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孤獨感會提高罹患心血管、腦血管疾病及失智症的風險,並可能導致健康行為的忽視及情緒問題。 孤獨感並非疾病,無明確的治療方案,但可以透過增加社交互動來改善客觀孤獨。 可以透過與人互動、參加社交活動、養寵物或使用AI陪伴等方式來減輕孤獨感。精華 FAQ
「孤獨會提高罹患心血管、腦血管疾病及失智症風險。」關渡醫院院長陳亮恭說,孤獨感雖非疾病,但是對健康的危害並非危言聳聽,而是流行病學上的確切發現。
不是疾病卻是健康殺手
陳亮恭直言,孤獨對健康的傷害機制尚未完全明確,但可從兩個面向理解:首先,孤獨者常輕忽健康行為,抱著「沒人在乎我」的心態,更容易出現酗酒等風險行為;其次,孤獨引發的情緒問題會干擾自律神經,可能導致心律不整或增加血栓風險。英國的失智症風險評估中,孤獨感一直是重要危險因子。
但棘手的是,孤獨感並非疾病,無藥可醫,也無明確治療方案。「醫師了解孤獨與健康的關聯,但這非醫療能單獨處理,需要更多跨領域方案。」陳亮恭點出關鍵。這也是為何英、日等國相繼設立「孤獨大臣」,卻因預算不足而成效有限。全球都在尋找解方,因為孤獨盛行率高,介入卻格外困難。
主觀孤獨:最難解的心空洞
「孤獨不分年齡與階段。」陳亮恭強調,疫情後社會特別關注老年人,但年輕人的孤獨問題同樣嚴重。差別在於,長者的孤獨多來自「失去」,年輕人則源於「沒有得到」。
他將孤獨分為兩類:客觀孤獨是指缺乏朋友與社交支持,透過增加社會互動即可見效,相對容易改善;主觀孤獨則較為棘手,即使親友環繞、關懷不斷,內心仍感空洞,許多人嘗試社交、養寵物、旅遊,卻始終無法填補那份失落。
數位麻將效果出乎意料
近年隨著科技進步,AI陪伴成為新趨勢。研究顯示,長者的數位能力越強,現實生活的人際互動愈豐富;年輕人卻相反,數位使用越多,現實社交反而減少。陳亮恭說,無論實體或數位,只要人際網絡支持性足夠,健康狀況都會較好,但可以預見未來社交將是實體與數位並行。
然而,AI陪伴會是孤獨感解方嗎?陳亮恭指出,國外已出現AI心理諮商,雖缺乏長期數據,但臨床觀察發現,若長者願意與AI互動,確實能感受被關心。「即使只是傳張早安圖,也能減輕客觀孤獨。」
此外,陳亮恭團隊曾以兩種遊戲介入長者生活,一種是動態跳舞機,另一種則是靜態打麻將。結果令人意外,打麻將反而效果更佳,「雖然是靜態活動,但玩家之間的互動與競爭心態,讓長者的情緒與生活型態都有正向改善。」可見無論實體或數位社交,與人「互動」才是關鍵。
不再執著逝去的親人
陳亮恭提醒,主觀孤獨是多數人都可能面臨的課題。他在門診見過太多這樣案例,他們渴望的往往是不可得之物,「像是希望逝去的老公回來,或是纏身的病痛痊癒等等,都是不可能恢復的事。」
「這凸顯了轉念的重要性。」他強調,人生是不斷失去與獲得的過程,平時透過閱讀、思考,學習他人經驗,建立心理韌性,才能在面對失去時快速調整思維,從孤獨中走出重生之路。
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