厭食症瘦到36公斤 高中女生停經1年、看到炸雞想輕生
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一名高中三年級女學生認為自己長得不夠漂亮,只有36公斤卻覺得自己體重過重,刻意節食減重,體重不斷下降,甚至月經停止,經診斷為厭食症,經過住院約2個月多月,調整個案的營養補充、心理諮商,靜脈注射和藥物治療,體重逐漸增加,順利考上大學。她近期特別寫信感謝醫護團隊,直說自己現在「嚐到好多美食。」
協助診斷的中國醫藥大學新竹附設醫院身心科主任王明鈺說,厭食症是一種與「身體意象障礙」相關的心理疾病,患者往往因社會壓力、自我要求過高或成長環境影響,產生對體重與進食的極端控制行為,長期的營養不良可能導致內分泌失調、心血管疾病,甚至危及生命。
王明鈺提到,厭食症個案心裡有很多的糾結,需要家人更多溫和而堅定地陪伴。這位個案出院後,有一次弟弟慶生,家人開心吃炸雞、薯條和冰淇淋,她很喜歡吃卻不敢吃,竟萌生自殺的念頭。父母很緊張,經過醫病溝通,立即安排經顱磁刺激,減少焦慮,改善低落情緒,再配合藥物和飲食。
後來,她考上大學,拓展生活社交圈後,和同儕一起吃宵夜或是吃比較高熱量的東西,慢慢發現食物沒有那麼可怕,身材也不是唯一的價值,進食開始比較規律。
王明鈺說明,個案因為體重過低,身體就會自動告訴你「我不要長大」,很多器官會先暫緩,婦科的器官像子宮、卵巢最先停擺,就像身體會察覺,「我自己都養不活,怎麼可能還會要生小孩。」因此,長達一年沒有來月經。厭食症當體重降低到一定程度,賀爾蒙、心肺功能都會被影響,其中月經是最容易被干擾,但也是比較慢才能回復。
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