‫العام‬ ‫المختبر‬ ‫قسم‬
‫في‬
‫المركزي‬ ‫الدم‬ ‫مصرف‬
‫المختبر‬ ‫قسم‬ ‫مهام‬
•‫الدم‬ ‫فصائل‬ ‫تحديد‬ ‫العام‬ ‫المختبر‬ ‫في‬ ‫يتم‬,‫وتس‬ ‫منها‬ ‫والتأكد‬‫بطريقة‬ ‫جيلها‬
‫و‬ ‫الحقيبة‬ ‫على‬ ‫وصحيحة‬ ‫واضحة‬(‫توابعها‬).
•‫العادية‬ ‫الدم‬ ‫فحوصات‬ ‫واجراء‬.
•‫المضادة‬ ‫االجسام‬ ‫وتحديد‬ ‫التطابق‬ ‫فحوصات‬ ‫واجراء‬.
•‫صال‬ ‫من‬ ‫والتاكد‬ ‫السحب‬ ‫قسم‬ ‫من‬ ‫المستلمة‬ ‫الحقائب‬ ‫فحص‬ ‫يجب‬‫حيتها‬
‫المت‬ ‫رقم‬ ‫من‬ ‫الحقيبة‬ ‫على‬ ‫المكتوبة‬ ‫والبيانات‬ ‫الوزن‬ ‫حيث‬ ‫من‬‫برع‬
‫للبي‬ ‫ومطابقتها‬ ‫للتبرع‬ ‫المستغرق‬ ‫والزمن‬ ‫واليوم‬ ‫والتاريخ‬‫انات‬
‫معها‬ ‫المرفقة‬ ‫األنابيب‬ ‫على‬ ‫الموجودة‬.
•‫المختبر‬ ‫داخل‬ ‫اجرائها‬ ‫تم‬ ‫التي‬ ‫االختبارات‬ ‫نتائج‬ ‫تسجيل‬
‫خاصة‬ ‫سجالت‬ ‫في‬.
‫مكونات‬
‫الدم‬
Your company information
‫الدم‬ ‫فصائل‬
BLOOD GROUPS
•‫نوع‬ ‫حسب‬ ‫على‬ ‫الدموية‬ ‫الفصائل‬ ‫تقسم‬‫األنتيجينات‬‫ع‬ ‫الموجودة‬‫لى‬
‫البالزما‬ ‫في‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬ ‫و‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫جدران‬
•‫نظامي‬ ‫ويعتبر‬Rh‫و‬ABO‫الناحية‬ ‫من‬ ‫الدموية‬ ‫المجموعات‬ ‫أنظمة‬ ‫أهم‬
‫ألن‬ ‫العملية‬‫أنتيجيناتها‬‫االنتشا‬ ‫وواسعة‬ ‫قوية‬ ‫المضادة‬ ‫وأجسامها‬‫ر‬
‫والضعيفة‬ ‫النادرة‬ ‫األخرى‬ ‫األنظمة‬ ‫أنتيجينات‬ ‫مع‬ ‫بالمقارنة‬‫نس‬‫بيا‬.
•‫المجموعة‬ABH‫اقوى‬‫لوجود‬‫أنتيجيناتها‬‫الغشاء‬ ‫خارج‬‫السيتوبال‬‫زمي‬
‫المجموعة‬ ‫عكس‬ ‫رزم‬ ‫هيئة‬ ‫على‬ ‫النشيطة‬ ‫مراكزها‬ ‫وتجمع‬Rh‫التي‬
‫الغشاء‬ ‫داخل‬ ‫تقع‬‫السيتوبالزمي‬‫في‬ ‫النشيطة‬ ‫مراكزها‬ ‫وتتجمع‬‫جدار‬
‫ومتباعدة‬ ‫مبعثرة‬ ‫الحمراء‬ ‫الخلية‬
‫نظام‬ABO‫لل‬‫فصائل‬‫الدموية‬
•‫نظام‬ ‫يحتوي‬(ABO)‫هي‬ ‫مستضدات‬ ‫ثالث‬ ‫علي‬(A, B, H)‫المستضدات‬ ‫هذه‬ ‫وتبدأ‬
‫ال‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫عام‬ ‫بعد‬ ‫قوتها‬ ‫وتكتمل‬ ‫الجنين‬ ‫عمر‬ ‫من‬ ‫الثالث‬ ‫الشهر‬ ‫في‬ ‫بالتكوين‬‫والدة‬.
A antigenA-gene
B antigenB-geneH-substance
O antigenO-geneH-gene
Polysaccaride
Precursor
h-gene
Bombay or Oh
Blood G.
No further
alterations
Unchanged
precursor
Your company information
BLOOD GROUPS‫الدم‬ ‫فصائل‬
Your company information
•‫الدم‬ ‫فصائل‬ ‫كل‬ ‫يوضح‬ ‫التالي‬ ‫الجدول‬‫و‬‫المستض‬‫أو‬ ‫دات‬
‫ترافقها‬ ‫التي‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬.
GROUP Ags on Cells Abs in Serum
A A, H Anti-B
B B, H Anti-A
AB A & B, H None
O H Anti-A & Anti-B
‫نظام‬ABO‫لل‬‫فصائل‬‫الدموي‬‫ة‬
‫الفرعية‬ ‫الفصائل‬
•‫االنتيجينات‬B,A‫عدد‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫منها‬ ‫كل‬ ‫الن‬ ‫متجانسة‬ ‫غير‬
•‫كانت‬ ‫منها‬ ‫واحد‬ ‫كل‬ ‫يعمل‬ ‫التي‬ ‫المتشابهة‬ ‫الكيميائية‬ ‫المركبات‬ ‫من‬‫يجين‬
‫غيره‬ ‫عن‬ ‫مستقل‬.
•‫أنتيجين‬A‫عن‬ ‫اليقل‬ ‫مما‬ ‫يتكون‬5‫ت‬ ‫ترتيبها‬ ‫يمكن‬ ‫متشابهة‬ ‫انتيجينات‬‫نازليا‬
A1 A2 A3 A0 AX.
•‫يوجد‬Ag A1‫في‬‫حوالي‬80%‫حاملي‬ ‫من‬((A.))
•‫يوجد‬Ag A2‫حوالي‬ ‫في‬20%‫حاملي‬ ‫من‬((A.))
•‫المجموعة‬ ‫أهمية‬A2‫لألنتيجين‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬ ‫ظهور‬ ‫في‬ ‫تكمن‬
•A1((A1.ab‫أفرادها‬ ‫بعض‬ ‫مصل‬ ‫في‬.
•‫االنتيجينات‬ ‫بين‬ ‫مخبريا‬ ‫التمييز‬ ‫يمكن‬A1,A2‫باستخدام‬
‫لـــــ‬ ‫المضاد‬ ‫المصل‬((A))‫من‬ ‫مزيج‬ ‫من‬ ‫يتألف‬ ‫والذي‬
‫المضادة‬ ‫األجسام‬Anti A1 , Anti A2‫طريق‬ ‫عن‬ ‫تعديله‬ ‫بعد‬
‫أنتيجينات‬ ‫أي‬ ‫مع‬ ‫تفاعله‬A1,A2.
•‫أنتيجين‬ ‫يتكون‬B‫هي‬ ‫أنتيجينات‬ ‫عدة‬ ‫من‬BM,B3,Br,Bx,Bb
‫أنتيجين‬ ‫مع‬ ‫مقارنة‬ ‫أهميتها‬ ‫وعدم‬ ‫بندرتها‬ ‫وتتميز‬B1‫الذي‬
‫بالفصيلة‬ ‫المصنفين‬ ‫معظم‬ ‫في‬ ‫يوجد‬B.
‫الفرعية‬ ‫الفصائل‬
Your company information
•‫الدم‬ ‫فصائل‬ ‫كل‬ ‫يوضح‬ ‫التالي‬ ‫الجدول‬‫و‬‫ال‬ ‫األجسام‬ ‫أو‬ ‫المستضدات‬‫مضادة‬
‫ترافقها‬ ‫التي‬.
‫نظام‬ABO‫وفصائله‬‫ال‬‫فرع‬‫ية‬
ANTIBODIES IN
PLASMA
ANTIGENS ON
RED CELLS
SUBGROU
P
BLOOD
GROUP
Anti - BA + A11AA
( Anti - A1 ) *A2A
Anti – A , Anti –A1B_B
NoneA + A1 + BA1BAB
( Anti – A1 )A + BA2B
Anti - A( H )_O
Anti – A1
Anti - B
Anti _ A . B *
hayatabdulhamid@yahoo.com
•‫انتيجينات‬ ‫عدة‬ ‫من‬ ‫تتكون‬( D,C,E,c and e)‫ولكن‬
‫أهمهم‬Rh(D)
‫نظام‬Rh
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫والمعدات‬ ‫االجهزة‬
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫التجلط‬ ‫مانع‬‫الفترة‬
EDTA‫او‬heparin‫يومين‬
‫سترات‬‫الصوديوم‬ ‫اوكساالت‬ ‫أو‬14‫يوم‬
CPD‫او‬ACD28‫يوم‬
Ag + AS42‫يوم‬
‫العينات‬
•‫تجلط‬ ‫مانع‬ ‫لها‬ ‫المضاف‬ ‫الدم‬ ‫عينات‬ ‫تستعمل‬(‫متحللة‬ ‫تكون‬ ‫ال‬)‫وفترات‬‫صالحيتها‬
‫هي‬:-
•‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫تحفظ‬ ‫ان‬ ‫على‬
•2–8‫د‬‫مئوية‬
‫لمدة‬ ‫متجلط‬ ‫كامل‬ ‫دم‬ ‫استعمال‬ ‫ويمكن‬14‫يوم‬.
•‫المض‬ ‫األجسام‬ ‫تحديد‬ ‫في‬ ‫البالزما‬ ‫بدل‬ ‫المصل‬ ‫استخدام‬ ‫يفضل‬‫وذلك‬ ‫ادة‬
‫أخطاء‬ ‫أي‬ ‫حدوث‬ ‫لتجنب‬.
•‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫المصل‬ ‫أو‬ ‫البالزما‬ ‫تحتفظ‬20-‫صغيرة‬ ‫بكميات‬ ‫م‬
1-2‫العينة‬ ‫يفسد‬ ‫الذي‬ ‫التجميد‬ ‫وإعادة‬ ‫اإلذابة‬ ‫لتالفي‬ ‫مل‬.
-‫حفظ‬ ‫أذا‬ ‫و‬ ‫مكوناته‬ ‫على‬ ‫يحافظ‬ ‫بسرعة‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫المفصول‬ ‫المصل‬‫في‬
‫حرارة‬ ‫درجة‬20-‫اختبارات‬ ‫في‬ ‫استعماله‬ ‫يمكن‬ ‫أسبوعين‬ ‫خالل‬ ‫م‬
‫التطابق‬.
-‫ف‬ ‫لتحفظ‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫سريع‬ ‫تفصل‬ ‫البالزما‬ ‫عينات‬‫درجة‬ ‫ي‬
‫حرارة‬20-‫التي‬ ‫المكمالت‬ ‫على‬ ‫للمحافظة‬ ‫وذلك‬ ‫االستعمال‬ ‫حتى‬ ‫م‬‫قد‬
‫المضادة‬ ‫األجسام‬ ‫لتحديد‬ ‫مهمة‬ ‫تكون‬.
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫الدم‬ ‫فصيلة‬ ‫تحديد‬
•‫المباشرة‬ ‫الطريقة‬:-
Forward grouping
•‫المستضدات‬ ‫غياب‬ ‫أو‬ ‫وجود‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫بواسطة‬A & B‫كرات‬ ‫علي‬
‫المضادات‬ ‫باستخدام‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬anti-A, anti-B, and anti-AB
•‫مباشرة‬ ‫الغير‬ ‫الطريقة‬(‫العكسية‬: )-
Reverse grouping
•‫في‬ ‫المقابلة‬ ‫المضادات‬ ‫غياب‬ ‫أو‬ ‫وجود‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫بواسطة‬‫ال‬‫مص‬‫ل‬
‫معلومة‬ ‫دم‬ ‫كرات‬ ‫باستخدام‬‫المستضد‬A1, B cells
‫األنابيب‬ ‫طريقة‬
•‫المباشرة‬ ‫الطريقة‬:-
Forward grouping
1-‫حضر‬‫بتركيز‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫محلول‬2–5%‫محل‬ ‫باستخدام‬‫و‬‫ملح‬ ‫ل‬‫ي‬.
2-‫ضع‬‫ملصق‬‫علي‬5‫يض‬ ‫سوف‬ ‫الذي‬ ‫المضاد‬ ‫ونوع‬ ‫التعريف‬ ‫برقم‬ ‫معنونة‬ ‫أنابيب‬‫اف‬
‫األنبوبة‬ ‫إلي‬(anti-A, anti-B, antiAB, anti-D, Rh control.)
3-‫األنبوبة‬ ‫في‬ ‫ألعياري‬ ‫ريسوس‬ ‫ومعامل‬ ‫مضاد‬ ‫نوع‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫نقطة‬ ‫ضع‬‫ل‬ ‫المعدة‬‫ه‬.
4-‫أنبوبة‬ ‫كل‬ ‫إلي‬ ‫المحضر‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫محلول‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫نقطة‬ ‫أضف‬
5-‫بسرعة‬ ‫المركزي‬ ‫الطرد‬ ‫بجهاز‬ ‫وضعها‬ ‫جيدا‬ ‫أمزج‬1500–1000‫لمدة‬30‫ثانية‬.
6-‫عن‬ ‫وافحص‬ ‫المحلول‬ ‫إلي‬ ‫األنبوبة‬ ‫قاع‬ ‫من‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫إعادة‬ ‫حاول‬ ‫برفق‬
‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫لكرات‬ ‫تكسير‬ ‫أو‬ ‫تجمعات‬ ‫حدوث‬.
suspension
Anti-
D
Anti-A
Anti.B
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫التفاعل‬ ‫درجات‬ ‫جدول‬
‫التفاعل‬ ‫درجة‬ ‫المظهر‬
‫الخاليا‬ ‫تكسير‬ ‫العدد‬ ‫قليلة‬ ‫أو‬ ‫سليمة‬ ‫خاليا‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬ ‫أحمر‬ ‫محلول‬
‫تجمعات‬+4 ‫واحد‬ ‫تجمع‬,‫حرة‬ ‫خاليا‬ ‫اليوجد‬,‫رائق‬ ‫المحلول‬
‫تجمعات‬+3 ‫التجمعات‬ ‫من‬ ‫عدد‬‫الكبيرة‬,‫رائق‬ ‫المحلول‬
‫تجمعات‬+2 ‫صغيرة‬ ‫مع‬ ‫كبيرة‬ ‫تجمعات‬‫عديدة‬,‫قليال‬ ‫رائق‬ ‫غير‬ ‫المحلول‬.
‫تجمعات‬+1 ‫صغيرة‬ ‫تجمعات‬‫عديدة‬,‫محلول‬‫أحمرعكر‬
‫ضعيفة‬ ‫تجمعات‬ ‫عديدة‬ ‫جدا‬ ‫صغيرة‬ ‫تجمعات‬,‫عكر‬ ‫أحمر‬ ‫محلول‬
‫ميكروسكوبي‬ ‫تجمعات‬‫ة‬ ‫صغيرة‬ ‫تجمعات‬‫التري‬‫بالميكروسكوب‬ ‫وتري‬ ‫بالعين‬
hayatabdulhamid@yahoo.com
4+ 3+ 2+ 1+ (+) --
Agglutination
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫العكسية‬ ‫الطريقة‬
•Reverse grouping
1-‫ضع‬‫ملصق‬‫الخ‬ ‫ونوع‬ ‫المريض‬ ‫تعريف‬ ‫برقم‬ ‫معنونة‬ ‫أنبوبتين‬ ‫علي‬‫الذي‬ ‫اليا‬
‫األنبوبة‬ ‫إلي‬ ‫يضاف‬ ‫سوف‬((A1,B cells
2-‫أنبوبة‬ ‫لكل‬ ‫المريض‬ ‫بالزما‬ ‫أو‬ ‫سيرم‬ ‫من‬ ‫نقطتين‬ ‫أضف‬.
3-‫المقابل‬ ‫األنبوبة‬ ‫علي‬ ‫المعنون‬ ‫الخاليا‬ ‫محلول‬ ‫نوع‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫نقطة‬ ‫أضف‬‫له‬ ‫ة‬.
4-‫بسرعة‬ ‫المركزي‬ ‫الطرد‬ ‫بجهاز‬ ‫وضعها‬ ‫جيدا‬ ‫أمزج‬1500–1000‫لمدة‬
30‫ثانية‬.
5-‫وافح‬ ‫المحلول‬ ‫إلي‬ ‫األنبوبة‬ ‫قاع‬ ‫من‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫إعادة‬ ‫حاول‬ ‫برفق‬‫ص‬
‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫لكرات‬ ‫تكسير‬ ‫أو‬ ‫تجمعات‬ ‫حدوث‬ ‫عن‬(‫درجات‬ ‫جدول‬ ‫أنظر‬
‫التفاعل‬.)
6-‫المباشرة‬ ‫الطريقة‬ ‫نتيجة‬ ‫مع‬ ‫النتيجة‬ ‫قارن‬.
7-‫من‬ ‫اقل‬ ‫التفاعل‬ ‫درجة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬+2‫يجب‬‫ا‬‫مراجعة‬ ‫يتم‬ ‫ن‬
‫التفاعل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫المستخدمة‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫لكل‬ ‫الدم‬ ‫فصائل‬.
‫العكسية‬ ‫الطريقة‬
•Reverse grouping
•‫عن‬ ‫للكشف‬Bombay phenotype
•‫خاليا‬ ‫نستخدم‬O‫انتيجنات؟‬ ‫أي‬ ‫تحمل‬ ‫ال‬ ‫أنها‬ ‫المعروف‬ ‫ومن‬
•‫انتيجين‬ ‫تحمل‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫كل‬H‫خاليا‬ ‫حتى‬ ‫معينه‬ ‫بكميه‬O‫حاله‬ ‫في‬ ‫اما‬
‫ال‬Bombay phenotype‫خاليا‬ ‫فإن‬O‫انتيجين‬ ‫التحمل‬H‫يوجد‬ ‫فإنه‬ ‫ولذلك‬
‫السيرم‬ ‫في‬anti-H‫بخاليا‬ ‫يرتبط‬ ‫والذي‬O‫وجوده‬ ‫حالة‬ ‫في‬
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫التفاعل‬ ‫درجات‬ ‫جدول‬
‫التفاعل‬ ‫درجة‬ ‫المظهر‬
‫الخاليا‬ ‫تكسير‬ ‫العدد‬ ‫قليلة‬ ‫أو‬ ‫سليمة‬ ‫خاليا‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬ ‫أحمر‬ ‫محلول‬
‫تجمعات‬+4 ‫واحد‬ ‫تجمع‬,‫حرة‬ ‫خاليا‬ ‫اليوجد‬,‫رائق‬ ‫المحلول‬
‫تجمعات‬+3 ‫التجمعات‬ ‫من‬ ‫عدد‬‫الكبيرة‬,‫رائق‬ ‫المحلول‬
‫تجمعات‬+2 ‫صغيرة‬ ‫مع‬ ‫كبيرة‬ ‫تجمعات‬‫عديدة‬,‫قليال‬ ‫رائق‬ ‫غير‬ ‫المحلول‬.
‫تجمعات‬+1 ‫عديدة‬ ‫صغيرة‬ ‫تجمعات‬,‫عكر‬ ‫أحمر‬ ‫محلول‬
‫ضعيفة‬ ‫تجمعات‬ ‫عديدة‬ ‫جدا‬ ‫صغيرة‬ ‫تجمعات‬,‫عكر‬ ‫أحمر‬ ‫محلول‬
‫ميكروسكوبية‬ ‫تجمعات‬ ‫بالميكروسكوب‬ ‫وتري‬ ‫بالعين‬ ‫الترى‬ ‫صغيرة‬ ‫تجمعات‬
hayatabdulhamid@yahoo.com
Agglutination
4+ 3+ 2+ 1+ (+) --
hayatabdulhamid@yahoo.com
ABO blood grouping
Final reporting
Confirmed
blood
group
Interpretation
Cell gp. Serum gp.
Serum grouping
A cells B cells
Cell grouping
Anti-A Anti-B
AAA+--+
A2OA++-+
BBB-++-
ABABAB--++
A2BBAB-+++
OOO++--
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫يفحص‬ ‫متى‬(D)‫الضعيف‬
‫فحص‬ ‫اجراء‬ ‫يتم‬DU‫التالية‬ ‫الحاالت‬ ‫في‬:-
1–‫او‬ ‫ضعيف‬ ‫تفاعل‬ ‫درجة‬ ‫عند‬+1.
2–‫والسابق‬ ‫الحالية‬ ‫النتائج‬ ‫بين‬ ‫اختالف‬ ‫حدوث‬ ‫عند‬‫لنفس‬ ‫ة‬
‫العينة‬.
3–‫سالبة‬ ‫وامهاتهم‬ ‫سالبة‬ ‫بفصيلة‬ ‫مواليد‬ ‫عند‬.
hayatabdulhamid@yahoo.com
•‫عمل‬ ‫طريقة‬D‫الضعيف‬(Du: )-
1-‫المضاد‬ ‫مع‬ ‫تجمعات‬ ‫تحدث‬ ‫لم‬ ‫أذا‬anti-D‫المباشر‬ ‫السريع‬ ‫الدوران‬ ‫بعد‬,‫ضع‬
‫عند‬ ‫الحضانة‬ ‫في‬ ‫العيارية‬ ‫ريسوس‬ ‫معامل‬ ‫أنبوبة‬ ‫وكذلك‬ ‫األنبوبة‬37‫مئوية‬ ‫درجة‬
‫لمدة‬15‫دقيقة‬.
2-‫بسرعة‬ ‫المركزي‬ ‫الطرد‬ ‫بجهاز‬ ‫وضعها‬ ‫جيدا‬ ‫أمزج‬900–1000‫لمدة‬30‫ثانية‬,
‫عن‬ ‫وافحص‬ ‫المحلول‬ ‫إلي‬ ‫األنبوبة‬ ‫قاع‬ ‫من‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫إعادة‬ ‫حاول‬ ‫برفق‬
‫تجمعات‬ ‫حدوث‬.
3-‫أنبوبة‬ ‫في‬ ‫تجمعات‬ ‫حدث‬ ‫إذا‬anti-D‫العينة‬ ‫تكون‬ ‫العيارية‬ ‫األنبوبة‬ ‫مع‬ ‫تحدث‬ ‫ولم‬
‫الخطوات‬ ‫باقي‬ ‫تكمل‬ ‫وال‬ ‫ريسوس‬ ‫معامل‬ ‫ايجابية‬.
4-‫الحمراء‬ ‫الخاليا‬ ‫اغسل‬4‫الغسيل‬ ‫محلول‬ ‫من‬ ‫وتخلص‬ ‫متعادل‬ ‫ملح‬ ‫بمحلول‬ ‫مرات‬
‫محلول‬ ‫من‬ ‫نقطتين‬ ‫وأضف‬ ‫تماما‬AHG(‫كومب‬).
5-‫بسرعة‬ ‫المركزي‬ ‫الطرد‬ ‫بجهاز‬ ‫وضعها‬ ‫جيدا‬ ‫أمزج‬1000–2000‫لمدة‬30‫ثانية‬
6-‫عن‬ ‫وافحص‬ ‫المحلول‬ ‫إلي‬ ‫األنبوبة‬ ‫قاع‬ ‫من‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫إعادة‬ ‫حاول‬ ‫برفق‬
‫تجمعات‬ ‫حدوث‬(‫التفاعل‬ ‫درجات‬ ‫جدول‬ ‫أنظر‬.)
7-‫السلبية‬ ‫األنابيب‬ ‫لكل‬ ‫العيارية‬ ‫كومب‬ ‫خاليا‬ ‫أضف‬,‫ا‬ ‫بجهاز‬ ‫وضعها‬ ‫جيدا‬ ‫أمزج‬‫لطرد‬
‫المركزي‬,‫عمل‬ ‫خطوات‬ ‫اعد‬ ‫تجمعات‬ ‫يحدث‬ ‫لم‬ ‫أذا‬D‫الضعيف‬
hayatabdulhamid@yahoo.com
Rh variant (Du variant)
Anti-Rh + Rh positive RBCs
Macroscopic
agglutination
High protein conc. At 37oC
No visible reaction
Anti human globulin
Macroscopic
agglutination
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫فصيلة‬‫الدم‬‫ومعامل‬
‫يسوس‬
‫مع‬ ‫المتبرع‬ ‫دم‬ ‫خاليا‬
‫معامل‬
‫ريسوس‬
‫العياري‬
‫المضاد‬
Anti-D
‫المضاد‬
Anti-B
‫المضاد‬
Anti-A
A‫موجب‬-+-+
B‫سالب‬--+-
AB‫موجب‬-+++
O‫موجب‬-+--
‫بالنتيجة‬ ‫اليعتد‬++-
+
‫بالنتيجة‬ ‫اليعتد‬+-+
+
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫النتائج‬ ‫تفسير‬
•‫ريسوس‬ ‫معامل‬ ‫نتائج‬ ‫تفسير‬:-
‫التفسير‬ ‫مع‬ ‫المريض‬ ‫خاليا‬
Rh control Du test Anti-D
‫أيجابي‬ - ‫يعمل‬ ‫ال‬ +
‫ايجابي‬ - + -
‫سلبي‬ - - -
‫تعتمد‬ ‫ال‬ + + -
‫تعتمد‬ ‫ال‬ + ‫يعمل‬ ‫ال‬ +
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫الطريقة‬ ‫مالحظات‬
1-‫سؤال‬ ‫موضع‬ ‫الصحيح‬ ‫ريسوس‬ ‫معامل‬ ‫نوع‬ ‫كان‬ ‫اذا‬,‫المتلقي‬ ‫اعتبر‬
‫ريسوس‬ ‫لمعامل‬ ‫سلبي‬.
2-‫ح‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫والعكسية‬ ‫المباشرة‬ ‫بالطريقة‬ ‫الدم‬ ‫فصيلة‬ ‫بأجراء‬ ‫قم‬‫رارة‬
‫الغرفة‬(20–30.)
3-‫بالخ‬ ‫ايجابية‬ ‫نتائج‬ ‫يعطي‬ ‫ربما‬ ‫للعينة‬ ‫بكتيري‬ ‫تلوث‬ ‫حدوث‬‫طأ‬.
4-‫للطفل‬ ‫السري‬ ‫الحبل‬ ‫ودم‬ ‫ريسوس‬ ‫لمعامل‬ ‫سلبية‬ ‫األم‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬‫حديث‬
‫ب‬ ‫سلبية‬ ‫نتيجة‬ ‫توقع‬ ‫المباشر‬ ‫الكومب‬ ‫لتحليل‬ ‫ايجابي‬ ‫الوالدة‬‫مع‬ ‫الخطأ‬anti-
D‫حديث‬ ‫للطفل‬ ‫ريسوس‬ ‫لمعامل‬ ‫الموجبة‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫الن‬
‫بالمضاد‬ ‫مغطاة‬ ‫تكون‬ ‫الوالدة‬anti-D‫موضع‬ ‫اي‬ ‫واليترك‬ ‫باألم‬ ‫الخاص‬
‫للمضاد‬ ‫متاح‬anti-D.
hayatabdulhamid@yahoo.com
•‫الدم‬ ‫فصيلة‬(‫الشريحة‬ ‫بطريقة‬: )-Slide Method:-
•‫اختبار‬ ‫شريحة‬ ‫بتحضير‬ ‫نقوم‬.
•‫الشريحة‬ ‫على‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫قطرات‬ ‫ثالث‬ ‫وضع‬.
•‫من‬ ‫قطرة‬ ‫وضع‬Anti-A‫من‬ ‫وقطرة‬Anti-B‫من‬ ‫وقطرة‬Anti-D‫من‬ ‫واحدة‬ ‫لكل‬
‫الدم‬ ‫قطرات‬
•‫التالزن‬ ‫ونالحظ‬ ‫الدم‬ ‫يمزج‬.
Probable
bl. group
Report reaction with
Anti-A Anti-B
A-+
B+-
AB++
O--
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫االلية‬ ‫بالطريقة‬ ‫الفصائل‬ ‫تحديد‬
•‫جل‬ ‫كرت‬"‫مشبعة‬ ‫بلورات‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫هو‬Anti body
•‫جديدة‬ ‫عينات‬ ‫استخدام‬ ‫يستحسن‬ ‫النتائج‬ ‫ألفضل‬(‫طازجة‬)‫و‬ ‫مسحوبة‬‫مضاف‬
‫التالية‬ ‫التجلط‬ ‫موانع‬ ‫أحدى‬ ‫لها‬:-Citrate,EDTA,cpd-a,‫تجلط‬ ‫مانع‬ ‫بدون‬ ‫او‬
•ً‫ا‬‫جيد‬ ‫يعمل‬ ‫الجهاز‬ ‫ان‬ ‫من‬ ‫التأكد‬.
hayatabdulhamid@yahoo.com
hayatabdulhamid@yahoo.com
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫الدم‬ ‫فصائل‬ ‫تحديد‬ ‫في‬ ‫المشكالت‬ ‫حلول‬
•‫العلمي‬ ‫األساس‬:-
1-‫العمل‬ ‫خطوات‬ ‫في‬ ‫خطأ‬ ‫نتيجة‬ ‫المشاكل‬ ‫هذه‬ ‫حدوث‬ ‫يتم‬,
‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫علي‬ ‫متوقع‬ ‫مستضاد‬ ‫غياب‬,‫تفاعل‬ ‫حدوث‬
‫المضادات‬ ‫مع‬ ‫متوقع‬ ‫غير‬Anti-A & Anti-B‫السيرم‬ ‫أو‬.
2-‫سابق‬ ‫دم‬ ‫نقل‬ ‫أو‬ ‫حمل‬ ‫حدوث‬ ‫عن‬ ‫السؤال‬ ‫يجب‬.
‫الدم‬ ‫لبنوك‬ ‫االمريكية‬ ‫للجمعية‬ ‫للمعاييرالقياسية‬ ‫تبعا‬.
‫تحديدالفصيلة‬ ‫في‬ ‫األختالفات‬ ‫جميع‬ ‫حل‬ ‫بعد‬ ‫اال‬ ‫الدم‬ ‫صرف‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬.
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫الخ‬ ‫بتحديد‬ ‫المتعلقة‬ ‫األسباب‬ ‫أوال‬‫اليا‬:-
•‫الواحدة‬ ‫للعينة‬ ‫دم‬ ‫فصيلة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وجود‬:-‫المرضي‬ ‫التاريخ‬ ‫ابحث‬‫من‬
‫تشخيص‬,‫سابق‬ ‫دم‬ ‫نقل‬,‫أدوية‬ ‫تناول‬ ‫أو‬ ‫نخاع‬ ‫زرع‬ ‫إجراء‬.
•‫المستضاد‬ ‫ظهور‬ ‫ضعف‬A & B‫اللوكيميا‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫مثل‬(‫الدم‬ ‫سرطان‬: )-
1-‫المضادات‬ ‫مع‬ ‫المغسولة‬ ‫المريض‬ ‫دم‬ ‫خاليا‬ ‫أحفظ‬Anti-A,
•Anti-B & Anti-AB‫لمدة‬ ‫الغرفة‬ ‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬30‫دقيقة‬.
2-‫بالفيسين‬ ‫الحمراء‬ ‫المريض‬ ‫دم‬ ‫خاليا‬ ‫عالج‬(Ficin),‫بابين‬(Papin)‫أو‬
‫البرومولين‬(Bromolin)
hayatabdulhamid@yahoo.com
•‫لجدر‬ ‫مكتسبة‬ ‫أو‬ ‫وراثية‬ ‫عيوب‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫متعددة‬ ‫تجلطات‬ ‫حدوث‬‫ان‬
‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬:-‫أحادية‬ ‫المضادات‬ ‫استخدم‬‫المصدر‬Anti-A & Anti-B
•‫ب‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫التجلطات‬ ‫تشبه‬ ‫التي‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫بكرات‬ ‫تجمعات‬‫روتينات‬
‫بالسيرم‬ ‫مركزة‬:-‫محلول‬ ‫واعمل‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬5%‫محلول‬ ‫باستخدام‬
‫المتعادل‬ ‫الملح‬.
•‫التجلطات‬ ‫يشبه‬ ‫والذي‬ ‫التراص‬ ‫تكوين‬:-‫م‬ ‫واعمل‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬‫حلول‬
5%‫ملح‬ ‫محلول‬ ‫باستخدام‬‫ي‬‫متعادل‬.
•‫المضادات‬ ‫مع‬ ‫الخطأ‬ ‫االيجابي‬ ‫التفاعل‬Anti-A & Anti-B‫نتيجة‬‫وجود‬
‫المستضدات‬ ‫من‬ ‫عالي‬ ‫تركيز‬A&B‫المضدات‬ ‫مفعول‬ ‫يعادل‬ ‫مما‬ ‫بالسيرم‬
‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫جدران‬ ‫الي‬ ‫تصل‬ ‫ان‬ ‫قبل‬:-‫واعم‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬‫ل‬
‫محلول‬5%‫محلول‬ ‫باستخدام‬‫ملح‬‫ي‬‫متعادل‬.
hayatabdulhamid@yahoo.com
•‫ال‬ ‫بسيرم‬ ‫مضادات‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫الخطأ‬ ‫االيجابي‬ ‫التفاعل‬‫مريض‬
‫الصبغ‬ ‫ضد‬‫ة‬‫المضادات‬ ‫تلوين‬ ‫في‬ ‫المستخدمة‬ ‫الملونة‬Anti-A &
Anti-B:-‫محلول‬ ‫واعمل‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬5%‫محلول‬ ‫باستخدام‬
‫المتعادل‬ ‫الملح‬.
•‫ذات‬ ‫باردة‬ ‫مضادة‬ ‫اجسام‬ ‫وجود‬ ‫بسبب‬ ‫الذاتي‬ ‫التجلط‬ ‫حدوث‬‫ية‬:-
‫محلول‬ ‫واعمل‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬5%‫الملح‬ ‫محلول‬ ‫باستخدام‬
‫بدرجة‬ ‫واحفظه‬ ‫المتعادل‬37‫لمدة‬ ‫مئوية‬30‫دقيقة‬.
•‫ذاتي‬ ‫مضادة‬ ‫اجسام‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫الخطأ‬ ‫األيجابي‬ ‫التفاعل‬‫تعتمد‬ ‫ة‬
‫حموضة‬ ‫درجة‬ ‫او‬ ‫معين‬ ‫تركيز‬ ‫علي‬(pH:)-‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬
‫محلول‬ ‫واعمل‬5%‫المتعادل‬ ‫الملح‬ ‫محلول‬ ‫باستخدام‬.
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫ال‬ ‫بتحديد‬ ‫المتعلقة‬ ‫األسباب‬ ‫ثانيا‬‫مصل‬:-
•‫ص‬ ‫المتجلط‬ ‫الفيبرين‬ ‫من‬ ‫عديد‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫خطأ‬ ‫ايجابية‬ ‫نتائج‬‫غيرة‬
‫الحجم‬:-‫التجلط‬ ‫مانع‬ ‫بأستخدام‬ ‫جديدة‬ ‫عينة‬ ‫احضار‬EDTA.
•‫ف‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫من‬ ‫تجمعات‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫خطأ‬ ‫ايجابية‬ ‫نتائج‬‫ي‬
‫الكبير‬ ‫الجزيئي‬ ‫الوزن‬ ‫ذات‬ ‫البالزما‬ ‫موسعات‬ ‫وجود‬(colloids):-‫قم‬
‫السيرم‬ ‫بتخفيف‬.
•‫غير‬ ‫مضادة‬ ‫اجسام‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫خطأ‬ ‫ايجابية‬ ‫نتائج‬Anti-A
Anti-B &‫مثل‬Anti-M, Anti-N & Anti-S:-‫االجسام‬ ‫عن‬ ‫الكشف‬ ‫باجراء‬ ‫قم‬
‫المضادة‬.
hayatabdulhamid@yahoo.com
•‫بفص‬ ‫الخاصة‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬ ‫غياب‬ ‫نتيجة‬ ‫خطأ‬ ‫سلبية‬ ‫نتيجة‬‫الدم‬ ‫ائل‬
ABO‫من‬ ‫اقل‬ ‫األطفال‬ ‫في‬4-6‫المناعة‬ ‫نقص‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫شهور‬:-
‫المرضي‬ ‫التاريخ‬ ‫احضر‬.
•‫بالعينات‬ ‫المتمم‬ ‫مادة‬ ‫من‬ ‫عالي‬ ‫تركيز‬ ‫نتيجة‬ ‫خطأ‬ ‫سلبية‬ ‫نتيجة‬‫بدون‬
EDTA:-‫التجلط‬ ‫مانع‬ ‫باستخدام‬ ‫جديدة‬ ‫عينة‬ ‫إحضار‬EDTA.
•‫بفص‬ ‫الخاصة‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬ ‫غياب‬ ‫نتيجة‬ ‫خطأ‬ ‫سلبية‬ ‫نتيجة‬‫الدم‬ ‫ائل‬
ABO‫النخاع‬ ‫زرع‬ ‫حاالت‬ ‫في‬(‫فصيلة‬ ‫مريض‬A‫نخاع‬ ‫خاليا‬ ‫زرع‬ ‫تم‬
‫فصيلة‬O‫خاليا‬ ‫إنتاج‬ ‫يتم‬O‫المضاد‬ ‫به‬ ‫يوجد‬ ‫ولكن‬Anti-B‫فقط‬:)-
‫النخاع‬ ‫خاليا‬ ‫بزرع‬ ‫الخاصة‬ ‫المرضي‬ ‫التاريخ‬ ‫احضر‬.
•‫جيدة‬ ‫غير‬ ‫حمراء‬ ‫دم‬ ‫كرات‬.
•‫طويلة‬ ‫فترة‬ ‫حرارة‬ ‫لدرجة‬ ‫تعرض‬ ‫المصل‬(‫مثبطة‬ ‫مضادة‬ ‫أجسام‬)
•‫التجربة‬ ‫إجراء‬ ‫في‬ ‫خطأ‬.
hayatabdulhamid@yahoo.com
•‫تحت‬ ‫طازجة‬ ‫مجمدة‬ ‫بالزما‬ ‫نقل‬ ‫بسبب‬ ‫خطأ‬ ‫ايجابية‬ ‫نتيجة‬‫وي‬
‫الدم‬ ‫بفصائل‬ ‫الخاصة‬ ‫المضادة‬ ‫االجسام‬ ‫علي‬ABO:-‫احضر‬
‫ومشتقاته‬ ‫الدم‬ ‫بنقل‬ ‫الخاص‬ ‫المرضي‬ ‫التاريخ‬.
•‫الح‬ ‫للمادة‬ ‫مضادة‬ ‫اجسام‬ ‫تواجد‬ ‫بسبب‬ ‫خطأ‬ ‫ايجابية‬ ‫نتيجة‬‫افظة‬
‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫لكواشف‬ ‫والمخففة‬A&B:-‫الكاشفة‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬
‫محلول‬ ‫واعمل‬5%‫المتعادل‬ ‫الملح‬ ‫محلول‬ ‫باستخدام‬.
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫الدم‬ ‫فصائل‬ ‫تحديد‬ ‫مشكالت‬ ‫حل‬ ‫طرق‬
•‫العامة‬ ‫الطرق‬:-
1-‫ال‬ ‫في‬ ‫الخطأ‬ ‫لتجنب‬ ‫جديدة‬ ‫دم‬ ‫عينة‬ ‫احضر‬‫ترقيم‬‫ال‬ ‫تلوث‬ ‫حدوث‬ ‫أو‬‫عينة‬.
2-‫ز‬ ‫او‬ ‫سابق‬ ‫دم‬ ‫نقل‬ ‫اي‬ ‫ويشمل‬ ‫المرضي‬ ‫والتاريخ‬ ‫التشخيص‬ ‫احضار‬‫رع‬
‫يتناولها‬ ‫التي‬ ‫االدوية‬ ‫أو‬ ‫النخاع‬ ‫خاليا‬.
3-‫بمحاليل‬ ‫المتواجدة‬ ‫وكذلك‬ ‫أختبارها‬ ‫المراد‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬
‫االيجاب‬ ‫النتائج‬ ‫لتجنب‬ ‫المتعادل‬ ‫الملح‬ ‫محلول‬ ‫بواسطة‬ ‫الكواشف‬‫الخاطئة‬ ‫ية‬
‫كيميائية‬ ‫مادة‬ ‫اي‬ ‫او‬ ‫بالسيرم‬ ‫المضادة‬ ‫االجسام‬ ‫ضد‬
hayatabdulhamid@yahoo.com
4-‫االتية‬ ‫بالمضادات‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫أختبر‬:-Anti-AB, Anti-A1‫أو‬Anti-
H‫االحتياج‬ ‫حسب‬.
5-‫المعلومة‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫بخاليا‬ ‫السيرم‬ ‫أختبر‬A1 & A2‫وجود‬ ‫في‬ ‫الشك‬ ‫تم‬ ‫اذا‬
‫المضاد‬Anti-A1
6-‫الغ‬ ‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫والكونترول‬ ‫اختبارها‬ ‫المراد‬ ‫الحمراء‬ ‫الخاليا‬ ‫احفظ‬‫رفة‬
‫لمدة‬30‫الضعيفة‬ ‫المضادة‬ ‫االجسام‬ ‫او‬ ‫المستضادات‬ ‫عن‬ ‫للكشف‬ ‫دقيقة‬.
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫المضادات‬ ‫مع‬ ‫متوقعة‬ ‫الغير‬ ‫التفاعالت‬Anti-A & Anti-B
‫دم‬ ‫خاليا‬‫حمراء‬+‫معلومة‬ ‫مضادات‬ ‫سيرم‬+‫معلومة‬ ‫حمراء‬ ‫خاليا‬ ‫الفصيل‬‫ة‬
Anti
- A
Anti-
A1
Anti -
B
Anti-
AB
Anti
-H
A1 A2 B O
+ + - + - - - + - A1
+ - - + + +/- - + - A2
+m
f
- - +mf + +/- - + - A3
- - + + - + + - - B
+ + + + + - - - - AB
- - - - + + + + - O
- - - - - + + + + Bomby
Mf : mixed field agglutination
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫متوقعة‬ ‫الغير‬ ‫السيرم‬ ‫تفاعالت‬:-
1-‫ف‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬ ‫غياب‬ ‫عن‬ ‫للكشف‬ ‫المريض‬ ‫وتشخيص‬ ‫سن‬ ‫راجع‬‫ي‬
‫المناعة‬ ‫نقص‬ ‫مرضي‬ ‫أو‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫أو‬ ‫الوالدة‬ ‫حديثي‬ ‫االطفال‬
2-‫لمضادات‬ ‫العالي‬ ‫التركيز‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫السيرم‬ ‫خفف‬ABO‫لتجنب‬‫النتيجة‬
‫الخطأ‬ ‫السلبية‬.
3-‫المضاد‬ ‫يملكون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬A1‫الخاليا‬ ‫يجلط‬ ‫سوف‬A1‫يجلط‬ ‫وال‬
‫الخاليا‬A2‫أو‬O‫فصيلة‬ ‫مركزة‬ ‫دم‬ ‫كرات‬ ‫يعطوا‬ ‫ان‬ ‫ويجب‬A2‫أو‬O
‫فقط‬.
4--‫بنسبة‬ ‫السيرم‬ ‫خفف‬1:3‫حدوث‬ ‫توقعت‬ ‫اذا‬ ‫متعادل‬ ‫ملح‬ ‫بمحلول‬
‫بالسيرم‬ ‫البروتين‬ ‫تركيز‬ ‫زيادة‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫تراص‬.-
hayatabdulhamid@yahoo.com
ABO blood grouping
‫النهائي‬ ‫التقرير‬Final reporting
Confirmed
blood
group
Interpretation
Cell gp. Serum gp.
Serum grouping
ِA cells B cells
Cell grouping
Anti-A Anti-B
AAA+--+
A2OA++-+
BBB-++-
ABABAB--++
A2BBAB-+++
OOO++--
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫العدوى‬ ‫ومكافحة‬ ‫السالمة‬:-
•‫المختبر‬ ‫داخل‬ ‫الخاصة‬ ‫المراييل‬ ‫ارتداء‬ ‫ضرورة‬.
•-‫ومكوناته‬ ‫الدم‬ ‫حقائب‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫أثناء‬ ‫القفازات‬ ‫ارتداء‬ ‫ضرورة‬.
•‫تنظيف‬‫أسطح‬‫العمل‬‫ب‬‫ال‬‫مواد‬‫ال‬‫خاصة‬‫في‬‫بداية‬‫ونهاية‬‫اليوم‬.
•-‫يمنع‬‫منعا‬‫باتا‬‫األكل‬‫والشرب‬‫والتدخين‬‫داخل‬‫مكان‬‫العمل‬‫أو‬‫حف‬‫ظ‬
‫الطعام‬‫في‬‫الثالجات‬‫المخصصة‬‫لحفظ‬‫مكونات‬‫الدم‬.
•‫التأكد‬‫من‬‫وجود‬‫المنشورات‬‫والتحذيرات‬‫وطرق‬‫استخدام‬
•‫المواد‬‫بالطريقة‬‫السليمة‬.
hayatabdulhamid@yahoo.com
•‫سالم‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫الطبية‬ ‫وغير‬ ‫الطبية‬ ‫األجهزة‬ ‫تأمينات‬ ‫وجود‬ ‫من‬ ‫التأكد‬‫تها‬.
•‫ومنها‬ ‫المختبر‬ ‫في‬ ‫السالمة‬ ‫مستلزمات‬ ‫ارتداء‬(‫المعطف‬,‫القفازات‬,‫الو‬ ‫النظارة‬‫اقية‬,
‫الطبية‬ ‫األحذية‬)
•‫والشرب‬ ‫األكل‬ ‫منع‬ُ‫ي‬‫و‬‫التدخين‬‫ذلك‬ ‫في‬ ‫لما‬‫من‬‫الجميع‬ ‫صحة‬ ‫على‬ ‫ضرر‬.
•‫الالصقة‬ ‫العدسات‬ ‫مثل‬ ‫الشخصية‬ ‫المستلزمات‬ ‫بعض‬ ‫استخدام‬ ‫من‬ ‫الحذر‬.
•‫عينة‬ ‫أي‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫عند‬ ‫الحذر‬.
•‫الكترونية‬ ‫أو‬ ‫كهربائية‬ ‫مصادر‬ ‫أي‬ ‫عن‬ ‫المياه‬ ‫مصادر‬ ‫وفصل‬ ‫إبعاد‬.
•‫الصحيحة‬ ‫بالطرق‬ ‫الملوثة‬ ‫واألدوات‬ ‫الطبية‬ ‫المخلفات‬ ‫من‬ ‫التخلص‬‫نوعه‬ ‫حسب‬‫ا‬.
hayatabdulhamid@yahoo.com
hayatabdulhamid@yahoo.com
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫الجودة‬ ‫ضبط‬ ‫اجراءات‬
‫الجهاز‬‫التردد‬
‫المركزي‬ ‫والطرد‬ ‫الخاليا‬ ‫غسل‬ ‫جهاز‬Centrifuge/ cell washers‫؛‬
1. Tube fill level ‫االنبوب‬ ‫تعبئة‬ ‫مستوى‬‫يوميا‬
1. saline fill volume ‫الملحي‬ ‫المحلول‬ ‫تعبئة‬ ‫حجم‬‫اسبوعيا‬
‫السرعة‬Speed+‫الموقت‬Timer‫فصليا‬
1. Function ‫الوضيفة‬‫سنويا‬
‫المركزي‬ ‫الطرد‬ ‫جهاز‬Bench centrifuge‫كل‬3‫شهريا‬
7. Volume of antihuman globulin dispensed by cell
washer
‫شهريا‬
Heating blocks/water baths‫التسخين‬ ‫كتل‬‫المائية‬ ‫الحمامات‬
‫الحرارة‬ ‫درجات‬‫التشغيل‬ ‫يوم‬
‫الشغل‬ ‫او‬ ‫الفحص‬ ‫مكان‬‫دوريا‬
‫الفصائل‬ ‫اظهار‬ ‫صندوق‬View boxes‫التشغيل‬ ‫يوم‬
Timers/ clock‫الميقاتية‬ ‫الساعات‬‫الساعات‬‫سنويا‬
‫الماصات‬ ‫معايرة‬‫سنويا‬
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫الكواشف‬Reagents‫ا‬‫التردد‬
A. Red cells‫حمراء‬ ‫خاليا‬‫االستعمال‬ ‫يوم‬
B. Antisera‫المصل‬ ‫مضاد‬‫االستعمال‬ ‫يوم‬
C. Antiglobulin serum‫االستعمال‬ ‫يوم‬
hayatabdulhamid@yahoo.com
‫المراجع‬
1-‫االصدار‬ ‫الدم‬ ‫لبنوك‬ ‫االمريكية‬ ‫للجمعية‬ ‫القياسية‬ ‫المعايير‬ ‫كتاب‬15‫لسنة‬2005
2 - –Human Blood Groups
SECOND EDITION‫و‬Geoff Daniels
3 - Essential Guide to Blood Groups
Geoff Daniels, Imelda Bromilow
Copyright © 2007 Geoff Daniels and Imelda Bromilow
4 - Handbook of Transfusion Medicine
Editor DBL McClelland , U- K- Blood Services 4th Edition
5 – DACIE and LEWIS
PRACTICAL HAEMATOLOGY 11th EDITION 2012
6 -
-
hayatabdulhamid@yahoo.com
•‫الجودة‬ ‫قسم‬ ‫تحيات‬ ‫مع‬
•‫سبها‬ ‫المركزي‬ ‫الدم‬ ‫مصرف‬
‫لكم‬ ‫شكرا‬
hayatabdulhamid@yahoo.com

قسم المختبر العام ‫‬ Department of general lab

  • 1.
  • 3.
    ‫المختبر‬ ‫قسم‬ ‫مهام‬ •‫الدم‬‫فصائل‬ ‫تحديد‬ ‫العام‬ ‫المختبر‬ ‫في‬ ‫يتم‬,‫وتس‬ ‫منها‬ ‫والتأكد‬‫بطريقة‬ ‫جيلها‬ ‫و‬ ‫الحقيبة‬ ‫على‬ ‫وصحيحة‬ ‫واضحة‬(‫توابعها‬). •‫العادية‬ ‫الدم‬ ‫فحوصات‬ ‫واجراء‬. •‫المضادة‬ ‫االجسام‬ ‫وتحديد‬ ‫التطابق‬ ‫فحوصات‬ ‫واجراء‬. •‫صال‬ ‫من‬ ‫والتاكد‬ ‫السحب‬ ‫قسم‬ ‫من‬ ‫المستلمة‬ ‫الحقائب‬ ‫فحص‬ ‫يجب‬‫حيتها‬ ‫المت‬ ‫رقم‬ ‫من‬ ‫الحقيبة‬ ‫على‬ ‫المكتوبة‬ ‫والبيانات‬ ‫الوزن‬ ‫حيث‬ ‫من‬‫برع‬ ‫للبي‬ ‫ومطابقتها‬ ‫للتبرع‬ ‫المستغرق‬ ‫والزمن‬ ‫واليوم‬ ‫والتاريخ‬‫انات‬ ‫معها‬ ‫المرفقة‬ ‫األنابيب‬ ‫على‬ ‫الموجودة‬. •‫المختبر‬ ‫داخل‬ ‫اجرائها‬ ‫تم‬ ‫التي‬ ‫االختبارات‬ ‫نتائج‬ ‫تسجيل‬ ‫خاصة‬ ‫سجالت‬ ‫في‬.
  • 4.
  • 5.
    Your company information ‫الدم‬‫فصائل‬ BLOOD GROUPS •‫نوع‬ ‫حسب‬ ‫على‬ ‫الدموية‬ ‫الفصائل‬ ‫تقسم‬‫األنتيجينات‬‫ع‬ ‫الموجودة‬‫لى‬ ‫البالزما‬ ‫في‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬ ‫و‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫جدران‬ •‫نظامي‬ ‫ويعتبر‬Rh‫و‬ABO‫الناحية‬ ‫من‬ ‫الدموية‬ ‫المجموعات‬ ‫أنظمة‬ ‫أهم‬ ‫ألن‬ ‫العملية‬‫أنتيجيناتها‬‫االنتشا‬ ‫وواسعة‬ ‫قوية‬ ‫المضادة‬ ‫وأجسامها‬‫ر‬ ‫والضعيفة‬ ‫النادرة‬ ‫األخرى‬ ‫األنظمة‬ ‫أنتيجينات‬ ‫مع‬ ‫بالمقارنة‬‫نس‬‫بيا‬. •‫المجموعة‬ABH‫اقوى‬‫لوجود‬‫أنتيجيناتها‬‫الغشاء‬ ‫خارج‬‫السيتوبال‬‫زمي‬ ‫المجموعة‬ ‫عكس‬ ‫رزم‬ ‫هيئة‬ ‫على‬ ‫النشيطة‬ ‫مراكزها‬ ‫وتجمع‬Rh‫التي‬ ‫الغشاء‬ ‫داخل‬ ‫تقع‬‫السيتوبالزمي‬‫في‬ ‫النشيطة‬ ‫مراكزها‬ ‫وتتجمع‬‫جدار‬ ‫ومتباعدة‬ ‫مبعثرة‬ ‫الحمراء‬ ‫الخلية‬
  • 6.
    ‫نظام‬ABO‫لل‬‫فصائل‬‫الدموية‬ •‫نظام‬ ‫يحتوي‬(ABO)‫هي‬ ‫مستضدات‬‫ثالث‬ ‫علي‬(A, B, H)‫المستضدات‬ ‫هذه‬ ‫وتبدأ‬ ‫ال‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫عام‬ ‫بعد‬ ‫قوتها‬ ‫وتكتمل‬ ‫الجنين‬ ‫عمر‬ ‫من‬ ‫الثالث‬ ‫الشهر‬ ‫في‬ ‫بالتكوين‬‫والدة‬. A antigenA-gene B antigenB-geneH-substance O antigenO-geneH-gene Polysaccaride Precursor h-gene Bombay or Oh Blood G. No further alterations Unchanged precursor
  • 8.
    Your company information BLOODGROUPS‫الدم‬ ‫فصائل‬
  • 9.
    Your company information •‫الدم‬‫فصائل‬ ‫كل‬ ‫يوضح‬ ‫التالي‬ ‫الجدول‬‫و‬‫المستض‬‫أو‬ ‫دات‬ ‫ترافقها‬ ‫التي‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬. GROUP Ags on Cells Abs in Serum A A, H Anti-B B B, H Anti-A AB A & B, H None O H Anti-A & Anti-B ‫نظام‬ABO‫لل‬‫فصائل‬‫الدموي‬‫ة‬
  • 10.
    ‫الفرعية‬ ‫الفصائل‬ •‫االنتيجينات‬B,A‫عدد‬ ‫على‬‫يحتوي‬ ‫منها‬ ‫كل‬ ‫الن‬ ‫متجانسة‬ ‫غير‬ •‫كانت‬ ‫منها‬ ‫واحد‬ ‫كل‬ ‫يعمل‬ ‫التي‬ ‫المتشابهة‬ ‫الكيميائية‬ ‫المركبات‬ ‫من‬‫يجين‬ ‫غيره‬ ‫عن‬ ‫مستقل‬. •‫أنتيجين‬A‫عن‬ ‫اليقل‬ ‫مما‬ ‫يتكون‬5‫ت‬ ‫ترتيبها‬ ‫يمكن‬ ‫متشابهة‬ ‫انتيجينات‬‫نازليا‬ A1 A2 A3 A0 AX. •‫يوجد‬Ag A1‫في‬‫حوالي‬80%‫حاملي‬ ‫من‬((A.)) •‫يوجد‬Ag A2‫حوالي‬ ‫في‬20%‫حاملي‬ ‫من‬((A.)) •‫المجموعة‬ ‫أهمية‬A2‫لألنتيجين‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬ ‫ظهور‬ ‫في‬ ‫تكمن‬ •A1((A1.ab‫أفرادها‬ ‫بعض‬ ‫مصل‬ ‫في‬.
  • 11.
    •‫االنتيجينات‬ ‫بين‬ ‫مخبريا‬‫التمييز‬ ‫يمكن‬A1,A2‫باستخدام‬ ‫لـــــ‬ ‫المضاد‬ ‫المصل‬((A))‫من‬ ‫مزيج‬ ‫من‬ ‫يتألف‬ ‫والذي‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬Anti A1 , Anti A2‫طريق‬ ‫عن‬ ‫تعديله‬ ‫بعد‬ ‫أنتيجينات‬ ‫أي‬ ‫مع‬ ‫تفاعله‬A1,A2. •‫أنتيجين‬ ‫يتكون‬B‫هي‬ ‫أنتيجينات‬ ‫عدة‬ ‫من‬BM,B3,Br,Bx,Bb ‫أنتيجين‬ ‫مع‬ ‫مقارنة‬ ‫أهميتها‬ ‫وعدم‬ ‫بندرتها‬ ‫وتتميز‬B1‫الذي‬ ‫بالفصيلة‬ ‫المصنفين‬ ‫معظم‬ ‫في‬ ‫يوجد‬B. ‫الفرعية‬ ‫الفصائل‬
  • 12.
    Your company information •‫الدم‬‫فصائل‬ ‫كل‬ ‫يوضح‬ ‫التالي‬ ‫الجدول‬‫و‬‫ال‬ ‫األجسام‬ ‫أو‬ ‫المستضدات‬‫مضادة‬ ‫ترافقها‬ ‫التي‬. ‫نظام‬ABO‫وفصائله‬‫ال‬‫فرع‬‫ية‬ ANTIBODIES IN PLASMA ANTIGENS ON RED CELLS SUBGROU P BLOOD GROUP Anti - BA + A11AA ( Anti - A1 ) *A2A Anti – A , Anti –A1B_B NoneA + A1 + BA1BAB ( Anti – A1 )A + BA2B Anti - A( H )_O Anti – A1 Anti - B Anti _ A . B * [email protected]
  • 13.
    •‫انتيجينات‬ ‫عدة‬ ‫من‬‫تتكون‬( D,C,E,c and e)‫ولكن‬ ‫أهمهم‬Rh(D) ‫نظام‬Rh [email protected]
  • 14.
  • 15.
    ‫التجلط‬ ‫مانع‬‫الفترة‬ EDTA‫او‬heparin‫يومين‬ ‫سترات‬‫الصوديوم‬ ‫اوكساالت‬‫أو‬14‫يوم‬ CPD‫او‬ACD28‫يوم‬ Ag + AS42‫يوم‬ ‫العينات‬ •‫تجلط‬ ‫مانع‬ ‫لها‬ ‫المضاف‬ ‫الدم‬ ‫عينات‬ ‫تستعمل‬(‫متحللة‬ ‫تكون‬ ‫ال‬)‫وفترات‬‫صالحيتها‬ ‫هي‬:- •‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫تحفظ‬ ‫ان‬ ‫على‬ •2–8‫د‬‫مئوية‬ ‫لمدة‬ ‫متجلط‬ ‫كامل‬ ‫دم‬ ‫استعمال‬ ‫ويمكن‬14‫يوم‬.
  • 16.
    •‫المض‬ ‫األجسام‬ ‫تحديد‬‫في‬ ‫البالزما‬ ‫بدل‬ ‫المصل‬ ‫استخدام‬ ‫يفضل‬‫وذلك‬ ‫ادة‬ ‫أخطاء‬ ‫أي‬ ‫حدوث‬ ‫لتجنب‬. •‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫المصل‬ ‫أو‬ ‫البالزما‬ ‫تحتفظ‬20-‫صغيرة‬ ‫بكميات‬ ‫م‬ 1-2‫العينة‬ ‫يفسد‬ ‫الذي‬ ‫التجميد‬ ‫وإعادة‬ ‫اإلذابة‬ ‫لتالفي‬ ‫مل‬. -‫حفظ‬ ‫أذا‬ ‫و‬ ‫مكوناته‬ ‫على‬ ‫يحافظ‬ ‫بسرعة‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫المفصول‬ ‫المصل‬‫في‬ ‫حرارة‬ ‫درجة‬20-‫اختبارات‬ ‫في‬ ‫استعماله‬ ‫يمكن‬ ‫أسبوعين‬ ‫خالل‬ ‫م‬ ‫التطابق‬. -‫ف‬ ‫لتحفظ‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫سريع‬ ‫تفصل‬ ‫البالزما‬ ‫عينات‬‫درجة‬ ‫ي‬ ‫حرارة‬20-‫التي‬ ‫المكمالت‬ ‫على‬ ‫للمحافظة‬ ‫وذلك‬ ‫االستعمال‬ ‫حتى‬ ‫م‬‫قد‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬ ‫لتحديد‬ ‫مهمة‬ ‫تكون‬. [email protected]
  • 17.
    ‫الدم‬ ‫فصيلة‬ ‫تحديد‬ •‫المباشرة‬‫الطريقة‬:- Forward grouping •‫المستضدات‬ ‫غياب‬ ‫أو‬ ‫وجود‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫بواسطة‬A & B‫كرات‬ ‫علي‬ ‫المضادات‬ ‫باستخدام‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬anti-A, anti-B, and anti-AB •‫مباشرة‬ ‫الغير‬ ‫الطريقة‬(‫العكسية‬: )- Reverse grouping •‫في‬ ‫المقابلة‬ ‫المضادات‬ ‫غياب‬ ‫أو‬ ‫وجود‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫بواسطة‬‫ال‬‫مص‬‫ل‬ ‫معلومة‬ ‫دم‬ ‫كرات‬ ‫باستخدام‬‫المستضد‬A1, B cells
  • 18.
    ‫األنابيب‬ ‫طريقة‬ •‫المباشرة‬ ‫الطريقة‬:- Forwardgrouping 1-‫حضر‬‫بتركيز‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫محلول‬2–5%‫محل‬ ‫باستخدام‬‫و‬‫ملح‬ ‫ل‬‫ي‬. 2-‫ضع‬‫ملصق‬‫علي‬5‫يض‬ ‫سوف‬ ‫الذي‬ ‫المضاد‬ ‫ونوع‬ ‫التعريف‬ ‫برقم‬ ‫معنونة‬ ‫أنابيب‬‫اف‬ ‫األنبوبة‬ ‫إلي‬(anti-A, anti-B, antiAB, anti-D, Rh control.) 3-‫األنبوبة‬ ‫في‬ ‫ألعياري‬ ‫ريسوس‬ ‫ومعامل‬ ‫مضاد‬ ‫نوع‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫نقطة‬ ‫ضع‬‫ل‬ ‫المعدة‬‫ه‬. 4-‫أنبوبة‬ ‫كل‬ ‫إلي‬ ‫المحضر‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫محلول‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫نقطة‬ ‫أضف‬ 5-‫بسرعة‬ ‫المركزي‬ ‫الطرد‬ ‫بجهاز‬ ‫وضعها‬ ‫جيدا‬ ‫أمزج‬1500–1000‫لمدة‬30‫ثانية‬. 6-‫عن‬ ‫وافحص‬ ‫المحلول‬ ‫إلي‬ ‫األنبوبة‬ ‫قاع‬ ‫من‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫إعادة‬ ‫حاول‬ ‫برفق‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫لكرات‬ ‫تكسير‬ ‫أو‬ ‫تجمعات‬ ‫حدوث‬. suspension Anti- D Anti-A Anti.B [email protected]
  • 19.
    ‫التفاعل‬ ‫درجات‬ ‫جدول‬ ‫التفاعل‬‫درجة‬ ‫المظهر‬ ‫الخاليا‬ ‫تكسير‬ ‫العدد‬ ‫قليلة‬ ‫أو‬ ‫سليمة‬ ‫خاليا‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬ ‫أحمر‬ ‫محلول‬ ‫تجمعات‬+4 ‫واحد‬ ‫تجمع‬,‫حرة‬ ‫خاليا‬ ‫اليوجد‬,‫رائق‬ ‫المحلول‬ ‫تجمعات‬+3 ‫التجمعات‬ ‫من‬ ‫عدد‬‫الكبيرة‬,‫رائق‬ ‫المحلول‬ ‫تجمعات‬+2 ‫صغيرة‬ ‫مع‬ ‫كبيرة‬ ‫تجمعات‬‫عديدة‬,‫قليال‬ ‫رائق‬ ‫غير‬ ‫المحلول‬. ‫تجمعات‬+1 ‫صغيرة‬ ‫تجمعات‬‫عديدة‬,‫محلول‬‫أحمرعكر‬ ‫ضعيفة‬ ‫تجمعات‬ ‫عديدة‬ ‫جدا‬ ‫صغيرة‬ ‫تجمعات‬,‫عكر‬ ‫أحمر‬ ‫محلول‬ ‫ميكروسكوبي‬ ‫تجمعات‬‫ة‬ ‫صغيرة‬ ‫تجمعات‬‫التري‬‫بالميكروسكوب‬ ‫وتري‬ ‫بالعين‬ [email protected]
  • 20.
    4+ 3+ 2+1+ (+) -- Agglutination [email protected]
  • 21.
    ‫العكسية‬ ‫الطريقة‬ •Reverse grouping 1-‫ضع‬‫ملصق‬‫الخ‬‫ونوع‬ ‫المريض‬ ‫تعريف‬ ‫برقم‬ ‫معنونة‬ ‫أنبوبتين‬ ‫علي‬‫الذي‬ ‫اليا‬ ‫األنبوبة‬ ‫إلي‬ ‫يضاف‬ ‫سوف‬((A1,B cells 2-‫أنبوبة‬ ‫لكل‬ ‫المريض‬ ‫بالزما‬ ‫أو‬ ‫سيرم‬ ‫من‬ ‫نقطتين‬ ‫أضف‬. 3-‫المقابل‬ ‫األنبوبة‬ ‫علي‬ ‫المعنون‬ ‫الخاليا‬ ‫محلول‬ ‫نوع‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫نقطة‬ ‫أضف‬‫له‬ ‫ة‬. 4-‫بسرعة‬ ‫المركزي‬ ‫الطرد‬ ‫بجهاز‬ ‫وضعها‬ ‫جيدا‬ ‫أمزج‬1500–1000‫لمدة‬ 30‫ثانية‬. 5-‫وافح‬ ‫المحلول‬ ‫إلي‬ ‫األنبوبة‬ ‫قاع‬ ‫من‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫إعادة‬ ‫حاول‬ ‫برفق‬‫ص‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫لكرات‬ ‫تكسير‬ ‫أو‬ ‫تجمعات‬ ‫حدوث‬ ‫عن‬(‫درجات‬ ‫جدول‬ ‫أنظر‬ ‫التفاعل‬.) 6-‫المباشرة‬ ‫الطريقة‬ ‫نتيجة‬ ‫مع‬ ‫النتيجة‬ ‫قارن‬. 7-‫من‬ ‫اقل‬ ‫التفاعل‬ ‫درجة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬+2‫يجب‬‫ا‬‫مراجعة‬ ‫يتم‬ ‫ن‬ ‫التفاعل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫المستخدمة‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫لكل‬ ‫الدم‬ ‫فصائل‬.
  • 22.
    ‫العكسية‬ ‫الطريقة‬ •Reverse grouping •‫عن‬‫للكشف‬Bombay phenotype •‫خاليا‬ ‫نستخدم‬O‫انتيجنات؟‬ ‫أي‬ ‫تحمل‬ ‫ال‬ ‫أنها‬ ‫المعروف‬ ‫ومن‬ •‫انتيجين‬ ‫تحمل‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫كل‬H‫خاليا‬ ‫حتى‬ ‫معينه‬ ‫بكميه‬O‫حاله‬ ‫في‬ ‫اما‬ ‫ال‬Bombay phenotype‫خاليا‬ ‫فإن‬O‫انتيجين‬ ‫التحمل‬H‫يوجد‬ ‫فإنه‬ ‫ولذلك‬ ‫السيرم‬ ‫في‬anti-H‫بخاليا‬ ‫يرتبط‬ ‫والذي‬O‫وجوده‬ ‫حالة‬ ‫في‬ [email protected]
  • 23.
    ‫التفاعل‬ ‫درجات‬ ‫جدول‬ ‫التفاعل‬‫درجة‬ ‫المظهر‬ ‫الخاليا‬ ‫تكسير‬ ‫العدد‬ ‫قليلة‬ ‫أو‬ ‫سليمة‬ ‫خاليا‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬ ‫أحمر‬ ‫محلول‬ ‫تجمعات‬+4 ‫واحد‬ ‫تجمع‬,‫حرة‬ ‫خاليا‬ ‫اليوجد‬,‫رائق‬ ‫المحلول‬ ‫تجمعات‬+3 ‫التجمعات‬ ‫من‬ ‫عدد‬‫الكبيرة‬,‫رائق‬ ‫المحلول‬ ‫تجمعات‬+2 ‫صغيرة‬ ‫مع‬ ‫كبيرة‬ ‫تجمعات‬‫عديدة‬,‫قليال‬ ‫رائق‬ ‫غير‬ ‫المحلول‬. ‫تجمعات‬+1 ‫عديدة‬ ‫صغيرة‬ ‫تجمعات‬,‫عكر‬ ‫أحمر‬ ‫محلول‬ ‫ضعيفة‬ ‫تجمعات‬ ‫عديدة‬ ‫جدا‬ ‫صغيرة‬ ‫تجمعات‬,‫عكر‬ ‫أحمر‬ ‫محلول‬ ‫ميكروسكوبية‬ ‫تجمعات‬ ‫بالميكروسكوب‬ ‫وتري‬ ‫بالعين‬ ‫الترى‬ ‫صغيرة‬ ‫تجمعات‬ [email protected]
  • 24.
  • 25.
    ABO blood grouping Finalreporting Confirmed blood group Interpretation Cell gp. Serum gp. Serum grouping A cells B cells Cell grouping Anti-A Anti-B AAA+--+ A2OA++-+ BBB-++- ABABAB--++ A2BBAB-+++ OOO++-- [email protected]
  • 26.
    ‫يفحص‬ ‫متى‬(D)‫الضعيف‬ ‫فحص‬ ‫اجراء‬‫يتم‬DU‫التالية‬ ‫الحاالت‬ ‫في‬:- 1–‫او‬ ‫ضعيف‬ ‫تفاعل‬ ‫درجة‬ ‫عند‬+1. 2–‫والسابق‬ ‫الحالية‬ ‫النتائج‬ ‫بين‬ ‫اختالف‬ ‫حدوث‬ ‫عند‬‫لنفس‬ ‫ة‬ ‫العينة‬. 3–‫سالبة‬ ‫وامهاتهم‬ ‫سالبة‬ ‫بفصيلة‬ ‫مواليد‬ ‫عند‬. [email protected]
  • 27.
    •‫عمل‬ ‫طريقة‬D‫الضعيف‬(Du: )- 1-‫المضاد‬‫مع‬ ‫تجمعات‬ ‫تحدث‬ ‫لم‬ ‫أذا‬anti-D‫المباشر‬ ‫السريع‬ ‫الدوران‬ ‫بعد‬,‫ضع‬ ‫عند‬ ‫الحضانة‬ ‫في‬ ‫العيارية‬ ‫ريسوس‬ ‫معامل‬ ‫أنبوبة‬ ‫وكذلك‬ ‫األنبوبة‬37‫مئوية‬ ‫درجة‬ ‫لمدة‬15‫دقيقة‬. 2-‫بسرعة‬ ‫المركزي‬ ‫الطرد‬ ‫بجهاز‬ ‫وضعها‬ ‫جيدا‬ ‫أمزج‬900–1000‫لمدة‬30‫ثانية‬, ‫عن‬ ‫وافحص‬ ‫المحلول‬ ‫إلي‬ ‫األنبوبة‬ ‫قاع‬ ‫من‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫إعادة‬ ‫حاول‬ ‫برفق‬ ‫تجمعات‬ ‫حدوث‬. 3-‫أنبوبة‬ ‫في‬ ‫تجمعات‬ ‫حدث‬ ‫إذا‬anti-D‫العينة‬ ‫تكون‬ ‫العيارية‬ ‫األنبوبة‬ ‫مع‬ ‫تحدث‬ ‫ولم‬ ‫الخطوات‬ ‫باقي‬ ‫تكمل‬ ‫وال‬ ‫ريسوس‬ ‫معامل‬ ‫ايجابية‬. 4-‫الحمراء‬ ‫الخاليا‬ ‫اغسل‬4‫الغسيل‬ ‫محلول‬ ‫من‬ ‫وتخلص‬ ‫متعادل‬ ‫ملح‬ ‫بمحلول‬ ‫مرات‬ ‫محلول‬ ‫من‬ ‫نقطتين‬ ‫وأضف‬ ‫تماما‬AHG(‫كومب‬). 5-‫بسرعة‬ ‫المركزي‬ ‫الطرد‬ ‫بجهاز‬ ‫وضعها‬ ‫جيدا‬ ‫أمزج‬1000–2000‫لمدة‬30‫ثانية‬ 6-‫عن‬ ‫وافحص‬ ‫المحلول‬ ‫إلي‬ ‫األنبوبة‬ ‫قاع‬ ‫من‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫إعادة‬ ‫حاول‬ ‫برفق‬ ‫تجمعات‬ ‫حدوث‬(‫التفاعل‬ ‫درجات‬ ‫جدول‬ ‫أنظر‬.) 7-‫السلبية‬ ‫األنابيب‬ ‫لكل‬ ‫العيارية‬ ‫كومب‬ ‫خاليا‬ ‫أضف‬,‫ا‬ ‫بجهاز‬ ‫وضعها‬ ‫جيدا‬ ‫أمزج‬‫لطرد‬ ‫المركزي‬,‫عمل‬ ‫خطوات‬ ‫اعد‬ ‫تجمعات‬ ‫يحدث‬ ‫لم‬ ‫أذا‬D‫الضعيف‬ [email protected]
  • 28.
    Rh variant (Duvariant) Anti-Rh + Rh positive RBCs Macroscopic agglutination High protein conc. At 37oC No visible reaction Anti human globulin Macroscopic agglutination [email protected]
  • 29.
    ‫فصيلة‬‫الدم‬‫ومعامل‬ ‫يسوس‬ ‫مع‬ ‫المتبرع‬ ‫دم‬‫خاليا‬ ‫معامل‬ ‫ريسوس‬ ‫العياري‬ ‫المضاد‬ Anti-D ‫المضاد‬ Anti-B ‫المضاد‬ Anti-A A‫موجب‬-+-+ B‫سالب‬--+- AB‫موجب‬-+++ O‫موجب‬-+-- ‫بالنتيجة‬ ‫اليعتد‬++- + ‫بالنتيجة‬ ‫اليعتد‬+-+ + [email protected]
  • 30.
    ‫النتائج‬ ‫تفسير‬ •‫ريسوس‬ ‫معامل‬‫نتائج‬ ‫تفسير‬:- ‫التفسير‬ ‫مع‬ ‫المريض‬ ‫خاليا‬ Rh control Du test Anti-D ‫أيجابي‬ - ‫يعمل‬ ‫ال‬ + ‫ايجابي‬ - + - ‫سلبي‬ - - - ‫تعتمد‬ ‫ال‬ + + - ‫تعتمد‬ ‫ال‬ + ‫يعمل‬ ‫ال‬ + [email protected]
  • 31.
    ‫الطريقة‬ ‫مالحظات‬ 1-‫سؤال‬ ‫موضع‬‫الصحيح‬ ‫ريسوس‬ ‫معامل‬ ‫نوع‬ ‫كان‬ ‫اذا‬,‫المتلقي‬ ‫اعتبر‬ ‫ريسوس‬ ‫لمعامل‬ ‫سلبي‬. 2-‫ح‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫والعكسية‬ ‫المباشرة‬ ‫بالطريقة‬ ‫الدم‬ ‫فصيلة‬ ‫بأجراء‬ ‫قم‬‫رارة‬ ‫الغرفة‬(20–30.) 3-‫بالخ‬ ‫ايجابية‬ ‫نتائج‬ ‫يعطي‬ ‫ربما‬ ‫للعينة‬ ‫بكتيري‬ ‫تلوث‬ ‫حدوث‬‫طأ‬. 4-‫للطفل‬ ‫السري‬ ‫الحبل‬ ‫ودم‬ ‫ريسوس‬ ‫لمعامل‬ ‫سلبية‬ ‫األم‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬‫حديث‬ ‫ب‬ ‫سلبية‬ ‫نتيجة‬ ‫توقع‬ ‫المباشر‬ ‫الكومب‬ ‫لتحليل‬ ‫ايجابي‬ ‫الوالدة‬‫مع‬ ‫الخطأ‬anti- D‫حديث‬ ‫للطفل‬ ‫ريسوس‬ ‫لمعامل‬ ‫الموجبة‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫الن‬ ‫بالمضاد‬ ‫مغطاة‬ ‫تكون‬ ‫الوالدة‬anti-D‫موضع‬ ‫اي‬ ‫واليترك‬ ‫باألم‬ ‫الخاص‬ ‫للمضاد‬ ‫متاح‬anti-D. [email protected]
  • 32.
    •‫الدم‬ ‫فصيلة‬(‫الشريحة‬ ‫بطريقة‬:)-Slide Method:- •‫اختبار‬ ‫شريحة‬ ‫بتحضير‬ ‫نقوم‬. •‫الشريحة‬ ‫على‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫قطرات‬ ‫ثالث‬ ‫وضع‬. •‫من‬ ‫قطرة‬ ‫وضع‬Anti-A‫من‬ ‫وقطرة‬Anti-B‫من‬ ‫وقطرة‬Anti-D‫من‬ ‫واحدة‬ ‫لكل‬ ‫الدم‬ ‫قطرات‬ •‫التالزن‬ ‫ونالحظ‬ ‫الدم‬ ‫يمزج‬. Probable bl. group Report reaction with Anti-A Anti-B A-+ B+- AB++ O-- [email protected]
  • 33.
    ‫االلية‬ ‫بالطريقة‬ ‫الفصائل‬‫تحديد‬ •‫جل‬ ‫كرت‬"‫مشبعة‬ ‫بلورات‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫هو‬Anti body •‫جديدة‬ ‫عينات‬ ‫استخدام‬ ‫يستحسن‬ ‫النتائج‬ ‫ألفضل‬(‫طازجة‬)‫و‬ ‫مسحوبة‬‫مضاف‬ ‫التالية‬ ‫التجلط‬ ‫موانع‬ ‫أحدى‬ ‫لها‬:-Citrate,EDTA,cpd-a,‫تجلط‬ ‫مانع‬ ‫بدون‬ ‫او‬ •ً‫ا‬‫جيد‬ ‫يعمل‬ ‫الجهاز‬ ‫ان‬ ‫من‬ ‫التأكد‬. [email protected]
  • 34.
  • 35.
  • 36.
    ‫الدم‬ ‫فصائل‬ ‫تحديد‬‫في‬ ‫المشكالت‬ ‫حلول‬ •‫العلمي‬ ‫األساس‬:- 1-‫العمل‬ ‫خطوات‬ ‫في‬ ‫خطأ‬ ‫نتيجة‬ ‫المشاكل‬ ‫هذه‬ ‫حدوث‬ ‫يتم‬, ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫علي‬ ‫متوقع‬ ‫مستضاد‬ ‫غياب‬,‫تفاعل‬ ‫حدوث‬ ‫المضادات‬ ‫مع‬ ‫متوقع‬ ‫غير‬Anti-A & Anti-B‫السيرم‬ ‫أو‬. 2-‫سابق‬ ‫دم‬ ‫نقل‬ ‫أو‬ ‫حمل‬ ‫حدوث‬ ‫عن‬ ‫السؤال‬ ‫يجب‬. ‫الدم‬ ‫لبنوك‬ ‫االمريكية‬ ‫للجمعية‬ ‫للمعاييرالقياسية‬ ‫تبعا‬. ‫تحديدالفصيلة‬ ‫في‬ ‫األختالفات‬ ‫جميع‬ ‫حل‬ ‫بعد‬ ‫اال‬ ‫الدم‬ ‫صرف‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬. [email protected]
  • 37.
    ‫الخ‬ ‫بتحديد‬ ‫المتعلقة‬‫األسباب‬ ‫أوال‬‫اليا‬:- •‫الواحدة‬ ‫للعينة‬ ‫دم‬ ‫فصيلة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وجود‬:-‫المرضي‬ ‫التاريخ‬ ‫ابحث‬‫من‬ ‫تشخيص‬,‫سابق‬ ‫دم‬ ‫نقل‬,‫أدوية‬ ‫تناول‬ ‫أو‬ ‫نخاع‬ ‫زرع‬ ‫إجراء‬. •‫المستضاد‬ ‫ظهور‬ ‫ضعف‬A & B‫اللوكيميا‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫مثل‬(‫الدم‬ ‫سرطان‬: )- 1-‫المضادات‬ ‫مع‬ ‫المغسولة‬ ‫المريض‬ ‫دم‬ ‫خاليا‬ ‫أحفظ‬Anti-A, •Anti-B & Anti-AB‫لمدة‬ ‫الغرفة‬ ‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬30‫دقيقة‬. 2-‫بالفيسين‬ ‫الحمراء‬ ‫المريض‬ ‫دم‬ ‫خاليا‬ ‫عالج‬(Ficin),‫بابين‬(Papin)‫أو‬ ‫البرومولين‬(Bromolin) [email protected]
  • 38.
    •‫لجدر‬ ‫مكتسبة‬ ‫أو‬‫وراثية‬ ‫عيوب‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫متعددة‬ ‫تجلطات‬ ‫حدوث‬‫ان‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬:-‫أحادية‬ ‫المضادات‬ ‫استخدم‬‫المصدر‬Anti-A & Anti-B •‫ب‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫التجلطات‬ ‫تشبه‬ ‫التي‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫بكرات‬ ‫تجمعات‬‫روتينات‬ ‫بالسيرم‬ ‫مركزة‬:-‫محلول‬ ‫واعمل‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬5%‫محلول‬ ‫باستخدام‬ ‫المتعادل‬ ‫الملح‬. •‫التجلطات‬ ‫يشبه‬ ‫والذي‬ ‫التراص‬ ‫تكوين‬:-‫م‬ ‫واعمل‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬‫حلول‬ 5%‫ملح‬ ‫محلول‬ ‫باستخدام‬‫ي‬‫متعادل‬. •‫المضادات‬ ‫مع‬ ‫الخطأ‬ ‫االيجابي‬ ‫التفاعل‬Anti-A & Anti-B‫نتيجة‬‫وجود‬ ‫المستضدات‬ ‫من‬ ‫عالي‬ ‫تركيز‬A&B‫المضدات‬ ‫مفعول‬ ‫يعادل‬ ‫مما‬ ‫بالسيرم‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫جدران‬ ‫الي‬ ‫تصل‬ ‫ان‬ ‫قبل‬:-‫واعم‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬‫ل‬ ‫محلول‬5%‫محلول‬ ‫باستخدام‬‫ملح‬‫ي‬‫متعادل‬. [email protected]
  • 39.
    •‫ال‬ ‫بسيرم‬ ‫مضادات‬‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫الخطأ‬ ‫االيجابي‬ ‫التفاعل‬‫مريض‬ ‫الصبغ‬ ‫ضد‬‫ة‬‫المضادات‬ ‫تلوين‬ ‫في‬ ‫المستخدمة‬ ‫الملونة‬Anti-A & Anti-B:-‫محلول‬ ‫واعمل‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬5%‫محلول‬ ‫باستخدام‬ ‫المتعادل‬ ‫الملح‬. •‫ذات‬ ‫باردة‬ ‫مضادة‬ ‫اجسام‬ ‫وجود‬ ‫بسبب‬ ‫الذاتي‬ ‫التجلط‬ ‫حدوث‬‫ية‬:- ‫محلول‬ ‫واعمل‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬5%‫الملح‬ ‫محلول‬ ‫باستخدام‬ ‫بدرجة‬ ‫واحفظه‬ ‫المتعادل‬37‫لمدة‬ ‫مئوية‬30‫دقيقة‬. •‫ذاتي‬ ‫مضادة‬ ‫اجسام‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫الخطأ‬ ‫األيجابي‬ ‫التفاعل‬‫تعتمد‬ ‫ة‬ ‫حموضة‬ ‫درجة‬ ‫او‬ ‫معين‬ ‫تركيز‬ ‫علي‬(pH:)-‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬ ‫محلول‬ ‫واعمل‬5%‫المتعادل‬ ‫الملح‬ ‫محلول‬ ‫باستخدام‬. [email protected]
  • 40.
    ‫ال‬ ‫بتحديد‬ ‫المتعلقة‬‫األسباب‬ ‫ثانيا‬‫مصل‬:- •‫ص‬ ‫المتجلط‬ ‫الفيبرين‬ ‫من‬ ‫عديد‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫خطأ‬ ‫ايجابية‬ ‫نتائج‬‫غيرة‬ ‫الحجم‬:-‫التجلط‬ ‫مانع‬ ‫بأستخدام‬ ‫جديدة‬ ‫عينة‬ ‫احضار‬EDTA. •‫ف‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫من‬ ‫تجمعات‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫خطأ‬ ‫ايجابية‬ ‫نتائج‬‫ي‬ ‫الكبير‬ ‫الجزيئي‬ ‫الوزن‬ ‫ذات‬ ‫البالزما‬ ‫موسعات‬ ‫وجود‬(colloids):-‫قم‬ ‫السيرم‬ ‫بتخفيف‬. •‫غير‬ ‫مضادة‬ ‫اجسام‬ ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ ‫خطأ‬ ‫ايجابية‬ ‫نتائج‬Anti-A Anti-B &‫مثل‬Anti-M, Anti-N & Anti-S:-‫االجسام‬ ‫عن‬ ‫الكشف‬ ‫باجراء‬ ‫قم‬ ‫المضادة‬. [email protected]
  • 41.
    •‫بفص‬ ‫الخاصة‬ ‫المضادة‬‫األجسام‬ ‫غياب‬ ‫نتيجة‬ ‫خطأ‬ ‫سلبية‬ ‫نتيجة‬‫الدم‬ ‫ائل‬ ABO‫من‬ ‫اقل‬ ‫األطفال‬ ‫في‬4-6‫المناعة‬ ‫نقص‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫شهور‬:- ‫المرضي‬ ‫التاريخ‬ ‫احضر‬. •‫بالعينات‬ ‫المتمم‬ ‫مادة‬ ‫من‬ ‫عالي‬ ‫تركيز‬ ‫نتيجة‬ ‫خطأ‬ ‫سلبية‬ ‫نتيجة‬‫بدون‬ EDTA:-‫التجلط‬ ‫مانع‬ ‫باستخدام‬ ‫جديدة‬ ‫عينة‬ ‫إحضار‬EDTA. •‫بفص‬ ‫الخاصة‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬ ‫غياب‬ ‫نتيجة‬ ‫خطأ‬ ‫سلبية‬ ‫نتيجة‬‫الدم‬ ‫ائل‬ ABO‫النخاع‬ ‫زرع‬ ‫حاالت‬ ‫في‬(‫فصيلة‬ ‫مريض‬A‫نخاع‬ ‫خاليا‬ ‫زرع‬ ‫تم‬ ‫فصيلة‬O‫خاليا‬ ‫إنتاج‬ ‫يتم‬O‫المضاد‬ ‫به‬ ‫يوجد‬ ‫ولكن‬Anti-B‫فقط‬:)- ‫النخاع‬ ‫خاليا‬ ‫بزرع‬ ‫الخاصة‬ ‫المرضي‬ ‫التاريخ‬ ‫احضر‬. •‫جيدة‬ ‫غير‬ ‫حمراء‬ ‫دم‬ ‫كرات‬. •‫طويلة‬ ‫فترة‬ ‫حرارة‬ ‫لدرجة‬ ‫تعرض‬ ‫المصل‬(‫مثبطة‬ ‫مضادة‬ ‫أجسام‬) •‫التجربة‬ ‫إجراء‬ ‫في‬ ‫خطأ‬. [email protected]
  • 42.
    •‫تحت‬ ‫طازجة‬ ‫مجمدة‬‫بالزما‬ ‫نقل‬ ‫بسبب‬ ‫خطأ‬ ‫ايجابية‬ ‫نتيجة‬‫وي‬ ‫الدم‬ ‫بفصائل‬ ‫الخاصة‬ ‫المضادة‬ ‫االجسام‬ ‫علي‬ABO:-‫احضر‬ ‫ومشتقاته‬ ‫الدم‬ ‫بنقل‬ ‫الخاص‬ ‫المرضي‬ ‫التاريخ‬. •‫الح‬ ‫للمادة‬ ‫مضادة‬ ‫اجسام‬ ‫تواجد‬ ‫بسبب‬ ‫خطأ‬ ‫ايجابية‬ ‫نتيجة‬‫افظة‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫لكواشف‬ ‫والمخففة‬A&B:-‫الكاشفة‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬ ‫محلول‬ ‫واعمل‬5%‫المتعادل‬ ‫الملح‬ ‫محلول‬ ‫باستخدام‬. [email protected]
  • 43.
    ‫الدم‬ ‫فصائل‬ ‫تحديد‬‫مشكالت‬ ‫حل‬ ‫طرق‬ •‫العامة‬ ‫الطرق‬:- 1-‫ال‬ ‫في‬ ‫الخطأ‬ ‫لتجنب‬ ‫جديدة‬ ‫دم‬ ‫عينة‬ ‫احضر‬‫ترقيم‬‫ال‬ ‫تلوث‬ ‫حدوث‬ ‫أو‬‫عينة‬. 2-‫ز‬ ‫او‬ ‫سابق‬ ‫دم‬ ‫نقل‬ ‫اي‬ ‫ويشمل‬ ‫المرضي‬ ‫والتاريخ‬ ‫التشخيص‬ ‫احضار‬‫رع‬ ‫يتناولها‬ ‫التي‬ ‫االدوية‬ ‫أو‬ ‫النخاع‬ ‫خاليا‬. 3-‫بمحاليل‬ ‫المتواجدة‬ ‫وكذلك‬ ‫أختبارها‬ ‫المراد‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫اغسل‬ ‫االيجاب‬ ‫النتائج‬ ‫لتجنب‬ ‫المتعادل‬ ‫الملح‬ ‫محلول‬ ‫بواسطة‬ ‫الكواشف‬‫الخاطئة‬ ‫ية‬ ‫كيميائية‬ ‫مادة‬ ‫اي‬ ‫او‬ ‫بالسيرم‬ ‫المضادة‬ ‫االجسام‬ ‫ضد‬ [email protected]
  • 44.
    4-‫االتية‬ ‫بالمضادات‬ ‫الحمراء‬‫الدم‬ ‫خاليا‬ ‫أختبر‬:-Anti-AB, Anti-A1‫أو‬Anti- H‫االحتياج‬ ‫حسب‬. 5-‫المعلومة‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫بخاليا‬ ‫السيرم‬ ‫أختبر‬A1 & A2‫وجود‬ ‫في‬ ‫الشك‬ ‫تم‬ ‫اذا‬ ‫المضاد‬Anti-A1 6-‫الغ‬ ‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫والكونترول‬ ‫اختبارها‬ ‫المراد‬ ‫الحمراء‬ ‫الخاليا‬ ‫احفظ‬‫رفة‬ ‫لمدة‬30‫الضعيفة‬ ‫المضادة‬ ‫االجسام‬ ‫او‬ ‫المستضادات‬ ‫عن‬ ‫للكشف‬ ‫دقيقة‬. [email protected]
  • 45.
    ‫المضادات‬ ‫مع‬ ‫متوقعة‬‫الغير‬ ‫التفاعالت‬Anti-A & Anti-B ‫دم‬ ‫خاليا‬‫حمراء‬+‫معلومة‬ ‫مضادات‬ ‫سيرم‬+‫معلومة‬ ‫حمراء‬ ‫خاليا‬ ‫الفصيل‬‫ة‬ Anti - A Anti- A1 Anti - B Anti- AB Anti -H A1 A2 B O + + - + - - - + - A1 + - - + + +/- - + - A2 +m f - - +mf + +/- - + - A3 - - + + - + + - - B + + + + + - - - - AB - - - - + + + + - O - - - - - + + + + Bomby Mf : mixed field agglutination [email protected]
  • 46.
    ‫متوقعة‬ ‫الغير‬ ‫السيرم‬‫تفاعالت‬:- 1-‫ف‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬ ‫غياب‬ ‫عن‬ ‫للكشف‬ ‫المريض‬ ‫وتشخيص‬ ‫سن‬ ‫راجع‬‫ي‬ ‫المناعة‬ ‫نقص‬ ‫مرضي‬ ‫أو‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫أو‬ ‫الوالدة‬ ‫حديثي‬ ‫االطفال‬ 2-‫لمضادات‬ ‫العالي‬ ‫التركيز‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫السيرم‬ ‫خفف‬ABO‫لتجنب‬‫النتيجة‬ ‫الخطأ‬ ‫السلبية‬. 3-‫المضاد‬ ‫يملكون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬A1‫الخاليا‬ ‫يجلط‬ ‫سوف‬A1‫يجلط‬ ‫وال‬ ‫الخاليا‬A2‫أو‬O‫فصيلة‬ ‫مركزة‬ ‫دم‬ ‫كرات‬ ‫يعطوا‬ ‫ان‬ ‫ويجب‬A2‫أو‬O ‫فقط‬. 4--‫بنسبة‬ ‫السيرم‬ ‫خفف‬1:3‫حدوث‬ ‫توقعت‬ ‫اذا‬ ‫متعادل‬ ‫ملح‬ ‫بمحلول‬ ‫بالسيرم‬ ‫البروتين‬ ‫تركيز‬ ‫زيادة‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫تراص‬.- [email protected]
  • 47.
    ABO blood grouping ‫النهائي‬‫التقرير‬Final reporting Confirmed blood group Interpretation Cell gp. Serum gp. Serum grouping ِA cells B cells Cell grouping Anti-A Anti-B AAA+--+ A2OA++-+ BBB-++- ABABAB--++ A2BBAB-+++ OOO++-- [email protected]
  • 48.
    ‫العدوى‬ ‫ومكافحة‬ ‫السالمة‬:- •‫المختبر‬‫داخل‬ ‫الخاصة‬ ‫المراييل‬ ‫ارتداء‬ ‫ضرورة‬. •-‫ومكوناته‬ ‫الدم‬ ‫حقائب‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫أثناء‬ ‫القفازات‬ ‫ارتداء‬ ‫ضرورة‬. •‫تنظيف‬‫أسطح‬‫العمل‬‫ب‬‫ال‬‫مواد‬‫ال‬‫خاصة‬‫في‬‫بداية‬‫ونهاية‬‫اليوم‬. •-‫يمنع‬‫منعا‬‫باتا‬‫األكل‬‫والشرب‬‫والتدخين‬‫داخل‬‫مكان‬‫العمل‬‫أو‬‫حف‬‫ظ‬ ‫الطعام‬‫في‬‫الثالجات‬‫المخصصة‬‫لحفظ‬‫مكونات‬‫الدم‬. •‫التأكد‬‫من‬‫وجود‬‫المنشورات‬‫والتحذيرات‬‫وطرق‬‫استخدام‬ •‫المواد‬‫بالطريقة‬‫السليمة‬. [email protected]
  • 49.
    •‫سالم‬ ‫من‬ ‫التأكد‬‫خالل‬ ‫من‬ ‫الطبية‬ ‫وغير‬ ‫الطبية‬ ‫األجهزة‬ ‫تأمينات‬ ‫وجود‬ ‫من‬ ‫التأكد‬‫تها‬. •‫ومنها‬ ‫المختبر‬ ‫في‬ ‫السالمة‬ ‫مستلزمات‬ ‫ارتداء‬(‫المعطف‬,‫القفازات‬,‫الو‬ ‫النظارة‬‫اقية‬, ‫الطبية‬ ‫األحذية‬) •‫والشرب‬ ‫األكل‬ ‫منع‬ُ‫ي‬‫و‬‫التدخين‬‫ذلك‬ ‫في‬ ‫لما‬‫من‬‫الجميع‬ ‫صحة‬ ‫على‬ ‫ضرر‬. •‫الالصقة‬ ‫العدسات‬ ‫مثل‬ ‫الشخصية‬ ‫المستلزمات‬ ‫بعض‬ ‫استخدام‬ ‫من‬ ‫الحذر‬. •‫عينة‬ ‫أي‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫عند‬ ‫الحذر‬. •‫الكترونية‬ ‫أو‬ ‫كهربائية‬ ‫مصادر‬ ‫أي‬ ‫عن‬ ‫المياه‬ ‫مصادر‬ ‫وفصل‬ ‫إبعاد‬. •‫الصحيحة‬ ‫بالطرق‬ ‫الملوثة‬ ‫واألدوات‬ ‫الطبية‬ ‫المخلفات‬ ‫من‬ ‫التخلص‬‫نوعه‬ ‫حسب‬‫ا‬. [email protected]
  • 50.
  • 51.
  • 52.
    ‫الجودة‬ ‫ضبط‬ ‫اجراءات‬ ‫الجهاز‬‫التردد‬ ‫المركزي‬‫والطرد‬ ‫الخاليا‬ ‫غسل‬ ‫جهاز‬Centrifuge/ cell washers‫؛‬ 1. Tube fill level ‫االنبوب‬ ‫تعبئة‬ ‫مستوى‬‫يوميا‬ 1. saline fill volume ‫الملحي‬ ‫المحلول‬ ‫تعبئة‬ ‫حجم‬‫اسبوعيا‬ ‫السرعة‬Speed+‫الموقت‬Timer‫فصليا‬ 1. Function ‫الوضيفة‬‫سنويا‬ ‫المركزي‬ ‫الطرد‬ ‫جهاز‬Bench centrifuge‫كل‬3‫شهريا‬ 7. Volume of antihuman globulin dispensed by cell washer ‫شهريا‬ Heating blocks/water baths‫التسخين‬ ‫كتل‬‫المائية‬ ‫الحمامات‬ ‫الحرارة‬ ‫درجات‬‫التشغيل‬ ‫يوم‬ ‫الشغل‬ ‫او‬ ‫الفحص‬ ‫مكان‬‫دوريا‬ ‫الفصائل‬ ‫اظهار‬ ‫صندوق‬View boxes‫التشغيل‬ ‫يوم‬ Timers/ clock‫الميقاتية‬ ‫الساعات‬‫الساعات‬‫سنويا‬ ‫الماصات‬ ‫معايرة‬‫سنويا‬ [email protected]
  • 53.
    ‫الكواشف‬Reagents‫ا‬‫التردد‬ A. Red cells‫حمراء‬‫خاليا‬‫االستعمال‬ ‫يوم‬ B. Antisera‫المصل‬ ‫مضاد‬‫االستعمال‬ ‫يوم‬ C. Antiglobulin serum‫االستعمال‬ ‫يوم‬ [email protected]
  • 54.
    ‫المراجع‬ 1-‫االصدار‬ ‫الدم‬ ‫لبنوك‬‫االمريكية‬ ‫للجمعية‬ ‫القياسية‬ ‫المعايير‬ ‫كتاب‬15‫لسنة‬2005 2 - –Human Blood Groups SECOND EDITION‫و‬Geoff Daniels 3 - Essential Guide to Blood Groups Geoff Daniels, Imelda Bromilow Copyright © 2007 Geoff Daniels and Imelda Bromilow 4 - Handbook of Transfusion Medicine Editor DBL McClelland , U- K- Blood Services 4th Edition 5 – DACIE and LEWIS PRACTICAL HAEMATOLOGY 11th EDITION 2012 6 - - [email protected]
  • 55.
    •‫الجودة‬ ‫قسم‬ ‫تحيات‬‫مع‬ •‫سبها‬ ‫المركزي‬ ‫الدم‬ ‫مصرف‬ ‫لكم‬ ‫شكرا‬ [email protected]