Download to read offline
More Related Content
Similar to PPT Obat pada sistem pernapasan farmakologi.pdf
PPT Obat pada sistem pernapasan farmakologi.pdf
- 1.
- 2. 02 Kelainan dan penyakitpada sistem respirasi 01 Asma/ sesak Asfiksi 03 Asidosis 04 Wajah adenoid 05 Pneumonia 06 Difteri
- 3. 08 Kelainan dan penyakitpada sistem respirasi 07 Emfisema Tuberculosis 09 Bronchitis :radang bronkus Laringitis :radang laring Faringitis :radang faring Pleuritis :radang selaput paru Renitis :radang rongga hidung Sinusitis :radang pada bagian atas rongga hidung ( sinus) Peradangan pada sistem pernapasan
- 4. ASMA Asma: keadaan salurannapas yang mengalami penyempitan karena hiperaktivitas terhadap rangsangan tertentu, yang menyebabkan peradangan. Penyempitan ini dapat dipicu oleh berbagai rangsangan, seperti serbuk sari, debu, bulu binatang, asap, udara dingin dan olahraga.
- 5. ASMA Asma adalah suatukelainan berupa inflamasi ( peradangan kronik saluran pernapasan yang menyebabka hiperaktivitas bronkus terhadap berbagai rangsangan yang ditandai dengan gejala episodic berulang berupa mengi, batuk, sesak napas, rasa berta didada, takikardia, tidak dapat berbicara lancar ( tersendat-sendat) akibat napas tersengal sengal. Asma bersifat fluktuatif (hilang timbul) : dapat tenang tanpa gejala, tidak mengganggu aktivitas tetapi dapat eksaserbasi dengan gejala ringan sampai berat bahkan dapat menimbulkan kematian.
- 6. Faktor penyebab terjadinyaasma Faktor genetic : Hiperaktifitas, atropi atau alergi bronkus, factor yang memodifikasi penyakit genetic, jenis kelamin, ras/etnik, Faktor lingkungan: - Alergen didalam ruangan - llergen diluar ruangan - Makanan - Obat-obatan tertentu - Bahan yang mengiritasi - Ekpresi emosi berlebih - Asap rokok dari perokok aktif/pasif - Polusi udara di luar dan dalam ruangan - Exercise induced asthma, kambuh asma ketika melakukan aktifitas tertentu - Perubahan cuaca
- 7. TINDAKAN UMUM PENCEGAHANASMA 1. Mencegah timbulnya reaksi antigen antibodi serangan asma dengan menjaga kebersihan (sanitasi) : menyingkirkan semua rangsangan luar seperti binatang peliharaan, rumah dibersihkan tiap hari seperti karpet, kasur, seprei, selimut 2. Hindari suhu dingin, asap, kabut 3. Berhenti merokok karena asap rokok dapat menimbulkan bronkokontriksi dan memperburuk asma. 4. Mengkuti fisioterapi dengan menepuk nepuk bagian dada untuk mempermudah pemgeluaran sputum, latihan pernapasan dan relaksasi 5. Mencegah infeksi primer dengan vaksinasi influenza 6. Pemberian antibiotik pada pasien asma dan bronkhitis yang disertai dengan infeksi bakteri. Umumnya diberikan amoksilin atau doksisiklin.
- 8. PENGOBATAN ASMA Pada keadaanini diberikan obat bronkospasmolitik untuk melepas kejang bronki. Obat pilihan lain : salbutamol/ terbutalin cara inhalasi (efek 3-5 mnt) kemudian dibantu dengan aminofilin bentuk supositoria. - obat pilihan lain efedrin dan isoprenaline bentuk tablet ( efek muncul ± 1 jam) - Pada keadaan ini efek bronchodilator hanya ringan dan lambat. - Suntikan iv salbutamol atau aminophillin dan hidrokortison dosis tinggi (200-400 mg per jam s.d maksimum 4 gr sehari. - Dilakukan dengan pemberian bronchodilator: salbutamol, ipratropium/teofilin - Jika penyebab alergi perlu ditambahkan Ketotifen SERANGAN AKUT Status Asmathicus Terapi pencegahan Pengobatan asma dan bronchitis dibagi dalam 3 kategori yaitu
- 9. Berdasarkan mekanismenya, kerjaobat-obat asma dapat dibagi dalam beberapa golongan yaitu: Penggolongan Obat Asma Zat-zat yang bekerja menstabilkan mastcell, hingga tidak pecah dan melepaskan histamin . - Berfungsi mencegah serangan asma & alergi rhinitis (bay fever) . Klp obatnya : kromoglikat, β1 adrenergic, antihistamin (ketotifen), oksatomida 1. Antialergi 2. Bronkodilator Mekanisme kerja obat ini adalah merangsang sistem adrenergik sehingga memberikan efek bronkodilatasi. a. Adrenergik :Khususnya β2 simpatomimetik (β2-mimetic) yaitu zat-zat yang bekerja selektif pada reseptor β2 (bronkospamolisis ) dan tidak bekerja pada reseptor β1 ( stimulasi jantung) - Kelompok β2 mimetik antara lain salbutamol, fenoterol, terbutalin, rimiterol, prokaterol, dan tretoquinol. - Sedangkan yang bekerja terhadap reseptor β-2 dan β-1 adalah efedrin, isoprenaline, adrenaline
- 10. Lanjutan… 2. Bronkodilator b. Antikolinergika: (Oksifenonium, Tiazinamium dan Ipratopium) Dalam otot polos terdapat keseimbangan antara system adrenergic dan kolinergik. - Antikolenergik bekerja memblokir reseptor saraf kolinergik pada otot polos bronchi sehingga aktivitas saraf adrenergik menjadi dominan dengan efek bronchodilatasi. Efek samping : takikardia, pengentalan dahak, mulut kering, obstipasi, sukar kencing, gangguan akomodasi, efek samping dapat diperkecil dengan pemberian inhalasi. - Derivat Xantin (teofillin, aminofilin, kolinteofinilat): mempunyai daya bronchodilatasi berdasarkan penghambatan enzim fosfodiesterase. Teofilin mencegah peningkatan hiperaktivitas sehingga dapat bekerja sebagai profilaksis. Efek takikardia
- 11. Lanjutan…. Obat ini memblokirreseptor histamin sehingga mencegah bronchokonstriksi. Banyak antihistamin memiliki daya antikolinergika dan sedatif. 3. Antihistaminika 4. Kortikosteroida - Melawan efek mediator seperti gatal dan radang. - Penggunaan untuk serangan asma akibat infeksi virus atau bakteri. - Penggunaan jangka lama hendaknya dihindari, berhubung efek sampingnya yaitu osteoporosis, borok lambung, hipertensi, dan diabetes. - Efek samping dapat dikurangi dengan pemberian inhalasi
- 12. Lanjutan…. - Mencairkan dahaksehingga mudah dikeluarkan - Pada serangan akut efektif mengeluarkan lendir yang susah dikeluarkan. - Mekanisme kerja obat ini: merangsang reseptor di mukosa lambung secara refleks merangsang sekresi kelenjar saluran pernpasan sehingga menurunkan viskositas lendir dan akan mudah mengeluarkan dahak. Contoh : KI, NH4CL, Bromheksin dan asetilsistein : bekerja pada mukosa protein dengan melepaskan ikatan disulfida sehingga viskositas lender berkurang. 5. Ekspektoransia - Obat ini efektif dengan dihirup dan tersedia dalam bentuk sediaan inhalasi dosis terukur - tersedia juga dalan bentuk larutan nebulizer 6. Kromolin natrium dan Nedokromil natrium
- 13. OBAT ASMA DENGANRESEP DOKTER Hidrokortison, prednisone, deksametason, triamsinolon Adrenalin, Efedrin, Isoprenalin Teofilin, Aminofilin 2. Kortikosteroid 3. Beta-adrenergik 1. Derivat Xantin
- 14. Lanjutan….: OBAT ASMADENGAN RESEP DOKTER Adrenalin, Efedrin, Isoprenalin Salbutamol, terbutalin, Isoetarin, Prokaterol, Rimiterol, Tretoquinol 5. Kromoglikat 6. Antikolinergik 4. β2-mimetik 7. Antihistamin Ketotifen, oksatomida
- 15.
- 16. FISIOLOGI BATUK Batuk :suatu reflek fisiologi yang dapat berlangsung baik dalam keadaan sehat maupun sakit. Batuk-batuk merupakan refleks tubuh untuk membersihkan saluran napas dari lendir atau bahan penimbul iritasi lain seperti debu atau asap. Refleks batuk ini adalah reaksi normal dan pertanda bahwa tubuh berfungsi dengan baik yang merupakan suatu mekanisme perlindungan tubuh. Fisiologi Batuk - Radang,(Infeksi saluran pernapasan , alergi - Mekanis : Debu - Perubahan susu yang mendadak - Rangsangan kimia : gas, bau-bauan - Batuk (penyakit) : disebabkan oleh infeksi virus ( influenza, bakteri). - Batuk merupakan gejala dari tifus, radang paru- paru, tumor saluran pernapsan, dekompensasi jantung, asam atau dapat pula merupakan kebiasaan. Penyebab Batuk
- 17. PENGOBATAN ● Terapi obatbatuk produktif: obat golongan ekspektoransia untuk mencairkan dahak yang kental, sehingga mudah dikeluarkan dari saluran pernapasan ● Ditujukan untuk mencari dan mengobati penyebab batuk ● Selanjutnya pengobatan simtomatik dengan membedakan batuk produktif (batuk yang mengeluarkan dahak dan batuk non-produktif ● Batuk produktif: suatu mekanisme mengeluarkan dahak dan zat asing (kuman, debu) dari tenggorokan. Pengobatan batuk hendaknya
- 18. Lanjutan….. Batuk non produktif: batuk yang tidak berguna, sehingga harus ditekan Untuk menekan batuk jenis ini, digunakan obat golongan pereda batuk yang berkhasiat menekan rangsangan batuk yang bekerja sentral maupun perifer. Pengobatan batuk hendaknya Batuk karena alergi dapat ditekan menggunakan kombinasi antihistamin dan ekspektoransia. Sirup Chlorfemin mengandung antihistamin prometazin dan difenhidramin kombinasi ekspektoransia dan pereda batuk terkadang diperlukan untuk mengurangi frekuensi batuk sehingga dahak yang kotor dapat dikeluarkan setiap kali terjadi batuk.
- 19. PENGGOLONGAN OBAT BATUK Obatbatuk dibagi menjadi 2 golongan besar: a. Zat-zat yang bekerja sentral zat-zat menekan rangsangan batuk dipusat batuk yang terletak disumsum lanjutan (medulla) dan mungkin juga bekerja di otak dengan menenangkan. Zat ini dibagi atas: Zat adiktif: yaitu pulvis opii, pulvis doveri dan codein Zat-zat non adiktif : Noskapin, Dekstrometorfan, pentoksiverin, prometazin, diphenhidramin b. Zat-zat yang bekerja perifer Emolliensia memperlunak rangsangan batuk(syrup thymi), Ekpetoransia (memperbanyak produksi dahak yang encer), Mukolitika (mengurangi viskositas dahak (mengencerkan dahak), Zat-zat Pereda ( meredakan batuk dengan cara menghambat reseptor sesibel di saluran napas.
- 20. Obat-obat tersendiri ● Kreosot ●Ipecacuanhae Radix ● Ammonium klorida ● Kalium iodida ● Minyak terbang ● Liquiritie Radix ● Kodein ● Dekstrometrofan ● Bromheksin
- 21. OBAT ANTI TIBERCULOSIS PengertianTuberkulosis (TB) : adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh infeksi Mycobacterium tuberculosis (Depkes RI, 2011) Sebagian besar bakteri ini menyerang paru (80%). Namun bakteri ini ti menyerang paru tetapi juga bagian tubuh lainnya seperti limfa (40%), p saluran genitourinaria (+15%), tulang (+10%), selaput otak dan tuberku gastrointestinal (3,5%), kelenjar getah bening, kulit, serta sendi
- 22. Untuk menanggulangi danmengendalikan penyebaran penyakit TB agar angka penularan kuman TB dapat diturunkan, maka cara yang dapat dilakukan diantaranya menghilangkan atau mengurangi faktor resiko yang dapat menyebabkan terjadinya penularan dan mencegah penularan kuman dari penderita yang terinfeski TB Tindakan utama yang perlu dilakukan adalah dengan memberikan Obat Anti Tuberkulosis (OAT).
- 23. TIPE KASUS PENDERITATB a. kasus baru : penderita belum pernah mendapatkan pengobatan dengan OAT (Obat anti tuberculosis) b. Kasus kambuh : penderita TB yang sebelumnya pernah dinyatakan sembuh kemudian Kembali ;agi berobat dengan hasil pemeriksaan dahak BTA positif. c. Kasus putus obat : penderita TB yang dalam pengobatan dan belum dinyatakan sembuh tetapi pengobatan berhenti. d. Kasus gagal pengobatan : penderita TB yang masih tetap positif pada akhir bulan ke 5 atau lebih atau penderita dengan hasil BTA negative rontgen positif menjadi BTA positif pada akhir bulan ke 2 pengobatan.