Sistema skeletal dan sendi
- 1. Oleh: H. TOTO SISWANTORO, dr., M.Si., M.Kes. Dosen Poltekkes Kemenkes Surabaya
- 2. 1. SKELETAL a. Struktur Jaringan Tulang Tulang tersusun atas: a). Matrik yang kaya mineral (70%) = Bone (tulang yang sudah matang) b). Bahan-bahan organik (30%) yang terdiri: 1). Sel (2%): i. Sel Osteobalast: yang membuat matrik (bahan) tulang/ sel pembentuk tulang. ii. Sel Osteocyte: mempertahankan matrik tulang. iii. Sel Osteoclast: yang menyerap osteoid/sel yang menyerap tulang. 2). Osteoid (98%): matrik (bahan) tulang yang mengandung sedikit mineral ( osteoid = tulang muda)
- 3. b. Klasifikasi Tulang 1. Tulang Panjang (Ossa longa) : Bentuk seperti tabung, kedua ujung bulat dan ditengahnya silindris (diafisis). Terdiri dari 3 bagian: bagian ujung disebut epifisis, bagian tengah diafisis tersusun atas tulang keras. Bagian antara epifisis dan diafisis disebut cakra epifisis atau metafisis yang terdiri dari tulang rawan dan mengandung osteoblast. Berfungsi sebagai alat pengumpil atau alat penunjang tubuh. Contoh: Femur, Humerus, ulna, radius, tibia, fibula, metatarsal dan metacarpal
- 4. 2. Tulang Pipih (Ossa plana): Tulang pipih berbentuk gepang. Mempunyai 2 lapisan tulang kompak, yaitu lamina eksterna dan lamina interna ossis karnii. Kedua lapisan dipisahkan oleh satu lapisan tulang spongiosa disebut diploe. Fungsinya adalah untuk melindungi bagian tubuh yang lunak seperti otak, jantung dan paru-paru. Contoh: scapula, costae dan cranium.
- 5. 3. Tulang tidak beraturan Memiliki bentuk tidak beraturan. Struktur tulang ini menunjukkan daya tahan yang besar terhadap tenaga tekan. Contoh: Tulang Vertebrae.
- 6. 4. Tulang sesamoid Mirip dengan biji wijen. Berfungsi untuk mengurangi pergeseran dan perubahan arah dari tendo (ossa sesamoidea). Contoh: Patella, fabellae. 5. Tulang pneumatic: memiliki ruang atau sinus yang menghubungkan dengan udara (atmosphere), contoh: frontal, maxillary. 6. Tulang splanchnic: os penis
- 7. c. Nama-nama Tulang 1.Tulang Tengkorak. Bagian kepala (os.cranium) 1) 1 tulang dahi (os.frontale) 2) 2 tulang ubun-ubun (os.parietale) 3) 1 tulang kepala belakang (os.occipitale) 4) 2 tulang baji (os.sphenoidale) 5) 2 tulang pelipis (os.temporale) 6) 2 tulang tapis (os.ethmoidale) Bagian muka/wajah (os.splanchocranium) 1) 2 tulang rahang atas (os.maxilla) 2) 2 tulang rahang bawah (os.mandibula) 3) 2 tulang pipi (os.zygomaticum) 4) 2 tulang lengkung pipi (os. arcus zygomaticus) 5) 2 tulang langit-langit (os.palatum) 6) 2 tulang hidung (os.nasale) 7) 2 tulang mata (os.laximale) 8) 4 tulang kerang dalam hidung ( os. Concae nasales 9) 1 tulang lidah (os.hyoideum)/(os. pallatum) 10) 2 tulang air mata (os.lacrimale) 11) 2 tulang rongga mata (os.orbitale)
- 10. 2. Tulang rangka dada (os.sternum) 1 Tulang dada hulu (os.manubrium sterni) 1 Tulang dada badan (os.corpus sterni) 1 Tulang dada taju pedang (os.proccesus xyphoideus) Tulang rusuk (os.costae) 7 pasang tulang rusuk sejati (os.costae vera) 3 pasang tulang rusuk palsu (os.costae sporia) 2 pasang tulang rusuk melayang (os.costae fluctuantes) Tulang gelang bahu (os.humerus) 2 tulang belikat (os.scavula) 2 tulang selangka (os.clavicula)
- 15. 3. Tulang Belakang Ruas tulang belakang (os.vertebrae) 1) 7 ruas tulang leher (os.vertebrae cervicale) 2) 12 ruas tulang punggung (os.vertebrae thoracalis) 3) 5 ruas tulang pinggang (os.vertebrae lumbalis) 4) 5 ruas tulang kelangkang (os.vertebrae sacrum) 5) 4 ruas tulang ekor (os.vertebrae cocigeus)
- 18. 4. Ekstremitas Bawah (os.extremitas inferior) 1) 2 tulang paha (os.femur) 2) 2 tulang tempurung lutut (os.patella) 3) 2 tulang kering (os.tibia) 4) 2 tulang betis (os.fibula) 5) 2 tulang tumit (os.calcaneus) 6) 2 x 7 tulang pergelangan kaki (os.tarsal) 7) 2 x 5 tulang telapak kaki (os.meta tarsal) 8) 2 x 5 tulang jari kaki (os.phalanges pedis) 9) 2 x 14 ruas tulang jari kaki (os.digiti phalanges pedis)
- 27. 5. Extremitas Atas Os. extremitas superior 1) 2 tulang lengan atas (Os. humerus) 2) 2 tulang pengumpil (Os. radius) 3) 2 tulang hasta (Os. ulna) 4) 2x8 tulang pergelangan tangan (Os. karpal) 5) 2x5 tulang telapak tangan (Os. meta karpal) 6) 2x14 ruas tulang jari tangan (os. phalanges)
- 32. 6. Panggul (Pelvis) os.pelvis verilis 1) 2 tulang duduk (os.ichium) 2) 2 tulang kemaluan (os.pubis) 3) 2 tulang pinggul / usus (os.illium)
- 38. 2. Anatomi Otot, Fasia, Sendi a. Otot
- 40. Pengertian otot Otot merupakan jaringan yang terdapat di dalam tubuh manusia dan hewan yang melekat pada tulang dan menyebabkan tulang dapat bergerak. Otot juga disebut sebagai alat gerak aktif. Fungsi otot Otot pada manusia berfungsi untuk : a. Melakukan gerakan baik gerakan sadar atau gerak volunter seperti mengangkat, berjalan dan juga gerak motorik atau gerak tidak sadar seperti memainkan alat musik dan menulis. Otot juga melakukan gerakan otomatis seperti detak jantung, bernafas, mengedipkan mata. b. Otot mendukung bentuk tubuh atau postur tubuh seseorang. c. Menjaga suhu tubuh agar tetap stabil.
- 41. Karakterisitik Otot manusia : a. Kontrabilitas yaitu kemampuan otot untuk memendek ketika otot berkontraksi. b. Ekstensibilitas yaitu kemampuan otot untuk memanjang ketika otot berelaksasi. c. Elastisitas yaitu kemampuan otot untuk kembali ke bentuk awalnya setelah berelaksasi maupun berkontraksi.
- 42. Jenis-jenis otot pada manusia dan karakteristiknya Otot manusia dibedakan menjadi tiga jenis yaitu : 1. Otot polos Otot polos juga bekeerja di bawah kesadaran atau involunter Ciri-ciri otot polos : a. Bentuknya menyerupai perahu atau gelendong dengan kedua ujung Runcing. b. Tidak mempunyai daerah gelap dan terang karena tersusun dari iosin dan serabut aktin c. Mempunyai satu inti sel pada bagian tengahnya d. Cara kerja otot polos mudah lelah dan lambat e. Waktu berkotraksi 3-180 detik f. Cara kerja otot polos dipengaruhi oleh saraf tak sadar atau saraf otonom. g. Terletak pada organ dalam seperti dinding saluran pencernaan, saluran kemih, saluran peredaran darah dan saluran pernafasan.
- 43. 2. Otot lurik Otot lurik juga disebut otot rangka karena menempel pada rangka. Otot lurik terdiri dari bagian gelap dan bagian terang yang berselang seling. Otot lurik bekerja secara sadar atau volunter. Ciri-ciri otot lurik : a. Mempunyai garis gelap terang dan berbentuk silindris b. Menempel atau melekat pada rangka c. Memiliki pigmen mioglobin d. Berukuran panjang dan mempunyai banyak inti sel pada bagian tepi otot. e. Cara kerja otot lurik sangat cepat dan mudah lelah f. Bekerja secara sadar atas perintah otak g. Otot lurik banyak djumpai pada otot yang menempel tulang
- 44. 3. Otot jantung Otot jantung merupakan perpaduan dari otot lurik dan otot polos. Otot jantung bekerja secara tidak sadar atau involuter. Otot jantung bekerja secara terus menerus dan tidak pernah berhenti. Ciri-ciri otot jantung : a. Mempunyai satu inti sel ditengah dan berbentuk silindris b. Mempunyai percabangan atau sinsitium c. Terletak pada jantung d. Bekerja secara tidak sadar atas perintah saraf parasimpatik dan saraf simpatik e. Berfungsi memompa darah dan terus bekerja tanpa istirahat.
- 45. b. Fasia Fasia (fascia) adalah: selubung tisu fibrosa yang membungkus jaringan dan organ.
- 46. c. Sendi Sendi merupakan perhubungan antartulang sehingga tulang dapat digerakkan. Hubungan dua tulang disebut persendian (artikulasi). Beberapa omponen penunjang sendi: 1) Kapsula sendi adalah lapisan berserabut yang melapisi sendi. Di bagian dalamnya terdapat rongga. 2) Ligamen (ligamentum) adalh jaringan berbentuk pita yang tersusun dari serabut-serabut liat yang mengikat tulang satu dengan tulang lain pada sendi 3) Tulang rawan hialin (kartilago hialin) adalah jaringan tulang rawan yang menutupi kedua ujung tulang. Berguna untuk menjaga dari benturan. 4) Cairan sinovial adalah cairan pelumas pada kapsula sendi.
- 47. Ada berbagai macam tipe persendian: Sinartrosis Sinartrtosis adalah persendian yang tidak memperbolehkan pergerakan. Dapat dibedakan menjadi dua: Sinartrosis sinfibrosis: sinartrosis yang tulangnya dihubungkan jaringan ikat fibrosa. Contoh: persendian tulang tengkorak. Sinartrosis sinkondrosis: sinartrosis yang dihubungkan oleh tulang rawan. Contoh: hubungan antarsegmen pada tulang belakang. Diartrosis Diartrosis adalah persendian yang memungkinkan terjadinya gerakan. Dapat dikelempokkan menjadi: 1) Sendi Peluru : Sendi yang memungkinkan pergerakan ke segala arah. Contoh: hubungan tulang lengan atas dengan tulang belikat, & ( tulang paha dengan gelang panggul ) 2) Sendi Pelana : Sendi yang memungkinkan beberapa gerakan rotasi, namun tidak ke segala arah. Contoh: hubungan tulang telapak tangan dan jari tangan. 3) Sendi Putar : Sendi yang memungkinkan gerakan berputar (rotasi). Contoh: hubungan tulang tengkorak dengan tulang belakang I (atlas). 4) Sendi Luncur : Sendi yang memungkinkan gerak rotasi pada satu bidang datar. Contoh: hubungan tulang pergerlangan kaki. 5) Sendi Engsel : Sendi yang memungkinkan gerakan satu arah. Contoh: sendi siku antara tulang lengan atas dan tulang hasta.
- 48. Mengenal Sendi Sistem muskuloskeletal pada manusia terdiri dari tulang, otot dan persendian (dibantu oleh tendon, ligamen dan tulang rawan). Sistem ini memungkinkan Anda untuk duduk, berdiri, berjalan atau melakukan kegiatan lainnya dalam kehidupan sehari-hari. Selain sebagai penunjang dan pembentuk tubuh, tulang juga berfungsi sebagai pelindung organ dalam. Tempat pertemuan 2 tulang adalah persendian, yang berperan dalam mempertahankan kelenturan kerangka tubuh. Tanpa persendian, Anda tidak mungkin bisa melakukan berbagai gerakan. Sedangkan yang berfungsi menarik tulang pada saat Anda bergerak adalah otot, yang merupakan jaringan elastik yang kuat.
- 49. Ada 3 jenis persendian yang dibedakan berdasarkan jangkauan gerakan yang dimiliki: 1) Persendian Fibrosa, yaitu persendian yang tidak dapat digerakkan, di mana letak tulang-tulangnya sangat berdekatan dan hanya dipisahkan oleh selapis jaringan ikat fibrosa, contohnya sutura di antara tulang-tulang tengkorak. 2) Persendian Kartilagenosa, yaitu persendian yang gerakannya terbatas, di mana tulang-tulangnya dihubungkan oleh tulang rawan hialin, contohnya tulang iga. 3) Persendian Sinovial, yaitu persendian yang gerakannya bebas, merupakan bagian terbesar dari persendian pada tubuh orang dewasa, contohnya sendi bahu dan panggul, sikut dan lutut, sendi pada tulang-tulang jari tangan dan kaki, pergelangan tangan dan kaki.
- 50. Amfiartosis Persendian yang dihubungkan oleh jaringan tulang rawan sehingga memungkinkan terjadinya sedikit gerakan 1) Sindesmosis: Tulang dihubungkan oleh jaringan ikat serabut dan ligamen. Contoh:persendian antara fibula dan tibia. 2) Simfisis: Tulang dihubungkan oleh jaringan tulang rawan yang berbentuk seperti cakram. Contoh: hubungan antara ruas-ruas tulang belakang.