Aula02: OSTEOLOGIA

ANATOMIA HUMANA I Leonardo Delgado PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

TEMA 02: OSTEOLOGIA PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

GENERALIDADES O estudo da osteologia é importante pela ação dos ossos e esqueleto na proteção das partes moles do corpo, conformação e sustentação do corpo, como sistema de alavanca, na produção de células sangüíneas e por ser depósito de íons Ca e P. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

CONCEITOS Conceito Etimólogo: Osteologia é derivada das palavras ósteon que significa “osso”, e logos, que significa um “ramo de conhecimento”. Conceito Anatômico: É o estudo das formações intimamente ligadas ou relacionadas com os ossos, com eles formando um todo (esqueleto). PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

OSSOS São órgãos rígidos, esbranquiçados, constituídos por tecido conjuntivo mineralizado que reunidos entre si participam na formação do esqueleto. Possuem nervos e vasos sangüíneos. O osso é um tecido dinâmico que cresce até a idade adulta. Após a idade adulta, está sob constante remodelamento Sofrem modelamento dado um estímulo apropriado PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Funções dos Ossos Suporte para os tecidos moles Proteção de órgãos vitais Aloja e protege a medula óssea Proporciona apoio aos músculos esqueléticos, transformando suas contrações em movimentos úteis Constitui um sistema de alavancas que amplia as forças geradas na contração muscular Depósito de cálcio, fosfato e íons PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Características Ósseas Dureza: substâncias minerais. Elasticidade: substâncias orgânicas. Erosão: retirada de sais minerais pelo próprio organismo. Coloração: branco amarelado. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Classificação dos Ossos Quanto a sua Posição Topográfica Ossos axiais (ou esqueleto axial): são formados pelo crânio, esterno, costelas, caixa torácica, coluna vertebral e osso hióide. Ossos apendiculares (ou esqueleto apendicular): são formados por estruturas ósseas em torno das quais os membros (inclusive mãos e pés) e suas cinturas são fixadas. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Quanto à Forma dos Ossos Ossos longos: comprimento predomina sobre a largura e a espessura; Ossos alongados: é um tipo de osso longo sem canal medular Ossos curtos: as três dimensões espaciais equivalentes; Ossos planos ou chatos: comprimento e a largura predominam sobre a espessura; Ossos irregulares: forma indefinida Ossos pneumáticos: contém ar em seu interior; Ossos sesamóides: extra-numerais; PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Ossos Longos Comprimento maior que a espessura e largura. Ex: ossos do esqueleto apendicular (fêmur, úmero, rádio, ulna, tíbia, fíbula, falanges). PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Ossos Alongados PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA O comprimento predomina sobre a largura e espessura e não apresentam um canal medular. Ex:costelas e clavícula

Ossos Curtos PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA Apresenta equivalência das 3 dimensões. Ex:ossos do carpo e tarso

Ossos Planos ou Laminares PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA Apresenta comprimento e largura equivalentes, predominando sobre a espessura. Ex:ossos do crânio (parietal, frontal, occipital),escápula,ossos do quadril.

Ossos Irregulares PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA Morfologia complexa que não encontra correspondência em formas geométricas conhecidas. Ex:vértebras e osso temporal.

Ossos Pneumáticos PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA Apresenta uma ou mais cavidades (nome – sinus ou seio),de volume variável, revestidas de mucosa e contendo ar.Ex-ossos situados no crânio:frontal, maxilar, temporal, etmóide, esfenóide.

Ossos Sesamóides desenvolvem-se na substância de certos tendões (intratendíneos) ou da cápsula fibrosa (peri-articulares) que envolve certas articulações. Ex:patela. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

ESTRUTURAS DOS OSSOS LONGOS Nível Macroscópico Nível Microscópico Nível Molecular PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Nível Macroscópico Externamente Epífises proximal e distal: extremidades do osso Metáfises proximal e distal: região entre a epífise e a diáfise. Diáfise ou corpo do osso Periósteo: Cartilagem articular Elementos Descritivos PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Epífises São dilatações nas extremidades dos ossos O exterior tem uma camada fina de osso compacto O interior é constituído por osso esponjoso A zona da epífise com que o osso se articula é revestida por uma camada delgada de cartilagem articular que funciona como uma almofada, amortecendo os movimentos da articulação Na junção da diáfise com cada epífise encontra-se a linha epifisária PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Metáfises São as partes intermediárias entre as epífises e a diáfise; no osso em crescimento as metáfises incluem a lâmina epifisal, camada de cartilagem hialina que possibilita o crescimento longitudinal da diáfise do osso; quando cessa o crescimento ela é substituída por osso, e é chamada de linha epifisal. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Diáfises De forma tubular, constitui o eixo longitudinal do osso É um cilindro compacto que contem a cavidade medular, onde se encontra a medula óssea. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Periósteo É o tecido conjuntivo que envolve o osso externamente, com exceção das superfícies articulares. Camadas: Fibrosa (saco periósteo): é a camada mais externa, que forma um saco fibroso que envolve o osso. Osteogênica: é a camada mais interna, que tem função osteogênica, permitindo o crescimento ósseo em espessura. Sua responsabilidade é formar o calo ósseo na recomposição das fraturas. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Vascularização e inervação do osso O osso é ricamente vascularizado Artérias e veias periosteais Artérias e veias nutrícias (forâmen nutrício) Artérias e veias metafisárias e epifisárias Nervos acompanhando os vasos sanguíneos PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Cartilagem É uma forma elástica de tecido conectivo semi-rígido - forma partes do esqueleto nas quais ocorre movimento. A cartilagem não possui suprimento sangüíneo próprio; conseqüentemente, suas células obtêm oxigênio e nutrientes por difusão de longo alcance. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Cartilagem Articular Cartilagem Articular Superfície lisa Não uniforme Calcificada na camada mais profunda PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Nível Macroscópico Internamente Substância compacta Substância esponjosa Endósteo Canal medular: cavidade na diáfise do osso para alojar a medula óssea. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Substância Compacta São áreas dos ossos constituídas por uma série de lamelas concêntricas que apresentam canas no seu interior. São responsáveis pela resistência dos ossos. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Poucos espaços entre seus componentes rígidos. Compõe a camada externa dos ossos e a diáfise do osso longo. Está organizado em unidades chamadas ósteons ou sistema de havers. Apresenta canais perfurantes de volkmann (penetração no osso compacto de vasos sanguíneos, linfáticos e nervos do periósteo). Lacunas: espaço entre as lamelas que contém os osteócitos. Canalículos: processos digitiformes dos osteócitos (via de nutrientes e O 2 carreados pelo sangue e via de produtos de excreção). Os ósteons estão alinhados paralelamente ao eixo do osso longo. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Sistema de Harvers – unidade estrutural do osso compacto. Lamelas – tubos de matriz em formato de coluna, que suportam peso, compostas por colágeno e cristais de fosfato de cálcio. Canal de Harvers – canal central contendo vasos sangüíneos e nervos. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Substância Esponjosa São áreas dos ossos constituídas por traves ósseas dispostas em forma de rede. São responsáveis por certa elasticidade dos ossos. Tipos: Tubular. Reticular. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

não contém ósteons consiste em lamelas, dispostas como trama irregular, de finas colunas ósseas (trabéculas). dentro das trabéculas estão os osteócitos constitui a maior parte do tecido dos ossos curtos, chatos e irregulares, maior parte da epífise dos ossos longos. no adulto os ossos esponjosos responsáveis pela hematopoese são: ossos do quadril, costelas,esterno, coulna e extremidades dos ossos longos. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Endósteo É o revestimento interno do osso Contem osteoblastos, osteoclastos células osteoprogenitoras PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Canal ou Cavidade Medular PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Medula Óssea É o tecido conjuntivo situado dentro dos ossos capaz de produzir células sangüíneas. Tipos: Medula óssea rubra ou vermelha: é a medula óssea produtiva( ossos da bacia, coluna, costelas, esterno e epífise de ossosl ongos-adulto). Medula óssea flava ou amarela: tecido conjuntivo gorduroso que substitui a medula vermelha. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Medula Vermelha Fração hematopoeticamente ativa da medula, que produz células sanguíneas: Eritrócitos: Oxigenação Granulócitos: Imunidade Trombócitos(plaquetas): Coagulação Estroma de suporte PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Medula Amarela Composta predominantemente por adipócitos mas também possui elementos celulares ativos. MV: 40% água 40% gordura 20%proteína MA: 15% água 80% gordura 5%proteína PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Estrutura Microscópica do Osso (Tecido Ósseo) As observações microscópicas revelam dois tipos de ossos: osso primário, conhecido também como osso imaturo ou osso trabecular, e osso secundário, conhecido também, como osso maduro ou lamelar. A microestrutura dos ossos longos é formada por 2% de células (osteoblastos, osteócitos e osteoclastos) e 98% de matriz óssea. A matriz óssea é constituída por uma parte mineral e outra de matriz orgânica. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Tecido Ósseo É composto por: Matriz Óssea, Orgânica Inorgânica Células Osteogênicas Osteoblastos Osteócitos Osteoclastos PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Células Osteoprogenitoras ou Osteogênicas Células de origem mesenquimal Localizadas no periósteo, revestindo os canais de Havers. Capacidade de sofrer divisões mitóticas Tem o potencial de se diferenciar em osteoblastos. São mais ativas durante o período de crescimento ósseo intenso PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Osteoblastos Derivados das células osteoprogenitoras, sem atividade mitótica Sintetizam a porção orgânica da matriz(colágeno, proteoglicanos e glicoproteínas) Localizam-se na superfície do tecido ósseo A medida que essas células realizam exocitose de seus produtos de secreção, cada célula fica envolvida pela matriz que ela acabou de secretar, ficando aprisionada, essa célula passa a se chamar osteócito. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Osteoblastos A maior parte da matriz torna-se calcifica da, exceto onde estão localizados os osteócitos e osteoblastos-matriz não calcificada(osteóide). Apresentam receptores para o paratôrmonio induzindo a diferenciação dos pre-osteoclastos para os osteoclastos PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Osteócitos Derivados dos osteoblastos que ficaram aprisionados nas suas lacunas Irradiando-se em todas as direções a partir das lacunas, estão estreitos espaços (canalículos) os quais abrigam os prolongamentos citoplasmáticos dos osteócitos. Estes prolongamentos entram em contato com os prolongamentos dos osteócitos vizinhos formando junções comunicantes, permitindo o transporte de nutrientes e metabólitos, nutrindo os osteócitos Secretam fatores decrescimento que facilita o recrutamento de pré-osteblastos para facilitar o remodelamento ósseo. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Osteoclastos São células multinucleadas, móveis, derivadas de progenitores da linhagem de macrófagos Desempenham papel na reabsorção óssea, e após terminar em desfazê-la sofrem apoptose. Localizados em lacunas de Howship (depressões da matrizes cavadas pela atividade dos osteoclastos) A reabsorção óssea é controlada pelo paratôrmonio (paratireóide) e calcitonina (tireóide). PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Tipos de células ósseas Células osteogênicas: células-tronco não-especializadas encontradas no periósteo, endósteo e canais que contém vasos sanguíneos. Participam do processo de ossificação. Osteoblastos: células produtoras de osso. Sintetizam e secretam colágeno e outros componentes da matriz. Osteócitos: osteoblastos maduros que realizam a troca de nutrientes e metabólitos com o sangue. Osteoclastos: fusão de até 50 monócitos (glóbulo brancos do sangue) que ficam concentradas no endósteo. Liberam enzimas que digerem componentes protéicos e minerais do osso adjacente. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Componentes da Matriz Óssea Parte orgânica: 25-35% do peso colágeno I (90-95%) proteoglicanas e proteínas de adesão Parte inorgânica (mineral): 65-75% do peso principalmente cálcio e fósforo outros minerais: Mg, Na, K O colágeno confere resistência e os cristais a dureza do tecido ósseo PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

ADAPTAÇÕES DO TECIDO ÓSSEO Crescimento: ossos crescem em comprimento e em diâmetro (em comp. ~20 anos) em função de fatores genéticos, biomecânicos, fisiológicos e ambientais. Modelamento: aumento da massa óssea (ocorre na idade adulta). Remodelamento: processo pelo qual a massa óssea é mantida ou diminuída. Reparo: processo pelo qual o osso é reparado após uma lesão. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Formação do osso ocorre por ossificação ou osteogênese Ossificação intramembranosa: formado pela condensação de células mesenquimais; se formam sem passar pelo estágio inicial de cartilagem. Ex.: ossos chatos do crânio e mandíbula. Passos: célula osteogênica -> osteoblasto (secreção de matriz) -> osteócito. Ossificação endocondral: formação do osso dentro da cartilagem hialina. Passos: células mesenquimais -> condrobastos (“molde” da cartilagem hialina do osso) -> osteoblastos substituem a cartilagem por osso. Ex. osso longo. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Disco Epifisário Cartilagem de crescimento presente na epífise de ossos longos jovens que modula seu crescimento em comprimento. Dividido histologicamente em 5 zonas: Zona de repouso - Cartilagem hialina sem modificações Zona de cartilagem seriada (multiplicação) – fileiras de condrócitos Zona de cartilagem hipertrófica – condrócitos volumosos ricos em glicogênio e lipídeos Zona de cartilagem calcificada Zona de ossificação PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

FATORES DE INFLUÊNCIA NA RESISTÊNCIA ÓSSEA Dimensões Geometria de Aplicação das Forças Idade Sexo PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Reparo de Fraturas ósseas Formação do hematoma de fratura Formação do calo fibrocartilaginoso Formação do calo ósseo Remodelamento do osso PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Pesquisas MARINO (1984) correntes elétricas estimulam a formação de calo ósseo; BRIGHTON (1981) estimulação elétrica e magnética estimulam a consolidação de fraturas. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Sobrecarga Traumática: aplicação de uma força simples de magnitude suficiente para causar lesão ao tecido biológico (fratura traumática) Sobrecarga Repetitiva: aplicação repetida de uma carga não traumática (baixa magnitude). (fratura de fadiga, fratura de stress) Resultado da distribuição interna da Força aplicada externamente sobre o corpo (F / área) Mais importante a geometria do que a magnitude PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Tipos de Solicitação Mecânica no Corpo Humano PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Esqueleto É um conjunto de ossos e tecido cartilaginoso unidos entre si para dar conformação ao corpo, proteção e sustentação de partes moles. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

As Funções do Esqueleto são: Mecânicas: Suporte para o corpo contra forças externas Age como um sistema de alavanca para transferir força Proteção para os órgãos internos Fisiológicas: Formar células sanguíneas (hemopoiese) Armazenar cálcio (homeostase mineral) PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Divisão do Esqueleto Esqueleto Axial: Porção mediana, formando o eixo do corpo. Sustenta e protege os órgãos da cabeça, pescoço e tronco. Componentes: crânio, ossículos da audição, osso hióide, coluna vertebral e caixa torácica. Esqueleto Apendicular: Porção mediana (membros superiores e inferiores). A união entre estas duas porções se faz por meio de cinturas escapular ou torácica e pélvica. Componentes: Cintura escapular: Membro superior:Cintura pélvica: Membro inferior: PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Esqueleto Axial PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Esqueleto Apendicular PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Número de Ossos no Esqueleto Humano No individuo adulto, idade na qual se considera completa o desenvolvimento orgânico, o número de ossos é de 206 a 208, o que pode varia se levarmos em consideração os seguintes fatores: Idade: o número de ossos diminui do nascimento à senilidade. Fatores Individuais: persistência da divisão do osso frontal e ossos extranumerários. Critério de contagem: varia de autor para autor. PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

DESCRIÇÃO DAS SUPERFÍCIES ÓSSEAS As superfícies dos ossos possuem várias características estruturais adaptadas a funções específicas.Estas características são denominadas marcas ósseas (acidentes ósseos) Surgem em qualquer lugar onde haja inserção de tendões, ligamentos e fáscias ou onde haja artérias adjacentes ou penetrando nos ossos. Outras formações estão relacionadas à passagem dos tendões e ao fornecimento de maior alavanca PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Saliências PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Depressões PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA

Depressões e Aberturas PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA Vista superior do assoalho do crânio. A . Forame ( foramen = orifício) Ex. forame Magno do osso Occipital Abertura no osso onde passam vasos sangüíneo, nervos ou ligamentos

PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA Meato acústico externo B- Meato ( meatus = canal) Uma passagem em forma de tubo correndo dentro do osso.

PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA C- Seio paranasal ( Sinus = cavidade) Cavidade cheia de ar dentro de um osso conectado à cavidade nasal.

PÓLO DE BARRA DO CORDA/MA Processo condilar da mandíbula Fossa mandibular do osso temporal D- Fossa (fossa = fenda, trincheira) Depressão sobre um osso.

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