Laboratrio de Psicofsica e Percepo
AVALIAO AUDIOLGICA
Fga. Joseane dos Santos Piola
Doutoranda do Programa de Ps-graduao em Psicobiologia
2009
AVALIAO AUDIOLGICA CLNICA:
sentimentos-k-sinto-no-coraxao.blogspot.com
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Exames rotineiros
Anamnese
Otoscopia
Avaliao audiolgica bsica
AVALIAO AUDIOLGICA CLNICA
Audiometria Tonal
Via Area (VA)
Via ssea (VO)
Logoaudiometria
Medidas de Imitncia Acstica
Exames rotineiros
Audiologia
a cincia da audio que estuda o processo auditivo
normal e de seus distrbios (Bess e Humes, 1998;
Katz, 1989).
A sensibilidade auditiva inicialmente foi estudada pela
psicoacstica
Psicoacstica
um campo da Psicofsica.
estuda a relao entre os eventos acsticos (sons)e
as sensaes que os mesmos provocam no indivduo.
A sensao do som mensurada por meio dos
mtodos de medida j estabelecidos.
Mtodos Psicofsicos Clssicos.
Trs mtodos
mtodo dos limites
mtodo dos estmulos constantes
mtodo do erro mdio.
Avaliao da Audio
mensurao quantitativa e qualitativa da
sensibilidade auditiva do indivduo.
limiar auditivo = Limiar absoluto
Bateria audiolgica
Bateria audiolgica bsica
Audiometria tonal (via area e ssea)
Audiometria vocal (SRT e IRF)
Imitanciometria
Outros exames
Otoemisses acsticas
BERA
Eletrococleografia
Audiometria de alta frequencia
TPAC (Testes do Processamento Auditivo Central)
Exames de Pacientes
Audio Normal
Criana com infeco de ouvido
Idoso
Trabalhador
Dficit processamento auditivo
Surdo
Implante coclear
Audiometria Tonal por Via Area
Orelha Direita Orelha Esquerda
500 1000 2000 3000 4000 6000 8000 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000
-10 -10
0 0
10 10
20 20
30 30
40 40
50 50
60 60
70 70
80 80
90 90
100 100
110 110
120 120
LOGOAUDIOMETRIA
LIMIAR DE RECEPAO DE FALA (SRT)
Confirma a audiometria
LIMIAR DE RECONHECIMENTO DE FALA
(IRF)
Topodiagnstico
localizao de leses especficas do
sistema auditivo
resultado:
90-100%
75-90%
60-75%
50-60%
abaixo de 50%
Medidas de Imitncia Acstica
Medida Objetiva
Anlise da Orelha Mdia
Timpanometria
Reflexo Estapediano
Acuidade auditiva
Ouvido Normal
Criana com infeco
PERDA AUDITIVA CONDUTIVA
Orelha Direita
500 1000 2000 3000 4000 6000 8000
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
120
Hipoacusia de Transmisso
Conduta
ORL
Idoso: escuto mas no entendo
PERDA AUDITIVA NEUROSSENSORIAL
Hipoacusia Sensorioneural
Conduta
Prteses Auditivas
Ocupacional
Protetores auriculares
Distrbio do Processamento Auditivo:
Definio
Distrbio do Processamento Auditivo
Dficit no processamento perceptivo do estmulo
auditivo e da atividade neurobiolgica
subjacente a esse processamento.
Caractersticas das crianas com
alterao no PA
Presta ateno somente quando quer/
desligado/desatento
confusa com informaes auditivas(h? O
que?)
responde bem em ambientes silenciosos mas
no em ruidosos
dificuldades em compreender palavras ou
frases HABILIDADES AUDITIVAS
dificuldade em aprender cantar musicas ou
jingles
confunde instrues/ responde a instrues
simples
Hipoacusia Central
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Conceito
Deficincia auditiva o nome utilizado para indicar perda de
audio ou diminuio na capacidade de escutar os sons.
Qualquer problema que ocorra em algumas das partes do
ouvido pode levar a uma deficincia na audio.
Podemos considerar surdo o indivduo cuja audio no
funcional na vida comum, e parcialmente surdo, aquele cuja
audio, ainda que deficiente, funcional com ou sem prtese
auditiva.
Deficincia Auditiva
H trs formas de se classificar uma perda auditiva:
Classificao quanto ao grau
Classificao quanto ao tipo
Classificao quanto a poca de instalao da perda
Graus de perda auditiva
Leve:
- A palavra ouvida, mas certos sons no so
percebidos.
Crianas consideradas muito distradas.
- Dificuldade comunicao em ambientes ruidosos ou
em grupo.
Moderado:
Alguma dificuldade em ouvir a voz normal.
Tem dificuldades nas discusses em grupo.
Necessidade de uso de prteses, de treino auditivo e
estimulao da linguagem.
Dificuldades na aquisio da linguagem e algumas
perturbaes na articulao.
Severo:
necessrio gritar para que exista uma sensao
auditiva verbal.
Mesmo usando prteses tm dificuldade em distinguir
vogais de consoantes.
Pode necessitar de linguagem gestual tanto para se
expressar como para compreender os outros.
Profundo:
Nenhuma sensao auditiva verbal captada.
Deve-se recorrer linguagem gestual.
Linguagem oral impossvel de adquirir em caso de
surdez pr-lingual.
Adquire outros meios para comunicar, como a
linguagem gestual.
Tipo de Perda Auditiva
Ouvido Normal Hipoacusia de Hipoacusia
Transmisso Sensorioneural
Hipoacusia Mista Hipoacusia
Central
Causas
Pr-natal (durante a gestao)
Desordens genticas;
consanginidade,
doenas infecto-contagiosas (como a
toxoplasmose, a sfilis e a rubola),
uso de drogas e lcool pela me,
desnutrio ou carncia alimentar materna,
www.josecarlosoliveira.com.br hipertenso ou diabetes durante a gestao e
exposio radiao.
Causas
Peri-natal (durante o
nascimento)
Anxica (falta de oxigenao);
Prematuridade;
traumas do parto;
estrangulamento de cordo
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umbilical;
ictercia grave no recm-nascido
e infeco hospitalar.
Causas
Ps-natal (depois do nascimento)
Infeces (como meningite,sarampo,caxumba);
uso de remdios ototxicos em excesso e sem
orientao mdica;
exposio excessiva a rudos e a sons muito
altos e;
www.agencia.ecclesia.pt/ecclesiaout/snpcultur...
traumatismo craniano.
Importncia do papel da famlia
A descoberta da surdez e o incio da reabilitao:
1) Fases por que passa a famlia:
O choque;
A reao;
A adaptao;
A orientao.
Importncia do papel da famlia
2) Sentimentos causados pelo impacto da
descoberta da surdez:
Ansiedade;
Raiva e/ou negao;
Culpa;
Depresso;
Preconceito;
Rejeio / super-proteo.
Importncia do papel da famlia
3) Orientaes educacionais:
Apoio de um psiclogo e de um servio de assistncia
social (para a famlia);
A famlia deve ser motivada a ver o futuro com uma tica
de esperana e convico;
Desempenho da funo de pais-educadores.
Implante Coclear
Melhorar a deteco e compreenso da fala
Aparelho de Amplificao Sonora Individual
Implante Coclear
Crianas com Implante Coclear
