सं.
1 प्रपत्र-5
No. 1 उत्तर प्रदेश सरकार
GOVERNMENT OF UTTAR PRADESH FORM-5
चिकित्सा एवं स्वास्थ्य विभाग
DEPARTMENT OF MEDICAL AND HEALTH
जवाहरलाल नेहरू मेडिकल कॉलेज, अलीगढ़ उत्तर प्रदेश
JAWAHARLAL NEHRU MEDICAL COLLEGE,
ALIGARH UTTAR PRADESH
जन्म प्रमाण-पत्र
BIRTH CERTIFICATE
(जन्म मृत्यु रजिस्ट्रीकरण अधिनियम, 1969 की धारा 12 / 17 तथा उत्तर प्रदेश जन्म मृत्यु रजिस्ट्रीकरण नियम, 2002 के नियम 8/13 के अंतर्गत जारी किया गया )
(ISSUED UNDER SECTION 12/17 OF THE REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS ACT, 1969 AND RULE 8 13 OF THE UTTAR PRADESH REGISTRATION
OF BIRTHS & DEATHS RULES 2002)
यह प्रमाणित किया जाता है निम्नलिखित सूचना जन्म के मूल अभिलेख से ली गई है जो कि जवाहरलाल नेहरू मेडिकल कॉलेज, अलीगढ़ उत्तर प्रदेश तहसील कोइल जिला अलीगढ़ राज्य / संघ प्रदेश उत्तर
प्रदेश, भारत के रजिस्टर में उल्लिखित है।
THIS IS TO CERTIFY THAT THE FOLLOWING INFORMATION HAS BEEN TAKEN FROM THE ORIGINAL RECORD OF BIRTH WHICH IS THE REGISTER
FOR JAWAHARLAL NEHRU MEDICAL COLLEGE, ALIGARH UTTAR PRADESH OF TAHSIL/BLOCK KOIL OF DISTRICT ALIGARH OF STATE / UNION
TERRITORY UTTAR PRADESH, INDIA.
नाम / NAME : VANSHIKA KUMARI लिंग / SEX : FEMALE
जन्म तिथि | DATE OF BIRTH: जन्म स्थान / PLACE OF BIRTH :
11-08-2022 JAWAHARLAL NEHRU MEDICAL COLLEGE ALIGARH UTTAR
ELEVEN AUGUST TWO THOUSAND TWENTY TWO PRADESH
माता का नाम / NAME OF MOTHER: पिता का नाम / NAME OF FATHER :
NEHA DEVI MANOJ KUMAR
आधार संख्या / MOTHER'S AADHAAR NO : आधार संख्या / FATHER'S AADHAAR NO:
XXXXXXXX2736 XXXXXXXX4413
बच्चे के जन्म के समय माता-पिता का पता / ADDRESS OF PARENTS AT THE TIME OF माता-पिता के स्थायी पता / PERMANENT ADDRESS OF PARENTS:
BIRTH OF THE CHILD : VILLAGE RAMNAGAR POST MUSEPUR JALAL ALIGARH
VILLAGE RAMNAGAR POST MUSEPUR JALAL ALIGARH
पंजीकरण संख्या / REGISTRATION NUMBER: पंजीकरण तारीख / DATE OF REGISTRATION:
B-2023: 09-90347-008773 03-07-2023
टिप्पणी / REMARKS (IF ANY):
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जारी करने वाला प्राधिकारी / ISSUING AUTHORITY :
जारी करने की तिथि / DATE OF ISSUE :
13-07-2023
रजिस्ट्रार (जन्म एवं मृत्यु)
REGISTRAR (BIRTH & DEATH)
जवाहरलाल नेहरू मेडिकल कॉलेज, अलीगढ़ उत्तर प्रदेश
UPDATED ON : JAWAHARLAL NEHRU MEDICAL COLLEGE, ALIGARH
13-07-2023 07:43:25 UTTAR PRADESH
"THIS IS A COMPUTER GENERATED CERTIFICATE WHICH CONTAINS FACSIMILE SIGNATURE OF THE ISSUING AUTHORITY"
" THE GOVT. OF INDIA VIDE CIRCULAR NO. 1/12/2014-VS(CRS) DATED 27-JULY-2015 HAS
APPROVED THIS CERTIFICATE AS A VALID LEGAL DOCUMENT FOR ALL OFFICIAL PURPOSES".
"प्रत्येक जन्म एवं मृत्यु का पंजीकरण सुनिश्चित करे" / ENSURE REGISTRATION OF EVERY BIRTH AND DEATH "
