林思偕
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林思偕
聽健康
一旦宣誓穿上白袍,身邊的人自動變成病人。在各種聚會裡,你不再只是坐在那裡。有人拿出照片,有人捲起袖子,問你:「這樣正常嗎?」
凌晨時分,手機亮起。不是旅行照片,而是身體各部位的近距離特寫——皮膚、傷口、各種疑問。風急火燎。你必須回覆,因為沒有其他人會。
培養皿長出格蘭氏陰性菌。驚恐的血鉀值,白天被忽略的檢查結果。你心跳加快,睡意難再回來。你起身,打開電腦,開始寫醫囑。窗外還是黑的,但你已經醒了。
門診開始。病人帶著搜尋結果來,列印好的、畫過重點的、很篤定。你傾聽、解釋、防禦。辯論漫長而艱苦,但你終究勝利,因為你有經驗。
病人會告訴你,他們不會告訴任何人的事。因為你願意聽,你進入了他們的祕密花園。有時你納悶:「我真的需要關心他鄰居的狗嗎?」但你還是聽了,因為那也是他生活的一部分。
病人康復時,他們感謝你。你說:「這是應該的。」心裡卻知,不是應該的。是運氣、時機、無數人的努力,你只是站在那位置。
有個病人每次回診都帶禮物,你說不用,他說一定要。你收下,不是因為需要,而是因為拒絕會辜負他唯一能給的。
有時,你是好消息的傳遞者:沒有什麼比告訴病人「切片結果是良性的」或「你的腫瘤縮小了」更棒。你外表保持冷靜專業——內心卻在歡呼。
但有時,你說話時,他們坐得筆直,等待那些無法收回的字。「惡性,轉移……」聲音還沒落下,空氣已先承接住崩潰。你會發現,房子、車子、戶頭裡的數字,在那一刻都變得很輕。
病房有一扇門,你會遲疑是否推開。推開後,你聽見第一聲哭泣,也聽見最後一口嘆息。你學會辨認走廊上的腳步:太快的,帶著焦慮;太慢的,已知答案。你在他們抵達前,就調整好表情。
電梯裡,你脫下口罩,深呼吸三秒,再戴回去。沒人看見這一刻,但它讓你能撐過接下來的幾小時。
夜班結束,天亮了。你走出醫院,世界照常運轉。沒人知道剛發生了什麼,你也不會說。
交班時,你學會省略情緒。「病人情況穩定。」病歷上的字越來越少,不是因為病情簡單,而是有些東西無法記錄。
因為接你班的人,需要的是數據,不是感受。但下班後,那些感受會回來——在車上、在家門口、在你以為已放下的時刻。
有些病歷,你會記得名字。不是因為病情特殊,而是某個時刻,你和病人都沒說話,卻彼此懂了。同事問:「還好嗎?」你說:「還好。」這不是真的,但這是唯一能繼續的答案。
有些決定,你會想很久。不是不知答案,而是每個答案都會改變一個人的人生。家屬問:「如果是你的家人,你會怎麼做?」你無法回答,暗自希望他們永遠不知,你其實並不確定。
你被邀請進入的是人一生中最脆弱的時刻,這是極少數行業能經歷的事。
你與病人及家屬建立的關係,往往是在恐懼、希望或悲傷中形成。在一次值班中,你做的善事,可能比其他行業一周做的還多。
醫學從不只是修補破損的地方。它是凌晨兩點接起電話、在走廊盡頭推開那扇門、在病人最需要的時候,選擇留下。
白袍很重,因為它承載的不只是醫術,而是信任。
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