Burnout e stress ocupacional
Optativa: Stress, Trauma e Burnout
Lic. Psicologia - 1º semestre (3º ano)
FPCEUP - Cristina Queirós
[email protected] 1
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Publicações Cristina Queirós:
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4. Burnout e stress ocupacional crónico: sintomas, causas, consequências e impacto na
saúde individual, produtividade e organização; vulnerabilidade de grupos profissionais
específicos e breve referência ao suicídio associado à profissão.
* Identificação
* Prevenção Riscos psicossociais
* Monitorização
Saúde Mental no (* Tratamento)
Stress ocupacional
trabalho (estudo) crónico
Burnout, ansiedade,
depressão, PTSD
33
Stress e trabalho…
Stress no
Gestão do
trabalho /
stress, PTSD
burnout
Exaustão
Supressão emocional,
de emoções saúde mental
no trabalho
4
Trabalho como central na sociedade moderna:
➢ Fonte de subsistência, fonte de satisfação.
➢ Criação de uma identidade pessoal/profissional (“When someone asks, "What
do you do?" they really mean "What work do you do?“, Worsley, 1987).
➢ Novas tecnologias e solicitações constantes (sempre conectado, sempre
solicitado).
➢ Trabalho como fonte de stress, desgaste e sofrimento (Areosa, 2018); do
stress ocupacional crónico ao burnout.
5
6
➢ A saúde mental inclui o nosso bem-estar emocional, psicológico e social.
➢ É importante durante todo o ciclo e etapas de vida, pois afeta a forma como
pensamos, sentimos, agimos, como lidamos com o stress, nos relacionamos com os
outros e tomamos decisões.
➢ Quando existem problemas de saúde mental, o pensamento, humor e
comportamento são afetados, com impacto forte no desempenho profissional.
Stress
Stress Ocupacional Burnout
77
Stress ocupacional
Stress
(stress no trabalho)
• Desequilíbrio entre as exigências
da situação/estímulo e os • Stress experiência em contexto
recursos individuais sentidos de trabalho (situação/estímulo
como disponíveis para associado ao exercer da tarefa
enfrentar/gerir a situação. profissional).
• Ocupação versus trabalho.
• (job stress, stress at work, at
workplace, occupational stress).
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Stress ocupacional associado a estados emocionais aversivos, negativos e/ou
desagradáveis experienciados no local de trabalho e devido a stressores associados ao
trabalho; associação com stress, ansiedade, depressão, stress pós-traumático, fadiga de
compaixão, trauma vicariante/secundário, burnout.
Ocorre quando existe incompatibilidade entre o individuo e o meio laboral, quando
o trabalhador e perceciona as exigências do meio laboral(ou stressores no trabalho
como excedendo a sua capacidade e recursos disponíveis para poder controlá-lo.
Experiência emocionalmente desagradável e negativa, caracterizada por períodos de
tensão, frustração, ansiedade, irritabilidade e depressão, com consequências a nível da
sua individual, do desempenho no trabalho, do absentismo/presentismo, da
produtividade ou até prestação do serviço e imagem da organização.
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Falta de condições
físicas do posto de
trabalho, perigo
Políticas da Sobrecarga
organização, horária e de
liderança, falta de tarefas
apoio das chefias
Fontes de
stress no
trabalho
Injustiças e falta
Conflitos
de
colegas/hierarquia, reconhecimento
bullying, assédio Falta de
controle da
tarefa e
insegurança do
vínculo
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Como surge o interesse pelo burnout?
Burnout
Stress no trabalho 2018
(crónico)
Riscos psicossociais
em contexto laboral
2014
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Burnout e saúde
mental no trabalho?
2017
12
Burnout e saúde mental no trabalho? Pós pandemia e padrões diferentes e latos
Saúde
Saúde
mental
Saúde
mental no
trabalho
Burnout
13
Stress no trabalho e suicídio
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Reconhecimento mas ambiguidade de diagnóstico…
15
setembro 2023
Não é doença, não tem sintomas
exclusivos, é síndrome, é fenómeno
ocupacional… 16
Dados de
2022
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Queimar, destruir, mudar, já não aguento mais O que é o burnout?
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O que é o burnout?
processo que ocorre ao longo do
tempo pelo modo de enfrentar o
stress crónico no trabalho; culmina
num estado do qual é difícil sair.
estado de esgotamento físico e
emocional, erosão da alma do
trabalhador (já não aguento mais);
esvaziar dos recursos perante as
exigências constantes; “explosão” no
trabalho (comportamento atípico;
choro e remorso após).
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Stress (ocupacional) Burnout
• Desequilíbrio • Resposta
exigências/recursos. desadequada ao
stress crónico que vai
esgotando as
• Sensação de controle capacidades.
para diminuir o stress. • Lento drenar dos
recursos pessoais.
• Demasiado. • Insuficiente.
• Temporário. • Duradoiro.
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➢ Referenciado em profissões que assentam no trabalho com pessoas. Inicia-
se com problemas físicos, depois problemas no funcionamento intelectual e
desgaste emocional acentuado, tendência a isolar-se, esgotamento dos
recursos emocionais para enfrentar a situação e sentimento de perda do valor
pessoal e profissional, modifica o sujeito.
➢ Tem consequências graves e prolongadas, leva à erosão do espírito, perda
de fé nas tarefas de ajuda e na sua própria capacidade enquanto profissional,
afeta o desempenho profissional e a qualidade dos serviços prestados.
(Freudenberger, 1974; Maslach, 1976, 2011)
2003
21
Sintomas psicológicos (Freudenberger, 1974, 1975):
➢ exaustão emocional, cinismo, irritação e cólera, frustração,
depressão.
➢ falta de confiança na suas capacidades, falta de realização
pessoal; pessimismo generalizado; perda de ideias e dificuldade
em aceitar esta perda.
➢ desconfiança e paranóia, afastamento de familiares e colegas,
suícidio...
➢ rigidez no funcionamento e inflexibilidade, incapacidade de
adaptar pois a mudança implica recorrer a energias que já
esgotou; culpabilidade em não conseguir dar mais de si por se
sentir vazio.
➢ maior número de horas de trabalho mas menor produtividade
ou rentabilidade (dificuldade de concentração, de organização).
➢ uso de tranquilizantes, indutores do sono, abuso de substâncias.
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Maslach et al. (2001):
- pode surgir a meio da carreira profissional, pelo envolvimento em
situações emocionalmente desgastantes;
- qualquer pessoa se pode sentir em stress, mas o burnout só é
experimentado por quem entra para a carreira com ideais elevados,
motivação e investimento pessoal e que depois se sente defraudado nos
seus objetivos;
- o stress crónico no trabalho leva ao esgotar dos recursos e a sensação de
incapacidade de agir de acordo com o pretendido; “correr por gosto
também cansa”.
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Dimensões do burnout (Maslach, Jackson & Leiter, 1996) Sintomas
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Despersonalização Ineficácia ou
Realização Pessoal
Exaustão emocional ou Cinismo diminuída
• desinvestir no • falta de recursos
• esgotar progressivo
trabalho para gerir pessoais para
da energia
perda de energia. desempenhar a
emocional e física.
• afastar-se do tarefa com
• descanso no fim do
trabalho porque qualidade.
dia não chega para
tudo stressa. • sensação de fracasso
recuperar.
• não se envolver, não e autoavaliação
• acorda já cansado e
ter ilusões. negativa. Culpa
sem forças para
• pessimismo, postura • mais tempo na (CESQT)
enfrentar novas
tarefas. fria e desligada. tarefa, mas erros,
• esforço enorme • diminui o bem- pior desempenho.
para fazer o estar, desempenho e • afastamento dos
habitual. eficácia. colegas porque se
• sensação de • Irritabilidade e sente cansado e/ou
desgaste e de vazio. desconfiança. incompetente.
• diminuição das
expectativas. 24
Formas de avaliar o Burnout
MBI Maslach Burnout Inventory (Maslach & Jackson, 1981): exaustão emocional,
cinismo ou despersonalização e a realização pessoal/profissional ou autoeficácia.
OLBI Oldenburg Burnout Inventory (Demerouti et al., 2003): exaustão na sua
dimensão física e cognitiva, e desinvestimento no trabalho (atitudes negativas e
distanciamento do trabalho).
CBI Copenhagen Burnout Inventory (Kristensen et al., 2005): burnout pessoal
(aplicável a qualquer pessoa seja desempregado, estudante, reformado ou
trabalhador, avalia o grau de fadiga e exaustão sentido sem distinguir
componente física de psicológica e atribuindo a causa a problemas pessoais ou
familiares), burnout relacionado com o trabalho e burnout relacionado com o
cliente/utente; COPSOQ - Copenhagen Psychosocial Questionnaire (riscos
psicossociais no trabalho, inclui questões de saúde e burnout)
Outros específicos a profissões e países; BAT como dominante desde 2020 e
versões trabalho / estudo
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33 ou 22 itens e dimensões:
- Exaustão
- Desinvestimento
- Problemas emocionais
- Problemas Cognitivos
- Queixas psicológicas
- Queixas psicossomáticas
- Depressão Ocupacional –ODI
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Modelos teóricos:
Robert T. Golembiewski 27
Modelos teóricos:
➢ Cherniss (1980): desequilíbrio entre os recursos individuais (ou do individuo na
organização) e as exigências no trabalho; interacção trabalhador/tarefa; resolve a
tensão modificando o seu modo de agir.
➢ Meier (1983): diminuição das expectativas e não esperar reforço positivo no
trabalho.
➢ Leiter (1991): diminuição da auto-eficácia.
➢ Buunk e Schaufeli (1993): interação social e comparação com pares; o individuo
afasta-se para não parecer incompetente.
➢ Pines (1993): estado de desilusão após alta motivação inicial; busca existencial e
sentido da vida através da atividade profissional.
➢ enfatizaram a origem do burnout na organização e nas características da atividade
profissional, e não na incapacidade do trabalhador enfrentar o stress no trabalho.
Tem sido desvalorizado (“síndrome dos fracos”) e considerado incapacidade
psiquiátrica e não doença profissional por ser difícil de objetivar.
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Como se manifesta?
Stressed-man-goes-mad
https://www.youtube.com/watch?v=3TBi6uQ57K8
29
ANd9GcTXqtkUsGWpty2GOGdsIrkTYVa8Tsag9qXHRMZud44Pnxh1XBEBjw
Prevalência do burnout variada e depende do grupo
profissional e país, mas estima-se que seja entre 3 a 16%
(Schaufeli & Enzmann, 1998).
Ou de 3 a 29% (Carod-Artal & Vázquez-Cabrera, 2013).
E atualmente? Variados estudos, amostras, dimensões; pré-
pandemia, teletrabalho, pós-pandemia, o mundo mudou…
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31
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2020
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http://cintesis.eu/pt/mais-de-metade-dos-profissionais-de-saude-esta-em-burnout/
Junho 2020 Presença de sintomas
versus
Burnout (total)
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depressão -
fonte de tristeza
melhor
identificada
ansiedade - Schaufeli &
traço de Enzmann fadiga/cansaço -
personalidade e mais fácil de
modo de (1998) recuperar após
enfrentar as distinguem descanso
situações Burnout de:
stress crónico -
afastado da
fonte de stress,
os sintomas
desaparecem
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Distinguir também de:
Conflito Engagement
trabalho-
família (motivação)
Satisfação no (Presentismo)
trabalho SPS6
40
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Discussão: diagnóstico de burnout (e depressão)
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A discussão continua… (nível
elevado sobrepões, restantes
independentes); mal estar e
adoecer psicológico geral.
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Sintomas listados exaustivamente (Schaufeli & Enzmann, 1998)
Depressão
Ansiedade
Individual
Agressividade
(problemas de saúde
Irritabilidade
física e psicológica)
Consequências do
Risco de suicídio
burnout e do
stress ocupacional
crónico? Diminuição da
qualidade dos
Organizacional serviços/produtos
(produtividade;
absentismo,
presentismo) Erros na tarefa e no
desempenho
45
45
Variáveis individuais associadas a mais burnout (estudos pré-pandemia, mas padrões
parecem ter mudado):
tarefa: trabalho repetitivo e monótono; deficiente supervisão ou apoio dos colegas;
número de horas passadas com clientes, mais horas de trabalho.
personalidade: altruísta, baixa tolerância à frustração; obsessão com perfeição e
controle; dificuldade em delegar.
idade e antiguidade profissional: meio da carreira com maior desgaste (esgotou
recursos, erosão lenta).
estado civil: solteiros, sem vida familiar estável ou sem apoio social.
habilitações: mais elevadas (responsabilidade das tarefas, expectativas), ou menos
elevadas (rotina das tarefas e falta de controle, de decisão).
sexo: maior despersonalização nos homens (lidar com emoções) e maior exaustão
emocional nas mulheres (conflito com atividade profissional e vida familiar,
sobretudo com filhos pequenos). 46
Profissões de ajuda ou de interação constante com pessoas :
médicos, enfermeiros, psicólogos, profissionais de emergência médica – lidar com dor e sofrimento,
prestar cuidados a pessoas em situação de crise, dificuldade em evitar a morte, lidar com críticas dos
utentes/familiares.
professores e educadores de infância – gerir indisciplina sala de aula, matéria repetida por turmas e
anos lectivos, necessidade de preparar aulas fora do horário laboral; exigências constantes de vária
crianças em simultâneo.
elementos das forças policiais e guardas prisionais – perigo das funções, lidar com situações e pessoas
que compõe o lado “oculto e sombrio” da sociedade.
assistentes sociais e técnicos que trabalham com vítimas – falta de recursos e burocracia, incapacidade
de ajudar as vítimas.
controladores de tráfego aéreo – responsabilidade das tarefas.
gestores – responsabilidade das tarefas, dificuldade em delegar, capacidade de liderar
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Exaustão emocional ou fadiga por compaixão?
• Fadiga de compaixão resulta da exposição ao sofrimento
do outro, agravada por dificuldades crónicas, frustração,
falta de suporte no trabalho e/ou familiar, o que leva ao
desligar/desinvestir do outro (Figley, 1995).
fadiga_por_compaix_o
• Do altruísmo ao desinvestimento: ajudar também faz
sofrer.
• Vocação para ajudar os outros mas falta de preparação nos
cursos: antes de ajudar os outros, tratar de si.
• Compaixão e capacidade de empatizar, de sofrer com o
outro: limites e saber dizer não (sem cinismo burnout).
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https://sicnoticias.pt/programas/grande-reportagem-sic/grande-reportagem-burnout-paragem-obrigatoria/
https://sicnoticias.pt/programas/reportagemsic/2022-06-30-Burnout-Paragem-Obrigatoria-Portugal-com-maior-risco-
43f20598
https://expresso.pt/podcasts/deixar-o-mundo-melhor/2022-
06-17-Antonio-Horta-Osorio-sobre-o-seu-burnout-Um-erro-
https://expresso.pt/revista/fisga/2022-
toda-a-gente-faz-mas-repetir-o-erro-so-faz-quem-quer-
05-01-Burnout-quando-a-mente-ja-
22e7b328 nao-da-mais-cc6c5f64
https://www.publico.pt/2022/07/06/p3/noticia/esgota
do-joao-deixou-de-ser-medico-continuam-sns-mim-
sao-herois-2012548
tema da moda: o seu burnout; um burnout
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(advogado e ator)
https://bioterra.blogspot.com/2021/10/marisa-matias-e-o-burnout-percebi-
que.html?spref=fb&fbclid=IwAR2LkOuV2iF0Il09wk6zMXBSGQOM5QlUbLhi6HguSYYOPCZBVhVts1uJ48U
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