EXAME FÍSICO GERAL
Dra Silvia Luanda Rezende
INTRODUÇÃO
 Sinais físico são indicações objetivas da doença
 Processo dinâmico e interligado
ANAMNESE EXAME FÍSICO
INTRODUÇÃO
 Metódico e completo
 Reavaliações subsequentes
 Respeito ao paciente
 Ambiente adequado
EXAME FÍSICO GERAL
 Condição global de saúde do paciente
 Avaliação desarmada : OBSERVAÇÃO !!!
 Olhar
 Palpar
 Ouvir
AVALIAÇÃO DO ESTADO GERAL
 BOM ESTADO GERAL – BEG
 Paciente que mesmo sendo portador de uma doença, mantém o aspecto físico,
intelectual e emocional compatível com sua idade e condição social.
 REGULAR ESTADO GERAL-BEG
 Paciente que manifesta sinais de doença, mas não se encontra prostrado, nem
teve sua condição nutricional e consciência significativamente alterados.
 MAU ESTADO GERAL – MEG
 Paciente com manifestações inequívocas da doença, com evidências clínicas de
perda de peso, desidratação, alteração do nível de consciência, confusão mental
SINAIS VITAIS E MEDIDAS
ANTROPOMÉTRICAS
 Temperatura corporal
 Febril/Afebril
 Peso
 Altura
 Medidas de circunferências
 Medida de pressão arterial
IMC
Facies
NÍVEL DE CONSCIÊNCIA
 Alerta, Vigil, Lúcido,
 Sonolento, Torporoso,
 Comatoso, Inconsciênte
 Orientado
 Confuso
 Desconexo
L.O.T.E.
ATITUDE E DECÚBITO PREFERENCIAL
 Ortopnéia
 Antálgica
 Opistótono
 Não fica em pé
GRAU DE HIDRATAÇÃO
 Normohidratada
 Desidratada
 Edema
ESTADO NUTRICIONAL
 IMC
 Estado da pele
 Tela subcutânea
 Trofismo muscular
MUCOSAS
 Conjuntivas oculares
 Lábios
 Língua
 Gengivas
PELE E ANEXOS
 Coloração
 Textura, espessura, umidade
 Turgor, mobilidade, elasticidade
 Edemas
 Enfisema subcutâneo
 Lesões dermatológicas
 Pelos e cabelos
 unhas
SISTEMA LOCOMOTOR
 Rápida inspeção inicial de alterações articulares e deformidades, desvios de
coluna...
Cadeias Ganglionares
 Palpação e inspeção das cadeias ganglionares:
 Tamanho
 Concistência
 Coalescência
 Mobilidade
 Sensibilidade
Informações Complementares
 Biotipo
 Hálito
 Variações regionais de temperatura
 Distribuição da tela subcutânea
Exame físico geral
Exame físico geral

Exame físico geral

  • 1.
    EXAME FÍSICO GERAL DraSilvia Luanda Rezende
  • 2.
    INTRODUÇÃO  Sinais físicosão indicações objetivas da doença  Processo dinâmico e interligado ANAMNESE EXAME FÍSICO
  • 3.
    INTRODUÇÃO  Metódico ecompleto  Reavaliações subsequentes  Respeito ao paciente  Ambiente adequado
  • 4.
    EXAME FÍSICO GERAL Condição global de saúde do paciente  Avaliação desarmada : OBSERVAÇÃO !!!  Olhar  Palpar  Ouvir
  • 5.
    AVALIAÇÃO DO ESTADOGERAL  BOM ESTADO GERAL – BEG  Paciente que mesmo sendo portador de uma doença, mantém o aspecto físico, intelectual e emocional compatível com sua idade e condição social.
  • 6.
     REGULAR ESTADOGERAL-BEG  Paciente que manifesta sinais de doença, mas não se encontra prostrado, nem teve sua condição nutricional e consciência significativamente alterados.
  • 7.
     MAU ESTADOGERAL – MEG  Paciente com manifestações inequívocas da doença, com evidências clínicas de perda de peso, desidratação, alteração do nível de consciência, confusão mental
  • 9.
    SINAIS VITAIS EMEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS  Temperatura corporal  Febril/Afebril  Peso  Altura  Medidas de circunferências  Medida de pressão arterial IMC
  • 10.
  • 11.
    NÍVEL DE CONSCIÊNCIA Alerta, Vigil, Lúcido,  Sonolento, Torporoso,  Comatoso, Inconsciênte  Orientado  Confuso  Desconexo L.O.T.E.
  • 12.
    ATITUDE E DECÚBITOPREFERENCIAL  Ortopnéia  Antálgica  Opistótono  Não fica em pé
  • 13.
    GRAU DE HIDRATAÇÃO Normohidratada  Desidratada  Edema
  • 14.
    ESTADO NUTRICIONAL  IMC Estado da pele  Tela subcutânea  Trofismo muscular
  • 15.
    MUCOSAS  Conjuntivas oculares Lábios  Língua  Gengivas
  • 16.
    PELE E ANEXOS Coloração  Textura, espessura, umidade  Turgor, mobilidade, elasticidade  Edemas  Enfisema subcutâneo  Lesões dermatológicas  Pelos e cabelos  unhas
  • 17.
    SISTEMA LOCOMOTOR  Rápidainspeção inicial de alterações articulares e deformidades, desvios de coluna...
  • 18.
    Cadeias Ganglionares  Palpaçãoe inspeção das cadeias ganglionares:  Tamanho  Concistência  Coalescência  Mobilidade  Sensibilidade
  • 19.
    Informações Complementares  Biotipo Hálito  Variações regionais de temperatura  Distribuição da tela subcutânea