Århus Universitetshospital
                                                                                                           Skejby
                                                                                                      Fødeafdelingen

                                                                                               Brendstrupgårdsvej 100
                                                                                                   DK-8200 Århus N
                                                                                                  Tel. +45 8949 5566
                                                                                                       www.skejby.dk

Projektprotokol

Ny Jordemoderpraksis ved Århus Jordemodercenter

Resumé


Projektet ønsker at udvikle en jordemoderpraksis, der fokuserer på den gode
jordemoderfaglige kontakt, kvindens valgmuligheder og et mangfoldigt, at-
traktivt tilbud. Projektet ønsker at tilvejebringe en offentlig forankret net-
værksorganisation og sideløbende at udvikle værktøjer til involverende kom-
munikation imellem parterne.
                                                                                                   Dato : 08.06.2009
                                                                                                           Journalnr. :
                                                                                                 Sagsbehandler : JHN
Baggrund                                                                                             Tlf. : 8949 6620

Jordemoderundersøgelser i graviditeten repræsenterer den største enkeltstå-                                   Side 1/3
ende forbyggende sundhedsydelse i Denmark, men kvindens indflydelse på
valg af jordemoder, fordeling af jordemoderens tid og handlen er minimal, og
jordemoderkontakten fremstår fragmenteret.
Flere undersøgelser viser, at der forekommer tab af mening12. Således ser
man, at kvinderne er usikre på jordemoderkonsultationens indhold og det for-
ventelige forhold til jordemoderen. Kvinderne oplever sjældent sammenhæng
imellem jordemoderens, den praktiserende læges og sundhedsplejens tiltag.
Der kan påvises økonomiske tab i form af udeblivelser og ombookninger og
andre afvigelser fra den planlagte jordemoderkonsultation. Endelig ser man
ikke en entydig sundhedsfremmende gevinst ved den nuværende organisati-
on, frem for mulige andre organisationsformer.
I de sidste år påtænker et hidtil uset antal jordemødre3 at privatisere deres
virke. De privatpraktiserende jordemødre kommer fra sygehusets fødesteder
og tilbyder et bredt vifte af jordemoderfaglige ydelser. Flere af de privatprak-
tiserende jordemødre indgår kontrakter med regioner og kommuner, og flere
kvinder vælger at definere kontakten ved at købe forskellige ydelser, herun-
der deres ”egen jordemoder”. Herved skabes et system, som kan splitte det
jordemoderfaglige fællesskab, og som skaber grobund for en udhuling af det
offentlige sundhedstilbud i graviditet, fødsel og barsel.




1
    http://www.jordemoderforeningen.dk/index.dsp?page=1921#toplink154950
2
    http://www.sundhed.dk/Images/alle/amt_aarhus/pdf/Skejby_Sygehus/Afdelinger/Behand
    lingsafdelinger/Foedeafdelingen/brugerus2005.pdf
3
    Lilian Bondo (2000)
Formål
Projektet ønsker at redefinere kontakten imellem kvinden og jordemoderen,
samt jordemoderen og institutionen i en struktur, der tillader valg og mang-
foldighed. Det ønskes at tilvejebringe en organisation, der differentierer
svangreomsorgen som anbefalet i Anbefalinger for Svangreomsorg (2009)4,
og som skaber kontinuerlige forløb. Jordemødrenes selvstændige ansvar5 øn-
skes understøttet, samtidig med at det faglige fællesskab bevares.


Mål
Med afsæt i gældende lovgivning og under inddragelsen af kvinder, jorde-
mødrene og samarbejdsparter, er den gode jordemoderkontakt defineret som
                                                                                Side 2/3
essens af jordemodercenterets serviceprodukter.
Der er udviklet metoder og værktøjer til en kommunikation, der nærer den
enkeltes forløb og indbyrdes relationer, og der er defineret mekanismer for
koordination og kontrol af autonome virksomhedsenheder på en offentlig plat-
form.


Projektdesign
Projektet er tilrettelagt som en bruger og medarbejder involverende proces
og arbejder med aktionsforskningens 6metodik.
Resultater tilvejebringes igennem et bred offentlig / privat partnerskab.
Projektet har tre overordnede indsatområder:
    •   Den Gode Jordemoderkontakt
    •   Involverende kommunikation
    •   Udvikling af en offentlig forankret netværksorganisation.


Delprojekter
Der iværksættes to delprojekter med start i 2009:

    •   Den Gode Jordemoderkontakt
    •   Digital kommunikationsplatform

Der sigtes mod iværksættelse af yderligere delprojekter i 2010, blandt andet:

    •   Genindførsel af fødselsforberedende undervisning
    •   Forankring af jordemoderpraksis i Helhedsplanen for Gellerup
    •   Oprettelse af præventionsklinik i forbindelse med jordemoderpraksis i
        Gellerup

4
  http://www.sst.dk/upload/forebyggelse/cff/svangre/hoering/hoeringsbrev.pdf
5
  http://www.jordemoderforeningen.dk/index.dsp?page=511
6
  http://en.wikipedia.org/wiki/Action_research
Projektorganisation

Projektet er forankret ved AUH, Skejby. Områdelederen for Jordemoderprak-
sis forestår koordination og ledelse af projektet. Der er oprettet et projektse-
kretariat, og der oprettes projektgrupper for alle delprojekter. Projektet er for
den videnskabelige del forankret i Den Perinatale Forskningsenhed ved Århus
Universitet.


Målgruppe
Den primære målgruppe er gravide i Århus Jordemodercenters optageområde
og jordemødre ved Fødeafdeling AUH, Skejby, samt sundhedsplejen i Århus
                                                                                    Side 3/3
kommune.
Den sekundære målgruppe omfatter privatpraktiserende jordemødre, prakti-
serende læger i Region Midt, samt andre private og offentlige aktører i
svangreomsorgen.


Effekt
Effekter i forhold til projektets indsatsområder:
   •     Brugere af jordemodercentrets serviceprodukter oplever sammenhæng
         imellem individuelt behov og given service.
   •     De involverede parter er involveret i en aktiv kommunikation om ud-
         formning af jordemoderkontakten.
   •     Organisationen favner en bred vifte af offentlige og private aktører.


Finansiering
Projektet finansieres af interne driftsmidler og eksterne puljemidler


Forankring

Ny Jordemoderpraksis forankres ved Fødeafdelingen, AUH, Skejby




08.06.2009. Joke Habben
Mailadr.: jokehabb@rm.dk

Projektprotokol

  • 1.
    Århus Universitetshospital Skejby Fødeafdelingen Brendstrupgårdsvej 100 DK-8200 Århus N Tel. +45 8949 5566 www.skejby.dk Projektprotokol Ny Jordemoderpraksis ved Århus Jordemodercenter Resumé Projektet ønsker at udvikle en jordemoderpraksis, der fokuserer på den gode jordemoderfaglige kontakt, kvindens valgmuligheder og et mangfoldigt, at- traktivt tilbud. Projektet ønsker at tilvejebringe en offentlig forankret net- værksorganisation og sideløbende at udvikle værktøjer til involverende kom- munikation imellem parterne. Dato : 08.06.2009 Journalnr. : Sagsbehandler : JHN Baggrund Tlf. : 8949 6620 Jordemoderundersøgelser i graviditeten repræsenterer den største enkeltstå- Side 1/3 ende forbyggende sundhedsydelse i Denmark, men kvindens indflydelse på valg af jordemoder, fordeling af jordemoderens tid og handlen er minimal, og jordemoderkontakten fremstår fragmenteret. Flere undersøgelser viser, at der forekommer tab af mening12. Således ser man, at kvinderne er usikre på jordemoderkonsultationens indhold og det for- ventelige forhold til jordemoderen. Kvinderne oplever sjældent sammenhæng imellem jordemoderens, den praktiserende læges og sundhedsplejens tiltag. Der kan påvises økonomiske tab i form af udeblivelser og ombookninger og andre afvigelser fra den planlagte jordemoderkonsultation. Endelig ser man ikke en entydig sundhedsfremmende gevinst ved den nuværende organisati- on, frem for mulige andre organisationsformer. I de sidste år påtænker et hidtil uset antal jordemødre3 at privatisere deres virke. De privatpraktiserende jordemødre kommer fra sygehusets fødesteder og tilbyder et bredt vifte af jordemoderfaglige ydelser. Flere af de privatprak- tiserende jordemødre indgår kontrakter med regioner og kommuner, og flere kvinder vælger at definere kontakten ved at købe forskellige ydelser, herun- der deres ”egen jordemoder”. Herved skabes et system, som kan splitte det jordemoderfaglige fællesskab, og som skaber grobund for en udhuling af det offentlige sundhedstilbud i graviditet, fødsel og barsel. 1 http://www.jordemoderforeningen.dk/index.dsp?page=1921#toplink154950 2 http://www.sundhed.dk/Images/alle/amt_aarhus/pdf/Skejby_Sygehus/Afdelinger/Behand lingsafdelinger/Foedeafdelingen/brugerus2005.pdf 3 Lilian Bondo (2000)
  • 2.
    Formål Projektet ønsker atredefinere kontakten imellem kvinden og jordemoderen, samt jordemoderen og institutionen i en struktur, der tillader valg og mang- foldighed. Det ønskes at tilvejebringe en organisation, der differentierer svangreomsorgen som anbefalet i Anbefalinger for Svangreomsorg (2009)4, og som skaber kontinuerlige forløb. Jordemødrenes selvstændige ansvar5 øn- skes understøttet, samtidig med at det faglige fællesskab bevares. Mål Med afsæt i gældende lovgivning og under inddragelsen af kvinder, jorde- mødrene og samarbejdsparter, er den gode jordemoderkontakt defineret som Side 2/3 essens af jordemodercenterets serviceprodukter. Der er udviklet metoder og værktøjer til en kommunikation, der nærer den enkeltes forløb og indbyrdes relationer, og der er defineret mekanismer for koordination og kontrol af autonome virksomhedsenheder på en offentlig plat- form. Projektdesign Projektet er tilrettelagt som en bruger og medarbejder involverende proces og arbejder med aktionsforskningens 6metodik. Resultater tilvejebringes igennem et bred offentlig / privat partnerskab. Projektet har tre overordnede indsatområder: • Den Gode Jordemoderkontakt • Involverende kommunikation • Udvikling af en offentlig forankret netværksorganisation. Delprojekter Der iværksættes to delprojekter med start i 2009: • Den Gode Jordemoderkontakt • Digital kommunikationsplatform Der sigtes mod iværksættelse af yderligere delprojekter i 2010, blandt andet: • Genindførsel af fødselsforberedende undervisning • Forankring af jordemoderpraksis i Helhedsplanen for Gellerup • Oprettelse af præventionsklinik i forbindelse med jordemoderpraksis i Gellerup 4 http://www.sst.dk/upload/forebyggelse/cff/svangre/hoering/hoeringsbrev.pdf 5 http://www.jordemoderforeningen.dk/index.dsp?page=511 6 http://en.wikipedia.org/wiki/Action_research
  • 3.
    Projektorganisation Projektet er forankretved AUH, Skejby. Områdelederen for Jordemoderprak- sis forestår koordination og ledelse af projektet. Der er oprettet et projektse- kretariat, og der oprettes projektgrupper for alle delprojekter. Projektet er for den videnskabelige del forankret i Den Perinatale Forskningsenhed ved Århus Universitet. Målgruppe Den primære målgruppe er gravide i Århus Jordemodercenters optageområde og jordemødre ved Fødeafdeling AUH, Skejby, samt sundhedsplejen i Århus Side 3/3 kommune. Den sekundære målgruppe omfatter privatpraktiserende jordemødre, prakti- serende læger i Region Midt, samt andre private og offentlige aktører i svangreomsorgen. Effekt Effekter i forhold til projektets indsatsområder: • Brugere af jordemodercentrets serviceprodukter oplever sammenhæng imellem individuelt behov og given service. • De involverede parter er involveret i en aktiv kommunikation om ud- formning af jordemoderkontakten. • Organisationen favner en bred vifte af offentlige og private aktører. Finansiering Projektet finansieres af interne driftsmidler og eksterne puljemidler Forankring Ny Jordemoderpraksis forankres ved Fødeafdelingen, AUH, Skejby 08.06.2009. Joke Habben Mailadr.: [email protected]