A ANAHP E O MEIO AMBIENTE

Alinhada às diretrizes de sustentabilidade, os hospi-
tais atuam para reduzir os riscos e impactos ambien-
tais de suas atividades, considerando o alto consumo
de medicamentos, insumos, materiais e equipamen-
tos. Nesse sentido, as instituições buscam adotar as
melhores práticas de gestão ambiental, indo além do
cumprimento de exigências legais.

Neste processo, são considerados, como exem-

plo, alternativas para prevenir a poluição por meio
do uso de tecnologias ambientalmente amigáveis,
com captação de água da chuva, aproveitamento
da luz natural, eficiência hídrica e energética e a re-
ciclagem de resíduos gerados nas atividades assis-
tenciais e operacionais.

Dessa maneira, considerando a questão ambiental

uma prioridade para a gestão hospitalar, a Anahp

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 17

 inclui em seu Sistema de Indicadores Hospitalares entanto, existe espaço para buscar maior eficiência
dados como consumo de água, energia elétrica e na utilização dos recursos e na redução dos custos.
geração de resíduos. Estes indicadores estão dire-
tamente relacionados ao volume de atendimentos A seguir estão alguns resultados de indicadores que
e pacientes-dia, ou seja, o consumo desses recur- a Associação tem acompanhado*:
sos tende a acompanhar a demanda do período. No

Consumo de energia elétrica em kWh por paciente-dia - média dos hospitais Anahp

113,73
109,55
99,92 98,43

82,04
67,85 61,21
57,60

2019 2020 2021 2022

Desvio-padrão Fonte: Sistema de Indicadores Hospitalares Anahp.

Consumo de água em m3 por paciente-dia - média dos hospitais Anahp

0,96
0,89
0,87 0,89

0,51 0,56

0,37

0,19

2019 2020 2021 2022

Desvio-padrão Fonte: Sistema de Indicadores Hospitalares Anahp.

18 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 Geração de resíduos (infectante + reciclável + não reciclável)
por paciente-dia (kg) - média dos hospitais Anahp

28,16

17,09
15,72
15,28 15,60

12,53
13,13

7,16

2019 2020 2021 2022

Desvio-padrão Fonte: Sistema de Indicadores Hospitalares Anahp.

*Resultados publicados no Observatório 2023

GESTÃO DE RESÍDUOS mazenamento, as alternativas de tratamento de

A gestão dos resíduos é um dos aspectos am- resíduos, a destinação final, as licenças ambien-
bientais mais relevantes para a gestão hospitalar, tais, a documentação, entre outros aspectos. O
tanto para garantir a segurança dos colaborado- material está disponível para download gratuito
res e pacientes, como para preservar o meio am- no site da Associação.
biente, além de permitir uma administração mais
eficiente de recursos cada vez mais escassos.

A Cartilha de Gerenciamento de Resíduos de Ser-

viços de Saúde (RSS), lançada em 2021 e desen-
volvida por um Comitê de Sustentabilidade for-
mado pela Anahp para a produção do material,
aborda os principais temas e procedimentos rela-
cionados ao manejo ambientalmente adequado
dos resíduos gerados nas atividades operacionais
e administrativas dos estabelecimentos de saúde.

Ao longo do documento, são apresentadas orien-

tações gerais sobre as etapas de gerenciamento,
como a segregação, o acondicionamento, o ar-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 19

 GESTÃO DAS EMISSÕES DE GASES cadores Hospitalares Anahp, a Associação levou em
DE EFEITO ESTUFA consideração a importância crucial de promover a re-
O efeito dos gases de efeito estufa (GEE) emitidos pelo dução das emissões de GEE no setor da saúde, diante
setor hospitalar ganhou protagonismo na Anahp uma da urgência da crise climática. Nesse sentido, foram
vez que, em 2023, se tornou tema-alvo do Grupo de incorporados ao sistema indicadores de emissões de
Estudos Práticas de Sustentabilidade. Além disso, na Escopo 1 e 2, a fim de contribuir para o impulsionamen-
revisão realizada no ano de 2022 do Sistema de Indi- to dessa mudança.

O QUE SÃO GASES DE EFEITO ESTUFA?

Os Gases de Efeito Estufa (GEE) ou, em inglês, Greenhouse Gases (GHG), são substâncias gasosas natural-
mente presentes na atmosfera e que absorvem parte da radiação infravermelha emitida pelo sol e refletida
pela superfície terrestre, dificultando o escape para o espaço.

Este fenômeno natural, chamado de Efeito Estufa, impede a perda de calor e mantém o planeta Terra aque-
cido, possibilitando inclusive a manutenção da vida. Contudo, devido às ações humanas, está ocorrendo o
aumento da concentração desses gases na atmosfera, levando ao aumento da temperatura média global.

Os gases internacionalmente reconhecidos como

gases de efeito estufa, regulados pelo Protocolo de
Kioto, são: dióxido de carbono (CO2), metano (CH4),
óxido nitroso (N2O), hexafluoreto de enxofre (SF6).
Além de duas famílias de gases: hidrofluorcarbono
(HFC) e perfluorcarbono (PFC).

O inventário de GEE é o primeiro passo para que

uma organização possa contribuir para o comba-
te às mudanças climáticas. A partir do inventário,
conhece-se o perfil das emissões e, com isso, tor-
na-se possível o estabelecimento de estratégias e
metas de redução e/ou compensação.

Fonte: ABNT - https://www.abntonline.com.br/sus-

tentabilidade/GHG/O_que_%C3%A9_gee

ÓXIDO NITROSO: O GRANDE VILÃO ENTRE OS GEE UTILIZADOS NA SAÚDE

Segundo matéria de 2022 do Correio Braziliense (Na contramão das metas do Acordo de Paris), a concentração
dos três principais gases de efeito estufa na atmosfera atingiu novos recordes em 2021. Os níveis de dióxido de
carbono foram de 415,7 partes por milhão (ppm), de metano, 415,7 ppm, e de óxido nitroso, 334,5 ppm. Esses valores
são, respectivamente, 149%, 262% e 124% maiores que os registros pré-industriais, ou seja, antes que as atividades
humanas começassem a desequilibrar as emissões naturais dessas substâncias.

20 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

A Organização Mundial da Saúde declarou que a
mudança climática é a maior ameaça à saúde
que a humanidade enfrenta. Entre as fontes de
geração de Gases de Efeito Estufa (GEE) presentes
no setor, uma das que mais contribuem individual-
mente para a pegada de carbono dos hospitais é
o óxido nitroso (N2O) - largamente associado aos
anestésicos inalatórios ou venosos mais potentes,
pois suas propriedades anestésicas são limitadas.

O óxido nitroso é um composto inorgânico, qui-

micamente estável, inodoro, que se apresenta na
forma gasosa em temperatura e pressão ambi-
entes, e sua emissão na atmosfera contribui sig-
nificativamente para a degradação da camada
de ozônio. Seu potencial de aquecimento global
(GWP - sigla em inglês para Global Warming Potential, uma medida da capacidade de um gás absorver
calor na atmosfera) é 298 vezes maior que o gás carbônico (CO2), por exemplo, com moléculas que per-
manecem na atmosfera durante anos antes de se degradar.

Além do óxido nitroso, outros gases anestésicos, incluindo isoflurano, sevoflurano e desflurano, também têm
um alto potencial e contribuem significativamente para o aquecimento global (GWP).

No caso do óxido nitroso, ele também é um GEE, que prejudica a camada de ozônio, cuja função é nos prote-
ger dos raios ultravioletas nocivos. Embora o GWP de cem anos do óxido nitroso seja muito menor do que o
do desflurano (298 versus 2.540), ele tem uma vida útil atmosférica muito mais longa, de 114 anos. Além disso,
por ter uma potência anestésica relativamente fraca, é frequentemente usado em doses mais altas, com
concentrações de 40% a 60%, em comparação com outros anestésicos que são utilizados em concentrações
de 1% a 6%.

Diante de tal realidade, repensar o uso é o primeiro passo fundamental para alcançar a sustentabilidade. Será
que existe uma alternativa mais “verde”? No caso do óxido nitroso, uma solução é adotar estratégias visando a
redução do consumo, como por exemplo, estabelecer controles de medição sistemática a fim de evitar vaza-
mentos; adotar padrões de uso como programar os aparelhos de anestesia para o modo “standby” ao término
dos procedimentos.

OPORTUNIDADES DE REDUÇÃO DAS EMISSÕES DE GEE

As mudanças do clima impactam direta e indiretamente o setor saúde, considerando que as variações nas
condições climáticas (como, por exemplo, alteração do regime de chuvas e secas prolongadas) podem le-
var ao aumento da propagação de vetores e, consequentemente, ao surgimento de novas doenças. Mas o
tema também gera oportunidades.

Dada a natureza de suas atividades, os hospitais não figuram entre os grandes emissores de gases do efeito
estufa. Mas são instituições intensivas em carbono, seja em razão do alto consumo de energia ou pelo uso de
gases anestésicos utilizados durante cirurgias. Portanto, há uma série de práticas que podem ser adotadas
visando a redução das emissões. Ente elas, podemos destacar:

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 21

 • Parceria com fornecedores para transporte de baixo carbono, que prevê, entre outras medidas, o uso pre-
ferencial de veículos abastecidos com etanol e/ou com gás natural veicular (GNV);

• Adoção de serviços de bike courier para entregas próximas à instituição;

• Calibração adequada dos equipamentos;

• Diversificação da matriz energética, incluindo fontes limpas de energia entre as alternativas;

• Priorização por equipamentos e tecnologias que permitam a redução das emissões de CO2;

• Fomento ao consumo de energia de maneira sustentável por meio de programas de eficiência energética
e investimentos em tecnologias limpas e eficientes.

Fontes:

WFSA – https://resources.wfsahq.org/atotw/moving-towards-green-anaesthesia-strategies-for-environ-
mental-sustainability/

SPDM – Associação Paulista para o Desenvolvimento - https://cdn.hospitaissaudaveis.org/arquivos/46-Con-

sumo%20N2O-Hosp.Transp.Zerbini.pdf

A ANAHP E A Diante desse cenário, a Anahp tem assumido

um papel ativo, buscando alternativas sempre
RESPONSABILIDADE em parceria com o Governo Federal, os gover-

SOCIAL nos estaduais, agências reguladoras e outros

players da saúde.
O setor da saúde é desafiado diariamente devido
à natureza de seu negócio. Mas, a partir da pande- Desde sua fundação, a Associação trabalha para
mia de Covid-19, desafios estruturais foram trazidos compartilhar as melhores práticas entre seus as-
à tona e estes temas, quem vem sendo mapeados sociados, por meio de grupos de trabalho e es-
pela Anahp, tem feito parte da pauta de importan- tudos e encontros exclusivos, mas também com
tes debates nos encontros, eventos e materiais ela- todo o setor. Isso se dá por meio da divulgação
borados pela Associação. de indicadores como ocupação de leitos, taxa
de mortalidade e número de atendimentos nos
Entre esses desafios está o acesso à saúde pela po- prontos-socorros, por exemplo. Nos últimos anos,
pulação, que reforça a diferença na qualidade dos a entidade se posiciona como uma das principais
serviços prestados pelos setores público e priva- lideranças da saúde e tem guiado debates impor-
do. Além disso, a crise provocada pela pandemia e tantes, como os sérios desafios financeiros enfren-
agravada por fatores que se seguiram, reforçou a tados pelo setor, comprometido pelo desequilíbrio
importância do cuidado com profissionais de saúde causado pela emergência sanitária e pela crise
e sua saúde física e mental. econômico-financeira do país.

22 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

Muito desse apoio prestado pela Associação ao movimentações políticas. O acesso pode ser feito
segmento se dá pela produção de conteúdo e pro- tanto pelo site da Associação quanto pelas princi-
moção de eventos e debates sobre temas rele- pais plataformas de áudio.
vantes e atuais. Para garantir o acesso e contribuir
com a divulgação de dados e informações, a Anahp CONAHP
adaptou eventos presenciais e publicações impres- As edições de 2020, 2021 e 2022 do Conahp – Con-
sas para os formatos digitais e tem os disponibiliza- gresso Nacional de Hospitais Privados, reuniram jun-
do de forma gratuita. tas cerca de 40 mil pessoas. Os eventos somaram
mais de 300 palestrantes, tanto nacionais quanto
JORNADAS DIGITAIS internacionais, e ofereceram mais de 50 horas de
Uma das iniciativas nesse sentido é a série Anahp Ao conteúdo de alta qualidade sobre a saúde.
Vivo – Jornadas Digitais, com debates online, ao vivo
e gratuitos que contam com a participação de es-
pecialistas para tratar de temas relevantes para as
mais diferentes áreas do setor hospitalar e do setor
saúde. O público pode interagir pelo chat e por meio
de perguntas enviadas aos palestrantes.

Em 2023, até o mês de outubro, quatro Jornadas

foram concluídas e debateram os seguintes te-
mas: Melhores práticas assistenciais; Inovação e
tecnologia; A crise do setor da saúde; e Qualidade
e segurança. Ao todo, 64 palestrantes contribuí-
ram para as discussões, que somaram mais de 22
horas de conteúdo.

Ao fim das Jornadas, a Associação produz e dispo- Com o mote “Pessoas que transformam a saúde”,
nibiliza e-books com acesso gratuito contemplan- em 2023, o congresso é presidido por Denise San-
do todo o conteúdo compartilhado dos debates. tos, CEO da BP – A Beneficência Portuguesa de São
Além disso, a íntegra dos encontros é registrada Paulo e aborda, entre outros temas, caminhos para
em vídeos, que ficam à disposição no canal da que a saúde privada contribua ainda mais com a
Anahp no YouTube. saúde pública atendendo de maneira estrutura-
da e efetiva as reais necessidades da população.
POR DENTRO DA SAÚDE Neste ponto, qualidade e equidade serão debati-
Outro exemplo é o podcast da Anahp, o “Por Dentro dos enquanto pilares essenciais do cuidado. Essa
da Saúde”, lançado em maio de 2021, com o objetivo edição também traz um palco integralmente de-
de aprofundar o debate sobre os temas em desta- dicado aos debates do ESG destacando cases de
que no setor por meio de conversas com especia- sucesso em todos os seus pilares.
listas que vivenciam o dia a dia e os bastidores da
saúde. Os temas abordados no programa vão des- As edições passadas também destacaram pro-
de questões assistências e mensuração desfechos jetos sociais de grande impacto, como o “Douto-
até movimentações do mercado, crise do setor e res da Águas”, que leva atendimento médico às

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 23

 populações ribeirinhas do Amazonas; “Amigos do
Bem”, que atua em regiões do sertão nordestino;
e o “Mesa Brasil SESC”, uma iniciativa focada na
entrega de cestas básicas para famílias de baixa
renda em todo o país. Em 2022, o congresso ser-
viu de espaço para colocar em evidência projetos
da Associação Voluntário da Saúde, que buscam
compartilhar experiência e conhecimento de ges-
tão com equipes de hospitais que atendem pa-
cientes do Sistema Único de Saúde (SUS).
profissionais de saúde de seus hospitais-membros e
[Foto: Conahp_2877] também de hospitais públicos. Essa iniciativa foi re-
alizada em parceria com a Secretaria de Saúde do
Distrito Federal (DF) e o Institute for Healthcare Im-
provement (IHI). Ao todo, cerca de 60 pessoas foram
capacitadas e receberam a missão de compartilhar
o conhecimento adquirido durante o curso com os
seus hospitais e todo o setor.

Além disso, uma das bases do Conahp é incentivar PARCERIA COM A OPAS
a inovação por meio do programa Startups Anahp,
que abre as portas para healthtechs com potencial Em 2019, a Anahp estabeleceu uma parceria com a
de impacto em soluções para o setor da saúde e Organização Pan-Americana da Saúde/Organiza-
abrangendo modelos assistenciais e de gestão. ção Mundial da Saúde (OPAS/OMS) para implemen-
Desde 2022, a escolha das empresas participantes é tar a estratégia Zero Morte Materna por Hemorragia
feita por meio do Desafio de Inovação, que consiste (0MMxH) em maternidades. Esse programa contou
em um trabalho de mapeamento entre os hospitais com um cronograma de implementação anual, in-
para identificar as principais necessidades e a ma- cluindo reuniões de trabalho e oficinas de capacita-
turidade das instituições em relação ao uso de no- ção para profissionais das instituições associadas.
vas tecnologias, como a Inteligência Artificial.

PARCERIA COM O IHI

Antes mesmo da pandemia de Covid-19, a Anahp

já reconhecia a importância das ações de respon-
sabilidade social e já as colocava em prática. Um
exemplo concreto ocorreu em 2019, quando a Asso-
ciação ofereceu um curso de gestão gratuito para

24 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

PARCERIA COM VOLUNTÁRIOS DA SAÚDE

A Anahp tem uma parceria permanente com a

Associação Voluntários da Saúde, oferecendo es-
paço em sua sede em São Paulo para atividades
da entidade, estimulando a participação de seus
associados nas inciativas e apoiando a divulga-
ção do trabalho.

Uma das ações conjuntas mais marcantes ocorreu

na Bahia, em 2021, quando fortes chuvas castigaram
o sul do Estado. A estratégia consistiu em apoiar os
hospitais de menor porte nas cidades mais afeta-
das, fornecendo materiais e equipamentos para
garantir a continuidade dos serviços. Como resulta-
do, dois caminhões contendo materiais e insumos
doados pelos associados Hospital Israelita Albert
Einstein, Hospital Sírio-Libanês e Hcor partiram de
São Paulo e atenderam às cidades de Itabuna e Mu-
tuípe. O transporte foi realizado gratuitamente pela
empresa Healthlog e a ação também contou com
o apoio da Cremer, ambas do grupo Viveo. Ao todo,
as doações totalizaram cerca de 30 toneladas de
materiais médico-hospitalares.

Paralelamente, a Anahp promoveu uma campanha queno Príncipe, BP - A Beneficência Portuguesa de

de arrecadação de fundos para ampliar o alcance São Paulo e Hospital Dona Helena. O valor arrecada-
da iniciativa. Associaram-se a essa campanha os do foi convertido em insumos médico-hospitalares,
seguintes hospitais: Hospital Alemão Oswaldo Cruz, beneficiando as cidades de Jiquiriçá, Porto Seguro,
Hospital e Maternidade Santa Joana, Hospital Pe- Ilhéus e Poções.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 25

 CENÁRIO
ESG NA SAÚDE
A saúde é fundamentada no princípio essencial do que contribuem para a degradação ambiental. His-
ESG, que é fazer a diferença na vida das pessoas. toricamente, o setor deixa uma pegada de carbono
Portanto, antes do conceito existir, os hospitais e de- significativa e utiliza uma quantidade considerável
mais serviços assistenciais, além dos profissionais de recursos essenciais, como água e energia, sem
envolvidos, já atuavam com esse propósito. Apesar buscar alternativas mais sustentáveis. Além disso, a
disso, o olhar do gestor costumava estar focado em produção em larga escala de resíduos é uma ca-
aspectos mais isolados da operação, sem a pers- racterística central dessa atividade. É fundamental
pectiva holística proposta agora pelo ESG. repensar e buscar soluções que conciliem a pro-
moção da saúde com práticas mais responsáveis e
Esse cenário está mudando, no entanto, e as orga- ambientalmente conscientes.
nizações evoluem rapidamente em estratégias que
agora integram objetivos ambientais, sociais e de go- Ou seja, ao mesmo tempo em que é uma das princi-
vernança. O chamado “Triple Aim”, que já progrediu pais interessadas na solução, a saúde é parte relevante
para cinco metas, e o crescente estímulo à acredita- do problema. E, diante da evidência, as lideranças as-
ção dos serviços, que trata principalmente do valor sumiram a responsabilidade de promover mudanças,
que a assistência tem que entregar para as pessoas, como demonstram a adoção dos critérios do Global
são amostras importantes e servem de impulso para Reporting Initiative (GRI), de 1997, e o lançamento da
o alinhamento do setor com os princípios ESG. campanha “Hospitais Verdes e Saudáveis”, pela OMS,
no início do século, entre outros eventos simbólicos.
A área ambiental também está no centro dessa
transformação. Desde a Conferência das Nações Atualmente, as melhores práticas na saúde orien-
Unidas sobre Meio Ambiente e Desenvolvimento tam a busca por padrões de excelência na imple-
(ECO 92), realizada no Rio de Janeiro em 1992, os vín- mentação de práticas de gestão de resíduos, de uso
culos entre o meio ambiente e a saúde vêm sendo de energias renováveis, de redução do consumo de
discutidos com mais atenção, demonstrando uma água, redução das emissões e em políticas de com-
associação complexa e que não pode ser ignorada. pra sustentável. E algumas organizações já se desta-
cam com projetos inovadores de eficiência energéti-
A degradação ambiental tem impactos negativos ca nos seus edifícios e de redução do uso de produtos
diretos na saúde das pessoas. No entanto, é contra- químicos nocivos, além de apresentar a capacidade
ditório que, no setor de saúde, especialmente nas de medir os resultados por meio de indicadores cria-
operações hospitalares, também ocorram ações dos de acordo com as particularidades da atividade.

26 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

Seguindo na abordagem ESG, cresceu a conscien- Nesta linha, é fundamental ressaltar a importância
tização sobre a urgência de multiplicar o acesso, da governança junto ao combate às mudanças cli-
afinal, uma assistência de qualidade só produz re- máticas no contexto da saúde. Ou seja, como as al-
sultado quando chega ao paciente e entrega os terações climáticas representam uma das maiores
benefícios esperados para o maior número possível ameaças globais para a saúde humana, aumen-
de pessoas. Nessa linha, também aumentou o com- tando a incidência de doenças, desastres naturais
promisso de gerar impacto mais significativo para e impactos na segurança alimentar e hídrica, é fun-
a sociedade em geral, com o desenvolvimento das damental reconhecer essa urgência e assumir um
comunidades próximas, a promoção da equidade, papel ativo na redução das emissões de gases de
inclusão e diversidade, e o cuidado com o bem-es- efeito estufa e na promoção de práticas mais sus-
tar dos colaboradores e seus familiares. tentáveis. É uma responsabilidade compartilhada e
o setor de saúde está comprometido em ser parte
A governança igualmente tem o que mostrar. da solução para esse desafio global.
Práticas corporativas mais transparentes e éticas
foram fundamentais para aumentar a confiança Por fim, na base de todo esse progresso está a
de pacientes e investidores, criando as condições transformação cultural. Os melhores exemplos mos-
que permitiram a consolidação do mercado, o tram a importância de conscientizar que a abor-
salto de qualidade observado nos últimos anos dagem ESG não é apenas a melhor, mas a certa, e
e a resiliência durante períodos críticos de crise que a educação, comunicação efetiva e lideranças
financeira. No mais, os avanços nas áreas am- comprometidas são responsáveis por engajar os
biental e social não seriam possíveis sem o apri- milhões de profissionais do setor que são os verda-
moramento da governança. deiros agentes da mudança.

AIMS SÃO EXEMPLOS DE ALINHAMENTO ENTRE SAÚDE E ESG

Em 2008, o Institute for Healthcare Improvement (IHI) desenvolveu um novo conceito para avaliar o desem-
penho dos sistemas de saúde, substituindo o número de atendimentos pelo resultado e o custo assistencial
como critérios fundamentais. As metas estabelecidas, designadas Triple Aim, ressaltaram principalmente
o objetivo da saúde de gerar valor para as pessoas e, desde a criação, estavam totalmente alinhadas aos
princípios ESG.

Triple Aim:

1. Melhorar a experiência do paciente, incluindo a qualidade do cuidado;

2. Melhorar a saúde das populações;

3. Reduzir o custo per capta com o cuidado de saúde.

De acordo com Donald Berwick, criador do conceito, as organizações de saúde já buscavam esses objetivos
anteriormente, mas o Triple Aim permitiu organizar e sistematizar as metas para equilibrá-las simultanea-
mente. E, com isso, colocar realmente o paciente no centro da assistência e, ao mesmo tempo, promover a
sustentabilidade financeira do sistema.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 27

 Em 2014, mais uma meta foi acrescentada para destacar a responsabilidade do sistema com os profissionais
de saúde, sobretudo para enfrentar o crescente diagnóstico de burnout entre as equipes. Então, a “joy in the
work” passou a chamar a atenção para a necessidade de proporcionar, além de segurança, satisfação e
propósito aos colaboradores.

Atualmente, um novo objetivo está sendo proposto: a equidade. Durante a pandemia, ficou claro que popu-
lações em situações mais frágeis ou determinados grupos raciais e minorias sofreram mais as consequên-
cias da crise sanitária. Nesse sentido, a nova meta pretende identificar essas deficiências e promover ações
afirmativas para que todas as pessoas, independentemente de idade, gênero, classe social, cor, etnia ou
orientação sexual, tenham acesso a tratamentos com resultados efetivos.

Fonte: Triple Aim: Estratégias para melhorias nos sistemas de saúde e Institute for Healthcare Improvement (IHI)

PRINCIPAIS FOCOS AMBIENTAL*

DO ESG NA SAÚDE Liderança: Os líderes devem inserir a preservação

ambiental nos objetivos estratégicos das organiza-
O desenvolvimento das práticas ESG é crescente na ções definindo metas, implementando práticas, in-
saúde, mas a evolução não é uniforme entre as or- centivando a inovação e pesquisa, moldando a cul-
ganizações. Além disso, não existe uma receita única tura e estabelecendo indicadores.
a ser utilizada por todas, pois as ações dependem
de uma série de estudos e análises que consideram Substâncias químicas: Substituir por alternativas
realidades, objetivos e pontencial individuais. Ape- mais seguras com avaliação e identificação dos ris-
sar disso, é possível citar alguns focos que abordam cos, pesquisa, parcerias com fornecedores e fabri-
grandes temas e estão presentes na maioria das cantes, compartilhamento de boas práticas, treina-
estratégias de ESG do setor. mento e monitoramento.

Gestão de resíduos: Redução e tratamento ade-

quado com classificação e segregação, treinamen-
to dos colaboradores, programas de reciclagem,
melhores práticas de coleta, armazenamento, tra-
tamento e destinação, além de monitoramento es-
pecializado com relatórios detalhados.

Energia: Eficiência energética por meio de sistemas

de geração de energia solar, eólica e geotérmica,
além de cogeração, contratação de energia reno-
vável e participação em programas de certificação
e crédito, parcerias com empresas da área e cons-
cientização das equipes.

28 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

Transporte: Diminuir o impacto ambiental do trans- mento do conhecimento, programas específicos
porte de pacientes e profissionais com a implemen- para grupos vulneráveis e comunidades margina-
tação da telemedicina, frotas sustentáveis, otimiza- lizadas e expansão dos programas de saúde digital
ção de rotas e localização estratégica dos serviços. e telemedicina.

Alimentos: Comprar e oferecer alimentos saudá- Engajamento da comunidade: Parcerias com or-
veis e cultivados de forma sustentável por meio de ganizações comunitárias, participação em progra-
certificações de qualidade e procedência, parcerias mas de voluntariado locais, promoção de iniciati-
com produtores locais, opções vegetarianas e ve- vas de educação em saúde na região, realização
ganas, minimização de desperdícios e avaliação da de eventos e outras ações relacionadas aos cuida-
cadeia de fornecedores. dos com a saúde.

Produtos farmacêuticos: Fazer a gestão adequada Prevenção: Educação em saúde, campanhas de

com protocolos de prescrição consciente, redução conscientização, promoção de estilos de vida sau-
de desperdícios, descarte seguro, educação dos dáveis e engajamento nos programas de prevenção.
pacientes, gerenciamento adequado dos resíduos.
Saúde mental e bem-estar: Programas de apoio
Edifícios: Apoiar projetos e construção de hospitais psicológico para colaboradores, serviços de acon-
verde e sustentáveis. Obras certificadas, material selhamento, conscientização sobre a prevenção e
sustentável, gestão de resíduos, sistemas eficien- redução do estigma associado às doenças mentais.
tes de água e energia, espaços verdes e ambientes
saudáveis, livres de toxinas. Diversidade e inclusão: Estratégias para aumentar
a representatividade de diferentes grupos étnicos,
Compras: Avaliação do ciclo de vida dos produtos de gênero e socioeconômicas nas equipes com po-
e preferência para os sustentáveis, seguros e cer- líticas de equidade, ambientes inclusivos e combate
tificados, redução no uso de substâncias nocivas, a todos os tipos de preconceito e discriminação.
promoção da economia circular, cadeia de supri-
mentos alinhada por meio de auditoria, regras e Responsabilidade social corporativa: Práticas de
conscientização. negócios éticas e definição de metas de respon-
sabilidade social, apoio a iniciativas de susten-
Clima: Medir e reduzir emissões de gases de efeito tabilidade e a contribuição para a melhoria das
estufa, apoiar políticas e ações de combate às mu- comunidades por meio de investimentos sociais e
danças climáticas e compartilhar boas práticas. filantropia.

*Fonte: Agenda Global de Hospitais Verdes e Saudáveis –

https://hospitaissaudaveis.org/AgendaGlobal
GOVERNANÇA*
Políticas e regulamentações claras: Códigos de
conduta que ressaltam a ética e integridade, cultura
SOCIAL organizacional baseada nos princípios ESG e imple-
Equidade no acesso: Divulgação do cenário, estí- mentação de sistemas para prevenir e combater
mulo a políticas e regulamentações, compartilha- violações das normas.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 29

 Transparência e prestação de contas: Divulgação das normas, atualização contínua sobre as mudanças
sistemática de informações e mecanismos para regulatórias e participação em auditorias e inspeções.
medir e relatar o desempenho organizacional de
forma clara e acessível. Participação dos stakeholders: Conselhos consulti-
vos, pesquisas de satisfação, grupos de trabalho e
Gestão de riscos: Análise completa da operação, outras formas de participação.
planos de contingência dos riscos e práticas de ge-
renciamento baseadas em evidências. *Fonte: Valor Econômico – https://valor.globo.com/empre-
sas/esg/noticia/2022/04/20/a-receita-sustentavel-dos-
Compliance regulatório: Programas de conformida- -hospitais.ghtml
de, nomeação de responsáveis pelo cumprimento

TENDÊNCIAS DO ESG
Após a consolidação do conceito, as metas do ESG estão se aprofundando, com estratégias mais elabo-
radas. Veja algumas das tendências que servem para empresas de todos os segmentos:

- Metas factíveis de Net Zero;

- Diversidade e inclusão integrada à gestão de talentos;

- Manter e ampliar programas de saúde mental;

- Investimento social estratégico, com garantia de impacto efetivo;

- Política de compras sustentáveis que alcança a cadeia de suprimentos;

- Acreditação pública;

- Mapeamento e relacionamento estratégico com stakeholders;

- Aumento dos comitês de ESG com membros externos;

- Maior interesse pela preservação da biodiversidade;

- Mais investimento em inovação para a sustentabilidade;

- Expansão no uso de ferramentas financeiras atreladas a metas socioambientais;

- Declarações de propósito e inserção de ESG na estratégia de negócio.

Fonte: NetZero - https://netzero.projetodraft.com/tendencias-de-esg-para-2023-no-pos-americanas-re-

visoes-profundas-das-organizacoes-estao-na-ordem-do-dia/

30 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

RISCOS DO ESG NA SAÚDE
Apesar dos avanços significativos, o setor de saú- normalmente exige mudanças significativas em
de enfrenta diversos desafios e riscos que podem processos existentes, o que pode ser desafiador e
ameaçar o pleno desenvolvimento da agenda demandar compromisso de longo prazo, inclusive
ESG. Essas ameaças envolvem as óbvias limita- com o envolvimento de terceiros.
ções financeiras, barreiras culturais e interesses
mercadológicos, além da complexa regulamen- Complexidade regulatória: A saúde é uma das
tação e lideranças que ainda não se convence- atividades mais regulamentas do Brasil e exige
ram sobre a urgência da transformação. análise apurada de todo o conjunto de regras
para garantir a conformidade na incorporação de
Complexidade operacional: O setor é forma- novas práticas e tecnologias.
do por uma variedade de partes interessadas,
regulamentações governamentais e fluxos de Financiamento: A soma da pandemia e suas
trabalho. Integrar práticas ESG nesse ambiente consequências com os desafios econômicos do
Brasil nos últimos anos levou o setor, de maneira
geral, a enfrentar uma das suas maiores crises fi-
nanceiras. Tal cenário pode prejudicar a viabilida-
de econômica e a prioridade da implementação
de iniciativas relacionadas ao ESG.

Cultura: A implementação de práticas ESG exi-

ge, em maior ou menor grau, mudança cultu-
ral e de mentalidade dentro das organizações.
Nem sempre é fácil alterar a forma como as
coisas são feitas há tempos e engajar os profis-
sionais na transformação.

Mensuração: Além de colocar as iniciativas em

prática, medir e relatar o desempenho ESG no se-
tor de saúde também é desafiador. Criar ou iden-
tificar métricas adequadas para avaliar os impac-
tos em todas as áreas é complexo, considerando
a variedade de serviços e atividades que ocorrem
no setor. Da mesma maneira, coletar dados con-
fiáveis e consistentes em um sistema de informa-
ções tão fragmentado é outro grande desafio.

Pressões de mercado: Em um ambiente de negó-

cios altamente competitivo, os resultados finan-
ceiros de curto prazo podem ser priorizados em
detrimento das práticas ESG.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 31

 ESG PELO MUNDO
Existem diversas práticas inovadoras de ESG sen- Hospitais e clínicas verdes: A construção e opera-
do desenvolvidas no setor de saúde em todo o ção de hospitais e clínicas verdes são práticas ino-
mundo. Veja algumas delas: vadoras que visam reduzir o impacto ambiental das
instalações de saúde. Essas práticas incluem o uso
Saúde digital e telemedicina: Essas tecnologias de energia renovável, eficiência energética, gestão
permitem que os serviços de saúde sejam presta- de resíduos, uso sustentável da água e design de
dos de forma remota, melhorando o acesso à as- edifícios com foco na saúde e no bem-estar dos
sistência médica, reduzindo custos e minimizando pacientes. Países como Suécia, Noruega, Canadá e
o impacto ambiental dos deslocamentos. Países Estados Unidos têm liderado o caminho nessa área.
como Estados Unidos, Canadá, Reino Unido, Aus-
trália e o Brasil estão liderando o desenvolvimento Parcerias público-privadas para aprimorar o
dessas práticas inovadoras. acesso à assistência: Essas parcerias envol-
vem colaborações entre governos, organizações
Inovação em dispositivos médicos sustentáveis: de saúde e empresas privadas para melhorar o
Isso envolve a concepção de dispositivos médicos acesso a serviços de saúde de qualidade em áre-
com menor consumo de energia, materiais reci- as remotas, de baixa renda ou com infraestrutura
cláveis e menor impacto ambiental durante todo de saúde inadequada. Essas iniciativas estão sen-
o ciclo de vida. Países como Alemanha, Suíça e do desenvolvidas em países como
Holanda estão na vanguarda dessa inovação. Índia, Brasil, Quênia e África do Sul.

32 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

Iniciativas de sustentabilidade em cadeias de promovendo a compra de itens mais sustentáveis
suprimentos de saúde: Diretrizes e critérios de e éticos. Essas iniciativas estão sendo desenvolvi-
sustentabilidade para fornecedores de produtos das em vários países, incluindo Estados Unidos, Rei-
médicos, medicamentos e materiais hospitalares, no Unido e Austrália.

ESG – DICAS PRÁTICAS

- Equilibre as suas ações nas três dimensões;

- Desenvolva uma estratégia com o mesmo status das grandes decisões empresariais;

- Assuma compromissos públicos;

- Defina metas coerentes com o tamanho dos impactos gerados pela empresa;

- Adote métricas precisas;

- Implante planos de ação compatíveis com os desafios estabelecidos nas metas.

Fonte: NetZero - https://netzero.projetodraft.com/tendencias-de-esg-para-2023-no-pos-americanas-revi-

soes-profundas-das-organizacoes-estao-na-ordem-do-dia/

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 33

 ESG NOS
HOSPITAIS ANAHP
MAPA TEMÁTICO
Para estruturar essa publicação e orientar os ca- foi inspirado no conceito de “matriz de materiali-
sos apresentados, a Anahp desenvolveu um mo- dade”, que nesta publicação é denominado Mapa
delo de relatório próprio, inspirado na metodo- Temático ESG Anahp.
logia do Global Reporting Initiative (GRI). Todo o
projeto foi desenhado para que fosse aplicável à Assim como na “matriz de materialidade”, a base do
realidade da Anahp enquanto entidade represen- Mapa Temático da ESG utilizou pesquisas e entre-
tativa do setor hospitalar privado, e seu conteúdo vistas com stakeholders para identificar questões
prioritárias nas vertentes ambiental, social e eco-
nômico/governança no setor e, assim, embasar o
planejamento e as ações a partir desses resultados.

Dessa maneira, os temas dos cases apresenta-

dos nesta publicação foram definidos por meio
de consulta aos hospitais associados, realizada
em 2023. As prioridades e principais desafios in-
dicados pelas instituições também já estão ser-
vindo para nortear iniciativas da Anahp dentro de
cada categoria do ESG. Dessa maneira, as infor-
mações coletadas servirão para atualizar e criar
indicadores, direcionar o desenvolvimento de
conteúdo e o compartilhamento de conhecimen-
to e experiências. Tudo alinhado para impulsionar
o esforço da Associação em estimular e apoiar os
hospitais na adoção das práticas ESG, e contri-
buir para oferecer uma assistência cada vez me-
lhor aos brasileiros.

Conheça, a seguir, os temas que classificam os cases

desta publicação de acordo com os pilares ESG.

34 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

AMBIENTAL avançada com incorporação cada vez maior de
Gestão de resíduos fontes renováveis, além de treinamento e cons-
A produção de resíduos em grande escala é uma cientização dos profissionais.
caraterística dos serviços de saúde e, por isso,
a gestão desse lixo está no topo das preocupa-
ções dos hospitais. Atualmente, as organizações SOCIAL
procuram avançar em práticas de classificação Experiência do paciente
adequada, redução na geração, reciclagem e A nova abordagem que coloca o paciente no
reutilização, treinamento e conscientização e apri- centro da assistência e promove a saúde basea-
moramento do monitoramento e dos relatórios. da em valor prioriza os investimentos na melhoria
da experiência do usuário. Nesse sentido, as prá-
Infraestrutura e instalações sustentáveis ticas inovadoras ultrapassam a resolutividade e
Estruturas sustentáveis são um dos requisitos mais buscam conforto físico e mental, agilidade, segu-
relevantes, e inteligentes, para promover a redu- rança e economia de recursos com projetos que
ção do impacto ambiental dos serviços, otimizar envolvem telemedicina, facilidade de acesso à
os recursos da operação e proporcionar um am- informação, saúde digital, experiência personali-
biente mais saudável aos pacientes e profissionais zada e automação de processos. E, claro, treina-
de saúde. Então, hoje podemos observar projetos mento e desenvolvimento de uma cultura centra-
inovadores de design ecológico e eficiência ener- da na satisfação das pessoas.
gética, fontes renováveis e gerenciamento inteli-
gente do uso, garantia de qualidade do ar, certifi- Humanização na prestação de serviço
cações, padrões e monitoramento avançado. A humanização é da natureza dos serviços de
saúde e, atualmente, uma questão obrigatória
Eficiência energética para todas as instituições. Nessa área, vemos o
O uso eficiente da energia é uma preocupação desenvolvimento de práticas que envolvem co-
permanente do setor de saúde. Nesse sentido, municação e engajamento, ambientes acolhe-
acompanhamos o desenvolvimento de tecnolo- dores, treinamento em habilidades socioemo-
gias e práticas inovadoras em áreas, como au- cionais, cuidados paliativos e apoio psicossocial,
tomação e controle, iluminação inteligente e além da consolidação da cultura de assistência
equipamentos médicos mais eficientes, gestão centrada no paciente.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 35

 Diversidade e inclusão Desempenho econômico
A promoção de um ambiente inclusivo e diverso A sustentabilidade econômica das instituições de
é prioridade para a liderança corporativa de van- saúde está no topo da agenda do setor e os hos-
guarda, sobretudo no setor de saúde. É uma pro- pitais buscam aprimorar a gestão financeira com
vidência que atende aos melhores princípios de ações que envolvem tecnologia e automação,
responsabilidade social e ainda aprimora os re- análise de BI, eficiência operacional, parcerias es-
sultados da assistência, com interação mais rica tratégicas, novos modelos de remuneração, entre
entre os profissionais e atendimento mais abran- outras.
gente para todas as comunidades. Para isso, os
hospitais avançam em recrutamento e retenção Compliance
inclusivos, treinamentos e aculturamento, equida- O compliance na saúde está em evolução acelera-
de no acesso, codesign dos serviços e promoção da, apoiado em inovações que envolvem inteligên-
de ambientes diversos. cia artificial na análise de dados, monitoramento
em tempo real, blockchain, novos modelos de trei-
namento e aculturamento, e o compartilhamento
ECONÔMICO/GOVERNANÇA de informações.

Inovação e tecnologia
Sabemos que o G da sigla ESG está implícito Os hospitais estão usando inúmeras inovações
em todas as dimensões: econômica, am- tecnológicas para aprimorar a governança. Entre
biental e social. No entanto, para fins deste as principais estão os sistemas integrados de ges-
trabalho, consideramos no pilar Econômico/ tão, BI e análise avançada de dados, saúde digital,
Governança os temas: desempenho econô- blockchain e machine learning.
mico, compliance e inovação e tecnologia.

36 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

GRANDES NÚMEROS
Os cases desta publicação buscam exemplificar Em busca de tentar dimensionar o impacto
o que os hospitais associados à Anahp vêm co- dessas ações nas instituições e na sociedade,
locando em prática para amadurecer, em suas mapeamos, em números, projetos, valores in-
instituições, os fundamentos e a cultura ESG. Mas, vestidos e pessoas impactadas. Os dados são
além dos projetos detalhados nas páginas a se- referentes ao período entre junho de 2022 e ju-
guir, há muitos outros trabalhos em desenvolvi- nho de 2023. Confira:
mento e que já apresentam resultados.

691 projetos 20%

ESG realizados Governança

26%
180 projetos ambientais Ambiental

370 projetos sociais

54%
141 projetos de governança Social

R$ 507.053.184,23 52%
Governança
investidos em ESG
16%
Ambiental
R$ 78.703.334,04 em Ambiental
R$ 162.492.307,69 em Social 32%
Social
R$ 265.857.542,50 em Governança

12.758.911 3%
pessoas impactadas* Governança

92%
11.688.657 em Ambiental** Ambiental

625.858 em Social**
444.396 em Governança**
5%
Social

*Resultados considerando impacto direto.

** Os números são aproximados, já que nem sempre é possível mensurar a quantidade de pessoas realmente atingida por algumas ações ESG.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 37

AMBIENTAL
ARTIGO
Integrando ESG, mudanças climáticas e saúde:
agregando valor para um futuro mais resiliente
Por Ingrid Cicca1, Thiago Awad2 e Victor Kenzo3

À medida que a conscientização sobre as questões

ambientais e sociais cresce, torna-se evidente que as
organizações devem adotar uma abordagem mais
responsável e sustentável em suas operações. Para
além do fator econômico, o conceito de ESG tem ga-
nhado destaque como uma estrutura abrangente
que engloba critérios ambientais, sociais e de gover-
nança nas decisões empresariais. Um dos desafios
mais urgentes enfrentados é o combate às mudan-
ças climáticas, no qual representam uma ameaça
significativa ao meio ambiente, à sociedade e à eco-
nomia global. Nesse contexto, a integração do ESG e
a abordagem das mudanças climáticas tornam-se
fundamentais para as organizações que buscam um
futuro sustentável e desejam atender às expectativas
crescentes de seus stakeholders.

Ou seja, o ESG (Environmental, Social, and Governance) rio com a redução de suas pegadas de carbono e
e as mudanças climáticas são dois temas intrinseca- com a transição para uma economia de baixo car-
mente interligados que têm ganhado cada vez mais bono. Além disso, a conscientização sobre os riscos
relevância no cenário global. O ESG refere-se aos cri- financeiros associados às mudanças climáticas
térios que as organizações devem considerar em suas tem levado a uma maior demanda por informações
operações e decisões de investimento; e, por sua vez, as transparentes e confiáveis sobre as práticas e políti-
mudanças climáticas representam uma das maiores cas das empresas em relação às questões do clima.
ameaças enfrentadas pela humanidade.
No setor da saúde, as mudanças climáticas repre-
A emergência climática exige ações urgentes e sentam um desafio significativo para os hospitais em
efetivas para mitigar os efeitos das mudanças e todo o mundo. O aumento das temperaturas, eventos
promover a sustentabilidade. Os consumidores e climáticos extremos e a deterioração do meio am-
investidores estão cada vez mais cientes sobre as biente têm um impacto direto na saúde das pesso-
questões ambientais e o compromisso necessá- as e na infraestrutura hospitalar. Ou seja, enfrenta-se

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 39

 ameaças como a intensificação de doenças respira- Neste contexto, por meio do inventário, é possível
tórias, aumento de doenças transmitidas por vetores, identificar áreas estratégicas para adotar práticas
riscos de insegurança alimentar (ou maior segurança mais sustentáveis, visando a gestão e redução das
alimentar em risco) e desafios logísticos em emer- emissões de GEE. Tais como: redução de consumo
gências. Além disso, os hospitais também são gran- de combustíveis para equipamentos pela otimiza-
des consumidores de água, energia e geradores de ção de processos; troca de equipamentos buscan-
resíduos, contribuindo para as emissões de gases de do eficiência; revisão das redes de gases; busca por
efeito estufa (GEE). Diante desse cenário, é essencial gases com menor GWP (potencial de aquecimento
que os hospitais adotem medidas para mitigar e se global); uso de frota de veículo com combustível re-
adaptar às mudanças climáticas, visando proteger novável; estímulo ao uso de veículo elétrico por meio
a saúde das comunidades, fortalecer a resiliência e de pontos de abastecimento e vagas exclusivas; re-
promover práticas sustentáveis. ciclagem de gases refrigerantes; compra de certi-
ficados de energia renovável (REC) seguindo todos
Uma etapa fundamental para enfrentar os desafios os critérios técnicos para garantir a fonte da energia
oriundos da emergência climática nos hospitais é elétrica; busca por aterro sanitário que recupere e
a realização de um inventário das emissões de GEE. aproveite o metano; parceria com companhias aé-
Esse inventário permite que sejam identificadas as reas para neutralização das emissões; aperfeiçoa-
principais fontes de emissões dentro das particula- mento do consumo de água e a gestão adequada
ridades da operação, além de promover metas de de resíduos - possibilitando obter economias signifi-
redução e ajudar a entender os compromissos e cativas ao reduzir despesas.
as iniciativas que podem ser aderidos pela institui-
ção, assim como o Race to Zero. Ainda, a ferramenta Além disso, um inventário de GEE bem elaborado e
proporciona uma visão sistêmica dos impactos am- transparente pode fortalecer a imagem e a reputa-
bientais gerados, permitindo uma análise mais pre- ção do hospital, atraindo investidores e parceiros que
cisa dos custos e benefícios de iniciativas sustentá- valorizam a responsabilidade ambiental. Dessa forma,
veis, e desempenha um papel crucial na prestação o inventário de emissões de GEE não apenas contribui
de contas e na transparência, permitindo que os para mitigar as mudanças climáticas, mas também
hospitais comuniquem seus esforços e resultados oferece benefícios econômicos tangíveis, promovendo
para as partes interessadas - internas e externas. a sustentabilidade financeira das instituições de saúde.

Atualmente, existem diversas plataformas onde é

possível realizar o inventário de GEE. Indica-se que
os hospitais utilizem o GHG Protocol como referên-
cia para realizar seus inventários. Essa plataforma
amplamente reconhecida e adotada internacio-
nalmente oferece diretrizes claras e metodologias
padronizadas para a quantificação e o relato das
emissões de GEE. Ao seguir essas diretrizes, os hos-
pitais podem garantir a consistência e a compa-
rabilidade dos seus dados, facilitando a análise e
o compartilhamento de informações com outros
setores e organizações.

40 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

Em suma, a necessidade de os hospitais aderirem ao tram seu compromisso com a mitigação das mudan-
inventário de emissões de gases de efeito estufa é ças climáticas e podem, ainda, buscar a neutralização
crucial diante dos desafios impostos pelas mudanças das emissões em casos que não contam com tecno-
climáticas. Ao enfrentar as consequências diretas des- logia suficiente para reduzir totalmente. Assim, contri-
sas mudanças, os hospitais devem adotar medidas buem para um futuro mais sustentável, garantindo a
para proteger a saúde das comunidades e fortalecer saúde das gerações presentes e futuras.
sua resiliência. Além disso, a realização do inventário
proporciona uma visão abrangente das emissões e Atualmente, já existem hospitais que estão nessa
permite a identificação de áreas estratégicas para a jornada climática e conseguem demonstrar que
implementação de práticas mais sustentáveis, resul- tantas ações, mesmo não ligadas ao cuidado do
tando em benefícios econômicos tangíveis, como re- paciente, são uma realidade possível pela emer-
dução de custos operacionais e fortalecimento da re- gente necessidade do planeta. E, em um futuro pró-
putação institucional. Portanto, ao aderir ao inventário ximo, somente os que adotarem práticas susten-
de GEE, estabelecer uma meta, adotar uma iniciativa e táveis e promoverem a redução das emissões irão
realizar a gestão das emissões, os hospitais demons- atrair pacientes, profissionais e parceiros.

Ingrid Cicca

Jornalista, especialista em Meio Ambiente pela COPPE/UFRJ e em Gestão de Negó-

cios Sustentáveis pela UFF, e mestre em Práticas de Desenvolvimento Sustentável
pela UFRRJ. É gerente de Sustentabilidade e Meio Ambiente na Rede D’Or São Luiz,
professora de Sustentabilidade, Responsabilidade Social e Ética e coordenadora do
Grupo de Trabalho ESG da Anahp.

Thiago Awad

Coordenador de Sustentabilidade Ambiental do Hospital Santa Izabel - Santa

Casa da Bahia e coordenador do Grupo de Estudos de Práticas de Sustentabilida-
de da Anahp. É engenheiro ambiental e sanitarista, especialista em Energias Re-
nováveis e em Direito Ambiental. Possui MBA em Gestão Corporativa e Liderança.

Victor Kenzo
Coordenador de Sustentabilidade Ambiental do Hospital Sírio-Libanês e co-
ordenador do Grupo de Estudos Práticas de Sustentabilidade da Anahp. É
engenheiro ambiental especialista em Gestão e Controle Ambiental em Ser-
viços de Saúde.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 41

 CASES EM DESTAQUE - AMBIENTAL
Quem participa

• A.C.Camargo Cancer Center

• AACD - Associação de Assistência à Criança Deficiente
• Clínica São Vicente
• Hcor
• Hospital Albert Sabin (SP)
• Hospital Alemão Oswaldo Cruz
• Hospital Alvorada Moema
• Hospital Anchieta
• Hospital BP
• Hospital Copa D’Or
• Hospital CopaStar
• Hospital Barra D’Or
• Hospital das Nações
• Hospital DF Star
• Hospital do Coração Anis Rassi
• Hospital e Maternidade São Luiz - Unidade Anália Franco
• Hospital e Maternidade São Luiz - Unidade Itaim
• Hospital Edmundo Vasconcelos
• Hospital Ernesto Dornelles
• Hospital Esperança Olinda
• Hospital Evangélico de Londrina
• Hospital Israelita Albert Einstein
• Hospital Mãe de Deus
• Hospital Márcio Cunha
• Hospital Mater Dei Betim-Contagem
• Hospital Mater Dei Contorno
• Hospital Mater Dei Porto Dias

42 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

• Hospital Mater Dei Santa Genoveva
• Hospital Mater Dei Santo Agostinho
• Hospital Moinhos de Vento
• Hospital Nipo-Brasileiro
• Hospital Nossa Senhora das Graças
• Hospital Pequeno Príncipe
• Hospital Pompeia
• Hospital Português
• Hospital Pró-Cardíaco
• Hospital PUC-Campinas
• Hospital Quinta D’Or
• Hospital Rios D’Or
• Hospital Samaritano Paulista
• Hospital Santa Catarina Paulista
• Hospital Santa Izabel
• Hospital Santa Joana Recife
• Hospital Santa Luzia
• Hospital Santa Rita de Cássia
• Hospital Santa Rosa
• Hospital Santo Amaro
• Hospital São Camilo Pompeia
• Hospital São Lucas da PUCRS
• Hospital São Luiz – Unidade Morumbi
• Hospital São Marcelino Champagnat
• Hospital São Marcos
• Hospital São Vicente Curitiba
• Hospital São Vicente de Paulo (RS)
• Hospital Sírio-Libanês
• Hospital Tacchini
• Hospital Vila Nova Star
• Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 43

CASES EM DESTAQUE - AMBIENTAL

GESTÃO DE
RESÍDUOS
 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

A.C.Camargo Cancer Center

Ampliação de Coleta Seletiva no

Gerenciamento de Resíduos do
A.C.Camargo Cancer Center

Data de início: 01/07/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Promover as melhores práticas de gestão de Em 2021, implantamos em todas as nossas re-
resíduos, ampliando a segregação e recicla- cepções e entradas de colaboradores disposi-
gem de eletrônicos, pilhas, baterias, películas tivos de coleta de pilhas, baterias e películas de
de imagem e resíduos de medicamento, sen- imagem, a fim de estimularmos a segregação
do uma iniciativa importante e oferecendo aos e reciclagem destes resíduos pelos nossos pa-
nossos profissionais, pacientes e comunidade cientes, colaboradores e comunidade. Em 2023,
pontos de coleta destes resíduos em todas as ampliamos esta possibilidade também aos re-
nossas unidades. Promover as melhores práti- síduos de medicamentos. Os dispositivos de
cas de gestão de resíduos, implantando a reci- coleta foram desenvolvidos em conjunto com
clagem interna dos resíduos orgânicos prove- fornecedor e fabricados com materiais reciclá-
nientes das copas, cozinhas, podas e varrição veis. Implantamos também a primeira compos-
de áreas verde, reutilizando este composto ge- teira, localizada na Unidade Antônio Prudente,
rado pelo processo de compostagem nas áreas com capacidade de receber até 6 m³ de resí-
ajardinadas da instituição, retornando a maté- duos por mês. A composteira foi construída de
ria orgânica para o meio ambiente e reduzindo madeira sintética proveniente de materiais re-
os impactos ambientais decorrentes do pro- cicláveis. O método escolhido foi o de compos-
cesso de coleta externa como emissão de CO². tagem por revolvimento com maior utilização
de resíduos provenientes de podas e varrições
de áreas ajardinadas e uma pequena parcela
de resíduos orgânicos gerados nos setores de
serviço de nutrição.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 45

 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
O projeto atingiu seu objetivo principal, como a adequado. O projeto trouxe melhorias na se-
melhoria na segregação de resíduos e o desvio gregação e destinação dos resíduos orgânicos,
de resíduos que possivelmente seriam descar- onde também conseguimos instalar lixeiras de
tados sem tratamento adequado. Desde o iní- segregação de resíduos orgânicos dentro do
cio do projeto encaminhamos para reciclagem refeitório. Desde a implantação foi possível tra-
1,36 toneladas de películas de imagem, 437 kg tar internamente quase duas toneladas de re-
de pilhas e baterias, 316 kg de eletrônicos e 45 síduo orgânico com maior volume proveniente
kg de medicamentos enviados ao tratamento das podas e varrições de áreas verdes.

46 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

AACD - Associação de Assistência à Criança Deficiente

Amigo do Meio Ambiente

Data de início: 01/01/2017

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O “Amigo do Meio Ambiente” tem como objetivo a dades. Assim, possibilitou-se a construção de
organização e estruturação da gestão de resídu- um novo modelo de gestão que contou com
os da AACD, de acordo com o Plano Nacional de o envolvimento direto das áreas operacionais.
Resíduos Sólidos e as legislações vigentes. Além Para a viabilização do projeto, foram atuali-
dos benefícios relacionados à sustentabilidade, o zados os processos e adquiridos novos equi-
programa promove alinhamento e engajamento pamentos, com o devido treinamento dos co-
do público da instituição por meio de aprendiza- laboradores para garantia de consistência e
do contínuo. Isso colabora para uma cultura or- qualidade nas atividades diárias, assim como
ganizacional consciente, que busca constante e o desenvolvimento contínuo da equipe. Com o
incessantemente minimizar os impactos ambien- passar do tempo, foram elaborados indicado-
tais e dar um novo destino aos resíduos gerados. res para mensuração dos resultados e otimi-
zação dos processos. Além disso, a divulgação
O principal desafio estava justamente na cons-
dessas ações vem sendo feita tanto em canais
trução dessa cultura sólida, que incentiva o com-
físicos como digitais de comunicação da AACD,
partilhamento de conhecimento e torna todos
para a construção de uma cultura focada no
responsáveis pela melhoria dos processos. O or-
meio ambiente, consolidada após seis anos e
çamento também foi uma questão a ser enfren-
pautada no engajamento e reconhecimento
tada, por isso a criatividade e o envolvimento de
todos foi fundamental para a quebra de paradig-
mas e efetiva implementação de atividades que CONCLUSÃO:
promovessem menor impacto ambiental e menos
Além do “Amigo do Meio Ambiente”, a AACD é sig-
despesas para a instituição.
natária do Pacto Global desde 2012 e está sem-
pre disposta a encontrar novas formas de tornar
a sua gestão de resíduos ainda mais sustentável
DESENVOLVIMENTO:
e eficaz. Em 2022, a instituição realizou:
O “Amigo do Meio Ambiente” introduziu uma
• Coleta seletiva de mais de 520 toneladas de
abordagem mais sustentável para a gestão de
resíduos;
resíduos da AACD. Isso exigiu a análise do mo-
delo vigente para o mapeamento de necessi- • Descarte de mais de 300kg de pilhas e baterias;

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 47

 AMBIENTAL

• Logística reversa de mais de 46 mil bitucas de cigarro; • Reaproveitamento de mais de 1,2 mil bags de ál-
cool em gel;
• Reciclagem de mais de 2,7 toneladas de filmes
radiológicos; • Substituição de mais de 1,6 mil lâmpadas de
• Uso de canecas ecológicas para economia de mercúrio por modelos de LED;
mais de 48.000 copos plásticos;
• Digitalização de 73% dos moldes para fabrica-
• Transformação de mais de 4 toneladas de poli- ção de produtos ortopédicos, diminuindo o con-
propileno em pneus; sumo de gesso;
• Retorno de quase 2 mil embalagens de produtos • Preservação de cerca de 3 milhões de folhas de papel.
químicos biodegradáveis;

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Albert Sabin (SP)

Lixo com futuro!

Data de início: 01/10/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Reciclar 100% dos resíduos não infectantes do hospital. rias: recicláveis, orgânicos e outros comuns (Gru-
po D). Os orgânicos vão para compostagem, os
recicláveis para centros de triagem e os demais
DESENVOLVIMENTO:
do Grupo D enviados para usinas de coproces-
Buscamos no mercado um parceiro para auxiliar samento ou para produção de combustível deri-
o hospital em um método de 100% de reciclagem vado de resíduo (CDR). Mapeamos locais de dis-
dos resíduos não perigosos gerados e encontra- pensação e lixeiras para cada ponto, compramos
mos a startup MUSA (empresa B certificada). A sacos de lixo com cores diferenciadas e treina-
contratação dos serviços engloba três catego- mos todos os colaboradores.

48 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

Ainda temos o desafio de aprimorar os meca-

nismos de segregação interna, considerando
que um percentual ainda é encaminhado para
incineração – já estão em andamento campa-
nhas para redução expressiva da volumetria do
que tem sido descartado dessa maneira. Os re-
síduos incinerados viram combustível energéti-
co para indústria e todo o CO 2e gerado é com-
pensado com a compra de créditos de carbono
- 374.406 kg seria o volume de CO 2e gerado no
caso de dispensação em aterro sanitário e, com
esse processo ainda emitimos 5.566 kg de CO 2e.

CONCLUSÃO:
Tivemos como aprendizado que é necessário
treinamentos constantes com toda equipe para
atrair o engajamento, mesmo sendo um assun-
to que a maioria já conhece, bem como a di-
vulgação é muito importante. Resultado: Desde
o início do projeto (out/2022) foram coletados
152.324 kg de resíduos, que ocupariam 685 m³
de aterro sanitário, gerados 9.471 kg de adubo
orgânico, e 87.735 kg de materiais reciclados.
Os resíduos incinerados geraram 57.421 kWh de
combustível energético para a indústria, sendo
preciso compensar 5.566 kg de CO 2e emitidos.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 49

 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Alemão Oswaldo Cruz

Implantação de estratégia de coleta seletiva em

salas de procedimentos cirúrgicos e endoscópios
de uma instituição hospitalar

Data de início: 01/06/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
As instituições de saúde têm buscado cada vez Estudo de caso sobre a implantação de uma
mais realizar iniciativas sustentáveis para o meio estratégia de coleta seletiva em salas de pro-
ambiente, assim, a prática de coleta seletiva, cedimentos cirúrgicos e endoscópios realizada
além de garantir, a execução de uma econo- em cinco principais fases. 1ª fase: identificação,
mia circular, ou seja, viabilizar a reutilização de análise do problema e identificação das opor-
matérias-primas evitando retirá-las da nature- tunidades de mudanças; 2ª fase: redesenho do
za, pode impactar a qualidade de vida da po- processo de descarte e descrição da nova es-
pulação, bem como garantir o futuro das próxi- tratégia de coleta seletiva baseada nas dife-
mas gerações. O Hospital Alemão Oswaldo Cruz, rentes cores dos sacos dos hampers presentes
buscando cada vez mais seu desenvolvimen- nas salas - saco verde: descarte de embala-
to sustentável, incentiva a implementação de gens limpas de papel e plástico (mix); saco ver-
mudanças em processos e o engajamento dos melho: descarte de mantas TNT limpas (campos
colaboradores em ações que também corrobo- cirúrgicos); saco azul: descarte de roupas sujas;
ram com práticas ESG (Ambiental, Social e Go- saco branco: descarte de resíduos infectantes;
vernança). Portanto, o objetivo deste trabalho é 3ª fase: capacitação das equipes - enferma-
descrever a estratégia utilizada dentro do centro gem e profissionais do serviço de hotelaria hos-
cirúrgico e do centro de endoscopia para a re- pitalar; 4ª fase: um mês de teste piloto em pe-
dução de resíduos infectantes em salas de pro- quena escala, ou seja, em uma sala operatória
cedimentos, através da implantação de coleta e uma sala de exames endoscópicos; e 5ª fase:
seletiva, garantindo a geração e segregação de implantação para as demais salas operatórias
resíduos recicláveis e contribuindo para o ade- e salas de exames endoscópicos.
quado ciclo dos resíduos da instituição.

50 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
Durante o projeto, 138 colaboradores foram ca- mento do material misturado por parte da empre-
pacitados no novo processo, 18 salas operatórias sa terceira permitiu realizar mudanças com maior
e seis salas de exames endoscópicos passaram potencial de engajamento. De junho de 2022 (mês
pela mudança na estratégia de coleta seletiva. A teste) a dezembro de 2022, recuperamos e reci-
estratégia permitiu disponibilizar menos hampers clamos 11 toneladas de material reciclável, sendo
em cada sala, uma vez que foi possível a segrega- 7.953 quilos de mix de papel e plástico e 3.214 qui-
ção do mix de papel e plástico, o que também ga- los de mantas TNT, antes destinados como resíduo
rantiu a adesão por parte da equipe assistencial. infectante para tratamento por autoclaves e pos-
Vale ressaltar que mudanças na forma de recebi- terior encaminhamento para aterro sanitário.

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Alvorada Moema

Aterro Zero
Data de início: 01/09/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O projeto Aterro Zero surgiu com intuito de melhorar a • Redução da destinação de resíduos para a dis-
gestão de resíduos nas unidades hospitalares, desde o posição final em aterros;
processo de separação, acondicionamento, pesagem
• Aumento do aproveitamento dos resíduos ge-
e destinação. E, a partir das melhorias, disseminar
rados nas unidades de saúde em processos de
a importância da coleta seletiva e conscientização
reciclagem e logística reversa;
ambiental aos colaboradores e, posteriormente, ob-
ter novas formas de destinação que reduzam a • Redução da emissão de gases de efeito estufa
disposição final dos resíduos. Entre os objetivos com a disposição final dos resíduos;
específicos, temos: • Redução dos custos com tratamento de resíduos.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 51

 AMBIENTAL

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
Após o mapeamento inicial do atual cenário de ge- Com a implantação do projeto, cerca de 300 co-
renciamento dos resíduos, a coleta seletiva foi pro- laboradores passaram por treinamentos visando
posta para os setores, buscando melhores práticas a conscientização ambiental. Entre os resultados
do ponto de vista operacional. Para a implantação obtidos com a implantação da coleta seletiva, ob-
da coleta seletiva, a ferramenta utilizada foi a edu- serva-se a redução da destinação para aterro e
cação ambiental, pois é fundamental conscientizar aumento da reciclagem, com redução de 8% de
todos os envolvidos sobre os objetivos da coleta se- geração de resíduos comuns que seriam destina-
letiva e os impactos positivos que essa prática pode dos à aterros sanitários e aumento de 11% da gera-
gerar, uma vez que a adoção desse processo de- ção de recicláveis (comparando com a pesagem
pende da colaboração coletiva. Em cada área de antes da implantação do projeto). Os desafios e
implantação, os resíduos gerados foram identifica- ganhos com a implantação da coleta seletiva fo-
dos de acordo com sua classificação, locais de po- ram escritos em um guia, nomeado de “Guia do
sicionamento das lixeiras foram revistos, bem como Aterro Zero”, contendo 90 páginas de textos e ins-
as melhores identificações para tornar o processo truções para implantação em várias áreas de uma
didático e intuitivo, evitando misturas de resídu- unidade de saúde e possibilidades de destinação
os. Após cinco meses de implantação e avaliação para reciclagem e logística reversa, contendo as
mensal dos resultados, os aprendizados e desafios melhores práticas para posicionamento de lixeiras,
foram apresentados em um guia ilustrado para que dicas para adesivos que sejam visíveis, conteúdos
os conhecimentos adquiridos durante o projeto pos- de conscientização para os colaboradores e fluxos
sam ser divididos com demais instituições de saúde. de como operacionalizar a separação.

52 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital das Nações

Sustentabilidade Nações

Data de início: 02/08/2019

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Em 2019, a direção do Hospital das Nações, em A manutenção e continuidade do projeto en-
parceria com a Comissão de Sustentabilidade, quanto o foco da empresa Recitorres tiver impac-
buscou estratégias para o destino do resíduo re- to social e ambiental.
ciclável gerado pela instituição que, até então, era
a empresa responsável pela coleta e destinação
sem nenhum impacto social. Neste período, bus-
camos parceiros em relação à contribuição so-
cial do nosso resíduo gerado. E firmamos parceria
com a Recitorres (associação de Catadores de
materiais recicláveis) de Curitiba, onde o impacto
está direcionado diretamente às causas sociais e
ambientais. Esta parceria segue com foco na re-
ciclagem dos resíduos gerados, atendendo a um
total de 30 famílias com o projeto.

DESENVOLVIMENTO:
A direção, junto dos membros da Comissão de Sus-
tentabilidade, se reuniu com os diretores do projeto
e discutiram abertamente os impactos do resíduo
gerado pela instituição e como poderiam contribuir
para o projeto. Também foi pauta o impacto am-
biental da reciclagem e a geração de renda direta,
por parte da empresa, que contribui para o susten-
to de trinta famílias cadastradas no projeto.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 53

 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital do Coração Anis Rassi

Sustentabilidade com consciência

Data de início: 01/01/2022

Data prevista para encerramento: 31/12/2023

OBJETIVO: CONCLUSÃO:

Quando iniciou a pandemia de Covid-19, o hospital Meta de 2022 na redução de 20% do resíduo infectante

aumentou em 100% o volume de resíduo gerado e o atingida, mais conhecimento de toda equipe do hos-

desafio maior foi conscientizar a equipe após o mo- pital na parte de segregação de resíduos e, em janei-

mento de pandemia de que a maioria do resíduo ro de 2023, foram realizadas novas reuniões para dar

gerado na instituição era infectante. Então, traça- continuidade ao projeto, trazendo mais um desafio que

mos uma meta de redução de 20% para 2022 refe- é a redução de 16% para o ano de 2023, fazendo com

rente aos anos de 2020 e 2021. que o resíduo seja igual ao de 2019 antes da pandemia,
referente a toneladas de resíduos gerados. Ao final do
ano também vamos ter o resultado da diminuição de
DESENVOLVIMENTO: resíduo de copos descartáveis. Após esses resultados
serão desenvolvidas mais soluções sustentáveis.
A elaboração do projeto começou com uma reu-
nião realizada pela comissão de resíduos onde fo-
ram traçadas as metas para 2022. A primeira etapa
foi redimensionar as lixeiras para pontos estratégi-
cos. A segunda foi treinamento e conscientização
dos colaboradores com o apoio da CIPA. A terceira
etapa, que ocorreu no primeiro semestre de 2023
para diminuir o consumo de copos descartáveis, foi
a entrega de garrafinhas térmicas para os colabo-
radores. Após a ideia do projeto ter sido consolida-
da, solicitamos a fabricação das garrafinhas para
posterior distribuição. A data de entrega foi definida
para 05/06, dia mundial do meio ambiente, na qual
ficaram definidas as seguintes etapas de conscien-
tização, distribuição e avaliação. Após a parte de
ação da campanha será reduzido o número de co-
pos descartáveis entregues nos setores e estabele-
cido indicadores para avaliação da redução do uso
dos descartáveis.

54 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Ernesto Dornelles

Uma visão ampliada da gestão dos resíduos:

das não-conformidades às oportunidades
de melhoria na segregação
Data de início: 01/02/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Estamos vivendo um momento crítico na história O método utilizado contava com relatório men-
humana em relação ao nosso meio ambiente. sal de anotações diárias com o número de não
Quando pensamos em hospitais devemos sa- conformidades por setor, identificado pelo co-
lientar que são reconhecidos como instituições laborador da higienização ao recolher o resí-
que podem gerar grande impacto ambiental, duo. Para obtermos os dados desejados, modi-
pois operam ininterruptamente durante todo ficamos a forma de coleta
ano, sendo grandes consumidores de materiais
Os dados passaram a ser coletados mensal-
e de recursos naturais (água e energia), além
mente pela Gestão Ambiental - através da “Vi-
de grandes geradores de resíduos. É de extrema
gilância de Processos no Descarte de Resíduos”.
importância e responsabilidade das instituições
Todas as lixeiras de 17 setores assistenciais são
de saúde fazer o devido gerenciamento dos re-
avaliadas. A avaliação busca identificar as não
síduos gerados, buscando atuar sobre os possí-
conformidades na segregação e as oportuni-
veis impactos, tais como ambiental, financeiro,
dades de melhoria. Exemplo: uma embalagem
social e a conformidade legal que nos orienta
no biológico que poderia ser reciclável.
sobre as etapas do manejo de resíduos de ser-
viços de saúde. Dada a relevância do assunto, o Estes dados são transferidos para um dashboard
objetivo e o desafio do projeto é identificar (no- que permite visão ampla e estratificada de to-
mear) as não conformidades no momento da dos os setores, em que gestor tem acesso às
segregação no local de sua geração e visuali- informações específicas do seu setor, como da-
zar as oportunidades de melhoria para fornecer dos em números absolutos, percentuais e dado
dados relevantes e pontuais para atuar juntos descritivo. O método proporciona que a Gestão
aos gestores e suas equipes. Ambiental e os gestores identifiquem pontual-
mente fragilidades das equipes.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 55

 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
Ainda é cedo para obtermos o resultado desejado, formidades e, em abril, 13,5% de não conformida-
mas a estratégia tem aproximado os colabora- des. Do total de não conformidades identificadas
dores da conscientização sobre a importância de nestes primeiros três meses, 13% estão relaciona-
uma correta segregação dos resíduos gerados. A das à segregação do resíduo orgânico, 11% bioló-
Vigilância de Processos de Descarte de Resíduos gico, 16% descartáveis, 5% químicos, 52% aos resí-
foi implantada em fevereiro deste ano. Até o pre- duos perfurocortantes e 3% aos resíduos sigilosos.
sente momento é possível observar uma peque- Os números apontam redução das não conformi-
na redução das conformidades encontradas. Se- dades e a identificação do resíduo que necessita
guem resultados: Em fevereiro, identificamos 20% atenção, e oportunidades de melhoria que a Ges-
de não conformidades, em março 15% de não con- tão Ambiental deve avaliar com cada gestor.

56 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

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GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Esperança Olinda

Espaço de Convivência Alto da Sé

Data de início: 02/08/2022

Data prevista para encerramento: 07/10/2022

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
O espaço foi pensado após as fortes chuvas ocor- Reunimos os times de hotelaria e manutenção
ridas em nosso Estado e, como medida corretiva lançando o desafio de aproveitar a área para
de um vazamento específico em área não assis- construir um espaço de convivência com baixo
tencial, instalamos uma cobertura e aproveitamos custo e aproveitando os materiais em desuso
a área para transformar o espaço que estaria no hospital, num prazo de até 60 dias. Foram
ocioso. Criamos um espaço de convivência sus- levantados todos os itens que poderiam ser re-
tentável para nossos colaboradores, onde até então aproveitados, pensamos no layout adequado
não havia um ambiente dedicado aos mesmos. para os materiais para a área disponível, sen-
Ressignificamos os materiais fora de uso e que es- sibilizamos fornecedores para nos apoiar com
tariam ocupando área no depósito. O desafio foi custo reduzido na restauração de cadeiras,
lançado e com sensibilidade fomos selecionando colchões e sofás. Envolvemos equipe de manu-
itens que iriam ser transformados para atender as tenção para recriar itens, como canos de PVC
necessidades. Além de ter sido uma linda entre- e gradinese em um pergolado, cachepôs como
ga, fortaleceu a relação entre os times de trabalho lixeiras, mesas com bobinas de fio elétrico e fer-
devido ao engajamento e o respeito pelas ideias e ragens da sobra da coberta, entre outros itens.
contribuições de cada membro.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 57

 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
Percebemos que, com olhar sensível, podemos iden- laboradores de maneira satisfatória, se sentindo va-
tificar e ressignificar materiais já existentes dentro lorizados e cuidados e percebendo que é possível
das unidades/espaços. Conseguimos fortalecer as aprofundar o olhar para a questão da sustentabi-
relações entre os times através do respeito às ideias lidade. E, para finalizar, ver os sorrisos de satisfação
e estimulando a criatividade e entrega de cada dos colaboradores no momento da inauguração,
membro envolvido. O espaço foi recebido pelos co- além de corrigir o problema de vazamento inicial.

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Israelita Albert Einstein

Transformando resíduos
em novos produtos

Data de início: 01/01/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Um dos objetivos do Einstein é a busca pela me- Inicialmente, o conhecimento da composição do
lhoria contínua do seu desempenho, especial- resíduo comum gerado na organização através de
mente em relação ao meio ambiente, com ações um sistema de triagem automatizado, elevando a
que visam a mitigação e eliminação de qualquer taxa de recuperação de produtos descartados. A
impacto. Um dos desafios para isso era encontrar análise mostrou que 50-60% do resíduo gerado se-
soluções que permitissem zerar o descarte do re- ria reaproveitado, seja na segregação do resíduo
síduo comum no aterro sanitário. orgânico, que poderia ser destinado para compos-
tagem, ou, no caso do resíduo reciclável, de volta
para a cadeia produtiva. O restante, denominado
como refugo, passará pelo coprocessamento para
aquecer os fornos das cimenteiras. Com esse pro-
cesso, seria possível eliminar totalmente o resíduo e

58 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

obter o reaproveitamento energético. Após análise, • Após seis meses, 92% de todo o resíduo gerado
houve a implementação do projeto com aumen- classificado como comum não é mais destinado
to de lixeiras destinadas para a coleta do resíduo ao aterro sanitário.
orgânico em todas as unidades. Em paralelo, a
• Nos 8% do volume ainda destinado ao aterro
comunicação nas lixeiras foi modificada, com im-
sanitário é feita a captação do metano, transfor-
plantação de QR Code para esclarecer eventuais
mado em energia e evitando maior impacto ao
dúvidas no momento de descarte do resíduo.
meio ambiente.

• A meta é expandir essa solução para 100% das

CONCLUSÃO: unidades do hospital Albert Einstein.

O Einstein tem ferramentas que monitoram a evo- • Somado a essa iniciativa, oito toneladas de re-
lução dos projetos considerados estratégicos e síduo têxtil gerado/ano no Einstein também dei-
a meta é garantir que 45% do volume de resíduo xaram de ser encaminhados ao aterro sanitário
gerado na organização seja reciclado. graças ao projeto UpLuxo, iniciado em 2021.

• O projeto com resíduos comum vem contribuindo • Considerando o volume dos resíduos totais do Gru-
com o resultado superior a 55% de representativi- po D (resíduos comuns), 58,82% ainda é destinado
dade do reciclável na totalidade do resíduo gerado. para geração de energia (podendo haver variação).

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Mãe de Deus

Diagnóstico de
Sustentabilidade Ambiental

Data de início: 01/10/2022

Data prevista para encerramento: 31/01/2023

OBJETIVO:
Consciente do seu papel perante a sociedade, o Hos- para o conceito de Gestão ESG. Como etapa para
pital Mãe de Deus, ao longo do ano de 2022, se estru- elaboração do novo plano de sustentabilidade ESG,
turou para ampliar o contexto de Gestão Ambiental se definiu realizar o diagnóstico das unidades. En-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 59

 AMBIENTAL

tendendo que uma etapa importante para este pro- ao meio ambiente; avaliação da área física
cesso seria saber o “status quo” que se encontra em para identificação de riscos ao meio ambiente;
relação aos atributos estabelecidos no conceito ESG. identificação das ações de sustentabilidade em
Para, a partir deste resultado, levantar a quantidade andamento e dos pontos de melhoria;
de ações, esforços e/ou amplitude necessárias para
f) Visita às unidades para realizar o diagnóstico;
conduzir a organização ao atingimento das metas
que seriam propostas nos programas do novo Plano i) Apresentação à diretoria.
de Sustentabilidade ESG que seria construído.

CONCLUSÃO:
DESENVOLVIMENTO: Com o diagnóstico realizado foi possível obter:
As etapas seguidas para elaboração do projeto a) A medição do índice de maturidade da or-
são as citadas a seguir: ganização nas perspectivas de diversidade/
a) Consciência da necessidade de ter um Plano de serviços ecossistêmicos, recursos hídricos, mu-
Sustentabilidade com enfoque mais amplo no ESG; danças climáticas, economia circular/gestão
de resíduos e governança e gestão;
b) Entendimento da necessidade de se ter um
diagnóstico das unidades; b) A organização se mostrou com maior núme-
ro de ações e práticas nas perspectivas de di-
c) Busca de método e/ou ferramenta para rea-
versidade/serviços ecossistêmicos e de econo-
lizar o diagnóstico;
mia circular/gestão de resíduos.
d) Utilização do método/ferramenta: Guia de
Metas futuras a serem atingidas:
Maturidade de Capital (que oferece um diag-
nóstico com informações, baseada em indica- a) Atingir a classificação: “Impacto Zero” a cur-
dores do mercado financeiro, avaliando melhor to/médio prazo e, a longo prazo, se tornar uma
o posicionamento do negócio em relação aos “Organização Regenerativa”;
seus objetivos de sustentabilidade); b) Revisar o Plano de Sustentabilidade ESG, bem
e) Desenvolvimento de um segundo método de como os programas que compõem este plano;
diagnóstico complementar, no qual fosse pos- c) Determinar as ações prioritárias, responsabi-
sível atualizar a situação das unidades no que lização, objetivos e metas para atingir os resul-
tange a: Documentos legais; processos críticos tados definidos no novo plano.

60 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital São Marcelino Champagnat

Logística Reversa de enxovais

Data de início: 01/03/2020

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Precisamos cada vez mais nos conscientizar Temos dois processos para reaproveitamento
que devemos criar alternativas sustentáveis dos enxovais descartados:
para diminuir o descarte de resíduos, redu-
1. Envio desse material para a empresa Zero
zindo o envio de lixo em aterros de materiais
Wast Brasil, na qual descaracteriza esse material
para que, de alguma forma, seja possível seu
transformando em desfibrado têxtil ou estopa.
reaproveitamento com outra finalidade. Diante
Já deixamos de enviar para aterros sanitários
dessa realidade, buscamos avaliar e implantar
o volume de 6.455 kg de enxovais descartados
esse projeto para reaproveitar 100% dos enxo-
desde início de 2020, quando iniciamos o envio
vais descartados após sua vida útil. O objetivo é
dos materiais para a empresa.
reduzir em 100% o descarte de enxoval hospita-
lar (conjuntos de roupas usados por pacientes 2. Cobertores passam por uma avaliação do
e equipes, uniformes e cobertores) que, após a setor de costura observando se podem ser rea-
sua vida útil, deve ser descartado, seja por tem- proveitados, pois a grande maioria são descar-
po de uso ou dado (aqui parece estar faltando tados devido algum dano específico. Após essa
algo). Neste processo, o tecido é higienizado, avaliação são redimensionados em tamanhos
triado e, aqueles que não possuem condições menores para serem utilizados como coberto-
de uso, separados, armazenados e encaminha- res para Escola Social do Grupo Marista e Clí-
dos às empresas que transformam o enxoval nica Veterinária Escola (CVE) Pets, da Pontifícia
em revestimento automotivo, em cobertores Universidade Católica do Paraná (PUC/PR). Até
para Escola Social do Grupo Marista e Clínica o momento, já disponibilizamos 132 cobertores
Veterinária Escola (CVE) Pets, da Pontifícia Uni- para creche e 182 para pets. Todos os enxovais
versidade Católica do Paraná (PUC/PR). para descarte passam pelo processo de higie-
nização hospitalar antes de serem avaliados
seu descarte ou não.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 61

 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
Deixamos de enviar para aterros sanitários to térmico de crianças e pets com a disponibili-
6.455 kg de resíduos. Contribuímos para confor- zação dos cobertores reaproveitados.

62 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Mater Dei Contorno

Reciclagem óleo de cozinha

Data de início: 01/04/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
A utilização de óleo de cozinha pela população é fre- sa que o utiliza como matéria-prima para fabricação
quente, mas, após o uso, muitos não sabem o que fa- de sabão. O valor arrecadado com a venda é desti-
zer com esse tipo de resíduo. Assim, a maioria das pes- nado à instituição de caridade que atua na comuni-
soas descarta o óleo na pia ou, ainda, armazena em dade do entorno do hospital.
recipientes para depois jogar no lixo comum. Porém, o
óleo de cozinha é altamente poluente e seu descarte
incorreto pode gerar inúmeros malefícios para o meio
ambiente, como o entupimento de redes de esgoto, a
poluição dos lençóis freáticos e a impermeabilização
e contaminação do solo. Estima-se que apenas 1 gota
de óleo pode contaminar 20 litros de água. Os objeti-
vos da iniciativa são trazer mais consciência sobre o
descarte de resíduos e seus impactos, realizar a des-
tinação correta do óleo de cozinha para preservação
do meio ambiente e apoiar financeiramente uma ins-
tituição de obras sociais local.

DESENVOLVIMENTO:
No Hospital Mater Dei Contorno, localizado em Belo
Horizonte (MG), teve início um projeto de reaprovei-
tamento de óleo de cozinha utilizado pelos colabo-
radores. Uma campanha foi divulgada e bombonas
plásticas foram disponibilizadas nas áreas de uso co-
mum dos colaboradores da unidade para arrecada-
ção do óleo usado. O resíduo, então, é recolhido por
um fornecedor parceiro e vendido para uma empre-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 63

 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
Nos três meses iniciais do projeto, foram arreca- do resíduo para reciclagem e contribuir para a
dados mais de 15 litros de óleo. O projeto será im- preservação do meio ambiente, além do apoio fi-
plementado nas demais unidades da Rede Ma- nanceiro a instituições sociais locais.
ter Dei, que passarão a fazer a coleta adequada

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Mater Dei Porto Dias

Gestão de resíduos recicláveis

Data de início: 01/01/2018

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
A reciclagem é essencial para mantermos uma socie- de preservação do meio ambiente. Resíduos infectan-
dade sustentável. Além do reaproveitamento do resí- tes, químicos, eletrônicos, papel, papelão, plástico, são
duo como matéria-prima de novos produtos, o que destinados conforme legislação e com o suporte de
gera economia para as empresas, há outros benefí- empresas parceiras certificadas e qualificadas em re-
cios, como redução no gasto de energia, redução dos lação à coleta e descarte adequados. Para a coleta
gases de efeito estufa (GEE), preservação de fontes regular e adequada de resíduos recicláveis do hospital,
de matéria-prima, diminuição do gasto com aterros foi firmada uma parceria com a Associação de Cata-
sanitários e geração de emprego. Pensando nisso, o dores da Coleta Seletiva de Belém (ACCSB). A iniciativa
Hospital Mater Dei Porto Dias estabeleceu uma parce- teve início em 2018 e segue até o momento. Com foco
ria com a Associação de Catadores da Coleta Seleti- em aprimorar continuamente o processo de descarte
va de Belém (ACCSB) para a realização de coleta de e reciclagem de resíduos e a ampliar a assertividade
resíduos recicláveis gerados pela unidade hospitalar. sobre a gestão dos resíduos hospitalares, o hospital
realiza, ainda, campanhas de conscientização para os
colaboradores sistematicamente, além de treinamen-
DESENVOLVIMENTO: tos sobre o Plano de Gerenciamento de Resíduos de
O Hospital Mater Dei Porto Dias faz controle rigoroso Serviço de Saúde (PGRSS), que é atualizado periodica-
dos resíduos gerados em suas atividades, como forma mente conforme orientações dos órgãos municipais.

64 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
A parceria do hospital com a Associação de Ca- e no ano de 2022, o hospital registrou uma pro-
tadores da Coleta Seletiva de Belém (ACCSB), dução média de 30.368 kg de lixo reciclável, sen-
que coleta mensalmente resíduos recicláveis do 4.834 Kg de papel, 25.294 kg de papelão e 500
como papel, papelão e óleo, teve início em 2018, kg de óleo.

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Moinhos de Vento

Reciclagem Transformadora

Data de início: 01/01/2022

Data prevista para encerramento: dezembro/2022

OBJETIVO:
O Hospital Moinhos de Vento enfrentou desafios sig- da. Além disso, ao incorporar os resíduos na cadeia
nificativos relacionados ao gerenciamento de re- produtiva foi possível criar produtos, promovendo a
síduos recicláveis e à proteção de dados sensíveis. sustentabilidade e a economia circular. Nasce assim
Apesar de encaminhar cerca de 70% dos resíduos o projeto Reciclagem Transformadora.
para uma cooperativa, o destino desses resíduos
era desconhecido, o que representava riscos am-
DESENVOLVIMENTO:
bientais e de confidencialidade. Além disso, o hospi-
tal estava sujeito a possíveis sanções legais se não Em 2017, o hospital fez um investimento de R$ 1,5 mi-
protegesse adequadamente os dados sensíveis de lhão na construção da Central de Transformação
acordo com a LGPD. Dessa forma, o hospital estabe- de Resíduos, um local propício para a implementa-
leceu como objetivo criar uma Central de Transfor- ção do projeto Reciclagem Transformadora. Para ini-
mação de Resíduos interna para realizar a triagem ciar o projeto, utilizamos ferramentas de qualidade,
e processamento de 100% dos resíduos recicláveis. como brainstorming, Diagrama de Ishikawa, 5W2H,
Essa iniciativa visa não apenas garantir a destina- Canvas, matriz GUT e fluxograma proposto. A partir
ção adequada dos resíduos, transformando-os em dessa avaliação, identificamos oportunidades e es-
matéria-prima, mas também gerar emprego e ren- tabelecemos ações para implementar a Reciclagem

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 65

 AMBIENTAL

Transformadora. Buscamos parcerias com fornece- ciclando uma média mensal de 17 toneladas de papel
dores para garantir a qualidade do material destina- e papelão, transformando-os em papel higiênico. Além
do à reciclagem. Além disso, incorporamos 12 novos disso, reaproveitamos uma média mensal de 1.500 kg
colaboradores ao projeto, incluindo três portadores de polietileno de alta densidade, que é transformado
de necessidades especiais com mais de 50 anos. Es- em sacos de lixo. Também conseguimos reaproveitar
tabelecemos parceria com uma cooperativa de cos- 100% do TNT de invólucros, que retorna como sacolas
tureiras para reutilizar materiais têxteis na confecção ecobags e aventais. Outro exemplo é o reaproveita-
de enxovais, sacolas tipo ecobags, aventais e outros mento de latas de leite em pó, que são transformadas
produtos, além de encaminhar os papeis e plásticos em vasos para plantas no projeto “Amor na Lata”. Além
para reciclagem retornando em produtos como sa- disso, estamos trabalhando em projetos com outros ti-
cos de lixo e papel higiênico para uso na instituição. pos de materiais em parceria com empresas, desen-
volvendo novos produtos a partir da reciclagem.

CONCLUSÃO:
Este projeto é realmente encantador, pois nos trouxe
muitos aprendizados e estabeleceu um processo con-
tínuo de reciclagem e reaproveitamento de resíduos.
Hoje em dia, conseguimos reciclar praticamente todo
o material triado, reintegrando-os à cadeia produtiva e
garantindo sua circularidade. Atualmente, estamos re-

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Nipo-Brasileiro

Reciclagem de bitucas de cigarro

Data de início: 26/01/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Promover a educação ambiental diminuindo o im- Diminuir a poluição causada pelo descarte inadequa-
pacto na geração de resíduos; Contribuir com a ca- do de bitucas de cigarro através da disponibilização
deia produtiva de materiais passíveis de reciclagem; de coletores no entorno da instituição. Alinhar nossas

66 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

ações aos Objetivos de Desenvolvimento Sustentáveis e próximos dos locais onde foram instalados os coleto-
da ONU (ODS). Esse projeto está baseado principal- res de bituca, informando que havia um local apropria-
mente em 3 ODS’s: ODS 3 (Saúde e Bem-estar), ODS 11 do para descarte e os impactos positivos através desse
(Cidades e Comunidades Sustentáveis) e ODS 12 (Con- descarte correto. Os coletores de bituca de cigarro fo-
sumo e Produção Responsável). Essas ODS’s abordam ram instalados no final de janeiro/22. Ficou estabeleci-
a diminuição da contaminação do solo, água e ar por do que as coletas seriam realizadas no final de cada
produtos químicos, a minimização do impacto negati- mês, sendo a primeira coleta realizada em fevereiro/22.
vo dos resíduos gerados em decorrência das ativida-
des nas cidades e o manejo adequado de produtos CONCLUSÃO:
químicos. Contribuir para que esse resíduo não seja
Com a instalação das bituqueiras e as informações
descartado de maneira inadequada e ainda possa ser
quanto ao local adequado para descarte, grande par-
transformado em um material reciclado, encaminha-
te dos fumantes descarta as bitucas nos locais corre-
do para trabalhos socioambientais.
tos, diminuindo o impacto gerado no meio ambiente,
levando em conta que uma bituca de cigarro possui
DESENVOLVIMENTO: cerca de 7 mil substâncias tóxicas e um grande po-
tencial de contaminação do solo, água e ar. Em média
Foram mapeados os locais onde havia uma grande
são coletadas 3.223 bitucas de cigarro por mês, que
quantidade de bitucas no chão e, consequentemente,
correspondem a uma média de 1,289/kg. Uma bituca
maior frequência de pessoas fumando. Foram distri-
de cigarro pode levar até 15 anos para se decompor.
buídos um total de seis coletores nesses locais. A ob-
Desde a implantação do projeto jan/22 até dez/22, fo-
servação dos locais onde são descartadas as bitucas
ram coletados 14.180/kg de bitucas, correspondendo à
é importante para que o dimensionamento da quanti-
35.451 unidades desse resíduo. Desde o início da im-
dade de bituqueiras seja adequado.
plantação do projeto foi evitada a contaminação de
Foi realizada a divulgação interna pelo setor de marke- aproximadamente 16.501 litros de água. Os resultados
ting, comunicando sobre o projeto de reciclagem de bi- foram satisfatórios e, além do descarte adequado, as
tucas e oferecendo informações para conscientização bitucas foram transformadas em papel reciclado en-
dos colaboradores e os locais de descarte. Outra ma- caminhado para trabalhos socioambientais para se-
neira foi abordar os fumantes que estavam no entorno rem transformados em blocos de notas, agendas etc.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 67

 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Pró-Cardíaco

Redução da utilização de plásticos

Data de início: 01/01/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Reduzir o consumo de embalagens de uso unitá- Por mês, o projeto substitui 50.000 copos descar-
rio (copos de mate, minigarrafas de refrigerante táveis pelo copo lavável; 1.440 embalagens pe-
e copos descartáveis) por embalagens coletivas. quenas de uso unitário para 180 garrafas de refri-
Redução da utilização de recursos naturais e re- gerante; de 1.440 copos de mate pequenos de uso
dução da destinação de resíduos para aterro. unitário por 120 garrafas.

DESENVOLVIMENTO:
O projeto do Hospital Pró-Cardíaco foi iniciado
pela equipe de Nutrição da unidade com o intui-
to de substituir qualquer embalagem de bebidas
utilizadas pelos médicos e colaboradores por gar-
rafas de uso coletivo. Ainda, os copos plásticos fo-
ram substituídos por copos laváveis.

68 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital PUC-Campinas

Ações e monitoramento do plano

de gerenciamento de resíduos com
impacto ambiental e financeiro
Data de início: 05/10/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Este projeto tem como objetivo adequar e conscienti- resultados elencados a seguir antes e depois da
zar quanto ao impacto e riscos no manejo inadequado pandemia da Covid-19:
dos resíduos produzidos em seus processos de traba-
Com a inclusão de caixas de perfuro para atender à
lho, bem como orientar e padronizar seu correto des-
necessidade de atendimento à pacientes da Covid-19,
carte, visando redução de custos e uma segregação
em 2020, houve aumento de acidentes em 50% e,
adequada com ações já implantadas e demonstrar a
comparado 2020 a 2021, aumentou 66,6%, com mais
influência que teve no enfrentamento à pandemia da
2.550 caixas em média em uso ano. Com a situação
Covid-19 na geração, segregação, tratamento e dispo-
da pandemia, implantação de exames RT PCR para
sição final dos resíduos em um hospital universitário.
Covid-19 no laboratório, aumento a geração de resí-
Apresentando todo monitoramento antes e depois duos e de caixas.
da pandemia da Covid-19, visto que este contexto
Teve um grande aumento na quantidade de resíduos
exigiu a necessidade de grandes mudanças, em es-
infectantes, de 18,23% comparado a 2019 com 2021, tive-
pecial o resíduo infectante e químico, devido às suas
mos um aumento neste ano de 28,78% comparado ao
características causando riscos à saúde e degra-
ano de 2020. Com a pandemia da Covid-19, os custos
dação ambiental. Com base na legislação vigente,
dos insumos químicos usados para o tratamento inter-
analisou-se o processo de gestão dos resíduos de
no da estação de tratamento de efluentes químicos do
serviços de saúde (RSS), ferramentas técnicas para
laboratório, aumentaram 27,77% comparados a 2019.
a proposição de um Plano de Gerenciamento de
Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS) exigido pela
Agência Nacional de Vigilância Sanitária. CONCLUSÃO:
Um plano de gerenciamento eficiente deve visar des-
de a capacitação de funcionários à organização, lim-
DESENVOLVIMENTO: peza e determinação de medidas específicas em fun-
Com todas as ações, identificamos tópicos impor- ção dos tipos de resíduos gerados na unidade. Com a
tantes, como o monitoramento dos processos im- pandemia da Covid-19, evidenciamos mudanças ne-
plantados e, assim, conseguimos quantificar os cessárias levando em conta sempre a segurança dos

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 69

 AMBIENTAL

colaboradores e pacientes. Todas as ações relaciona-

das a resíduos foram aplicadas seguindo as normas
vigentes e os colaboradores capacitados por diversas
vezes, a cada mudança de protocolos e legislações.

Concluindo que o gerenciamento de RSS corresponde

não apenas a um instrumento de proteção à saúde
pública e ao meio ambiente, mas uma ferramen-
ta capaz de promover princípios de sustentabilidade
ambiental e financeira. E, com o monitoramento cons-
tante, temos condições de planejar e conduzir ações
de melhoria contínua.

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Samaritano Paulista

UNINOVO
Novo final para uniformes e enxovais
Data de início: 01/01/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
A solução adotada foi lançar um programa de • Reduzir a emissão de gases de efeito estufa com
conscientização a respeito da destinação de uni- a disposição final dos resíduos.
formes e enxovais para aterro e buscar uma so-
lução que promovesse a reciclagem. A alternativa
encontrada consiste no aproveitamento dos te- DESENVOLVIMENTO:
cidos para produção de linhas e fabricação de A estratégia de implantação, em 2021, foi a busca
bags e estojos com os tecidos reciclados. por uma alternativa de reciclagem que dispen-
• Reduzir a destinação de uniformes e enxovais sasse a destinação para aterros. Com a alterna-
usados para a disposição final em aterros; tiva encontrada, parte-se para a conscientização

70 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

dos colaboradores. Atualmente, o processo já

possui fluxo definido, procedimentado, cartazes
com QR Code para facilitar o processo de envio
pelas unidades. O envio de solicitação de coleta
através do QR Code possibilita que os dados se-
jam enviados para uma base onde são contabili-
zados, o transporte e a coleta programados, bem
como emissão de MTR para destinação final.

CONCLUSÃO:
Em 2022, com a conscientização de mais colaborado-
res, mais unidades hospitalares adotaram o progra-
ma e ocorreu um aumento de 467% na destinação,
se comparado com 2021, chegando a 5,8 toneladas.
Em termos de resultados ambientais, somente com a
destinação de 2022, comparando a destinação para
a reciclagem e aterro sanitário, estima-se que 7,69
toneladas de gases de efeito estufa tenha sido evita-
das e seriam necessárias o equivalente a 210 árvores
adultas para compensar essas emissões. Em âmbito
financeiro, se créditos de carbono fossem compra-
dos para compensar as emissões, o custo seria de
aproximadamente 115,37 dólares. Somente o Hospital
Samaritano, um dos hospitais participantes do pro-
jeto, já destinou 200 kg de uniformes devolvidos por
seus colaboradores. Os uniformes se tornaram bol-
sas, bags e estojos. Os que não estavam em estado
de reaproveitamento como produto foram recicla-
dos para aproveitamento das linhas e como enchi-
mento de estofados.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 71

 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Santa Joana Recife

Desperdilômetro
Data de início: 01/01/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Conscientizar os colaboradores sobre o desperdício O progresso do desperdício de alimentos nas uni-
de alimento, evitando desperdícios e reduzindo des- dades é monitorado mensalmente através da pe-
tinação de alimentos para aterro. sagem da sobra dos pratos (g/per capita), acom-
panhado através de dashboard.

DESENVOLVIMENTO: A partir das campanhas de conscientização contra

o desperdício de alimentos, acredita-se que é pos-
Todas as sobras de alimentos dos pratos devolvidos
sível investir em educação e saúde para desenvol-
pelos funcionários no refeitório durante as grandes
ver e conscientizar os colaboradores para a adoção
refeições (almoço e jantar) são pesadas e calcula-
de práticas mais sustentáveis. Diante do cenário de
das, estabelecendo o desperdício de alimentos em
desperdício e dos impactos relacionados à geração
nossas unidades. Os resultados ficam expostos em
de resíduos, é fundamental que a prática nutricional
um indicador no restaurante da unidade, onde o co-
tenha como objetivo não apenas assegurar uma ali-
laborador pode acompanhar as taxas de desperdí-
mentação saudável e adequada, mas também atuar
cio de comida no prato.
em prol da sustentabilidade do sistema que a provê.

CONCLUSÃO:
Desde a implantação do projeto, a redução do
desperdício chegou a 52% considerando números
de todo o grupo. No Hospital Santa Joana, a equipe
de Nutrição local promove conscientização diária
para reduzir o desperdício e a média de desperdí-
cio é de 12g/per capita.

72 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Santa Rita de Cássia

Gestão Automatizada de Resíduos

Data de início: 08/01/2015

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Monitorar em tempo real a produção e rotas de É possível fazer gestão de resíduos! A tecnologia
resíduos. nos trouxe o controle e o desafio de ensinar o uso
da tecnologia aos que realizam a coleta deste re-
síduo. Com a gestão em tempo real, controlamos
DESENVOLVIMENTO: a produção por classe de resíduos, produção de
A gestão automatizada de resíduos nasceu em terceiros, controlamos os acidentes por perfuro-
2015, mediante necessidade de manter contro- cortante do nosso colaborador e ainda controla-
le em tempo real da produção de resíduos do mos o fluxo de materiais infectantes no hospital.
Hospital Santa Rita e atender a RDC 222/2018. A TI Deu tão certo essa gestão que o mesmo modelo
pesquisou no mercado uma balança inteligente migrou para lavanderia, que também seguiu os
que pudesse receber dados e enviar para o MV mesmos passos de resíduo, fazendo um controle
(sistema de gestão hospitalar). Após definir o es- incrível de produção de lavanderia, além do con-
copo da infraestrutura, o processo de coleta de trole real do processo de RELAVE, que é um marca-
resíduos foi mapeado detalhadamente e criado dor importante do processo da lavanderia, além
o painel e rotas existentes hoje. Com isso, man- de outros controles internos que realizamos. Lite-
temos o histórico de produção de resíduos des- ralmente, fazemos a gestão à vista do gerencia-
de 2016 e conseguimos, em tempo real, ter ações/ mento de resíduos e da produção da lavanderia.
condutas importantes sobre a gestão do resíduo.
Atualmente, somos referência no manejo do re-
síduo hospitalar e recebemos anualmente visitas
dos alunos do IFES do tecnólogo ambiental, bem
como de outras instituições. Esse projeto já foi um
case apresentado no “hospitais saudáveis” com
representantes em nível nacional.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 73

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GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Santa Rosa

Campanha Eco Ponto

Data de início: 05/06/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Lançar uma campanha no Dia do Meio Ambiente Elaborado pelo engenheiro ambiental do hospital
que trouxesse envolvimento dos colaboradores e a comissão do PGRSS, que estruturaram a cam-
do Hospital Santa Rosa para inseri-los na res- panha e apresentaram à diretoria para validação.
ponsabilidade ambiental junto com a instituição. Todos os recursos necessários do projeto foram
O desafio está em alcançar o número máximo oriundos do fundo existente de reciclagem, que foi
de equipes do hospital que fossem agentes mul- direcionado para a confecção de um ponto com
tiplicadores da ação e inserir a unidade como tambores e recipientes adequados para receber
ponto de recolhimento dos resíduos indicados os resíduos trazidos pelos colaboradores. O local
para o projeto, tanto no hospital como fora. Enten- escolhido foi próximo ao registro de ponto, que
dendo a importância da instituição na sociedade tem grande circulação de colaboradores. Com
e a necessidade de um posicionamento quanto tamanha adesão das equipes, por iniciativa própria
às questões sustentáveis, optamos por aderir a montaram pontos de coleta próximos às áreas
uma campanha existente, em prol da proteção de cada equipe e criaram um ambiente compe-
dos animais, através do recolhimento de tam- titivo e um clima descontraído que chamamos
pa de plástico, pilhas e baterias, lixo eletrônico, de “Competição Amiga” entre todos os setores do
embalagens de aerossol e óleos usados, que hospital a fim de arrecadar a maior quantidade
reverterá recursos para o projeto e, consequen- possível destes materiais. No fim da campanha, o
temente, conscientização da reciclagem ativa hospital fará a doação dos resíduos que serão uti-
de resíduos que são recebidos no local. lizados em projetos com a finalidade de contribuir
para a castração de animais de rua e melhorias
nos abrigos de animais presentes no munícipio.

74 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
A Campanha Eco Ponto conseguiu incentivar os as redes de esgoto, fortalecemos internamente
colaboradores a um pensamento mais crítico com na nossa cozinha, onde é feita a produção de re-
relação aos descartes, e auxiliar a destinação dos feições a pacientes e colaboradores, e estamos
resíduos de forma correta e sustentável, colocando arrecadando uma média de 150 litros de óleo por
mais pessoas ativas e conscientes na sociedade. mês. A campanha estava prevista encerrar no dia
Em 15 dias de campanha, foram recolhidos 500 li- 05 de julho, mas, diante de tamanha adesão, iremos
tros em resíduos, como tampa de plástico, pilhas manter o Eco Ponto no local atual para quantificar
e baterias, lixo eletrônico e embalagens de aeros- para estudos e projetos futuros.
sol. No caso do óleo usado, para que não vá para

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 75

 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Santo Amaro

A reutilização de recursos
na área de saúde, uma
transformação cultural
Data de início: 01/03/2023

Data prevista para encerramento: setembro/2023

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Historicamente o setor saúde é reconhecido Foi constituído o Comitê de Qualidade e Efici-
pelos impactos ambientais, considerando que ência com objetivo de contribuir de forma es-
opera ininterruptamente e consome muitos re- tratégica para a transição de cultura associada
cursos naturais, além de ser grande gerador à reutilização de insumos na saúde, prezando
de resíduos. A pandemia tornou ainda mais pela segurança da assistência e impactos am-
emergente a necessidade de mudanças subs- bientais associados à geração de resíduos.
tanciais, principalmente associadas à cultura
Foram avaliados os materiais mais utilizados e
e valores, que devem estar presentes em deci-
de maior impacto ao ambiente, as normas que
sões e práticas de gestão do dia a dia. Contudo,
embasam o reuso e ausência de riscos. Para
dados recentes demonstram que tais organiza-
cada insumo foi definido grupo de trabalho para
ções concentram mais esforços na área social,
efetivo acompanhamento dos testes, etapa pre-
a exemplo das publicações do setor sobre ESG,
via à implementação completa da reutilização.
onde 2% estão relacionadas ao pilar ambiental
Iniciou-se pela caneta para eletrobisturi com
e mais de 96% ao social.
recomendação de uso único pelo fabrican-
Dispomos ainda do desafio de transformação te, com amparo da RCD nº 15/2012, RE Anvisa nº
do modelo de associação do descarte dos re- 2605/2006 e nº 2606/2006. Após rigorosa análise
cursos incorretamente à melhoria da qualida- do insumo (caneta), foram realizados testes em
de, mesmo com normas que amparam a reuti- proteína bovina, avaliando cauterização, corte e
lização. Neste contexto, o Hospital Santo Amaro demais aspectos técnicos. Por fim, foram identi-
foi direcionado estrategicamente a trabalhar a ficados os cirurgiões com excelência na perfor-
eficiência no uso dos recursos, com associação mance, além de alto rigor assistencial para utili-
direta à segurança, com o principal objetivo de zação durante prática cirúrgica.
contribuir com a transformação cultural.

76 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
Mesmo com o trabalho de envolvimento completo reuso. Não foram identificados impactos na qua-
dos líderes e equipes, discussão das referências e lidade após o acompanhamento dos pacientes,
amparo das normas vigentes, foram encontrados além de parecer favorável da equipe quanto às
desafios relacionados à cultura de descarte, asso- funcionalidades do recurso, idênticas ao nunca
ciando incorretamente esta prática à melhoria da utilizado. A mudança de percepção da equipe ga-
qualidade do cuidado. rantiu ambiente favorável à ampliação do escopo

O projeto exigiu mais tempo pelo objetivo final de para novos itens, além da redução média de 35 kg

transformação da cultura e conscientização acer- de resíduos/mês, diretamente relacionados ao reu-

ca do tema. Gerando grande aprendizado, notório so da caneta no HSA.

a partir da mudança de percepção dos profissio- O processo foi replicado para demais unidades hos-
nais após resultado das etapas de validação do pitalares da instituição e para outros insumos.

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital São Camilo Pompeia

Modernização do registro e
monitoramento dos dados de geração
de resíduos estudo de caso na rede de
hospitais São Camilo de São Paulo
Data de início: 09/03/2020

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Aprimorar a eficiência do processo de pesagem de re- Antes do projeto, as informações eram registradas
síduos e o lançamento dos dados, visando modernizar manualmente em uma planilha física e, ao final do
o monitoramento da geração de resíduos nos hospitais mês, era necessário inserir essas informações em
da Rede de Hospitais São Camilo de São Paulo. Com uma planilha digital para compilar os dados para di-
isso, alcançar maior confiabilidade e agilidade no re- vulgação. Em 2020, iniciou-se a modernização com
porte do gerenciamento de resíduos, otimizando assim a implementação do Sistema de Gerenciamento e
a gestão ambiental dessas instituições de saúde. Pesagem de Resíduos de Serviço de Saúde (SIGEP-RSS),

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 77

 AMBIENTAL

que consiste em uma ferramenta de criação de ban- ve grandes gastos adicionais, uma vez que possu-
co de dados no próprio Microsoft Excel. Além disso, fo- ímos um funcionário responsável pela modelagem
ram reaproveitados computadores em desuso para e manutenção do sistema. Passamos a ter aces-
que os coletores pudessem lançar as pesagens dos so a dados em tempo real, o que aumentou nossa
resíduos, alimentando assim o banco de dados. agilidade na tomada de decisões assertivas. Além
disso, conseguimos reduzir o tempo de operação
Em março de 2020, foram realizados testes para im-
em 30%. O SIGEP-RSS teve um papel fundamental
plantação, incluindo treinamentos para utilização
no processo de segregação de resíduos, permitin-
da ferramenta. A implantação efetiva teve início em
do que ampliássemos os tipos de materiais passí-
maio. As pesagens são lançadas no sistema para ali-
veis de reciclagem e implementássemos a logística
mentar o banco de dados em tempo real. Durante
reversa. Isso resultou em um aumento de 10% na se-
dois anos, o sistema foi aprimorado e, em 2023, todas
gregação de resíduos recicláveis durante os anos
as unidades já foram contempladas. Duas delas já
de 2021 e 2022. Ao comparar os dados de 2019 da
utilizam um tablet para registro de forma eletrônica.
unidade Pompeia, podemos perceber um resultado
ainda mais expressivo. Naquele ano, foram recicla-
das 41 toneladas de resíduos, o que representou 3%
CONCLUSÃO:
do total gerado de 1.187 toneladas. Já em 2022, esse
O sistema trouxe benefícios significativos. Apesar do número subiu para 125 toneladas, equivalente a 15%
investimento em computadores e tablets, não hou- do total de 832 toneladas.

78 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital São Marcos

Projeto Recicle
Data de início: 01/01/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Redução do volume de resíduos sólidos comuns Os treinamentos com a conscientização dos co-
(Grupo D) no Hospital São Marcos e aumento de laboradores sobre a segregação de resíduos +
Resíduos Recicláveis - a meta corporativa da Rede criação dos agentes sustentáveis (funcionários
D’Or (da qual o hospital faz parte) de reciclagem é que se identificavam com a ideia de sustenta-
de 30% até o ano de 2030. bilidade e responsáveis por disseminar a cultura
de segregação de resíduos + impacto ambiental)
nomeados em várias áreas (apoio e assistencial)
DESENVOLVIMENTO: com o objetivo de tornar mais efetiva e transfor-
Reformulação da estrutura física do abrigo de re- madora a educação ambiental no ambiente hos-
síduos, contratação de ASG exclusivo para o abri- pitalar. Conseguimos, desde 2018, uma queda na
go de resíduos, criação dos agentes sustentáveis, geração de volume de resíduos comuns de 303,50 t.
treinamentos de ASGs e colaboradores do hospital, para 119,01 t. (ano de 2022 - redução de aproxima-
acompanhamento de pesagem de resíduos diária, damente 60,78%) e uma média de reciclagem de
repasse de informações e gerenciamento de volume acima de 20% desde 2021.
de resíduos quinzenalmente aos gestores das áreas
assistenciais e de apoio, ranking de geração de resí-
duos e indicadores mensais de geração de resíduos.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 79

 AMBIENTAL

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Sírio-Libanês

HSL+Sustentável: Estratégias de uma

equipe multi para o desenvolvimento
de práticas ambientais na cadeia de
cuidado ao paciente
Data de início: 01/06/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
O Hospital Sírio-Libanês tem adotado a estra- Diante do cenário de pandemia e maior preo-
tégia de uma governança com foco no Núcleo cupação ambiental de pacientes e colabora-
ESG formado pela alta liderança. Na parte am- dores, foram iniciados diversos alinhamentos
biental, a instituição possui uma longa jornada quanto ao descarte de resíduos e possibilida-
no gerenciamento de resíduos, com valorização de de troca de insumos plásticos por outras al-
da reciclagem dos resíduos e controle de cada ternativas. Pela complexidade dos processos e
destinação de forma adequada, alinhado com quantidade de pessoas envolvidas (represen-
sistema de gestão ambiental certificado pela tante do Serviço de Controle de Infecção Hospi-
ISO 14001. O contexto do início do projeto foi du- talar, Enfermagem, Educação Continuada, Sus-
rante a pandemia, em que o desconhecimento tentabilidade Ambiental, Hotelaria, Qualidade,
inicial impulsionou um uso maior de insumos Nutrição, Farmácia, CDH e Segurança do Traba-
de uso único e descarte em resíduo infectante. lho), optou-se por utilizar a metodologia ágil
Além disso, houve uma crescente preocupação com apoio de uma Agilista para mapeamento
ambiental pelos colaboradores e o interesse das expectativas e necessidades do projeto por
dos pacientes na demonstração de ações de meio de uma Lean Inception, que priorizou: aná-
sustentabilidade. lise e substituição de insumos plásticos, revisão
do entendimento da segregação de resíduos e
Sendo assim, o projeto objetivou: potencializar
das estruturas de lixeiras e identificações. O ali-
a reciclagem dos resíduos da área assistencial
nhamento e acompanhamento das ações pro-
da instituição, revisar os insumos que podem
postas acontecem semanalmente com uso de
ser reciclados, reduzir o plástico na cadeia de
uma ferramenta de gestão que permite a trans-
cuidado do paciente, reduzir resíduo infectante
parência, engajamento e reporte.
e engajar a instituição na cultura de sustenta-
bilidade ambiental.

80 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
Com o desenvolvimento do projeto, foi possível (iniciativa institucional), substituição de mexe-
alinhar o entendimento da segregação de re- dor plástico de líquido e substituição de saco
síduos e teve como resultado uma redução de plástico para transporte de materiais e insu-
40% do resíduo infectante, com patamar abai- mos. Muitas outras ações estão em teste na
xo de antes da pandemia, e o resíduo reciclá- busca por uma instituição com menos plástico
vel aumentou em 20% no ano de 2022. Outras sendo utilizado, menos resíduo sendo gerado e
ações importantes foram a retirada de copos mais reciclagem do que precisar ser utilizado,
plásticos utilizados pelos colaboradores e a mas sempre garantindo a segurança do cola-
substituição por copos de papel para pacientes borador e do paciente.

GESTÃO DE RESÍDUOS

Hospital Vila Nova Star

Vila Sustentável - TRT e ASI

(Transformação de Resíduos
Têxteis e Ação Social de Inverno)
Data de início: 01/08/2022

Data prevista para encerramento: janeiro/2024

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
O Projeto Vila Sustentável nasceu dos diagnósticos O objetivo deste projeto é alcançar um alto desem-
de não conformidades e falhas nos processos re- penho ambiental, econômico e social. Isso, através
lacionados ao gerenciamento de resíduos. A partir da melhor alocação de recursos financeiros e ope-
disto, foram identificadas e somadas a essas ne- racionais que já possuímos, considerando o meio
cessidades, as oportunidades exequíveis de apre- ambiente ao longo do desenvolvimento da unidade
sar o êxito nos compromissos e objetivos da insti- de negócio. Portanto, o intuito é evitar qualquer ação
tuição quanto a pauta ESG (Environmental, Social dentro do Plano de Gerenciamento de Resíduos de
and Governance). Serviços de Saúde que tenha como resultado da-
nos aos recursos naturais, sem deixar de perseguir

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 81

 AMBIENTAL

o progresso econômico, valorizar o cliente e garantir de sustentabilidade, buscamos dar um destino cor-
o desenvolvimento de todas as pessoas que fazem reto para todos os tipos de resíduos. Assim, juntamos
parte (direta ou indiretamente) da instituição. Por ao longo dos quatro anos de operação da unidade o
meio da análise diagnóstica foram desenvolvidos quantitativo necessário para produção dos cobertores
estudos que abrangeram possíveis adequações de e outras ações previstas”, explicou Fabíola Prado, su-
custo e consumo atrelados aos processos opera- pervisora de Hotelaria. O hospital doou 335 cobertores e
cionais, com o intuito de indicar se haveria viabiliza- 200 colchas sem uso (com pequenas avarias) e outros
ção de algumas ações e alterações que têm como mil quilos de resíduos têxteis, provenientes de enxovais
finalidade a coordenação do gerenciamento e alo- pós-consumo também receberam destinação correta
cação de recursos já existentes. por meio da manufatura reversa em parceria com a
ONG Retalhar. O processo tem certificado de tripla ga-
rantia (passou pelo processo de manufatura e desca-
CONCLUSÃO:
racterização). A ação une dois pilares essenciais para
Doação de 1.535 cobertores, sendo mil deles confeccio- a sociedade, sustentabilidade e solidariedade. Garanti-
nados a partir de 1 tonelada de resíduos têxteis oriundos mos a destinação correta de 100% dos resíduos têxteis e
da atividade do hospital. “Seguindo nossas diretrizes estimularmos a reciclagem têxtil.

GESTÃO DE RESÍDUOS

Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco

Benefícios da autoclavagem de
resíduos de saúde como forma
de tratamento sustentável
Data de início: 01/07/2016

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
1. Proporcionar segregação adequada dos resídu- 3. Garantir o tratamento seguro e adequado para
os gerados através da educação ambiental. os resíduos biológicos.

2. Reduzir os custos com tratamento externo dos 4. Contribuir para redução da emissão de poluen-
resíduos de saúde. tes atmosféricos ocasionados por incineradores.

82 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

5. Transportar de forma segura os resíduos trata- que substitui autoclave e triturador, reduzindo o volu-
dos para destinação final. me de resíduos tratados em até 70%.

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
O Real Hospital Português de Beneficência em Per- Social: Empregamos operadores de máquina
nambuco é pioneiro no Norte e Nordeste com o tra- para manuseio qualificado do equipamento, ofe-
tamento interno dos resíduos sólidos de saúde (gru- recemos cursos de NR6 pela segurança do traba-
po A1 e A4) através do processo de autoclavagem. lho de forma constante, integração dos colabo-
A autoclavagem dos resíduos biológicos possibilita a radores que chegam na instituição, periodicidade
inativação da carga microbiana, transformando-os de manutenção preventiva mensal dos equipa-
em resíduos classe II-A não inertes. Neste processo mentos, qualificação térmica e NR13 anual, além
não há queima de resíduos e sim a descontamina- de análise de ensaio microbiológica dos resíduos
ção através do vapor. Após tratamento, os resíduos autoclavados para garantir o bom funcionamen-
são descaracterizados e destinados para aterro sa- to do equipamento e a segurança dos colabora-
nitário, sem risco de contaminação ambiental, além dores. Ambiental: Com o tratamento interno, as-
de não destinar para empresas terceiras. Para otimi- seguramos que nossos resíduos A1 e A4 não serão
zação dos equipamentos, instalamos um sistema de incinerados. Econômico: A autoclavagem interna
osmose para conter as impurezas presentes na água oferece uma economia no processo de 50%. Hoje,
e enviar para a autoclave água de melhor qualidade. tratamos internamente 60 toneladas/mês de re-
Até hoje, o projeto está em execução com planeja- síduos biológicos e, se conseguimos realizar a
mento de aperfeiçoamentos com novas tecnologias substituição dos equipamentos autoclave e tritu-
(Newster – em negociação), um equipamento único rador pelo Newster, estimamos uma redução mé-
dia de 70% em quilos de resíduos tratados.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 83

CASES EM DESTAQUE - AMBIENTAL

INFRAESTRUTURA
E INSTALAÇÕES
SUSTENTÁVEIS
 AMBIENTAL

INFRAESTRUTURA E INSTALAÇÕES SUSTENTÁVEIS

Hcor

Educação ambiental e mudança

de cultura para a conquista da
certificação ISO 14001

Data de início: 05/11/2021

Data prevista para encerramento: 12/12/2022

OBJETIVO:
A instituição estabeleceu entre seus objetivos estraté- as premissas do ciclo PDCA, estabelecendo metas,
gicos desenvolver ações de responsabilidade social ações de melhoria e investimentos necessários.
que atuem de forma efetiva na preservação do meio
As ações de melhoria foram distribuídas entre grupos
ambiente. A obtenção da certificação ISO 14001 referen-
de trabalho, que receberam treinamento para serem
daria essa atuação, na medida em que, para obtê-la,
multiplicadores e fazerem o levantamento de dados
seria necessário implementar um plano estruturado de
dentro de suas áreas, além de reportar o status das
melhorias que englobaria obtenção de conhecimento
ações junto à equipe de Meio Ambiente.
técnico, mudança de cultura e infraestrutura.
Outras ações importantes foram a elaboração de
A implantação teve início em meio à pandemia, um
documentos norteadores, que auxiliaram na cons-
período especialmente desafiador para as institui-
trução de uma trilha de capacitação para todos os
ções de saúde, que tinham seus profissionais inte-
profissionais, e a execução de um plano de comuni-
gralmente dedicados à assistência de pacientes e
cação para engajamento de todos.
colaboradores e ao enfrentamento da crise sanitária.
Após auditoria interna para verificar a conformidade
Diante deste cenário, e como o sucesso do projeto
dos processos, a instituição passou por pré-auditoria,
dependia de sensibilização e capacitação de toda
auditoria fase I e fase II com o organismo certificador,
a equipe, entendemos que a formação de multipli-
que avaliou o processo e evidenciou a sua consistên-
cadores seria a melhor estratégia para disseminar a
cia, concedendo a certificação.
mudança de cultura e reforçar periodicamente as in-
formações e práticas necessárias, além de monitorar
as ações no dia a dia. CONCLUSÃO:
Obtivemos como principais resultados a elaboração
de mais de 30 procedimentos de trabalho; 20 análises
DESENVOLVIMENTO:
de incompatibilidade química; atualização dos docu-
A instituição contratou uma consultoria especiali- mentos setoriais; elaboração de 54 LAIAS; elaboração
zada, que fez um diagnóstico com base na norma de mais de 15 treinamentos personalizados e adesão
NBR ISO 14001 e desenhou o plano de ação, seguindo de 95% dos colaboradores nos treinamentos obrigató-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 85

 AMBIENTAL

rios; mais de 258 requisitos legais avaliados; redução de • Diminuir consumo de energia (UACJ) – meta: 12 Kwh
2,2% dos resíduos infectantes; aumento de 1,0% dos re- por consulta/dia;
síduos recicláveis e de 1,6% dos resíduos compostáveis.
Todas as metas foram alcançadas.
Foram estabelecidos, ainda, objetivos estratégicos
associados aos compromissos firmados em nossa
Política de Sustentabilidade:

• Reduzir resíduos infectantes – meta: 36,5% (mé-

dia ano);

• Diminuir consumo de água (Complexo) – meta:

0,92m3 por paciente-dia;

• Diminuir consumo de energia (Complexo) – meta:

180 Kwh por paciente-dia;

• Diminuir consumo de água (UACJ) – meta: 12 L por

consulta/dia;

INFRAESTRUTURA E INSTALAÇÕES SUSTENTÁVEIS

Hospital CopaStar, Hospital Barra D’Or

Práticas hospitalares para

alimentação saudável e sustentável
Data de início: 02/08/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Reconhecer e aprimorar o padrão de qualidade do do serviço de nutrição e dietética dos hospitais da
Serviço de Nutrição e Dietética (SND), garantindo, Rede D’Or por meio do selo nacional Green Kitchen;
além da satisfação do usuário, adoção de critérios Estimular a adoção de práticas sustentáveis na co-
de sustentabilidade na gestão dos serviços de ali- zinha hospitalar para combater desperdícios e o
mentação; Atestar a qualidade e a sustentabilidade uso sustentável de materiais e recursos naturais.

86 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
O processo de certificação visando o reconhe- A busca pela certificação dos processos de pro-
cimento das práticas de sustentabilidade per- dução de alimentos por meio do Programa Gre-
meou diferentes áreas de produção da cozinha en Kitchen é uma ferramenta eficaz para iden-
hospitalar. Todos os diferentes setores que com- tificar e controlar com mais eficácia aspectos
põem o Serviço de Nutrição e Dietética (SND) e impactos sociais e ambientais inerentes aos
foram avaliados considerando a metodologia serviços de Nutrição. A efetividade da contribui-
Green Kitchen. A primeira etapa consistiu na rea- ção do projeto pode ser mensurada, por exem-
lização de um autodiagnóstico, composto por 53 plo, no Hospital CopaStar, com dois importantes
questões para verificação das práticas de ges- indicadores de impacto social e/ou ambiental:
tão vigentes quanto a: 1) “Knock Out” – declara- o percentual de sobra-limpa reduziu 16,67%,
ção de ausência do uso de temperos químicos quando comparado ao mesmo período do ano
industrializados na produção dos alimentos; 2) anterior, saindo de 3,6% para 3%. Consideran-
qualidade do ar, 3) qualidade da água, 4) qua- do os resultados avaliados, a redução do res-
lidade dos alimentos, 5) materiais de operação, to ingesta foi de 12,82% no período de janeiro a
6) gerenciamento de resíduos e 7) treinamento setembro de 2022. As mudanças na percepção
de pessoal. Nesse processo foram avaliados cri- dos usuários também podem ser percebidas
térios relacionados à adequação dos ambientes nos resultados da pesquisa de satisfação. Du-
de produção, a forma de seleção de alimentos rante o processo de renovação do selo 2023, o
e temperos das refeições, a produção dos ali- Serviço de Nutrição e Dietética do Hospital Co-
mentos sem adição de produtos químicos e sem paStar foi aprovado com 50 pontos, passando a
fritura, realização regular de treinamentos e ca- fazer parte do restrito e emérito grupo de parti-
pacitação das equipes. cipantes premiados com o PIN 5.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 87

 AMBIENTAL

INFRAESTRUTURA E INSTALAÇÕES SUSTENTÁVEIS

Hospital Edmundo Vasconcelos

Gestor Adote uma Árvore!

Data de início: 01/09/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Conscientização de uma Campanha “Adote Os resultados foram reveladores, pois a satisfa-
uma árvore” aos gestores como marco da im- ção foi total, com a participação de todos os con-
portância das ações ambientais aos liderados vidados (diretoria e gestores) e com foco na se-
com a instituição, com o plantio de 27 mudas guinte frase: “Estamos plantando sementes para
de ipê-amarelo em importantes avenidas na grandes ações do amanhã”.
cidade de São Paulo (Ascendino Reis e Rubem
Berta), conforme autorizações prévias da pre-
feitura e com cuidado especial aos espaços
concedidos, que são cuidados pela equipe de
jardinagem do hospital.

DESENVOLVIMENTO:
Foram realizadas avaliações prévias com os res-
ponsáveis da prefeitura de São Paulo para libe-
ração dos espaços próximos de nosso hospital
para adotar a campanha “Gestor Adote uma ár-
vore” com o acompanhamento de uma equipe
ambiental responsável e plantio de árvores na-
tivas do Brasil.

88 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

INFRAESTRUTURA E INSTALAÇÕES SUSTENTÁVEIS

Hospital Evangélico de Londrina

Atuação da manutenção
predial na sustentabilidade
ambiental e econômica

Data de início: 01/04/2021

Data prevista para encerramento: outubro/2021

OBJETIVO:
Os hospitais são grandes consumidores de água devi- P (planejar):
do às suas várias necessidades, como o uso de água
• Definição da equipe do projeto;
potável para beber, cozinhar, banho, descarga sani-
tária, limpeza e descontaminação, além de ser utili- • Definição do objetivo do projeto;
zada em equipamentos médicos, como autoclaves, • Definição da periodicidade das reuniões da equipe;
vaporizadores, máquinas de diálise, entre outros, evi-
• Definição dos indicadores de resultados para
denciando assim grandes oportunidades para redu-
acompanhamento do projeto;
ção do consumo. Nos anos de 2019 e 2020, o Hospital
Evangélico de Londrina consumiu em média 57.471.500 • Definição do método para acompanhamento das
litros de água por ano a um custo anual médio de ações do projeto;
R$391.065,93. O consumo de água por paciente-dia foi
• Brainstorming com a equipe para elencar possíveis
de 0,63 m³ em 2019 e 0,60 m³ em 2020. Assim, com foco
ações para redução do consumo de água;
na sustentabilidade ambiental e econômica, o setor
de manutenção predial do hospital desenvolveu um • Estudo de viabilidade das ações propostas.
projeto voltado para redução do consumo de água. D (executar):
Os objetivos propostos do projeto foram de alcançar
• Execução das ações que se mostraram viáveis.
redução de 10% no consumo de água por paciente-
Para detalhamento das ações foi utilizada a meto-
-dia e redução de 10% no valor da fatura de água.
dologia 5W2H.

C (checar):
DESENVOLVIMENTO: • Acompanhamento do status das ações propostas;
Para elaboração do projeto, incialmente foi montada • Acompanhamento dos indicadores de resultado.
uma equipe multidisciplinar composta por colabora-
dores de diversos setores do hospital, além da manu- A (agir):

tenção predial. O projeto foi estruturado com base na • Definição de novas ações em função dos resulta-
metodologia PDCA com as etapas detalhadas a seguir: dos do monitoramento.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 89

 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
Após o projeto, o consumo médio mensal de água podem ser replicadas com facilidade por outras ins-
reduziu 34,41%, saindo de 4754 m³ para 3118 m³, uma tituições. Os resultados alcançados superaram todas
economia anual de 19.632.000 litros de água. O con- as metas propostas mostrando a efetividade das
sumo de água por paciente-dia teve uma redução ações. Com o projeto ficou evidente a importância
de 34,43%, saindo de uma média de 0,61 m³/p-dia da manutenção predial para a sustentabilidade am-
para 0,40 m³/p-dia. Houve também redução de 60% biental e econômica do hospital, sendo que sua atu-
no valor médio das faturas de água, saindo de uma ação deve ser contínua, realizando gestão eficiente
média mensal de R$ 32.707,80 para R$ 13.097,54. As dos recursos, propondo melhorias, garantindo o bom
ações desenvolvidas foram simples e inovadoras e funcionamento das instalações, realizando inspe-
puderam ser implementadas de maneira rápida e ções e conscientizando todos os usuários do hospital.

INFRAESTRUTURA E INSTALAÇÕES SUSTENTÁVEIS

Hospital Márcio Cunha

FSFX investe em construção limpa e

renovável no Hospital Márcio Cunha
Data de início: 01/01/2023

Data prevista para encerramento: 30/06/2023

OBJETIVO:
A instituição tem investido, ano após ano, em pes- grandes obras limpas e renováveis nas unidades
quisas, tecnologia e equipamentos para melhorar da instituição. “Estamos antenados às profundas
a utilização de recursos financeiros por meio de transformações tecnológicas e socioambientais,
soluções com menor impacto ambiental, e entre- ampliando investimentos em soluções limpas, inte-
gou, no mês de junho, a obra da quarta Unidade ligentes e renováveis, seja na área da saúde, edu-
de Terapia Intensiva (UTI) do hospital, destinada cação, segurança ou infraestrutura. A conclusão
à assistência de pacientes do Sistema Único de dessa obra é resultado de um trabalho oriundo de
Saúde (SUS), com reaproveitamento de materiais, uma gestão profissional, de respeito ao meio am-
economia de energia e construção limpa. Essa re- biente, aos colaboradores e à sociedade”, ressalta
forma foi o pontapé inicial da FSFX na execução de o diretor de negócios do HMC, Eduardo Blanski.

90 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
A reforma, iniciada em janeiro de 2023 no sétimo an- Esse planejamento, que abarcou diversas frentes da
dar do HMC, teve todo o planejamento alinhado à agenda ESG, possibilitou evitar desperdícios e gera-
agenda ESG (sigla em inglês para “ambiental, social e ção de resíduos por meio do reaproveitamento da
governança”). “A sustentabilidade é a base de nosso estrutura metálica do espaço e de 700 m² de telha
modelo de negócios na FSFX e, quando identificamos metálica tipo sanduíche. O uso de isopainel em subs-
a necessidade da revitalização e ampliação da UTI tituição à alvenaria convencional também foi um di-
IV, logo começamos a pesquisar sobre construção ferencial. Esta é uma tecnologia ainda pouco usada
limpa e a buscar no mercado parceiros especialistas na construção civil devido a falsa crença de que seu
nessa área, com um olhar para a sustentabilidade e custo é alto, quando, na verdade, em alguns casos é
o meio ambiente. Por se tratar de um espaço hospi- vantajosa se comparada com métodos de constru-
talar crítico, que demanda uma série de adequações ção tradicionais. “Esse recurso proporciona uma série
estruturais que a legislação preconiza, cada detalhe de benefícios, sendo um dos mais relevantes a redu-
do projeto foi pensado e desenvolvido priorizando ção no consumo de energia no sistema de climati-
os padrões de qualidade, humanização, segurança zação”, detalha Kleber. Além disso, o sistema elétrico
e acessibilidade, proporcionando maior bem-estar da área de 937 m², implantado por uma empresa es-
aos usuários e a otimização de recursos”, destaca o pecializada em energia limpa, envolveu 70 luminárias
gerente executivo de infraestrutura e operações da de led de alta tecnologia com duração de cinco anos
FSFX, Kleber Elizeu Dornelas. cada, resultando em baixo custo com manutenção
a longo prazo e redução de até 30% do consumo de
energia comparado aos LEDs tradicionais.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 91

 AMBIENTAL

INFRAESTRUTURA E INSTALAÇÕES SUSTENTÁVEIS

Hospital Mater Dei Betim-Contagem

Espaços verdes e saúde ambiental

Data de início: 01/01/2019

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
A Rede Mater Dei de Saúde tem como premissa priorizar refúgio natural, com variedade de árvores, plantas e
a disponibilização de espaços verdes em seus hospi- elementos naturais, oferecendo tranquilidade e cone-
tais. Diversos estudos indicam que o contato com a na- xão com a natureza; Áreas Verdes Internas – jardins
tureza traz inúmeros benefícios à saúde, evita o estres- internos e áreas de lazer ao ar livre criam ambien-
se, diminui a ansiedade, a depressão e as chances de tes agradáveis e revitalizantes; Área de Preservação
desenvolver algumas doenças. Em todas as Unidades Permanente - espaço dedicado à conservação e à
da Rede Mater Dei, priorizamos espaços como estes, promoção da biodiversidade. Com o plantio de 1.730
mas as nossas unidades greenfield (Hospital Mater Dei mudas, contribuímos para a preservação de ecossis-
Contorno, Hospital Mater Dei Salvador e Hospital Mater temas e proteção de espécies nativas.
Dei Betim-Contagem) foram construídas com amplos
espaços verdes, com o objetivo de proporcionar um
ambiente saudável e ambientalmente consciente para CONCLUSÃO:
pacientes, familiares, colaboradores e visitantes. Os benefícios da disponibilização de áreas verdes e
sustentáveis nas unidades da Rede Mater Dei de Saúde
podem ser constatados pela satisfação dos pacientes
DESENVOLVIMENTO:
e familiares que utilizam os espaços, em relação ao
Mais do que gerar conforto e acolhimento para quem conforto térmico, visual e psíquico, que são compro-
precisa de tratamento médico, a preocupação com vados através de diversos relatos e elogios registrados
os espaços verdes nas unidades da Rede Mater Dei em pesquisas, e através do SAC das unidades.
tem produzido efeitos positivos na cura dos pacientes.
Priorizados desde a concepção do projeto de constru-
ção das unidades, paisagismos com cobertura vege-
tal integram tecnologia e natureza, proporcionando
efeitos terapêuticos e ajudando a reduzir tempo de
recuperação e permanência. A unidade Betim-Con-
tagem, por exemplo, oferece três ambientes susten-
táveis: Bosque - espaço verde projetado para ser um

92 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

INFRAESTRUTURA E INSTALAÇÕES SUSTENTÁVEIS

Hospital Mater Dei Santo Agostinho

Vaga para carros elétricos

Data de início: 12/06/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
O estacionamento do Hospital Mater Dei Santo Observamos a utilização constante das vagas nas
Agostinho, localizado em Belo Horizonte (MG), unidades e o projeto está em expansão com a área
agora conta com uma vaga exclusiva para car- corporativa de Engenharia e Manutenção para a
ros elétricos, com estação própria e equipa- disponibilização de vagas exclusivas para carros
mento de recarga do veículo. A disponibilização elétricos nas demais unidades da Rede, com esta-
do espaço e a instalação dos carregadores fo- ção própria e equipamento de recarga dos veículos.
ram feitas para estimular a utilização de carros
elétricos pela população, com foco no incentivo
ao uso de energia mais limpa e sustentável, e à
redução da emissão de gases do efeito estufa
que impactam no meio ambiente e nas mudan-
ças climáticas.

DESENVOLVIMENTO:
Seguindo a tendência tecnológica e reforçan-
do o compromisso da Rede Mater Dei de Saúde
com a gestão sustentável, bem como as me-
lhores iniciativas relacionadas à preservação
do meio ambiente, o estacionamento da uni-
dade Mater Dei Santo Agostinho, da Rede Ma-
ter Dei de Saúde, possui vaga exclusiva para
carros elétricos, com estação própria e equi-
pamento de recarga do veículo. O projeto teve
início na inauguração do Hospital Mater Dei
Betim-Contagem, no ano de 2019 e o espaço
na unidade Santo Agostinho foi inaugurado em
junho de 2023.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 93

 AMBIENTAL

INFRAESTRUTURA E INSTALAÇÕES SUSTENTÁVEIS

Hospital Nossa Senhora das Graças

Uso da energia fotovoltaica

como estratégia ESG
Data de início: 18/10/2020

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O custo de energia elétrica dos hospitais compõe dos do Plano de Desenvolvimento Estratégico (PDE)
uma fração importante nos gastos fixos, portanto do Ministério de Minas e Energia, da Empresa de Pes-
estudos de alternativas que permitam melhorar a quisa Energética (EPE) e da COPEL, foram levados em
infraestrutura da instituição são constantes. Assim, consideração fatores de emissão de gases de efeito
pesquisamos e aplicamos soluções que visam maior estufa, área necessária para geração de energia e
eficiência e menor custo. As estratégias podem va- os custos de implantação, operação, manutenção e
riar da compra de energia no mercado livre à cons- seguros. Utilizando para o cálculo das emissões de
trução de usinas próprias. É importante considerar o CO2 o método do Programa Brasileiro GHG Protocol.
crescente uso pelo Sistema Integrado Nacional (SIN) Após análise dos custos e seus impactos, foi deci-
da energia de termoelétricas em decorrência do au- dido pela implantação de uma Usina Fotovoltaica
mento de consumo e da escassez hídrica, compondo (UFV) própria. O modelo definido foi de minigera-
um cenário de custos e impactos ambientais cres- ção distribuída para uma demanda de 4 MW. A obra
centes. Como estratégia de enfrentamento a uma transcorreu entre dezembro de 2021 e julho de 2022,
situação que vinha se agravando sem sinais de me- incluindo todas as suas etapas, e iniciamos a opera-
lhora, destacamos duas linhas de ação para decisão, ção da UFV imediatamente usufruindo dos créditos
a migração para o mercado livre de energia ou a de energia a partir de setembro de 2022.
geração própria de energia renovável. Esta iniciativa
teve como objetivo reduzir em 90% as emissões de
gases de efeito estufa relacionados ao consumo de CONCLUSÃO
energia elétrica e em 40% os custos da energia. Entre o estudo de caso e o início da operação fo-
ram necessários 22 meses, sendo dez meses em
obra e comissionamento da UFV. Até maio de 2023,
DESENVOLVIMENTO:
a UFV injetou no SIN um total de 4.75 GWh, ou seja,
Após a definição da demanda necessária, o projeto 90% do consumo. Com base nos dados do anuário
foi apresentado, autorizado e iniciado com a avalia- estatístico de energia elétrica 2022, ano base 2021,
ção das alternativas de compra de energia no mer- elaborado pela EPE com consumo per capita de ener-
cado livre, ou autogeração de energia. Utilizando da- gia do Paraná de 714 kWh/habitantes por ano, temos

94 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

que a UFV forneceu, em média, energia equivalen- Financeiramente, entre 2022 e 2023, obtivemos no
te a 8.885 habitantes/mês. A redução de emissões HNSG uma economia média de 37%.
de CO2 foi de 87%, comparando o sistema fotovol-
taico ao consumo de energia elétrica provenien- O projeto está atingindo um desempenho ambiental
te do SIN. Foram criados dez empregos diretos na e operacional relevantes, conforme o planejamento
localidade e parte do ICMS do custo relativo à in- inicial, ao mesmo tempo em que gera recursos para
jeção de energia no SIN reverte para o município. a economia local através de empregos e impostos.

INFRAESTRUTURA E INSTALAÇÕES SUSTENTÁVEIS

Hospital Pompeia

Estação de Tratamento de Efluentes:

promovendo melhor qualidade de
vida à comunidade
Data de início: 23/08/2010

Data prevista para encerramento: 20/12/2012 – Inauguração e início do funcionamento

OBJETIVO:
Com uma visão voltada à preservação da vida minação do solo e ocorrência de doenças, de-
e, consequentemente, do meio ambiente, a ins- volvendo à natureza a água limpa e proporcio-
talação da Estação de Tratamento de Efluentes nando melhor qualidade de vida à comunidade.
foi o caminho encontrado para evitar a conta- Somos um exemplo para outras instituições. O

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 95

 AMBIENTAL

principal retorno desta iniciativa é poder ter a CONCLUSÃO:

satisfação de saber que não estamos contri-
A Estação de Tratamento de Efluentes está lo-
buindo com a destruição de nosso planeta e
calizada no subsolo do Centro Clínico, a sete
dando uma melhor qualidade de vida para nos-
metros do nível da rua de referência do hospi-
sa comunidade.
tal, sendo utilizada para tratar todos os efluen-
tes gerados através de um sistema de tanques
DESENVOLVIMENTO: de decantação. O tratamento do efluente foi
dimensionado para que, havendo um aumen-
O modelo da nossa Estação de Tratamento é
to de contribuição de vazão e carga orgânica,
uma Mizumo Plus 240, com capacidade para
possa ser ampliado em módulos e estes módu-
atender até 2.500 pessoas e dimensionado
los terão etapas anaeróbias (UASB), etapas ae-
para atender à demanda da ampliação reali-
róbias (ar difuso), decantação e desinfecção. O
zada pela instituição. O equipamento é respon-
Hospital Pompéia foi um dos pioneiros no Brasil
sável pelo tratamento de todo o esgoto prove-
a instalar o sistema de Tratamento de Efluentes
niente do hospital, com exceção dos resíduos
através de tanques subterrâneos. A instalação
provenientes de materiais contaminados. Ini-
é composta por cinco tanques de decantação
cialmente, serão beneficiadas cerca de 2.000
com as medidas de 3,5 m de diâmetro por 11 m
pessoas. Dadas as características específicas
de comprimento.
do local de instalação, o equipamento teve seu
layout de implantação totalmente customizado
– caráter intrínseco das ETEs desenvolvidas pela
fabricante. A Estação tem capacidade de tra-
tar 240 m³/dia de esgoto. Atualmente, tratamos
em torno de 180 m³. O sistema permite o reuso
da água tratada, utilizando para regar jardim
e lavagem de calçadas, bem como devolvendo
a rede do Município o Efluente Tratado. O fun-
cionamento da Estação é através de etapas:
Anaeróbia, Aeróbia e Decantação.

96 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

INFRAESTRUTURA E INSTALAÇÕES SUSTENTÁVEIS

Hospital Português

Sistema de Aproveitamento de
Água do Tratamento da Osmose
Data de início: 01/04/2020

Data prevista para encerramento: Segundo semestre de 2022

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Iniciativas ambientalmente responsáveis fa- Dentre os projetos implementados pelo HP, o
zem parte da cultura de desenvolvimento sus- Sistema de Aproveitamento da Água de Trata-
tentável do Hospital Português da Bahia (HP). mento da Osmose reutiliza o rejeito do siste-
Há duas décadas impulsionando melhores ma de Hemodiálise na limpeza das unidades
práticas nessa área, o HP se tornou referência hospitalares. Para isso, foi criada uma caixa
para o setor no Norte/Nordeste, conquistan- d’água de 500 litros equipada com sistema de
do notoriedade e reconhecimento através de bombeamento para outro reservatório com
premiações vinculadas ao exercício de ações capacidade de armazenamento de 10.000 li-
eficientes e resultados expressivos envolvendo tros. Posteriormente, o conteúdo direcionado
gestão de recursos hídricos, contratação de por gravidade segue para uso na higienização
energia elétrica limpa e 100% renovável, trata- de áreas, como pátio de carga e descarga,
mento e descarte adequado de resíduos hos- tanques de gases, cozinha (área de lavagem),
pitalares. As estratégias desenvolvidas pelo jardim, calçadas, estacionamento e abrigo de
Hospital Português da Bahia para alcance da resíduo. Além disso, a instituição realiza a re-
autossustentabilidade visam fomentar o con- gulagem da vazão de entrada da água nos
sumo consciente da água e a consequente re- prédios da maternidade, do hospital e do cen-
dução dos custos em suas unidades. tro médico com uso de medidores de consu-
mo; instalação de dispositivos para redução
do tempo de acionamento das torneiras dos
apartamentos; análise das tubulações em
tempo real, através da plataforma Aqua G, que
identifica possíveis perdas; e o monitoramento
semanal das torneiras e vasos sanitários.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 97

 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
O foco institucional na preservação hídrica, no con- habitantes, por um ano e meio. Os resultados desse
sumo racional da água e na redução dos custos mo- reaproveitamento são uma economia financeira de
tivou a integração de medidas corretivas e preventi- R$ 227 mil reais por ano, equivalente à redução no
vas nos últimos anos. O investimento, hoje, se reverte consumo mensal de 450 mil litros de água, além de
em resultados positivos para a instituição e para a evitar que esse volume seja integralmente lançado
sociedade como um todo, gerando uma economia nas redes de esgoto do município. As conquistas obti-
de 340 milhões de litros de água; um resultado ex- das na área ambiental, nos últimos anos, têm relação
pressivo da parceria com a Green Tech Innovation direta com o emprego de tecnologias avançadas e
(GTI). Esse volume economizado daria para abaste- o fortalecimento da cultura de responsabilidade so-
cer a população de uma cidade com mais de 8 mil cioambiental.

INFRAESTRUTURA E INSTALAÇÕES SUSTENTÁVEIS

Hospital Santa Catarina Paulista

Reaproveitamento da água de
rejeito da hemodiálise
Data de início: 01/09/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento - coleta de resultados

OBJETIVO:
Visando o uso consciente, sem desperdício, da Durante este processo, a água potável da rua é
água na instituição, foi desenvolvido ao longo do direcionada à Central de Tratamento da Hemo-
tempo uma série de iniciativas direcionadas ao diálise e submetida a filtragem. Durante essa
reuso da água em áreas como jardim e banheiros. produção, constatamos que uma parte dessa
Um dos projetos implementados recentemente água, classificada como água de rejeito, era
tem por objetivo evitar e reduzir o desperdício do descartada diretamente na rede de esgoto, o
recurso hídrico durante o processo de hemodiálise equivalente a cerca de 40% do consumo total.
realizado na instituição. Isto acarretava também em um consumo maior

98 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023

 AMBIENTAL

de água no setor, em torno de 819 m³ mensais. CONCLUSÃO:

Ao analisar o cenário, verificamos que podería-
Após a implementação do novo sistema de filtra-
mos melhorar nossa eficiência dos recursos hí-
gem, conseguimos aumentar de forma significa-
dricos, buscando diminuir o volume de consumo
tiva o uso racional do recurso hídrico empregado
de água e a reutilização de recursos naturais.
durante o processo de produção na hemodiá-
lise. A água de rejeito, que antes era perdida e
DESENVOLVIMENTO: descartada durante a fase de produção, hoje é
aproveitada em 90% e submetida a um rigoroso
Com apoio de um parceiro, desenvolvemos um
processo de filtragem que garante sua utilização
projeto para o aproveitamento seguro da água
segura, de acordo com os critérios de qualidade
de rejeito, que era desprezada durante o processo
exigidos pelos órgãos normativos.
de produção. A solução adotada foi a instalação
de um novo sistema de ultra filtragem da água no Além de reduzir o desperdício de uma grande
processo. Os controles e parâmetros de pureza e quantidade de água utilizada no processo da he-
desinfecção são monitorados por meio de análi- modiálise, contribuindo para nossa responsabili-
ses periódicas da água, realizadas por prestador dade ambiental, desde o início da implantação
especializado no segmento. A cada amostra ava- do projeto, registramos um consumo de água
liada, um relatório é emitido e acompanhado pela média mensal de 215 m³ no setor, equivalente a
gestão. Além disso, também dispomos de um téc- uma redução de 26,7% no consumo e a uma eco-
nico dedicado ao monitoramento de todo o siste- nomia financeira média (mensal) de R$ 5.418 ou
ma e da água filtrada, visando garantir a qualida- economia anual de R$ 65.016 para a instituição.
de da água de acordo com todos os padrões de
segurança exigidos pelas normas sanitárias.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 99

 AMBIENTAL

INFRAESTRUTURA E INSTALAÇÕES SUSTENTÁVEIS

Hospital Santa Izabel

Lavanderia híbrida e óxido nitroso

setorizado: avançando em direção
às emissões zero
Data de início: 01/08/2022

Data prevista para encerramento: dezembro/2022

OBJETIVO:
As mudanças climáticas já estão impactando nega- resultando em menor poluição. Essa transição marca a
tivamente as sociedades com eventos extremos cada primeira etapa em direção a uma lavanderia totalmente
vez mais frequentes, reduzindo as condições ambien- elétrica, com o uso exclusivo de fontes renováveis. Além
tais favoráveis. O setor da saúde é responsável por uma disso, o HSI identificou vazamentos na rede de distribuição
parcela significativa das emissões globais de gases de de óxido nitroso, que representava 31% das emissões glo-
efeito estufa, tornando-se necessário que os hospitais bais em 2020. Em resposta, foram implantadas centrais
ajam de forma proativa para reduzir suas emissões e setorizadas de N2O, eliminando o reservatório central e re-
combater os efeitos das mudanças climáticas na saú- duzindo a extensão da rede, facilitando o monitoramento.
de. O Hospital Santa Izabel (HSI) está empenhado em Essas ações visam reduzir o impacto ambiental e promo-
reduzir seus impactos ambientais com o engajamento ver práticas sustentáveis no HSI.
dos colaboradores e a formalização de compromissos
internacionais de redução das emissões. Alinhado ao
seu planejamento estratégico, o HSI busca se estabele- CONCLUSÃO:
cer como uma rede de assistência à saúde integrada, Em conclusão, o projeto Lavanderia Híbrida obteve re-
sustentável e com operação de zero carbono até 2050. sultados positivos que proporcionaram maior confor-
O hospital está implementando ações sustentáveis para to térmico aos colaboradores e redução do tempo de
atingir suas metas de redução de emissões de gases de ciclo. Além disso, alcançou-se significativa redução no
efeito estufa, como é o caso da Lavanderia Híbrida e es- uso de óxido nitroso com a setorização. O projeto teve
tações setorizadas de consumo de óxido nitroso. um playback de sete meses, gerando uma economia
anual estimada em R$ 692.000 e contribuindo com a
redução de 31%, nas emissões de gases de efeito estu-
DESENVOLVIMENTO:
fa (GEE) em comparação ao ano base (2020), ou seja,
O HSI implementou o projeto Lavanderia Híbrida com o 1.225ton CO2 e foram deixados de emitir. Essa redução
objetivo de reduzir as emissões globais. O projeto eliminou de emissões representa aproximadamente 57% da
as caldeiras que utilizavam óleo BPF para vapor pelo uso meta de 2030 vinculada ao Race to Zero. Sendo assim,
de fontes renováveis de energia elétrica e complemento os resultados demonstram o compromisso com a sus-
por GLP, gerando o calor necessário nos equipamentos e tentabilidade e a eficiência operacional do HSI.

100 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 AMBIENTAL

INFRAESTRUTURA E INSTALAÇÕES SUSTENTÁVEIS

Hospital São Lucas da PUCRS

Espaço La Valla – Um local de

criatividade, convívio e
sustentabilidade para nossas pessoas
Data de início: 12/03/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
O Hospital São Lucas da PUCRS faz divisa com o Com o sentimento de proporcionar um local
Jardim Botânico do Rio Grande do Sul, uma área adequado de descompressão durante a pan-
de 36 hectares com uma intensa biodiversida- demia, o time de jardinagem do HSL sugeriu à
de. O cinturão verde foi inspiração para que, em coordenação do setor que um espaço inutiliza-
2021, fosse criado um espaço sustentável que do no pátio poderia se transformar em um pon-
pudesse servir como uma área de descompres- to de acolhida. Assim, a equipe começou em
são aos colaboradores, pacientes e visitantes. março de 2021 a executar os primeiros passos
Assim, em setembro daquele ano, foi inaugura- desta mudança de forma sustentável: foram
do o Espaço La Valla, uma área com 800 metros feitas mudas de plantas já existentes que pos-
quadrados e mais de 100 espécies de árvores teriormente foram plantadas (total de 155), as-
nativas. Todo o conceito do local foi pensado sim como mudas da grama que já circundava
para a sustentabilidade e o reaproveitamento o local. Depois, com o apoio de demais empre-
de materiais: o time de hotelaria, através das endimentos que estavam em obras no campus
equipes de manutenção e jardinagem, e com o da saúde, o que iria para o lixo teve um outro
apoio da direção, trabalhou durante seis meses destino: sobras de paralelepípedo viraram uma
para a construção do local utilizando sobras de escada de acesso, restos de podas e de madei-
paralelepípedos e de podas, entre outras estra- ra se tornaram cinturões de contenção e ban-
tégias sustentáveis. O espaço ainda ganhou um cos para descanso e até carcaças de outros
muralismo pela artista Renam Canzi, que des- bancos pelo campus foram reformadas. Pouco
taca os símbolos que representam a instituição, a pouco, a sustentabilidade e a criatividade dos
como a força e a missão dos profissionais da times envolvidos se tornaram hoje um espaço
saúde, principalmente na pandemia. muito visitado e apreciado por todos, com pou-
co investimento e muito aconchego.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 101
 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
De um desconforto com a falta de um espaço nados 20 blocos de meio fio, 44 toras de pinus
adequado junto à emergência do HSL à “mão para contenção (com restos de poda), 22 ban-
na massa” proporcionada pelos times de pon- cos e um deck de madeira feito a partir de ban-
ta, os colaboradores do HSL mostraram como cos quebrados. A sobra de concerto gerou, além
as ideias, a sensibilidade e a empatia podem do meio fio e da escada, uma mesa de tabulei-
se tornar um campo fértil para a criatividade ro de damas e dois bancos de concreto. Ainda
sustentável. Assim, cada profissional envolvi- que haja um muro delimitante entre as áreas,
do trouxe sua experiência para pôr em prática a natureza no Jardim Botânico e a presente no
aquele desejo com pinturas, reformas e identi- Espaço La Valla se unem para valorizar o meio
ficação de insumos para a confecção dos itens ambiente e um futuro mais verde, associados à
necessários. Como resultado, foram confeccio- cocriação e à colaboração das nossas pessoas.

102 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
CASES EM DESTAQUE - AMBIENTAL

EFICIÊNCIA
ENERGÉTICA
 AMBIENTAL

EFICIÊNCIA ENERGÉTICA

Clínica São Vicente, Hospital Copa D’Or, Hospital DF Star, Hospital e Maternidade
São Luiz - Unidade Anália Franco, Hospital e Maternidade São Luiz - Unidade Itaim,
Hospital Quinta D’Or, Hospital Rios D’Or, Hospital Santa Luzia, Hospital São Luiz –
Unidade Morumbi

Eficiência e soluções
sustentáveis em projetos
Data de início: 04/01/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Tornar mais eficiente o sistema de climatiza- O projeto envolve várias áreas e o Departamen-
ção das unidades a partir da automação e do to Corporativo de Engenharia de Manutenção
monitoramento de trabalho da central de água (DCEM) é responsável pela gestão dos contra-
gelada, otimizando o consumo de energia, bem tos, acompanhamento dos indicadores, iden-
como acompanhar o consumo de água em tificação de problemas auxiliando na solução
tempo real, otimizando a operação da unidade e na otimização no consumo de energia e de
hospitalar e eliminando os vazamentos e, con- água; a Manutenção das unidades hospitala-
sequentemente, a perda de água. res responsável pela fiscalização do contrato
com as empresas terceiras, fornecendo ferra-
mentas que viabilizem o projeto, seja o acesso
à estrutura do hospital, seja o levantamento dos
indicadores necessários para análises poste-
riores; a Comissão Interna de Sustentabilidade
apoiando na implementação das práticas e a
Empresa contratada: monitoramento e redu-
ção do consumo, otimização da operacional da
manutenção relacionada e relatórios mensais.
A automação da Central de Água Gelada (CAG)
tem possibilitado aos hospitais monitorarem,
controlarem e coletarem uma enorme quan-
tidade de dados dos equipamentos, gerando
informações de maior precisão e facilitando a
tomada de decisão por parte dos gestores.

104 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
Economia líquida total acumulada em nove não elegíveis. Resultados acumulados dos pro-
projetos de Eficiência Energética implementa- jetos de Eficiência Energética: Economia líquida
dos: aproximadamente R$ 1,87 milhão (desde de aproximadamente R$ 3,1 milhões. Economia
Jan/21). Os resultados dos projetos diferem de líquida total acumulada em seis projetos imple-
acordo com as características da unidade/lo- mentados de eficiência hídrica: aproximada-
cal em razão das sazonalidades (temperatu- mente R$ 1,22 milhão (desde Jan/21) Benefícios
ra, umidade etc.). A Rede D’Or São Luiz possui ambientais: Mais de 570 toneladas de CO 2 evi-
atualmente um total de nove unidades com tadas; Mais de 3.988 casas populares que po-
projetos de eficiência energética, 11 unidades deriam ser atendidas anualmente com esta a
em processo de implantação, 30 unidades em energia economizada; 2.397 árvores seriam ne-
análise e 19 já analisadas e classificadas como cessárias para compensar as emissões de CO 2.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 105
 AMBIENTAL

EFICIÊNCIA ENERGÉTICA

Hospital Anchieta

Implantação fazenda fotovoltaica

Data de início: 01/08/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
O objetivo do projeto é realizar a transição da As etapas e principais passos envolvidos no pro-
matriz de fonte energética do Hospital Anchie- jeto foram: (i) avaliação de fornecedor e do local
ta para a energia fotovoltaica. Por meio dessa onde a usina está instalada, levando em consi-
mudança, buscamos alcançar: (i) redução das deração fatores, como disponibilidade de luz so-
emissões de gases de efeito estufa: ao subs- lar, sombreamento, orientação e inclinação do
tituir a geração de eletricidade por combustí- telhado ou terreno, além da capacidade estru-
veis fósseis pela energia fotovoltaica, o hospital tural para suportar os painéis solares; (ii) levan-
contribui para a redução de emissão de ga- tamento de dados e consumo de energia: análi-
ses de efeito estufa, como dióxido de carbono se dos dados históricos de consumo de energia
(CO 2); (ii) impulsionar a inovação e o progresso elétrica do Hospital Anchieta para determinar a
tecnológico no setor de energia renovável; e (iii) demanda e o perfil de consumo; e (iii) estudo de
benefícios econômicos e operacionais: uma vez viabilidade econômica: avaliação do retorno so-
instalada, a energia solar possui custos opera- bre o aluguel da fazenda fotovoltaica, levando
cionais reduzidos e uma vida útil prolongada. em consideração o custo mensal, o potencial de
Com a geração de energia própria, o hospital economia na conta de energia elétrica, incenti-
pode reduzir sua dependência das concessio- vos fiscais ou financeiros disponíveis e o período
nárias de energia, mitigar os riscos de aumen- de retorno do investimento. Os demais passos
tos nos preços da eletricidade e, potencialmen- do processo, incluindo licenciamento, manuten-
te, economizar recursos financeiros. ção e distribuição, são integralmente de respon-
sabilidade da fazenda fotovoltaica.

106 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
A implementação e adoção da energia fotovol- energia importadas e voláteis e diminui a sua
taica podem trazer vários resultados positivos. a exposição a flutuações de preços e riscos de
A seguir, alguns dos resultados já alcançados: interrupções no fornecimento de energia; e (iii)
(i) durante um período de 11 meses, foi possí- redução dos custos de energia: ao gerar eletri-
vel evitar a emissão de 1.697 toneladas de CO 2, cidade a partir do sol, a empresa reduz ou eli-
o que equivale ao plantio de 12.119 árvores; (ii) mina a necessidade de adquirir energia da rede
segurança energética: a diversificação da ma- elétrica convencional, o que resulta em econo-
triz energética, por meio da adoção da energia mia nas contas de energia ao longo da vida útil
fotovoltaica, reduz a dependência de fontes de do sistema fotovoltaico.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 107
 AMBIENTAL

EFICIÊNCIA ENERGÉTICA

Hospital BP

Energia Renovável

Data de início: 10/01/2020

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Os objetivos do projeto visavam reduzir o impacto tanto os aspectos técnicos quanto comerciais.
ambiental associado ao consumo de energia e tor-
Na 3ª etapa, validamos os requisitos obrigatórios, in-
nar a instituição ainda mais sustentável, reduzindo
cluindo questões legais, regulatórias e jurídicas.
sua pegada de carbono e contribuindo para a pre-
servação do meio ambiente. A BP é um dos princi- Na 4ª etapa, realizamos a contratação dos fornece-
pais hubs de saúde do país e vê a sustentabilidade dores e estabelecemos os acordos de fornecimento.
como um tema prioritário, por isso entendeu que a Houve uma etapa de validação em que realizamos
transição era um passo fundamental na direção do estudos de viabilidade econômica comparando o
futuro que deseja construir. mercado atual com o mercado livre, e analisamos
as condições financeiras.
Ao migrar para o mercado livre de energia, a insti-
tuição aprofundou seus conhecimentos sobre esse Também avaliamos a reputação, experiência, soli-
ambiente de negócios, avaliando benefícios e ris- dez e qualidade das empresas, além de considerar-
cos. Dado o tamanho do complexo hospitalar, com mos o cronograma de migração, levando em conta
150.000m³ de área construída e uma demanda sig- as particularidades do serviço de saúde. Nas etapas
nificativa de energia, um dos desafios foi garantir a 3 e 4, os requisitos jurídicos e comerciais foram in-
continuidade do abastecimento sem interrupções e corporados ao processo de contratação para ga-
com a mesma ou melhor qualidade do que antes. rantir o desenvolvimento sólido do projeto.
Foi necessário um planejamento para atender aos
requisitos do mercado e a homologação dos forne-
cedores também foi um aspecto desafiador para
CONCLUSÃO:
garantir todas as exigências técnicas. A migração para o mercado livre de energia elétrica
trouxe resultados significativos para a BP nos aspec-
tos econômico, de governança e, especialmente, no
DESENVOLVIMENTO:
lado ambiental. A iniciativa resultou em uma redu-
O projeto foi desenvolvido em quatro etapas. Primei- ção de custos de energia anual em 20%, o que pro-
ro, construímos um escopo técnico para aquisição, porcionou uma maior previsibilidade de custos nos
definindo requisitos da iniciativa. Em seguida, reali- orçamentos futuros, aprimorando os controles e evi-
zamos a homologação dos fornecedores, avaliando tando variações nas tarifas do mercado cativo. Hou-

108 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 AMBIENTAL

ve uma redução significativa nos custos de energia,

proporcionando melhor gestão financeira. A experi-
ência adquirida nessa dinâmica de fornecimento de
energia foi muito valiosa para a instituição.
Em relação à governança, a escolha de migrar para
o mercado livre considerou critérios de matriz ener-
gética de carbono neutro. Essa decisão foi reco-
nhecida pelo Certificado I-REC, recebido pela BP re-
centemente, que atesta a origem da energia como
sendo renovável. Assim, a BP reforçou seu compro-
misso com a sustentabilidade ambiental ao adotar
energias limpas e reduzir sua pegada de carbono.

EFICIÊNCIA ENERGÉTICA

Hospital Mater Dei Santa Genoveva

Mercado Livre de Energia

Data de início: 01/12/2016

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Ao longo dos anos, as unidades da Rede Ma- ano de 2024, em função de inúmeras vantagens
ter Dei de Saúde têm priorizado o consumo de como a redução de custos em consumo de
energia obtida a partir de fontes renováveis, ou energia, em prol da sustentabilidade financeira
seja, aquelas que utilizam recursos cujas reser- do negócio, e principalmente pela possibilidade
vas se renovam constantemente contribuindo de consumir eletricidade sustentável, obtida a
para a redução do impacto ambiental. O ob- partir de geradores de fontes renováveis lim-
jetivo da Rede é tornar 100% de suas unidades pas, certificadas com o I-REC.
participantes do Mercado Livre de Energia até o

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 109
 AMBIENTAL

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
Desde maio de 2023, 89% de nossas unidades fazem Foram observadas nas unidades reduções no
parte do Mercado Livre de Energia (MLE), estruturado investimento em energia elétrica, a partir da
com regras e procedimentos de comercialização e adesão ao Mercado Livre de Energia (MLE). So-
serviços definidos pela CCEE (Câmara de Comer- ma-se a isso, o fato de que os hospitais são
cialização de Energia Elétrica). O Hospital Mater Dei grandes consumidores de energia, e as alterna-
Santa Genoveva faz parte do Mercado Livre de Ener- tivas para a economia de energia tem um im-
gia desde 2016. As vantagens da adesão são a redu- pacto muito relevante na preservação do meio
ção de custos em consumo de energia e a possibi- ambiente, de uma forma geral, para a socieda-
lidade de consumir eletricidade sustentável, obtida de. A próxima unidade da Rede a aderir, o Mater
a partir de geradores de fontes renováveis limpas, Dei Premium Goiânia, passará a fazer parte em
certificadas com o I-REC, um sistema global de cer- 2024, de acordo com planejamento da área de
tificação e rastreamento de atributos ambientais de engenharia corporativa, tornando 100% da Rede
energia renovável, que garante aos consumidores integrantes do MLE.
que a energia comprada foi considerada limpa, ou
seja, sem emissões de gases ou que tenha causado
outros danos ao meio ambiente.

EFICIÊNCIA ENERGÉTICA

Hospital Pequeno Príncipe

Programa de Eficiência Energética e

a Redução das Emissões de Carbono
Data de início: 02/03/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
As mudanças climáticas são um dos problemas as emissões dos gases do efeito estufa, bem como
ambientais mais desafiadores por afetarem a vida ampliar sua demanda para atender o aumento do
no planeta. O Hospital Pequeno Príncipe se deparou número de pacientes-dia e consumo de energia
com esta problemática e, com o intuito de diminuir elétrica, criou o Programa de eficiência energética e

110 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 AMBIENTAL

o Projeto de compensação das emissões de gases aplicativo GROWATT, que fornece, de modo remoto,
de efeito estufa com proteção de área na Grande relatórios sobre a energia produzida.
Reserva Mata Atlântica, promovendo o uso racional
da energia elétrica, diminuição dos custos com a
mesma e a redução das emissões de carbono. CONCLUSÃO:
O projeto da usina solar fotovoltaica de 128,77 kWp
estima uma produção de energia em 13.783 kWh/
DESENVOLVIMENTO: mês. Porém, como a eficiência energética depende
Promovemos práticas para o uso racional da energia do índice de insolação, a produção de energia teve
elétrica, priorizando a utilização de fontes renováveis um impacto, devido ao longo período de dias nubla-
de energia: sendo substituídas 3.243 lâmpadas e dos e chuvosos, registrando uma produção média
2.137 luminárias fluorescentes por equipamentos LED; de 6.957,44 kWh/mês. O funcionamento da usina so-
troca de 93 aparelhos de ar-condicionado conven- lar é realizado em tempo real através do aplicativo
cionais por aparelhos de alta eficiência; instalação GROWATT, que também informa que o HPP deixou de
de uma usina solar fotovoltaica de 128,77 kWp com- emitir 26.398,6 kg de CO2 para a atmosfera, o que
posta por 283 módulos solares interligados à rede equivale ao desmatamento evitado de 2.127 árvores.
elétrica da companhia de energia elétrica. Sistemas Visando potencializar a redução das emissões de
controladores de utilidades são utilizados para con- GEE, iniciamos o projeto de compensação de car-
trolar o consumo de energia/mês por paciente-dia bono voluntária por meio da proteção e manejo de
e, através do relatório diário, conseguimos monitorar dez hectares de Floresta Ombrófila Densa, o que ga-
o consumo nos horários de pico nos setores críticos rante a compensação das emissões do HPP regis-
e detectar falhas de equipamentos elétricos para tradas no ano de 2021 (1.008 toneladas de carbono).
reduzir o tempo de inatividade da produção. Em Está em prospecção a aquisição de uma área para
2021, foi instalado o sistema de energia solar fotovol- implantar um projeto de usina fotovoltaica, com
taico de 128,77 kWp, podendo acompanhar o início capacidade de atendimento pleno do consumo de
da operação da usina solar fotovoltaica através do energia da instituição.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 111
 AMBIENTAL

EFICIÊNCIA ENERGÉTICA

Hospital São Vicente Curitiba

Projeto de Eficiência Energética

Data de início: 01/01/2023

Data prevista para encerramento: 31/01/2024

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Reduzir o consumo de energia elétrica com a troca Estamos em fase de instalação dos novos aparelhos
de sistemas de iluminação, aparelhos de ar-condi- de ar-condicionado (127 unidades) e das placas so-
cionado e autoclaves por modelos de maior eficiên- lares (430). Em breve, iniciaremos a instalação dos
cia energética e implantação de painéis fotovoltai- novos sistemas de iluminação (painéis LED), assim
cos para geração de energia. como está prevista para julho a instalação de au-
toclave de 520l. Pretende-se a redução de 72,6% na
fatura após o final de implantação de todo o projeto.
DESENVOLVIMENTO:
Projeto elaborado com base no consumo médio
mensal de energia elétrica do hospital. Depois de re-
alizado o levantamento dos sistemas de iluminação
interna e externa e do levantamento dos maiores
consumidores de energia do local (ares-condicio-
nados e autoclaves) optou-se pela substituição de
tais equipamentos por modelos de maior eficiência
energética, assim como, devido à grande área de
cobertura da construção, definiu-se as melhores
implantações para painéis de captação de energia
solar. O projeto inclui o descarte ambientalmente
correto de todo material inutilizado.

112 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 AMBIENTAL

EFICIÊNCIA ENERGÉTICA

Hospital São Vicente de Paulo (RS)

Projeto de Eficiência Energética

Data de início: 19/08/2020

Data prevista para encerramento: 21/11/2021

OBJETIVO:
O Programa de Eficiência Energética – PEE tem • Relatório final de medição e verificação.
como principal objetivo promover o uso eficien-
Prazo para conclusão 24 meses. Redução do
te da energia elétrica em todos os setores, de-
consumo de energia projetado 255 MW/ano.
monstrando viabilidade econômica e sustentá-
Valor do projeto R$ 1.000.000.
vel para que o projeto seja aprovado, através
da troca de equipamentos, lâmpadas, melhoria
de processos e geração de energia. CONCLUSÃO:
Projeto implantado com sucesso conforme pla-
DESENVOLVIMENTO: nejado. A unidade que recebeu os painéis para
geração de energia apresentou resultado positi-
Projeto iniciou com a contratação de uma ESCO
vo conforme planejado. Seguem abaixo os dados:
para participar da Chamada Publica da ANEEL/
RGE e, assim, encaminhar o projeto via edital • Consumo médio em 2020 sem usina solar:
para aprovação na modalidade fundo perdido. 36.644 kWh
Segue abaixo o escopo do projeto: • Consumo médio em 2021 com a usina solar:
• Elaboração do diagnóstico energético. 23.885 kWh

• Plano de medição e verificação.

• Projeto de eficientização do sistema de ilumi-

nação (troca de 5.900 lâmpadas em todas as
unidades do HSVP).

• Projeto de uma usina fotovoltaica (86KWp 196

painéis solares na lavanderia).

• Relatório inicial para apresentação à ANEEL.

• Fornecimento dos materiais.

• Descarte dos materiais.

• Treinamento e capacitação.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 113
 AMBIENTAL

• Redução no consumo de energia: 34,8% não foi mensurado o impacto no consumo total
do hospital do sistema de iluminação.
• Geração de 155 MW/ano
Como resultado em sustentabilidade a partir deste
A substituição do sistema de iluminação foi re- projeto, deixamos de emitir 15,78 toneladas de CO2
alizada em cinco unidades, totalizando 5.900 equivalente ao plantio de 113 árvores. Todos os ma-
lâmpadas fluorescentes substituídas por lâm- teriais substituídos foram descartados ecologica-
padas LED, com redução de 37% no consumo de mente de acordo com a Política Nacional de Resí-
energia para cada lâmpada substituída. Ainda duos Sólidos e demais leis ambientais.

EFICIÊNCIA ENERGÉTICA

Hospital Tacchini

A utilização de briquetes nas caldeiras

Data de início: 01/01/2019

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
A sustentabilidade é um dos mais importantes O novo combustível se mostrou extremamente
valores do Tacchini Sistema de Saúde. E um dos eficiente, diminuindo custos, melhorando o tra-
exemplos práticos mais evidentes da valoriza- balho realizado, diminuindo emissões atmosfé-
ção dessa política institucional é a substituição ricas e reduzindo a quantidade de resíduo ge-
do combustível utilizado na alimentação das rado. Na comparação com o antigo sistema de
caldeiras responsáveis pela geração de vapor e alimentação, houve uma queda de aproxima-
água quente para todo o Hospital Tacchini. Des- damente 90% na geração de cinzas e de 53% na
de 2019, o maquinário responsável por aquecer emissão de monóxido de carbono.
a água utilizada na lavanderia, na esterilização
Além disso, ainda foi registrado um volume de
dos materiais hospitalares, na produção de ali-
material consumido 60% menor em função do
mentos e na climatização dos leitos é abaste-
maior poder calorífico dos briquetes, conside-
cido por briquetes. O material, que consiste em
rado 3,4 vezes mais energético do que o regis-
uma espécie de lenha ecológica feita de serra-
trado pela madeira de acácia. Com as medi-
gem de madeira reflorestada, substituiu a lenha
das, estima-se que o hospital esteja evitando o
produzida a partir de árvores de Acácia.
corte de 2,5 mil árvores por ano.

114 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 AMBIENTAL

CONCLUSÃO:
Em 2022, o Tacchini deu mais um passo na bus- ni que, em 2024, deve inaugurar o Hospital do
ca pela melhor eficiência energética. A aquisi- Tacchimed, exclusivo para clientes da opera-
ção de caldeiras mais modernas e eficientes, dora de saúde do grupo, além do Hospital Dia,
capazes de dobrar a capacidade de produção primeiro do segmento na serra gaúcha.
registrada até então, permitiu que a institui-
Quando os equipamentos estiverem operando com
ção gerasse até quatro mil quilos de vapor por
100% da capacidade, o Tacchini ainda deve reduzir
hora. Os novos equipamentos devem atender
as emissões de monóxido de carbono em mais 10%.
por completo o projeto de expansão do Tacchi-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 115
SOCIAL
ARTIGO
A dimensão social e nosso compromisso
em impulsionar a equidade em saúde
Por Priscila Surita1

“Todos os seres humanos nascem livres e iguais ma de saúde a qualquer pessoa, independen-
em dignidade e direitos” são as primeiras pala- temente de gênero, raça, orientação sexual ou
vras que compõe o Artigo 1 da Declaração Uni- fatores socioeconômicos, para que possa atin-
versal dos Direitos Humanos, adotada e procla- gir seu pleno potencial de saúde. Essa é uma
mada pela Assembleia Geral das Nações Unidas pauta essencial para as organizações de saú-
em 10 de dezembro de 1948. Redigida em um de em todo mundo, que demanda adoção de
mundo pós-guerra, a frase transmitia a ideia de medidas e práticas de forma interconectada. E,
que a dignidade é a base de todos os direitos claro, é uma agenda social, uma vez que traz
humanos. E a dignidade, inclusive, passou a ser impactos diretos à população.
reconhecida como um direito em mais de 160
constituições no mundo, segundo dados da ONU. A pandemia de Covid-19 trouxe ainda mais luz
para o tema, já que as populações mais vulne-
Mais de meio século depois, apesar da criação ráveis foram as mais impactadas e por diversos
de direitos constitucionais, liberdade, igualda- fatores, entre eles a de uma saúde muitas vezes
de e dignidade ecoam aquilo que ainda preci- mais fragilizada e condições sanitárias precá-
sa ser alcançado em muitos lugares do mundo. rias. Além disso, existe uma preocupação quan-
Porque ter um direito, muitas vezes, não é ga-
ranti-lo. Mas nessas décadas todas, o impacto
que essas primeiras palavras que o Artigo 1 traz
gerou reflexões que basearam ações, afirma-
ções, reafirmações e mudanças – em nações,
comunidades, organizações. Não à toa, é hoje
uma forte inspiração para os desafios da agen-
da social das empresas.

No setor da saúde, a dignidade encontra sua

equivalência quando falamos de equidade. Al-
cançar a equidade é uma das cinco metas defi-
nidas pelo Institute for Healthcare Improvement
(IHI), que estabelece que estratégias devem ser
criadas para a ampliação do acesso ao siste-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 117
 do correlacionamos a situação econômica das condição de refugiado, considerando a diversi-
pessoas e a capacidade de acesso aos cuida- dade de nacionalidades. Em 2022, foram 50.335
dos de saúde adequados. Por isso, saúde tam- solicitações provenientes de 139 países, segundo
bém é uma das prioridades da agenda ESG, afi- o relatório “Refúgio em Números 2023”, publicado
nal, devemos avaliar como abordar as causas pelo Comitê Nacional para Refugiados (CONARE).
sociais nesse contexto, pois não existe saúde
sem saneamento, condições alimentares, água A Lei nº 9.474/97 determina como é aplicada e
tratada, qualidade do ar, entre outros. como se reconhece a condição de refugiado no
Brasil. O processo é demorado e possui diver-
Somos um país que, em 2021, segundo dados di- sas etapas e, ao final, com o reconhecimento
vulgados pelo Instituto Brasileiro de Geografia da condição de refugiado, a pessoa passa a ter
e Estatística (IBGE), era composto por 62,5 mi- uma autorização de residência em território na-
lhões de brasileiros abaixo da linha da pobreza. cional por tempo indeterminado e conquista o
Considerando o aspecto raça/cor, a proporção direito de construir uma nova vida aqui.
de pretos e pardos abaixo da linha da pobreza
(37,7%) é praticamente o dobro da proporção Infelizmente, os desafios dessa jornada continuam
de brancos (18,6%). após a finalização do processo formal de reco-
nhecimento desta condição. A barreira do idioma,
Mas também somos um país que abriga refugia- situações de intolerância e xenofobia dificultam a
dos, e estamos entre as nações que recebem o integração na sociedade brasileira. Por isso, é mui-
maior número de solicitações de pedidos para to importante uma atuação colaborativa entre go-
verno, sociedade civil, especialistas, acadêmicos
e organizações privadas na construção de ações
para reduzir barreiras para essas pessoas se esta-
beleceram no país. E com a saúde não é diferente.

Quando entramos nesse recorte, é preciso

equacionar a viabilização de oportunidades
para inclusão de pessoas em situação de refú-
gio e a atenção às necessidades de saúde des-
sa população, para proteção de sua dignidade.

Segundo informações disponíveis pela ACNUR,

agência da ONU para refugiados, o sistema de
saúde público deve garantir o acesso integral,
universal e gratuito para toda a população, in-
cluindo pessoas refugiadas e solicitantes de re-
fúgio – o mesmo atendimento oferecido a qual-
quer cidadão brasileiro.

Como parte do trabalho no sistema público de saú-

de, o Einstein atua em 14 Unidades Básicas de Saúde

118 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
(UBS) da cidade de São Paulo, oferecendo seus ser- dignidade humana e empatia vão muito além das
viços com excelência e apoiando o fortalecimento fronteiras de países e não se limitam a uma nação.
do SUS. E me recordo aqui de uma história que me
emociona até hoje: em 2022, uma agente comunitá- Definir as prioridades da agenda social é um de-
ria se propôs a aprender uma nova língua, passan- safio, por isso é preciso identificar quais ações
do a se comunicar em crioulo com a comunidade desta dimensão geram maior impacto positivo
de refugiados haitianos que frequenta a UBS do Jar- em sua organização e nas partes interessadas
dim das Palmas, oferecendo um atendimento ainda e construir uma abordagem estratégica e dire-
mais individualizado e próximo. E isso, sem dúvida, é cionada de atuação.
ser equânime, é gerar acesso, é incluir.
E o mais importante é lembrar de exercitarmos
Acolher, respeitar e incluir – exatamente a atitu- nosso superpoder de fazer um pouco todos os
de que ela tomou – são três passos fundamentais dias e assim seguirmos em frente na constru-
para haver mais diversidade na sociedade, e a ção de um mundo melhor e mais justo.

Priscila Surita

Mãe do Leonado, apaixonada por documentários, biografias e explorar o mun-

do por meio de histórias reais. Mestre em Comportamento do Consumidor pela
ESPM, pós-graduada em Modelos de Gestão Estratégica de Pessoas pela FIA/
USP e graduada em Psicologia pela FMU. Possui 15 anos de experiência em Re-
cursos Humanos em diferentes posições de gestão e é especialista nas áreas
de Atração&Seleção e Diversidade, Equidade & Inclusão. Atualmente é Superin-
tendente ASG do Hospital Israelita Albert Einstein e coordenadora do Grupo de
Trabalho ESG da Anahp.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 119
 CASES EM DESTAQUE - SOCIAL
Quem participa

• A.C.Camargo Cancer Center

• AACD - Associação de Assistência à Criança Deficiente
• Casa de Saúde São José
• Clínica São Vicente
• Hcor
• Hospital Alemão Oswaldo Cruz
• Hospital Barra D’Or
• Hospital Cárdio Pulmonar
• Hospital Copa D’Or
• Hospital CopaStar
• Hospital das Nações
• Hospital DF Star
• Hospital Divina Providência
• Hospital e Maternidade Santa Joana
• Hospital e Maternidade São Luiz - Unidade Anália Franco
• Hospital e Maternidade São Luiz - Unidade Itaim
• Hospital Edmundo Vasconcelos
• Hospital Ernesto Dornelles
• Hospital Esperança
• Hospital Esperança Olinda
• Hospital Evangélico de Londrina
• Hospital Israelita Albert Einstein
• Hospital Márcio Cunha
• Hospital Mater Dei Betim-Contagem
• Hospital Mater Dei Contorno
• Hospital Mater Dei Porto Dias
• Hospital Mater Dei Santa Clara
• Hospital Mater Dei Santa Genoveva

120 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
• Hospital Mater Dei Santo Agostinho
• Hospital Moinhos de Vento
• Hospital Monte Sinai
• Hospital Nipo-Brasileiro
• Hospital Nossa Senhora das Graças
• Hospital Oeste D’Or
• Hospital Pequeno Príncipe
• Hospital Quinta D’Or
• Hospital Rios D’Or
• Hospital Samaritano Botafogo
• Hospital Samaritano Higienópolis
• Hospital Samaritano Paulista
• Hospital Santa Catarina Paulista
• Hospital Santa Luzia
• Hospital Santa Rita de Cássia
• Hospital Santo Amaro
• Hospital São Lucas (SE)
• Hospital São Lucas Copacabana
• Hospital São Lucas da PUCRS
• Hospital São Luiz - Unidade Morumbi
• Hospital São Marcelino Champagnat
• Hospital São Marcos
• Hospital São Rafael
• Hospital São Vicente de Paulo (RJ)
• Hospital Sírio-Libanês
• Hospital Tacchini
• Hospital Vila Nova Star
• IBR Hospital
• Perinatal Barra
• Pro Matre Paulista
• Sabará Hospital Infantil
• UDI Hospital

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 121
CASES EM DESTAQUE - SOCIAL

EXPERIÊNCIA
DO PACIENTE
 SOCIAL

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Clínica São Vicente, Hospital Barra D’Or, Hospital Cárdio Pulmonar, Hospital Copa
D’Or, Hospital DF Star, Hospital e Maternidade São Luiz - Unidade Anália Franco,
Hospital e Maternidade São Luiz - Unidade Itaim, Hospital Esperança, Hospital
Esperança Olinda, Hospital Oeste D’Or, Hospital Quinta D’Or, Hospital Rios D’Or,
Hospital Santa Luzia, Hospital São Lucas (SE), Hospital São Luiz - Unidade Morumbi,
Hospital São Marcos, Hospital São Rafael, Hospital Vila Nova Star, Perinatal Barra

Movimento:
O que importa para você?
Data de início: 01/01/2018

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Avaliar a experiência do paciente é entender a qua- Uma das iniciativas do movimento foi nos Estados
lidade dos cuidados prestados durante sua perma- Unidos, quando Maureen Bisognano desafiou os pro-
nência nas instituições. Vamos lembrar que o clien- fissionais de saúde a terem conversas mais próximas
te muitas vezes “não gostaria de ser um cliente”, ou com os pacientes e familiares. A partir desse estímu-
seja, não gostaria de estar doente necessitando de lo, a preocupação começou a mudar de “qual é o
cuidado, mas, quando isso acontece, ele merece ser problema?” para “o que importa para você?”. Logo a
acolhido e atendido em todas as suas necessidades. seguir a Escócia e a Noruega aderiram ao movimen-
to, que chegou ao Brasil em 2016. A ideia é simples
O cuidado centrado no paciente tem sido associado
converse com pacientes, e veja o que é importante.
à melhoria dos desfechos clínicos, qualidade, segu-
Realizar um desejo de alguém que está internado,
rança e satisfação, tomada de decisões comparti-
seja adulto ou criança, pode ter um resultado muito
lhadas e, consequentemente, melhores experiências.
significativo. O modelo de gestão Rede D’Or São Luiz
Em constante preocupação com o bem-estar dos
prevê o resultado financeiro a partir de uma diferen-
pacientes, a Rede D’Or São Luiz adotou desde 2018 o
ciada qualidade técnica percebida pelo cliente. Os
movimento “O que importa para você?”. Esse movi-
colaboradores estão envolvidos em todo esse resul-
mento é uma estratégia de atuação de um cuidado
tado com o paciente no centro do cuidado. No início
centrado no paciente, associando assistência segura
do movimento perguntamos o que mais importava:
com desfechos favoráveis. A proposta aqui é agir e
em 1º lugar família, amigos, carinho, solidariedade e
cuidar com empatia, se colocando no lugar do outro.
fé; em 2º a empatia. receber uma comida favorita, ter
A ideia é simples: converse mais com pacientes e cuidados pessoais; e em 3º o animal de estimação.
seus familiares, e veja o que é importante para eles.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 123
 SOCIAL

CONCLUSÃO:
O cuidado centrado no paciente possibilita uma par- a realização do desejo do Jean, paciente de 14 anos,
ceria entre profissionais de saúde, pacientes e seus portador de cardiopatia grave. Ele queria ver a praia e
familiares, a fim de garantir que todas as decisões res- foi levado para a Praia Vermelha, na Urca, onde pode
peitem as necessidades, as preferências dos pacien- sentir o vento, a água
tes, a educação e o suporte necessário para tomarem e observar um pouco
decisões e participarem de seu próprio cuidado. Ações uma das paisagens
voltadas para entender o que realmente importa aos mais belas do Rio de
pacientes são incentivadas em todas as unidades Janeiro. Essa ação foi
durante todo os dias e, no dia 6 de junho relembra- um esforço da equi-
mos a importância desse movimento com uma cam- pe multiprofissional
panha. Em 2023, 73 hospitais participaram, inúmeras do hospital pediátri-
boas práticas são compartilhadas. Um exemplo foi co Jutta Batista.

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Hospital Alemão Oswaldo Cruz

Nosso hospital é assim – com os temas:

“conte sua história” e “embaixadores da
experiência do paciente”

Data de início: 01/08/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Estimular os colaboradores e corpo clínico a giu com a ideia de engajar todas as equipes
colocarem o paciente e sua família no centro no tema. O propósito é empoderarmos os co-
de suas ações. No programa “Conte a sua His- laboradores a protagonizarem uma experiên-
tória”, criamos espaço para os profissionais re- cia positiva aos pacientes. O plano foi ter uma
latarem histórias de encantamento. O projeto referência local em todas as áreas para levar
Embaixadores da Experiência do Paciente sur- ideias, cobrar metas da equipe e propagar

124 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

melhorias com foco no paciente. As principais ência do Paciente foi iniciado em agosto de 2022,
ações dos Embaixadores são: sendo eleitos pelos próprios pares 253 embaixa-
dores. Realizamos treinamento específico para
• Divulgar indicadores que medem a experiên-
este grupo, com questões conceituais e compor-
cia do paciente para a equipe;
tamentais. Mensalmente este grupo recebe metas
• Informar, educar, ouvir, inspirar, acolher e de- para serem cumpridas e analisarmos a evolução
bater temas relacionados à experiência do pa- da experiência do paciente. São realizadas reuni-
ciente; ões periódicas para acompanhamento da execu-
• Divulgar conteúdos relacionados ao tema sob ção dos planos de ação, bem como analisar se as
demanda da coordenação do projeto; ações estão sendo efetivas.

• Cobrar da equipe o cumprimento de metas,

estimular a equipe a buscar melhores resulta-
CONCLUSÃO:
dos relacionados à experiência do paciente.
De agosto de 2022 a maio de 2023 foram inscri-
tas 210 histórias no “Conte sua História” e 12 delas
DESENVOLVIMENTO:
receberam certificado de reconhecimento. Este
Para o projeto Conte sua História, o HAOC disponi- reconhecimento proporcionado pelo programa
biliza uma plataforma onde qualquer colaborador empodera e estimula os profissionais a fazerem
registra uma história de encantamento junto à pa- a diferença de forma genuína na vida do pa-
cientes e familiares. Mensalmente o Comitê Execu- ciente e do seu familiar por meio de pequenos
tivo de Experiência do Paciente avalia as histórias e gestos no dia a dia, mas que marcam de forma
seleciona a que melhor representa “encantamen- positiva a vida destes. Ocorreu um aumento da
to” e o profissional ou equipe são reconhecidos em participação das equipes em treinamentos rela-
uma reunião mensal onde toda a liderança está cionados à experiência do paciente. Foram ela-
presente. O diretor-presidente da instituição faz o borados aproximadamente 30 planos de ação
reconhecimento público do profissional e entrega com o objetivo de melhorar a experiência do pa-
um certificado. O projeto Embaixadores da Experi- ciente pelos embaixadores e suas equipes.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 125
 SOCIAL

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Hospital BP

Experiências memoráveis da BP

Data de início: 01/07/2020

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
O objetivo principal é proporcionar momentos O projeto passou por um processo de desen-
especiais para os clientes. É uma forma de de- volvimento estruturado, com a criação de um
monstrar o compromisso da instituição com a plano estratégico com objetivos, riscos, públi-
humanização, o acolhimento e o cuidado de ex- co-alvo, experiências a serem entregues, orça-
celência. Inicialmente, era voltado para os co- mento e objetivos.
laboradores que estavam na linha de frente da
Na sequência, houve sensibilização das equi-
Covid-19, que receberam homenagens de fami-
pes multidisciplinares visando prepará-las para
liares e da equipe. Posteriormente, foi expandi-
construir as ações memoráveis em conjunto,
do para pacientes que recebiam alta após uma
com engajamento e pensamento sistêmico.
longa internação e se tornou referência na BP.
Isso permitiu que as atividades fossem perce-
As ações são para pacientes de longa perma- bidas de forma institucionalizada. No planeja-
nência, seja de cuidados paliativos, transplante mento, houve sensibilização das lideranças e
de medula óssea, oncologia e oncopediatria. As discussões sobre conceitos a serem implanta-
equipes identificam as oportunidades ao longo dos, além de ajustes nos processos, levando em
da internação ou na alta ou pós alta, quando consideração as particularidades de cada área.
ocorrem os retornos médicos.
Na etapa de monitoramento, todas as ações fo-
As ações e homenagens ocorrem em locais ram avaliadas em colaboração com as equipes
como jardins, salas, leitos hospitalares e até de Controle de Infecção Hospitalar, Hospitali-
mesmo no heliponto, e incluem eventos como dade, voluntários, entre outros. Houve o acom-
casamentos, experiências gastronômicas, en- panhamento de indicadores visando avaliar o
contros familiares, encontros com pessoas fa- desempenho das ações. Tudo isso garantiu a
mosas, sessões de fotos e de beleza, batizados, criação de momentos de felicidade para cola-
piqueniques e muito mais. boradores, pacientes e familiares.

126 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

CONCLUSÃO:
O projeto alcançou resultados significativos, for- um forte senso de união e orgulho de pertencer à
talecendo o vínculo com pacientes, famílias e a instituição. As experiências também têm um im-
equipe hospitalar, além de ter um impacto po- pacto duradouro nas famílias dos pacientes, ge-
sitivo na experiência do cliente como um todo. rando um sentimento de gratidão e fidelização à
BP. Houve casos em que as famílias expressaram
Um aspecto importante é o envolvimento de toda profunda gratidão por atendermos aos desejos
a equipe para a realização dessas ações. Tanto finais dos pacientes, como casamentos, jantares
os profissionais multidisciplinares quanto os co- em família ou mesmo permitir que eles vissem
laboradores que não estão diretamente envolvi- e sentissem o sol. Essas ações demonstram um
dos na assistência se engajam e buscam formas cuidado personalizado da BP, com atendimento
de contribuir em prol do paciente. O projeto gera humanizado e empatia em momentos delicados.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 127
 SOCIAL

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Hospital das Nações

Tão Simples
Data de início: 01/06/2017

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O projeto “Tão Simples” surgiu da ideia de que são os pacientes internados e sempre pergunta “o que re-
pequenos gestos que fazem a diferença na vida das almente importa?” e, dentro das solicitações, com
pessoas. Ficar muito tempo longe de casa traz sauda- autorização médica e dentro dos parâmetros clíni-
des das coisas que gostamos, sendo assim, permitimos cos, viabilizamos a experiencia que o nosso paciente
que o paciente nos faça um pedido, algo particular que de fato acha importante.
ele esteja sentindo falta, como por exemplo: receber
uma visita, tomar sol, assistir um filme, uma comida, co-
memorar aniversário ou ainda ouvir uma música. CONCLUSÃO:
O resultado é uma melhor experiencia para o pa-
ciente, onde ele pode ter algo que naquele momen-
DESENVOLVIMENTO: to é de extrema importância para a sua recupera-
O projeto “Tão Simples” surgiu da ideia de que são os ção e bem-estar. Todos os pacientes que tiveram
pequenos gestos que fazem a diferença na vida das seus “desejos” atendidos externalizaram a gratidão
pessoas. Na experiencia do paciente temos nosso pelo momento especial e se sentem únicos, além de
serviço de concierge que realiza visitas a todos os retribuir o acolhimento.

128 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Hospital Evangélico de Londrina

A importância da melhoria
contínua no Cuidado Centrado
na Pessoa
Data de início: 01/03/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Aumentar o NPS do Pronto Socorro que estava em • Troca da equipe médica;
torno de -19, o que prejudicava muito a Experiência
• Implantação de Huddles de Melhoria na Jornada
do Paciente e a imagem do hospital perante a so-
do Paciente (quinzenal);
ciedade londrinense. Foram investidos cerca de
R$ 1,5 milhões na ampliação do PS, e a necessidade • Implantar recursos acolhedores (café, chá, carre-
de aprimorar os processos e recursos para ajustar gador, wi-fi, Netflix);
os atendimentos eram de suma importância para • Reunião mensal de Análise Crítica do NPS do Pron-
melhorar a experiência do paciente. to-socorro com as áreas envolvidas;
No que tange a internação, vimos a necessidade de • Análise das insatisfações e perfil do paciente;
cultivar uma relação de empatia e compaixão com
• Implantação da área VIP do Plano Hospitalar;
os pacientes. O NPS girava na casa dos 47 pontos e
necessitávamos quebrar o paradigma em busca de • Pronto-Socorro digital;
um cuidado centrado na pessoa.
• Implantação da sala de alta;

• Renovação/Instalação dos ares-condicionados (70);

• Ampliação de quartos;

• Aprimoramento do cardápio e entrega das refei-

ções no horário;

• Criação do Grupo de Escuta do Paciente – reunião

multiprofissional com um paciente visando oportu-
nidades de melhoria;

• Pesquisa de Experiência do Paciente (HCAPS);

• 1ª Semana de Experiência do Paciente;

• 1º Cinema para pacientes internados;

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 129
 SOCIAL

• Reconhecimento trimestral dos colaboradores e CONCLUSÃO:

setores mais elogiados pelos clientes;
• Aumento do NPS do PS de -19 para 64 pontos;
• Projeto “O que importa para você?”;
• Aumento do NPS Internados de 47 pontos para 71;
• Encontro de pacientes com a equipe que o atendeu;
• Adesão dos colaboradores nas ações com foco
• Visita Pet. na Experiência do Paciente e Cuidado Centrado na
Pessoa.

130 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
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EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Hospital Mater Dei Porto Dias

Inauguração da Maternidade do
Hospital Mater Dei Porto Dias

Data de início: 01/05/2022

Data prevista para encerramento: maio/2022

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
O serviço de atendimento materno infantil é uma Ao todo, são 18 quartos, sendo 3 PPP (suítes de
lacuna na saúde privada da região Norte do país. pré-parto, parto e pós-parto). Com a inaugura-
Com o objetivo de ampliar a oferta desse serviço ção da maternidade no Hospital Mater Dei Porto
e de outros complementares, para a população Dias, houve a ampliação do acesso à saúde por
local, o Hospital Mater Dei Porto Dias inaugurou, parte da população local a serviços de parto,
em maio de 2022, a sua maternidade. de assistência de obstetrícia e ginecologia em
atendimentos de urgência, consultas pré-na-
tal de risco habitual e de alto risco, ginecologia
DESENVOLVIMENTO: preventiva, oncológica e cirurgia ginecológica.
A nova maternidade do Hospital Mater Dei Porto
Dias conta com uma estrutura completa de apar-
tamentos e UTIs neonatais, além de equipamentos
de última geração. O diferencial está nos processos
assistenciais de apoio e confiança da equipe obs-
tétrica com a parturiente, que será acompanhada
do início ao fim da gestação seguindo protocolos
para um parto humanizado. O novo centro foi pro-
jetado e pensado por profissionais com expertise
no segmento e, além do serviço de parto, a ma-
ternidade oferece assistência de obstetrícia e gi-
necologia em atendimentos de urgência, consultas
pré-natal de risco habitual e de alto risco, gine-
cologia (rotina, preventivo, exame físico, saúde da
mulher, saúde das mamas), cirurgia ginecológica
(miomatose, adenomiose, pólipos, endometriose,
cistos ovarianos, etc.) e ginecologia oncológica
(tratamento e acompanhamento de neoplasias de
ovário, endométrio, colo uterino, vagina e vulva).

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 131
 SOCIAL

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Hospital Mater Dei Santa Genoveva

Projeto Visitas Dr. Salvador

Data de início: 01/06/1980

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O objetivo principal do projeto Visitas Dr. Salva- mentadas; e os dados coletados nas visitas são
dor é aprimorar a experiência do paciente na utilizados para gerar ações de melhoria para a
Rede Mater Dei de Saúde, entendendo a de- assistência.
manda do paciente internado e atuando com
resolutividade, agilidade e eficiência.
CONCLUSÃO:
Inúmeros planos de melhoria foram desenhados a
DESENVOLVIMENTO:
partir dos dados coletados na pesquisa do projeto
O projeto nasceu do histórico de visitas aos pa- Visitas Dr. Salvador em todas as unidades da Rede
cientes internados realizadas pelo fundador da Mater Dei. Esses planos são apresentados em reuni-
Rede Mater Dei, desde a inauguração da pri- ões de análises críticas e discutidos entre gestores e
meira unidade. Diante de qualquer insatisfação colaboradores e se transformam em ações práticas
citada pelo paciente, a área responsável é ime- que contribuem para a melhoria da experiência do
diatamente acionada para solucionar a queixa paciente da Rede.
em busca do bem-estar do cliente. A pesquisa
passou a ser aplicada em todas as unidades
da Rede e, em 2022, o projeto foi implantado no
Hospital Mater Dei Santa Genoveva. Desde en-
tão, as visitas presenciais nos leitos fazem parte
da rotina das lideranças assistenciais, permitin-
do a escuta ativa e que os pacientes participem
ativamente do seu atendimento - cocriação da
experiência do paciente. Como resultado, são
realizadas intervenções imediatas em proces-
sos apontados com viés negativo para garantir
a melhor experiência durante a internação; su-
gestões viáveis e que agregam valor são imple-

132 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Hospital Moinhos de Vento

Gestão Matricial de
Experiência do Paciente

Data de início: 01/02/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Nos últimos tempos, a pandemia contribuiu A gestão matricial da experiência foi inspira-
para o avanço tecnológico em alguns segmen- da na dinâmica de Gestão Matricial de Despe-
tos, transformando o modelo de relacionamen- sas, ferramenta de gestão que apresenta uma
to com clientes e parceiros. Em nosso setor, os visão compartilhada das despesas, melhorias
pacientes tornaram-se mais digitais, colabora- de processos e um olhar diferenciado para as
tivos e com expectativas elevadas em relação orientações do negócio. Seguindo esta mesma
aos serviços e aos atendimentos. No decorrer metodologia, a gestão matricial de experiência
da nossa história, pactuamos um futuro focado agrega uma visão detalhada da voz do cliente
no cuidado das pessoas, e o novo ciclo estraté- em relação aos pontos necessários de mudança
gico nos exigirá uma transformação de cultura, a curto e médio prazo, impactando diretamen-
digital e protagonista, para gerarmos valores te na nota de Satisfação e NPS. A dinâmica do
aos nossos clientes e pacientes. Sendo assim, projeto foi composta pela divisão de equipes e
a instituição compreendeu que para estarmos áreas que cuidariam dos resultados das Jorna-
mais conectados com a voz do cliente seria ne- das, apresentação dos resultados e de planos
cessário a criação de um Programa de Gestão de ações. Para melhor acompanhamento das
Matricial de Experiência. áreas, foi criado um sistema online com a impor-
tação dos principais pontos de dor do cliente e
de notas abaixo da meta estabelecida. As áreas
identificaram de forma didática e rápida onde
seria necessário criar um plano de ação.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 133
 SOCIAL

CONCLUSÃO:
A Gestão Matricial da Experiência será uma ati- quarto mês de execução na qual surgiram pla-
vidade contínua de desdobramento de dados, nos, atividades e parcerias entre as áreas de
período de análise dos indicadores, descrição segmentos distintos, ganhando-se velocidade,
de plano de ação e reunião mensal com os ges- melhorias na experiência do cliente, comparti-
tores da instituição para apresentar o overview lhamento das melhores práticas das áreas e de
mensal da voz do cliente, áreas abaixo da meta engajamento e reforço da cultura de um mode-
e os planos de ações. O modelo está em seu lo de customer centricity.

134 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Hospital Monte Sinai

Implantação do Programa de
Gestão de Experiência

Data de início: 01/01/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Aplicar a Experiência de Excelência, baseado nos apresentação do conceito e construção de nova pro-
três pilares estratégicos: Qualidade e Segurança, posta de trabalho, com apoio de consultoria externa,
Cuidado Centrado no Paciente, Excelência na Jorna- que resultou na estruturação da Política de Gestão
da; e evoluir o o serviço de SAC, de forma a torná-lo de Experiência, formação do Comitê de Experiência,
mais proativo, acolhedor e humano. Este projeto visa estruturação e implementação de novas práticas de
demonstrar a importância de se trabalhar o engaja- gestão voltadas para a Experiência de Excelência.
mento dos profissionais em assumir a responsabili-
dade de proporcionar ao cliente uma experiência de CONCLUSÃO:
excelência, em todas as interfaces. Entender que o
As ações implementadas fortaleceram o engajamento
paciente não é somente um número de prontuário,
das equipes, o empoderamento do paciente/familiar
e sim uma pessoa que requer cuidados em diversas
proporcionando experiências positivas em sua jornada
dimensões humanas, considerando a história pre-
pela instituição. Com a implantação do projeto, diver-
gressa de cada paciente vontades e expectativas.
sas ações de melhoria foram implementadas gerando
Inicialmente o hospital trabalhava com o SAC/Ou- assim redução no número de reclamações do cliente,
vidoria e providenciava a tratativa e cobertura de como apresenta os dados a seguir: Com base nos rela-
visita proativa nos pacientes internados, assumin- tos dos participantes do encontro de experiência foram
do todas as demandas de relacionamento com o geradas 29 ações de melhoria, relacionadas a proces-
cliente. Com este projeto foi possível envolver o cor- so de hotelaria, demora no atendimento e assistencial.
po de liderança e empoderar os colaboradores da Do total de ações propostas, 89,66% foram concluídas
instituição na oferta pela experiência de excelência. e 10,34% estão em andamento. Avaliando as reclama-
ções dos pacientes de junho de 2023 notamos uma re-
dução de 52,17% no número de registros em compara-
DESENVOLVIMENTO:
ção a junho de 2022 e com base no projeto Reunião de
No primeiro momento, foi realizado um workshop de Acolhimento na UTI Adulto avaliamos que as reclama-
Experiência de Excelência direcionado para o corpo de ções dos pacientes em 2023 tiveram uma redução de
liderança, corpo clínico e direção da instituição para 80% no número de registros em relação ao ano de 2021.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 135
 SOCIAL

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Hospital Samaritano Higienópolis

Copa humanizada para pacientes

de longa permanência

Data de início: 03/04/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Proporcionar uma melhor experiência ao paciente Tivemos diversos ganhos com a implementação da
de longa permanência por meio de uma alimenta- copa humanizada no Hospital, como, aumento no
ção personalizada. número de respondentes da pesquisa de satisfação
referente a nutrição, verbalização de pacientes elo-
giando o cardápio e a dinâmica proposta. Como o
DESENVOLVIMENTO: público inicial está em andares diferentes do Hospi-
A Copa Humanizada iniciou com foco nos pacien- tal, optamos pela expansão da copa para além do
tes oncológicos e em cuidados paliativos que tra- andar exclusivo da Oncologia, ampliamos também
ziam demandas fora do padrão da dieta hospitalar, para um andar com perfil clínico e para pediatria.
devido à longa permanência aliada aos fatores que A ideia da copa é sempre proporcionar para o pa-
contribuem para a baixa aceitação alimentar (ina- ciente uma dieta diferencial, com alimentos não
petência, alteração de paladar, mucosite). Durante a tão usuais ao ambiente hospitalar, mas que pro-
visita nutricional, são avaliados hábitos alimentares, porcione um período de melhor satisfação atra-
confrontando os mesmos com a dieta prescrita pelo vés de comfort food, sem perder qualidade nu-
médico. Após esta etapa, é realizado o ajuste da die- tricional, favorecendo a aceitação alimentar e
ta. Caso o mesmo seja elegível, ou seja, tenha dieta trazendo uma melhor percepção de cuidado para
geral prescrita, a nutricionista fornece um cardápio o acompanhante, que por vezes se preocupa com
com opções de itens diferenciados. Hoje, todas as a aceitação da dieta do paciente e acaba trazen-
dietas fornecidas ao paciente saem da cozinha cen- do alimentos externos, nos quais não conseguimos
tral, com o projeto da copa humanizada, as prepa- garantir a integridade de preparação.
rações destes itens foram direcionadas para as co-
pas dos andares no qual estão locados este perfil de
paciente, preservando assim características do item,
como temperatura, qualidade, sensorial e melhoran-
do a percepção do paciente ao consumi-lo, além de
otimizar o tempo de preparação e entrega.

136 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Hospital São Lucas Copacabana

Comitê de experiência do
paciente e da família

Data de início: 06/03/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
A motivação do projeto surgiu diante da necessidade representante de cada área operacional que impac-
de entender as fragilidades da jornada do cliente em tam diretamente na experiência do cliente. Definimos
todas as etapas e pontos de contato dentro da insti- as responsabilidades e deveres e quais estratégias de
tuição, além dos nossos indicadores de satisfação e atuação. Elaboramos um método de avaliação, aná-
experiência que estavam em declínio. Redesenhar as lise de indicadores e implementação de ações com
formas de atuação como um time era um desafio, vi- metas a serem cumpridas, envolvemos os times em
sando o desenvolvimento de uma comunicação eficaz, suas responsabilidades, acompanhando os proces-
melhorando processos da assistência e da operação, sos e estruturação das ações elaboradas.
trazendo inovação com qualidade e segurança,
refletindo na experiência e satisfação dos clientes,
centralizando as necessidades do paciente em nos- CONCLUSÃO:
sas decisões. Diante de um cenário desafiador de Com a elaboração do comitê de experiência co-
mudança de liderança em algumas áreas, resulta- meçamos a analisar as fragilidades dentro da
dos baixos e um grupo que não tinha uma interação jornada do paciente, apontando os desafios e
dinâmica, criamos o comitê dentro da instituição e desenvolvendo ações de melhoria dentro dos
vimos a oportunidade de algo inovador, sendo capaz processos, tudo isso só poderia ser realizado por
do envolvimento de todo o time. conta da maturidade do time e o engajamen-
to das equipes. Foram elaboradas ações de en-
cantamento e humanização, revisão de acordos
DESENVOLVIMENTO:
e processos, mudanças de rotinas e a participa-
Foi necessário compreender que todos são respon- ção dos pacientes e familiares nessa mudança.
sáveis por garantir a melhor experiência do paciente, Como resultado, tivemos em apenas três meses
através dessa condição iniciamos o comitê com a in- um aumento significativo em nossos indicadores
dicação de um líder principal, uma pessoa que tives- de satisfação e experiência. Estamos elaborando
se a capacidade de permear por todas as áreas de novos projetos envolvendo a assistência, time de
forma neutra e imparcial. Escolhemos um represen- voluntariados e a participação efetiva da família
tante para cada porta de entrada assistencial e um nos cuidados com o paciente intra-hospitalar.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 137
 SOCIAL

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Hospital São Lucas da PUCRS

Pata Amiga – Inclusão e abraço à causa

dos animais de suporte emocional

Data de início: 09/05/2019

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
A conexão tão especial entre animais e seres O projeto Pata Amiga inovou em 2022 com uma
humanos tem se mostrado extremamente be- presença muito especial: a shar-pei Ella, um cão de
néfica para ambas as partes, trazendo uma sé- assistência que foi o primeiro animal de estimação
rie de vantagens físicas, emocionais e sociais, a obter autorização para permanência prolongada
segundo inúmeros estudos. Pensando nisso, a na instituição por ser o cão de suporte emocional
direção assistencial do HSL criou em 2019 o pro- de sua tutora, que estava acompanhando a luta
jeto Pata Amiga, uma iniciativa que autoriza que da mãe, paciente do HSL, contra um câncer. O fato
pacientes internados há mais de uma semana inédito fez com que Ella unisse em um só projeto o
recebam a visita de seus cachorros, gatos ou respeito à inclusão, o carinho à própria família e a
outros pequenos animais. O objetivo é tornar a presença afetiva a demais pacientes internados e
experiência e o ambiente hospitalar mais aco- equipes do HSL. O que era para ser apenas a ma-
lhedores e alegres para as famílias que vivem nutenção da saúde e do bem-estar da família se
esse momento. Entre os critérios para visitação transformou em algo muito maior quando Ella re-
estão a liberação do encontro pelo médico as- cebeu um jaleco bordado com o logo do Hospital e
sistente, o comportamento previsível do animal um crachá e se tornou, durante nove dias, um su-
e um atestado de médico veterinário compro- porte emocional a muitas outras pessoas. Uma ver-
vando o estado de saúde do animal com data dadeira enfermeira PET, levando amor e afagos por
de, no máximo, cinco dias anteriores à visita. toda a instituição. Foram diversos andares, mais de
Neste case, apresentamos o ineditismo e a ino- 50 pacientes visitados e cerca de 200 colaborado-
vação de receber um animal por muitos dias res impactados por esse gesto de carinho.
seguidos, promovendo a inclusão de pets de
suporte emocional ao projeto.

138 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

CONCLUSÃO:
Fazer a diferença na vida de alguém é um forte pertencimento, bem como foi evidenciado que
indicativo de humanização e de cuidado com as a presença dos animais no ambiente hospita-
pessoas. Em um momento pós-pandêmico, onde lar propicia a redução da ansiedade e da de-
podemos sentir como as conexões afetivas são pressão, além de aliviar a solidão e até mesmo
importantes, compreende-se que essa empatia auxiliar promovendo a saúde dos pacientes in-
é mais que se colocar no outro: é de fato sentir ternados. Em paralelo, os colaboradores do HSL
com o outro, absorvendo suas emoções, dores puderam viver na prática o carinho e a conexão
e também pequenas ou grandes felicidades. Ao presentes entre quem trabalha na linha de fren-
autorizar a permanência de Ella por tempo inde- te e aqueles que talvez passem apenas uma vez
terminado, a gestão e o quadro geral do hospital por uma internação, mas que se transformam
aprenderam muito sobre empatia, compaixão e em histórias que jamais serão esquecidas.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 139
 SOCIAL

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Hospital São Marcelino Champagnat

Validação de processo após higienização de

superfícies para contribuir com a redução
da contaminação de ambientes

Data de início: 01/02/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Objetivo do projeto é a criação de um processo de pontos escolhidos, no intervalo ideal de até 1 hora
validação da higienização de ambientes dentro do após a finalização da limpeza terminal, em box ou
hospital, contribuindo para alguns objetivos confor- quarto que tenha sido lacrado/trancado após o tér-
me abaixo: mino da higienização.

• Redução das falhas na higienização das superfí- 2. Validação pelas lideranças da equipe de Higienização:
cies pela equipe da hotelaria;
Elege os pontos a serem validados. Coleta os
• Monitoramento do resultado dos treinamentos swabs de ATP semanalmente, sendo uma amos-
aplicados às equipes, observando se os procedi- tra por Unidade de Terapia Intensiva (ou seja,
mentos estão sendo seguidos; quatro coletas semanais) à escolher: grade da
cama, colchão, poltrona, mesa de cabeceira,
• Contribui na redução da contaminação dos
mesa de refeição, estativa.
ambientes;
3. Validação pelo inspetor de qualidade (PROFICHECK
• Base para acompanhamento de resultado de indi-
SYSTEM):
cadores para análise crítica mensal.
É um sistema desenvolvido para a avaliação e me-
lhoria das práticas de higienização de superfícies,
DESENVOLVIMENTO: esse ProfiCheck Spray.
Essa validação do processo ocorre em três forma-
tos, com áreas diferentes de acompanhamento:
CONCLUSÃO:
1. Validação pelo Núcleo de Epidemiologia e Controle
Garantia de um ambiente seguro e limpo dentro
de Infecção Hospitalar:
do hospital. Esse processo ajudou a avaliar os pa-
Elege os pontos a serem validados (superfícies cuja drões de higiene e qualidade dos procedimentos
limpeza foi realizada pela equipe da hotelaria). Rea- de limpeza, identificando a presença de contami-
liza a coleta de cultura qualitativa de superfície dos nantes invisíveis a olho nu, fornecendo resultados

140 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

consistentes e confiáveis, permitindo a certeza nos cia dos métodos utilizados. Contribui no impacto
resultados e padronização nos processos, melho- de redução de multirresistentes na instituição.
rando e otimizando as práticas de higiene e eficá-

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Hospital Sírio-Libanês

Atenção Especializada Digital

Data de início: 15/02/2022

Data prevista para encerramento: dezembro/2023

OBJETIVO:
O Brasil é marcado por profunda desigualdade médicos por mil habitantes. Enquanto o Sudeste
no acesso à Atenção Ambulatorial Especializa- consolida-se como região com maior densidade
da, produzida, especialmente, pela dificuldade de médicos por mil habitantes (3,39), o Nordeste
na interiorização e fixação de especialistas. Em apresenta uma das menores (1,93). Observa-se
2022, o país contava com 514.215 registros mé- a mesma iniquidade na distribuição de especia-
dicos ativos, correspondendo à razão de 2,41 listas. Se a baixa oferta e a restrição de acesso a

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 141
 SOCIAL

especialistas, por si só, já significam repressão à CONCLUSÃO:

demanda de cuidado, a baixa qualificação dos
Foram 1.893 pessoas atendidas em mais de 40
encaminhamentos produzidos pela Atenção Pri-
problemas de saúde distintos. Os mais de 220
mária à Saúde e o baixo emprego de soluções
profissionais de saúde que realizaram teleinter-
digitais no apoio à decisão agravam o cenário
consultas atribuíram um NPS de 98. Em 84% dos
das filas, significando tempos de espera incom-
encontros clínicos digitais, não houve necessida-
patíveis com o melhor cuidado necessário a
de de referenciamento presencial. Além disso, fo-
cada pessoa.
ram evitados 180.200 km de deslocamento, o que
equivale a 4 voltas e meia no planeta terra. Os
resultados revelam que a aproximação das Aten-
DESENVOLVIMENTO:
ção Especializada de territórios desassistidos, por
Acesso de pessoas usuárias do SUS à Atenção meio da lógica de linhas de cuidado digitais, pode
Especializada sem a necessidade de se deslo- impactar pessoas, evitando tempos de espera in-
carem de municípios do interior do Ceará e da compatíveis com necessidades de saúde, agra-
Bahia, empregando soluções digitais para que vamento das filas para especialidades e aumento
as Equipes de Atenção Primária possam se co- de iniquidades socioambientais, como custo para
nectar com a Equipe Multiprofissional Especia- deslocamento para Ambulatórios, pagamento de
lizada do Hospital Sírio-Libanês. Para que este consultas médicas e de medicamentos desneces-
compartilhamento resulte em melhores desfe- sários e produção de pegadas de carbono com
chos, a solução promove inovação na oferta de transporte individual ou sanitário.
cuidado especializado: as Equipes de Atenção
Primária não agendam uma teleinterconsulta a
partir da demanda por uma especialidade, mas
sim por compartilhar um problema de saúde.
Neste modelo, os agendamentos e as vagas
disponibilizadas não são direcionados a uma
especialidade médica, mas configurados para
um problema de saúde específico que será
acolhido pela Equipe Multiprofissional. Assim, a
cultura que se busca instalar é de que pesso-
as usuárias possuem problemas de saúde que
necessitam ser atendidos por meio de linhas de
cuidado digitais que possam oferecer o melhor
desfecho clínico.

142 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

IBR Hospital

EuCuido - Prontuário Eletrônico

na mão do Paciente

Data de início: 25/03/2019

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O grande desafio do IBR Hospital era colocar o de uma equipe multidisciplinar composta por
paciente verdadeiramente como o centro do cuida- médicos, enfermeiros e desenvolvedores. A cola-
do e ter participação ativa no seu tratamento. Uma boração entre as diferentes áreas de expertise foi
das ações desenvolvidas foi o projeto de constru- fundamental para o sucesso do projeto. A primeira
ção do app EuCuido, como extensão da ferramenta etapa envolveu a definição dos objetivos e esco-
do prontuário eletrônico. Baseado na medicina 4P, po do projeto, identificando as necessidades dos
o app é a forma de participação direta e ativa do pacientes e os desafios enfrentados no hospital, a
paciente no seu cuidado, com integração de dados, revisão abrangente da literatura e das melhores
interpretação e comunicação de informações, con- práticas existentes, mapeamento dos riscos, via-
sideração de fatores individuais e sociais, além de bilidade financeira e tecnologia a ser utilizada. A
garantir o engajamento e participação efetiva dos segunda etapa foi a operacionalização da ferra-
pacientes em seu próprio cuidado, tendo em suas menta com o desenvolvimento do app com a tec-
mãos o acesso a todas as informações do seu plano nologia Java, Angular e Ionic. Com o app pronto,
de cuidados. Nesse contexto, a motivação principal iniciou-se a fase de testes com os ajustes neces-
é melhorar a experiência do paciente, fornecendo sários e a quarta e última etapa foi a implantação
cuidados de saúde mais eficazes e personalizados. da ferramenta dentro do IBR Hospital.
Os quatro pilares - Prevenção, Predição, Personali-
zação e Participação - são abordagens-chave para
alcançar esse objetivo. CONCLUSÃO:
O projeto foi uma oportunidade valiosa para
adquirir aprendizados significativos no campo
DESENVOLVIMENTO:
da medicina 4P. Ao longo do processo, a equipe
Foi escolhida a metodologia Ágil, por sua alta fle- multidisciplinar pôde obter insights importan-
xibilidade e capacidade de adaptação a mudan- tes que impactaram tanto no desenvolvimen-
ças, com planejamento de forma interativa e com to do projeto quanto nas práticas de cuidados
entregas no andamento do projeto. O projeto foi de saúde. O aprendizado com maior destaque
realizado em quatro etapas, com a participação foi a necessidade de educação e engajamen-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 143
 SOCIAL

to do paciente, pois destacou a importância de

educar sobre prevenção, promover a adesão a
hábitos saudáveis e empoderá-los para se tor-
narem parceiros ativos em seu próprio cuidado.
O engajamento dos pacientes foi crucial para
alcançar resultados positivos. No entanto, em-
bora tenham sido alcançados resultados po-
sitivos, ainda existem metas a serem atingidas
para uma melhor experiência do paciente. Al-
gumas delas podem incluir: ampliação do al-
cance para outras instituições, aperfeiçoamen-
to das tecnologias, integração de sistemas de
saúde, personalização mais abrangente e edu-
cação contínua em saúde.

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Pro Matre Paulista

“A sua espera”

Data de início: 09/04/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Na UTI Neo, incentivamos a participação dos ir- torno, iniciou-se o projeto de responder esses
mãos com desenhos e cartinhas que colocamos desenhos e cartinhas como se fosse o bebê e
nas incubadoras, com o intuito de aproximar os assim criar um vínculo entre eles. As cartas são
irmãos que tanto esperam e não podem par- feitas à mão, com adesivos e folhas desenha-
ticipar da internação dos bebês. Percebemos das. O desafio foi criar um texto que convences-
que eles faziam desenhos carinhosas e sem- se a criança de que a resposta havia vindo do
pre perguntavam aos pais o que o bebê havia bebê. Criou-se um texto “Recebi seu desenho e
achado. Observando essa necessidade do re- então pedi à tia que cuida de mim para lhe es-

144 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

crever” e colhemos junto aos pais informações CONCLUSÃO:

para que eles acreditem que o bebê já os co-
Através dessas cartas, a criança começa a con-
nhece; como gostos, brincadeiras e time de fu-
cretizar o que antes estava apenas na fantasia e
tebol prediletos.
perceber que o amor incondicional de um irmão
ao qual nem conhece pode ser mágico e muito
DESENVOLVIMENTO: mais cúmplice do que podemos imaginar.

Estamos trabalhando nossas capacidades para Recebemos dos pais vídeos das crianças rece-
o cuidado centrado no paciente. Observar a ma- bendo as cartas e se emocionando com elas.
nifestação carinhosa dos irmãos ao bebê inter-
nado nos sensibilizou e nos despertou a vontade
de criar essa conexão entre eles. Identificamos
também que seria uma possibilidade de ofertar
aos pais a experiência de fortalecer o vínculo en-
tre os irmãos, independente da falta do contato
presencial. Essa inciativa não demandou utili-
zação de ferramentas estruturadas. A iniciativa
se embasou apenas na conversa com os pais
ofertando a possibilidade de iniciar a comunica-
ção entre os irmãos de uma forma bem lúdica.
Adquirimos os materiais para o desenvolvimento
da carta como papéis coloridos, canetas e ade-
sivos e realizamos a construção das cartas na
própria UTI Neonatal junto aos pais.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 145
 SOCIAL

EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

Sabará Hospital Infantil

PENSI Ambulatórios Pediátricos (PAPE)

Data de início: 01/10/2022

Data prevista para encerramento: março/2024

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Na saúde infantil, é importante destacar três pila- Fruto de um acordo de cooperação firmado
res de atuação que passam por promoção, pre- em 2022 entre a Secretaria Municipal de Saúde
venção e tratamento. Com isso, o Instituto PENSI (SMS), o Instituto PENSI e a Fundação José Luiz
firmou uma parceria com a SMS para diminuir em Egydio Setúbal (FJLES), o PENSI Ambulatórios Pe-
aproximadamente 24% a fila de espera por pedia- diátricos (PAPE) chega aos seus primeiros oito
tria e suas especialidades em São Paulo. Segundo meses de vida com 1.646 crianças atendidas,
um levantamento do Mapa da Desigualdade da sendo 2.169 consultas realizadas e 140 exames.
Primeira Infância, apenas a região de Santo Ama- O PAPE tem capacidade para oferecer cerca
ro, Mooca, Butantã, Santana e Vila Maria contam de 7.500 consultas e exames por ano. Todas as
com pediatras em quase todas as suas Unida- crianças e adolescentes atendidos (0 a 17 anos)
des Básicas de Saúde (UBS). O PAPE também con- vêm do Sistema Integrado de Gestão de Assis-
tribui com um projeto piloto do MS pelo Pronas/ tência à Saúde de São Paulo (Siga). A platafor-
PCD - Programa Nacional de Apoio à Atenção de ma integrada de apoio à gestão do SUS organiza
Saúde da Pessoa com Deficiência, realizando a e controla o fluxo de pacientes, regula o acesso
triagem e encaminhamento de crianças iden- aos serviços de saúde e registra o atendimen-
tificadas com o Transtorno do Espectro Autista. to em todos os níveis de atenção. É importante
São 30 pacientes triados e em intervenção com salientar que o ambulatório contribui para gera-
psicólogo, fonoaudiólogo, terapeuta ocupacional ção de dados que servem de base para desen-
e assistente terapeuta, que visa padronizar uma volvimento de projetos de pesquisa em saúde
modalidade integrada de atenção à criança com infantil, além de oferecer campo de estágio para
TEA para servir de modelo e contribuir para im- os residentes médicos da Instituição.
plantação de política pública

146 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

CONCLUSÃO:
Já foram registradas 944 consultas em neurope- rio de pesquisa para realizar imunofenotipagem
diatria, 340 em pneumopediatria, 315 em nutri- por citometria de fluxo (para detectar imunode-
ção, 250 em gastroenterologia, 204 em alergia/ ficiência em crianças que tiveram alteração no
imunologia e 116 em pediatria, com médicos e teste do pezinho) e outros exames para avaliar a
outros profissionais do Sabará Hospital Infantil. imunidade com foco na ampliação do teste de
Foi identificada uma taxa de absenteísmo de triagem neonatal para erros inatos. O acordo foi
34% no 1º semestre, e para minimizar esse im- renovado por mais um ano, com a expansão do
pacto realizamos 3.208 agendamentos acima projeto para oftalmologia, psiquiatria e endocri-
de nossa capacidade. O PAPE faz ultrassom, res- nologia e uma previsão de investimento anual
sonância magnética, tomografia, espirometria de R$ 1,9 milhão, sem contrapartida financeira
e eletroencefalograma. Conta com o laborató- da administração municipal.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 147
CASES EM DESTAQUE - SOCIAL

HUMANIZAÇÃO
NA PRESTAÇÃO
DE SERVIÇO
 SOCIAL

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

A.C.Camargo Cancer Center

Humanamente - Programa
de Saúde Mental
Data de início: 05/06/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
A saúde mental vem sendo um tema de enga- Identificamos a necessidade de falar mais so-
jamento de todos em nossa instituição. bre esse tema tão importante que é a saúde
mental e de implementar medidas preventivas.
Assim, reconhecendo a importância da saúde
A sugestão então, foi de criarmos uma identi-
mental como um pilar essencial para o bem-
dade visual para o nosso programa, que já ti-
-estar integral, desenvolvemos o programa
nha uma estrutura formada.
Humanamente, com o objetivo de promover o
cuidado emocional e aumentar a conscientiza- Contamos com o apoio da equipe de Comu-
ção sobre a saúde mental de forma simples e nicação Interna, para a elaboração da identi-
acessível, com foco na prevenção. Conscien- dade visual e de todas as ações relacionadas
tizar a todos sobre a importância do autocui- com o tema, facilitando assim a identificação
dado para a melhoria do equilíbrio emocional do conteúdo. Foram elaborados treinamen-
e principalmente desenvolver a percepção de tos para que a liderança pudesse ter mais co-
que cuidar da mente é tão importante quanto nhecimento sobre o assunto. Ensinamos como
cuidar do corpo. Definitivamente, embarcar em identificar sinais e sintomas que possam estar
uma jornada de autocuidado, rumo a uma me- relacionados a alterações na saúde mental.
lhor qualidade de vida e equilíbrio emocional. Ainda investindo em educação e prevenção,
criamos o podcast Humanamente, que disponi-
Em resumo, falar sobre o tema e auxiliar para
biliza quinzenalmente, conteúdos relacionados
a construção de um ambiente que ofereça se-
à saúde mental.
gurança psicológica a todos os profissionais,
agindo com foco na prevenção de doenças Criamos posts motivacionais e educativos, so-
mentais e comportamentais. bre saúde mental e prevenção, que são publi-
cados semanalmente em nossa rede social.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 149
 SOCIAL

CONCLUSÃO:
Com a criação do Humanamente, aprendemos atuar em uma instituição que investe e se pre-
que os profissionais querem ouvir mais e apren- ocupa com a saúde mental. Temos como meta
der mais com o tema. Os profissionais relatam a implantação de ações preventivas coletivas,
que se sentem acolhidos e privilegiados em com previsão de início no próximo semestre.

150 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

AACD - Associação de Assistência à Criança Deficiente

Operação Baixas Temperaturas

Data de início: 01/07/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
A AACD junto com a Prefeitura de São Paulo, por A área de Controle de Infecção da AACD validou
meio da Subprefeitura da Sé, realiza, há três anos, os protocolos de segurança e indicou os con-
o projeto “Operação Baixas Temperaturas”, uma troles internos que deveriam ser implementados
iniciativa social que busca garantir a proteção e a para que o projeto não impactasse na produção
defesa civil de pessoas em situação de rua atra- diária da equipe operacional da Instituição.
vés da lavagem de cobertores recolhidos em vias
públicas na região central da cidade de São Paulo.
CONCLUSÃO:
A unidade Ibirapuera da instituição reserva parte
do período da manhã, durante os três meses de Como entidade filantrópica, a AACD tem a hu-
inverno, para atender essa demanda. O proje- manização em seu DNA e está sempre dispos-
to não só beneficia pessoas em vulnerabilidade, ta a encontrar novas formas de tornar a sua
mas também contribui para a preservação do gestão de pessoas e recursos ainda mais so-
meio ambiente ao evitar o descarte dos cober- cialmente consciente e sustentável. É por meio
tores e colabora para a eficiência da lavanderia desta postura que se torna possível englobar
da AACD ao otimizar os seus custos de operação. outras questões tão importantes quanto a cau-
sa da pessoa com deficiência física, contribuin-
do para uma sociedade mais inclusiva.
DESENVOLVIMENTO:
Ao todo, foi possível higienizar cerca de 4.200
A AACD recebeu e validou o convite da Prefeitu- cobertores. Em 2022, o projeto foi premiado na
ra de São Paulo, avaliando e determinando as conferência internacional do cuidado centra-
condições para que a demanda de lavagem de do na pessoa da Planetree, organização norte-
cobertores fosse atendida da melhor maneira. -americana que reconhece os níveis de exce-
lência do atendimento humanizado na Saúde.
Foi determinada, então, a forma como os mate-
A AACD está entre as três instituições do Brasil
riais seriam recebidos, assim como um volume
que possui essa certificação.
que estivesse dentro da capacidade de produ-
ção da lavanderia da instituição. Além disso,
os horários de entrega, higienização e retirada
também foram considerados.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 151
 SOCIAL

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

Casa de Saúde São José

As ações do cuidado seguro e humanizado

direcionados pelo que importa na
perspectiva do paciente e família

Data de início: : 01/01/2019

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
O movimento “O que importa para você?” Teve Trata-se de um projeto, que descreve ações
início nos Estados Unidos. O CEO do instituto assistenciais de Enfermagem que ocorreram
norte-americano Healthcare Improvement, em de janeiro de 2019 a maio de 2023, suportadas
2010, Maureen Bisognano, foi uma das pesso- na humanização de um cuidado seguro, re-
as que desafiaram os profissionais de saúde conhecendo e valorizando o protagonismo do
a terem conversas mais próximas com os pa- paciente e família ao atender o que importa
cientes e familiares. A partir desse estímulo, a dentro das suas expectativas e perspectivas
preocupação assistencial começou a mudar de diante ao processo de internação ocorrido em
“qual é o problema?” para “o que importa para um hospital filantrópico de médio porte, situado
você?”. Por essa razão, a enfermagem esta- na cidade do Rio de Janeiro. O estudo descre-
beleceu como objeto de motivação o cuidado ve a aplicação de ações assistenciais que de-
seguro e humanizado conduzido também pelo monstravam a dimensão expressiva do cuida-
protagonismo do paciente e família, buscan- do de enfermagem seguro e humanizado, e se
do atender o que importa sob sua perspectiva, basearam em datas comemorativas no calen-
porém para alcançar o resultado foi necessário dário dos anos supracitados, além de eventos
ampliar o olhar da equipe para enxergar o pa- singulares para os pacientes participantes, por
ciente além da clínica, valorizando a sua indi- exemplo, aniversários, vistas do Pet ou outros
vidualidade. Objetivo deste projeto é descrever desejos do paciente e família.
as ações seguras e humanizadas de um cuida-
do de enfermagem integrado centrado na pes-
soa e não na doença, que ocorreram em uma
unidade de internação oncológica.

152 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

CONCLUSÃO:
Os resultados são frutos de cinco anos ininter-
ruptos de ações de humanização do cuidado,
atendendo ao que importa para o paciente e
família através do seu envolvimento nas ações
das datas comemorativas, no calendário dos
anos supracitados, além de demais eventos
singulares conforme solicitações dos pacientes
e familiares participantes, por exemplo, aniver-
sários, vistas do pet ou outros desejos. Reco-
nhecido que, este modelo de cuidado também
favorece uma boa experiência para o paciente
e família durante o processo de internação.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 153
 SOCIAL

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

Hospital CopaStar

Projeto Acolher Bem: O cuidado centrado

no paciente na Terapia Intensiva em um
hospital do Rio de Janeiro

Data de início: 31/01/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Relatar a experiência da implantação do Projeto O projeto tem resultados positivos, visto que a sa-
Acolher Bem em uma Terapia Intensiva de Alta tisfação do paciente e sua família são exterioriza-
Complexidade com pacientes internados em situ- dos durante o acompanhamento pela enfermeira
ações críticas ou graves e seus familiares e, assim, pós conversa. Como ampliação de boas práticas,
inserir o cuidado centrado no paciente e família o trabalho será expandido para as demais UTIs in-
para um tratamento mais efetivo. seridas no hospital (UTI de baixa complexidade, UTI
Cardiológica, UTI Neuro e UTI Pós-operatório). Com
isso, esta ação está voltada para o resgate dos
DESENVOLVIMENTO: aspectos subjetivos do cuidado, sejam eles bio-
Ocorreu com a iniciativa de enfermeiras que compõe lógicos, emocionais, espirituais, sociais e éticos. A
a liderança da Terapia Intensiva de um hospital pri- família sente-se mais segura e participativa, uma
vado do Rio de Janeiro, com a intenção de receber vez que é ouvida durante o round médico diário ou
as famílias e pacientes internados, ouvindo e sanan- nos cuidados de rotina da enfermagem, além de
do dúvidas pertinentes sobre a internação por meio identificar o que são e para que servem os equi-
do diálogo com a equipe multidisciplinar. Para isso, a pamentos médicos no leito. Isso faz com que to-
enfermeira responsável pelo setor faz o convite pes- das as tomadas de decisão sejam definidas de
soalmente explicando a proposta do projeto, que é forma empática, integralizando o cuidado.
agendado conforme a disponibilidade das famílias. O
diálogo acontece em uma sala própria para receber
os acompanhantes ou no leito, onde a equipe multi-
disciplinar se apresenta e conhece as particularida-
des do paciente. Após entender, a equipe apresenta
a unidade, os equipamentos médicos, protocolos ins-
titucionais e o serviço de nutrição para garantir um
atendimento completo e satisfatório.

154 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

Hospital Divina Providência

Cine HD
Data de início: : 06/06/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Pensando em proporcionar uma experiência Iniciado em 2019, o projeto foi interrompido na
positiva durante o período de internação e pandemia, retornando em 2023. Primeiramen-
oportunizar momentos que fogem de uma roti- te, realizou-se uma reunião com o comitê ges-
na hospitalar, o hospital Divina lançou o proje- tor do hospital para apresentar o projeto. Após
to Cine HD, que convida os pacientes a irem ao aprovação, foram orçados e alugados equipa-
cinema. O ambiente hospitalar é estressante, mentos extras necessários (tela, som e retro-
desencadeia sentimento de insegurança e in- projetor). Em seguida deu-se a escolha do filme,
certeza nos pacientes, dúvidas se será possível que sempre visa leveza, sentimento de espe-
retomar a sua rotina anterior à internação. O rança e vitória, para melhorar autoestima. O
projeto foi idealizado para que o paciente tenha escolhido desta vez foi “Viver duas vezes” (2019,
um momento de lazer e descontração, permi- Maria Ripoll), sendo realizado o tramite no ECAD
tindo esquecer que está em um hospital, além referente direitos autorais. Outra etapa foram
de proporcionar um atendimento mais huma- reuniões com equipes envolvidas para plane-
nizado. A iniciativa visa também a melhora na jar a estrutura e logística do local. Participaram
qualidade de vida dentro do hospital, diminuir várias áreas, como Informática, Hotelaria, Enfer-
a dor e ainda estender os benefícios aos fami- magem, SESMT, Nutrição, SCIH. A sessão ocorreu
liares, que muitas vezes também tem sua rotina no saguão de uma unidade de internação, com
impactada. Assistir aos filmes ameniza o estres- o acompanhamento dos brigadistas de incên-
se da internação e a dor, melhorando a rotina dio. Durante a sessão, nosso serviço de nutrição
das pessoas. Diariamente, nos importamos e ofereceu lanches típicos de cinema, atentando
nos dedicamos aos nossos pacientes para pra- a possíveis restrições individuais, em alinha-
ticar o propósito do cuidado amoroso à vida. mento à prescrição médica.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 155
 SOCIAL

CONCLUSÃO:
A experiência foi bem-sucedida e cativante, nos
dando a certeza de assegurar a sua continui-
dade. Estabelecemos o controle da dor como
um dos marcadores observados, durante e
após a sessão, e verificamos que, dos pacien-
tes que participaram, nenhum daqueles que
tinham medicações “se necessário” precisou
ser medicado para dor, como também nenhum
paciente solicitou a saída antes do término da
sessão de cinema por motivo de dor. Além dis-
so, a experiência positiva não se limitou somen-
te aos pacientes, pois gerou emoção e grande
engajamento da equipe, reforçando o senso de
pertencimento de todos para com o propósito
institucional.

156 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

Hospital Edmundo Vasconcelos

O que importa para você?

Data de início: 01/05/2019

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Você já tirou um momento do seu dia para per- Os resultados foram bastante significativos para
guntar a alguém: o que importa para você? Essa nossa instituição, com grandes repercussões en-
questão - que é tema de um movimento interna- tre pacientes e familiares. Este projeto é aplica-
cional -guia o trabalho das nossas equipes assis- do constantemente com foco na humanização
tenciais, que se dedicam a realizar alguns desejos e grande engajamento dos colaboradores, que
dos nossos pacientes. Entre eles, o de um pacien- realizam as ações com muito carinho e atenção.
te que estava no nosso hospital em tratamento e
não encontrava sua esposa há 40 dias, por con-
ta do medo da pandemia. Casados há quase 57
anos, eles nunca ficaram tanto tempo distantes.
E para ajudar no tão esperado reencontro, pre-
paramos uma surpresa para eles. Ao som de sua
música preferida, tocada ao som dos violinos por
nossos colaboradores, o paciente pode ver sua
esposa como tanto queria. Foi emocionante para
nós e para eles e adotamos esta ação continua-
mente em nosso hospital.

DESENVOLVIMENTO:
O projeto foi desenvolvido com um engajamento
de uma equipe multidisciplinar com vários cola-
boradores do hospital, com apoio e envolvimento
dos gestores e alta direção da instituição, cole-
tando informações e desejos dos pacientes que
ficam muito tempo internados em nosso hospital.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 157
 SOCIAL

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

Hospital Ernesto Dornelles

Programa Jovem Aprendiz

Assistencial – Arco Saúde
Data de início: 03/10/2022

Data prevista para encerramento: 18/03/2023

OBJETIVO:
Diante da dificuldade de contratação e retenção de • Reuniões com Departamento de Recursos Humanos;
profissionais assistenciais, principalmente durante a
• Alinhamento com responsável técnica da Assistência
pandemia de Covid-19, percebeu-se a necessidade de
da instituição;
engajar e qualificar cada vez mais os colaboradores.
• Definição pela instituição formadora e assinatura de
A partir da análise de resultados das efetivações dos
contratos;
jovens aprendizes administrativos, evidenciou-se a
oportunidade de criação de um programa direcionado • Validação do Coren para atividades como transpor-
para assistência ao paciente, que tem como principal tes de pacientes;
objetivo unir a aprendizagem, a qualificação profissio-
• Definição dos conteúdos que consideramos indis-
nal, o desenvolvimento social e organizacional, com
pensáveis na formação teórica do curso, tais como:
uma nova possibilidade para trilha de carreira hospita-
suporte básico de vida e NR32;
lar das novas gerações. Foi então que iniciamos o con-
tato com instituições formadoras ao longo de 2022, e • Definição de atividades e distribuição de vagas
descobrimos que no Rio Grande do Sul, ainda não exis- por setor;
tia um programa de aprendizagem com a proposta de
• Solicitação de uniformes (pijamas de enfermagem
desenvolver profissionais na área da enfermagem.
com cor exclusiva e bordado identificando como jo-
vens aprendizes)

DESENVOLVIMENTO: • Admissão dos jovens;

Para elaboração do projeto as principais etapas foram: • Acompanhamento psicossocial de acordo com a

• Identificação da necessidade e oportunidade de necessidade individual de cada jovem ao longo de

melhorias em nossas propostas de inclusão e pro- todo o contrato.

moção de desenvolvimento social;

• Elaboração de plano de ação; CONCLUSÃO:

• Reuniões com diversas instituições formadoras apre- A primeira turma de jovens aprendizes do pro-
sentando nossa proposta e analisando possibilidades; grama assistencial, iniciou em março de 2023,

158 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

portanto ainda é cedo para colhermos resulta-

dos. Mas já é possível perceber o engajamen-
to dos jovens que buscam garantir seu apren-
dizado e possibilidades de desenvolvimento e
crescimento na instituição. Além de ser possível
já identificarem as atividades e os setores de
maior interesse. A meta é que ao menos 50% dos
jovens sejam efetivados até o final do contra-
to de aprendizagem (24 meses), e que aqueles
que se destacarem sejam contemplados com
os programas internos que proporcionam bolsas
de estudos para qualificação profissional e sele-
ção internas que proporcionem a continuidade
da trilha de carreira na assistência hospitalar.

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

Hospital Mater Dei Betim-Contagem

Mutirão de exames de
creatinina - Dia Mundial do Rim

Data de início: 21/03/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Os brasileiros estão ficando mais velhos, a sobrevida saúde, com foco na proteção e nos cuidados à popu-
da população está aumentando e é necessário cui- lação mais vulnerável. O objetivo principal da ação foi
dar do rim, importante órgão que filtra e excreta im- fazer a informação relacionada à prevenção chegar
purezas do organismo. Foi realizada uma campanha às pessoas mais carentes e de detectar a doença em
para a realização de exames gratuitos de creatinina, pessoas que podem não estar sendo diagnosticadas
que detectam a presença de doenças renais. A ação e, consequentemente, não estariam recebendo o tra-
foi destinada a pessoas que não possuem plano de tamento médico adequado.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 159
 SOCIAL

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
Em comemoração ao Dia Mundial do Rim, as uni- Mais de 130 exames gratuitos de creatinina fo-
dades dos hospitais Mater Dei de Belo Horizonte, ram realizados na população que reside nas re-
Betim-Contagem e Salvador fizeram um mutirão giões do entorno dos hospitais Mater Dei de Belo
para a realização de exames gratuitos de cre- Horizonte, Betim-Contagem e Salvador, que não
atinina, que detectam a presença de doenças possuem plano de saúde. Consultas para en-
renais. A ação foi destinada a pessoas que não trega e discussão dos resultados também fo-
possuem plano de saúde, com foco na proteção ram agendadas com os pacientes interessados.
e nos cuidados à população mais vulnerável. Os A ação será repetida nos próximos anos, e es-
pacientes contemplados com o exame também tendida para as demais unidades, reforçando a
realizaram uma consulta posterior para receber e preocupação da Rede Mater Dei de Saúde com
discutir os resultados com o médico especialista. a disseminação de informação de qualidade
As equipes médicas e de assistência dos hospi- sobre prevenção, proteção e cuidados para a
tais realizaram o atendimento conforme agenda- população mais vulnerável.
mentos realizados previamente.

160 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

Hospital Mater Dei Contorno

Mater Dei na Luta Contra o Câncer

Data de início: 01/11/2011

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
A campanha Mater Dei na Luta Contra o Cân- Nesse ano de 2022, foram disponibilizados de
cer é uma iniciativa da Rede Mater Dei de Saú- forma gratuita exames de mamografia para as
de para conscientizar a população sobre a im- mulheres e PSA e toque retal quando necessário
portância do diagnóstico precoce do câncer para homens, além de consultas para análise
de mama e de próstata, os dois tipos que mais de resultados com médicos de referência do
acometem mulheres e homens, respectivamen- Corpo Clínico. Participaram da campanha mu-
te. O objetivo da ação é desenvolver e fortale- lheres com idade igual ou maior que 40 anos e
cer ações para uma vida saudável e promoção homens que tenham idade igual ou maior que
do bem-estar para todos, em todas as idades, 50 anos e que não sejam usuários de planos
envolvendo os colaboradores das unidades e de saúde. Este ano, houve a ampliação da cor-
seus familiares, entidades da sociedade e em- rente de mobilização e prevenção para as co-
presas parceiras. Além disso, através de exa- munidades em que as unidades da Rede Mater
mes e consultas gratuitas, diagnosticar e enca- Dei estão inseridas em outros estados do Bra-
minhar para tratamento pessoas acometidas sil para que mais pessoas possam ter acesso
pelas doenças. Trata-se de uma ação social da às consultas e exames com nossas equipes. A
Rede Mater Dei que acontece tradicionalmente campanha conta com a participação voluntá-
há mais de 10 anos. ria de colaboradores dos serviços administra-
tivos e de apoio e das equipes das especiali-
dades médicas relacionadas, além da Medicina
Diagnóstica e Laboratório.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 161
 SOCIAL

CONCLUSÃO:
A campanha Mater Dei na Luta Contra o Cân-
cer foi realizada no Hub RMBH (Santo Agostinho,
Contorno e Betim-Contagem) e nas novas uni-
dades da Rede Mater Dei que possuem o servi-
ço de Oncologia, sendo elas, Mater Dei Salvador
(Salvador - BA), Santa Genoveva (Uberlândia
- MG) e Porto Dias (Belém - PA). A ação irá se
repetir anualmente nas unidades que pos-
suem serviço oncológico da Rede, mantendo a
tradição dessa ação social fundamental para
apoiar no desenvolvimento e no fortalecimento
de ações para uma vida saudável e na promo-
ção do bem-estar para todos.

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

Hospital Mater Dei Santa Clara

Projeto Jornada Gestão da Cultura

Rede Mater Dei de Saúde
Data de início: 01/09/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Diante do crescimento exponencial da Rede colaboradores da Rede. Sendo assim, iniciou-se
Mater Dei de Saúde nos últimos anos e com o uma jornada estruturada de Gestão da Cultura
objetivo de sustentar essa expansão, tornou- em todas as unidades da Rede Mater Dei, in-
-se fundamental evoluir, também, os princípios cluindo o recém-adquirido Hospital Santa Cla-
e valores que guiam os comportamentos dos ra. Um movimento importante com o objetivo de

162 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

construir uma rede onde as unidades tenham inúmeras oportunidades de reflexão em relação
sinergia sobre os diversos aspectos, não ape- ao papel de cada uma das unidades, respeitan-
nas financeiro, mas assistencial e operacional. do a cultura local, mas, ao mesmo tempo, dese-
nhando uma diretriz única que espelhasse aquilo
que a Mater Dei é e quer ser nos próximos anos.
DESENVOLVIMENTO:
Com o apoio de consultoria em desenvolvimen-
to empresarial, desenhou-se uma jornada que
CONCLUSÃO:
compreende um conjunto de iniciativas articu- Dando continuidade à jornada, a partir de 2023
ladas e envolve colaboradores, corpo clínico e um conjunto de iniciativas articuladas permiti-
parceiros de todas as unidades da Rede Mater ram vivenciar, na prática, a aplicação dos valo-
Dei. Foram realizados workshops, um evento de res. Um extenso cronograma de ações foi defi-
oficialização e pactuação da cultura com os co- nido estrategicamente e compõe entrevistas e
laboradores, encontros entre as áreas de Gente e reports com a diretoria, Trilhas de Conhecimen-
Gestão e o Comitê de Integração, foi criado o GR to, Rituais de Cultura, Rodas de Conversação,
- Grupo de Referência, formado por gestores de Workshops com os Grupos de Referência, entre
todas as unidades e realizada a Convenção de outras ações que serão fundamentais para que
Executivos, que reuniu as lideranças para discu- a cultura da Mater Dei permaneça contínua e
tir a Gestão da Cultura da Rede Mater Dei. Foram presente em todas as nossas ações.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 163
 SOCIAL

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

Hospital Mater Dei Santo Agostinho

Curso Casal Grávido

Data de início: 01/01/1984

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O objetivo do projeto Curso Casal Grávido, que é ofere- parto e pós-parto, em um ambiente de apoio, aco-
cido há quase 40 anos de forma gratuita pelas equipes lhimento e compartilhamento de dúvidas e anseios.
assistenciais das unidades da Rede Mater Dei de Saú- Os cursos acontecem regularmente, a participação é
de, é levar informação de qualidade sobre as boas gratuita e as vagas são abertas a toda a população
práticas profissionais no período de gestação, parto das comunidades do entorno das unidades.
e pós-parto, em um ambiente de apoio, acolhimento
e compartilhamento de dúvidas e anseios. Trata-se
CONCLUSÃO:
de uma ação de responsabilidade social e empode-
ramento do paciente e familiares - processo pelo qual Observa-se cada vez mais participantes interessa-
as pessoas adquirem um maior controle sobre as deci- dos em adquirir informação de qualidade relaciona-
sões e ações que afetam sua saúde. Acreditamos que da ao momento da gravidez e do parto. Na unidade
o acesso à informação durante a gestação é crucial Santo Agostinho, somente no ano de 2022, mais de
para a vivência de uma gravidez segura, para um parto 300 casais participaram do projeto. Os cursos acon-
digno e respeitoso e um pós-parto tranquilo e saudável. tecem regularmente em todas as unidades da Rede
Mater Dei que possuem maternidade, levando infor-
mação à toda população.
DESENVOLVIMENTO:
As palestras dos módulos que compõem o Curso Ca-
sal Grávido são ministradas por ginecologistas, obste-
tras, anestesiologistas e pediatras e abordam desde a
etapa inicial da gravidez, o momento do parto, o alei-
tamento materno, os cuidados com o recém-nascido
e outros temas de interesse das famílias. Outros pro-
fissionais da equipe multidisciplinar de apoio forma-
da por enfermeiras, fisioterapeutas, psicólogos e nu-
tricionistas também contribuem para o conteúdo do
programa, levando informação de qualidade sobre as
boas práticas profissionais no período de gestação,

164 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

Hospital Pequeno Príncipe

Saúde integral III

Data de início: 28/12/2020

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O Hospital Pequeno Príncipe trabalha incansavel- diversas iniciativas ligadas ao direito à vida, na
mente na sustentabilidade de sua missão: ga- melhora do diagnóstico e tratamento ofertados; o
rantir o acesso integral à saúde com pleno de- direito à educação para garantir a continuidade
senvolvimento e resolutividade no tratamento. No dos estudos durante a internação; acesso à cul-
processo de hospitalização de crianças, ocorrem tura e lazer mediante atividades de leituras, artes
diversas fragilidades, tanto da família quanto da e do brincar; fortalecimento de vínculo, apoiando
criança. Dúvidas sobre o diagnóstico, o sofrimento a permanência de uma acompanhante familiar,
inerente aos sintomas e o estranhamento de um garantindo a segurança afetiva; e o engajamen-
ambiente hospitalar, bem como a insegurança to das famílias como participantes no processo
do prognóstico atingem a todos da família. Diante de busca de saúde e conforto. Cada iniciativa
desse contexto, buscou-se tornar o período de in- partiu de métricas elaboradas por cada setor en-
ternação uma experiência enriquecedora do vín- volvido, como educação e cultura, humanização,
culo, e o mais próximo do cotidiano de cada crian- voluntariado, psicologia e serviço social. O con-
ça, facilitando a adesão, melhora no tratamento junto dessas ações constituiu-se num modelo de
e a garantia dos direitos fundamentais. O proje- atenção hospitalar infantil referencial.
to oferece assistência à saúde infanto-juvenil de
qualidade e humanizada, associado a atividades
educacionais, culturais e lúdicas, apoio às famílias, CONCLUSÃO:
contribuindo com a efetivação dos direitos funda- Em 2022, o projeto atendeu mais de 20 mil pa-
mentais das crianças e adolescentes em trata- cientes e seus familiares com: acesso ao diag-
mento no Hospital Pequeno Príncipe. nóstico diferencial e tratamento de crianças e
adolescentes com deficiências e transtornos
múltiplos, mentais, intelectuais e autismo, com a
DESENVOLVIMENTO: realização de 1.612 atendimentos interdisciplina-
Partindo do conceito de prestar atendimento em res; saúde bucal, com a realização de 2.529 pro-
saúde e da garantia dos direitos sociais e huma- cedimentos odontológicos aos pacientes hospi-
nos das crianças e seus familiares, o projeto foi talizados; psicologia, com 14.801 atendimentos. E
constituído gradualmente com a implantação de a garantia de demais direitos: apoio aos familia-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 165
 SOCIAL

res de pacientes em vulnerabilidade social, com

15.612 atendimentos do serviço social; atenção
às famílias enlutadas, acolhendo 100% dos casos
de óbito; estadia gratuita na casa de apoio de
275 acompanhantes; 11.207 famílias apoiadas em
sua permanência no hospital para acompanha-
rem seus filhos; 6.903 atividades de acompanha-
mento escolar; e 43.182 atividades lúdicas e cul-
turais. O conjunto dessas atividades produz um
ambiente hospitalar acolhedor e dinâmico, reduz
o tempo de internação e melhora a adesão ao
tratamento.

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

Hospital Samaritano Botafogo

SamaCare

Data de início: 01/05/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
O objetivo é proporcionar a melhor experiência A elaboração iniciou-se com base nos resultados
para pacientes, familiares, acompanhantes, médi- das pesquisas NPS, CSAT e employee experience.
cos e colaboradores. Reduzir ao máximo todas as A diretoria de atendimento trabalha com com um
barreiras existentes e criar sinergia com pacientes modelo de PX (people experience) com vários
que irão aprender e contribuir com o tratamento. pilares e as observações dos nossos pacientes e
Criar uma filosofia de vivência hospitalar centrada colaboradores foram traçadas dentro desses pilares.
na pessoa. O paciente recebe o cuidado em um
ambiente acolhedor e de cura participando ativa-
mente da sua assistência.

166 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

CONCLUSÃO:
Ao longo do primeiro ano de implementação,
obtivemos conquistas significativas. Passamos a
medir a experiência dos pacientes por meio de
pesquisas, com referências globais, como é o caso
do modelo da Cleveland Clinic, que se baseia em
uma equação de valor que engloba a equipe mul-
tiprofissional. Alcançamos resultados no NPS (Net
Promoter Score), o CSAT (Customer Satisfaction
Score) e as plataformas do Reclame Aqui e Google,
assim como os modelos PREM’s e PROM’s, medição
da experiência relatada pelo paciente e desfechos.
Diante do levantamento de todas as informações,
constatamos que os seis hospitais Samaritanos
estão no nível de excelência, a maior classificação
designada para mensurar a qualidade dos serviços
prestados. Essas são algumas das conquistas que
alcançamos ao colocar em prática o modelo Sa-
maCare e ampliar a voz do paciente, colocando - o no
centro do cuidado e visando, dessa forma, proporcio-
nar a melhor experiência nos Samaritanos.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 167
 SOCIAL

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

Hospital Santa Catarina Paulista

O que importa para você?

Data de início: 30/07/2016

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
No ano de 2010 teve início nos EUA o movimento “O O projeto foi construído na Rede Santa Catari-
que importa para você?”. Trata- se de um movimen- na por um time de profissionais interdisciplina-
to internacional de cuidado centrado na pessoa, res referência no movimento e desdobrado nos
que tem o propósito de estimular diálogos mais sig- Hospitais da Rede. No Hospital Santa Catarina –
nificativos entre os profissionais de saúde e os pa- Paulista, envolveu uma série de ações, tais como:
cientes, criando um elo de compaixão e empatia. O
• Capacitação da equipe assistencial, a fim de
projeto estimula os profissionais de saúde a ouvirem
fortalecer olhares focados em necessidades
e enxergar os pacientes e seus familiares a partir de
emocionais, culturais, sociais, entre outros pon-
suas próprias necessidades, pontos fortes e crenças.
tos importantes para o paciente;
Este movimento traz um impacto positivo no cuida-
• Criação de um site e de uma ampla campa-
do em saúde, na experiência do paciente e na re-
nha de comunicação para engajamento de
dução do sofrimento. Diante deste cenário, a Rede
profissionais, colaboradores e pacientes;
Santa Catarina foi a primeira instituição de saúde
a aderir à campanha na América Latina, em 2016. • Elaboração de um documento norteador, no-
meado como Prontuário Afetivo. No momento,
O projeto acontece em todas as áreas da institui-
estamos na fase de implantação do documen-
ção e permanece em andamento, transformando
to estruturado no prontuário eletrônico, possi-
positivamente a experiência dos pacientes. Visa es-
bilitando o gerenciamento e difusão das ações;
timular interações entre os profissionais de saúde e
pacientes, por meio de conversas significativas. • Fortalecimento das ações por meio de visita
multidisciplinar, incluindo paciente/família na
decisão do seu cuidado;

• Implantação do projeto “Cantar para Curar”

nas Unidades de Terapia Intensiva.

168 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

CONCLUSÃO:
Principais resultados da iniciativa:

• Elaboração do processo de registro norteador

e estruturado, considerando identificar aspectos:
emocionais, culturais, sociais, religiosos, entre outros;

• Criação do “Cantar para curar”: tardes musi-

cais nas UTIs, com a participação dos colabora-
dores das unidades e Pastoral da Saúde;

• Adoção institucional da “Visita Pet” para os

pacientes internados, inclusive nas Unidades de
Terapia Intensiva;

• Identificação de oportunidades de melhoria,

tais como: transporte da criança internada para
o Centro Cirúrgico em maca, no colo da mãe ou
familiar; visitas de menores de idade com su-
porte prévio e acompanhamento da Psicologia;
implantação de videochamadas.

Somente neste ano, durante o período de janei-

ro a junho/2023 foram realizadas mais de 200
ações relacionadas à experiência do paciente,
com impacto significativo:

• na melhor experiência do paciente e no trata-

mento, reforçando acolhimento e humanização;

• no bem-estar;

• na redução do sofrimento.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 169
 SOCIAL

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

Hospital Santa Rita de Cássia

Cão Terapeuta
Data de início: 17/09/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Promover o bem-estar físico, emocional, cognitivo e Estudos apontam que a terapia com cães tem a
social com o auxílio de um cão treinado para este possibilidade de ser desenvolvida individualmen-
fim, no sentido de criar possibilidades e trazer bene- te e/ou podendo ser em grupo atuando em diver-
fícios para pacientes em tratamento. sos aspectos desde o estado físico até o psíquico
de uma forma afetiva. Essa relação passa a ser um
desafio muito importante para o processo de trata-
DESENVOLVIMENTO: mento e resultados positivos. A parte lúdica com o
No dia 27 de maio de 2022, a assistente social Clara animal é capaz de trazer alegrias, fazer sorrir e brin-
(responsável pelo canino Logan), foi convidada a car, a felicidade é contagiante podendo ser uma
participar da reunião junto ao GTH, a fim de apre- grande lição. Os animais em geral trazem grandes
sentar a proposta do projeto, com disponibilidade benefícios e, nesse caso especifico, a presença dos
para início imediato. No dia 17 de junho de 2022 foi cães junto ao paciente proporciona um conforto e
registrado a primeira passagem do Logan nas en- bem-estar como se estivesse em seu lar, principal-
fermarias para avaliar o comportamento do ani- mente nos tratamentos em que o hospital e/ou clí-
mal no ambiente hospitalar, bem como a intera- nica passa a ser sua moradia diante o moroso pro-
ção dos pacientes e colaboradores assistenciais cesso de tratamento.
nos setores. Mediante a boa aceitação e reper-
cussão das visitas do Logan nas enfermarias, no
dia 17 de setembro de 2022 iniciou-se oficialmente
o projeto com a primeira visita do Logan com sua
tutora e a voluntária. Posteriormente foi posto em
pauta pelo GTH a proposta de conceder ao nosso
mais novo voluntário um crachá de identificação,
além de seu avental canino do voluntariado. Hoje
o projeto conta com outro voluntário canino (Fre-
derico Alfredo), atuante também nas enfermarias
desde 1 de abril de 2023.

170 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

HUMANIZAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO

Hospital Tacchini

Banco de Leite Ama Tacchini

Data de início: 01/05/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Inaugurado em maio de 2021, o Banco de Leite Parceria com o corpo de bombeiros da cidade:
Humano Ama Tacchini é o único na serra gaú- desde 2021, a parceria estabelecida entre o Ama
cha. E em pouco tempo de atuação, conquistou Tacchini e o 5º Batalhão de Bombeiros Militares do
o apoio da comunidade. Apenas durante o úl- Rio Grande do Sul permite realizar a coleta de leite
timo ano, 883 mães realizaram suas doações. materno a domicílio em 49 municípios da região.
Juntas, elas somaram 7.549 contribuições e mais Em 2022, o Banco de Leite registrou doações em 12
de 480 litros de leite pasteurizado. diferentes cidades da região.

DESENVOLVIMENTO:
Construído a partir de uma parceria com o Rotary
Bento Gonçalves, o Banco de Leite tem como ob-
jetivo oferecer leite materno aos bebês internados
na UTI Neonatal que, por algum motivo, não po-
dem receber o alimento das próprias mães. Em
2022, foram alimentados 493 bebês.

A utilização do leite materno na alimentação

dos recém-nascidos internados na UTI Neona-
tal já impacta positivamente a saúde dos be-
bês. Durante todo o ano, o Hospital Tacchini
não registrou nenhum caso grave de enteroco-
lite necrotizante, doença inflamatória intestinal
considerada um dos principais problemas as-
sociados ao uso da fórmula infantil.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 171
CASES EM DESTAQUE - SOCIAL

DIVERSIDADE
E INCLUSÃO
 SOCIAL

DIVERSIDADE E INCLUSÃO

Hcor

Cirurgias intrauterinas e a ampliação

do impacto por meio da parceria com a
Fundação Banco do Brasil

Data de início: 01/01/2021

Data prevista para encerramento: dezembro/2024

OBJETIVO:
Por mês, 250 crianças nascem com mielome-
ningocele no Brasil. A doença é um defeito na
formação da coluna vertebral, que acontece
nas primeiras semanas de gestação. O trata-
mento precoce, por cirurgia intrauterina, evita
doenças como hidrocefalia e deformidades or-
topédicas. A cirurgia deve acontecer quando a
gestação está entre 19 e 26 semanas. Apesar da
alta incidência de casos, não temos o procedi-
mento intrauterino oferecido via SUS.

No Hcor, realizamos desde 2021, gratuitamente,

a cirurgia para pessoas em situação de vulne-
rabilidade socioeconômica. A intervenção ci-
rúrgica fetal acontece ainda no útero da mãe,
minimizando as sequelas, melhorando o prog-
nóstico e qualidade de vida destas crianças.

Visando ampliar nossa atuação, estabelece-

mos uma parceria com a Fundação Banco do
Brasil para a realização dessas cirurgias, do-
brando nosso atendimento de 48 para 96 pro-
cedimentos a serem realizados ainda em 2023.
Até o final da parceria, em dezembro de 2024,
serão realizados 120 procedimentos.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 173
 SOCIAL

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
Este projeto é uma das frentes de atuação da nos- Desde janeiro de 2021 já foram realizados mais
sa responsabilidade social desde 2021, com grande de 240 procedimentos intrauterinos, transfor-
impacto na vida das pessoas beneficiadas. Diante mando a vida de muitas famílias. A meta é que
da alta demanda e por não ser um procedimento possamos realizar, anualmente, 100 procedi-
realizado via SUS, buscamos apoio interno para via- mentos gratuitos.
bilização do projeto, estabelecemos parcerias públi-
co-privado com o Ministério da Saúde, por exemplo,
e com empresas, como a Fundação Banco do Brasil.

A iniciativa acontece em parceria com uma equipe

médica especializada, coordenada por Fábio Peralta,
um dos principais especialistas e referência na área.

DIVERSIDADE E INCLUSÃO

Hospital e Maternidade Santa Joana

Um olhar para diversidade e

inclusão em maternidade
Data de início: 14/04/2023

Data prevista para encerramento: 30/11/2023

OBJETIVO:
O número de nascimento de bebês em famílias cionar a estadia do casal e os cuidados do bebê
homoafetivas e transgêneras vem crescendo. Os não vinculados ao útero solidário. Outro aspecto
fluxos e processos precisam ser revistos para pro- é a sensibilização e treinamento da equipe para
porcionar uma experiência acolhedora, segura e as dinâmicas familiares, para exercerem suas ati-
individualizada. Um fluxo importante é a identifi- vidades com igual dedicação, sem julgamentos.
cação de dois pais e bebês, bem como propor- Frequentemente nos deparamos com pacientes

174 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

descontentes por necessidades que o fluxo habi- to e cuidados destas famílias. O próximo desafio
tual não os atendeu. O objetivo foi redesenhar os será treinar os profissionais assistenciais e áreas
fluxos para as famílias homoafetivas e transgêneras de apoio sobre diversidade, inclusão e os novos
que venham à maternidade para atendimento fluxos e processos. Atualmente os resultados são
de pré-natal, exames, pronto atendimento, parto colhidos por meio de entrevistas individuais com
e tido relacionado ao suporte à gestação. as famílias atendidas, no entanto o projeto prevê a
mensuração por meio do Net Promoter Score.

DESENVOLVIMENTO:
Optamos em utilizar a metodologia de Lean Health
Care com um grupo multiprofissional para analisar
a necessidade atual e escrever o estado futuro. Este
grupo mapeou a jornada e propôs as adequações.

CONCLUSÃO:
Durante a execução do projeto, muitos desafios fo-
ram superados, entre eles a necessidade de ade-
quar situações que esbarram em mecanismos de
segurança, como a identificação do RN. Foi preciso
verificar recursos em sistemas de gestão hospita-
lar, adequações de estrutura física e treinamento
das equipes de contato direto com os pacientes.
A temática foi aberta no Comitê Estratégico de
Experiência do Paciente, ampliando a cocriação
para diversos setores da maternidade, bem como,
ouvir as necessidades dos próprios clientes em
uma roda de conversa. O grupo do Lean reuniu-
-se e desenhou novos fluxos para o acolhimen-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 175
 SOCIAL

DIVERSIDADE E INCLUSÃO

Hospital Israelita Albert Einstein

Programa de Formação e
Empregabilidade Einstein
Data de início: 01/08/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O Programa de Formação e Empregabilidade é os selecionados receberam uma bolsa integral,
uma iniciativa do Einstein para capacitar grupos possibilitando condições para o desenvolvi-
minorizados para o mercado de trabalho. Alinhado mento das competências necessárias para in-
aos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável 4, 5, gressar no mercado de trabalho formal.
8 e 10, que propõem a importância da educação de
Reconhecendo as necessidades e características
qualidade, igualdade de gênero, trabalho decente
específicas de cada grupo, personalizaram-se as
e redução das desigualdades, o objetivo principal
turmas de acordo com suas demandas, como
do programa é capacitar as pessoas para o mer-
exemplo, turmas de tecnologia, com foco em ciên-
cado de trabalho e transformar a própria demanda
cia de dados e programação, especialmente dedi-
do Einstein em oportunidades inclusivas.
cadas a pessoas em situação de refúgio/migran-
tes e moradores da comunidade de Paraisópolis.

DESENVOLVIMENTO:
Iniciado em 2021, fazem parte do programa os CONCLUSÃO:
grupos: • O programa formou 182 pessoas, com aprovei-
• Pessoas entre 17 e 18 anos e de 60 a 77 anos; tamento interno de 47%.

• Pessoas de 18 a 30 anos da comunidade de • Pessoas entre 17 e 18 anos e de 60 a 77 anos: 67

Paraisópolis; formados e 33 contratados internamente.

• Pessoas em situação de refúgio e migrantes; • Pessoas com deficiência: 31 formados e 18

contratados internamente.
• Pessoas com deficiência;
• Pessoas em situação de refúgio e migrantes:
• Pessoas transgêneros;
26 formados, 12 contratados internamente e
• Pessoas entre 17 e 19 anos que moravam em três contratados em outras empresas.
casas de acolhimento;
• Pessoas transgêneros: 14 formados e 7 contra-
Para garantir igualdade de acesso à formação, tados internamente.

176 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

• Pessoas de casas de acolhimento: 14 formados voltadas ao atendimento de populações, como

e 12 contratados internamente. Toti Diversidade, Centro de Cidadania Edson Né-
ris e Transcidadania; Ada.Tech e Instituto Ser +.
• Pessoas da comunidade de Paraisópolis: 30
formados, 4 contratados e 2 conseguiram opor- • O Programa foi reconhecido, em 2022, com o Selo
tunidades em outras organizações. Municipal de Diretos Humanos e Diversidade na ca-
• O projeto conta com parcerias de organizações tegoria Transversalidade pela Prefeitura de São Paulo.

DIVERSIDADE E INCLUSÃO

Hospital Márcio Cunha

Programa de Diversidade e
Inclusão – Capacitação Básica
em Libras

Data de início: 06/12/2022

Data prevista para encerramento: 14/10/2022

OBJETIVO:
O projeto teve como objetivo a formação de profis- pessoas capacitadas para se comunicar com este
sionais para atuarem como multiplicadores dentro público e a oportunidade de fortalecer a inclusão
de suas áreas de atuação, a fim de se comunicarem através do melhor atendimento ao público interno
com colaboradores surdos na linguagem de Libras e externo. Nosso desafio foi melhorar a comunica-
– Língua Brasileira de Sinais. Ademais, outro objetivo ção com este público através do desenvolvimento
foi apoiar no atendimento aos clientes externos con- de ações que promovam o acesso e a permanên-
forme necessidades e demanda. cia da Pessoa com Deficiência (PcD) no trabalho
em igualdade de oportunidades com as demais
Além do compromisso com a efetividade da di-
pessoas, em ambientes acessíveis, inclusivos e se-
versidade que a Fundação São Francisco Xavier
guros, respeitando suas peculiaridades, bem como
(mantenedora do hospital) possui, fomos motiva-
oferecer o mesmo contexto aos clientes externos.
dos pela possibilidade de termos maior número de

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 177
 SOCIAL

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
Foram mapeados, conforme indicação das lide- Ao todo foram capacitados 20 colaborado-
ranças, colaboradores engajados e que tivessem res de áreas diversas, que foram indicados por
mais interface com o tema. Entre eles uma cola- suas respectivas lideranças. Através da capaci-
boradora surda que contribuiu não só com sua tação e dos relatos dos alunos, que pontuaram
prática na linguagem, mas também com sua vi- a importância deste momento para conscien-
vência e experiência dentro da Fundação, o que tizar todos os colaboradores para lidar tanto
enriqueceu o conteúdo, o aprendizado e a troca com pessoas surdas quanto com aspectos da
durante as aulas. diversidade no dia a dia, identificamos a rele-
vância do tema dentro da instituição e a neces-
O curso teve carga horária de 40 horas, sendo 10
sidade de o trabalharmos sempre que possível
encontros de 4 horas cada. As aulas ocorreram
para promovermos a cada dia mais, de forma
presencialmente e contaram com instrutores sur-
mais efetiva, a inclusão.
dos que utilizaram tanto de teoria como práticas
e atividades diversas online. Os conteúdos abor-
daram temas, como: alfabeto, numerais, apre-
sentação, cumprimento e saudações, expressões
corporais e faciais, cores e sentimentos, área da
saúde, classificadores, meios de comunicação,
diálogos e práticas em libras, entre outros.

178 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

DIVERSIDADE E INCLUSÃO

Hospital Nipo-Brasileiro

Unidade Comunitária
Data de início: 01/10/1994

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Este projeto de caráter comunitário visa oferecer quia Nossa Sra. Aparecida da Boa Viagem, iniciou
assistência pediátrica e odontológica gratuita às o atendimento às famílias em situação de vulne-
crianças até 12 anos em situação de vulnerabilida- rabilidade social. O atendimento foi ampliado em
de social. E atividades socioeducativas que capa- 1997, com inserção de atividades como palestras
citem e promovam a emancipação das famílias, de orientações sobre saúde, cursos de artesana-
tendo como alicerce o trabalho integrado, refor- tos e distribuição de cestas básicas. Em 2004, teve
çando a importância e a necessidade da unidade ampliação de área para realização de palestras e
familiar no processo do desenvolvimento socio- grupos. Em 2008, a Unidade Comunitária do Hospi-
educativo da criança. As prestações de serviços tal foi para novas instalações, em espaço maior, e
médicos estão vinculadas à experiência do Hospi- houve a inclusão do Serviço de Odontologia para
tal Nipo-Brasileiro, que dispõe de moderna tecno- as crianças. Foram mantidas atividades socioedu-
logia e qualificação hospitalar. O atendimento na cativas já realizadas e incluídas novas atividades.
unidade é baseado nos valores institucionais do
hospital, como: “omotenashi”, “shinsetsu” e respei-
to à diversidade. O presente projeto visa comple-
CONCLUSÃO:
mentar o serviço público de saúde de Pediatria no São assistidas 800 famílias e 1.300 crianças ca-
bairro Parque Novo Mundo (SP). dastradas, e buscamos manter 400 consultas
pediátricas, 450 atendimentos odontológicos e
10 atividades socioeducativas por mês.
DESENVOLVIMENTO:
As famílias assistem palestras (saúde men-
Após contatos e visitas domiciliares, foi constatado tal, alimentação e imunidade, enfrentamento
que parte das famílias moram em habitações pre- da violência, prevenção ao suicídio) e rece-
cárias, insalubres e em casas feitas de materiais bem cestas básicas - foram entregues 650 en-
reutilizados, próximas a córregos e esgotos, áreas tre junho/22 e junho/23. Uma das atividades é
de riscos e locais que são propensos a enchentes. o grupo de potencialidades, que busca o de-
Além da violência urbana e doméstica que per- senvolvimento e a autonomia das famílias, com
meia o cotidiano das famílias. Em outubro de 1994, temas de orientação contra violência, saúde,
o Hospital Nipo-Brasileiro, com o apoio da Paró- elaboração de currículo, entrevista de emprego

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 179
 SOCIAL

e autoestima. As famílias que tiveram resulta-

do positivo dão depoimentos no grupo, gerando
incentivo e troca de experiências, por exemplo,
as mães que saíram da situação em que esta-
vam e buscaram recolocação profissional, me-
lhorando a qualidade de vida. O trabalho rea-
lizado pela Unidade Comunitária apoiada pelo
Hospital Nipo-Brasileiro desde 1994 faz a dife-
rença, e é perceptível, além da gratidão expres-
sa das famílias assistidas.

DIVERSIDADE E INCLUSÃO

Hospital Nossa Senhora das Graças

Transformando Lixo Eletrônico em

Computadores e Sonhos
Data de início: 01/01/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O Hospital Nossa Senhora das Graças, entusiasta tunizando a essas continuarem seus estudos.
ao avanço tecnológico, entendeu que este pro- Crianças de famílias carentes dedicadas aos es-
gresso trouxe um novo desafio: O descarte do tudos de forma presencial foram elegíveis para o
lixo eletrônico. Com a rápida obsolescência dos projeto e indicadas por seus professores. Assim,
dispositivos eletrônicos, o descarte inadequa- em um momento crítico, oferecemos a oportuni-
do desses materiais tem se tornado um proble- dade de continuar a busca de seus sonhos com
ma ambiental de grande impacto. O Projeto PC a continuidade de seus estudos de forma remota.
Kids, idealizado pela Lions Clube Curitiba e apa- Na sua primeira inserção, o projeto viabilizou 25
drinhado pelo HNSG, transformou um potencial computadores completos, revisados e em plenas
lixo eletrônico em computadores para crianças condições de auxiliar essas famílias e crianças a
carentes durante a pandemia de Covid-19, opor- continuarem os estudos.

180 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
O projeto baseia-se na coleta e reciclagem de O Projeto PC Kids é um caso de sucesso ao
lixo eletrônico produzido pelas empresas e o transformar lixo eletrônico em oportunidades
HNSG, com ênfase na reutilização de compo- educacionais para crianças carentes. Atra-
nentes eletrônicos em desuso. vés de uma abordagem sustentável, o proje-
to combate tanto a exclusão digital quanto a
Esses equipamentos são encaminhados para
poluição causada pelo descarte inadequado
uma equipe de técnicos especializados que re-
de dispositivos eletrônicos. Durante a pande-
alizam a triagem, reparo e montagem dos com-
mia aprendemos que a educação se tornou
putadores. Para garantir a qualidade dos equi-
ainda mais desafiadora, o acesso à tecnolo-
pamentos produzidos, após a montagem dos
gia revelou-se crucial para a continuidade dos
mesmos, eles passam por rigorosa bateria de
estudos. Diante dos resultados positivos obti-
testes e simulação de uso, e peças são substi-
dos pelo Projeto PC Kids, é essencial que go-
tuídas quando necessário. Por fim, é instalado
vernos, empresas e a sociedade como um todo
um sistema operacional desenvolvido em LINUX
apoiem e promovam iniciativas semelhantes.
“open-source” especialmente para o projeto.
Ao investir na reciclagem de lixo eletrônico e na
Integrantes do Lions realizam nas escolas a bus- inclusão digital, ofertamos um futuro mais sus-
ca ativa de potenciais crianças elegíveis a par- tentável e igualitário, em que todas as crianças
ticipar do projeto, como exemplo: presença em possam ter acesso às oportunidades propor-
aulas, atenção destinada às aulas e dificuldade cionadas pela tecnologia. O sucesso do pro-
de acesso à tecnologia pela família. Os compu- jeto nos mostra que, com criatividade e com-
tadores são entregues em forma de comodato prometimento, podemos transformar desafios
às famílias e após um ano de utilização e indi- em soluções, tornando realidade muito sonhos
cação do professor quanto ao empenho, o aluno dessas crianças e suas famílias.
recebe a doação definitiva.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 181
 SOCIAL

DIVERSIDADE E INCLUSÃO

Hospital Samaritano Paulista

Touca para cabelos volumosos

Data de início: 05/05/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
A adaptação do item de proteção individual já uti- O projeto surgiu pela oportunidade em cuidar
lizado em ambiente hospitalar tem como objetivo melhor da “pessoa”, trazida por uma colabo-
oferecer mais conforto aos profissionais (para as radora. Rapidamente colocamos na esteira do
pessoas do time assistencial). A ação inicialmen- Equalizar, nossa linha de trabalho de padroni-
te sugerida pelo Melanina, grupo do UnitedHealth zação de materiais e medicamentos no Amé-
Group Brasil que dialoga sobre a equidade étni- ricas, onde um grupo multidisciplinar de forma
co-racial, teve total apoio da empresa, que atual- organizada segue uma cadência prevista pelo
mente conta com 52,3% das pessoas colaborado- processo, sendo que os testes de usabilidade
ras que se autodeclaram como pretos ou pardos. estão previstos e são decisivos. Entendemos
que o usuário final tem um papel importante na
decisão nos itens padronizados. Temos um or-
DESENVOLVIMENTO: gulho enorme em trabalhar numa organização
A elaboração iniciou-se a partir de um pedido que dá visibilidade e está sensível às necessi-
de uma colaboradora. A partir dessa informação, dades das nossas pessoas.
acionamos os fornecedores para implementar a
touca para cabelos volumosos o quanto antes.

182 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

DIVERSIDADE E INCLUSÃO

Hospital Santo Amaro

A bioética como propulsor da

diversidade, equidade e inclusão
na área de saúde

Data de início: 01/06/2021

Data prevista para encerramento: 30/06/2023

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
A jornada ESG foi iniciada em 2021, período de O Comitê de Bioética conta com equipe inter-
ampla imprevisibilidade, onde o setor de saúde disciplinar, incluindo a alta administração e,
enfrentava os desafios impostos pela pande- atuação em três pilares: Capacitação, Consul-
mia, exigindo melhores práticas de gestão, uso toria e Auditoria.
eficiente dos recursos finitos, saúde e bem-es-
As capacitações fortalecem os princípios da
tar dos trabalhadores e comunidade, além da
bioética, respeito à dignidade humana e direi-
valorização dos direitos humanos. Objetivando
tos humanos, contemplando métodos partici-
fortalecer as diretrizes associadas à diversida-
pativos e relatos de experiências com condu-
de, equidade e inclusão, utilizamos como base
ção direcionada pelo Comitê.
para definição da estratégia a Declaração Uni-
versal sobre Bioética e Direitos Humanos da A consultoria ocorre de forma ininterrupta e
Unesco, integrante da ONU, referência no assun- para todos, com a finalidade de viabilizar su-
to e na divulgação das práticas ESG no mundo. porte necessário às decisões complexas (dile-
A declaração contempla a associação entre a mas éticos). O processo da análise ocorre por
Bioética e Direitos Humanos, enfatizando a va- meio da aplicação da ferramenta IDEA em 4
lorização à autonomia, igualdade, equidade, etapas (Identificação, Determinação, Estudo e
respeito à diversidade e pluralismo. Viabilizan- Ação), valorizando a autonomia do paciente,
do o embasamento necessário à definição da princípios da bioética e direitos humanos.
estratégia institucional de nortear a atuação do Auditoria Clínica tem a finalidade de identifica-
Comitê de Bioética como propulsor da consoli- ção proativa ou retrospectiva de dilemas éticos,
dação de uma cultura inclusiva, principalmente analisados por meio da ferramenta e metodo-
no âmbito assistencial. logia supracitadas, gerando o aprendizado ne-
cessário à consolidação da cultura de equida-
de, diversidade e inclusão.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 183
 SOCIAL

CONCLUSÃO:
O Comitê conduziu mais de 50 dilemas éticos,
direcionando à equipe quanto aos princípios da
bioética, dignidade humana e direitos humanos,
contribuindo com ambiente favorável à equida-
de, diversidade e inclusão. Com destaque para
três casos que evidenciam o pioneirismo:

• 1º Recomendação Conjunta - Ministério Pú-

blico, Defensoria Pública da União e do Estado
voltada ao uso do nome social e identidade de
gênero, garantindo a inclusão na DNV do nome
do pai, mesmo em contexto de parturiente. O
marco foi prévio à atual revisão do padrão do
documento.

• Parto das filhas do 2º pai solo do país e 1º do

nordeste, contemplando a personalização do
cuidado de acordo com a constituição familiar
monoparental. O caso trouxe ampla notorieda-
de à atuação inclusiva com publicação em ca-
nais como G1, UOL, Correio, A tarde, Metrópole,
entre outros.

• Acolhimento de casal homossexual provenien-

te de outro país que escolheu o HSA para re-
alização de parto pela imagem associada ao
respeito à diversidade e inclusão.

184 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

DIVERSIDADE E INCLUSÃO

Hospital São Vicente de Paulo (RJ)

Fraternidade e Fome

Data de início: 01/03/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
O Brasil é um dos países que mais desperdiça Projeto foi elaborador nas seguintes etapas:
alimento. Com objetivo de diminuir este des-
1) Entendimento e avaliação junto ao setor jurí-
perdício, desenvolvemos um projeto que favo-
dico do hospital sobre as oportunidades e ne-
recesse o reaproveitamento da comida que foi
cessidades expostos na Lei nº 17.755/2022.
preparada, sobrou e encontra-se em condições
seguras de consumo. Em 2022, em meio às con- 2) Elaboração e apresentação do projeto para
sequências da Covid 19, foi sancionada a Lei a direção do hospital, com indicação do objeti-
nº 17.755/2022, que dispõe sobre a doação de vo e solicitação de aprovação do investimento
alimentos excedentes, com foco em favorecer necessário.
pessoas em condição de vulnerabilidade. 3) Apresentação do projeto proposto para a associa-
Alinhamos este desejo com o tema da Campa- ção filantrópica com solicitação de concordância.
nha da Fraternidade de 2023 – “Fraternidade e 4) Início do processo de cotação e compras de
Fome “, e esta foi a grande oportunidade de or- um freezer e dos descartáveis necessários para
ganizarmos o projeto de doação de alimentos execução do projeto.
do HSVP.
5) Instrução da equipe de produção da Nutrição
Parte do desafio foi organizar a estrutura dedi- quanto aos processos necessários para guarda
cada ao projeto e os processos da produção de segura dos alimentos a serem doados.
forma que não tivéssemos nenhuma fragilidade
6) Congelamento das primeiras remessas de
em relação aos processos e as boas práticas
alimentos a serem doados.
do serviço de Nutrição. Feito isso, contatamos
uma associação filantrópica e compartilhamos 7) Entrega das primeiras remessas de alimentos
com ela o desejo de contribuir com os projetos a serem doados para a associação filantrópica.
sociais, através da doação dos alimentos.
8) Manutenção e andamento do projeto.

9) Monitoramento dos indicadores com redução

de desperdício e maior eficiência operacional.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 185
 SOCIAL

CONCLUSÃO:
A execução do projeto motivou e envolveu toda disso, trouxe melhor performance operacional
a equipe de Nutrição simplesmente por sabe- para os processos da Nutrição, através da pos-
rem que seus trabalhos também iriam contri- sibilidade de realizar diariamente a medição e
buir com a melhoria da situação de vida de controle do que sobra na linha de produção, e
pessoas em condições de vulnerabilidade. Além com isso mitigar desperdícios gradativamente.

186 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 SOCIAL

DIVERSIDADE E INCLUSÃO

UDI Hospital

Atendimento à Comunidade Surda

Data de início: 19/01/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Esse projeto foi idealizado com o pressuposto de to. Caso nenhum dos colaboradores direcionados
fornecer atendimento para a comunidade surda do estejam disponíveis para atendimento naquele mo-
Maranhão. Identificamos a necessidade em alguns mento, fazer ligação de vídeo com a empresa con-
atendimentos realizados no hospital, além de co- tratada para o atendimento.
laboradores com esse perfil em nosso quadro, ob-
jetivando o atendimento desse público de maneira
inclusiva e adequada. CONCLUSÃO:
Tivemos disseminação entre os colaboradores do
hospital, promovendo a inclusão, dos pacientes e
DESENVOLVIMENTO:
colaboradores da comunidade. Tivemos nomeação
Organizamos um comitê, envolvendo diretoria, ge- dos embaixadores em comunicação por Libras, iden-
rência de atendimento e RH para fomentação das tificando os colaboradores embaixadores e partici-
ideias; Envolvemos dois colaboradores do quadro pantes do curso melhores a percepção dos clientes
para compor o time e ajudar a propagar o atendi- quanto ao nosso atendimento dessa comunidade.
mento no hospital;. Contratamos um intérprete para
treinamento; Montamos turmas para curso Interpre-
tação em Libras com duração de seis meses (nível
básico) e mais seis meses para conclusão em ní-
vel avançado; E montamos um plano para quando
tivermos atendimentos de pacientes nesse perfil. O
plano foi treinar e ilustrar nas portas de entrada do
hospital para quando tivermos um atendimento de
cliente nesse perfil, chamarmos um dos colabora-
dores de apoio para auxiliar o atendimento, porém
o atendimento inicial é a apresentação script de
atendimento em Libras. Assim que o colaborador di-
recionado chegar, dar continuidade ao atendimen-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 187
ECONÔMICO/
GOVERNANÇA
ARTIGO
A governança corporativa como forma de reduzir a
vulnerabilidade do setor de saúde a problemas externos
Por Roberto S. Gonzalez1

O momento não é dos melhores para as orga- vida bastando que os responsáveis abram suas
nizações de saúde no Brasil. Como a própria mentes para a implantação de um bom modelo
Anahp já comentou por meio de artigos de opi- de “governança corporativa”.
nião, “o setor da saúde suplementar no Brasil
vive uma crise muito importante, decorrente de O termo “governança corporativa” entrou no vo-
um esgotamento do sistema atual. Os planos de cabulário dos empresários brasileiros há déca-
saúde não conseguem repassar os custos aos das e nunca perdeu sua importância. Pelo con-
contratantes e beneficiários e, com isso, a ten- trário, mais e mais empresas de todos os setores
dência é que haja uma diminuição no número se mexem para implantar um modelo de ges-
de beneficiários em curto prazo e um aumento tão com base nos conceitos de governança. Isso
da pressão sobre os hospitais...”. ocorre porque o termo não é apenas um mo-
dismo, mas uma necessidade para companhias,
A conclusão é que isso prejudica a qualidade de qualquer porte, que tenham como objetivo se
do atendimento e o sistema como um todo. Pois manter saudáveis no mercado.
bem, as dificuldades dos planos de saúde são
parte e não o problema completo. O cenário é
mais complexo porque envolve questões de or-
dem macroeconômica como juros altos, alta
taxa de desemprego e perda do poder de com-
pra da população, além de uma legislação que
define piso salarial único sem considerar as ca-
racterísticas de cada localidade.

Mas há um ingrediente nesse “bolo”, normal-

mente esquecido, e que não pode ser descon-
siderado de forma alguma. Refiro-me às falhas
de gestão que prejudicam o desempenho finan-
ceiro dos hospitais e demais negócios relacio-
nados à saúde. Gestão ruim é mais comum do
que se imagina. É a parte do problema que não
cabe repassar a terceiros e que pode ser resol-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 189
 Como bem define o IBGC (Instituto Brasileiro de Vale reforçar que compliance não é auditoria. A au-
Governança Corporativa), “governança corpora- ditoria é uma das ferramentas usadas para verificar
tiva é um sistema formado por princípios, regras, se o compliance da empresa está sendo respeita-
estruturas e processos, pelo qual as organiza- do e devidamente aplicado por todos os colabo-
ções são dirigidas e monitoradas, com vistas à radores. O respeito às regras de compliance evi-
geração de valor sustentável para a organização, ta a perda de recursos financeiros ocasionada
para seus sócios e para a sociedade em geral. por ações judiciais, sejam de ordem trabalhista,
Esse sistema baliza a atuação dos agentes de ambiental ou comercial. Qualquer organização
governança e demais indivíduos de uma organi- deve funcionar de acordo com a legislação que
zação na busca pelo equilíbrio entre os interesses regula seu setor de atuação.
de todas as partes, contribuindo positivamente
para a sociedade e para o meio ambiente”. Não é nada razoável um hospital ser multado
porque tinha como prática descartar o lixo hos-
O mesmo instituto afirma que são elementos da pitalar junto com o lixo comum. Neste exemplo, o
governança corporativa o ambiente regulatório descumprimento de uma regra prejudicou finan-
no qual se insere a organização; os agentes e ór- ceiramente o negócio e, pior, deixou uma ima-
gãos de governança; os documentos societários; gem negativa da instituição, que poderá gerar
e as ferramentas de governança. Ou seja, é com prejuízos futuros com a diminuição da procura
essa estrutura que os gestores poderão colocar por pacientes, cancelamento de contratos com
em prática as ações para a melhoria do desem- operadoras de planos de saúde, afastamento de
penho financeiro do hospital, clínica médica, la- possíveis investidores e perda de valor de mer-
boratório, plano de saúde etc. Mas todo o proces- cado. Dá para entender como o compliance é
so é baseado em alguns pilares de sustentação importante?
dos quais gostaria, neste artigo, de destacar três
de grande relevância: compliance, inovação e Tecnologia e inovação é outro pilar importante
tecnologia e desempenho econômico. para a boa saúde financeira dos hospitais. Em
geral, as pessoas associam tecnologia a equi-
O compliance pode ser traduzido como sendo pamentos de diagnósticos e para realização
“a cartilha dos princípios” a serem seguidos de cirurgias de última geração. Não está erra-
por todos aqueles que atuam dentro da do, mas investir nesta área não se limita a isso. É
corporação e seus parceiros. Por exemplo, o preciso que a digitalização atinja do balcão de
compliance estabelece procedimentos que atendimento à alta médica, do departamento
possibilitam à empresa prevenir sobre possíveis de compras ao setor de contas a pagar. Não dá
riscos de descumprimento das leis, determina para ignorar ferramentas como big data, inteli-
regras e padrões técnicos para execução dos gência artificial e analytics.
processos, adequa o cotidiano da organização
à legislação vigente etc. Uma empresa com Não basta, porém, investir em tecnologia e não
um compliance bem elaborado e enraizado na saber usar, não aproveitar todos os benefícios
cultura organizacional dificilmente se envolverá trazidos por essas ferramentas para inovar. A ino-
em atos de corrupção, em práticas comerciais vação nada mais é do que o desenvolvimento ou
desleais, responderá por falhas ou até mesmo criação de novas formas de usar o ferramental
crimes trabalhistas. disponível. A prestação de novos serviços que

190 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
agreguem valor, reduza custos, melhore a qua- evitam desvios nas estratégias definidas para o
lidade do atendimento aos pacientes. A tecnolo- negócio (público-alvo, atendimento, ferramen-
gia, aliás, é grande aliada do compliance na me- tas de negociação etc.). O resultado disso é su-
dida em que facilita e documenta quase todos os cesso financeiro e longevidade.
processos existentes em uma organização.
Percebemos, então, que há um ciclo virtuoso nos
Um ponto de grande preocupação na área mé- ambientes em que a boa governança prevalece.
dica/hospitalar é com relação ao sigilo das in- Compliance, tecnologia e inovação e desempe-
formações dos pacientes. Com a LGPD (Lei Ge- nho econômico se misturam como se fossem uma
ral de Proteção de Dados) em vigor e multando coisa só. Um garante a existência do outro e todos
quem não obedece a legislação, não dá mais são parte daquilo que chamamos governança
para fazer controle analógico das informações corporativa, modelo que deve ser implantado em
ou mesmo ter sistemas informatizados pouco todas as organizações, da menor à maior. É a úni-
seguros. Investir em tecnologia segura e usar as ca forma de hospitais e demais negócios do ramo
informações conforme as regras de compliance serem menos vulneráveis a cenários como o atual:
da empresa são fundamentais. de juros altos, dificuldades das operadoras de pla-
nos de saúde, entre outros problemas de ordem
Por fim, o terceiro pilar a considerarmos é o trabalhista e macroeconômica.
desempenho econômico da corporação, alvo
principal de qualquer modelo de gestão. A go- A governança corporativa junto com a excelên-
vernança corporativa envolve um conjunto de cia em atuação nas outras duas letras (o E e o S),
mecanismos de incentivo e controle que redu- farão com que os hospitais trilhem um caminho
zem os custos existentes ao mesmo tempo que rumo à evolução contínua.

Roberto S. Gonzalez

Governance Officer da Fundação José Luiz Egydio Setúbal, insti-

tuidora do Sabará Hospital Infantil. É autor do livro “Governança
Corporativa - O Poder de Transformação das Empresas”.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 191
 CASES EM DESTAQUE – ECONÔMICO/GOVERNANÇA
Quem participa

• A.C.Camargo Cancer Center

• AACD - Associação de Assistência à Criança Deficiente

• Hospital Alemão Oswaldo Cruz

• Hospital BP

• Hospital das Nações

• Hospital Divina Providência

• Hospital e Maternidade Santa Joana

• Hospital e Maternidade São Luiz – Unidade Itaim

• Hospital Edmundo Vasconcelos

• Hospital Ernesto Dornelles

• Hospital Evangélico de Londrina

• Hospital Israelita Albert Einstein

• Hospital Japonês Santa Cruz

• Hospital Madre Teresa

• Hospital Mãe de Deus

• Hospital Márcio Cunha

• Hospital Mater Dei Betim-Contagem

• Hospital Mater Dei Contorno

• Hospital Mater Dei Porto Dias

• Hospital Mater Dei Santa Clara

192 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
• Hospital Mater Dei Santo Agostinho

• Hospital Meridional Serra

• Hospital Moinhos de Vento

• Hospital Monte Sinai

• Hospital Nipo-Brasileiro

• Hospital Pequeno Príncipe

• Hospital Português

• Hospital Pró-Cardíaco

• Hospital PUC-Campinas

• Hospital Samaritano Paulista

• Hospital Santa Catarina Paulista

• Hospital Santa Izabel

• Hospital Santa Rita de Cássia

• Hospital Santo Amaro

• Hospital São Lucas da PUCRS

• Hospital São Vicente de Paulo (RJ)

• Hospital Sírio-Libanês

• Hospital Tacchini

• Pro Matre Paulista

• Sabará Hospital Infantil

• Santa Casa de Misericórdia de Maceió

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 193
CASES EM DESTAQUE - GOVERNANÇA

DESEMPENHO
ECONÔMICO
 GOVERNANÇA

DESEMPENHO ECONÔMICO

Hospital e Maternidade Santa Joana

Sustentabilidade

Data de início: 01/01/2020

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
O projeto foi criado para reduzir o desperdício com Durante os meses que se seguiram, a partir de janei-
a sobra limpa - refeição que era produzida e não ro/20, as ações foram sendo calibradas para maior
servida, reduzindo assim o custo desnecessário com assertividade nos resultados. No mês seguinte, já
gêneros alimentícios e utilidades, como água, ener- observamos uma ligeira melhoria, atingindo a tole-
gia e gás, além de diminuir a geração de resíduos. rância em fevereiro de 2021.

DESENVOLVIMENTO:
Em janeiro de 2020, observamos um índice de sobra
limpa em 20%. Em literatura, temos uma tolerância
descrita para a sobra limpa que
sugere um máximo de 5% de todo
volume de produção. Foi definida,
então, a metodologia de pesa-
gem dos alimentos preparados
para pacientes e colaboradores.
Os alimentos são pesados no mo-
mento final da produção e, poste-
riormente, após a distribuição ou
empratamento. Para um melhor
controle foi implantado um mapa
de produção, quantificando o nú-
mero de porções a serem produ-
zidas de cada prato. Foi também
ajustado todo o pré-preparo com
horários e profissionais orientados
através do mapa de produção.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 195
 GOVERNANÇA

DESEMPENHO ECONÔMICO

Hospital Evangélico de Londrina

Gestão eficaz da Cadeia de

Suprimentos como estratégica de
sustentabilidade econômica

Data de início: 01/09/2022

Data prevista para encerramento: 30/04/2023

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Custo elevado de estoque (em torno de R$ 5 mi- Redução expressiva de 50% nos níveis de cober-
lhões), pouco espaço para guardar os produtos, tura de estoque (de 40 para 20 dias), redução
o que exigia estoques em vários locais no hos- de excedentes e liberação de R$ 1,8 milhões nos
pital, e dificuldade na cadeia de organização e estoques do hospital.
planejamento. Acrescenta-se a necessidade de
compras de urgência devido o desabastecimen-
to e outros problemas acarretados pela gestão
ineficaz.

DESENVOLVIMENTO:
Otimização do setor de planejamento com
compras mais assertivas e, consequentemente,
otimização de estoques e promoção de maior
agilidade operacional. Automação na geração
dos pedidos, otimizando os esforços operacio-
nais e gerando oportunidades para os analistas
dedicarem maior tempo às estratégias e moni-
toramento de indicadores.

196 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

DESEMPENHO ECONÔMICO

Hospital Mãe de Deus

Implantação do Sistema de
Gestão de Perfurocortante

Data de início: 01/03/2022

Data prevista para encerramento: 31/03/2023

OBJETIVO:
O Projeto de implantação do sistema de gestão Cenário de atuação:
de perfurocortante no Hospital Mãe de Deus teve
Inicialmente, o projeto foi pensado para o Hos-
como objetivos:
pital Mãe de Deus e Centro Integrado de Onco-
a. Diminuição da geração de resíduos a partir do logia, com previsão de ampliação para outras
uso de caixas reutilizáveis ao invés das caixas de unidades da rede.
papelão;

b. Segurança dos colaboradores com a redução

DESENVOLVIMENTO:
do risco de acidente ou de exposição a resíduos
contaminados; A elaboração do projeto seguiu as seguintes etapas:

c. Estimativa de redução de custos. I. Etapa de entendimento do problema;

Os desafios impostos: II. Etapa de busca de soluções no mercado;

a. Identificar se os pontos de coleta são adequa- III. Etapa de avaliação com definição de escopo,
dos à necessidade (quantidade e localização); equalização técnica e obtenção das propostas;

b. Definir novos pontos e/ou readequações; IV. Etapa de apresentação das alternativas de mer-
cado para a alta direção e validação do projeto;
c. Buscar soluções disponíveis no mercado
como alternativa mais adequada ao uso de V. Etapa de definição/escolha da solução e for-
caixas de papelão; necedor;

d. Identificar fornecedores que pudessem dispo- VI. Etapa de elaboração do plano de execução
nibilizar estas soluções; da mudança;

e. Avaliar os fluxos logísticos atuais e realizar VII. Apresentação e validação do plano de exe-
ajustes, se necessários. cução para a equipe tática e operacional;

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 197
 GOVERNANÇA

VIII. Etapa de integração de fornecedores à roti-

na de trabalho e cultura da empresa;

IX. Etapa de implementação da mudança;

X. Etapa de treinamento das áreas envolvidas;

XI. Etapa de monitoramento e auditorias;

XII. Etapa de revisões periódicas do processo.

CONCLUSÃO:
O projeto possibilitou a vivência da consciên-
cia ecológica, um dos valores da AESC/Hospital
Mãe de Deus, a partir da redução de consumo
de recursos naturais e da geração de resíduos,
valendo-se do conceito de 3R: Repensar, Redu-
zir e Reutilizar. Além disso, o projeto contribuiu
nas esferas econômica e de saúde ocupacio-
nal. Com esta experiência também foi possível
fomentar a busca por novas tecnologias e so-
luções alinhadas aos princípios ESG (Ambien-
tal, Social e Governança).

Resultados alcançados:

a) Substituição de caixas de papelão para reci-

pientes reutilizáveis em até 600 vezes (meta am-
biental significativa);

b) Redução de custos com aquisição de caixas

de papelão e sacos plásticos (meta econômica);

c) Otimização do tempo da equipe interna na

montagem e coleta das caixas (eficiência de
processo);

d) Redução do risco aos colaboradores (saúde

ocupacional).

Metas a serem atingidas: Estender esta iniciativa

para as outras unidades da AESC/Mãe de Deus.

198 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

DESEMPENHO ECONÔMICO

Hospital Mater Dei Santo Agostinho

Projeto Remunera

Data de início: 01/03/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
A sustentabilidade do setor é prioridade para a Rede em conta risco e precificação. Desta forma, é possí-
Mater Dei de Saúde. Focados na eficiência, estamos vel oferecer produtos específicos para operadoras
reduzindo custos, adequando processos, adotando parceiras, que sejam competitivos no mercado, sem
melhores práticas e, principalmente, investindo no que o beneficiário precise abrir mão de acolhimen-
diálogo com operadoras de planos de saúde para to, qualidade assistencial e segurança. No mode-
propor novos modelos de remuneração. Em 2022, se- lo tradicional, “Fee for Service”, são cobrados cada
guindo a tendência do mercado, a Mater Dei traba- um dos itens utilizados e dispensado, prejudicando
lhou com a A3Data para implementar novos mode- a previsibilidade de ambas as partes. Buscando se
los de remuneração junto a fontes pagadoras. Houve adequar à nova realidade de forma segura, o Re-
criação e expansão de diárias globais e pacotes mu- munera simula modelos de remuneração “empaco-
tuamente benéficos, baseados em compartilhamen- tando” serviços, insumos e procedimentos de ma-
to de risco. O principal objetivo foi criar alternativas neira ágil, personalizada e assertiva. A ferramenta
para a falta de previsibilidade de ambas as partes. gera cenários de negociação baseados em valores
Com esses novos pacotes, operadora e prestador estatísticos, preços, interação e personalização.
podem prever valor de cirurgia ou diária, indepen-
dentemente de insumos utilizados. O risco financei-
ro, que antes era da operadora, passa a ser também CONCLUSÃO:
do prestador diante da necessidade de se fazer boa Sem a solução do Remunera, para realizar tais si-
gestão dos insumos e práticas assistenciais, limitan- mulações, seriam necessárias diversas bases de
do as despesas aos valores de pacotes acordados. dados, recursos humanos e meses de trabalho. A
ferramenta permite simulações imediatas e per-
sonalizadas, de acordo com cada perfil de com-
DESENVOLVIMENTO:
posição de pacote proposto pelas operadoras.
Em parceria com a A3Data, empresa do grupo espe- No Hub RMBH, mais de 50% da produção já tem
cializada em dados e inteligência artificial, em 2022 origem nos novos modelos de remuneração com
foi desenvolvida a plataforma Remunera, que realiza garantia de previsibilidade, agilidade no proces-
análises do histórico de perfil de doenças, procedi- so, otimização operacional e redução de transa-
mentos e utilização de insumos, e, através de um si- ção de dados. Na unidade de Salvador, mais de
mulador, oferece resultados mais assertivos levando 90% da produção das operadoras já acontece

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 199
 GOVERNANÇA

nesse novo modelo. Vamos seguir trabalhando diminuir a variabilidade da assistência, permi-
em parceria com as operadoras de planos de tindo a elas um maior poder de competição no
saúde, apresentando produtos que aumentem mercado. O retorno estimado do projeto é de
a previsibilidade de investimentos e que possam R$ 5 milhões/ano.

DESEMPENHO ECONÔMICO

Hospital Monte Sinai

Redução Econômica dos

Prestadores de Serviço
Data de início: 01/01/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Economia financeira frente ao cenário econômi- aos prestadores de serviço através da ferra-
co. Visando buscar economia financeira, foram menta OKR. Consistiu em analisar os prestado-
propostas algumas medidas para obter êxito. res contratados, sua real necessidade, valor de
Um dos grandes desafios foi o encerramento de mercado, bem como índice de atualização.
alguns contratos com empresas quarterizadas
que prestavam serviços dos quais nossos fun-
cionários tinham aptidão. Outro fator de grande CONCLUSÃO:
valia foi a padronização do índice de atualiza- Redução significativa nos valores pagos e veri-
ção dos contratos. Nesse projeto ocorreu o en- ficação da real necessidade de alguns serviços
volvimento de todas as lideranças da instituição. prestados por quarteirizados. Foi obtido, no pri-
meiro ano, uma economia de aproximadamente
9% de redução no comparativo anual. No atual
DESENVOLVIMENTO:
momento, a redução está em 15%. Otimização
No primeiro momento, o objetivo era trabalhar a dos processos.
economia visando a diminuição do valor pago

200 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

DESEMPENHO ECONÔMICO

Hospital Nipo-Brasileiro

Viabilidade econômico-financeira
através da implantação do poço
artesiano

Data de início: 01/03/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Foi realizado um estudo de viabilidade de instalação blocos HNB e RJ do hospital, onde tem maior deman-
do poço artesiano no Hospital Nipo-Brasileiro com o da. Para isso, o monitoramento de todo o processo foi
objetivo de garantir o abastecimento de água e a di- desenvolvido pelo setor de manutenção, realizando
minuição de custos junto à concessionária, fornece- verificações diárias do sistema que envolve a utili-
dora desse importante recurso na atividade hospitalar. zação da água do poço, como vazão, controles dos
níveis dos tanques etc. O poço tem uma produção
Buscando sempre alinhar nossas ações à sustentabili-
média de 3,8 m³/h de água, onde o sistema é progra-
dade, este projeto está ligado aos Objetivos de Desen-
volvimento Sustentável da ONU, ODS
6 (Água potável e saneamento),
garantindo disponibilidade e gestão
sustentável do recurso hídrico, que é
finito em nosso planeta.

DESENVOLVIMENTO:
Após a aprovação do projeto, ins-
talação e conclusão da obra, o
início de funcionamento do poço
artesiano aconteceu em mar-
ço/22, onde o intuito foi a redução
de custos e, consequentemente, a
diminuição no uso da água forne-
cida pela concessionária. A água
gerada pelo poço artesiano foi
planejada para ser utilizada nos

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 201
 GOVERNANÇA

mado para funcionar 22h/dia. Todo o monitoramento Atualmente, o abastecimento desses blocos é feito por
e controle do poço artesiano são realizados de ma- 38% com a água do poço. Operacionalmente, os bene-
neira eletrônica, otimizando a eficiência na necessi- fícios com a implantação do poço artesiano foi o ga-
dade de captação da água. nho na oferta do abastecimento de água sem depen-
der exclusivamente da concessionária, assegurando
esse recurso em possíveis situações de racionamento
CONCLUSÃO: sem o risco de necessitar complemento de água por
Financeiramente, o resultado obtido desde a implan- caminhão pipa, como já ocorreu no passado. Devido
tação do poço foi uma redução de custos em 22% no ao crescimento do Hospital Nipo-Brasileiro, futura
período de março/22 a junho/23, onde a média mensal ampliação do hospital e os bons resultados desse
de custo até junho foi de R$ 18.417 em 16 meses contra projeto, os próximos passos serão buscar oportu-
a média mensal cobrada do mesmo período, nidades de melhorias no uso da água e investir em
de R$ 63.609,91. Ressaltando que esses custos são mais um poço artesiano.
referentes aos blocos HNB e RJ, atendidos pelo poço.

DESEMPENHO ECONÔMICO

Hospital PUC-Campinas

Substituição de lâmpadas para a eficiência

energética e economia financeira

Data de início: 01/01/2018

Data prevista para encerramento: Encerrou em 2021

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
O projeto teve o objetivo de encontrar possibilidades Levantamento das oportunidades de melhorias e
de melhorias no hospital no que diz respeito à susten- validação pelas diretorias como um projeto es-
tabilidade a partir da redução de consumo e eficiên- tratégico. Elaborado o projeto e realizada a par-
cia energética, seja através de substituição de equipa- ceria com a empresa concessionária de energia
mentos ou aplicação de novas tecnologias. Também para redução de consumo.
sobre a necessidade de procurar parcerias, patrocí-
nios ou subsídios para aplicarmos neste projeto.

202 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

CONCLUSÃO:
Foram substituídas lâmpadas de iluminação por • Potência total atual: 119 KW.
LED, com redução da carga instalada. Hoje te-
A substituição das lâmpadas gerou uma econo-
mos 6.631 luminárias LED no hospital.
mia de 40% no consumo energético com impac-
• Potência total anterior: 199 kW. to na sustentabilidade financeira.

DESEMPENHO ECONÔMICO

Hospital Santa Rita de Cássia

Reavaliação Clínica na objetiva de

Valor em Saúde de forma proativa
para redução do desperdício e
otimização da alta

Data de início: 03/01/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Avaliação do paciente com foco na otimização Em 2022, iniciou-se a reavaliação na objetiva
de processos, redução de desperdícios e melho- de valor em saúde na instituição, buscando
ria no atendimento por protocolos, garantindo oportunidades nos protocolos e a individuali-
desfecho clínico, individualização do cuidado e zação do cuidado através da avaliação do pa-
otimização das prescrições através de uma atu- ciente com foco na otimização de processos
ação proativa de valor em saúde com interface e redução de desperdício. Foi iniciado o pilo-
com as áreas assistenciais e de gestão de altas. to na instituição, sendo realizado a avaliação
manual no leito dos pacientes pela equipe de
valor em saúde, onde foram avaliados 259 pa-
cientes no período de seis meses, realizadas
551 sugestões de adequação de protocolos,
que originaram 589 dias de medicação salvas

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 203
 GOVERNANÇA

por correções em protocolos. Essas avaliações CONCLUSÃO:

resultaram em um valor de R$ 117.094,67. Es-
tes atendimentos representam um dia de in- Com a criação de Painel Automatizado por
ternação na instituição com sua capacidade scripts para avaliação de prescrições com opor-
instalada, tornando necessário desenvolver e tunidades de adequação do cuidado, alcança-
acompanhar todas as internações. Para essa mos uma avaliação em tempo real dos pacien-
demanda, foram desenvolvidos os painéis por tes internados, na sua totalidade. Os resultados
scripts de avaliação do paciente, para ava- entre janeiro/2023 e maio/2023 foram de 9.421
liação de prescrições com oportunidades de diárias salvas; 25.358 oportunidades de ade-
adequação e individualização do cuidado. quação de protocolos; 104.745 oportunidades
de adequação de mat/med; 8.116 suspensões de
medicamentos para Lesão de Mucosa Gástrica;
1.299 oportunidades de suspensão de HGT; 9.792
oportunidades com analgesia.

DESEMPENHO ECONÔMICO

Hospital Santo Amaro

A eficiência como pilar para

qualidade dos serviços e
segurança dos pacientes

Data de início: 01/01/2023

Data prevista para encerramento: dezembro/2023

OBJETIVO:
Os custos da saúde têm crescido muito, exacer- rio que impõe às instituições a necessidade de
bados pela pandemia e tendo como fator con- mudança das práticas e de estratégias de ges-
tribuinte a elevação de preços de materiais e tão para alcance da sustentabilidade, essencial
medicamentos, chegando a 41% quando compa- à perpetuidade. Diante deste contexto e do pro-
rados ao período anterior, além do significativo pósito institucional de “Cuidar da saúde e melho-
incremento na utilização destes recursos e remu- rar a qualidade de vida das pessoas”, o Hospital
neração de mão de obra especializada. Cená- Santo Amaro trabalhou estrategicamente a sus-

204 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

tentabilidade como pilar para qualificação dos R$ 500.422,59 em quatro meses, além da redu-
serviços. Com o amparo da literatura que inclui ção de IRAS, TEV, HPP e melhorias na experiência
entre as nove dimensões da qualidade, a eficá- do paciente, como, por exemplo, na iniciativa de
cia, eficiência e efetividade, importantes para a uso de medicações orais ao invés de venosas.
sustentabilidade. O objetivo da estratégia adota- Nas ações executadas pelo RH, nutrição e labo-
da foi contribuir com a desconstrução da cultura ratório foi possível otimizar em quatro meses
de associação da redução de custos à piora da R$ 414.898,75, preservando o clima organizacio-
segurança dos pacientes ou colaboradores. nal e a qualidade. Já com a mudança de fluxo
no CC no mesmo período, foi atingido resultado
(receita – custo) de R$ 226.669,74.
DESENVOLVIMENTO:
O maior ganho foi de aprendizado, principal-
Com a finalidade de atuação assertiva e foco mente quando comprovada a relação direta da
em iniciativas de maior impacto na transforma- segurança com redução de custos e melhores
ção cultural e atingimento da sustentabilidade, resultados financeiros, além do engajamento de
foi estruturado o Comitê Qualidade e Eficiência líderes e colaboradores na identificação de no-
composto por equipe interdisciplinar das áreas vas oportunidades que contribuam com a trans-
estratégicas. formação de cultura.
Na fase inicial, ocorreu avaliação dos indicado-
res e relatórios associados, direcionando a atua-
ção aos processos de maior representatividade.
Com o mapeamento dos pontos focais, o grupo
realizou auditoria de todas as etapas e rotinas,
analisando as evidências e controles, além da
observação direta, emitindo diagnóstico situa-
cional associado à sustentabilidade e contem-
plando os gargalos de maior impacto. Em segui-
da, ocorreu apresentação à alta administração
e desdobramento junto aos gestores envolvidos,
seguido de análise das causas e elaboração do
plano de trabalho com acompanhamento se-
manal, correlacionando as ações executadas
com resultados (redução de custos ou ganho de
receita), bem como melhoria no desempenho
da qualidade e segurança.

CONCLUSÃO:
O projeto contou com a participação da alta ad-
ministração, associando a premissa de implan-
tação das estratégias à melhoria da qualidade
dos serviços. Foram executadas ações associa-
das à revisão dos protocolos clínicos e materiais/
medicamentos, com otimização institucional de

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 205
 GOVERNANÇA

DESEMPENHO ECONÔMICO

Pro Matre Paulista

Redução de Desperdício
com Sobra Limpa
Data de início: 01/01/2020

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O projeto foi criado para reduzir o desperdício Em 2021, iniciamos o mapeamento do processo
com a sobra limpa – refeição produzida e não com a metodologia Lean, estabelecendo con-
servida –, reduzindo o custo desnecessário com tramedidas para a melhoria do resultado.
gêneros alimentícios e utilidades, como água,
energia, gás e diminuindo os resíduos gerados.
CONCLUSÃO:
Durante os meses que se seguiram, a partir
DESENVOLVIMENTO: de abril/21, as ações foram sendo calibradas
Em janeiro de 2020, observamos um índice de so- para maior assertividade nos resultados e, em
bra limpa em 15,7%. Em literatura, temos uma tole- maio/21, já atingimos a tolerância estabelecida.
rância descrita para a sobra limpa que sugere um
máximo de 5% de todo volume de produção. Foi
definida, então, a metodologia de pesagem dos
alimentos preparados para pacientes e colabo-
radores. Os alimentos são pesados no momento
final da produção e após a distribuição ou empra-
tamento. Para um melhor controle, foi implantado
um mapa de produção quantificando o número
de porções a serem produzidas de cada prato.

Foi também ajustado todo o pré-preparo com ho-

rários e profissionais orientados através do mapa
de produção. No entanto, durante todo o ano de
2020, embora baixando o percentual de sobra lim-
pa, ainda não conseguimos ficar dentro da tole-
rância estabelecida e descrita em literatura.

206 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
CASES EM DESTAQUE - GOVERNANÇA

COMPLIANCE
 GOVERNANÇA

COMPLIANCE

A.C.Camargo Cancer Center

Mês da Privacidade e Segurança da

Informação no A.C.Camargo
Data de início: 01/03/2022

Data prevista para encerramento: 31/03/2022

OBJETIVO:
Como pilar de aculturamento do Programa de Pri- a campanha de lançamento foram realizadas três
vacidade e Proteção de Dados do A.C.Camargo palestras e atividades relacionadas definidas em
Cancer Center, foi promovido a partir de março de regulamento, como o desafio de vídeo (estilo TikTok
2022 com duração de 1 ano. A campanha foi rea- Challenge) sobre o tema de Privacidade - enviados
lizada com o propósito de lançar o curso on-line apenas para nossa análise, Gamificação do Tema
(e-learning) de Privacidade e Proteção de Dados e (app no celular estilo perguntados). Todas as ati-
Segurança da Informação. Vale ressaltar que ações vidades estavam sob um regulamento em que os
educativas são uma boa prática prevista pela LGPD profissionais da instituição acumulavam pontos em
no Art. 50. A campanha foi construída para pro- troca de brindes institucionais.
mover o engajamento de toda a instituição (pro-
fissionais CLT, Corpo Clínico - médicos e equipe
multiprofissional, alunos, residentes, terceiros pres- CONCLUSÃO:
tadores de serviço internos) acerca do tema.
A adesão ao curso foi de 89% da instituição, com
Fora as outras ações de conscientização, como feedbacks positivos da campanha por ter sido mais
publicações no workplace sobre Privacy by Design, interativa e, especialmente, sobre o alcance do
princípios, incidente, LGPD e outras notícias. tema da área cada vez mais envolvidos em projetos.

DESENVOLVIMENTO:
O curso on-line foi desenvolvido por empresa exter-
na, mas todo o trabalho foi revisado pela equipe de
Privacidade e Compliance da instituição para ga-
rantir que a linguagem e a metodologia estivessem
alinhadas com o A.C.Camargo. Fora o engajamen-
to da alta gestão na campanha. Esta atividade faz
parte do plano de implementação do Programa de
Privacidade do A.C.Camargo Cancer Center. Para

208 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

COMPLIANCE

AACD - Associação de Assistência à Criança Deficiente

Gestão de Risco Corporativo

(Ciclo 2023-2031)
Data de início: 15/12/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
A AACD, como referência em sua área de atuação, desenvolvimento do projeto foram:
reconhece que o gerenciamento dos riscos é um for-
• Avaliação de riscos relacionados aos objetivos
te instrumento para a perenidade da organização e,
definidos no Planejamento Estratégico 2023-2031. A
consequentemente, para a consecução do seu com-
avaliação foi realizada com análise do cenário ex-
promisso social. Nesse sentido, instituiu a Política e Pro-
terno, evolução dos resultados obtidos pela AACD
cedimentos para Gestão de Risco Corporativo desde
em períodos anteriores, projeção do Orçamento,
2017. A revisão dos riscos corporativos é realizada pe-
discussões de cenários considerando perspectivas
riodicamente, com forte conexão com o acompanha-
de políticas públicas;
mento dos resultados do BSC (Balanced Scorecard).
• Revisão dos portfólios temáticos de riscos, conside-
O projeto de Gestão de Risco Corporativo tem como
rando o desdobramento das iniciativas estratégicas.
objetivo promover:
Os portfólios temáticos garantem que a gestão de ris-
• Melhoria nos padrões de governança com explicita- cos tenha a abrangência do plano tático operacional;
ção do perfil de riscos adotado e uniformidade con-
• Definição de KRIs (Key Risk Indicator);
ceitual em todos os níveis de gestão da instituição;
• Estruturação do Modelo Governança de Gestão de
• Transparência, ao preservar a reputação e garantir
Riscos na metodologia Agile para acompanhamen-
a sustentabilidade da instituição;
to e reporte aos órgãos de governança, especial-
• Antecipação de estratégias para a continuidade mente ao Comitê de Auditoria e Riscos, que asses-
dos negócios diante das principais ameaças; sora o Conselho de Administração nesse tema.

• Viabilidade de auditorias internas baseadas em risco.

CONCLUSÃO:
Dentre os aprendizados, é possível destacar que a
DESENVOLVIMENTO:
gestão de riscos permite que o processo de tomada
A metodologia adotada pela AACD é baseada no de decisão considere e antecipe fatores que possam
COSO, na ISO 37001, na Certificação QMentum e boas afetar objetivos estratégicos, econômicos e o posi-
práticas preconizadas pelo IBGC. As etapas para o cionamento da marca. A organização dos riscos em

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 209
 GOVERNANÇA

portfólios temáticos, possibilita que eles sejam discu-

tidos com a profundidade e frequência necessárias
para que seja incorporado o mindset no processo de
tomada de decisão. Novos riscos e/ou riscos emer-
gentes necessitam de ciclos sucessivos de identifica-
ção-análise-avaliação-tratamento, até que possam
ser efetivamente acompanhados. Dentre os resulta-
dos já alcançados, vale mencionar que há 275 riscos
estratégicos e/ou operacionais relevantes em acom-
panhamento na Gestão de Risco Corporativo; 18 por-
tfólios de riscos estão ativos e sendo monitorados; e
que 100% dos objetivos e iniciativas estratégicas são
analisadas sob a perspectiva de riscos.

COMPLIANCE

Hospital Alemão Oswaldo Cruz

Compliance Trabalhista na
prevenção de riscos
Data de início: 01/01/2020

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Nosso propósito é Servir à Vida e um dos nossos valo- identificar uma irregularidade e corrigi-la com custo
res é Acolhimento. Para servir à vida com excelência, menor comparado ao evidenciado em uma fiscali-
servimos com a mesma intensidade e acolhimento zação ou em processo judicial.
os nossos colaboradores, oferecendo uma escuta
Através das investigações do canal de denúncias, con-
ativa e incentivando a transparência. A atuação do
dutas em desconformidade com o Manual de Conduta
compliance trabalhista no âmbito das investigações
Ética, Políticas Institucionais e legislações vigentes po-
corporativas tem como objetivo a prevenção, trans-
dem ser mitigadas com ações corretivas para reparar
parência e mitigação da responsabilização judicial
tais condutas durante o contrato de trabalho e preve-
da empresa e possibilita a redução de perdas, sejam
nindo-se a necessidade de judicialização da demanda.
financeiras ou com danos à imagem, sendo possível

210 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
O projeto consiste na adaptação dos pilares do pro- A adoção de mecanismos de compliance com foco
grama de Compliance e Integridade com foco na trabalhista protege a empresa de imprevistos, pelo
área trabalhista. monitoramento e solução precoce de situações de
risco trabalhista, contribuindo para o aprimoramen-
Atuação de forma preventiva através de políticas e
to das relações interindividuais e, consequentemen-
treinamentos e detectiva na apuração das mani-
te, fortalecendo a organização.
festações do canal de denúncias com vistas à pre-
venção dos riscos trabalhistas, principalmente na- Caso o risco já tenha se materializado, os elementos
queles relacionados ao passivo e às fiscalizações de e constatações obtidos em sindicância interna por
órgãos externos. análise documental e oitivas podem ser utilizados
como prova em processos judiciais e as autoridades
Esse sistema permite que situações de risco traba-
públicas têm a oportunidade de constatar os esfor-
lhista sejam precocemente identificadas e resolvi-
ços envidados em cumprir as leis e regulamentos
das pela implementação de medidas legalmente
trabalhistas.
previstas, no âmbito interno da empresa.
De 2020 ao presente momento, foram realizadas 32
sindicâncias trabalhistas pela área de Compliance
com apoio de escritórios externos, das quais 11 re-
sultaram em demissão por justa causa de colabo-
radores (seis foram questionadas em reclamações
trabalhistas, com nenhuma reintegração de cola-
borador) e uma serviu como instrumento probató-
rio para arquivamento de inquérito civil do Ministério
Público do Trabalho.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 211
 GOVERNANÇA

COMPLIANCE

Hospital Edmundo Vasconcelos

Divulgação e Educação Continuada

do Código de Compliance
Data de início: 01/01/2018

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Divulgação e Educação Continuada do Código Os resultados foram padronizados para o cum-
de Compliance da organização, reforçando a primento das normas e regulamentos atuali-
importância da aplicação e cumprimento das zados de toda a organização, também sendo
normas estabelecidas para todos os colabora- direcionados aos prestadores de serviços em
dores do hospital e prestadores de serviços di- todo o processo assistencial e administrativo,
retos e indiretos. desde o centro de fornecimento logístico, assis-
tencial, tomadores de serviços, clientes pacien-
tes e fontes pagadoras.
DESENVOLVIMENTO:
O projeto foi desenvolvido com os departamen-
tos estratégicos da organização com a meta de
atender todos os colaboradores próprios, empre-
sas contratadas e fornecedores diretos e indiretos
para o cumprimento das normas estabelecidas,
com plataformas educacionais na organização,
softwares para homologação de fornecedores e
acessos de documentos para contratos e toma-
das de preços com o mercado hospitalar. Durante
o período de educação continuada, outros temas
também foram muito relevantes para o hospital,
como cursos de assédio moral e sexual, LGPD e có-
digo de ética e conduta.

212 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

COMPLIANCE

Hospital Israelita Albert Einstein

Programa de Ética e Compliance

na Saúde Pública
Data de início: 01/01/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
É objetivo do Einstein promover a ampliação do Estrutura: implantação de instância local de
acesso à saúde e oferecer serviços de qualida- Compliance com recursos dedicados e subor-
de para um número cada vez maior de pessoas, dinada ao órgão de governança corporativa,
buscando universalidade, integralidade, equida- garantindo independência. Mapa de risco: cria-
de e inclusão. Para tanto, o Einstein faz a gestão ção de fórum de discussão para identificação
de três hospitais e 30 unidades de saúde públi- de riscos e elaboração de planos de melhorias
ca. A implantação do Programa de Ética e Com- em conjunto com os responsáveis e acompa-
pliance nestas unidades fortalece a governança nhamento mensal. Políticas e procedimentos:
e contribui para o alinhamento com os princí- reorganização da documentação institucional
pios e valores do Einstein. O projeto teve início no com análise e validação das políticas pelos res-
hospital M’Boi Mirim. ponsáveis pelo tema. Educação e treinamento:
implantação de plano anual de comunicação e
Metas a serem alcançadas: Fortalecer a presen-
treinamento sobre temas sensíveis e políticas.
ça do compliance nas unidades públicas geridas
Monitoramento e Auditoria: aprimoramento na
pelo Einstein; Tornar as relações no ambiente de
definição dos processos a serem auditados com
trabalho mais saudáveis, baseadas na ética e no
maior precisão na avaliação de riscos, e moni-
respeito; Implantar uma visão matricial para ga-
toramento de conflitos de interesses. Canal de
rantir processos comuns em todas as unidades;
Denúncias: implantação de um canal específico
Reforçar controles e indicadores que possibili-
e comunicação local sobre o acesso e utiliza-
tem a detecção de fraudes, atos de corrupção
ção do canal de denúncias. Resposta adequa-
e desperdício.
da: criação de comissões internas para definir
e acompanhar a execução dos planos de ação
recomendados.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 213
 GOVERNANÇA

CONCLUSÃO:
• Aumento da percepção ética do ambiente pelos • Revisão dos processos de cadastro e pagamentos,
colaboradores (resultados da pesquisa de Clima de contribuindo para a redução de desvios e melhor
2022: 90; 2021: 87). uso de recursos, com uma economia estimada em
R$ 500 mil em 2022.
• Aumento na busca por esclarecimento de dúvidas
sobre processos sensíveis, como doações, parcerias, • Redução de 72% no dispêndio de Órteses, Próteses
due diligence de fornecedores, questões contratuais e Materiais Especiais no 3º e o 4º trimestre de 2022.
ou dilemas éticos: antes do programa era inexistente. -Reconhecimento deste hospital no Ranking de Ética
No 1º semestre de 2023, a média foi de 16 casos/mês. no Setor da Saúde de 2023 pela empresa Virtuous
Company, destacando-se nos quesitos Confiança
• Aumento no número de relatos recebidos no Canal
Organizacional e Liberdade de Expressão.
de Denúncias: de 2,5 relatos por ano antes da imple-
mentação para 63 no 1º semestre de 2023.

COMPLIANCE

Hospital Japonês Santa Cruz

Projeto Embaixadores do Compliance

Data de início: 14/04/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O projeto “Embaixadores do Compliance” é um pro- níveis de colaboradores. Portanto, contar com pes-
grama de formação de colaboradores de diversas soas que seriam uma fonte de consulta no dia a dia
áreas, indicados pelos gestores seguindo critérios operacional, linguajar mais próximo e inseridos no
definidos pelo Comitê de Ética e Compliance, para contexto dos seus cenários seria de grande auxílio. O
serem multiplicadores do compliance. Para isto, re- projeto contou com o apoio das diretorias de todos
ceberam, ao longo de 15 meses, um treinamento os gestores em função da importância do progra-
abordando vários temas do Código de Conduta Éti- ma de compliance para a instituição, pois sempre
ca do Hospital Japonês Santa Cruz. Entendemos o ficou claro que a responsabilidade é de todos em
projeto como um meio de vencer o desafio de dis- cumprir o Código de Conduta Ética, não apenas
seminar o conhecimento do compliance a todos os destes representantes.

214 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
O desenvolvimento foi suportado por um plano O projeto está propiciando maior crescimento e
de treinamentos para formar os embaixadores, maturidade da cultura do compliance, além de
além de instrumentos de estímulo à assiduidade identificar necessidades especificas das áreas
e captura do nível de assimilação do conteúdo. A e o fortalecimento da compreensão e adesão
colaboração do Gestão de Pessoas e do Marketing aos temas do Código de Conduta Ética. Apu-
foi fundamental. Estruturamos o programa nas ramos os seguintes indicadores: temos 51 em-
seguintes etapas: a) formação; b) identificação e baixadores atingindo 95% das áreas do hospi-
engajamento [ponte de representação]; c) fóruns tal. O nível de assiduidade é de 75% e o nível
de debate; d) avaliação e certificação. de assimilação de conteúdo alcançou nota 9
de média. Os gestores poderão nomear novos
Temas abordados: assédio sexual e moral, convi-
embaixadores ao identificarem pessoas com
vência no trabalho e conduta ética nas redes so-
as competências necessárias. Como meta, pre-
ciais, com conteúdo extraído do Código de Condu-
tendemos que novas turmas sejam formadas a
ta Ética. Foram ministrados pelo Compliance Officer
partir do conhecimento e interesse estimulados
com participações pontuais das advogadas do Ju-
por recursos promocionais e, dessa forma, dis-
rídico e da gerente do Gestão de Pessoas.
seminar a cultura do compliance no dia a dia
Foram métodos eficientes na divulgação: a pla- das atividades. A meta mais importante será
taforma colaborativa para gestão do projeto, reduzir a incidência de ocorrências em temas
classroom, chat e compartilhamento, além do identificados no Canal de Denúncias.
aplicativo mobile, que é utilizado para envio de
comunicados do Gestão de Pessoas, configu-
rando com links de consulta direta ao portal da
ética na intranet.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 215
 GOVERNANÇA

COMPLIANCE

Hospital Mater Dei Santa Clara

Programa de Compliance
Rede Mater Dei de Saúde
Data de início: 01/12/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O objetivo do Programa Compliance da Rede Ma- catos, demais parceiros, e também com o meio
ter Dei de Saúde, criado no ano de 2017 e divulga- ambiente. O Programa de Compliance e o nosso
do desde então nas unidades de BH, é assegurar Manual de Compliance são amplamente divul-
uma cultura pautada pelo comportamento res- gados para os colaboradores de todas as uni-
ponsável, ético, transparente e de respeito mútuo, dades para assegurar uma cultura pautada pelo
refletidos no Manual de Compliance, bem como comportamento responsável, ético, transparen-
em suas políticas, procedimentos de controle e te e de respeito mútuo. Ao longo de 2022, foram
normas internas. Em 2022, foi realizada a implan- realizadas as implantações do programa em to-
tação do Programa no Mater Dei Santa Clara com das as unidades adquiridas pela Rede, após o
a participação de quase 100% dos colaboradores. IPO, e em dezembro foi a vez do Hospital Mater
Através das práticas de compliance definidas Dei Santa Clara.
no Manual, temos como objetivo contribuir na
sustentabilidade e perenidade da organização,
permitindo que aqueles que nos confiam a sua CONCLUSÃO:
saúde, sejam pacientes, familiares e até mesmo O Programa de Compliance foi implantado com
colaboradores, entendam o Compromisso com a a participação de quase 100% dos colaboradores
Qualidade pela Vida da Rede Mater Dei de Saúde. da unidade Mater Dei Santa Clara e, a partir do
lançamento, passaram a ser realizados continu-
amente os treinamentos com ações estabele-
DESENVOLVIMENTO: cidas em três frentes: integração, reciclagem e
Ética, integridade e conformidade são compro- desenvolvimento.
missos que norteiam todas as ações da Rede
Mater Dei de Saúde na condução dos negócios
e no relacionamento com os diversos públicos
- colaboradores, corpo clínico, pacientes e fa-
miliares, fornecedores, acionistas, agentes públi-
cos, comunidade, concorrentes, imprensa, sindi-

216 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

COMPLIANCE

Hospital Pequeno Príncipe

Código de Conduta do Hospital

Pequeno Príncipe – Uma
construção coletiva

Data de início: 13/11/2017

Data prevista para encerramento: 13/11/2017

OBJETIVO:
A construção coletiva e implementação do Código lho de Humanização, entendeu-se necessária a cons-
de Conduta foram orientadas pela intencionalida- trução coletiva de código que pautasse as condutas
de educativa de estimular a colaboração de todos na instituição. O processo de elaboração contou com
os profissionais, horizontalizando a gestão e tornan- 101 rodas de conversas com 1.034 participações, tendo
do possível o alinhamento das condutas e relações abordagem de perguntas disparadoras. O conteúdo
interpessoais e de trabalho. Permitindo a elabora- colhido foi organizado em blocos que originaram os
ção de um conjunto de parâmetros que norteia o capítulos do Código. Foram realizadas sensibilizações
comportamento das equipes, faz com que o “Jeito e, nelas, os colaboradores, divididos em grupos por
de Ser e Fazer Pequeno Príncipe” seja internalizado e área de atuação, validavam a proposta. Cada grupo
vivenciado pelos profissionais de maneira que todos elegeu representantes que levaram as considerações
saibam o que a instituição espera de cada sujeito, o de suas áreas para a próxima fase de construção do
que cada colaborador pode esperar da Instituição, documento. Nesta nova fase, representantes de distin-
bem como devem ser tratados e como devem tra- tas áreas apreciavam o material sistematizado, com-
tar os outros. O processo objetivou a participação partilhavam percepções, sugeriam alterações. A partir
dos colaboradores para que o Código de Conduta dos conteúdos alinhados, o documento foi submetido
fosse acessível e que expressasse o ponto de vista à aprovação da alta direção, núcleo de qualidade, RH
dos profissionais na sua vivência, em alinhamento e setor jurídico da instituição.
com o direcionamento da instituição, facilitando a
assimilação do conceito e sua aplicação prática e
CONCLUSÃO:
criando um ambiente democrático e participativo.
O resultado mais significativo deste processo de
participação dos colaboradores foi o de traduzir o
DESENVOLVIMENTO: comportamento desejado de maneira acessível e
prática e conseguir uma maior adesão.
Considerando o compliance institucional e as deman-
das trazidas nas “Rodas de Conversa de Humanização” O Código está publicado nos formatos virtual e físico
(colaboradores), encaminhadas ao Grupo de Traba- e é composto por 11 capítulos.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 217
 GOVERNANÇA

Chega a cada novo colaborador da instituição des-

de o encontro de acolhida e integração.

É lembrado nas “Rodas de Conversas”, que aconte-

cem sistematicamente. As contribuições deste fórum
nos ajudarão a perceber quais adequações deverão
ser feitas na próxima revisão do documento.

Em decorrência da implantação do Código de Con-

duta está sendo estudada a implantação de um
Canal de Escuta para acolher e tratar situações em
que o Código não foi cumprido.

COMPLIANCE

Hospital Santa Catarina Paulista

Compliance - uma prática diária

Data de início: 01/02/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Estabelecer comunicação sobre temas de ma dos colaboradores, promovendo mensagens
compliance de maneira periódica e mais efeti- curtas e diretas sobre os temas de compliance,
va para o público interno, especificamente para envolvendo a alta liderança que, neste projeto,
aqueles que estão na linha de frente e que não recebeu a missão de disseminar a cultura para
têm acesso à rede social corporativa ou a e-mail seus liderados por meio de encontros presenciais
corporativo. Neste sentido, a área de Complian- mensais, promovendo games e mensagens per-
ce da Rede Santa Catarina buscou alternativas sonalizadas sobre os temas a serem trabalhados,
para que a comunicação se tornasse mais próxi- de acordo com cada mês.

218 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
Planejamento dos temas desenvolvidos para Estamos percebendo uma grande movimentação
2023: nas unidades de negócio por meio dos posts publi-
cados em nossa rede social corporativa. No Hospital
• Fevereiro - O que é Compliance
Santa Catarina – Paulista, a campanha vem sendo
• Março - Referencial Normativo desdobrada por meio da divulgação mensal de to-
• Abril - Conflito de Interesses das as peças e informativos mencionados acima e
no “Bate-papo com a Diretoria”, espaço criado para
• Maio - Assédio Moral
diálogo direto entre a diretoria do hospital e todos
• Junho - Assédio Sexual os colaboradores da ponta. O bate-papo será reali-
zado em todos os setores e tem o compliance como
• Julho – Corrupção
um dos principais temas da pauta, no alinhamento
• Agosto - Segurança da Informação de valores da instituição. Nestes encontros, os temas
• Setembro - Canal de Denúncias da campanha são abordados por meio de Quiz,
promovendo a disseminação de conteúdo por meio
• Outubro - Semana de Compliance
da gamificação, de maneira lúdica. Como o projeto
A campanha de compliance é sustentada por está em andamento, ao fim deste ciclo promovere-
meio de: mos uma pesquisa global para medirmos a efetivi-
dade das ações.
• Material de comunicação com mensagem sim-
ples e direta;

• Banner no lançamento, display de mesa e car-

taz mural a cada tema, respeitando as iniciati-
vas de ESG;

• Diretores-executivo como “Embaixadores de

Compliance”;

• Divulgação de vídeos curtos;

• Cine Pipoca;

• Realização da Semana do Compliance: o even-

to ocorrerá após a comunicação de todos os te-
mas para consolidar tudo o que foi abordado.
Nesta semana, teremos palestra, premiações
aos colaboradores que tiverem a maior pontu-
ação no game de conhecimentos gerais sobre
temas de compliance.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 219
 GOVERNANÇA

COMPLIANCE

Hospital São Lucas da PUCRS

Facilitadores LGPD – #jeitoHSLdeproteger

e cultura de proteção de dados no
ambiente hospitalar

Data de início: 08/10/2020

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Além do desafio de todas as organizações brasileiras e externa de dados. Assim, o programa foi estruturado
na adequação à LGPD, criada em 2020, muitas dúvi- em três trilhas: 1) conscientização, com a indicação de
das surgiram por usuários sobre o acesso às suas in- 80 facilitadores de diferentes áreas e turnos como elos
formações e a segurança na proteção real prevista na entre o Comitê de Proteção da Dados e os demais cola-
Lei em meio à pandemia de Covid-19. Não foi diferen- boradores, 2) mapeamento, com um diagnóstico para
te no Hospital São Lucas da PUCRS, em um momento verificar origens de entrada e saída dos dados pesso-
complexo de insegurança e mudança de processos ais, fontes de coleta, armazenamento, finalidades de
e rotinas, em que os modelos presencial e virtual es- tratamento e identificação de oportunidades de ade-
tavam em transição e era necessária a garantia do quações, entre outros; 3) auditoria, com a adesão de
atendimento básico de assistência à vida da popula- uma etapa dedicada à LGPD no Programa Integrado
ção. Enquanto as estruturas hospitalares eram dedi- de Qualidade do hospital em auditorias internas para
cadas à operação com excelência, um comitê interno acompanhamento dos resultados. Como resultado,
LGPD foi formado pela direção executiva do São Lu- 4.671 colaboradores foram capacitados em atividades
cas, embasado no objetivo estratégico de melhorar a lúdicas e interativas entre 2021 e maio de 2023, exer-
eficiência, a interação e a segurança dos processos. citando a teoria na prática e ampliando a necessária
Com isso, foi indicada uma comissão que acabou se cultura de proteção de dados no ambiente hospitalar.
tornando um comitê permanente, voltado a criar uma
cultura da proteção de dados que têm as pessoas no
centro, muito além das ferramentas tecnológicas. CONCLUSÃO:
Perceber como uma legislação tão complexa como
a LGPD traz benefícios organizacionais, como o enga-
DESENVOLVIMENTO:
jamento de colaboradores nos mais diversos níveis
O Programa #jeitoHSLdeproteger começou em 2020 e, hierárquicos em prol da adequação interna de pro-
desde o início, teve como público-alvo os colaborado- cessos, capacitação e conscientização de pessoas
res de diferentes áreas na cultura de proteção interna obtidas pela empatia é muito gratificante. Com isso, é

220 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

possibilitada aos colaboradores a participação direta

e efetiva no processo de mudança, com destaque às
diversas vozes que estão diretamente envolvidas em
nossa rotina e com pessoas diretamente impactadas
pelas mudanças propostas. Um verdadeiro espaço a
colaboradores, na etimologia da palavra, proposta a
pessoas envolvidas em um processo de colaboração.
Um campo fértil e produtivo para sugestões, ideias e
protagonismo, em uma tendência cada vez maior de
gestão menos hierarquizada e mais horizontal. Quan-
do todos são responsáveis pela segurança, todos se
sentem seguros de que estão envolvidos em um pro-
cesso colaborativo de proteção.

COMPLIANCE

Hospital São Vicente de Paulo (RJ)

Programa de Conformidade com

a Lei Geral de Proteção de Dados

Data de início: 01/03/2019

Data prevista para encerramento: 01/08/2021

OBJETIVO:
Com a publicação Lei Geral de Proteção de Dados ciais riscos de imagem e financeiros, foram emprega-
Pessoais (LGPD) em 15 de agosto de 2018 e o prazo dos recursos em conscientização e capacitação ins-
de 24 meses para sua entrada em vigor, a direção titucional sistematizada sobre um tema ainda pouco
do HSVP mobilizou um grupo específico de colabora- conhecido até mesmo pelos profissionais de direito e
dores para apoio na concepção de projeto para im- tecnologia da informação. Outro desafio foi compor
plantar um programa de conformidade com a LGPD um propósito com as partes interessadas do hospital,
na organização. Na época, observamos um cenário cientificando-os quanto às suas responsabilidades
de incertezas e muitas especulações acerca do que em relação à privacidade dos dados pessoais e alte-
era ou não aplicável à LGPD. Entendendo que a não ração de cláusulas contratuais de compliance para
conformidade predispunha a organização a poten- atender à LGPD sem prejuízo à operação do HSVP.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 221
 GOVERNANÇA

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
No desenvolvimento do projeto foi necessário o envol- Benefícios tangíveis e intangíveis que agregaram
vimento das partes interessadas internas, incluindo valor para a organização que superaram o investi-
representantes das áreas assistenciais, administrati- mento e que estão em evolução; Melhor compreen-
vas e a alta direção, e externas, como prestadores de são do fluxo e volume de dados pessoais na organi-
serviço e operadoras de planos de saúde. zação envolvendo coleta, retenção, processamento,
compartilhamento e eliminação; Identificação de
Realizado diagnóstico inicial com o mapeamento por
forças e fraquezas associadas à segurança da pro-
processos do fluxo dos dados pessoais no hospital, o
teção de dados norteando a implementação de
projeto foi dividido por fases:
medidas de segurança adequadas para proteger os
Fase I: Diagnóstico - Identificar as inconsistências no dados pessoais e sensíveis armazenados na orga-
fluxo do tratamento de dados pessoais na organiza- nização; Elaboração de um escopo de políticas em
ção em todos os processos e efetivar correções para apoio à conformidade da LGPD levando em conta
atender a LGPD. os titulares de dados externos e colaboradores; For-
Fase II: Implantação do Programa de Conformidade talecimento da credibilidade da organização diante
de LGPD no HSVP. A partir desse diagnóstico foi elabo- dos stakeholders; Entendemos que é especialmente
rado um plano de ação para garantir que o tratamen- importante para os pacientes que valorizam o sigilo
to de dados no HSVP esteja de acordo com a LGPD. e a confidencialidade das informações relaciona-
das aos seus dados sensíveis quando escolhem um
Fase III: Implantação do Programa de Conformidade
hospital; Não foi necessário contratação de serviço
de LGPD no HSVP. Elaboração, aprovação e publica-
externo para execução das atividades de Encarre-
ção da base documental interna e externa do pro-
gado de Proteção de Dados.
grama de conformidade da LGPD.

222 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

COMPLIANCE

Hospital Sírio-Libanês

Obtenção do Selo Pró-Ética

Edição 2020-2021
Data de início: 26/10/2020

Data prevista para encerramento: 29/01/2021

OBJETIVO:
O Hospital implementou um Programa de Compliance integridade para adesão ao pacto do Instituto
há mais de cinco anos, seguindo as melhores práticas Ethos. Mobilizamos equipes e revisamos proces-
e a legislação vigente para promover a cultura de in- sos internamente.
tegridade e ética, tanto em relações internas quanto
com entidades públicas e privadas. Buscando ava-
liação independente, participamos do Selo Pró-Ética CONCLUSÃO:
2020-2021, uma iniciativa da CGU e Instituto Ethos que O Pró-Ética validou a efetividade do Programa de
reconhece empresas comprometidas com a preven- Compliance por meio da avaliação do comprome-
ção de corrupção. A inscrição foi validada por organi- timento da alta direção e compromisso com a ética;
zações confiáveis. Reunimos evidências comprovando políticas e procedimentos; comunicação e treina-
a efetividade do programa durante o período entre 1 mento; canais de denúncia e remediação; análise
de setembro de 2018 e 31 de outubro de 2020. de risco e monitoramento de programa de integri-
dade; e transparência e responsabilidade social.
Neste contexto, fomos o único hospital reconhecido
DESENVOLVIMENTO: pelo Pró-Ética, o que indica que as nossas práticas
O processo teve 4 fases: i) Cumprimento de re- estão alinhadas com o mais alto nível de programas
quisitos de admissibilidade, como questionário, de integridade de mercado. Com este processo,
certidões e adesão ao “Pacto Empresarial Ethos”. aprendemos que nossas ações devem estar sem-
ii) Preenchimento do formulário “Análise de Per- pre evoluindo e que o sucesso de um programa de
fil” com dados básicos da Instituição. iii) Pre- integridade e ética não se trata da responsabilida-
enchimento do “Questionário de Avaliação”. iv) de de uma área ou departamento, mas de todos os
Envio de documentos comprobatórios. O “Ques- stakeholders de uma organização.
tionário de Avaliação” verificou evidências do
Programa de Compliance: comprometimento
da alta liderança, políticas, treinamento, canal
de denúncia, investigação e monitoramento.
Destaca-se a importância do guia temático de

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 223
 GOVERNANÇA

COMPLIANCE

Sabará Hospital Infantil

Evolução da Corporativa Governança

às práticas de compliance
Data de início: 30/01/2020

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Tem como objetivo relatar a evolução da gover- Após o início das atividades da área de Gover-
nança corporativa no Sabará Hospital Infantil nança, em dezembro de 2017, foi criado o Con-
e destacar a importância da implantação das selho Deliberativo do hospital, que passou a
práticas de compliance como parte integrante integrar a estrutura de órgãos da alta gestão
desse processo. da Fundação JLES e se habilitou para assumir
a análise estratégica dos dados do hospital. Já
A Fundação José Luiz Egydio Setúbal (JLES),
em março de 2018, foi criado o Conselho Fiscal,
mantenedora do hospital, iniciou em maio de
que tem como missão avaliar de forma inde-
2017 a estruturação da área de Governança
pendente as informações e dados financeiros
Corporativa com objetivo de atender boas prá-
da instituição. Junto com esta iniciativa veio
ticas de governança de mercado. À época, a
a decisão de expansão das atividades com o
Fundação executava ações pontuais voltadas
objetivo de fortalecer a visão estratégica da
à filantropia, mas tinha a intenção de atuar de
instituição alinhada com ações ESG. A área de
forma mais estratégica, inclusive para corrobo-
governança se consolidou nos anos seguin-
rar com a sua missão, mas contava apenas na
tes, garantindo a adequação de prestação de
estrutura de governança com o Conselho Supe-
contas, governança, responsabilidade dos ad-
rior para supervisionar estrategicamente todos
ministradores e transparência institucional. A
as atividades da instituição.
partir de 2020, os Conselhos solicitaram a im-
plantação da área de Compliance para toda a
instituição com objetivo de reforçar os valores
éticos e garantir conformidade com as práticas
legais e regulatórias.

224 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

CONCLUSÃO:
Com a chegada da pandemia, o início das ati- Entendemos que há um grande ganho na im-
vidades de compliance foram postergadas. plantação prévia das atividades de governança
Atualmente, a área está subordinada ao presi- corporativa com o objetivo de garantir um am-
dente do Conselho Superior, garantindo maior biente mais favorável à implantação das roti-
independência no exercício das suas funções. nas de compliance na instituição.

COMPLIANCE

Santa Casa de Misericórdia de Maceió

Projeto de Reestruturação da Ética

e Compliance Institucional
Data de início: : 01/12/2022

Data prevista para encerramento: 30/12/2023

OBJETIVO:
Nosso desafio era estabelecer uma estrutura robusta, à LGPD. Sobretudo, com o objetivo de fomentar uma
capaz de trabalhar a ética hospitalar em suas ver- mudança de cultura dentro do hospital através do
tentes de acordo com as características e especifi- compliance e atuar no combate aos assédios, frau-
cações da instituição, além de implantar uma ges- de e corrupção, entre outros resultados almejados. A
tão de compliance eficiente com a elaboração do 1º Santa Casa de Maceió, se não for a única a implan-
Código de Conduta de uma organização com mais tar uma gestão como essa, é, sem dúvida, a primeira
de 170 anos de história (implantação e acompanha- instituição a ter, de fato, um seguimento voltado ao
mento do documento). Além da adoção de um Ca- compliance dentro do Estado de Alagoas. A institui-
nal de Denúncias para o reporte de questões éticas e ção passou a ser referência para os outros hospitais
violações ao Código, assim como situações relativas da região, incentivando essa mudança de cenário.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 225
 GOVERNANÇA

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
Inicialmente, o hospital não tinha uma área/setor Um dos mais importantes resultados foi a implanta-
específico em compliance. Foi detectada a neces- ção de um Código de Conduta Institucional depois
sidade de um projeto de reestruturação, tendo em de 170 anos de fundação do hospital. A partir de en-
vista que questões éticas vinham sendo trabalhadas tão, temos evidenciado uma mudança de cultura.
de forma discreta há uns três anos. Contudo, havia O Canal de Denúncias, que é isento e confidencial,
a necessidade de melhorar o processo. O projeto foi dá a possibilidade do anonimato aos colaboradores
elaborado, apresentado para a ata direção e, após que preferem não se identificar, o que, consequen-
análise das propostas, devidamente aprovado pela temente, reduziu a quantidade de subnotificações.
Provedoria do hospital. Foi criado o Setor de Ética e Com o projeto e trabalho do Compliance foram ins-
Compliance na Santa Casa de Maceió que, hoje, con- tituídas normas e políticas importantes que ajudam
ta com uma profissional específica na área e um DPO na organização dos processos. Também temos per-
- Encarregado de Dados, para as questões de LGPD. cebido uma preocupação geral dos colaboradores
Foram feitos alguns mapeamentos de processo para quanto ao cumprimento de regulamentações e o
dar base ao Código de Conduta. Após elaboração interesse em respeitar as legislações vigentes. Tam-
desse Código, executamos a entrega a todos os co- bém o fortalecimento da ética em suas vertentes,
laboradores e públicos de alcance. Foi promovido um na identificação, tratamento e tomada de decisão.
trabalho de sensibilização e treinamentos para essa Conseguimos minimizar dilemas através da análi-
finalidade. Simultaneamente, foi implantado um Ca- se de tendências de questões éticas. Temos feito a
nal de Denúncias isento para tratamento de ques- prevenção e não só a correção de situações éticas,
tões. Outras ações continuaram a ser estabelecidas. entre outros resultados.

226 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
CASES EM DESTAQUE - GOVERNANÇA

INOVAÇÃO E
TECNOLOGIA
 GOVERNANÇA

INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital BP

Recertificação HIMSS
(BP com dois hospitais EMRAM 7)
Data de início: 01/03/2022

Data prevista para encerramento: agosto/2022

OBJETIVO:
O objetivo era que a BP obtivesse a recertificação gurança, Governança, Apoio à Decisão, Templates e
EMRAM, que é concedida pela renomada associa- Paperless, Integração de Dispositivos, GED, Interope-
ção americana HIMSS (Health Information and rabilidade e Engajamento do Paciente.
Management Systems Society).
Os líderes foram responsáveis pela avaliação de re-
A certificação possui estágios de 0 a 7, sendo o nível 7 quisitos, elaboração de planos, coordenação, medi-
o mais avançado em termos de uso digital no aten- ção das entregas e coleta de evidências. Para garan-
dimento ao paciente. No estágio 7, os dados de saú- tir a correção de possíveis falhas, a área de Qualidade
de são completamente integrados, os processos são realizou simulados de certificação que permitiram
apoiados por dados, há sistemas de apoio à decisão identificar melhorias e fornecer treinamentos.
para auxiliar os profissionais de saúde e ferramentas de
Indicadores foram desenvolvidos para acompanhar
engajamento seguras. Ao obter a certificação EMRAM
o andamento e cada squad foi responsável por es-
nível 7, a BP demostrou que tem o mais alto grau de di-
tabelecer metas e mapear resultados. A aborda-
gitalização de uma instituição e se juntou a um seleto
gem baseada em indicadores proporcionou visão
grupo de hospitais com os melhores índices de segu-
do progresso e permitiu um monitoramento cons-
rança assistencial e experiência do cliente. Globalmen-
tante do desempenho até alcançar a recertificação.
te, existem apenas 348 instituições certificadas como
HIMSS7, com 295 delas localizadas nos Estados Unidos.
No Brasil, só quatro hospitais alcançaram esse nível de
certificação, sendo dois deles pertencentes à BP. CONCLUSÃO:
O projeto alcançou a certificação máxima (nível 7)
para ambas as unidades hospitalares, proporcio-
DESENVOLVIMENTO: nando sentimento de orgulho pela conquista e de
O projeto contou com a participação de áreas como excelência institucional também. O principal apren-
Qualidade e Tecnologia da Informação e foram or- dizado foi durante o desenvolvimento, com desta-
ganizados 12 squads, cada um focado em um tema que para as interações entre as áreas e a aplicação
e área envolvida na certificação, como Beira-leito, da tecnologia no ponto de decisão, o que tornou a
Radiologia, Laboratório e Hemoterapia, Analytics, Se- assistência mais segura e personalizada.

228 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

Todos os profissionais foram envolvidos no projeto,

incluindo o treinamento de 95% dos colaboradores e
médicos. Além disso, foram implementadas tecno-
logias para rastreamento de pulseiras dos pacien-
tes, medicamentos, dietas e hemocomponentes,
abrangendo 100% dos casos.

O uso de dados resultou em melhorias na gestão da

adesão a protocolos, na utilização de alertas duran-
te as prescrições, na personalização do cuidado e
no engajamento do paciente. O projeto obteve su-
cesso na certificação, mas o verdadeiro valor foram
os avanços proporcionados pela integração de tec-
nologia e informação na assistência.

INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital das Nações

Painel de chamadas assistencial

Data de início: 01/01/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O avanço tecnológico da última década tem tencial e o conhecimento dos profissionais que
sido algo de grande impacto para o sistema de fazem parte do seu time. Foi assim que ocorreu
saúde mundial. com o projeto de implantação da chamada de
Enfermagem através da campainha para aten-
O Hospital das Nações, visando estar alinhado dimento do paciente no quarto. Primeiramente,
às mudanças, busca constantemente estraté- a busca foi baseada na segurança do paciente,
gias inovadoras com baixo investimento finan- utilização de tecnologia e baixo custo investido.
ceiro, aprimorando os sistemas tecnológicos Foram avaliadas diversas tecnologias que en-
internos, utilizando e valorizando as ideias, o po- cantaram pelas facilidades oferecidas, mas o

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 229
 GOVERNANÇA

requisito financeiro mostrou-se excessivamente CONCLUSÃO:

alto. Por isso, a busca interna através da par-
Ganhos do Projeto:
ceria com os setores envolvidos foi primordial,
envolvendo Enfermagem, Tecnologia da Infor- Financeiro: redução considerável no custo do
mação e Engenharia e Infraestrutura. projeto, acima de 1.000%.

Assistencial: redução do número de reclama-

ções dos pacientes em relação ao tempo de
DESENVOLVIMENTO:
atendimento das campainhas e redução de ris-
A Enfermagem, como patrocinadora do projeto, cos assistenciais por demora no atendimento.
apresentou as necessidades com base funda- Acompanhamento e gestão do tempo do aten-
mentada na segurança do paciente. A Enge- dimento de Enfermagem na unidade de inter-
nharia entrou como desenvolvedor do equipa- nação através do painel de chamadas.
mento eletrônico e, por fim, o setor de Inovação
Tecnológica do hospital atuou para o desenvol-
vimento e integração do ERP do Tasy.

Primeira Fase: Desenvolvimento da caixa eletrô-

nica com os sinais de chamadas e programação
na linguagem PHP para captação destes sinais.

Segunda Fase: Registro das informações em banco

de dados para acompanhamento dos indicadores
de tempo de atendimento pela Enfermagem.

Terceira Fase: Instalação do equipamento na Uni-

dade de Internação e no posto de Enfermagem,
com testes e validação da equipe envolvida.

Os testes foram realizados e acompanhados

por aproximadamente 15 dias, com total efetivi-
dade da chamada através do sistema, trazen-
do relatórios e indicadores de tempo de atendi-
mento através do sistema de gestão.

230 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital Divina Providência

Projeto Identidade

Data de início: 16/11/2021

Data prevista para encerramento: 29/12/2023

OBJETIVO:
A partir do questionamento da alta gestão da Rede níveis hierárquicos). Nos encontros, foram utilizadas
de Saúde da Divina Providência (RSDP) sobre o que técnicas para oferecer um ambiente leve, criativo,
nos motiva a fazer o que fazemos e a importância acolhedor e seguro, usando música, aromas, lan-
de todos os colaboradores estarem conectados ao ches, post-it, dinâmicas interativas e colocando
mesmo propósito, concebeu-se o Projeto identida- o colaborador como protagonista da construção
de. Tem por objetivo promover a ressignificação da a ser realizada. Ainda, aplicou-se pesquisa em
identidade das áreas conectando ao propósito ins- cada encontro para conhecer o nível de satisfa-
titucional “Cuidado amoroso à vida”, mediante um ção dos participantes com o projeto e a atuação
processo de organização das identidades (por que dos facilitadores.
faço o que faço?), dos relacionamentos (ambiente
de comunidade colaborativa), dos processos (leves,
fluídos e propositivos) e recursos (racionais) de cada
área que, conectada a este propósito, gera um valor
inestimável e uma identidade única.

DESENVOLVIMENTO:
Para a dinamização do projeto formou-se um gru-
po de facilitadores capacitados por uma consul-
toria em gestão estratégica. Foram selecionadas
duas ferramentas para a aplicação da metodolo-
gia: Bússola e Golden Circle (criado por Simon Sinek).
Os facilitadores estruturaram o cronograma de exe-
cução do projeto, iniciando pelo comitê gestor da
instituição, capilarizando até as áreas assistenciais,
de apoio e administrativas. Em cada área foram
promovidos dois encontros, com até 15 pessoas, as-
segurando representatividade (turnos, categorias,

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 231
 GOVERNANÇA

CONCLUSÃO:
O Hospital Divina é uma das unidades da RSDP, facilitadores, foi possível verificar que o projeto
tendo iniciado a aplicação do Projeto Identida- está cumprindo com a sua proposta de conec-
de em janeiro/2022, abrangendo 24 áreas, entre tar os colaboradores ao propósito institucional,
comitê gestor, áreas assistenciais, apoio e admi- além de incentivar a participação compartilhan-
nistrativas. Com a perspectiva de finalização até do suas potencialidades. Quanto aos resultados
dezembro/2023, o status do projeto em julho/2023 da pesquisa de satisfação: no quesito “você reco-
era de 80% de execução, conforme o cronograma mendaria a atividade para um colega?” 78% SIM;
realizado, e investimento de cerca de R$ 110.000 no quesito “essa atividade fez sentido para você?”
(hora de trabalho facilitadores, alimentação, ca- 92% SIM, TOTALMENTE; e quanto à ação dos facilita-
misetas, material de gráfica). Na percepção dos dores”, 75% responderam MUITO BOM.

INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital e Maternidade São Luiz – Unidade Itaim

Primeiro robô cirúrgico

da América Latina
Data de início: 01/02/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
A cirurgia robótica é a tecnologia mais avança- Em fevereiro de 2022, recebemos para expe-
da que disponibilizamos para cuidar da saúde de rimento o primeiro robô cirúrgico da América
nossos pacientes. O uso de robôs garante maior Latina, o Versius, produzido pela CMR Surgical,
precisão nos movimentos, visão tridimensional empresa global de robótica cirúrgica com sede
para o cirurgião, menor tempo de internação, no Reino Unido e filial no Brasil desde 2021. Leve,
menor risco de infecções e recuperação mais rá- compacto, modular e portátil, o Versius pode ser
pida e de maior qualidade no pós-operatório. movido facilmente para qualquer sala cirúrgica
e adequar-se a diferentes ambientes hospitala-
res. O equipamento foi desenvolvido para permi-
tir total liberdade ao cirurgião no posicionamento

232 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

do braço robótico e trocarte (instrumento usado momento, mais de 2 mil casos clínicos foram
para a inserção das pinças robóticas e ópticas no concluídos com o novo robô. Os benefícios da ci-
paciente), possibilitando utilizar o mesmo plano rurgia minimamente invasiva para os pacientes
cirúrgico da laparoscopia ou diferente de acordo são bem comprovados e incluem a redução da
com a necessidade. dor e da infecção no local cirúrgico, bem como
menor probabilidade de outras complicações.
Em alinhamento à aquisição de equipamentos
CONCLUSÃO: da mais alta tecnologia, a Rede D’Or São Luiz tem
O sistema já é utilizado mundialmente em dife- investido na capacitação e atualização de mé-
rentes especialidades cirúrgicas, como interven- dicos da companhia e externos com o Progra-
ções colorretais, gastrointestinais, ginecológi- ma de Certificação em Cirurgia Robótica, com
cas, urológicas e de hérnias. Na fase pré-clínica a chancela do Colégio Brasileiro de Cirurgiões
estão sendo realizados estudos nas áreas de (CBC). Em 2022, mais de cem certificados foram
cabeça e pescoço e de cirurgia torácica. Até o emitidos para médicos internos e externos.

INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital Ernesto Dornelles

Supply Chain 4.0: Implementação do Processo de

Avaliação e Desenvolvimento de Fornecedores de
Suprimentos Hospitalares

Data de início: 01/07/2021

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Uma estrutura hospitalar demanda uso de um caz, possibilitando otimizar o uso destes recursos.
quantitativo considerável de recursos naturais para Entretanto, no contexto da área de suprimentos,
manutenção de seu pleno funcionamento. Deste para obtermos sucesso frente a este desafio foi fun-
modo, é fundamental inovar e buscar tecnologias damental ampliar nosso campo de ação e contem-
que proporcionem uma gestão mais eficiente e efi- plar todos os stakeholders que atuam na cadeia de

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 233
 GOVERNANÇA

abastecimento hospitalar. E isso só foi possível com contratos de fornecimento de produtos. Atualmente,
auxílio da tecnologia. nossos principais parceiros possuem programas vol-
tados para a sustentabilidade, inclusão e diversidade
Focados na melhoria e otimização dos processos lo-
e ações sociais voltadas à população mais vulnerável.
gísticos, a transformação digital iniciou com a propos-
ta de utilizar a ferramenta de Supply Chain 4.0 com
ênfase nos processos de Planejamento, Logística e Su-
CONCLUSÃO:
primentos. O principal objetivo do projeto foi, por meio
da tecnologia, implementar um modelo de gestão in- O projeto possibilitou o acompanhamento de indi-
tegrada e sincronizada, com ênfase em automação cadores em tempo real, permitindo transparência e
de processos ligados principalmente às áreas de Su- gerando economia. Como principais resultados, po-
primentos e Logística. demos destacar que 100% dos nossos fornecedores
de contrato são empresas que desenvolvem práticas
sustentáveis.
DESENVOLVIMENTO: Nosso principal parceiro, por exemplo, incorporou ve-
O projeto iniciou com objetivo de melhorar a eficiência ículos que fazem parte da frota verde, reduzindo a
dos processos de planejamento e compras. Na sequ- emissão de gases de efeito estufa. Outra ação a des-
ência, a equipe de suprimentos passou a ser capaz de tacar é a substituição de 100% do uso das embalagens
monitorar a performance de todos os seus fornecedo- EPS (isopor) e ER (elemento refrigerante) por embala-
res de materiais e medicamentos, por meio de avalia- gens retornáveis, contribuindo para a redução de resí-
ção qualitativa e quantitativa. Deste modo, foi possível duos gerados pelo hospital.
medir o desempenho dos fornecedores através de in-
Trabalhando com fornecedores com este perfil, em re-
dicadores. Com isso, o Hospital Ernesto Dornelles definiu
lação a estoques excedentes, por exemplo, atingimos
uma política de melhoria contínua dos seus parceiros,
uma redução de custo na casa de R$ 1 milhão, salien-
considerando também os aspectos social, ambiental e
tando que esta redução não prejudicou o indicador
de governança corporativa.
de nível de serviço, que se manteve na casa de 99%,
Através da avaliação dos fornecedores foi possível dando maior segurança para continuidade do atendi-
identificar aqueles com melhor performance e, após mento dos nossos pacientes.
o pleito negocial, mapear os estratégicos para firmar

234 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital Madre Teresa

Aumento do Faturamento associado ao

aumento da Eficiência do Giro do Leito
com a utilização do Sistema DRG

Data de início: 01/01/2021

Data prevista para encerramento: 31/12/2023

OBJETIVO:
Em 2018, o hospital adquiriu a ferramenta DGR, que ming, Pareto e 5W2H. As principais iniciativas foram:
propicia a avaliação da eficiência do giro do leito, mediante os dados do DRG e o alinhamento com
adequando a permanência hospitalar ao perfil de a estratégia institucional de investimento em alta
complexidade assistencial. O objetivo da incorpora- complexidade, foram incorporadas tecnologias as-
ção desta nova metodologia foi a disponibilização de sociadas ao melhor resultado e eficiência da assis-
dados assertivos, propiciando análises de previsibili- tência (dois equipamentos robóticos); construção de
dade e resultados, apoiando a priorização de ações fluxos e protocolos clínicos; reestruturação da comis-
e a Governança Clínica. No segundo semestre de são de Alta e Desospitalização; melhoria das ferra-
2019, a eficiência operacional era de 64,2% (ou seja, mentas de previsão e critérios de alta; melhoria dos
a permanência dos pacientes era 35,8% acima da fluxos de autorização internos e externos; revisão dos
esperada no percentil 50 do DRG Brasil). Diante des- pactos da cadeia cliente-fornecedor envolvendo se-
te cenário, o projeto foi desenvolvido para reduzir a tores assistenciais e de apoio; fortalecimento, junto às
permanência hospitalar não necessária à adequada operadoras, da utilização das estruturas de Atenção
assistência ao paciente, otimizando a utilização dos Domiciliar; monitoramento do indicador percentual
leitos, aumentando o número de internações (sem a de reinternações não planejadas em 30 dias para o
necessidade de aumento de leitos) e incrementan- fortalecimento das ações para alta segura. O projeto
do o faturamento da instituição, alinhado à meta es- contemplou 30 ações e está 92% concluído.
tratégica de “Promover a eficiência do giro de leitos”.
Meta: aumentar em 10% a eficiência operacional do
giro do leito até 31 de dezembro de 2023. CONCLUSÃO:
Meta Superada! Houve aumento da eficiência ope-
racional do giro do leito com alcance da meta em
DESENVOLVIMENTO:
todos os meses do projeto (a despeito do impacto
Com base na análise das informações do DGR, foi da pandemia) e resultado acumulado de 79,4% de
utilizado o método PDCA para desenvolvimento eficiência operacional entre janeiro/21 e abril/23, com
do projeto, além de ferramentas como brainstor- incremento de 23,7% na eficiência. Foi também ob-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 235
 GOVERNANÇA

servado aumento do número de internações de 11,5% da complexidade pelo DRG Brasil), tornando possí-
quando comparado o primeiro semestre/19 com o vel atender a um maior número de pacientes com
primeiro semestre/23, sendo o aumento de 32,4% o mesmo quantitativo de leitos, mantendo a alta
no número de cirurgias. Não houve variação impor- segura e a taxa de readmissão. Associado ao ga-
tante da taxa de ocupação (2019:82% e 2023:85%). nho na eficiência do giro do leito e ao aumento do
A melhoria no giro do leito propiciou a redução de número de internações, foi observado, ao longo do
diárias consideradas excedentes (conforme ajuste projeto, aumento do faturamento de 23,8 % em 2023.

236 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital Márcio Cunha

Implantação de sistema de IA para auditoria

de contas médicas - Dr. Marvin
Data de início: 01/11/2021

Data prevista para encerramento: 31/03/2023

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Automatizar a auditoria de contas médicas das in- Principal aprendizado é a necessidade da revisão
ternações hospitalares com foco na redução das periódica dos processos e do entendimento pela
perdas invisíveis no processo de faturamento e re- área assistencial da importância dos seus registros
dução do volume de glosas, frente um cenário de na composição de uma conta médica, de forma a
limitação de regramento no ERP e risco das vali- reduzir os retrabalhos e garantir as receitas, evitan-
dações humano dependentes - tanto pelo volume do que correções se tornem comuns na ponta final
quanto pela assertividade. do processo que é o Faturamento, onde nem sem-
pre é possível garantir a totalidade das cobranças
pelo não conhecimento do processo assistencial
DESENVOLVIMENTO: em sua totalidade.
Definição de equipe específica do projeto composta Dentre os resultados alcançados, possibilitar a auto-
pelos setores de Faturamento, Parametrizações e Re- mação de atividades repetitivas e leitura de prontu-
gras, Auditoria e TI, que buscaram uma solução para ário por uma Inteligência Artificial - IA que consegue,
melhoria da auditoria de contas médicas no mercado, mediante padrões, identificar a ausência de co-
onde foi encontrado o Sistema “Dr. Marvin”, da empre- branças gerando alertas para a equipe e reduzindo
sa Dynamix, sendo selecionado para implantação. as perdas de faturamento, com aumento de 4% no
Foi realizado levantamento das regras de negócio, ticket em seis meses de projeto, e com um ano já
revisões de processo e de estrutura organizacional estamos em 8%, com possibilidade de aumento pela
para melhor aderência ao projeto e validações das crescente implantação de regras. A meta futura jun-
soluções, regras e alertas do sistema. Definimos para to à Dynamix é de ampliar a IA para os grupos de
implantação um escopo inicial com grupo de convê- Autarquias e SUS.
nios e regras, sendo ampliado em etapas posteriores.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 237
 GOVERNANÇA

INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital Mater Dei Betim-Contagem

Projeto Compartilha

Data de início: 01/02/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Foi identificada a necessidade de automação dos empresa de data analytics e inteligência artificial
processos de remanejamento interno de profissio- da Rede Mater Dei, a ferramenta impacta positi-
nais de saúde das unidades da Rede Mater Dei de vamente indicadores desde o patrimônio huma-
Saúde, sem deixar de assegurar a qualidade no no e adesão das metas, até o retorno financeiro.
atendimento prestado, através da maximização de Com extensa pesquisa e mapeamento de fontes
informação e gerenciamento de riscos. O objetivo de dados como escalas, ponto, lista de funcioná-
do projeto foi tornar o processo de atendimento ao rios, férias, atestados, remanejamento, ocupação,
paciente mais otimizado e menos custoso, o que cirurgias, atendimento, movimentação de leitos,
impacta positivamente todos os indicadores, des- unidades de internação e leitos operacionais, foi
de o patrimônio humano e adesão às metas, até desenvolvido um dashboard dividido em unida-
o retorno financeiro. Com a criação de uma ferra- des, andares e setores que prevê, via algoritmo de
menta automatizada, baseada em análise de da- machine learning, a ocupação de leitos nas uni-
dos, a alocação das equipes deixa de ser uma ta- dades do Hub da RMBH. O sistema tem gráficos
refa reativa e desgastante que toma o tempo dos atualizados em tempo real para que gestores vi-
supervisores de enfermagem, e passa a ser base- sualizem setores e unidades, obtendo indicadores
ada em previsões antecipadamente planejadas a como presença dos colaboradores, onde estão
partir do histórico, da previsibilidade da ocupação atuando, além da disponibilidade das equipes.
e das competências de cada profissional, reduzin-
do assim o gasto de horas preciosas de gestores
no processo de tomada de decisão e devolvendo- CONCLUSÃO:
-as a quem mais nos importa: o paciente. Com o desenvolvimento do projeto, a análise das
operações das unidades Santo Agostinho, Con-
torno e Betim-Contagem, e o compartilhamento
DESENVOLVIMENTO:
de recursos entre essas unidades, diversos be-
O Compartilha gera escala automatizada a partir nefícios foram observados. Com as informações,
da previsão de demanda, tornando o processo de é possível calcular quantos pacientes estarão
atendimento ao paciente mais otimizado e menos internados nos próximos 30 dias em cada setor,
custoso. Desenvolvido em conjunto com a A3Data, com métricas de erro bastantes baixas. Isso fez

238 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

toda diferença para que os resultados fossem

alcançados, auxiliando também no planeja-
mento de curto e médio prazos. Com o funciona-
mento pleno da plataforma, houve um aumento
considerável de produtividade e as horas extras
foram reduzidas em 85%. Em 10 meses, o retorno
do investimento atingiu 22,5%.

INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital Mater Dei Contorno

Projeto Cozinha 4.0

Data de início: 01/09/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
No ano de 2022, a área de SND - Serviço de Nu- O projeto Cozinha 4.0 consiste na reforma do
trição e Dietética da Rede Mater Dei de Saúde espaço e na substituição de equipamentos por
deu início ao Projeto Cozinha 4.0 nas unidades opções mais tecnológicas e autônomas, que fa-
Santo Agostinho e Contorno. O objetivo do pro- zem parte do escopo da chamada Cozinha Inte-
jeto é aumentar a produtividade, diminuir erros e ligente. Ou seja, um modelo de cozinha que tem
controlar a disponibilidade de insumos, e conse- um grande investimento em tecnologia e auto-
quentemente as perdas relativas à produção e o mação, antes aplicada apenas na indústria e nos
desperdício. E o mais importante, com a implan- estabelecimentos comerciais e residenciais, que
tação do projeto há uma redução considerável melhora os processos tornando-os mais práticos
de consumo de gás, energia e água. e rápidos e é sustentável em longo prazo em re-
lação a manutenções, trocas e reparos.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 239
 GOVERNANÇA

CONCLUSÃO:
Após o início do funcionamento da cozinha in- e 21% no consumo de água. A unidade de Salvador
teligente nas duas unidades - Contorno e Santo já foi construída com o mesmo conceito e o pro-
Agostinho, a partir de setembro de 2022, observou- jeto será estendido para as demais unidades da
-se uma redução de 40% no consumo de energia Rede Mater Dei, após avaliação técnica da área.

INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital Mater Dei Porto Dias

Programa de Certificação em
Cirurgia Robótica

Data de início: 01/06/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Para proporcionar aos seus pacientes e ao corpo ensino de medicina e saúde de qualidade para o
clínico o que há de mais moderno e eficiente no maior número de profissionais possível. O curso
mercado em tecnologia, além da melhor estrutu- foi desenvolvido para contemplar todas as exi-
ra possível, a Rede Mater Dei investe na capacita- gências do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC),
ção e atualização de médicos da Rede e externos da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica
através do Programa de Certificação em Cirurgia (SBCO), da Sociedade Brasileira de Cirurgia Torá-
Robótica. O programa acontece em Belo Horizon- cica (SBCT), da Sociedade Brasileira de Urologia
te desde 2021 e a oferta da formação foi estendi- (SBU) e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Pediá-
da para Salvador e para Belém do Pará em 2022 trica (CIPE), garantindo que todos os alunos rece-
com o objetivo de ampliar o compartilhamento do bam o treinamento exigido por suas sociedades.

240 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

DESENVOLVIMENTO: CONCLUSÃO:
Em parceria com renomada instituição de ensi- A Rede pretende estender a outras cidades do país
no, a Rede Mater Dei desenvolveu o Programa de onde possui unidades a capacitação em Cirurgia
Certificação em Cirurgia Robótica. O curso ofe- Robótica para contribuir na formação de qualida-
rece aulas ministradas pelos médicos do Corpo de dos profissionais de saúde do mercado. Outras
Clínico da instituição e por especialistas convida- turmas estão com o curso em andamento em Be-
dos, e é dividido em três módulos, sendo o primei- lém do Pará, através da unidade Mater Dei Porto
ro teórico, com acompanhamento de cirurgias ao Dias, e 23 médicos já concluíram a capacitação.
vivo; o segundo com treinamentos em simulador;
e o terceiro é chamado de “in-service”, com trei-
namento prático no centro cirúrgico das unida-
des da Rede Mater Dei. O programa acontece em
Belo Horizonte desde 2021 e a oferta da formação
foi estendida para Salvador e para Belém do Pará
em 2022, e conta com o apoio da infraestrutura
das unidades Hospital Mater Dei Contorno, Hos-
pital Mater Dei Salvador e Hospital Mater Dei Por-
to Dias. O serviço de Cirurgia Robótica da Rede
conta com profissionais especializados visando a
excelência com uso do equipamento mais mo-
derno que existe no segmento, o robô Da Vinci Xi.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 241
 GOVERNANÇA

INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital Meridional Serra

Implantação de dispensário eletrônico

Data de início: 01/11/2022

Data prevista para encerramento: 30/04/2023

OBJETIVO: CONCLUSÃO:
Os dispensários eletrônicos – armários automatiza- A implantação trouxe mais assertividade tanto
dos utilizados para armazenamento e dispensação no processo assistencial, como no gerencia-
de medicamentos – possibilitam que os medica- mento do estoque. Hoje temos uma enfermagem
mentos prescritos sejam dispensados na unidade com mais acessibilidade e focada no cuidado
assistencial, próximo ao paciente, além de possibili- do paciente, além de garantirmos a rastreabili-
tar o controle e a rastreabilidade da dispensação dade do material e medicamento.
por paciente.
Metas ainda em foco: redução de acuracidade e
erros de integração.

DESENVOLVIMENTO:
Foram realizadas reuniões diversas para tratar
da viabilidade do projeto e fazer uma avaliação
de custo versus benefício.

1 - Reunião de custo

2 - Reunião assistencial

3 - Negociação

4 - Aquisição

5 - Integração

6 - Treinamentos

7 - Implantação

242 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital Moinhos de Vento

Construindo o Futuro da Saúde:

O Impacto da Governança de Inovação

Data de início: 01/02/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
O projeto buscou estabelecer uma governança ino- objetivos, dez pilares fundamentais, abrangen-
vadora através do Atrion, o centro de inovação do do: princípios, estrutura organizacional, ritos/pro-
Hospital Moinhos de Vento. Com a inovação sendo cessos, tomada de decisão, parcerias, gestão de
parte central da instituição, o desafio foi incentivar recursos, programas, parcerias e colaborações,
a ocorrência de iniciativas inovadoras em todas as monitoramento e avaliação, gestão de riscos e
áreas por meio da conexão entre stakeholders e comunicação e engajamento. Para a constru-
parceiros, além de acessar soluções do mercado ção dos pilares, processos de benchmarking in-
por meio de startups. Essa estrutura também permi- terno/externo, além do levantamento de riscos e
tiu mapear e abordar desafios de forma coordena- revisão de modelos existentes, foram conduzidos
da em um cenário envolvendo uma demanda cres- com envolvimento de diferentes áreas. A gover-
cente por novas tecnologias, aumento de eficiência nança impulsionou não apenas o funcionamento
e avanços tecnológicos, tanto nas áreas médico- da área e dos programas, mas também benefi-
-assistenciais como nos processos administrativos ciou cada parte envolvida na estruturação deste
das áreas de apoio. O objetivo foi estabelecer um projeto, possibilitando novos e melhores resulta-
modelo de governança que fortalecesse a cultura dos, além da transparência.
de inovação, promovendo colaboração entre equi-
pes, identificando e priorizando desafios institucio-
nais, além de direcionar recursos para soluções de CONCLUSÃO:
maior impacto para o hospital. O projeto proporcionou aprendizados valiosos e
resultados expressivos na governança do Hos-
pital Moinhos de Vento. Os ritos e critérios dos
DESENVOLVIMENTO: programas de incubação, aceleração e investi-
O projeto foi desenvolvido de forma estruturada. mento fortaleceram a cultura de inovação, iden-
Análises internas e levantamento de necessida- tificando desafios prioritários e melhorando a
des foram realizados para compreender a cul- eficiência dos processos. Como resultado, houve
tura e os objetivos de estruturação do modelo uma redução significativa no tempo de resposta
de governança. Estabeleceram-se a partir dos aos desafios clínicos e administrativos, permitin-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 243
 GOVERNANÇA

do uma tomada de decisão mais ágil e efetiva.

Além disso, a implementação da governança
inovadora resultou em um aumento substancial
no número de parcerias estratégicas com em-
presas e instituições de pesquisa, impulsionando
a criação de soluções disruptivas e aprimorando
a qualidade dos serviços oferecidos pelo hospi-
tal. Metas futuras incluem aprimorar a governança,
fortalecer parcerias estratégicas e ampliar as fren-
tes de atuação da área de inovação, mantendo a
excelência e a melhoria contínua dos projetos.

INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital Português

Inovação do Parque Tecnológico

do Centro Cirúrgico
Data de início: 29/03/2023

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Tendo como meta o desenvolvimento com autos- diretos para pacientes, equipes médicas e insti-
sustentabilidade, o Hospital Português da Bahia tuição. Um dos investimentos mais recentes do
investe continuamente na integração de ações HP em governança clínica, que integra inovação
de responsabilidade socioambiental e governan- e tecnologia voltadas à prestação do cuidado
ça clínica. Estas iniciativas, ligadas à otimização mais seguro e qualificado é a aquisição pioneira,
de recursos e ao controle de riscos no ambiente na Bahia, do moderno equipamento Thulium Fiber
hospitalar têm contribuído para preservar o alto Laser (TFL), da empresa italiana Quanta System.
padrão da assistência com a atualização de pro- A tecnologia moderna e inovadora emprega o
cessos e tecnologias, e a geração de benefícios Thulium Laser Enucleation (ThuLEP), considerado

244 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

“padrão-ouro” nas cirurgias urológicas para tra- centro cirúrgico do HP a demonstração do uso
tamento da HPB (hiperplasia prostática benigna), da técnica a laser e as vantagens associadas à
uma doença frequente em homens acima dos 40 prática. Essa iniciativa proporcionou disseminar
anos. informações sobre o ThuLEP para cirurgiões uro-
lógicos e a população.

DESENVOLVIMENTO:
Atualmente, o método ThuLEP é o mais eficien-
CONCLUSÃO:
te disponível para tratamento da HPB devido à A excelência alcançada na assistência ao pa-
ausência de hemorragia e formação de coágu- ciente com o método ThuLEP, aliada aos diferen-
los que podem provocar obstrução da sonda no ciais de infraestrutura hospitalar de alta com-
pós-operatório. Outros diferenciais são o corte plexidade, levaram o HP a ser um dos escolhidos
preciso, a cauterização instantânea, a versati- para sediar os cursos práticos que precedem o
lidade na retirada total do tecido que provoca 39º Congresso Brasileiro de Urologia, em 17 de no-
a obstrução da uretra e, principalmente, o ali- vembro de 2023. A ocasião será nova oportunida-
nhamento com a governança clínica do HP ao de de compartilhar conhecimento e proporcionar
proporcionar menor tempo cirúrgico, alta hos- atualização para a comunidade médica. Além
pitalar precoce e recuperação mais rápida do disso, pacientes com indicação para o procedi-
paciente. Com o investimento nessa tecnologia, mento de alta complexidade minimamente inva-
o HP conseguiu trazer, pela primeira vez para a sivo têm se beneficiado com cirurgias sem cortes,
capital baiana, o Projeto Salvador sem Sonda, em próstatas de qualquer tamanho; baixo risco
em 2023, beneficiando pacientes com o aces- de reaparecimento dos sintomas e de infecção
so ao tratamento avançado. Ao mesmo tempo, no pós-operatório; redução expressiva dos riscos
a comunidade médica pode acompanhar no de sangramento e do tempo de uso de sonda.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 245
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INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital Pró-Cardíaco

Greenfluencer

Data de início: 01/09/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO: DESENVOLVIMENTO:
Projeto de inovação em que estabelecemos um O grupo recebe treinamentos periódicos e os
grupo de GREENFLUENCERS, influenciadores de encontros são bimestrais. Uma Analista de Meio
temas de meio ambiente, dentro das unidades Ambiente do corporativo, responsável pelo gru-
de saúde para maior conscientização e enga- po, ministra treinamentos dos temas:
jamento dos colaboradores. Os Greenfluencers
Energia e Emissões de GEE: diminuir nosso im-
são colaboradores de diferentes setores das
pacto ambiental por meio da conservação de
unidades (nutrição, recepção, enfermagem, mé-
energia e energia renovável.
dicos, hoteleiras...) que atuam como influencia-
dores voluntários dos assuntos de meio ambien- Eficiência Hídrica: Implementar medidas que garan-
te. As responsabilidades dos Greenfluencers são: tam o uso eficiente da água em nossas operações.

• Promover os temas de meio ambiente nas unidades; Resíduos e Reciclagem: Desviar os resíduos dos
aterros enquanto minimiza os resíduos gerais
• Ser uma conexão entre o meio ambiente cor-
gerados em nossas operações.
porativo e a unidade;
Envolvimento da Cadeia de Suprimentos: Envol-
• Acompanhar a performance das unidades nos
ver nossa cadeia de suprimentos para reduzir
projetos de meio ambiente;
seu impacto ambiental geral.
• Propor novos projetos e ações inovadoras.
Produtos e Serviços: Apresentar abordagens, produ-
tos e serviços inovadores que minimizem o impac-
to que nossa empresa tem sobre o meio ambiente,
melhorar a saúde pessoal e promover populações
mais saudáveis nas comunidades locais.

Distribuição e Logística: Envolver nossos parcei-

ros de distribuição para garantir a distribuição e
logística eficientes, e muitos outros.

246 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

CONCLUSÃO:
Com a criação do grupo de Greenfluencers, as coleta seletiva na cozinha da unidade e na farmá-
unidades estão mais engajadas e envolvidas nos cia, buscam inciativas para redução de utilização
temas. Atualmente, temos 40 Greenfluencer no de embalagens plásticas, trocaram os copos des-
UHG, sendo seis deles no Hospital Pró-Cardíaco. Os cartáveis por copos laváveis, ou seja, atuam de
Greenfluencer do Pró-Cardíaco já implantaram a forma proativa e geram resultados ambientais.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 247
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INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital Samaritano Paulista

Aventais Hidrorrepelentes

Data de início: 01/09/2020

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
No início da pandemia, devido ao aumento dos sistema da lavanderia e enviado a cada hospital.
casos de isolamento e consequente aumento da Conforme eles vão sendo utilizados e coletados
demanda pelos insumos hospitalares, buscamos pela lavanderia para realizar a lavagem e che-
alternativas para os aventais descartáveis utili- car a hodrorrepelência do item, eles são rastre-
zados com muita frequência. Nesse momento, ados pelo sistema de controle do uso para iden-
iniciamos a utilização de aventais hidrorrepelen- tificação dos volumes utilizados e seguir com as
tes que, ao invés de serem prontamente descar- cobranças para cada hospital, que deve manter
tados após o uso, são encaminhados para higie- controle de distribuição por setor por dia.
nização. O projeto objetiva:

• Reduzir a destinação de aventais usados para

a disposição final em aterros;
CONCLUSÃO:
Em dois anos de projeto, deixamos de enviar 261 to-
• Reduzir a emissão de gases de efeito estufa
neladas de resíduos para aterro e evitamos a emis-
com a disposição final dos resíduos;
são de 343,31 toneladas de CO2, que equivalem a
• Reduzir custos com a compra de aventais des- 6.502 árvores compensatórias e 5.149 dólares em
cartáveis e com o descarte. créditos de carbono. A utilização dos aventais hi-
drorrepelentes ainda nos beneficia de forma imen-
surável através da contribuição para a construção
DESENVOLVIMENTO: de uma cultura de sustentabilidade sólida nas uni-
Os aventais são artigos locados com a lavanderia dades, através da mudança de hábitos dos colabo-
fornecedora, portanto o monitoramento da utili- radores, visto que dependemos da sua adesão aos
zação ocorre através de rastreabilidade através projetos para alcançarmos os resultados. O Hospital
de RFID (Radio Frequency Identification), também Samaritano utiliza uma média de 0,49 toneladas de
conhecida por Identificação por Radiofrequência, aventais mensalmente, evitando a destinação para
que são dispositivos de identificação e rastrea- aterros e a utilização de recursos naturais para pro-
mento que funcionam através de um pequeno dução de novos aventais descartáveis. O time de
sinal de radiofrequência, ou seja, cada avental hotelaria local trabalha constantemente para in-
possui um chip de identificação registrado em centivar o uso e conscientizar os usuários.

248 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
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INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital Santa Izabel

Programa de Aculturamento e
Conscientização do Usuário em
Segurança da Informação

Data de início: 12/12/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Cada vez mais a sociedade depende de sistemas di- a adotarem um comportamento mais seguro na rea-
gitais para o funcionamento de infraestruturas críticas lização das suas atividades diárias, disseminando uma
como saúde, água, energia, entre outras. A pandemia cultura de segurança. A Santa Casa de Misericórdia da
de Covid-19 acelerou essa transformação digital em Bahia lançou o Programa de Aculturamento e Cons-
diversas áreas. Na saúde, dispositivos e aplicativos de cientização do Usuário em Segurança da Informação,
saúde integrados e conectados à internet possibilitam contando com o apoio da alta direção e das áreas de
a análise de dados dos pacientes em tempo real, per- Governança, Riscos e Compliance, Gerência de Ges-
mitem diagnósticos mais precisos e apoiam a toma- tão de Pessoas e Gerência de Marketing e Gerência
da de decisão dos médicos. Por outro lado, ataques de TI. Foi estabelecido uma linha base da propensão
cibernéticos às infraestruturas críticas são o 5º maior dos usuários ao phishing e avaliação do seu nível de
risco global, segundo o Relatório de Riscos Globais do conhecimento em temas básicos de segurança, como
Fórum Econômico Mundial, em 2023. Dados de pa- senhas, entre outros, para atribuir os treinamentos
cientes são muito valiosos para os cibercriminosos e adequados e necessários.
sua exposição pode trazer sério impacto para as víti-
mas. A maioria desses vazamentos ocorrem por erros
humanos, induzidos por Engenharia Social. CONCLUSÃO:
Os resultados do programa estão dentro do espera-
do, de acordo com o benchmark do setor de saúde
DESENVOLVIMENTO:
apresentado pela KnowBe4 na plataforma. A taxa
Para combater efetivamente ataques cibernéticos inicial de propensão dos usuários ao phishing foi de
e reduzir a exposição das organizações aos riscos, é cerca de 36% e a meta é reduzi-la para índices in-
necessário adotar uma estratégia de segurança que feriores a 10% no final deste exercício. Para tanto, os
contemple Pessoas, Processos e Tecnologias, cons- treinamentos e a simulação de phishing continua-
cientizando, treinando e avaliando continuamente os rão a ser realizados, com o devido acompanhamen-
usuários e sua capacidade de reconhecer eventos to. Neste mundo cada vez mais digital e conectado,
maliciosos. Esta abordagem visa estimular os usuários a resiliência cibernética precisa fazer parte da es-

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 249
 GOVERNANÇA

tratégia do negócio. O comportamento das pessoas

que formam a organização afeta diretamente a sua
capacidade de evitar, combater e se recuperar de
incidentes de segurança cibernética, determinando
a sua resiliência.

A cultura de segurança precisa fazer parte da cul-

tura organizacional e isso exige que todos tenham
consciência dos riscos, das suas responsabilidades
e estejam aptos a reconhecer tentativas de ataques
em que somente controles tecnológicos são insufi-
cientes para mitigar.

INOVAÇÃO E TECNOLOGIA

Hospital Tacchini

Modelo híbrido de reavaliação

no Pronto Socorro

Data de início: 01/12/2022

Data prevista para encerramento: Em andamento

OBJETIVO:
Desde novembro de 2022, o Hospital Tacchini aqueles que buscam o serviço de urgência e
implementou o modelo híbrido de atendimento emergência do hospital.
em seu pronto-socorro. Inédita no Rio Grande
do Sul, a novidade está disponível para casos Como funciona na prática: a partir do mo-
de baixa complexidade e tem como objetivo di- mento em que o paciente busca atendimento
minuir o tempo de permanência dos pacientes no pronto-socorro do Hospital Tacchini, ele é
na instituição, oferecendo mais conforto para avaliado de acordo com um protocolo inter-

250 ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023
 GOVERNANÇA

nacional de triagem, conhecido como Proto- te o atendimento virtual o profissional de saúde

colo de Manchester. Se o caso for considerado notar que o paciente apresentou algum tipo de
de baixa complexidade, o paciente é atendido piora no quadro, pode solicitar que ele retorne
normalmente pelo médico e ganha a possibi- para a estrutura do pronto-socorro para uma
lidade de ser liberado logo após a realização nova avaliação presencial.
dos exames laboratoriais e de imagem (quan-
do necessários).
CONCLUSÃO:
Avaliação positiva. Nos últimos seis meses, em
DESENVOLVIMENTO: caráter experimental, o Hospital Tacchini co-
Antes de ser liberado, o paciente recebe um con- locou em prática o modelo híbrido de atendi-
tato de referência capaz de prestar todo suporte mento no pronto-socorro. Em maio, 172 pessoas
necessário durante o tempo de espera pelos re- passaram pela experiência e o índice de satis-
sultados dos exames. Assim que eles estiverem fação, medido pela Net Promoter Score, alcança
disponíveis, a instituição envia um link de acesso 90 de um máximo de 100 pontos. A implantação
a estes dados por mensagem ou e-mail, além desse novo modelo qualifica a experiência dos
de instruções para o agendamento de uma con- pacientes durante a passagem pelo pronto-so-
sulta de reavaliação que pode ser realizada de corro. Além disso, a diminuição do número de
forma virtual. Na teleconsulta, o médico informa pessoas atendidas simultaneamente na estru-
o diagnóstico e as instruções para o tratamento. tura do pronto-socorro minimiza a sensação de
A receita para compra de remédios também é insegurança causada pelo cenário de pande-
feita virtualmente, quando necessário. Se duran- mia vivida nos últimos anos.

ESG NOS HOSPITAIS ANAHP 2023: RESULTADOS E BOAS PRÁTICAS | OUTUBRO/2023 251
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Associação Nacional de Hospitais Privados

São Paulo
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 anahp
associação nacional
de hospitais privados

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