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Dor em quadril, joelho, tornozelo e
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- 2. R.G.L.,72ª,obesa,sexo femininorefere que há 6 meses apresenta dor na virilha direita que se irradia para a coxa anterior até o joelho homolateral, inicialmente, agravada pelos atos de caminhar e subir degraus .No último mês a dor está presente em repouso e à noite.
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- 4. Sempre procurar evidênciasde encurtamento de uma das pernas A)Postura escoliótica B)Flexão da perna maior -Uma deformidade em abdução é compensada pela flexão do joelho ipsilateral,e uma deformidade em adução,pela flexão do joelho contra-lateral -Uma deformidade em flexão é compensada por uma lordose exagerada
- 5. A B C A-Encurtamento de umaperna B-Deformidade em adução da perna direita C-Deformidade em flexão dos quadris
- 6. O comprimento verdadeiroé medido da crista ilíaca antero-superior ao maléolo medial,Nestes casos pensar em patologia na ou em torno da articulação do lado Menor.O comprimento aparente é medido da cicatriz umbilical ao maléolo medial. Uma diferença aqui,sem alteração no comprimento verdadeiro ,indica um desvio lateral da pelve, mais frequentemente devido a uma deformidade em adução do quadril .
- 7. Quando a pacientefica sobre a perna esquerda normal,a pelve inclina-se para a Esquerda (a).Quando ela fica sobre a perna direita (onde existe doença), a pelve não se inclina para a direita (b) Paciente em decúbito dorsal, primeiro determin se as cristas ilíacas podem ser Posicionadas no mesmo plano horizontal em ângulos retos em relação a coluna
- 8. A deformidade fixaem flexão do quadril direito pode ser obscurecida por uma lordose lombar compensatória (a).Quando a lordose é superada flexionando o quadril esquerdo, a perna direita é erguida(b).
- 9. Palpar as regiõesanatômicas das bursas do quadril
- 13. Osteoartrite (artrosede quadril) Distensão da virilha (dor na coxa interna,esforço físico) Ruptura Labral (corredores e dançarinos) Compressão do nervo cutâneo femoral lateral (meralgia parestésicas) (parestesias em face lateral e anterior da coxa) Neuropatia do Nervo Obturatório (dor na região medial da coxa,com um pouco de dormência associada) Bursite trocantérica Bursite ileopectínea
- 16. Fisioterapia fortalecimentoda musculatura de suporte do quadril,bem como para a melhora da estabilidade interna,abordando todas as limitações de flexibilidade Anti-inflamatórios Analgésicos Sulfato de Glicosamina e Condroitina Infiltrações Prótese total de quadril
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- 22. Palpação do poloinferior da patela
- 26. A sensibilidade emum ponto específico acima da pata de ganso, a cerca de 5 cm abaixo da linha articular ântero-medial.
- 27. Bursite dapata de ganso Tendinite Patelar (joelho do saltador) Sindrome da banda iliotibial Artrose de joelho Ruptura meniscal Lesão ligamentar Síndrome patelofemoral Bursite pré –patelar Osteocondrite dissecante Doença de Osgood-Schlatter
- 29. 1- Gelo 2-Analgésicos tópicos 3-FisioterapiaCorreção dos desequilibrios musculares 4-Infiltração intrabursal de esteróide e anestésico.
- 30. FEBRE CALAFRIOS ARTICULAÇÃO QUENTE EEDEMACIADA SINTOMAS NEUROLÓGICOS PROGRESSIVOS PERDA DO PULSO
- 32. C.H.S.SA,. 42 anos,masculino,há6 meses apresenta sintomas vagos de dor difusa no tornozelo medial.Parestesias ,incluindo queimação,formigamento e /ou dormência,costumam ocorrer acima do tornozelo medial,e se irradiam para o arco do pé.Em geral ,relata piora dos sintomas com corrida e outras atividades e apresenta melhora com o repouso.Às vezes apresenta dor noturna.Nas últimas 3 semanas,a dor e as parestesias tem irradiado proximalmente para a perna ínfero-distal
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- 37. Reprodução dos sintomascom a percussão sobre o túnel do tarso (Teste de Tinel).
- 38. 1-SÍNDROME DO TÚNELDO TARSO 2-ENTORSE DE TORNOZELO 3-TENDINITE DE AQUILES (SÍNDROME DE HAGLUND) BURSITE RETROCALCÂNEA 4-OSTEOARTRITE 9ARTROSE) 5-FASCITE PLANTAR 6-IMPACTO ANTERIOR DO TORNOZELO
- 39. O túnel tarsalestá localizado atrás do maléolo medial.Por ele passam o nervo tibial posterior,a artéria tibial posterior e os tendões do tibial posterior:flexor longo dos dedos e flexor longo do hálux.
- 41. A Síndrome doTúnel do Tarso ocorre devido a compressão do nervo tibial posterior dentro do túnel tarsal,podendo ocorrer como resultado de causas biomecânicas,cisto,lesão óssea, trauma ou devido razões idiopáticas.
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- 43. 1-ÓRTESE em casosde Hiperpronação 2-Infiltração de esteróide e anestésico no túnel (com orientação ultrasonográfica) 3-Descompressão cirúrgica
- 44. FEBRE CALAFRIOS ARTICULAÇÃO QUENTE EEDEMACIADA SINTOMAS NEUROLÓGICOS PROGRESSIVOS PERDA DO PULSO
- 46. Z.A.S., 53ª,feminina, referedor sobre a face plantar do antepé,sobre as 2º e 3ºs cabeças metatarsais do pé direito há 3 semanas.A dor evoluiu de forma gradual.A carga e a deambulação são particularmente dolorosas.
- 53. Um calo podeser observado sobre as cabeças metatarsais.Dor a palpação da face plantar das cabeças metatarsais e no coxim de gordura.
- 55. Rx do pé(pa+p)
- 56. PROTETOR METATARSAL ÓRTESE GELO REALINHAMENTO CIRÚRGICODOS DEDOS DO PÉ