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Carregado porFerrara Ophthalmics
Como planejo minha cirurgia simposio ferrara
O documento discute o planejamento cirúrgico para ceratotomia astigmática, descrevendo como avaliar o paciente, determinar os parâmetros da cirurgia como curvatura, espessura, posição e número de segmentos a serem cortados com o objetivo de corrigir o astigmatismo de acordo com a lei de Barraquer sobre espessura da córnea. Exemplos ilustram diferentes casos cirúrgicos com suas respectivas avaliações pré-operatórias e planos cirúrgicos.
Como planejo minha cirurgia simposio ferrara
- 1. Frederico P. Guerra planejamentocirúrgico Hospital Federal de Ipanema
- 2.
- 3.
- 4. 1. mecanismos deação (propriedades físicas) 2. avaliação do paciente
- 5. – Barraquer Lawof Thickness “if there is relative tissue removal from the center of the cornea or addition in the periphery there will be a hyperopic refractive shift” 1. mecanismos de ação
- 6. 1. mecanismos deação AST K Q 90 - 120 - 140 ⬇️⬇️⬇️ ⬇️ ⬇️ 150 - 160 ⬇️⬇️ ⬇️⬇️ ⬇️⬇️ 210 - 320 - 325 ⬇️ ⬇️⬇️⬇️ ⬇️⬇️⬇️
- 7. 2. avaliação paciente •acuidade visual (sc, cc, ph) • refração (esf, esf/cil, ph) • biomicroscopia + fundoscopia • tomografia de córnea
- 9.
- 10. QUAL? - curvatura sagitalanterior - mapas de elevação simétrico assimétrico nipple "pmd" 210-320-325 140 AST K Q 90 -120 -140 ⬇️⬇️⬇️ ⬇️ ⬇️ 150 -160 ⬇️⬇️ ⬇️⬇️ ⬇️⬇️ 210 - 320 - 325 ⬇️ ⬇️⬇️⬇️ ⬇️⬇️⬇️
- 11. QUAL? - curvatura sagitalanterior - astigmatismo topográfico simétrico assimétrico AST SEG < 5-6 D 160 > 5-6 D 140 AST K Q 90 -120 -140 ⬇️⬇️⬇️ ⬇️ ⬇️ 150 -160 ⬇️⬇️ ⬇️⬇️ ⬇️⬇️ 210 - 320 - 325 ⬇️ ⬇️⬇️⬇️ ⬇️⬇️⬇️
- 12. QUANTO S? - simetria simétricoassimétrico nipple "pmd" 2 1 ou 2 1 1
- 13. ESPESS URA? - Q - Ks -simetria (mapas elevação) - limtes de segurança aplanaçã o K Q ⬆️ espesso ⬆️⬆️⬆️ ⬇️⬇️⬇️ ⬇️⬇️⬇️ ⬇️ espesso ⬆️ ⬇️ ⬇️ – Barraquer Law of Thickness
- 14. ESPESS URA? - Q - Ks -simetria (mapas elevação) - limtes de segurança assimétrico 1 ou 2 temporal - mais espesso nasal - menos espesso
- 15. POSIÇÃO ? - pontasparalelas ao eixo mais curvo
- 16.
- 17. KMT 54.10 x64.80 AST 10.7D Q -1.79 2 SEG - 140/20
- 18. KMT 54.10 x64.80 AST 10.7 D Q -1.79 KMT 55.80 x 56.00 AST 0.2 D Q -1.32
- 19. KMT 52.20 x55.90 AST 3.70 D Q -1.38 2 SEG - 160/20
- 20. KMT 52.20 x55.90 AST 3.70 D Q -1.38 KMT 45.30 x 45.90 AST 0.60 D Q 0.01 ref -3.25 esf (20/20)
- 21. KMT 48.20 x56.10 AST 7.90D Q -1.23 2 SEG 140/25 + 140/20
- 22. KMT 37.50 x43.20 AST 5.70 D Q 0.25 1 SEG - 140/20
- 23. ANEL simétrico assimétrico nipple"pmd" 2 segs iguais 1 seg 210-320-325 1 seg 140 c. arco astigmatismo <5-6 D 160 >5-6 D 140 espessur aKMT - Q assimetri a muito assimétrico - 1 segpouco assimétrico - 2 segs espessuras diferentes
- 24.
- 25. ANEL simétrico assimétrico nipple"pmd" 2 segs iguais 1 seg 210 1 seg 140 c. arco astigmatismo <5-6 D 160 >5-6 D 140 espessur aKMT - Q